Mida teha, kui raseduse ajal tekib turse? Turse raseduse lõpus. Mida teha tursega raseduse lõpus
Turse on vere vedela osa väljumine veresoonte voodist ja selle kogunemine rakkudevahelisse ruumi. Vastavalt nende etioloogiale on need kas füsioloogiline protsess või viitavad tõsisele haigusele. Turse raseduse ajal hilisemad kuupäevad- põhjus viivitamatuks arsti juurde minekuks.
Naise keha koormus raseduse ajal suureneb märkimisväärselt, mis in viimane trimester muutub eriti märgatavaks. Laps kasvab, ta vajab rohkem ruumi. Emaka surve all toimub kerge nihe siseorganid. Selle tulemusena kitseneb mõne anuma luumen ja vedeliku väljavool neist on raskendatud. Lisaks surub järk-järgult suurenev emakas kokku kusejuhad, halvendades uriini väljavoolu, mis põhjustab ka raseduse ajal turset. Seda turset peetakse füsioloogiline norm ja kaob tavaliselt üleöö.
Kuid raseduse lõpus esineb turseid, mis on märk tõsistest riketest kehas - neeruhaigus, südame-veresoonkonna või endokriinsüsteem, hiline preeklampsia. Seetõttu on vaja külastada arsti, et mõista, miks vedelik kudedesse koguneb, ja välistada turse arengu patoloogiline olemus.
Põhjused ja sümptomid
Põhjus, miks turse ilmneb raseduse lõpus, on kõrge tase progesteroon. Kõik muud põhjused loetakse teisejärguliseks või selle aine toime tagajärjeks.
Selle hormooni kogus raseduse ajal kasvab pidevalt ja väheneb järsult vahetult enne sünnitust. Selle hormooni põhiülesanne on emaka silelihaste lõdvestamine normaalseks lapse kandmiseks. Kuid samal ajal suurendab progesteroon veresoonte seina läbilaskvust. Ja alustades sellest kõrvalmõju on võimalik selgitada peaaegu kõigi tursete tekkemehhanismi, mille võib jagada kahte rühma - füsioloogiline ja patoloogiline.
Füsioloogiline turse raseduse ajal, mis ei kaasne patoloogiaga ja on üsna kergesti elimineeritav, esineb mitmel juhul:
- Veresoonte ja kusejuhade mehaaniline kokkusurumine. Nihutatud elundid ja kasvav emakas kitsendavad veresoonte ja kusejuhade luumenit, mis raskendab vedeliku väljavoolu.
- Soolase toidu kuritarvitamine. Naatrium hoiab kehas vedelikku. Progesteroon aitab kaasa selle kuhjumisele, mistõttu on selle mikroelemendi eritumine neerudele raskendatud.
- Rikkumine joomise režiim. Hormoonide taseme muutused raseduse ajal võivad põhjustada janu. Naine hakkab rohkem vedelikku tarbima. Arvestades veresoonte seinte seisundit ja väljavoolu mehaanilist häiret, suureneb ödeemi tekkimise tõenäosus märkimisväärselt.
- Pikaajaline viibimine jalgadel või sundasendis. Vedeliku stagnatsiooni põhjustab sel juhul banaalne gravitatsioonijõud koos veresoonte lõdvestunud seintega, nende suurenenud läbilaskvus ja normaalse väljavoolu häirimine. Naised märgivad, et selline turse ilmneb eranditult jalgadel ja ainult õhtul ning hommikul pärast head puhkust ei jää neist jälgegi.
- Halb toitumine. Valgupuudus toidus raseduse ajal põhjustab valgupuudust. Lisaks sellele, et see on peamised "ehitusmaterjalid", on selle ülesanne säilitada optimaalne osmootne rõhk, mis hoiab plasmat veresoonte voodis. Valkude puudumisel see väheneb ja vere vedel osa hakkab voolama rakkudevahelisse ruumi.
- Hooaeg. Nii paradoksaalselt kui see ka ei kõla, võib isegi hooaeg raseduse ajal provotseerida turse teket. Just suvel, kui on palav, algavad õrnas asendis naistel mured. Pealegi areneb selline turse kiiresti, need on rohkem väljendunud ja neid on väga raske eemaldada. Seda on lihtne seletada. Soojuse mõjul anumad laienevad, verevool neis aeglustub, tekib stagnatsioon. Samal ajal suureneb perfusioonirõhk ja selle tulemusena higistab vereplasma kergesti läbi veresoonte lahtiste seinte.
- suureneb rõhk väikeses vaagnas läbivatele venoossetele veresoontele;
- vere väljavool alajäsemetest on häiritud;
- tekib vedeliku stagnatsioon;
- veri surub elastsetele seintele, mis põhjustab veenilaiendeid ja klapipuudulikkust.
- Tasakaalustatud toitumine. Naine peab raseduse ajal loobuma vürtsikast ja soolasest toidust ning lisama menüüsse valgu- ja vitamiinirikkaid toite.
- Joogirežiim. Päeva jooksul peaks rase naine jooma umbes 1,5 liitrit vedelikku ja arvestada tuleks isegi esimeste roogadega.
- Võimlemine. Spetsiaalsed harjutused fitness parandab enesetunnet ja hoiab ära turse tekke raseduse ajal. Kodus leevendab neerude koormust lihtne põlv-küünarnukk poos, mida tuleks sooritada mitu korda, seistes 10 minutit.
- Kehaline aktiivsus. Lühikesed jalutuskäigud on väga kasulikud eeldusel, et neil ei ole raseduse katkemise ohtu.
- Phytolysin, Cyston, Kanefron, Brusniver omavad põletikuvastast ja kerget diureetikumi ning neid kasutatakse neerupatoloogiate ravis;
- haiglas võib kasutada diureetikume - furosemiid, hüpotiasiid, kuid nende tarbimine tuleb kombineerida kaaliumipreparaatidega;
- foolhape, B-vitamiinid (Magne B6) ja lipoehape tugevdavad veresoonte seinu;
- Riboksiin on ette nähtud parandamiseks metaboolsed protsessid südamelihases
- Essentiale, Hofitol kaitsevad maksa ja normaliseerivad selle tööd;
- spasmolüütikumid - No-shpa, Eufillin, Magneesia, Drotaveriin (tabletid või süstid).
- keeva veega keedetud pohlaleht (1 supilusikatäis klaasi keeva vee kohta) on nõrga diureetilise toimega;
- kuivatatud puuviljade kompott on kerge diureetikum;
- karulauguleht (10 g kuiva toorainet 500 ml keeva vee kohta) pruulitakse kuseteede haiguste korral ja juuakse klaasi sisse hommikul tühja kõhuga;
- tilliseemnete keetmine (1 supilusikatäis 1 tassi keeva vee kohta) eemaldab kehast liigse vedeliku.
- kohandage menüüd ja jälgige tarbitud vedeliku kogust;
Teades tõeline põhjus ja välja arvatud patoloogia, elimineeritakse raseduse ajal tekkiv füsioloogiline turse ilma tõsist ravimteraapiat kasutamata.
Täiesti erinev on olukord patoloogiate taustal ilmnenud tursega. Esialgselt saab turse lokaliseerimise põhjal öelda, milline organ või süsteem ebaõnnestus.
Südame turse
Rasedatel suureneb alati ringleva vere maht ja koos sellega suureneb ka südame koormus, mis põhjustab jalgade turset. See on eriti väljendunud raseduse ajal. kaua aega kõndides või seistes. Täiendavad sümptomid on sel juhul püsiv tahhükardia, püsiv õhupuudus ja nähtavate limaskestade tsüanoos.
Neerupatoloogiatest tingitud tursed
Raseduse ajal mõjutab keha koormus sageli neere. Kui nende töö on häiritud patoloogilise protsessi arengu või juba olemasoleva haiguse ägenemise tõttu, on esimeseks sümptomiks näonahk ja silmalaugude turse. Lisaks haarab protsess käed. Esimene asi, mida teha sellise tursega hilise raseduse ajal, on pöörduda arsti poole, et ravida viivitamatult neeruhaigust või tuvastada muud turset esile kutsunud põhjused.
Turse veenilaiendite korral
Veenilaiendite ilmnemise mehhanismi raseduse ajal on väga lihtne selgitada:
Seda haigust võivad esile kutsuda paljud tegurid - istuv eluviis, ülekaal, naastude ladestumine anumatesse, töö spetsiifika. Olulist rolli selle probleemi ilmnemisel võib mängida pärilik eelsoodumus.
Tursed ilmnevad alajäsemetel, kuid võivad mõjutada ka häbememokad. Samaaegsed sümptomid, mida naine tavaliselt täheldab endal veenilaiendite korral - esinemine veenide võrk, raskustunne ja valu jalgades, krambid säärelihastes.
Allergiliste reaktsioonide tagajärjel tekkiv turse
Allergia võib tekkida kõigil. Rasedad naised pole erand. Lapse kandmisel süveneb tema tundlikkus ja reaktsiooni võivad esile kutsuda isegi kahjutud ained, millele varem ei reageeritud.
Patoloogia ilmingud on individuaalsed ja mitmekesised. Mõnel juhul on see nina limaskesta turse ( allergiline nohu), teistel on urtikaaria (naha villid). Kuid kõige ohtlikum on Quincke turse, mis mõjutab peamiselt nägu ja kaela. Selle väljatöötamisel on vajalik kiire haiglaravi ja raseda naise seisundi jälgimine, kuna turse ja isegi kerge turse mõjuvad raseduse ajal lapsele halvasti.
Preeklampsiast tingitud tursed
Hiline toksikoos raseduse ajal kujutab tõsist ohtu naise ja loote tervisele. Kõige kohutavam sisemine turse, mis areneb raske preeklampsia astmega. Nendest võib märku anda vaid järsk kehakaalu hüpe. Patoloogia täiendavad ilmingud on üldine halb enesetunne, suurenenud vererõhk ja valgu olemasolu uriinis. Lisaks ütleb lapseootel ema raseduse hilises staadiumis preeklampsiaga, et tahab väga purju juua, kuid ei suuda janu kustutada.
Mis on ohtlik turse raseduse ajal
Iga tüdruk peab teadma, mis on raseduse ajal turse kohutav. Need võivad sõltumata etioloogiast kahjustada lapse tervist. Raseduse ajal tekkiva turse peamised tagajärjed süvenevad hapnikuvahetus, ainevahetust ja nihkeid vee ja elektrolüütide tasakaalus, mis sageli põhjustab alatoitumust, loote hüpoksiat ja enneaegne sünnitus. Sellepärast peaks vähimgi turse tekitama muret, sundides teid külastama arsti.
Turse näol
Neid saab visuaalselt hõlpsasti tuvastada. Selle ovaal on muutunud ja silmalaud paisuvad. Selles on süüdi nahaaluse rasva rabedus. Kuid olenemata turse etioloogiast, kui seda ei kõrvaldata, mõjutab see tervislikku seisundit negatiivselt.
Nina limaskesta turse korral satub kehasse ebapiisav kogus hapnikku. Ema jaoks pole see hirmutav, kuid lapsel võib tekkida hüpoksia - hapnikunälg.
tingitud näo turse allergiline reaktsioonähvardab ema elu. Kui seda ei lõpetata, võib tekkida lämbus.
Neeruhaigus võib põhjustada ka näo turset. Sel juhul on tervisele ohtlikud vee-elektrolüütide tasakaalu häired ja veres ringlevad mürgised tooted (lämmastikräbud).
Samuti võib näo turse olla raseduse preeklampsia sümptom, millel on tõsised tagajärjed. Nende vältimiseks vajab naine viivitamatut haiglaravi.
Jalgade turse
Raseduse ajal tekkiv jalgade turse võib olla füsioloogiline. Kuid kui esinevad muud sümptomid, viitab see südameprobleemidele või veenilaiendite tekkele. Nende täpse etioloogia määrab ainult arst.
Mõnikord võib turse esinemine ainult jalgadel näidata ka normaalse verevoolu rikkumist. Nendega aeglustub vere liikumine läbi veresoonte, mürgised ainevahetusproduktid erituvad halvemini ja hapnik koos kasulike ainetega ei jõua lapseni vajalikus koguses.
Sõrmede turse
Sageli saadavad need rasedaid, kelle elukutse või hobi on seotud väikeste liigutustega – arvutiga töötamise või erinevat tüüpi näputööga. Isegi kerge turse tekitab ebamugavust, raskendades ameti- ja majapidamiskohustuste täitmist. Mõnikord viitab see neerupatoloogia progresseerumisele, kui lisaks näo hommikusele pastoossusele hakkavad käed ja sõrmed paisuma.
Selliste haiguste korral on kuseteede normaalne toimimine häiritud. Verre koguneb palju toksiine, mis tungivad läbi hematoplatsentaarse barjääri ja satuvad lapsesse. Just see on ohtlik ema käte tursele lapsele raseduse ajal hilisemates staadiumides.
Varjatud turse
Sisemine turse raseduse lõpus on ohtlikum kui väline. Sageli ei kurda lapseootel ema nende juures üldse ja tunneb end rahuldavalt, teadmata, mis teda ähvardab. Põhjused varjatud turse raseduse ajal sama, mis välistel, kuid samal ajal mõjutavad need siseorganeid, häirides seeläbi nende normaalset toimimist.
Sellised probleemid sisse ema organism ei möödu jäljetult ja mõjutavad alati loote seisundit. Ta ei saa piisavalt kasulik materjal, selle tulemusena hakkab tal arenema hüpotroofia. Üks tõsisemaid on platsenta turse viimastel nädalatel Rasedus. Ta pigistab veresooned, mis põhjustab loote hüpoksiat koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega.
Seetõttu tuleks iga tüdrukut last kandes regulaarselt kaaluda, et märgata õigeaegselt järsku kaalutõusu. Varjatud turse on üsna ohtlik, kuid koos õigeaegne diagnoos nende tüsistuste teket saab alati ära hoida.
Millal ja millise arsti poole peate pöörduma
Günekoloog räägib esmasel visiidil, kuidas raseduse ajal tekkivad tursed lapsele mõjuvad ja kui ohtlikud need on, eriti kui nädalas on tugev kehakaalu tõus ja uriinis ilmub valku.
Seega, kui mõnes kehaosas avastatakse isegi väike turse, tuleb esmalt teavitada oma rasedat günekoloogi. See arst viib läbi naise ja loote täiendava läbivaatuse ning selle tulemuste põhjal soovitab ta konsulteerida spetsialiseerunud spetsialistidega.
Ravi
Füsioloogiline turse raseduse ajal ei ole emale ja lapsele ohtlik. Saate neist ise lahti saada. Kuid samal ajal on patoloogia välistamiseks siiski vaja konsulteerida spetsialistiga. Pärast uuringut ütleb günekoloog teile, mida teha, kui selline turse ilmneb raseduse lõpus.
Mõnikord piisab mõne lihtsa reegli järgimisest:
Meditsiiniline
Turse ravi raseduse lõpus ravimitega on vajalik, kui nende ilmnemine kutsus esile patoloogilise protsessi. Patsiendile võib anda:
Mõnikord soovitavad eksperdid kasutada hepariiniga väliseid aineid, mis kõrvaldavad turse - hepariini salvi, Lyoton 1000.
Alates ravi algusest jälgivad arstid hoolikalt raseda naise seisundit ja vajadusel kohandavad ravi.
Eneseravi lugedes mis tahes avatud lähtekoodiga teave, mis aitab raseduse ajal turse vastu, ei ole soovitatav. Preparaadid peaks valima spetsialist, kuna paljudel ravimitel on vastunäidustused.
etnoteadus
Raseduse hilises faasis turse vähendamiseks on üsna palju ebatavalisi viise. Arst peab need siiski heaks kiitma, kuna mõned ravimtaimed võivad raseduse kulgu negatiivselt mõjutada. Kõige leebemad retseptid turse eemaldamiseks on:
AT rahvameditsiin on palju retsepte, kuidas kiiresti eemaldada turse raseduse ajal. Naised peaksid aga meetodi valimisel olema ettevaatlikud, et mitte ennast ja last kahjustada.
Ärahoidmine
Hilise raseduse ajal turse vältimiseks ja vabanemiseks piisab mõne reegli järgimisest:
Turse raseduse ajal esineb erineval määral peaaegu igal naisel. Kuid mitte kõigil juhtudel viitavad need patoloogiale ja vajavad arstiabi. Enne tursete ravi alustamist peaksite välja selgitama nende esinemise põhjuse, kas turse on vaja kõrvaldada ja kas nende vastu võitlemine ähvardab midagi hullemat.
Vesi kui raseduse vajalik element
Nagu teada, Inimkeha kuni 80% koosneb veest. Raseduse ajal suureneb vee hulk 6-8 liitrit, millest suurem osa (kuni 6 liitrit) on koevälises olekus ja umbes 3 liitrit koguneb kudedesse. Raseduse lõpuks suureneb vee maht veel 6 liitri võrra, millest 3 langeb lapsele, platsentale ja lootevesi, ülejäänu aga naise ringleva vere, kasvava emaka ja piimanäärmete mahu suurendamiseks. See "üleujutus" on füsioloogilise raseduse normaalne seisund.
Vere vedela osa mahu suurenemine algab 8. nädalast, erütrotsüütide arvu suurenemine aga 18. nädalast. Selle põhjuseks on vajadus anda lootele hapnikku ja toitaineid – mida õhem ja vedelam on veri, seda kiiremini see toimetab.
Turse moodustumise mehhanism
Selleks, et vesi jõuaks looteni, peab see olema veresoonkonnas, mitte kudedes ega kehaõõntes. Vedelikku hoiavad veresoontes 2 komponenti:
- naatriumkloriid
- valk (albumiin).
Albumiini valk säilitab veresoontes onkootilist rõhku, samas kui naatrium säilitab neis vett. Nende ainete puuduse korral "lahkub" vedelik kudedesse, see tähendab, et veresoonte läbilaskvus suureneb. Albumiini toodab naise maks nendest aminohapetest, mis toiduga kaasa tulevad, ehk siis loeb, kuidas lapseootel ema toitub.
Naatriumkloriid tuleb toidust ja seda säilitatakse ka neerude kaudu. Lisaks reguleerivad soolade ainevahetust hormoonid. Seega on turse esinemise mehhanismis teine punkt - vee-soola metabolismi rikkumine, kui naatrium koguneb kudedesse ja tõmbab anumatest vett. Kuna vere vedel osa muutub väikeseks, see pakseneb, st nähtava või varjatud turse taustal kogeb ema keha dehüdratsiooni ().
Turse klassifikatsioon
Tursed võivad olla nii füsioloogilised, st need, mis kaovad iseenesest, kui provotseerivad tegurid on kõrvaldatud, kui ka patoloogiline, mis on põhjustatud meditsiinilisest probleemist. Turse "normaalseks" ja patoloogiaks jagav joon on üsna kõikuv ja seda on väga raske tõmmata ning arvestada tuleks mitte ainult rasedusajaga ja samaaegne patoloogia, aga ka naise vanust, loodete arvu, pikkust ja põhiseaduse tunnuseid.
Tursed klassifitseeritakse ka selle levimuse järgi:
- I aste - jalgade (kõige sagedamini jalgade ja jalgade) ja käte turse;
- II aste - turse "tõuseb" kõhu esiseina ja lumbosakraalsesse piirkonda;
- III aste - paisuvad mitte ainult alajäsemed ja kõht, vaid ka nägu;
- IV aste - üldine turse või anasarka.
Sõltuvalt päritolust jaguneb turse järgmisteks osadeks:
- hüdreemiline - põhjustatud kuseteede haigustest;
- kardiaalne - tekib kardiovaskulaarse patoloogia tagajärjel;
- kurnatuse tõttu kahhetiline või düstroofiline;
- põletikulised tekivad põletikukolde moodustumise tagajärjel (traumaatiline, allergiline, neurootiline ja toksiline);
- kongestiivne turse ilmneb veenide haiguste korral (veenilaiendid, tromboos ja tromboflebiit).
Turse põhjused
Füsioloogiline turse võib ilmneda järgmistel põhjustel:
- kuum ja umbne ilm;
- ülemäärane treeningstress jalgadel (pikaajaline seismine, kõndimine) või kätel (arvutitöö, kirjutamine);
- lamedad jalad;
- kitsaste kingade või kõrgete kontsade kandmine;
- pikaajaline istumine pehmetel ja madalatel istmetel;
- harjumus istudes jalgu ristada;
- vead dieedis (soolaste ja vürtsikute toitude liigne tarbimine);
- ülekaal;
- suur emaka maht (hilises tiinuses või mitmikraseduse korral) - emakas surub kokku alumise õõnesveeni ja häirib verevoolu alakehas ja jalgades;
- madal kasv;
- füüsiline passiivsus.
Patoloogiline turse ilmneb mitmete haiguste esinemisel ja/või raseduse tüsistusena:
Alajäsemete veenilaiendid
AT sel juhul Turse ilmneb veenide kaudu vere väljavoolu rikkumise, veenide stagnatsiooni tõttu, mis kutsub esile hüdrostaatilise rõhu tõusu neis. Esiteks suureneb rõhk suurtes venoossetes veresoontes ja seejärel väikestes ning vedelik "pressitakse" veresoontest interstitsiaalsesse ruumi koos turse moodustumisega. Sellesse rühma kuuluvad ka muud veenide haigused, mis võivad olla nii veenilaiendite tüsistused kui ka iseseisev haigus (tromboos, flebiit, tromboflebiit). Sellisel juhul on lisaks kirjeldatud turse tekkemehhanismile ka põletikuline moment.
Kardiovaskulaarne patoloogia
Südamehaigused (kaasasündinud südamerikked jne) viivad kardiovaskulaarse puudulikkuse tekkeni, mille üheks ilminguks on tursed. Vedelikupeetus organismis on tingitud tsentraalse venoosse rõhu tõusust, kuna siseorganid saavad vähem hapnikuga rikastatud verd, aga ka naatriumipeetus neerude kaudu. Tsentraalse venoosse rõhu tõusuga suureneb kapillaarides hüdrostaatiline rõhk, mis “pigistab” vee kudedesse välja. Rasedus suurendab südame koormust, mis põhjustab veelgi tursete tekkimist.
Neeru patoloogia
Glomerulonefriidi korral täheldatakse tavaliselt nefrootilist sündroomi, mida iseloomustab turse. Turse moodustumise mehhanismil on mitu punkti. Esiteks kaob valk uriiniga normaalse või sagedase urineerimise taustal, mis põhjustab onkootilise rõhu langust veresoontes ja nende läbilaskvuse suurenemist ning sellest tulenevalt tursete tekkimist. Teiseks, vähenenud urineerimisega jääb kudedesse kinni naatrium, mis tõmbab veresoontest vedeliku enda peale. Kolmandaks on häiritud neerude filtreerimisfunktsioon (naatriumi peetus) ja häiritud on vee-soola ainevahetus (suureneb aldosterooni tootmine, mis hoiab ka kehas vedelikku).
allergilised reaktsioonid
Quincke ödeem - üks allergia rasketest ilmingutest on seotud ülemise limaskesta üldise tursega. hingamisteed ja nahale ning areneb allergeeni (antigeeni) tungimisel organismi. Allergeen soodustab põletikumediaatorite tootmist: serotoniini, histamiini jt. Põletikulised vahendajad omakorda suurendavad veresoonte seina läbilaskvust ja verest eraldub vedelik kudedesse, moodustades turse. Rohkem selle kohta .
Preeklampsia
Kilpnäärme haigused
Kuidas määrata turset
Turse on definitsiooni järgi liigse vedeliku kogunemine väljaspool vaskulaarset voodit, kuid siseorganite kudedesse ja õõnsustesse (südamekott, pleura ja teised). Turse jaguneb peidetud ja nähtavaks. Varjatud turset saab kahtlustada ainult arst järgmiste märkide põhjal:
kaalutõus
Rasedal naisel on patoloogiline tõus kaalus, mis 30 nädala pärast on üle 300 grammi 7 päevaga. Või on kogu tiinusperioodi kaalutõus üle 20 kg. Siiski tuleks arvestada naise kehaehituse ja pikkusega ning eristada patoloogilist kaalutõusu, mis on tingitud varjatud tursest või nahaaluse rasva kogunemisest.
Igapäevane diurees
Selle määramiseks võetakse arvesse joodud vedeliku kogust (koos suppide ja vesiste puuviljadega) ja väljutatavat vedelikku. Tavaliselt on nende suhe 4/3 (ligikaudu 300 ml vedelikku eritub koos higi ja hingeõhuga). Kui päevane diurees on negatiivne, see tähendab, et joodud vedeliku kogus ületab oluliselt eraldatud kogust, näitab see varjatud turset.
noktuuria
Naine märgib, et öösel erituva uriini maht on palju suurem kui päeval. Veelgi enam, tung öösel urineerida muutub sagedamaks. Kuid tuleb meeles pidada, et 37 nädala pärast võib see sümptom viidata ka lähenevale sünnitusele (pea surutakse vastu väikese vaagna sissepääsu ja pigistab põit).
McClure-Aldrichi test
Intradermaalselt süstitakse küünarvarre piirkonda 0,2 ml naatriumkloriidi soolalahust ja märgitakse üles moodustunud mulli resorptsiooni aeg. Tavaliselt peaks see kaduma 35 minuti pärast või kauem. Kui selle resorptsiooniaega lühendatakse, võime julgelt rääkida varjatud tursest.
Nähtava turse saab rase naine ise määrata järgmiste sümptomite põhjal:
- Sõrmuse sümptom - sõrmede turse ilmneb iseloomuliku märgiga: abielusõrmus ei eemaldata sõrmest või eemaldatakse raskustega.
- Kingad – harjumuspärased ja kulunud jalanõud muutuvad järsku kitsaks ja kitsaks, mis viitab jalgade tursele.
- Sokid - pärast seda, kui lapseootel ema sokid jalast võttis, märkab ta, et jäljed, isegi tugevad jäljed nende elastsetest ribadest jalgadel, ei kao pikka aega.
- Sümptom "fossa" - vajutades sõrmega säärele (kohas, kus ainult nahk katab sääreluu), jääb iseloomulik lohk, mis ei kao mõnda aega.
- Hüppeliigese maht- kui mõõta ümbermõõtu hüppeliigese piirkonnas ja suurendada seda 1 cm või rohkem nädalas, räägib see turse kasuks.
- Üldise ödeemi tunnused- anasarca korral ei paisu mitte ainult jalad, vaid nendega liitub käte, häbememokkade, eesmise turse kõhu seina ja nägu (huuled, silmalaud ja nina paisuvad). Ohtlik sümptom- suutmatus suruda käsi rusikasse või kummarduda ja jalanõusid kinnitada. Selline tugev turse raseduse ajal võib viidata arenenud preeklampsiale.
Erinevat tüüpi ödeemi sümptomid
Erineva päritoluga tursed erinevad ka sümptomite poolest:
Südame turse
Turse sisse varajased staadiumid alustada säärtest, ulatudes reieni ja ülespoole, sümmeetriline. AT vertikaalne asend keha paisutab ainult jalad. AT horisontaalne asend turse jaotatakse ümber ristluule ja alaseljale, pärast und (varajases staadiumis) kaob. Turse on üsna tihe, "süvendid" ei kao pikka aega. Nahk turse piirkonnas on tsüanootiline ja külm. Hiljem ühineb vedeliku kogunemine õõnsustesse (pleura, südame, kõhuõõne) nahaaluse koe tursega. Lisaks on õhupuudus, väsimus ja üldine kahvatus.
Neerude turse
Neerulise päritoluga ödeemi iseloomustab nende välimus ülalt ja need levivad allapoole. Selline turse, vastupidi, ilmub hommikul ja kaob õhtul. Need on lahtised ja ei säilita kaua survet. Ilmuvad näole, kus rohkem lahti nahaalune kude- paistes silmalaud. Tursele on iseloomulik kalduvus migreeruda – kehaasendi muutmisel on kerge liikuda. Nahk turse kohtades on kahvatu, soe ja kuiv. On ka teisi sümptomeid: peavalud, kõrge vererõhk, uriin muutub "lihajääkide" värviks (üldhematuria).
Turse alajäsemete veenide haiguste korral
Alajäsemete veenilaiendite korral areneb turse järk-järgult ja see on seotud pikaajalise püstises asendis viibimisega. Õhtul ilmneb turse, millega kaasneb raskustunne, jalgade punetus, veenid paistes, võib tekkida valu. Turse kohal olev nahk on soe, mõnikord tsüanootilise varjundiga. Reeglina ei ole selline turse sümmeetriline (ilmub ainult ühel jalal). Tromboflebiidi korral kaasnevad tursega põletikunähud: hüperemia, palavik, valu piki veeni, samuti liigutamisel või puudutamisel.
Füsioloogiline turse
Tavaliselt on nende raskusaste ebaoluline, need ilmuvad sagedamini jalgadele või käte sõrmedele (pärast pikaajalist tööd). Nad mööduvad iseseisvalt, pärast magamist ja provotseerivate tegurite välistamist.
Preeklampsia
Preeklampsiaga turse algab alati jalalabadest ja pahkluudest (mõnel juhul "paisuvad" sõrmed samal ajal). Kui seisund halveneb, tõuseb turse ja levib reitele, häbememokale ja kõhu eesseinale. Pubi kohale ilmub taignane padi, mis muudab ettepoole kummardamise keeruliseks või võimatuks (kinapaelad kinni). Siis ühineb näo turse, selle näojooned muutuvad jämedaks, silmad näevad paistes silmalaugude tõttu välja nagu lõhed. Pärast und "kaob" nähtav turse - jaotub ümber kogu kehas. Isegi märkimisväärse tursega kaasneb rase naise rahuldav seisund, kuid sellest hoolimata vajavad nad ravi. Prognoosiliselt ebasoodsateks tunnusteks on vererõhu tõus (eriti diastoolne) ja välimus.
Turse vastu võitlemise meetmed
Mida teha, kui raseduse ajal tekib turse. Kõigepealt lõpetage paanika ja rahunege maha. Väikese füsioloogilise tursega saate ise hakkama, kuid olulise või püsiva turse korral peaksite konsulteerima arstiga, kes ütleb teile, kuidas tursest vabaneda:
Dieedi pidamine
Toitumisel on soovitatav tarbimist piirata lauasool(kuid mitte täielikult välistatud). Vedeliku tarbimine vähemalt 2-2,5 liitrit päevas väikeste lonksudena ja pidevalt. Jookidest eelista rahustava toimega taimeteesid (piparmünt, meliss), puuviljajooke ja gaseerimata mineraalvett.
kõnnib
Metsapargi alal on soovitatav teha regulaarselt 1,5-2 tunniseid rahulikus tempos jalutuskäike, mis aitavad hajutada "seiskunud" verd, tõstavad üldist toonust ja hoiavad ära mitte ainult liigse keharasva ilmnemise, vaid ka turse.
Diureetilise toimega ravimtaimed
Keetmised ja infusioonid ravimtaimed nõrga diureetilise toimega määrab ainult arst. Eriti on nende vastuvõtt näidustatud kuseteede haiguste korral. Sarnastele ravimtaimed hulka kuuluvad: karulauk, pohlaleht, petersell. Neil on nõrgad diureetilised, põletikuvastased ja spasmolüütilised omadused. Preeklampsiast põhjustatud turse korral tuleb olla ettevaatlik (sel juhul on diureetikumid vastunäidustatud).
Ravimid, mis suurendavad veresoonte toonust
Turse eemaldamine (eriti alajäsemete veenide haiguste korral) aitab kohalikku antikoagulanti ja tugevdab vahendite veresoonte seinu (). Selliseid ravimeid määrab arst. Jalgade nahka on lubatud hõõruda Lioton-geeli, Venitani, hepariini salvi, Essaveni geeli. Soovitatav on ka askorutiini, aescusani, venorutoni suukaudne manustamine, mis tugevdavad veresoonte seina ja vähendavad selle läbilaskvust.
Kompressioonpesu kandmine
Raseduseaegset turset aitab leevendada ka spetsiaalse kompressioonpesu (sukad või sukkpüksid) kandmine, mis on eriti soovitatav jalgade veenilaienditega rasedatele. Sukad/sukkpüksid tuleb selga panna lamavas asendis, et jaotada ühtlaselt surve alajäsemetele.
- Vältige kuumades kohtades viibimist
- Vältige pikaajalist seismist või istumist.
Raske seisundi korral preeklampsia tekke või krooniliste ekstragenitaalsete haiguste (neerude, maksa, südame patoloogia) süvenemise korral paigutatakse rase naine haiglasse.
Küsimus Vastus
Ma paisun (raseduse ajal). Mida täpselt tohib süüa ja mida mitte?
Soovitatav on joomisest välja jätta kange tee (sh roheline tee) ja teed, mis mõjuvad põnevalt ja provotseerivad tursete teket, samuti magusad gaseeritud joogid ja mahlad (tekitavad janu). Te ei tohiks keelduda soola tarbimisest, kuid peaksite välistama või vähemalt piirama väga soolaste, vürtsikute ja marineeritud toitude (marineeritud kurgid, hapukapsas, pähklid ja krõpsud ja palju muud). Reeglite järgimiseks tervisliku toitumise, keelduda võtmast suitsuliha, maiustusi ja saiakesi. Soovitav on valmistada toitu paarile, hautada, küpsetada või keeta, kuid mitte mingil juhul mitte praadida. Igapäevane toit peaks sisaldama piisavas koguses nii loomset kui ka taimset päritolu valku (tailiha, rups, kodujuust, teravili). Samuti kasutage igapäevaselt värskeid köögivilju ja puuvilju vitamiinide allikana ning piimhappetooteid - kaltsiumi allikana. Tervislikud kalad ja mereannid taimeõlid, mis sisaldab suur hulk polüküllastumata rasvhapped.
Millised on turse ohud raseduse ajal?
Igasugune turse, välja arvatud juhul, kui see on muidugi füsioloogiline, kujutab endast ohtu mitte ainult naisele, vaid ka tema sündimata lapsele. Naine on reeglina teadlik ekstragenitaalsest patoloogiast juba enne rasedust, mille eelõhtul ja raseduse ajal määratakse talle sobiv ravi. Raseduse tõsine tüsistus on preeklampsiast põhjustatud turse. Ravimata jätmisel võib tekkida prekonvulsiivne seisund (preeklampsia) ja krambihoog(eklampsia). Preeklampsia tunnusteks on segasus või erutusseisund, nina turse raseduse ajal, mis väljendub ninakinnisuses või äkilises nohus, lendab silmade ees, tinnitusena jne. Ei renderdatud õigeaegne abi põhjustab krampe, mis võivad lõppeda rase naise surmaga.
Kuidas saab turse kodus peatada?
Füsioloogilise päritoluga väike turse aitab kõrvaldada järgmised meetmed:
- lamamisasend vasakul küljel (vähendab emaka survet suurtele veresoontele, parandab vereringet neerudes);
- magada või puhata ülestõstetud jalgadega (pane nende alla väike padi);
- jahedad jalavannid, jalgade hõõrumine jääkuubikutega;
- võimlemine ja jalamassaaž;
- keelduda kontsadest, eelistades väikese kontsaga ja tasuta kingi;
- pika sundasendiga (istub kell laud) anna jalgadele puhkust (tõsta need toolile, kõnni paar sammu);
- vältige kitsaste ja ahendavate riiete kandmist (kummipaelad, vööd, kitsad kraed ja sokid).
Kuidas ma tean, kas mul on oht turse ja preeklampsia tekkeks?
AT seda rühma hõlmab rasedaid naisi, kellel on järgmised tegurid:
- naise noor (alla 17-aastane) ja hiline (üle 30-aastane) vanus;
- varasemate raseduste ajal üle kantud gestoos (eriti eklampsia ja preeklampsia);
- rasedus rohkem kui ühe lootega;
- Kättesaadavus arteriaalne hüpertensioon enne rasedust;
- halvad harjumused (nii enne rasedust kui ka selle ajal);
- ja muud endokriinsed patoloogiad;
- väljendunud varajane toksikoos;
- tööstuslike ohtude olemasolu;
- paljastas varjatud turse.
Turse- patoloogiline seisund, mille korral vedelik veresoonkonnast siseneb rakkudevahelisse ainesse, akumuleerudes sellesse. See nähtus kahjustab keha talitlust, vähendades ringleva vere mahtu, mis suurendab südame koormust. Samuti võib massiivne turse suruda kokku ümbritsevaid kudesid ja häirida neis toimuvaid füsioloogilisi protsesse.
Hilise raseduse ajal tekkiv turse on üsna tavaline patoloogia, väikese vedeliku kogunemisega nad ohtu ei kujuta. Kuid üks sümptomeid on massilise vee stagnatsiooni tekkimine tulevase ema kehas tõsine haigus lapse kandmise periood - preeklampsia, mis nõuab arstiabi.
Turse arengu põhjused
Turse põhjused raseduse ajal jagunevad füsioloogilisteks ja patoloogilisteks.Esimene etioloogiliste tegurite rühm hõlmab mitmeid nähtusi. Tavaliselt võib vedelik koguneda naise kehasse suurenenud tarbimise tõttu, kui juua rohkem kui 2 liitrit vett päevas. Hilises raseduses tekib turse laienenud emaka surve tõttu neerudele, mis hakkavad vähem uriini tootma.
Suurenenud emakas võib veresooni ja lümfisõlmi kokku suruda, mis häirib venoosset väljavoolu ja viib vee lekkimiseni kapillaaridest rakkudevahelisse ainesse. Rasedushormoon progesteroonil on antidiureetiline toime – see aeglustab liigse vedeliku väljutamist uriiniga. Lauasoola suurenenud tarbimine toob kaasa naatriumiioonide hulga suurenemise veres, mis suurendab tursete teket.
Tähelepanu! Kui raseduse lõpus ilmneb ulatuslik hommikune turse, peaks naine viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, kuna need võivad olla preeklampsia ilmingud.
Füsioloogilist turset iseloomustavad mitmed tunnused. Need ei ole ulatuslikud, kogu raseduse ajal võtab naine tavaliselt juurde mitte rohkem kui 12 kilogrammi. Samuti ilmneb füsioloogiline turse ainult jäsemetel, harvem näol, need ei mõjuta kehaõõnde (kõhu, rindkere) ja platsentat. Tavaliselt lahkub liigne vedelik ema kehast ise vahetult pärast sünnitust ja sellega ei kaasne muid sümptomeid.
Patoloogiline turse on preeklampsia arengu tagajärg - hiline toksikoos rase. Seda haigust iseloomustab sümptomite triaad: vedeliku kogunemine kehas, hüpertensioon - kõrge vererõhk, proteinuuria - valgu ilmumine uriinis. Gestoosi patogenees põhineb veresoonte kahjustusel, mille tulemusena vabanevad nende seintest vasokonstriktorid, mis põhjustavad arterite spasme. Selle nähtuse tõttu suureneb diastoolne rõhk üle 140 mm Hg.
Arterite spasm ja suurenenud rõhk põhjustavad rikkumist eritusfunktsioon neerud, põhjustades nende verevalkude lekkimist. Selle nähtuse tõttu täheldatakse uriinis proteinuuriat. Valkude vabanemine verest provotseerib vedeliku üleminekut veresoonte voodist rakkudevaheliseks aineks, nii et preeklampsia ajal ilmneb turse.
Praeguseks ei ole preeklampsia etioloogia kohta ühest seisukohta, kuid eksperdid tuvastavad viis haiguse esinemise teooriat:
nr 1. Kortiko-vistseraalne.
Selle teooria kohaselt on preeklampsia ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride vaheliste ühenduste rikkumiste tagajärg. See toob kaasa muutused veresoonte töös.
nr 2. Hormonaalne.
Selle teooria pooldajad viitavad sellele, et rasedate naiste hiline toksikoos ilmneb endokriinsete näärmete (hüpofüüsi, neerupealiste) sekretsioonide verre vabanemise tõttu, mis stimuleerib arterite spasme ja käivitab haiguse patogeneetilised mehhanismid.
Number 3. immunoloogiline teooria.
Ta ütleb, et preeklampsia on ebaadekvaatse reaktsiooni tagajärg immuunsussüsteem ema loote ilmumiseni tema kehas.
nr 4. geneetiline teooria.
Selle pooldajad usuvad, et DNA-s on geen, mis vastutab välimuse eest seda haigust.
nr 5. platsenta teooria.
Selle teooria kohaselt vabanevad patoloogilised ained platsentasse, mis põhjustab preeklampsiat.
Kuidas tursega toime tulla - sünnitusabi-günekoloogi kommentaar:
Turse oht raseduse lõpus
Paljudel lapseootel emadel on 30.–34. rasedusnädalal jalad paistes, kui see juhtub õhtul, pole muretsemiseks põhjust. See sümptom võib kaasa tuua ebamugavustunde, paistes jalgadel on raske kingi jalga panna, rasedatel on raske liikuda. Alajäsemete hommikuse turse korral peaksite siiski konsulteerima arstiga, kuna on olemas preeklampsia võimalus.Samaaegne õhtune käte ja jalgade turse raseduse lõpus võib tekkida rasedatel emadel, kes tegelevad kudumise, arvutitöö, toiduvalmistamise ja muude tegevustega, mis nõuavad peenmotoorikat. Pärastlõunal ülemiste jäsemete vedeliku stagnatsioon võib põhjustada valu falangeaalsetes liigestes, suutmatust sõrmi pigistada. Hommikuse käte turse korral on vajalik arsti läbivaatus.
Nina limaskesta turse 37-38 rasedusnädalal on lapseootel emade sagedane kaaslane. Seetõttu tekib neil nohu, aevastamine ja ummikud. Kui need sümptomid esinevad kogu päeva jooksul, on vaja pöörduda spetsialisti poole, kuna rasedatel on võimalik hiline toksikoos.
Füsioloogiline turse 35-36 rasedusnädalal ja hiljem ei too kaasa tõsiseid probleeme, kuid põhjustab selle omanikule vaid kerget ebamugavust. Vedeliku patoloogiline kogunemine preeklampsia taustal võib aga esile kutsuda mitmeid tüsistusi. Selle haigusega kannatab loote verevarustus platsentaarterite spasmi ja tsirkuleeriva vere mahu vähenemise tõttu.
Kergete ja mõõdukate gestoosivormide korral võib sündimata lapsel tekkida hüpoksia - hapnikunälg. Selle patoloogia tõttu võib loode kasvus ja arengus maha jääda. Rasked preeklampsia vormid põhjustavad lootel tõsist toitainete puudust ja võivad mõnikord põhjustada platsenta irdumist ja spontaanset aborti.
Preeklampsia põhjustab tüsistusi ema kehas. Selle kergete ja mõõdukate vormide korral võib naine kurta väsimuse, kerge nõrkuse, töövõime languse üle. Kuid raske preeklampsia astmega kaasneb tugev vererõhu tõus (üle 160 mm Hg), mille vastu tekivad mitmesugused patoloogiad.
Raskekujulist preeklampsiat nimetatakse preeklampsiaks, see areneb umbes 5% rasedatel. Seda sündroomi iseloomustavad kahjustused keskosas närvisüsteem - tulevane ema hakata muretsema tugevate peavalude, iivelduse, oksendamise, nägemiskahjustuse, vaimsete häirete pärast.
Ilma ravita võib raskekujuline preeklampsia muutuda eklampsiaks, mille puhul on kõigi kehaarterite tugev spasm. Selle tõttu tekivad naisel lihaskrambid. See krambihoog kestab umbes 3 minutit, kuid see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: insult, kopsuturse, võrkkesta närvirakkude surm ja sellele järgnev pimedus, loote surm ja paljud teised.
Ravi ja ennetamine
Raseduse ajal tekkiv vedeliku füsioloogiline kogunemine organismi ei vaja arstiabi, see möödub pärast sünnitust iseenesest. Raseduse ajal kerge turse leevendamiseks peaks lapseootel ema tarbima võimalikult vähe soola, liikuma rohkem ja vältima stressirohke olukordi. Hea diureetilise toimega on pohlade, jõhvikate, karulaugude keetmised, kuid enne nende kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon.Tõhus ka võitluses turse, jalavannide, jäsemete massaaži vastu. Hilises raseduses tuleks vältida kontsaga kingade kandmist. Soovitatav kasutamine kompressioonsukad, magada tõstetud jalgadega.
Siiski tuleks eristada füsioloogilist ja patoloogilist turset. Kui leiate end tulevase ema järgmistest sümptomitest, peate nägema arsti:
- hommikul täheldatud turse;
- jalgade tugev turse, mille korral ei saa kingi jalga panna;
- käte tugev turse, mille korral rõngast pole võimalik eemaldada;
- turse esinemine kõhul, alaseljal ja muudel kehaosadel;
- BP üle 140/90;
- tugev kaalutõus;
- õhupuudus, katkestused südame töös.
Turse ravi preeklampsia korral peaks olema terviklik. Lisaks ülalkirjeldatud mitteravimitele määrab arst rasedale erinevaid ravimeid. Turse ravi hõlmab diureetikumide - diureetikumide (Canephron) võtmist.
Samuti on lapseootel emale ette nähtud ravimid, mis parandavad loote verevarustust (Trental) ja vitamiinide kompleksid. Kell kõrge vererõhk soovitatav võtta antihüpertensiivseid ravimeid (metüüldopa). Tugeva valgukaotusega uriinis määratakse naisele albumiini tilgutamine.
Turse ennetamine raseduse lõpus hõlmab mitmeid reegleid. Tulevane ema ei tohiks süüa soolaseid toite, juua liiga palju vedelikku. Rasedatel soovitatakse elada üsna aktiivset eluviisi, jälgida oma kehakaalu ja süüa tasakaalustatud toitumist. Enne lapse eostamist somaatilised ja günekoloogilised haigused. Raseduse ajal peavad tulevased emad regulaarselt arsti külastama ja võtma kõike vajalikud testid Patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks.
Tursed raseduse hilisemates staadiumides (36, 37, 38, 39 nädalat), mida teha nende ilmnemisel? Kas need on emale ja/või lapsele ohtlikud? Kuidas neid ravitakse?
Sünnitusarstid ja günekoloogid pööravad tähelepanu tursele ja kaalutõusule. Ja see pole juhus. Lõppude lõpuks on kiire kaalutõus, mis kõige sagedamini tekib just vedelikupeetuse tõttu kehas, mitte ülesöömise tõttu, üks preeklampsia, rasedate naiste hilise toksikoosi tunnuseid. Seda nimetatakse ka "tilkudeks". Kuid kui täpne olla, on see gestoosi kõige lihtsam etapp. Rasketel etappidel on ema ja lapse surma tõenäosus suur. Kui hilisemates staadiumides turse vastu ei aita, ilmnevad muud sümptomid, seisund halveneb – võib soovitada sünnitust esile kutsuda (põhjustada) või teha keisrilõiget.
Kuid "preeklampsia" diagnoosi panemine on võimatu ainult seetõttu, et turse ilmnes raseduse viimastel nädalatel. Vajame veel 2 sümptomit. See on vererõhu tase üle 140/90 ja valgu olemasolu uriinis. Lisaks määravad preeklampsia staadium ja ravitaktika sõltuvalt rõhu ja valgu tasemest ning muudest kaasnevatest sümptomitest.
Kui need kaks sümptomit puuduvad, on turse põhjused raseduse lõpus füsioloogilised. Kasvav emakas surub mõnel kolmandal trimestril väga muljetavaldava suurusega naisel kokku väikese vaagna veenid ja lümfisooned, halveneb vereringe ja tekivad tursed. Suurema kaaluga naised on altid tursetele. Mitte ainult sellepärast, et arstid jälgivad naiste kaalu! Tavaliselt peate raseduse ajal juurde võtma kuni 12 kilogrammi. Selline kaalutõus on tursete ennetamine viimastel nädalatel enne sünnitust. Seetõttu peaksite proovima mitte üle süüa. On mõõdukalt.
Tulevase ema toit peaks olema kaloririkkam kui mitterasedatel, kuid mitte oluliselt. Kuid on täiesti kindel, et rasedus ei ole põhjus paastumiseks.
Kuid kahjuks kannatavad isegi normaalse kehakaaluga naised turse all. Asi on selles, et ülejäägi tõttu naissoost hormoonid, kehakuded koguvad rohkem vedelikku. Pärast sünnitust läheb kõik tagasi normaalseks. Milline on tursete oht 36, 37, 38, 39 rasedusnädalal, kui need on füsioloogilised? Mitte midagi. See on vaid väike kosmeetiline defekt.
Lapseootel emadel on väga kasulik kanda veenilaienditevastaseid sukki, sukki või sukkpükse. See ei ole ainult tromboosi ja veenilaiendite ennetamine, vaid parandab ka naise enesetunnet. Ja kui paned need hommikul ootuspäraselt selga, siis see ka läheb parim viis kuidas vabaneda turse raseduse lõpus ilma ravimid. Kuid selleks, et end mugavalt tunda, peate valima õige suurus ja kokkusurumisastet. Ja kandke suurema osa päevast. Eriti siis, kui pead palju püsti jääma (ka istuma). Muide, kui muuta iga poole tunni tagant keha asendit ja teha jalgadele kergeid harjutusi, saab turseid paljudel juhtudel eemaldada.
Arvatakse, et kui 36., 37., 38. rasedusnädalal, tekib jalaturse liigsest kehasse sattuvast vedelikust. Lapseootel emal soovitatakse tarbitava vedeliku kogust piirata 800 grammi. Kuid see põhjustab tavaliselt ainult suuremat turset. Peate jooma nii palju kui soovite ja igal raseduse etapil.
Siin on see, mida vähe peate teadma lapseootel emade sellise tavalise probleemi kohta nagu tursed. See on seisund, millest peate oma arstile teatama. Kuid muude patoloogiliste sümptomite puudumisel on see füsioloogiline ega kahjusta ei ema ega last.
Rasedate naiste turse on tavaline nähtus. Need ei kujuta endast alati ohtu, kuid hilisemates etappides võivad need viidata ohtlik komplikatsioon. Seetõttu pöörduvad arstid alati tähelepanelik kui rasedal naisel on tursed. Need võivad aja jooksul areneda. Mõnel juhul on need absoluutsed füsioloogilised normid ja võivad viidata patoloogiale.
Hilise perioodi turse - kas tasub muretseda?
Turse raseduse lõpus ei ole alati patoloogiline seisund. Vahetult enne sünnitust suureneb emaka suurus ja hakkab kusejuhadele tugevat survet avaldama, mille tagajärjeks on urineerimisraskused ja turse.
Turse võib tekkida tänu lisakilod mis ilmnevad raseduse ajal. Sellest seisundist vabanemiseks, naine peab oma kehakaalu kontrolli all hoidma, järgige piima-taimetoitu, kuid päevas tarbitava vedeliku kogust ei tohiks vähendada. Soovitatav on juua umbes 2 liitrit vett päevas ja kontrollida väljutatava uriini hulka. Tavaliselt peaks selle koguhulk moodustama 60% joodud vedeliku mahust.
Aitab vabaneda füsioloogilisest tursest Tasakaalustatud toitumine ja igapäevane rutiin. Kui turse on väike, ei tohiks rase naine neid siiski järelevalveta jätta, nagu see võib viidata tõsine haigus preeklampsia tüüp, neerupuudulikkus või veenilaiendid.
Turse põhjused
Hilise raseduse ajal võib turse tekkida järgmistel põhjustel:
- 35-38 rasedusnädalal on füsioloogilise turse tekkimine seotud suur hulk vedelikku ja verd kehas tulevane ema. Sel perioodil elundid ja anumad Urogenitaalsüsteem kogete suurt survet, mis aeglustab vereringet ja häirib urineerimist.
- Ülekasutamine rase naine, kes sööb soolast toitu.
- sest tõsine valgupuudus organismis anumate seinad muutuvad poorseks ja rabedaks ning vedelik imbub neist kergesti läbi.
- Võib olla seotud vedelikupeetusega kehas ja uriini väljavoolu rikkumisega urogenitaal-, endokriin- ja kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
- Hiline preeklampsia põhjustab ka turset. Sellise patoloogiaga paisub ennekõike platsenta, mille tagajärjel on häiritud emaka-platsenta vahetus. Laps hakkab saama hapnikku ja erinevaid toitaineid mittetäielik, mis põhjustab loote emakasisene kasvupeetust või selle täielikku peatumist.
Raseduse ajal kehas olev vedelik hakkab kogunema alt üles, seega saavad esimesena pihta alajäsemed. Sageli ilmneb tugev turse õhtul, kuna päeva jooksul koguneb vedelik kehasse ja laskub järk-järgult jalgade piirkonda. Öösel, kui naine on horisontaalses asendis, jaotub vedelik kogu kehas ühtlaselt ja hommikul on turse peaaegu nähtamatu.
Kuid kui hommikul on käte, näo, jalgade, selja või kõhu turse, tuleb sellest koheselt teavitada raviarsti. See tingimus näitab hilise gestoosi tunnused. peal esialgne etapp See haigus põhjustab halb enesetunne, väsimus, halb tervis. Naine võib kaalus palju juurde võtta (üle 500 g nädalas). Kui patoloogia hakkab progresseeruma, siis suureneb rõhk, uriinis ilmub valk, võivad tekkida krambid. Preeklampsia diagnoosiga naine paigutatakse kiiresti haiglasse, kuna selline haigus on ohtlik nii lapseootel emale kui ka lapsele.
Näo turse hilisemates etappides
Vahetult enne sünnitust on naistel sageli näo turse. Esiteks hakkavad silmalaud muutuma raskeks, seejärel muutub kogu nägu ümaraks. Mõnel rasedal on ninapiirkonna tugev turse. See juhtub kõige sagedamini vedelikupeetuse tõttu anumates ja olemasolevates hingamisprobleemid.
Ninakinnisus turse taustal esineb väga sageli. Selle ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks viiakse läbi ravi. Sellist seisundit ei saa eirata, kuna lapsel ei ole piisavalt hapnikku, mis mõjutab tõsiselt tema emakasisest arengut.
Käte turse hilisematel etappidel
Väga sageli on hilises staadiumis naised mures käte ja sõrmede turse pärast. Esineb kerge kipitus ja tuimus, peopesa on võimatu tihedalt pigistada ja sõrmused süvenevad sõrmedesse. Mõnikord võib monotoonse töö tõttu tekkida turse. Kui kõigepealt paisuvad jalad, siis käed, mille järel paistetus tõuseb üha kõrgemale, siis tuleb kiiresti günekoloogi poole pöörduda.
Varjatud turse
Mõnikord ei esine raseduse ajal naisel välist turset, kuid need võivad olla sisemised. Arst saab neid diagnoosida, uurides lapseootel ema liiga suure või ebaühtlase kaalutõusu graafikut. Varjatud turset saab tuvastada ka iseseisvalt uriini koguse järgi. Kui ligikaudu 75% päevas joodud vedeliku kogumahust eritub väljapoole, siis ülejäänu koguneb kudedesse. Kahtlusi saab kinnitada lihtsa testiga: tuleb sõrmega vajutada sääre esiosa nahka. Kui mõlke pole, pole millegi pärast muretseda. Kuid kui jälg pikka aega ei silu, peate nägema arsti.
Rase naine vajab tervishoid järgmistel juhtudel:
- jalgade turse hommikul;
- püsiv vererõhu tõus;
- nähtav turse reitel, kõhul, näol, nimmepiirkonnas ja ristluus;
- sõrmede tugev turse;
- paistes jalad ei mahu kingadesse;
- äkiline ainult ühe jala punetus ja turse.
Turse vähendamiseks või nende väljanägemise vältimiseks peaksid rasedad emad järgima järgmisi soovitusi:
- Peate rohkem liikuma, kui see pole keelatud. Kasulik on astuda iga päev 7–10 minutiks põlve-küünarnuki asendisse. Tänu sellele harjutusele lakkab emakas surumast jalaveenidele ning üldine pinge leevendub.
- Väsinud jalgade vastu võitlemiseks on soovitatav teha iga päev jalavanne. Lisage 3-4 tilka jahedasse vette eeterlik õli või käputäis meresool ja kastke jalad sellesse 25 minutiks.
- Päevase või öise puhkuse ajal võite asetada padja jalgade alla nii, et jalad oleksid kõrgemal. See võimaldab liigsel vedelikul liikuda sõrmeotstest reitele.
- Kui rase naine veedab liiga palju aega istuvas asendis, peate iga poole tunni tagant tõusma ja kõndima.
- Kingad on parem valida ilma kontsadeta.
- Lamage võimalikult vähe selili.
- Vürtsikast, praetud, suitsutatud, vürtsikast ja soolasest toidust tuleks loobuda. Peate piirama maiustuste tarbimist.
- Soola kogust tuleb vähendada ja tugeva turse korral ei soolata toitu üldse.
Paljud rasedad naised püüavad tursetest lahti saada, vähendades päeva jooksul joodava vedeliku hulka. See on rangelt keelatud! Päevas peate jooma 1,5–2 liitrit puhast vett, mitte vähem. Kui keha kaotab vedelikku, hakkab see seda talletama, mis muutub veelgi enamaks tugev turse. Sa peaksid täielikult loobuma gaseeritud veest ja mustast kohvist..
Seega võib rasedate naiste turse hilisemal ajal olla füsioloogilise päritoluga. Kuid mõnikord on turse tõsise patoloogia sümptom ja sel juhul on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab kompleksse meditsiinilise ravi.