Kilpnääre ja rasedus.

Kilpnääre on raseduse planeerimisel väga oluline. Raseduse ja raseduse edukus sõltub nääre thyroidea seisundist ja selle poolt toodetavatest hormoonidest. Sõltub kilpnäärme poolt toodetavate hormoonide kvaliteedist füüsiline areng tulevane beebi ja intelligentsuse tase. Seetõttu on raseduse planeerimise perioodil naise esimene ülesanne hormonaalse taseme määramiseks analüüside tegemine. kilpnääre ja teha ultraheli, et teha kindlaks, kas elund töötab normaalselt.

Raseduse planeerimisel pööratakse erilist tähelepanu kilpnääret stimuleeriva hormooni tasemele, mis ei tohiks ületada 2,5 μIU / ml. Kui analüüsid näitasid, et hormooni tase on normi määratud väärtusest kõrgem, on see põhjus endokrinoloogi poole pöördumiseks. Arst määrab hormooni taseme normaliseerimiseks meditsiinilise ravi. Väga sageli on ravina ette nähtud dieedid, milles kasutatakse kõrge joodisisaldusega toite. Kui kilpnäärme näärmete hormoonanalüüside tulemused on normaalsed, võite rasedust planeerida.

Kilpnäärmehaigused ja rasedus

Kilpnäärmehaigus ja rasedus on omavahel seotud. Haigused tekivad organismis toimuvate hormonaalsete muutuste ja negatiivse mõju tõttu keskkond. Vaatame peamisi kilpnäärmehaigusi raseduse ajal.

• Patoloogiad sündides - kilpnääre vähearenenud, kilpnäärme puudumine, vale asukoht.
• Struuma (endeemiline, juhuslik) - tekib joodi puudumise tõttu organismis või keskkonna negatiivse mõju tõttu. Nende haiguste hulka kuulub ka Gravesi tõbi.
• Türeoidiit on kilpnäärme näärme põletikuline haigus.
• Hüpotüreoidism on haigus, millega kaasneb kilpnäärme funktsiooni langus.
• Kilpnäärme kahjustused ja kasvajad.

Kui naine on täiesti terve, siis raseduse ajal kilpnäärmehaigus teda ei mõjuta. Ainus, mida oodata on, on kilpnäärme suurenemine, kuid seda peetakse normaalseks, seega ei tohiks see muret tekitada. Kuid vaatamata sellele on parem veel kord veenduda, et nääre thyroidea on terve ja miski ei ohusta rasedust.

Suurenenud kilpnääre raseduse ajal

Arvesse võetakse kilpnäärme suurenemist raseduse ajal normaalne. Kilpnääre suureneb organismis toimuvate hormonaalsete muutuste ja suurenenud töö tõttu. Kuid ärge unustage, et selle keha suurenemist võib seostada mitmete haigustega. See kehtib naiste kohta, kellel oli nääre thyroidea haigus enne lapse sündi. Vaatame raseduse ajal esinevaid patoloogiaid, mis põhjustavad kilpnäärme suurenemist.

• Hüpotüreoidism - tekib organismi immuunsüsteemi rikkumise tõttu ja seda peetakse krooniliseks haiguseks. Lapse kandmise ajal on seda haigust raske diagnoosida. Kuna haiguse sümptomid langevad suures osas kokku raseduse tunnustega. Seetõttu on selle haiguse kahtluse korral vaja võtta vereanalüüs ja selle tulemuste põhjal hinnata kilpnäärme hormoonide taset.
• Türotoksikoos on haigus, mille põhjustab suurenenud aktiivsus kilpnääre ja sellega kaasneb selle organi suurenemine. Rasedatel naistel on see haigus äärmiselt haruldane. Haiguse peamine sümptom on tugev oksendamine ja silmamunade suurenemine. Haiguse täpseks diagnoosimiseks on vaja võtta kilpnäärmehormoonide analüüsid. Kui naine rasestub ja tal on see haigus juba olnud, on oht lapsele ja raseduse normaalsele kulgemisele suur.

Suurenenud kilpnääre raseduse ajal võib muutuda hormoonide mõjul või teatud haiguse tõttu. Seetõttu peab naine raseduse planeerimisel läbima kilpnäärmenäärme diagnoosi ja vajadusel ravi.

Kilpnäärme suurenemine raseduse ajal

Kilpnäärme suurenemine raseduse ajal normaalne protsess, mis tekib hormoonide ja kilpnäärme suurenenud töö mõjul. Kuid kasvu võivad põhjustada ka haigused. Vaatame kilpnäärme suurenemise astmeid, mida naine võib lapse kandmise perioodil oodata.

• Kilpnääre näeb välja üsna normaalne, veidi suurenenud, kuid ei põhjusta ebamugavust ega valulikke sümptomeid.
• Kaela kontuurid on muutunud, neelamisel on kilpnäärme sagarad selgelt näha.
• Suurenenud kilpnääre on palja silmaga näha, kael on paksemaks muutunud, valutab neelata, on tekkinud õhupuudus.
• Glandula thyroidea on oluliselt suurenenud, kaela kontuurid on muutunud ja selle pinnal on võimalik jälgida kilpnäärme sagaraid. Valus on neelata, piinab kurguvalu ja köha tunne.
• Viimasel etapil on kilpnääre nii suurenenud, et see muudab neelamise ja hingamise võimatuks. Samuti võib hääl muutuda või kaduda.

Iga ülaltoodud kilpnäärme suurenemise etappi raseduse ajal peaks endokrinoloog uurima haiguste esinemise suhtes.

Kilpnäärmevähk ja rasedus

Kilpnäärmevähk ja rasedus viimastel aegadel kõlab üha enam lausena. Kuid ärge laskuge äärmustesse, sest õige lähenemine vähi diagnoosimise ja raviga, võite taluda ja sünnitada terve lapse. Kilpnäärmevähi risk raseduse ajal on see esialgsed etapid haigus on peaaegu asümptomaatiline ja ilmnevad sümptomid on sarnased raseduse alguses.

Kilpnäärmevähi diagnoosimiseks raseduse ajal kasutatakse ultraheli, vereanalüüsi vähirakkude tuvastamiseks ja aspiratsioonibiopsiat, mille abil saab määrata tsüstide või vähisõlmede esinemist kilpnäärme näärmes. pane tähele seda hormonaalsed muutused raseduse ajal ei stimuleeri nad vähi teket ja diferentseeritud vähid ei mõjuta lapse kandmise perioodi ebasoodsalt.

Rasedus pärast kilpnäärmevähki

Rasedus pärast kilpnäärmevähki on võimalik ainult pärast haiguse edukat ravi. Kaasaegsed tehnikad vähi ravi endokriinsüsteem võimaldab naistel rasestuda isegi siis, kui nääre thyroidea on eemaldatud. Rasedust saab planeerida alles aasta-kaks pärast vähiravi ja taastusravi läbimist. Edukas rasedus garanteeritud haiguse kordumise puudumisel.

Kui haigus hakkab korduma lapse kandmise esimestel kuudel, peaks naine raseduse katkestama. Erandiks on naised, keda on ravitud kilpnäärme eemaldamisega. Kui pärast vähktõbe saabub kauaoodatud rasedus ja haigus ei kordu, tuleks naisel siiski regulaarselt vähirakke testida ja kilpnäärme ultraheliuuringut teha.

Kilpnäärme tsüst ja rasedus

Kilpnäärme tsüst ja rasedus on omavahel seotud, kuna tsüsti ilmumine võib esile kutsuda naise kehas toimuvaid hormonaalseid muutusi. Kilpnäärme tsüst raseduse ajal võib ilmneda ka joodipuuduse tõttu. Ja see pole üllatav, kuna lapse kandmise ajal naise keha puuduvad vitamiinid, mineraalid ja naisorganismi normaalseks toimimiseks ja lapse arenguks vajalikud ained.

Teine tsüsti väljanägemise põhjus on trauma ja põletik (türeoidiit). Kuid mõnikord võivad isegi närvilised kogemused ja ülepinge põhjustada tsüsti. Kilpnäärme tsüsti diagnoosimine on üsna keeruline, kuna tsüst on väike ja areneb peaaegu asümptomaatiliselt. Tsüst hakkab ilmnema ainult naaberorganite suurenemise ja pigistamisega. Naine võib tunda sügelust, hingamis- ja köhimisraskusi ning mõnikord ka neelamisraskusi. Üks tüsistusi, mis raseduse ajal kilpnäärme tsüstiga kaasneb, on mädanemine, mis tekib nõrgenenud immuunsuse tõttu.

Kilpnäärme struuma raseduse ajal

Kilpnäärme struuma raseduse ajal on veel üks levinud haigus, mis esineb paljudel naistel. Goiter glandula thyroidea peamine sümptom on selle kaela suurenemine ja paksenemine. Struuma on koondmõiste, mille all mõistetakse kilpnäärme haigusi, mille peamiseks sümptomiks on selle suurenemine. Lapse kandmise ajal võib struuma ilmneda hormonaalsete häirete ja endokriinsüsteemi mõjutavate haiguste tõttu.

Lapse kandmise ajal esineb mitut tüüpi struuma, vaatame neid:

• Eufunktsiooniga struuma - raseduse ajal on äärmiselt haruldane. Reeglina diagnoositakse see haigus varajased staadiumid endeemiline struuma.
• Hüpofunktsiooniga struuma – tekib organismi joodipuuduse ja kilpnäärme autoimmuunhaiguste tõttu.
• Hüperfunktsioonidega struuma – esineb kilpnäärme adenoomi või Basedowi tõvega.

Kilpnäärme puudulikkus ja rasedus

Kilpnäärme puudumine ja rasedus on üsna võrreldavad mõisted. Kui naisel eemaldati kilpnääre vähi ja mõne muu haiguse tõttu, saab rasedust planeerida mitte varem kui aasta pärast taastusravi ja haiguse kordumise puudumist. Kui kõik ülaltoodud tingimused on täidetud, on kilpnäärmehormoonide taseme regulaarsel jälgimisel veres rasedus võimalik. See võimaldab õigeaegselt reageerida nende suurenemisele ja teistele patoloogilistele protsessidele.

Pange tähele, et kilpnäärmehormoonide äge puudus selle eemaldamisel mõjutab negatiivselt lapse kandmist. Sellepärast peaks naine raseduse ajal tarbima hormonaalsed preparaadid, mis korvab nääre thyroidea poolt toodetud hormoonide puuduse.

Kilpnäärme sõlmed ja rasedus

Kilpnäärme sõlmede ja raseduse ajal saab diagnoosida ultraheli. Reeglina tekivad kilpnäärme sõlmed juba enne lapse sündi, kuid diagnoositakse alles varajaste raseduse tunnuste ilmnemisel (toksikoos, oksendamine, iiveldus, pearinglus jm). Kilpnäärme sõlmed võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Healoomulised moodustised ei mõjuta raseduse kulgu ja lapse arengut ning pahaloomulised nõuavad kohustuslikku ravi.

Kuid ärge muretsege, kuna kilpnäärme näärmete sõlmede ilmumine ei ole kunagi põhjus raseduse katkestamiseks. Ainus, mis naist ootab, on sõlmede seisundi regulaarne jälgimine, testimine ja vastuvõtmine ohutud ravimid, mis ei lase sõlmedel raseduse ajal edasi areneda.

Kilpnäärme adenoom ja rasedus

Kilpnäärme adenoom ja rasedus on üsna ühilduvad. Adenoom on healoomuline kasvaja, mis ilmneb kilpnäärme kudedes. Selle haigusega kaasneb kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine. See blokeerib kilpnäärme näärme normaalset toimimist. Haiguse peamised sümptomid: liigne higistamine väsimus füüsilise koormuse ajal, järsk muutus tuju, iiveldus. Nagu näete, langevad sümptomid kokku raseduse varajaste tunnustega. See raskendab adenoomi diagnoosimist.

Kilpnäärme adenoom ei ole surmav haigus ega mõjuta raseduse kulgu. Väga harva areneb adenoom pahaloomuliseks kasvajaks ja metastaseerub kogu kehas. Kui rasedal naisel diagnoositi adenoom, peab naine kõigi üheksa kuu jooksul olema endokrinoloogi juures.

Kilpnäärme hüperplaasia raseduse ajal

Kilpnäärme hüperplaasiaga raseduse ajal kaasneb kilpnäärme suurenemine. Haigus esineb hormoonide probleemide tõttu, mis on raseduse ajal väga olulised. Haiguse peamised sümptomid on õhupuudus, veresoonte võrk kaelal, raskused toidu neelamisega. Nende sümptomite avastamisel on vaja pöörduda endokrinoloogi poole.

Hüperplaasia diagnoosimiseks rasedatel tehakse ultraheliuuring, mis aitab haigust tuvastada. Selle patoloogia raviks raseduse ajal on naistele ette nähtud kõrge joodisisaldusega ravimid. Haiguse profülaktikaks on soovitatav jodeeritud soola võtta koos toiduga.

Kilpnäärme hüpoplaasia ja rasedus

Kilpnäärme hüpoplaasia ja rasedus on haruldased, tavaliselt 2% rasedatest. Haigus on kaasasündinud ja on kilpnäärme näärmekudede vähearenenud. Kõik see viib hormoonide puudumiseni, mis pärsivad närvisüsteemi ja ajutegevust. Väga sageli põhjus seda haigust on joodi puudus kehas.

Haiguse diagnoosin ultraheli ja visuaalse uuringu abil (kilpnääre on veidi suurenenud). Mis puudutab ravi, siis raseduse ajal määratakse naisele kõrge joodisisaldusega ravimid. See võimaldab rasedusel normaalselt areneda ega mõjuta negatiivselt lapse arengut.

Hüpotüreoidism ja rasedus

Kilpnäärme alatalitlus ja rasedus ei ole tänapäeval haruldased. Haigus provotseerib joodi puudust organismis. Seetõttu peaks naine raseduse ajal võtma vereanalüüsi kilpnäärme hormoonide taseme määramiseks. Kui analüüsid näitavad, et naisel on vähenenud kilpnäärme talitlus, siis kasutatakse ravina hormoonasendusravi. Haiguse peamised põhjused on seotud hormoonide taseme ja kilpnäärme põletikuga.

Kilpnäärme alatalitluse ravi raseduse ajal on äärmiselt oluline, kuna haigus võib viia raseduse katkemiseni meditsiinilised näidustused, loote surm emakas või tõsiste patoloogiatega lapse sünd. Naistel, kellel oli raseduse ajal hüpotüreoidism ja kes seda ei ravinud, sünnivad lapsed nägemispuudega, ajukahjustusega ja närvisüsteem või kurttumm.

Autoimmuunne türeoidiit ja rasedus

Autoimmuunne türeoidiit ja rasedus on omavahel seotud, kuna haigus ilmneb organismi hormonaalsete muutuste tõttu. Haigus tekib immuunsüsteemi võimetuse tõttu haigeid ja terveid rakke ära tunda. Seetõttu mõjutab kilpnääret autoimmuunne toime, mis võib ebasoodsalt mõjutada rasedusperioodi ja lapse arengut.

Autoimmuunse türeoidiidi peamised sümptomid on sarnased raseduse varajaste tunnustega. Esiteks on see iiveldus, ärrituvus, peapööritus, aga ka näärme thyroidea mahu suurenemine, see tähendab struuma välimus. Ravina kasutatakse meditsiinilist teraapiat, mis põhineb kõrge joodisisaldusega ravimite võtmisel, et hoida hormoonid normaalsel tasemel.

Kilpnäärme hormoonid raseduse ajal

Kilpnäärmehormoonid raseduse ajal täidavad ühte olulised funktsioonid- aidata kaasa lapse aju normaalsele arengule. Vähendatud tase hormoonid põhjustab raseduse ajal patoloogilisi protsesse ning lapse närvisüsteemi ja ajutegevuse erinevaid kahjustusi. Vaatame näärme thyroidea toimimise ja selle hormoonide tootmise tunnuseid lapse kandmise perioodil.

• Raseduse ajal töötab kilpnääre kaks korda rohkem ja toodab 50% rohkem kilpnäärmehormoone.
• Tavaline jõudlus hormoonid raseduse ajal ei erine mitterasedate naiste testidest.
• Raseduse ajal suureneb kilpnääre 15% ja on suur risk hüpotüreoidismi tekkeks.

Kilpnäärme mõju rasedusele

Kilpnäärme mõju rasedusele põhineb hormoonide tootmisel ja nende mõjul raseduse kulgemisele ja lapse arengule. Hormoonide tootmist reguleerivad kesknärvisüsteem, hüpofüüs ja hüpotalamus. See tähendab, et nende kahjustustega on võimalikud glandula thyroidea hormoonide tootmise ja erinevate haiguste ilmnemise probleemid.

Haiguse kindlakstegemiseks tehakse ultraheli abil diagnostika ja võetakse hormoonide vereanalüüs. Diagnoosi tulemuste põhjal teevad endokrinoloog ja günekoloog otsused kilpnäärme ravi (hormonaalsete häirete korral) või ennetamise ja selle mõju kohta rasedusele.

Kilpnäärme ultraheli raseduse ajal

Kilpnäärme ultraheliuuring raseduse ajal on iga naise jaoks kohustuslik protseduur. Ultraheli abil saate teada teatud haiguste esinemisest, mis mõjutavad negatiivselt nii ema tervist raseduse ajal kui ka lapse arengut. Ultraheli viitab mitteinvasiivsetele diagnostikameetoditele, kuna uuringu ajal ei mõjuta rase naine kirurgilisi ega muid mõjusid. Ultraheli abil tehakse foto, millelt on näha kilpnäärme ehitus, mis tähendab, et näha on kasvajad ja muud valulikud protsessid.

Protseduur ei vaja erilist ettevalmistust. Tavalise ultraheli jaoks on vajalik ainult täielik juurdepääs kaelale. Seetõttu peaks naine olema riietes, mis ei kata kaela ja soovitavalt ilma eheteta. Kilpnäärme ultraheli raseduse ajal tehakse esimesel trimestril ja teatud sümptomite ilmnemisel.

Kilpnäärme eemaldamine raseduse ajal

Kilpnäärme eemaldamist raseduse ajal ei teostata, kuna protseduur võib rasedust negatiivselt mõjutada. Kui naisel on haigus, mis nõuab kilpnäärme viivitamatut meditsiinilistel põhjustel eemaldamist, tuleb rasedus katkestada. Äkiliste hormonaalsete kõikumiste tõttu tavaline käik rasedus ja lapse areng on ohus.

Sellepärast ravitakse lapse kandmise perioodil kõiki kilpnäärme näärme haigusi, võttes kõige ohutuma. tulevane ema ja tema lapse ravimid. Kui naine rasestub kohe pärast kilpnäärme eemaldamist, siis suure tõenäosusega on tal hormoonravi tõttu raseduse katkemine, mis tuleb lõpetada ravi viimase etapina.

Rasedus pärast kilpnäärme eemaldamist

Rasedus pärast kilpnäärme eemaldamist on võimalik, kuid mitte varem kui kaks aastat pärast operatsiooni. Selline periood võimaldab täielikku rehabilitatsioonikuuri ja taastumist hormonaalne taust naised. Pärast kilpnäärme eemaldamist peab naine kogu elu ja isegi raseduse ajal hormoonasendusravi järgima. Seetõttu peaks naine rasedust planeerides küsima nõu günekoloogi-endokrinoloogilt, kes jälgib teda kogu lapse kandmise aja.

Rasedus pärast kilpnäärme eemaldamist kulgeb reeglina tüsistusteta, tingimusel et naine järgib täielikult meditsiinilisi soovitusi normaalse hormonaalse taseme säilitamiseks. Glandula thyroidea hormoonid on lapse normaalseks arenguks ülimalt olulised, mistõttu tuleb lapseootel ema olla valmis üliraskeks rasedusperioodiks.

Kilpnäärme ravi raseduse ajal

Kilpnäärme ravi raseduse ajal hõlmab konservatiivsete meetodite kasutamist. Teraapia on suunatud valulike sümptomite kõrvaldamisele ja leevendamisele patoloogiline seisund. Raseduse ajal ootab naine ravina hormoonravi ja kõrge joodisisaldusega ravimite võtmist, mis võimaldavad sündival lapsel normaalselt areneda.

Kilpnäärme ravi raseduse ajal sõltub haiguse tõsidusest ja selle mõjust lapse kandmise protsessile. Kui naisel on diagnoositud healoomuline kasvaja, siis kasutan ravina joodteraapiat. Mis puutub raseduse ajal avastatud vähkkasvajatesse, siis hormonaalsed muutused ja rasedus ise ei mõjuta haiguse arengut. Igal juhul tegeleb haiguse ravi ja tõrjega günekoloog-endokrinoloog, kes määrab naisele kilpnäärme ravi.

Kilpnääre ja rasedus on omavahel seotud. Niisiis, kilpnäärme näärme normaalse toimimise korral kulgeb rasedus komplikatsioonideta. Kui naisel on selle keha töös ebaõnnestumisi ja rikkumisi, on see vajalik tervishoid kuna see võib lapse arengut negatiivselt mõjutada.

Raseduse ajal koos erilist tähelepanu peab olema seotud kilpnäärmega. See siseorgan asub kaela esiosas ja on kujult veidi liblika moodi. Täiskasvanu kilpnäärme normaalne kaal on umbes 20 g. Vaatamata sellele mõjutavad kilpnääre toodavad hormoonid ainevahetust, normaalset kasvu, füüsilist arengut ja isegi intelligentsust mitmeti. Kilpnäärmehormoonidest rääkides peavad need silmas türoksiini (T4) ja trijodotüroniini (T3). Nad sisaldavad . See mikroelement on vajalik selleks, et kilpnääre suudaks eelnimetatud hormoone organismile vajalikus koguses sünteesida. Kui toodetakse piisavalt hormoone, toimub tavaliselt süsivesikute, valkude ja rasvade, vitamiinide ja mineraalide vahetus. Selle organi hormoonid on vajalikud närvisüsteemi, südame-veresoonkonna, reproduktiivsüsteemi, aga ka lihas-skeleti süsteemi normaalseks emakasiseseks arenguks, mistõttu on raseduse ajal väga oluline jälgida kilpnäärme seisundit.

Raseda naise kilpnäärme funktsiooni tunnused

On väga oluline, et rase naine oleks ise huvitatud oma kilpnäärme seisundist, kuna see organ, kui selle toimimine on häiritud, ei tee haiget ja selle suurenemine võib pikka aega märkamatuks jääda.

Raseda naise kilpnääre tunneb topeltkoormust, sest nüüd töötab ta kahe organismi jaoks korraga. Lapse kilpnääre munemine toimub emakasisese arengu 4.-5. nädalal, alates 12. nädalast hakkab see funktsioneerima (akumuleeruma joodi ja sünteesima hormoone) ning 16.-17. . Lisaks on lapse moodustunud kilpnäärme ainus joodiallikas jood, mis ringleb ema veres. Kui naise toidus ei ole piisavalt joodi, siis kilpnääre vähendab järsult hormoonide tootmist. Ja see on ohtlik beebi arengu rikkumiste tõttu: isegi kui ta sünnib füüsiliselt tervena, võivad tema vaimsed võimed olla madalamad kui eakaaslastel. Seetõttu järeldame: raseda naise toitumine peaks olema täielik ja tasakaalustatud. Palju joodi leidub mereandides: kalas, merevetikas. Joodirikkad on ka kiivi, hurma, feijoa.

Kilpnäärme haigused

Kilpnäärme töö peamiste rikkumiste hulgas eristatakse hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi. Mõlemal osariigil on negatiivne mõju lootele ja raseduse tulemustele.

Hüpertüreoidism (türotoksikoos)- kilpnäärme suurenenud aktiivsus. Raseduse ajal on see seisund ohtlik südame-veresoonkonna puudulikkuse ja muude naise tüsistuste, sünnituse kulgu rikkumiste, samuti lapse kaasasündinud kilpnäärmehaiguste ohu tõttu.

Selles olekus võib naine tunda nõrkust, väsimust, kuumuse tunnet. Võimalik palavik. Lisaks on hüpertüreoidismiga patsient reeglina ärritunud, tunneb hirmu ja piinab. Hüpertüreoidismi sümptomite hulgas on endiselt: sagedased, katkestused südame töös, suurenenud vererõhk, lihasnõrkus, käte ja kogu keha värisemine, isutus, sage vedel väljaheide, kõhuvalu, higistamine, juuste väljalangemine. Kilpnäärme ületalitlus mõjutab ja välimus naised - tal on ebatervislik silmade sära, silmalõhede laienemine, kaalulangus.

Ameerika teadlased on tõestanud, et kilpnäärmehormoonide liial on inimese lootele toksiline mõju, see tähendab, et keha ise mürgitab. Kui seda ei ravita või ravitakse ebakompetentselt, on oht raseduse teiseks pooleks, vastsündinu väärarenguteks, väike kaal lootele. Türotoksikoosiga kaasneb sageli spontaanse raseduse katkemise oht (eriti varases staadiumis) ning seda on raske ja raske ravida (sageli sellistel juhtudel rasedus katkeb). Varasematel etappidel haigus diagnoositakse ja aktsepteeritakse vajalikke meetmeid seda parem on prognoos emale ja lapsele.

Hüpertüreoidismi (türotoksikoos) diagnoosiga patsientidele määratakse kilpnäärme funktsiooni pärssivad ravimid. Mõnel juhul tehakse kilpnäärmekoe osa eemaldamiseks operatsioon. Ärge tehke seda toimingut enne teist raseduse trimester.

Hüpotüreoidism Hüpertüreoidismi vastand, seisund, mille korral kilpnääre ei tööta piisavalt tõhusalt, mille tagajärjel ei toodeta vajalikku kogust hormoone. Tavaliselt kaebab kilpnäärme alatalitlusega rase naine üldist nõrkust, töövõime langust, lihaste krampe, liigesevalu, uimasust, unustamist, tähelepanu ja intelligentsuse vähenemist, kehakaalu suurenemist, bradükardiat ja hingamissageduse vähenemist, kuivust. nahka, juuste väljalangemine, kare hääl, iiveldus, naha turse. Kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada ka raseduse katkemist või loote surma, samuti on juhtumeid surnultsündimise või erinevate häiretega laste sünniga, nagu näiteks vaimne alaareng, kurtus, strabismus, kääbus jne.

Kõige selle vältimiseks on ette nähtud hormooni türoksiini täiendav tarbimine, samuti viiakse läbi joodiprofülaktika (kaaliumjodiidi sisaldavad preparaadid).

Spetsiaalselt selleks- Olga Pavlova

Raseduse ajal kannab ema kilpnääre suurenenud koormust, kuni lootel areneb välja oma kilpnääre. Raseduse ajal suureneb kilpnäärme aktiivsus eriti perioode esimesel poolel, sest see organ ei ole lapsel veel välja arenenud. Türoksiin (ehk tetrajodotüroniin, T4) ja trijodotüroniin (T3) on olulisemad kilpnäärmehormoonid, mis tagavad elundite ja süsteemide arengut alates esimestest rasedusnädalatest. Seetõttu on nii oluline, et neid toodetaks õiges koguses.

Kilpnäärme funktsioon raseduse ajal

Tulevase ema endokriinsüsteem suurendab oluliselt oma aktiivsust, kui selle sees sünnib elu. Näiteks hormooni türoksiini eritub 30-45% rohkem kui enne viljastumist. Eriti võimas kilpnäärme stimulant on kooriongonadotropiin (CG), mille kontsentratsiooni tõustes väheneb kilpnääret stimuleeriva hormooni tase. Ka raseduse ajal suureneb östrogeenide tootmine ning neil on stimuleeriv toime türoksiini siduva globuliini (TSG) tootmisele maksas. Ja see omakorda põhjustab kilpnäärme täiendavat stimulatsiooni. Samuti suurendab see oluliselt neerude verevoolu, mille tõttu see eritub uriiniga. suur hulk jood.

Seega, kui kilpnääre toimib tõrgeteta, toimuvad kõik need muutused loomulikult ega põhjusta lapseootel emale probleeme. Aga kui kilpnäärmes tekivad mingid patoloogilised protsessid, ei tule see toime koormustega, mida nääre raseduse ajal peab võtma.

Kilpnäärme areng ja talitlus lootel

Kilpnääre hakkab moodustuma 3-4 rasedusnädalal ja joodi omastamise võime ilmneb 10-12 nädala pärast. Embrüo hakkab iseseisvalt funktsioneerima ja kilpnäärmehormoone tootma alles 15. nädalast, seetõttu saab teisi organeid ja süsteeme moodustada vaid ema kilpnääre.

Kilpnäärmehaigused raseduse ajal

Lapse kandmise ajal toimuvad naise kehas hormonaalsed muutused, mõnikord seoses sellega esineb tõrkeid hormoonide tootmises (hüpertüreoidism või hüpotüreoidism), räägime neist üksikasjalikumalt.

Hüpertüreoidism (türotoksikoos) on sündroom, mille korral kilpnäärme hormoonide (T4 ja T3) tootmise aktiivsus suureneb. Enamasti põhjustab hüpertüreoidismi mõni muu haigus – difuusne toksiline struuma (Basedowi tõbi). Mõju lootele on väga ebasoodne, seetõttu peavad arstid määrama kilpnäärme talitlust pärssivad antitüreoidsed ravimid.

Juhtudel, kui ravimi meetod ei anna soovitud tulemusi, tehakse operatsioon, mille käigus eemaldatakse osa kilpnäärmest. Määrake see kõige sagedamini raseduse teisel trimestril, kui raseduse katkemise oht on väga väike. Lisaks tuleks toidust välja jätta joodi sisaldavad toidud.

Sümptomid:

• kaalukaotus;
• ärrituvus;
• unetus;
• kõrge vererõhk;
• nõrkus;
• häired seedetrakti.

Hüpertüreoidismi õigeaegse diagnoosimisega on võimalik vältida tüsistusi ja sündida terve laps. Seega, kui märkate mõnda ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Hüpotüreoidism on vastupidine seisund, joodipuuduse tõttu täheldatakse hormoonide ebapiisavat tootmist. Rasedatel ei ole see haigus tavaline, peamiselt seetõttu, et see on viljatuse põhjus. Anomaaliad kilpnäärme arengus, joodi sisaldavate ravimite pikaajaline kasutamine, türeoidektoomia - kõik need on hüpotüreoidismi põhjused. See seisund on lootele ohtlik, kuna võib põhjustada raseduse katkemist, surnultsündimist, preeklampsiat, aneemiat, aga ka lapse vaimset alaarengut, strabismust või kääbust, harvad pole ka psühhomotoorsete häirete juhtumid.

Selle vältimiseks on ette nähtud ravi kilpnäärmehormoonidega (L-türoksiin), täpse annuse määrab arst analüüside tulemuste põhjal. Samuti on vaja dieeti lisada joodi sisaldavad toidud (merevetikad, mereannid, tsitrusviljad jne).

Sümptomid:

• liigesevalu;
• lihaskrambid;
• vähenenud tähelepanu ja unustamine;
• kiire kaalutõus;
• tahhükardia;
• juuste väljalangemine ja kuiv nahk;
• sagedased nakkushaigused.

Isegi kui teil on kilpnäärme alatalitlus ja teil on diagnoositud viljatus, ei tasu heita meelt. Lõppude lõpuks saate asendusravi abil saavutada soovitud hormoonide kontsentratsiooni kehas ja eostada lapse.

Mürgine difuusne struuma - moodustised kilpnäärmel sõlmede kujul. Selle haiguse ilmnemise peamine põhjus on joodi puudumine kehas. Sellel haigusel on lootele kahjulik mõju, võib tekkida hüpotüreoidism, kuna ema kilpnäärmehormoonide liig pärsib lapse hüpofüüsi arengut. Ravile tuleb läheneda kogu vastutustundlikult, sest ainult 50% naistest, kellel on konservatiivne ravi joodi sisaldavate ravimitega, võivad saada positiivse efekti. Teise astme difuusse struuma korral on ette nähtud kirurgiline sekkumine, see viiakse läbi teisel trimestril, kuna varajased operatsioonid suurendavad abordi ohtu.

Sümptomid:

• kilpnäärme mahu suurenemine on esimene ja kõige ilmekam sümptom;
• kuiv köha koos lämbumishoogudega;
• pingetunne kaelas;
• ebamugavustunne allaneelamisel;
• hääle kähedus;
• depressiivsed seisundid;
• elujõu puudumine.

Kui juba enne lapse eostamist diagnoositi teil see haigus, olge valmis selleks, et esimesel poolel rasedus tulebägenemine, kuna kilpnäärme aktiivsus suureneb. Kuid teisel poolel toimub kilpnäärmehormoonide liigse blokeerimise tõttu tavaliselt paranemine.

Neoplasmid kilpnäärmes - kasvajad, histoloogilises uuringus jagunevad need kahte tüüpi: healoomulised ja pahaloomulised. Sageli näevad pahaloomulised kasvajad välja nagu kilpnäärme sõlm, mida võib segi ajada adenoomiga. Ainult kahjustatud koe uurimise ja biopsia võtmisega saab kindlaks teha neoplasmi olemuse. Reeglina esinevad kõrvalekalded kilpnäärme töös varajased staadiumid ei täheldata, muutuvad need märgatavaks juba pikemaks ajaks hilisemad kuupäevad haiguse kulgu. Näidustused kirurgiline ravi on kilpnäärmevähk, sekkuda saab alles alates 14. rasedusnädalast, sest raseduse katkemise oht võrreldes esimese trimestriga ei ole suur. Pärast operatsiooni määratakse naisele asendusravi.

Kilpnäärmevähki põdenud naised saavad rasedust planeerida mitte varem kui aasta pärast ravi ja ainult endokrinoloogi järelevalve all, kui uuringu käigus sõlme ei leita ning türeoglobuliinitaseme analüüsid näitavad negatiivset trendi.

Kilpnäärmehaiguste ennetamiseks peaksite juba enne rasestumist saama endokrinoloogi soovitusi. Tihti alahinnatakse raseduse ajal regulaarsete arstide juures käimise tähtsust ning tegelikult suurendab õigel ajal avastatud haigus kordades võimalusi ema täielikuks paranemiseks ja terve lapse sünniks. Olge oma tervise suhtes tähelepanelik.

Artikli sisu:

Kilpnääre on inimese üks olulisemaid endokriinseid organeid. See asub kaela esipinnal ja täiskasvanul ei kaalu see üle 20 g. Kuid vaatamata oma väiksusele mängib kilpnääre tohutut rolli kogu organismi toimimises. Selle põhiülesanne on hormoonide türoksiini ja trijodotüroniini tootmine. Nende hormoonide põhikoostis on jood ja see on vajalik nende komponentide optimaalse koguse kontrollimiseks inimkehas. Türoksiin ja trijodotüroniin omakorda osalevad aktiivselt nende vahetuses kasulikud ained organismis valkude, rasvade ja süsivesikutena ning kontrollib ka inimesele vajalike vitamiinide ja mineraalainete hulka. Ehk tänu kilpnäärmele on kõik elutähtsad protsessid organismis reguleeritud.

Kui arvestada rasedusperioodi, siis kõik naise keha organid ja süsteemid töötavad erinevalt, sealhulgas kilpnääre. Peaaegu kõigil lapseootel naistel suureneb kilpnääre, kuna tunneb topeltkoormust. Üldiselt peetakse seda normaalseks, kuid väga oluline on jälgida selle organi seisundit kogu raseduse ajal. Sest isegi kui teil on mõningaid rikkumisi, ei avaldu need tavaliselt kuidagi ja lapseootel ema ei tunne ebamugavust.

Loote jaoks mängib terve kilpnääre oluline roll sest ta vastutab normaalne areng südame-veresoonkonna, reproduktiivsüsteemi, närvisüsteemi ja lihasluukonna. Lapsel endal algab kilpnäärme moodustumine esimese raseduskuu lõpus (4–5 nädalat). Juba kolmanda raseduskuu lõpus hakkab see organ joodi koguma organismi ja sünteesima hormoone (türoksiini ja trijodotüroniini). Ja 5–6 kuu vanuselt töötab kilpnääre väikese organismi sees intensiivselt.

Just raseduse esimesel trimestril peaks lapseootel ema oma toidus tarbima piisavas koguses joodi. Lõppude lõpuks, kui tema keha kogeb selle komponendi puudust, toodab kilpnääre ebapiisava koguse hormoone. See omakorda võib mõjutada nii füüsilist kui vaimne areng laps.

Kilpnäärme suurenemise põhjused

Hoolimata asjaolust, et raseduse ajal peetakse kilpnäärme suurenemist mõnel juhul normaalseks, on ka muid põhjuseid, miks see probleem võib ilmneda ja olla patoloogiline:

• joodi puudus kehas tasakaalustamata toitumise tõttu;
• hormonaalne rike organismis;
• viibida piirkonnas, kus on saastunud keskkond või kokkupuude kiirgusega;
• kilpnäärme talitluse rikkumine selle piirkonna operatsioonide tagajärjel;
• kilpnäärme täielik või osaline puudumine ( kaasasündinud patoloogiad või operatsioon)
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.

Kilpnäärme suurenemise ravi ja ennetamine

Sageli arvavad rasedad, et kõik nende seisundis esinevad vaevused on normaalsed, sealhulgas kilpnäärme suurenemine. Nad on veendunud, et tasub veidi puhata ja enda eest hoolitseda ning kõik läheb mööda. Kahjuks on see väga ekslik arvamus, sest raseduse ajal on vaja hoolikalt jälgida oma tervist.

Kui teie arst kahtlustab, et teil on suurenenud kilpnäärmeprobleem, on ta kohustatud teid diagnoosi täpseks kinnitamiseks saatma täiendavale uuringule. Ka sel juhul on vaja konsulteerida endokrinoloogiga. Kilpnäärme diagnoosimine toimub vereanalüüsi ja ultraheli abil. Samuti on lihtsam viis kontrollida, kas teil on kilpnäärmeprobleeme, nimelt seda, kas organismis on joodipuudus. See diagnostikameetod on ohutu ja seda saab teha väga lihtsalt kodus. Vajalik vatitups kastke joodi ja tõmmake küünarnukile või randmele 2-3 riba. Kui päeva jooksul need triibud kaovad - see on selge märk joodi puudumine kehas. Muid kilpnäärme talitlushäireid tuleb diagnoosida raviasutus arstide järelevalve all.

Pärast diagnoosi kinnitamist tuleb rase naise ravi läbi viia haiglas arstide range järelevalve all. Kui kilpnäärme suurenemise korral täheldatakse joodipuudust, määratakse patsiendile joodi sisaldavad ravimid ja ka raseda naise menüü korrigeeritakse tingimata. Toit peaks sisaldama joodirikkaid toite, nagu mereannid, merevetikad, puu- ja köögiviljad (eriti tomatid, baklažaanid ja kartulid).
Järgides kõiki soovitusi, tuleb ka tavaline vesi asendada jodeeritud veega. Ja toite peaksite valmistama ainult jodeeritud soola lisamisega. Kuid on oluline meeles pidada, et väga soolane toit on rasedatele kahjulik. Seetõttu on oluline jälgida teatud annust, kuna joodi liig tulevase ema kehas võib põhjustada hüpertüreoidismi.

Kui naisel on see patoloogia, saab selle probleemi õigeaegse diagnoosimisega rasedust päästa. Hormoonide aktiivse tootmise pärssimiseks spetsiaalsed ravimid minimaalse riskiga lootele. Juhul, kui selline ravi ei aita, võib teha operatsiooni osa kilpnäärmekoest. Kuid seda tüüpi operatsioon on võimalik ainult raseduse teisel trimestril.

Kilpnäärme suurenemise tagajärjed raseduse ajal

Kui kontrollite kilpnäärme seisundit kogu raseduse ajal, on lapseootel emal ja lapsel täiesti soodne tulemus. Kahjuks ei oska lapseootel naised sageli isegi kahtlustada, et kilpnäärme suurenemine võib olla patoloogiline ja põhjustada selliseid nähtusi nagu:

• platsenta eraldumine ja selle tagajärjel enneaegne sünnitus;
• külmunud rasedus ja spontaanne raseduse katkemine;
• surnult sündinud loode;
• emakasisene või sünnitusjärgne verejooks;
• südamepuudulikkus lapsel;
• kõrgenenud vererõhk ja arteriaalne hüpertensioon emal;
• vaimse või füüsilise puudega lapse sünd.

Lisaks ülaltoodud probleemidele võib oodata rasedat ja muid hädasid provotseerib kilpnäärme suurenemine, mille hulka kuuluvad kilpnäärme ületalitlus ja hüpotüreoidism.

Hüpertüreoidism on kilpnäärme ületalitlus, mille tagajärjeks on suur risk häired nii lapseootel ema tervises kui ka loote arengus. Üsna sageli on juhtumeid, kui laps sünnib erinevate kilpnäärmehaigustega.

Selle diagnoosiga võivad naise seisundis esineda järgmised muutused: südametegevuse häired, vererõhu langus, üldine nõrkus, kõhuvalu, unetus, kaalulangus ja tugev juuste väljalangemine.

Ameerika teadlased viisid läbi palju uuringuid, kus nad tõestasid, et hormoonide liig, mida kilpnääre raseduse ajal eritab, on väga ohtlik, kuna keha mürgitatakse seestpoolt. See võib kindlasti mõjutada loodet, kuna sageli sünnitavad selle diagnoosiga naised erinevad patoloogiad. Ohtlikes olukordades soovitavad arstid reeglina rasedust katkestada.

Hüpotüreoidism on kilpnäärme häire, mille puhul ei teki piisavas koguses hormoone türoksiini ja trijodotüroniini. Selle diagnoosi korral võivad rasedad naised sageli kogeda raseduse katkemist, enneaegseid sünnitusi või surnultsündimise juhtumeid. Lisaks sünnivad lapsed vaimse või füüsilise puudega.

Selliste häirete korral tunneb rase naine nõrkust, valu liigestes ja lihastes, nahaprobleeme, samuti sagedast kõhukinnisust ja iiveldust.

Erinevalt hüpertüreoidismist saab seda diagnoosi parandada ravimid, kuna joodipuudust on lihtsam kõrvaldada kui selle ülejääki. Selleks määrab raviarst rasedatele spetsiaalseid kaaliumjodiidi sisaldavaid preparaate.

Kui ravi oli edukas ning rasedus ja sünnitus lõppesid soodsalt nii emale kui ka lapsele, siis ei pruugi see kahjuks veel lõppeda. Sageli juhtub see pärast koju lubamist. ebameeldiv nähtus, mida nimetatakse "sünnitusjärgseks türoidiiniks". Sünnitusjärgse taastumisprotsessi käigus ei pruugi immuunsüsteem toime tulla ja hakata tootma antikehi, mis omakorda võivad kilpnäärmerakke hävitada. Kilpnääre on veidi suurenenud, mis üldiselt ei ole emale ja lapsele ohtlik. Reeglina taandub see seisund ilma ravita 4-6 kuu jooksul. Kuid isegi pärast sünnitust on väga oluline end regulaarselt kontrollida endokrinoloogi juures, mis aitab probleemi õigeaegselt kõrvaldada. Igasugused häired kilpnäärme talitluses ei avaldu ju sisemiselt, kus on oht vallandada haigus. Samuti hoidke alati õige toitumine, mis sisaldab kõiki teie tervise jaoks vajalikke komponente.

Nagu näete, on nii joodi puudus kui ka liig kehale väga ohtlikud, eriti kui tegemist on rasedusega. Seetõttu pöörduge kohe arsti poole, kui näete rasedustestil kahte riba. Lõppude lõpuks, mida varem avastate mingisuguse vaevuse, seda suurem on tõenäosus, et teie ja teie laps olete terved. Ja veel parem, vähemalt kord aastas läbima peaspetsialistide kohustusliku arstliku läbivaatuse, sest kui hoolitsete enda eest enne rasedust, ei teki teil terviseprobleeme!

Lisateavet kilpnäärme suuruse muutuste kohta raseduse ajal leiate siit:

Kilpnääret nimetatakse hormoonide sünteesi peamiseks keskuseks. See mõjutab kõigi kehasüsteemide tööd, sealhulgas seksuaalset.

Elund on kalduvus kõrvalekalletele ja haavatav haigustele. Kilpnäärme häired põhjustavad sageli probleeme viljastumise ja viljastumisega ning mõjutavad ka ebasoodsalt emaüsas olevate purude arengut.

Kuidas mõjutab kilpnääre viljastumist ja rasedust?

Kilpnäärmehormoonid mõjutavad ainevahetusprotsesse ja seedetrakti organite, närvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja urogenitaalsüsteemi tööd. Kui endokriinne taust muutub, läheb igakuine tsükkel eksiteele. See toob kaasa häireid munade küpsemises.

Ilma ovulatsioonita on rasedus võimatu: tekib viljatus. Kilpnäärme patoloogiate korral toimub viljastumine harvadel juhtudel. Kui see juhtub, katkeb rasedus varases staadiumis.

Kilpnäärmehormoonide liigne tootmine viib polütsüstiliste munasarjade tekkeni, fibrotsüstilise mastopaatia tekkeni. See seisund vähendab oluliselt lapse eostamise võimet.

Kui naine rasestub, jälgib raviarst kilpnäärme hormonaalset taset. Nende sisu kõrvalekalletega tekivad lapseootel emal tagajärjed - varajane toksikoos, gestoos, krooniline hüpoksia laps emakas, sünnituse koordineerimine.

Ained moodustavad südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, kesknärvi- ja reproduktiivsüsteem laps. Patoloogia põhjustab vaimse ja füüsilised kõrvalekalded beebi arengus.

Kilpnäärme hormoonide tase:

Nimi	Väärtused planeerimise ajal	Näidustused raseduse ajal
TSH	0,4–4 µIU/ml	0,2–3,5 µIU/ml
T3 üldine	1,23-3,23 nmol/l	1,3–2,7 nmol/l
T3 tasuta	2,6–5,7 nmol/l	2,3–6,3 nmol/l
T4 üldine	71–143 nmol/l	100-209 nmol / l - 1. trimestril
		117-236 nmol / l - 2-3 trimestril
T4 tasuta	10–22 nmol/l	10,3-24,5 nmol / l - 1. trimestril
		8,2-24,7 nmol / l - 2. ja 3. trimestril

Kilpnäärme tunnused raseduse ajal

FROM varajased kuupäevad endokriinne organ hakkab intensiivselt funktsioneerima. Tavaliselt suureneb ainete tootmine 30–50% kõigi elundite paigaldamisel ja moodustamisel. Naiste kilpnäärmehormoonid tagavad embrüogeneesi.

Inimese kooriongonadotropiin on näärme kõige võimsam stimulant. HCG-d sünteesib platsenta ja see on omadustelt sarnane TSH-ga. Aine moodustub emas intensiivselt alates esimestest rasedusnädalatest, mistõttu kilpnääret stimuleeriva hormooni kontsentratsioon väheneb.

Kui naine ootab kaksikuid või kolmikuid, on inimese kooriongonadotropiini nii palju, et TSH tootmine on alla surutud. 10-12 nädala pärast hCG sisaldus langeb ja kilpnääret stimuleeriva hormooni hulk suureneb. Esimesel trimestril langeb TSH tase ja see ei ole kõrvalekalle.

Suurenenud östrogeeni tootmine - kilpnäärme täiendav stimulatsioon. Nad provotseerivad TSH moodustumist maksas. Globuliin seob kilpnäärmehormoone, muutes need passiivseks.

Rasedatel naistel suureneb T3 ja T4 kogufraktsioon. Arstid määravad uuringud spetsiaalselt ainete vabade vormide jaoks.

Raseduse algusega suureneb neerude vereringe. Jood eritub uriiniga, mis stimuleerib ainete tootmist kilpnäärme poolt.

Kui organ funktsioneerib normaalselt, suureneb T3 ja T4 kontsentratsioon. Hüpotüroksiineemia ei ähvarda tagajärgi mitterasedatele naistele. Lapse kandmisel on seisund aga täis ohtu lootele ja tulevasele emale.

Võimalikud kilpnäärme häired

Kõrvalekalded keha töös ja rasedus on omavahel tihedalt seotud. Mõned kilpnäärme patoloogiad moodustuvad organismi hormonaalsete muutuste ja välistegurite kahjulike mõjude tõttu.

Mõelge kilpnäärme peamistele haigustele.

Hüpotüreoidism

Üsna levinud rikkumine. Seda iseloomustab ebapiisav joodisisaldus organismis, millele järgneb hormoonide puudus.

Seisund esineb mõnikord isegi enne rasedust. Minge kindlasti läbi täielik läbivaatus last planeerides.

Millised on kaebused?

• suurenenud väsimus;
• märkimisväärne kaalutõus;
• isutus;
• kuiv nahk;
• küünte ja juuste haprus;
• turse peamiselt näol ja jalgadel;
• hingeldus;
• hääle kähedus.

Sümptomite tuvastamisel viib arst läbi täiendava diagnostika. Kui diagnoos on kinnitatud, on vajalik ravikuur.

T3 ja T4 taseme täiendamiseks viib arst läbi asendusravi. Seda tehakse ka lapse kandmise perioodil, kuna hüpotüreoidism suurendab raseduse katkemise, enneaegse sünnituse ja puru emakasisese surma ohtu. Kilpnäärmehormoonide sisalduse märkimisväärne langus toob kaasa vaimne alaareng, kurtus, strabismus.

Järgmises videos vastab endokrinoloog üksikasjalikult hüpotüreoidismiga seotud küsimustele:

Hüpertüreoidism

T3 ja T4 tase on liiga kõrge. Seisund on olemuselt füsioloogiline, et rahuldada loote vajadusi. Paljudes olukordades tunnistavad arstid keha liigset tööd kõrvalekaldeks.

Nodulaarne struuma on hüpertüreoidismi kõige levinum ilming. Selle haigusega kaasneb suurte sõlmede moodustumine. Peamine erinevus hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi vahel on elundi mahu suurenemine.

Patoloogiaga rasedus ei ole välistatud. Lapsele kahjuliku mõju vältimiseks korrigeerib arst T3 ja T4 veres.

Kogu lapse kandmise perioodi kontrollib rangelt endokrinoloog. Ärge muretsege: rasedad emad kirurgiline sekkumine tavaliselt ei tehta, isegi kui sõlm ületab 4 cm.. Operatsioon on näidustatud, kui moodustis surub hingetoru, häirides normaalset hingamist.

Millised sümptomid peaksid teid hoiatama:

1. Suurenenud väsimus.
2. Järsk kaalulangus.
3. Kehatemperatuuri tõus.
4. Ärrituvus ja põhjendamatu hirm.
5. Unetus.
6. Suurenenud südame löögisagedus ja vererõhk.
7. Käte värisemine ja lihaste nõrkus.
8. Silmalõhede laienemine.
9. Nääre hüperplaasia.

Hüpertüreoidismi tagajärjed on ohtlikud hiline preeklampsia, enneaegne sünnitus, anomaaliad loote arengus, lapse väike sünnikaal. Kui haigus avastatakse õigeaegselt, on terve lapse tõenäosus suur.

Eutüreoidism

See on piirseisund, mida iseloomustab kilpnäärme koe kasv hajusa suurenemise või normaalse kilpnäärmehormoonide sisaldusega sõlmede kujul. Rikkumist peetakse ajutiseks. Tavaliselt tekivad eutüreoidismi taustal tõsised muutused, millega kaasneb endokriinse organi hüpo- või hüperfunktsioon.

Patoloogia peamised ilmingud:

• unetus;
• valu suruva tegelase kaelas;
• kooma tunne kurgus koos neelamishäiretega;
• emotsionaalne stress;
• kilpnäärme suuruse nähtav suurenemine;
• kiire väsimus.

Haigusest ülesaamiseks määrab arst joodipreparaate. Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega ja suurte sõlmede või tsüstide ilmnemisega tehakse kirurgiline sekkumine biopsiaga.

kilpnäärmevähk

Pahaloomulist kasvajat ei peeta abordi näidustuseks. Lapseootel emad avastasid kõige sagedamini papillaarse adenokartsinoomi.

Naised läbivad kasvaja funktsiooni ja selle biopsia uuringu. Punktsioon on eriti oluline, kui suurus on üle 2 cm.

Kliinilistes juhistes on öeldud, et neoplasmi eemaldamise operatsioon viiakse läbi 2. trimestril. Kui kasvaja avastatakse 3. trimestril, lükatakse ravi edasi kuni sünnituseni. Kiiresti kasvavad vähid eemaldatakse sõltumata gestatsiooni vanusest. Pärast resektsiooni tuleb võtta kilpnäärme hormooni supresseerivaid annuseid.

Krooniline autoimmuunne türeoidiit

See on haigus, mis tekib antikehade moodustumise tõttu omaenda rakkude vastu. Immuunsüsteem hävitab kilpnääret. Patoloogia on päritud vanematelt või põhjustatud mutatsioonidest.

Autoimmuunne türeoidiit mõjutab negatiivselt tulevase ema keha. Kui naine ei saa ravi, toimub raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.

AIT peamised ilmingud:

1. Kilpnäärme hüpoplaasia.
2. Tuvastamine valutute tihendite palpeerimisel.
3. Kerge kaalulangus.
4. Tahhükardia.
5. Suurenenud ärrituvus.
6. Eutüreoidism.

Haiguse diagnoosimiseks peate võtma türeoglobuliini ja türeoperoksidaasi antikehade analüüsi. Kui tuvastatakse mõlema aine immunoglobuliinid, arvestavad arstid seda halb märk. Autoimmuunne türeoidiit on organismis juba välja kujunenud või tekib peagi.

Elundi kroonilise põletiku mahasurumiseks on ette nähtud asendusravi. See kompenseerib kilpnäärmehormoonide puudust ja hoiab ära hüpotüreoidismi.

Rasedus pärast näärme kirurgilist eemaldamist

Elundi puudumisel mõjutavad muutused ainevahetusprotsesse ning mõjutavad naise kesknärvi- ja reproduktiivsüsteemi.

Kas pärast organi täielikku resektsiooni on võimalik rasestuda? Jah, see on võimalik. Siiski peate rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi.

Võimalikud rikkumised nääre eemaldamisel:

1. hüpokaltseemia. Selle seisundiga kaasneb äge kaltsiumi puudus veres. Keemilise elemendi madal kontsentratsioon ähvardab südamefunktsiooni halvenemist, luu mineralisatsiooni vähenemist ja lihaste atooniat. Aine puudumise tõttu emakasisene areng ka loode läheb katki.
2. raseduse katkemine. Naistel, kellel on eemaldatud nääre, muutub hormonaalne taust suuresti, mis suurendab riski spontaanne abort. Patoloogiaga toimetulemiseks on vaja asendusravi kursusi.
3. Kromosomaalsete kõrvalekallete areng lapsel. Kui näärme resektsiooni käigus kasutatakse radioaktiivset joodi, rikutakse algset DNA koodi. See on täis geneetiliste kõrvalekalletega lapse sündi.

Kas raseduse ajal on võimalik kilpnäärme ultraheli teha

Igasugune uurimine ajal huvitav positsioon' peab olema põhjendatud. Tavaliselt määratakse need protseduurid, millest ei saa loobuda.

Kilpnäärme ultrahelidiagnoos tehakse ainult siis, kui see on näidustatud. Protseduur on lihtne ega vaja eriväljaõpet.

Millised on ultraheli sümptomid?

• pidev unisus;
• suurenenud ärrituvus ja ebamõistlik agressiivsus;
• olulised kaalukõikumised;
• astmahoogude ilmnemine;
• plommide või kasvajate määramine kilpnäärmes palpatsiooniuuringu käigus.

Mida varem rikkumised avastatakse, seda vähem mõjutavad haiguse ilmingud raseduse kulgu ja loodet. Kui arst soovitab testi teha, ärge kartke seda teha. Ultraheli diagnostika ei kahjusta last.

Kuidas vältida kilpnäärmehaigusi – ennetusmeetmed

Hoiatama võimalikud patoloogiad, lapseootel ema peab endokriinsüsteemi taastama. Soovitav on normaliseerida nääre funktsioon juba enne rasedust - planeerimisetapis. Patoloogia välistamiseks läbige täielik arstlik läbivaatus.

Ennetamise kompleks hõlmab joodi sisaldavate ravimite võtmist. Peate neid jooma esimestest rasedusnädalatest kuni sünnituseni. Täiendav joodi tarbimine vähendab struuma ohtu ja taastab hormonaalset tootmist.

Lisage oma dieeti jodeeritud soola ja leiba.

Asenda kraanivesi spetsiaalsega mineraalvesi, mis sisaldab vajalikke mikroelemente.

Samuti peaks menüüs olema merekala, pruunvetikas, kalmaar, rannakarbid, krevetid, tailiha, piim. Vältige rasvaseid, praetud ja vürtsikaid toite alkohoolsed joogid, kohv ja kiirtoit.

Oluline ennetusreegel on kinnihoidmine normaalkaalus. Vältige ülekaalulisust. See mõjutab nääre negatiivselt: rasedusperioodil töötab see kõvasti.

Püüdke mitte viibida pikka aega avatud päikese käes ja ärge mingil juhul külastage solaariumit. Soovitav on kõndida hommikul ja õhtul.

Järeldus

Kilpnääre ja rasedus on omavahel tihedalt seotud. Lapse kandmise perioodil tagab endokriinne organ mõlemat täielik areng lootele ja lapseootel ema tervisele. Kilpnäärmehormoonid aitavad kaasa lapse kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna, luu- ja lihaskonna normaalsele talitlusele.

Kogu raseduse ajal jälgib raviarst kilpnäärme tööd. Kõikide kõrvalekallete korral viib ta läbi hormoonide ja vereanalüüside ultraheli diagnostika. Ravi ajal võib välja kirjutada joodi sisaldavaid ravimeid, asendusravi või isegi operatsiooni.