Varajane raseduse katkemine. Video raseduse katkemise põhjuste kohta

Raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine esimesel või teisel trimestril, enne 22. nädalat. Sel ajal jõuab loode massini 500 g, mis tähendab, et isegi kui rasedus lõpeb enne 40. nädalat, saab seda päästa. Seetõttu räägitakse 22. nädalast enneaegsest sünnitusest.

Sageli esinevad raseduse katkemised.

Erinevatel hinnangutel lõpeb 15-20% kõigist rasedustest varakult.

Kuid need on ainult need juhud, kui naised rasedusest juba teadsid. Palju sagedamini juhtub, et nad isegi ei tea rasedusest, kui see katkeb. Kui paljusid inimesi mõjutab raseduse katkemine või raseduse katkemine või kui palju neid ähvardab oht?.

Nurisünnitused jagunevad kahte tüüpi:

  1. Spontaanne või juhuslik, kui naisel on olnud 1-2 raseduse katkemist.
  2. Harjumuspärane. See tähendab, et kolm või enam rasedust lõppesid raseduse katkemisega, tavaliselt samal ajal. Üks naine sajast kogeb korduvaid raseduse katkemisi.

Miks raseduse katkemine juhtub

Enamikul juhtudel on raseduse katkemine loodusseadus. Keegi ei tea täpselt, kuidas ema keha määrab, et seda loodet ei tasu kanda, kuid selle protsessiga vaielda on enamasti mõttetu. Samuti ei ole alati võimalik raseduse katkemist ette ennustada: juhtunut võib vaid oletada.

Loote kromosomaalsed kõrvalekalded

Kolm neljast raseduse katkemisest leiavad aset raseduse esimesel trimestril, see tähendab esimese kolme kuu jooksul. Sel ajal kõige rohkem ühine põhjus katkenud rasedus - loote anomaaliad.

Kromosoomid on struktuurid, mis koosnevad DNA-st, see tähendab geenidest. Geenid on juhised, mille järgi kõik meie kehas toimuvad protsessid käivad. Geenid määravad, kuidas ja millal loode areneb, kuidas temast saab laps ja kuidas ta hiljem elab, milline on veregrupp ja isegi millised maiustused meeldivad talle rohkem kui teistele.

Kui ema ja isa rakud kohtuvad, toimub viljastumine, mõne tunni pärast jaguneb viljastatud munarakk esimest korda. See on väga keeruline protsess ja asjad võivad valesti minna. Näiteks selgub, et embrüol on lisakromosoom või vastupidi, üks on puudu. Kuid olenemata lagunemisest on tulemus sama: loode ei ole elujõuline. Siin lükkab keha selle tagasi, see on loomulik mehhanism Küsite: mis põhjustab raseduse katkemist?.

Enamasti ei pane naine tähelegi, et on toimunud raseduse katkemine.

Keemilised muutused kehas on tähtsusetud ja kõik ei tunne neid. Viivitus on ka väike, nii et selle põhjuseks võib olla tsükli loomulikud muutused ja väliselt ei erine selline raseduse katkemine.

Umbes kaks kolmandikku kõigist varajastest raseduse katkemistest on just sellised anomaaliad. Neid ei saa ennustada, ära hoida ega ravida. Loomulikult mõjutab ema ja isa sugurakkude kvaliteet embrüo elujõulisust. Kuid anomaaliad esinevad isegi täielikult terved vanemad normaalsete munarakkude ja spermaga.

Kui rasedus tuvastati testide, analüüside ja isegi ultraheliga, võib see siiski lõppeda loote väärarengute tõttu nurisünnitusega.

Tühi viljastatud munarakk

Mõned rasedused lõppevad anembrüo tekkimise tõttu. See on nähtus, kui loote muna on olemas, kuid selles pole moodustunud embrüot. See on ka viljastumisjärgsete rikete tagajärg. Raseduse katkemine.

Probleemid platsentaga

Loote arenemiseks peab ta kinnituma emaka seina külge ja hakkama platsenta abil toituma. Platsenta on spetsiaalne organ, mis ühendab ema ja loote organisme. See organ moodustub enne 14-16 rasedusnädalat. Ja kui sel perioodil läks midagi valesti ja platsenta “ära kukkus”, siis rasedus katkeb, sest ilma platsentata loodet kanda ei saa.

kroonilised haigused

Teisel trimestril võib raseduse katkemise ohtu mõjutada ema tervis ja eriti mõned kroonilised haigused:

  1. Suhkurtõbi (kui seda ei kontrollita).
  2. Autoimmuunhaigused.
  3. Neerude haigused.
  4. Häired kilpnäärme töös.

infektsioonid

Mõned infektsioonid võivad kahjustada loodet ja põhjustada raseduse katkemist. Need on HIV (kui jäetakse ravimata ja kontrolli all), klamüüdia, gonorröa, süüfilis, punetised, toksoplasmoos ja tsütomegaloviirus, kui teil tekib raseduse ajal kolm viimast. Pange tähele, et see nimekiri ei sisalda ureaplasmoosi ega mingeid muutusi tupeflooras.

Ravimid

Raseduse kulgu võivad mõjutada paljud ravimid, sealhulgas looduslikud (rohutaimed, seesama nälkjalg). Seetõttu võite võtta mis tahes ravimeid ainult siis, kui see on ohutu ja arstiga kokku lepitud.

Emaka struktuuri tunnused

Emaka kuju, struktuur ja asend võivad mõjutada raseduse kulgu. Kuid anomaaliad, mis võivad tegelikult põhjustada raseduse katkemist, on äärmiselt haruldased.

Mõnikord on emakakaela lihaseline rõngas nõrgem kui loote kandmiseks vajalik. Seda seisundit nimetatakse istmiliseks-emakakaela puudulikkuseks. Selle tõttu avaneb emakakael enne sünnitust, toimub raseduse katkemine Raseduse katkemise põhjused. Seda kõrvalekallet peaks märkama günekoloog, kes soovitab ravivõimalusi.

Polütsüstilised munasarjad

Sündroom, mis põhjustab munasarjade suurenemist, raskusi rasestumisel ja raseduse katkemise riski suurenemist Mis põhjustab raseduse katkemist/raseduse katkemist?, kuigi keegi ei tea kindlalt, kuidas PCOS rasedust mõjutab. Paljud selle probleemiga naised kannavad loote kuni 40. nädalani.

Mis suurendab raseduse katkemise ohtu

  1. Ema vanus. Raseduse katkemise oht naistel vanuses 20-24 aastat on 8,9%, pärast 45 aastat - 74,7%. Ema vanus ja loote kaotus: rahvastikupõhine registri seose uuring.
  2. Halvad harjumused. Suitsetamine ja narkootikumid (mis tahes kogustes), alkohol (rohkem kui 50 ml kangeid jooke nädalas).
  3. Kofeiin. Väike kogus kofeiini ei mõjuta loodet, seega võib kofeiini võtta kuni 200 mg päevas. Tavaliselt on see määr kaks korda kõrgem. kui palju kofeiini on tees ja kohvis, et mitte segadusse sattuda.
  4. Rasvumine.

Mis ei mõjuta raseduse katkemist

Vastupidiselt paljudele müütidele ei saa rasedust vältida:

  1. Raseda naise stressid ja kogemused, hirm.
  2. Igasugune igapäevane tegevus Varajane raseduse kaotus, sealhulgas töö (kui see pole algselt seotud kahjulikud liigid tegevused).
  3. Sport ja kui neile pole vastunäidustusi, millest günekoloog räägib.
  4. Vürtsikas toit.
  5. Lendamine.

Mida teha raseduse katkemise korral

Igal juhul peate külastama arsti, et kontrollida, kas emakasse on jäänud mittevajalikke kudesid. Reeglina vabaneb keha kõigest üleliigsest ise. Mõnikord vajab emakas abi: võtke kas emakakaela avavat ravimit või kasutage kirurgilisi meetodeid.

Raseduse katkemise põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima üldine analüüs verd, et kontrollida infektsioonide suhtes ja uurida emakat. Koos partneriga saate geneetiku kontrollis ja tuvastada kromosoomianomaaliaid. Siiski pole tõsiasi, et need analüüsid ja uuringud midagi ütleksid: selles küsimuses on endiselt liiga palju mõistatusi.

Üks raskemaid ülesandeid pärast raseduse katkemist on enesetundega toime tulla ja mitte ennast juhtunus süüdistada. Igaüks kogeb probleeme erinevalt, kuid igaks juhuks pidage meeles:

  1. Kui rasedus katkes, siis suure tõenäosusega lootel polnud võimalust, ükskõik kui küüniliselt see ka ei kõlaks.
  2. Me ei ole selles süüdi Inimkeha nii keeruline ja raskesti reprodutseeritav.
  3. Nurisünnitused on tavalised ja pärast neid rasestub enamik naisi ja sünnitab ilma suuremate raskusteta.
  4. Muretsemine ja kurb olemine on normaalne.
  5. Kui teil on raske, võite alati otsida psühholoogilist abi.

Mida saame teha raseduse katkemise vältimiseks

Kahjuks peaaegu mitte midagi.

Kui raseduse katkemine on tingitud geneetilistest põhjustest, siis oleme jõuetud. Kui süüdi on infektsioonid, siis saame (näiteks punetiste ja gripi puhul) või püüda nakatumist vältida. Kui raseduse katkemises on süüdi kroonilised haigused, siis saame neid ravida või vähemalt kontrolli alla saada.

Kuid enamikul juhtudel ei ole raseduse katkemine vanemate süü, vaid keeruline, ehkki meie vaatenurgast kohutav valikumehhanism.

Raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine kuni 20 nädalaks. Kahjuks ei saa seda seisundit nimetada haruldaseks, kuna statistika kohaselt lõpeb 20% kõigist diagnoositud rasedustest spontaanse abordiga. Lisaks ollakse arvamusel, et sarnane olukord juhtub ka hetkel, kui naine ei tea, et ta on rase, kuna lühikese perioodi tõttu ei pruugi raseduse katkemisele iseloomulikke sümptomeid, see tähendab tegelikult rasedusi, esineda. katkestused palju sagedamini, kui statistika ütleb.

Raseduse katkemise peamiseks sümptomiks peetakse verise eritise ilmnemist. Kuid verejooks ei näita alati raseduse katkemist, mõnikord võib see nähtus kaasneda selle normaalse arenguga. Kuidas ennetada aborti ja õigesti diagnoosida spontaanse raseduse katkemise sümptomeid varajases staadiumis? Millistel juhtudel peaksite pöörduma arsti poole? Räägime kõigest järjekorras.

Abordi peamised põhjused on:

  1. Loote kromosomaalsed kõrvalekalded. Võib-olla on see spontaanse raseduse katkemise suurim põhjus. Geneetilise materjali spetsiifilised lagunemised põhjustavad elujõuliste embrüote teket, mille kõrvalekalded ei sobi kokku eluga. Seetõttu katkeb selline rasedus kohe alguses iseenesest ehk loodus ise sekkub nn looduslikku valikusse ja eemaldab vale bioloogilise materjali.
  2. Reesuskonflikt. See seisund võib tekkida, kui lapse tulevasel emal ja isal on erinevad Rh-tegurid. Selle tulemusena see areneb immunoloogiline konflikt naise kehas, mis põhjustab raseduse katkemist.
  3. Hormonaalne tasakaalutus. Mis tahes hormoonide, näiteks progesterooni või androgeenide liig või, vastupidi, puudumine põhjustab korduvat raseduse katkemist.
  4. Kunstlikud abordid minevikus. Sel viisil raseduse katkestamine mõjutab negatiivselt naise reproduktiivsüsteemi. Isegi üks abort võib põhjustada sekundaarset viljatust.
  5. stressifaktor. Tõsine psühho-emotsionaalne ja füüsiline harjutus(üle 5 kg raskuste tõstmine jne) ei möödu alati jäljetult ja võib viia eraldumiseni raseduskott.
  6. Lapseootel ema ebarahuldav tervis. Nõrk naisekeha ei suuda luua embrüole optimaalseid tingimusi järgnevaks kasvuks ja arenguks. Samuti mängida negatiivset rolli äge nakkushaigused rase naine, näiteks punetised, tuulerõuged, gripp jne.
  7. Keemiline tegur, ravimid. Enamik ravimeid on võimelised läbima platsentaarbarjääri, mõjutades ebasoodsalt arenevat loodet. Seetõttu peaks naine rasedusest teada saades konsulteerima arstiga kõigi kasutatavate ravimite, sealhulgas taimsete ravimite osas.
  8. Varjatud infektsioonid. Paljud intiimse sfääri haigused, mis esinevad varjatud faasis, võivad põhjustada raseduse katkemist.

Varase raseduse katkemise peamised sümptomid on:

  1. Verine eritis suguelunditest. See on spontaanse abordi alguse peamine sümptom, samas kui verejooksu intensiivsus võib olla väga erinev, isegi väike ichor on oht. Tavaliselt on patoloogilise protsessi alguses veri pruuni värvi ja seda on väga vähe, kuna see suureneb kliiniline pilt verejooks intensiivistub ja omandab erksa punase värvi. Ilma meditsiiniline sekkumine verejooks võib kesta üsna kaua ja seda on võimatu mitte märgata. Tõsise verejooksu korral ei saa loodet päästa, kuid kui eritis meenutab mustust, peate kiiresti abi saamiseks pöörduma arsti poole, sellise raseduse saab siiski päästa.
  2. Valu munasarjades ja emakas. Paljud naised usuvad seda äge valu kõhupiirkonnas on raseduse katkemise iseloomulikud sümptomid. Kuid tegelikult täheldatakse seda harva, mõnikord katkeb rasedus täiesti valutult. Muudel juhtudel ilmneb valu kui sümptom koos raseduse katkemise ohuga ja kaob seejärel uuesti ning see võib kesta pikka aega. Ei ole soovitatav ignoreerida valu kõhus ja alaseljas, kuna need võivad olla raseduse katkemise sümptomid raseduse alguses. Kui teil tekib valu, peate konsulteerima arstiga, sest ainult tema saab teada, kuidas raseduse katkemine varases staadiumis toimub, millised sümptomid ja tunnused on talle iseloomulikud.
  3. Emaka toon. Pingetunne alakõhus võib tekkida igas raseduse staadiumis, päris alguses pole see nii märgatav, kuid tähelepanelik naine suudab seda sümptomit tuvastada. Emaka toonusega kaasnevad lühiajaliselt pinge- ja raskustunne alakõhus, samuti ilmselged krambivalud häbemepiirkonnas ja alaseljas. Läbivaatuse käigus võib arst märkida emakakaela lühenemist ja emakakaela pinget reproduktiivorgan. Kui tooniga kaasneb verejooks, tuleb kutsuda kiirabi.

Spontaanse abordi kliinilised sümptomid on iseloomulikud loote muna tagasilükkamise protsessi teatud etapile:

  1. 1. etapp: äge raseduse katkemise oht. Seda iseloomustavad tõmbavad valud kõhus ja alaseljas. Mõne aja pärast võib naine leida oma aluspesult vere jälgi. Sellises olukorras ei ole soovitatav kõhkleda, oluline on kiiresti arstiga ühendust võtta. Mõnel naisel ilmnevad raseduse katkemise sümptomid 2-5 rasedusnädalal ja jätkuvad kuni sünnini, mistõttu on nad sunnitud kogu rasedusperioodi vältel "säilitamisel" lamama.
  2. 2. etapp: algav raseduse katkemine. Valu suureneb, muutub nagu kokkutõmbed. Verejooks intensiivistub ajal kehaline aktiivsus naised. Neid ähvardava raseduse katkemise sümptomeid täiendavad pearinglus ja nõrkus. Raseduse 2. staadiumis saab siiski päästa, kuid tingimusel, et naine on haiglas kiiresti hospitaliseeritud.
  3. 3. etapp: raseduse katkemine pooleli. Valu kõhus ja alaseljas muutub tugevamaks, verejooks suureneb. 3. etapis loetakse loote muna surnuks, kuna see koorib peaaegu täielikult emaka seintelt ja on väljasaatmiseks valmis.
  4. 4. etapp: lõpetatud abort. See staadium tähendab, et loode ja selle membraanid väljutati täielikult emakaõõnest, samal ajal kui suguelundid hakkavad intensiivselt kokku tõmbuma, verejooks väheneb - need on sümptomid, mis ilmnevad pärast raseduse katkemist. 4. etapp tuleb kinnitada ultraheliga.

Diagnostika

Spontaanse raseduse katkemise diagnoos põhineb ülaltoodul kliinilised sümptomid, uurides naist günekoloogilisel toolil ja viies läbi ultraheliuuringu.

Ultraheli abil saate tuvastada munaraku ja raseduse katkemise sümptomeid alates 3. rasedusnädalast. Kui uuringu käigus tuvastab arst loote südamelöögid, väikesed verehüübed suguelundi õõnes ja suletud emakakaela, siis on sellise raseduse säilimise prognoos vähemalt 97%.

Kui verejooks suguelunditest ei lakka ja ultraheliuuringul tuvastatakse loote munaraku deformatsioon, loote südamelöökide puudumine või arengus mahajäämus tähtaeg rasedusaeg - abort on vältimatu, sellist rasedust pole mõtet säilitada.

Sageli koos emakaverejooksuga või raske valulikud aistingud alakõhus ultraheliuuringul tuvastatakse retrokoriaalne hematoom. Kui selle suurus on väike ja loode jätkab oma arengut, ei peeta seda seisundit ohtlikuks. Loote muna tõsise eraldumise ja suure hematoomi korral on abordi ja verejooksu tõenäosus üsna kõrge.

HCG uuring viiakse läbi raseduse varases staadiumis, kui ultraheliga ei ole veel võimalik embrüo elujõulisust diagnoosida. Kui tähtaega ja loote muna emakaõõnes ei leita, viiakse hCG uuring läbi kaks korda 48-tunnise intervalliga.

Efektid

Enamikul juhtudel ei mõjuta raseduse katkemine naise reproduktiivfunktsioone. Vaid 2–3% naistest kogeb korduvaid järjestikuseid lühiajalisi raseduse katkemisi. 85% juhtudest kulgevad järgnevad rasedused ja sünnitus komplikatsioonideta.

Kuni 20% naistest, kes soovivad emaks saada, seisavad silmitsi spontaanse abordiga. Varajane raseduse katkemine registreeritakse 80% -l rasedatest ja kolmandikul juhtudest toimub see enne 8 rasedusnädalat ja on põhjustatud anembrüooniast. Peaaegu iga lapseootel ema võib silmitsi seista raseduse katkemise ohuga, eriti raseduse varases staadiumis, see tähendab kuni 12 nädalat, kuid õige ja õigeaegne ravi ja järgides meditsiinilisi soovitusi, lõpeb rasedus ohutult - terve lapse sünd.

Korduvate raseduse katkemiste põhjused

Kuid kõige levinumad sümptomid on Raske verejooks, mis sarnaneb verejooksu perioodile, mis kestab üle kolme päeva.

  • Krambid või valu alaseljas või kõhus.
  • Kõikide raseduse tunnuste kadumine, mida kogesite.
Aastatega on see paremaks läinud, kuid mõnel päeval võib see ikka raske olla. Raseduse katkemise põhjuseid on palju, kõige levinum neist on juhuslik geneetiline probleem arenev loode, mille keha lükkab tagasi, sest temast ei saa elujõulist tervet inimest.

Raseduse katkemise olemus ja selle klassifikatsioon

Raseduse katkemine või spontaanne abort on raseduse katkemine, kui see toimus ilma meditsiinilise osaluse või mehaanilise sekkumiseta. Raseduse katkemise tagajärjel väljutatakse loode ja lootekestad emakaõõnest, millega kaasnevad rohke vereeritus ja kramplikud valud alakõhus.

Seda tüüpi raseduse katkemise vastu ei saa midagi teha, sest see on looduse viis tervete inimeste loomiseks. Paljud naised kogevad seda tüüpi raseduse katkemist ja neil on terve ja sündmusteta rasedus. Korduv nurisünnitus on seevastu siis, kui kellelgi on olnud kaks, kolm või enam nurisünnitust järjest. Allpool on toodud kõige levinumad põhjused korduvad raseduse katkemised ja järgmised on kõige levinumad testid, mida võidakse teha mitme raseduse katkemise põhjuse väljaselgitamiseks.

Korduva raseduse katkemise levinumad põhjused

Anatoomilised põhjused Sellesse valdkonda kuuluvad korduvad raseduse katkemised on kahjuks valdkond, kus looduslik ravi tõenäoliselt ei mõjuta. Kui miski keha struktuuris põhjustab raseduse katkemist, nimetatakse seda " anatoomiline põhjus". Nende näideteks on vahele jäänud emakas, ebakompetentne emakakael, suured emaka fibroidid või raske Ashermani sündroom.

Raseduse katkemise klassifikatsioon

Sõltuvalt raseduse katkemise perioodist jagunevad raseduse katkemised varajaseks ja hiliseks:

  • varajased raseduse katkemised on need, mis juhtusid enne esimese trimestri lõppu, st enne 12 nädalat;
  • hilised raseduse katkemised - esinevad 13-22 nädala jooksul.

Varases staadiumis esinevad raseduse katkemised hõlmavad biokeemilise raseduse spontaanset katkemist. Pro biokeemiline rasedus, õigemini selle katkemine, ütlevad nad, et kui ovulatsioon toimus, viljastati munarakk spermaga, kuid see ei saanud mingil põhjusel emakasse implanteerida ja lahkus sellest ning menstruatsioon tuli õigel ajal või väikese hilinemisega. Ja ainus märk sarnane rasedus on nõrgalt positiivne test, kuna hCG tase uriinis või veres ei ületa 100 ühikut. Raske on arvutada vaevu alanud, kohe lõppenud raseduse sagedust, mõnedel andmetel esineb selliseid raseduse katkemisi väga varakult 65–70%.

Kuidas näeb välja varajane raseduse katkemine?

Geneetilised põhjused Mõnikord on korduvad raseduse katkemised tingitud kas munaraku või sperma geneetilistest defektidest. Üle 35-aastastel naistel ja meestel on see probleem tõenäolisem, sest munarakud ja spermatosoidid ei pruugi olla nii terved kui noorematel aastatel. Enamik lääne arste ütleb, et saate selle vastu vähe teha, kuid me ei nõustu. Kuigi me ei saa kõike mõjutada geneetilised põhjused, oleme näinud muutusi spermas ka oma klientidel pärast seda, kui nad läksid üle tervislikumale, toitainerikkamale ja loomulikule elustiilile.

Sõltuvalt kliinilisest pildist eristatakse mitut raseduse katkemise etappi:

  • katkemise oht;
  • alanud raseduse katkemine;
  • spontaanne abort pooleli;
  • mittetäielik raseduse katkemine (selles etapis on vajalik kirurgiline sekkumine - emaka kuretaaž);
  • täielik raseduse katkemine.

Eraldi eristatakse katkenud rasedust või ebaõnnestunud aborti, kui loote muna koorus emakaseinast välja, kuid ei väljunud emakast.

Me käsitleme seda kõike hiljem selles artiklis. Verejooks Liiga paks või hüübima kalduv veri võib põhjustada raseduse katkemist. Kui emakas hakkavad tekkima väikesed verehüübed, võib platsenta ära lõigata; jättes loote hapnikuvaeseks ja toitaineid tema ellujäämiseks vajalik. See võib põhjustada spontaanset aborti, mida muidu nimetatakse raseduse katkemiseks. Kui teie rasedus areneb 24 nädalat enne verehüübimise algust, võib tekkida surnult või enneaegne sünnitus.

Põhjused

Lühiajalise raseduse katkemise ohu korral on juhtival positsioonil embrüo kromosomaalsed kõrvalekalded, mille esinemissagedus on 82–88%. Teisel kohal on endometriit, mille tagajärjeks on emaka limaskesta põletik, mis viib normaalse implantatsiooni ja embrüo edasise arengu võimatuseni. Samuti on lühiajaliselt spontaanse aborti põhjuseks anatoomilised ja hormonaalsed probleemid, nakkuslikud ja immunoloogilised tegurid, mis põhjustavad korduvat raseduse katkemist.

Ilma igasuguste hoiatusmärkideta kehalt verehüüvete tekke kohta jääb oht sageli märkamatuks, kuni on liiga hilja. On mitmeid teste, mida saab teha, et teha kindlaks, kas see võib teie jaoks probleem olla, kuid need tuleks teha enne rasedust teie ettenägeliku terviseplaani osana. Lisaks on looduslikke ravimeetodeid, mis on osutunud kasulikuks seda tüüpi probleemide korral, ja me käsitleme neid mõlemaid teemasid allpool.

Kõrge homotsüsteiinitase Kui teil on olnud vähemalt üks raseduse katkemine või teie arst on näidanud, et teil on suurem raseduse katkemise oht kui enamikul naistel, saate teada, milline on teie homotsüsteiini tase. Homotsüsteiin on tavaline sulfoonaminohape, mida leidub kehas. Kuigi see ei ole normaalsel tasemel kahjulik, võib see liiga kõrgeks tõustes põhjustada seisundit, mida nimetatakse hüperkoagulatsiooniks. Üldiselt on teie verehüübed palju kergemad, kui nad peaksid olema. See mitte ainult ei sea teid suuremasse südameataki ja insuldi riski, vaid võib ohustada ka teie last.

Riskitegurid

Naised, kellel on järgmised hoiatustegurid, kuuluvad varajase raseduse katkemise kõrge riskirühma:

  • Vanus

Varajase raseduse katkemise oht suureneb koos vanusega. Mida vanem on naine, seda suurem on tõenäosus, et tal see rasedustüsistus tekib. 20-30-aastaselt on raseduse katkemise risk vahemikus 9-17%, 35-aastaselt tõuseb see 20-ni, 40-aastaselt kuni 40% -ni ning 44-aastaselt ja vanemad. varajane raseduse katkemine ulatub 80%-ni.

Seda nimetatakse immunoloogiliseks häireks või raseduse katkemiseks, mis põhineb immuunsussüsteem. Varem olid selleks ainsad võimalused samad protseduurid ja ravimid, mida said elundisiirdamisega patsiendid, kuid jumal tänatud, et on olemas looduslikke ravimeetodeid, mis pakuvad selles valdkonnas lootust, mis on tõestatud.

Hormonaalne tasakaalutus Hormonaalse tasakaaluhäire ja korduvate raseduse katkemiste vahel on palju seoseid. Hormonaalsüsteem on keeruline hormoonide orkester, mis töötab väga kindla ajakava järgi. Kui üks neist hormoonidest on tasakaalust väljas, võib see mõjutada ülejäänud tsüklit, mis võib mõjutada ka raseduse algust. Mõned neist tasakaalustamatusest võivad olla järgmised.

  • Pariteet

Varem 2 või enam rasedust kahekordistab raseduse katkemise riski (võrreldes sünnitamata naistega).

  • Nurisünnitused minevikus

Mida rohkem oli raseduse katkemisi varases staadiumis, seda suurem oli tõelise raseduse varajase katkemise oht.

  • Suitsetamine

Kui rase naine suitsetab rohkem kui 10 sigaretti päevas, suureneb oluliselt tema varajase raseduse katkemise oht.

Raseduse katkemine võib kesta tunde, päevi või isegi nädalaid. Järgnevalt on toodud näited võimalikest raseduse katkemiste tüüpidest. Väga varajane raseduse katkemine, mis on tavaline – kuni 50% kõigist nurisünnitustest – on rasedus, mis lõpeb vahetult pärast implanteerimist, mõnikord vaid paar päeva hiljem. Võib-olla te isegi ei teadnud, et olete rase. Seda varajast kaotust nimetatakse meditsiiniliselt "keemiliseks raseduseks" ja seda ei märgatud kunagi ilma turul pakutavate ülitundlike rasedustestideta.

Kuidas toimub raseduse katkemine?

Nii on lihtsam saavutada positiivne tulemus 3 või 4 päeva enne tähtaega. Kui koduse raseduskomplekti tulemus oli nõrgalt positiivne, ei olnud see vale rasedustest. See oli tõestus, et kontseptsioon oli teoks saanud.

  • MSPVA-de võtmine

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, indometatsiin, nise ja teised) võtmine viljastumise eelõhtul pärsib prostaglandiinide sünteesi ja häirib seega implantatsiooni.

  • Palavik

Kehatemperatuuri tõusuga (37,7 kraadi või rohkem) suureneb raseduse katkemise oht varases staadiumis.

  • Emaka vigastus

Mehaaniline vigastus (kukkumine, löök) või meetodid sünnieelne diagnoos(kooriotsentees, lootevee proovide võtmine, kordotsentees) suurendavad raseduse katkemise riski 3-5%.

Varajane raseduse katkemine: sümptomid

Meditsiiniline termin muutub terminiks "kliiniline rasedus", kui laps jätkab normaalset arengut, kuid katkeb enne, kui seda ultraheliga näha saab. See juhtub tavaliselt umbes 5-6 rasedusnädalal või umbes ühe nädala jooksul pärast menstruatsiooni ärajäämist. Kui teie menstruatsioon saabub, võib see olla hilja ja tavaliselt tavalisest tugevam.

Esimesed rasedused on kõige enam seotud lapsepõlve kaotusega. Sageli on väga häiriv, segane ja kurb väita, et raseduse katkemine on kinnitatud isegi kl varajases staadiumis lapse arengut, kui elumuutuste tagajärjed lihtsalt uppusid. Neile, kes ootavad eriti lapsesaamist, eriti viljatusprobleemidega paaridele või naistele, kes on korduvad raskesti lahendatavad, võib see olla laastav.

  • Kofeiin

Kofeiini liigne tarbimine (kange tee, kohv) on üks raseduse varajase katkestamise riskitegureid.

  • Teratogeenide mõju

Nakkusohtlikud patogeenid, mürgised ained ja mõned ravimid toimivad teratogeenidena, mis suurendavad ka varajase raseduse katkemise ohtu.

  • Foolhape

Selle puudus raseduse planeerimisel ja esimese 3 kuu jooksul pärast rasestumist põhjustab lootel patoloogilise karüotüübi moodustumist ja raseduse katkemist.

Vahelejäänud raseduse katkemine toimub tavaliselt raseduse alguses. Te ei pruugi kogeda hoiatussümptomeid ja rutiinse skannimisega saate teada, et teie lapsel ei ole südameinfarkti, mis on eluvõimetu loote tagajärg. Kui lootekott on tühi, siis munarakk viljastatakse ja kinnitub emaka seina külge. Kahjuks, kuigi embrüo võis kasvada mitu nädalat, ei arenenud embrüo kunagi.

Ähvardatud raseduse katkemine võib võtta mitu päeva või isegi nädalat, enne kui te oma lapse kaotate. Sel hetkel võite kogeda ühte järgmistest.

  • Kerge verejooks.
  • Valu sarnaneb perioodilise valuga.
  • Krambid Rasedusega kaasnev iiveldus ja hellad rinnad võivad kaduda.
  • Enam ei "tunne" rasedust tunne.
Umbes 40% verejooksu episoodidest esineb raseduse alguses, tavaliselt 5–7 nädala jooksul ja umbes sel ajal, kui teie menstruatsioon oli määratud.
  • Hormonaalsed häired

Hormoonide puudumine (östrogeenid ja progesteroon), androgeenide liig, trombofiilsed seisundid (antifosfolipiidide sündroom) on tavaliselt korduva raseduse katkemise põhjused, kuid põhjustavad ka katkemise ohtu varases staadiumis.

  • stress
  • IVF (kuni 25% juhtudest)
  • Reesuskonflikt.

Ähvardatud raseduse katkemise sümptomid

Varases staadiumis raseduse katkemise ohuga kaasnevad järgmised peamised sümptomid: valu, verine eritis suguelunditest menstruatsiooni hilinemise taustal.

Varajane raseduse katkemine: põhjused

Mõnikord väike kogus Veri kaob, kui platsenta küpseb umbes 7 nädala pärast ja võtab üle progesterooni tootmise. See võib olla hirmutav, kuid see on üsna tavaline. Enamikul juhtudel jätkub teie rasedus normaalselt ilma last kahjustamata. Need olukorrad põhjustavad 20% juhtudest raseduse katkemist.

Mõnikord võib diagnoos olla vale. Mõnikord, kui kollaskeha ei tööta korralikult ja seetõttu ei tooda piisavalt progesterooni, tekib raseduse katkemine. See juhtub siis, kui emakakael avaneb ja platsenta vabaneb emaka seinast.

valu

Lühiajalise abordi ähvardusnähud hõlmavad peaaegu alati valu. Alakõhus ja/või nimmepiirkonnas on rüüpamistunne, mis võib muutuda intensiivsemaks. Mõnel juhul (trauma, stress) algavad valud järsult, ootamatult ja muutuvad kiiresti kramplikuks, millega kaasneb rohke verevoolus, mis viitab ohustatud abordi üleminekule poolelioleva abordi staadiumisse, mil seda ei ole enam võimalik säilitada. rasedust. Vaginaalse läbivaatuse läbiviimisel diagnoositakse ebanormaalse pikkusega emakakael (puudub lühenemine ja silumine), suletud sisemine os. Bimanuaalne palpatsioon võimaldab tunda emakat, mille suurus vastab menstruatsiooni hilinemisele, kuid emaka toon on suurenenud. Selle määrab selle tihedus ja pinge (tavaliselt on rase emakas pehme).

Äkiline "hommikuhaiguse" ja rindade helluse puudumine Intuitiivselt ei tunne end enam rase. Püsiv tugev verejooks täidab poole tunniga üle 1 cm padjast. Ebatavaline lõhn kadunud verest. Näete puuvilju. Kui teie raseduse katkemise põhjuseks on ebakompetentne emakakael, juhtuvad asjad väga kiiresti ja teie laps võib sündida elusalt.

  • Nõrkus ja iiveldus ning üldine halb enesetunne.
  • Valu on valu halva perioodi või sünnituse kokkutõmbed.
  • Platsenta tükkide läbimine, mis näevad välja nagu verehüübed või maks.
Kui mõni platsenta jääb emakasse, kogete tõenäoliselt palavikku ja külmavärinaid, valu või lõhna.

Eraldised

Ohuheitmed on tavaliselt ebaolulised, olemuselt seroossed-verised. Kuid on ka võimalik, et ähvardava abordi arengu alguses ei esine verejooksu. Kui terapeutilisi ja ennetavaid meetmeid ei võeta õigeaegselt, muutub vere väljavool intensiivsemaks, nende värvus muutub tumepunasest (algav raseduse katkemine) helepunaseks (abort on pooleli). Sekretsiooni tekkimine ähvardava raseduse katkemise ajal on seotud munaraku järkjärgulise koorumisega emaka seinast, millega kaasneb veresoonte kahjustus ja vere vabanemine.

Pidage nõu oma arstiga, kuna teil võib olla haiglaravi vajav infektsioon. Ravimata jätmise korral võib mittetäielik raseduse katkemine teid väga haigeks teha ja mõjutada ka tulevasi rasedusi. Ravi põhieesmärk raseduse katkemise ajal ja pärast seda on hemorraagia ja infektsiooni vältimine. Ebaseaduslik raseduse katkemine toimub kõige sagedamini 6–12 rasedusnädalal.

Mida varem olete rase, seda tõenäolisem on, et teie keha katkeb iseenesest. Kui emakas on tühi, sulgub emakakael, valu lakkab ning verejooks aeglustub ja peatub seitsmeks päevaks. Abordid pole seltsikoerte puhul sugugi tavalised. Kui need siiski esinevad, tekivad abordid tavaliselt emase tiinuse viimastel nädalatel, kuigi loomulikult võivad need juhtuda ka varem. Kiired emased emased võivad tegelikult süüa kõiki platsenta või loote kudesid, mida nad oma tavapäraste hügieenitoimingute raames välja ajavad, eriti kui abort toimub varajases staadiumis rasedus, kui need kuded on diferentseerumata.

Muud sümptomid

teised lisafunktsioonid varajase raseduse katkemise oht:

Basaaltemperatuuri langus

Reeglina soovitavad arstid pärast varajase raseduse katkemise ohu diagnoosimist jälgida basaaltemperatuuri. Kuid mõnel juhul (hormonaalsed häired, raseduse pikaajaline puudumine) on rasedatel emadel basaaltemperatuuri diagramm ja säilitatakse seda isegi enne viljastumist. Tavaliselt ületab basaaltemperatuur raseduse alguses 37 kraadi ja on sellel tasemel kuni 12-14 nädalat. Kaudne märk raseduse katkemise ohust on rektaalse temperatuuri langus 37-ni ja alla selle.

Varase raseduse katkemise meditsiinilised põhjused

See võib muuta varajased abordid omanikele äärmiselt keeruliseks. Arusaadavalt võivad emased pärast kutsikate aborti muutuda loiuks ja depressiooniks. Nad vajavad oma omanikelt palju lisaaega, tähelepanu ja armastust, et sellest traumaatilisest kogemusest üle saada.

Raseduse sümptomid – raseduse katkemine – mida omanik näeb

Raseduse katkemise märke võib isegi kõige tähelepanelikumatel omanikel olla raske märgata. Tavaliselt pole majas ega hoovis midagi ilmselget, mis viitaks sellele, et abort on toimunud. Emased lakuvad ja neelavad oma tavapärase hoolduse käigus sageli aborteeritud platsenta ja loote kudesid, eriti kui abort toimub raseduse alguses. Kodukoerte sagedasem paljunemisanomaalia on poegade reabsorptsioon, kus emase keha neelab loote ja platsenta kudesid, jätmata märki kutsikate olemasolust.

Rasedustest

Mõned naised on oma kauaoodatud raseduse pärast nii mures, et on valmis iga päev rasedustesti tegema. Sellistel juhtudel, mitte nii kaua aega tagasi, muutub testi selline hele teine ​​riba kahvatuks, mis on seotud hCG taseme langusega (test põhineb selle sisul). Mõnikord võib test näidata ainult ühte riba, isegi täppide puudumisel, mis pole muidugi väga hea, kuid parandatav.

HCG tase

Iga raseduse etapi jaoks on kehtestatud normid hCG sisalduse kohta veres. HCG taseme langus näitab raseduse katkemise ohtu.

ultraheli

Kaugeltki ohu märgist, eriti lühikese tiinuse korral (näiteks 5. nädalal). Raseduse katkemise ohust ei saa kindlalt rääkida, kui emaka toon on ultraheli järgi suurenenud. Võimalik, et hüpertoonilisuse põhjustas ultraheli, kuid siis emakas lõdvestub uuesti. Kuid retrokoriaalse hematoomi korral, mis on märk loote muna irdumise kohta, on lühikese aja jooksul ähvardava raseduse katkemise diagnoos üsna õigustatud.

Diagnostika

Varajase raseduse katkemise ohu diagnoosimine pole keeruline. Diagnoos pannakse pärast põhjalikku anamneesi ja kaebuste kogumist, üldist ja günekoloogilist läbivaatust. Jooksul günekoloogiline läbivaatus arst hindab emakakaela seisundit (on/ei ole selle lühenemist ja siledust, välise neelu sulgemist), veresekreedi olemasolu või puudumist, palpeerib emakat (kas vastab gestatsioonieale, kas kahaneb vastuseks palpatsioonile).

Kohustuslik on ka ultraheliuuring, mis hindab emaka toonust, kas emakas on loodet ja määratakse tema südamelööke, kas see vastab gestatsioonieale, retroplatsentaarse hematoomi olemasolu/puudumist.

Kasutatud laborimeetoditest:

  • Hormonaalsed uuringud

Progesterooni, hCG, 17-ketosteroidide taseme määramine vastavalt kilpnäärmehormoonide näidustustele.

  • Kolpotsütoloogiline uuring

Arvutatakse karüopüknootiline indeks (KPI), mille põhjal võib varajases staadiumis ohtu kahtlustada juba enne kliinikusse ilmumist (KPI tõus on ähvardava raseduse katkemise esimene kell).

  • Tupe tampoonid

See punkt sisaldab ka uuringut varjatud seksuaalinfektsioonide kohta.

  • Veregrupp ja Rh tegur

Rh-konflikti raseduse välistamiseks.

  • Vere hüübimine

Vajalik trombofiilsete seisundite kahtluse korral.

Ravi

Välismaal (Euroopa, USA) eelistavad nad kuni 12-nädalase rasedusnädala ohtu mitte ravida, viidates asjaolule, et kuni 80% rasedustest katkeb geneetiliste ja kromosomaalsete patoloogiate tõttu. Venemaal nõuavad arstid raseduse katkestamise ohu korral kompleksravi määramist igal ajal. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus rasedust säilitada. Ähvardava raseduse katkemise ravi peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama ravimite ja mitteravimiravi, režiimi ja dieedi järgimist, psühhoteraapiat ning reeglina viiakse see läbi haiglas.

Põhiline teraapia

Põhiteraapia all mõeldakse režiimi ja dieeti. Rasedatel naistel, kellel on raseduse katkemise oht, soovitatakse piirata füüsilist aktiivsust kuni voodipuhkus, stressi ja ärevuse välistamine, toitumine, seksuaalne puhkus, hea uni. Raseda naise toidus peaksid valgud, rasvad ja süsivesikud olema tasakaalustatud koguses ning toit peaks olema vitamiinirikas. Näidatud on ka psühhoteraapia ja autotreeningud, mis aitavad normaliseerida emotsionaalne seisund naised ja rahunege maha.

Ravi

Rahustavad ravimid

Nagu rahustid emarohi ja palderjan on ette nähtud tablettide või tinktuuride / infusioonidena.

Spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid (no-shpa, papaveriin või drotaveriin) lõdvestavad emaka lihaseid ja on ette nähtud tugevate valude korral alakõhus (intramuskulaarselt). Magne-B6 tabletid on end hästi tõestanud. Magne-B6 koostis sisaldab magneesiumi (spasmoodiline) ja B6-vitamiini, mis aitab magneesiumil rakkudesse tungida, on ette nähtud 1 tablett 3-4 korda päevas. Katkestusohuga ravimküünaldena kasutatakse papaveriiniga suposiite rektaalselt. Papaveriin imendub hästi soole limaskestast, leevendab kiiresti valu.

Hormonaalsed ravimid

Gestageenid (progesteroon) on soovitatav kasutada kollakeha ebapiisava funktsiooni korral. Progesteroon on raseduse peamine hormoon, mis vastutab selle säilitamise ja edasine areng. Varajases staadiumis raseduse katkemise ohuga Dufaston määratakse kohe annuses 40 mg (4 tabletti) ja seejärel 1 tablett iga 8 tunni järel. Kui ohunähud ei kao, suurendatakse annust iga järgmise annuse korral 1 tableti võrra. Duphastoni koostis sisaldab sünteetilist progesterooni ja nad jätkavad ravi kuni 16 nädalat (kuni platsenta moodustumiseni). Teine progesterooni sisaldav ravim on Utrozhestan (looduslik progesteroon). Utrozhestan, kui see ähvardab, määratakse kas suukaudselt või intravaginaalselt. Annustamine: 1-2 kapslit kaks korda päevas. Nii Utrozhestan kui ka Duphaston on hästi talutavad ja ravim tühistatakse järk-järgult.

Emaka alaarengu või väärarengute korral on gestageenidega ravile soovitatav määrata östrogeenravi (follikuliin, mikrofolliin). Östrogeenid on ette nähtud tablettide ja süstitavate vormide kujul.

Munasarjade alatalitluse korral östrogeeni ja gestageenidega ravi ajal määratakse kooriogoniin (pregnüül) intramuskulaarselt kaks korda nädalas.

Hüperandrogenismi või immuunhäirete (antifosfolipiidide sündroom) korral on soovitatav kasutada glükokortikoide (deksametasoon, metipred).

Hemostaatikumid

Raseduse katkemise ohuga verejooksu korral on ette nähtud hemostaatilised ravimid. Hemostaatilistest ainetest kasutatakse Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostaatikumid tugevdavad veresoonte seinu, normaliseerivad mikrotsirkulatsiooni, suurendavad vere hüübimist.

vitamiinid

Raseduse ajal on näidustatud vitamiinide tarbimine, kuna nende puudus võib põhjustada loote kasvu ja arengu mahajäämust või väärarenguid. Varajase raseduse katkemise ohu korral on ette nähtud E-vitamiin (antioksüdandina), foolhape (kesknärvisüsteemi väärarengute ennetamine) ja B-vitamiinid.

Mitteravimite ravi

Mitteravimiravina on ette nähtud füsioteraapia:

  • Elektroanalgeesia

Omab rahustavat toimet, vähendab valu tugevust.

  • Magneesiumi elektroforees

SMT magneesiumielektroforees on magneesiumipreparaatide viimine kehasse elektrivoolu abil. Sellel on rahustav toime, lõdvestab emaka lihaseid.

  • Emaka elektrorelaksatsioon

See meetod annab emakale refleksiefekti, mis leevendab hüpertoonilisust ja leevendab valu.

  • Hüperbaarne hapnikuravi

Meetod põhineb rõhu all hapnikuga töötlemisel survekambrites. See parandab veresoontes mikrotsirkulatsiooni, omab antihüpoksilist ja antimikroobset toimet ning takistab toksiinide moodustumist.

  • Nõelravi

Normaliseerib emaka toonust, stabiliseerib vererõhku, parandab psühho-emotsionaalset seisundit ja und.

Raseduse katkemise märkide kiireks peatamiseks tuleb järgida mitmeid soovitusi.

Mida mitte teha ähvarduse korral:

  • seksida;
  • juua kanget teed ja kohvi, magusaid gaseeritud jooke;
  • süüa šokolaadi;
  • süüa toite, mis suurendavad gaasi moodustumist: kapsas, kaunviljad, sojaoad (paistes soolestik surub emakat ja tõstab selle toonust);
  • süüa kiirtoitu (kõrge säilitusainete, stabilisaatorite, soola sisaldus);
  • järgige kehakaalu langetamiseks dieeti;
  • külastage vanni ja saunasid (kõrge temperatuur võib põhjustada emakaverejooksu ja aborti);
  • võtke kuuma vanni, eriti verejooksu korral;
  • tarbida toortoitu (munad, liha, kala sushi või rullide kujul);
  • füüsiline aktiivsus ja raskuste tõstmine (üle 3 kg);
  • kogeda stressi, olla närviline;
  • mis tahes transpordivahendiga reisimine, eriti lennureis, on keelatud;
  • suitsetamine ja alkoholi joomine.

Mida saab ohu korral teha:

  • kuulake meeldivat rahulikku muusikat;
  • magamine (vähemalt 8 tundi päevas) koos kohustusliku pärastlõunase puhkusega;
  • jalutuskäigud pargis või metsas (kui pole määratud ranget voodirežiimi);
  • loe oma lemmikraamatuid;
  • seal on värsked puuviljad ja köögiviljad (välja arvatud keelatud) vitamiiniallikatena;
  • aroomiteraapia (tsitruseõlid, piparmünt);
  • võtke soe dušš;
  • juua kompotte, mahlu, taimeteesid (tavalise kohvi ja musta tee asemel).

Ärahoidmine

Raseduse katkemise ohu ennetavaid meetmeid tuleks alustada juba enne selle tekkimist. Kuid isegi algava ja soovitud raseduse korral ei tohiks lasta asjadel kulgeda omasoodu.

Raseduse katkemise oht varases staadiumis: kuidas vältida:

  • ärge lükake sünnituseelses kliinikus registreerimist edasi;
  • järgige kõiki arsti soovitusi;
  • kategooriliselt loobuma halbadest harjumustest;
  • vältida stressi, emotsionaalseid puhanguid, konflikte;
  • keelduda raske füüsilise töö tegemisest ja raskuste tõstmisest (optimaalne on mõnda aega puhkust võtta kriitiline periood– 8–12 nädalat);
  • normaliseerida päeva- ja puhkerežiim;
  • vaata üle oma toitumine (loobu erinevatest dieetidest, jooksu pealt näksimisest, kiirtoidust);
  • võimalusel vältige pikkade vahemaade läbimist, eriti neid, mis on seotud kliima ja ajavööndi muutustega;
  • vältige ravimite võtmist (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja mõned teised);
  • kõndige sagedamini
  • vältida kõhuvigastusi, kukkumisi.

Raseduse planeerimise ajal aitab järgmine raseduse katkemise ohtu vältida:

  • foolhappe võtmine 3 kuud enne rasestumist;
  • dirigeerimine tervislik eluviis eluiga vähemalt 3 kuud enne rasestumist;
  • krooniliste günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete haiguste korrigeerimine ja stabiliseerimine;
  • varjatud suguelundite infektsioonide uurimine ja vajadusel ravi;
  • planeeritud vaktsineerimised hiljemalt 3 kuud enne rasestumist.

Küsimus Vastus

küsimus:
Miks on raseduse katkemise ohu korral võimatu seksida?

Seksuaalvahekorra ajal kogeb naine orgasmi, mis aitab kaasa oksütotsiini tootmisele. Oksütotsiin omakorda stimuleerib emaka kontraktiilset aktiivsust, mis raskendab loote munaraku eraldumist selle seintelt ja raskendab selle rasedustüsistuse kulgu. Lisaks on verise eritise esinemise korral võimalik nakkuse sattumine emakaõõnde ja emakasisene infektsioon embrüo, mis aitab kaasa ka raseduse katkemisele.

küsimus:
Mind kirjutati haiglast välja paranemisega pärast ähvardust raseduse katkemine. Kas ma pean jätkuvalt järgima arsti soovitusi, mis anti raseduse ohu korral?

Jah, kindlasti peaksite jätkuvalt järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi, samuti võtma haiglas välja kirjutatud ravimeid (hormoonid, vitamiinid, spasmolüütikumid). Isegi ohunähtude täieliku leevenemise korral võib igasugune kõrvalekalle (alatoitumine, igapäevane rutiin, raskuste tõstmine) taas põhjustada ähvardava abordi tunnuseid ja lõppeda abordiga.

küsimus:
Kas tampoone on võimalik kasutada verevoolu ja raseduse katkemise ohu korral?

Mitte mingil juhul. Tampoonide kasutamine võib esile kutsuda tupe, emakakaela ja pärast neid emakaõõne nakatumist.

küsimus:
Mul on suur oht raseduse katkemise tekkeks, kas ma saan basseini kasutada?

Kui ähvardatud abordi tunnused puuduvad ja üldine seisund võimaldab aktiivset elustiili, siis pole raseduse ajal basseini külastamine mitte ainult keelatud, vaid ka soovitatav.

küsimus:
Mul oli raseduse katkemine. Millal saan oma järgmist rasedust planeerida?

Igasugune raseduse katkemine (kunstlik või spontaanne) hõlmab vähemalt 6-kuulist pausi (rasestumisvastaste vahendite kasutamist). Pärast seda perioodi võite hakata planeerima rasedust.

Sünnitusabiarst-günekoloog Anna Sozinova

Kahjuks pole keegi kaitstud raseduse kurva tulemuse, näiteks raseduse katkemise eest. Raseduse katkemine on raseduse iseeneslik katkemine ilma selleta välised tegurid. Ligikaudu 15 protsenti rasedustest lõpeb raseduse katkemisega.

Selle asemel, et iga kehasignaali peale kramplikult istuda ja võpatada, peate uurima vaenlast näos, selle väljanägemise põhjuseid ja ka välja selgitama, mida lapseootel ema saab selle nähtuse vältimiseks teha.

Raseduse varases staadiumis raseduse katkemise oht

Raseduse katkemine on alati spontaanne abort, see tähendab lapse kaotus ilma väliste tegurite mõjuta. Kõige sagedamini raseduse alguses. See juhtub seetõttu, et embrüo, mis pole veel elujõuline, lükatakse emaka seintest välja.

    Nurisünnitused jagunevad varajaseks ja hiliseks:
  • enne 12. rasedusnädalat on võimalik varajane raseduse katkemine;
  • hiline raseduse katkemine - hiljemalt 22 nädalat.

Neid tähtaegu ei ole lihtsalt märgitud. Fakt on see, et loote edasist kaotust nimetatakse enneaegseks sünnituseks. Nurisünnitusi täheldatakse umbes viieteistkümnel protsendil rasedatest, kuid see hirmutav statistika puudutab neid naisi, kes ei muuda oma elustiili loote munaraku täieliku moodustumise ja fikseerimise nimel, või neid naisi, kes pole oma seisundist isegi teadlikud.

Üks raseduse katkemise tüüpe on "ähvardava raseduse katkemise" diagnoos. Kõigepealt peate mõistma, et oht on esimene signaal, ja peate kohe tegutsema. Puhkus on raseduse katkemise ohu peamine tingimus. Pärast kõiki arsti soovitusi on lapse säilimise ja edasise normaalse arengu tõenäosus suur.

Mis võib põhjustada raseduse katkemist?

Meie suurimaks kahetsusväärseks asjaoluks on see, et raseduse katkemise põhjuseid ei ole alati võimalik (isegi pärast paljusid uuringuid ja katsetusi) täpselt kindlaks teha.


Nagu me juba märkisime, juhtub raseduse katkemine sellel protsendil rasedatest, kes ei teadnud oma seisundist pikka aega ja jätkasid raseduse katkemist. harjumuspärane pilt elu, suure või isegi kuritarvitatud alkoholi ja muude sõltuvustega.

Põhimõtteliselt on kõik raseduse katkemised tingitud patoloogiate arengust või sellest, et lootel areneb kõrvalekalded. Emaka seinast on tagasilükkamine. Üldandmete põhjal saame põhjused üldistada mitmetesse geneetiliste ja keskkonnategurite rühmadesse.

    Peamised raseduse katkemise põhjused raseduse igal etapil erinevad üksteisest:
  • varases staadiumis (kuni umbes kuuenda rasedusnädalani) on võimalik raseduse katkemine kromosoomianomaaliatega mitteelujõulise embrüo arenemise või tugeva füüsilise koormuse tõttu;
  • Esimese trimestri lõpu perioodi (6 kuni 12 nädalat) peetakse raseduse katkemise ohu jaoks kõige ohtlikumaks, see on tingitud asjaolust, et lapsel hakkavad moodustuma elutähtsad elundid. Naine sel perioodil on samuti ohus: mitmesugused nakkushaigused, emaka toonus, nõrgenenud immuunsus, hormonaalsed häired.
  • Periood kuni 22 rasedusnädalat hõlmab kõiki ülaltoodud põhjuseid ja lisab ka asjaolu, et emaka suurus muutub sel perioodil (nagu põhimõtteliselt kogu rasedus) ja see võib olla nõrk. et lootele vastu pidada ja avada .
  • Arvatakse juba spontaanse raseduse katkemisega 22 nädala pärast enneaegne sünnitus. Sellise sünnituse ajal on lapse elu võimatu päästa, kuna loode sünnib surnuna.

Selliste kohutavate tagajärgede, nagu spontaanne raseduse katkemine, vältimiseks peaks rase naine regulaarselt läbima arstlikud läbivaatused ja teavitama arsti vähimagi kahtlusest. Kui kahtlustate raseduse katkemist, läheb pöördloendus minutiteks, millest igaüks võib päästa teie sündimata lapse elu.

Spontaanse abordi sümptomid

Raseduse katkemise sümptomid ja tunnused on väga hirmutavad. Ütleme nii, et kõige hullem -
see on emakaverejooks, mis on naise eluohtlik.


Nagu iga muu patoloogilise kõrvalekalde puhul, algab tupest väljumine, kuid need erinevad oma rohkuse poolest. Raseduse katkemise ajal eritumine on helepunane ja mõnikord tumelilla. Reeglina on see verejooksu algus ja see ei lõpe mitu päeva. Sellele järgnevad tugevad lõikevalud alakõhus. Nendes sekretsioonides on trombide lisandeid. Need näitavad, et on toimunud raseduse katkemine.

Tavaliselt toimub loote surm mõni aeg enne esimeste sümptomite ilmnemist. Rasedust on võimalik päästa, kui naine õigel ajal haiglasse pöördus. Tõendamaks, et teil on raseduse katkemise oht, on alaseljas määriv ja valutav valu.

    Sümptomid jagunevad mitmeks etapiks, igal perioodil on oma:
  • Esialgne - reeglina saab loodet päästa. Valu alaseljas ja väike tupest väljumine koos vere lisanditega.
  • Teisel etapil on ka veel võimalus last päästa. Selles etapis on naise heaolu järsk ebamõistlik halvenemine, millega kaasnevad torkavad valud kõhus. Selles etapis on spontaanse abordi algus juba ette nähtud.
  • Edasine etapp viitab meie sügavale kahetsusele juba loote täielikule surmale. Algab verejooks, võimalik on isegi teadvusekaotus.

Kui leiate raseduse katkemise märke, helistage viivitamatult arstile ja olge täielikus puhkeolekus. Sellises olukorras ei tohiks te kunagi iseseisvalt haiglasse minna. haiglaravi ja uimastiravi teile võib määrata ainult arst, kes jälgib teie rasedust.

Ravi pärast raseduse katkemist

Naise keha taastumine pärast spontaanset aborti on pikk ja töömahukas protsess, mis mõnikord nõuab psühhoterapeudi sekkumist.


Kõige olulisem asi pärast raseduse katkemist on peatada emakaverejooks ja välistada infektsioon. Samuti on vaja teha infektsioonitestid, samuti läbida uuring, mis suudab tuvastada põhjuse, ja edasise raseduse korral olete arstiga spetsiaalselt arvel.

Pärast günekoloogi uuringute läbimist on terapeudi visiit kohustuslik. Mis puudutab menstruaaltsükli taastamist, siis see juhtub umbes kuu pärast raseduse katkemist.

Statistika järgi lõpeb 15-20% kõigist rasedustest raseduse katkemisega. Enamasti juhtub see siis, kui naine ei saa veel aru, et on rase. Kuid mõnikord juhtub seda nendega, kes on juba oma kõhutegijasse kiindunud ja temasse armunud. Kuidas sel juhul naist lohutada? Ainult järgmine rasedus. Aga need, kelle elus on olnud selline ebaõnn, ja need, kes veel kaotusekibedust ei tunne, peaksid läbima väikese haridusprogrammi raseduse katkemisega seotud teemadel. Kõige tähtsam on teada, millised tegurid võivad nurisünnitust põhjustada ja mida teha raseduse katkemise vältimiseks.

Vestlus keskendub kuni 12 nädala jooksul esinevatele varajastele nurisünnitustele, kuna valdav enamus neist juhtub sel perioodil. Niisiis, kõige levinumad raseduse katkemise põhjused raseduse alguses:

1. Loote geneetilised häired

Statistika kohaselt toimub umbes 73% raseduse katkemistest just sel põhjusel. Reeglina ei ole need geneetilised defektid oma olemuselt pärilikud, vaid on tingitud üksikutest mutatsioonidest, mis tekkisid vanemate sugurakkudes kahjulike tegurite mõjul. väliskeskkond(kiirgus, tööohud, viirused jne) Raseduse katkestamine sel põhjusel on omamoodi loomulik valik – nõrkadest eluvõimetutest järglastest vabanemine. Sellist raseduse katkemist on peaaegu võimatu ära hoida, geneetiliste kõrvalekallete riski saate vähendada ainult juba enne viljastumist, kaitstes end nii palju kui võimalik mutageensete tegurite mõju eest. Kuid kaasaegse ökoloogiaga jääb mutatsioonide tõenäosus endiselt alles, sest sel põhjusel toimuvaid raseduse katkemisi võib pidada õnnistuseks, sest need päästavad naise tulevikus paljudest probleemidest ja hädadest.

2. Hormonaalsed häired

Kui hormoonide tasakaal naise kehas on häiritud, tekib sageli raseduse varajane katkemine. Enamasti juhtub see raseduse peamise hormooni - progesterooni - puudumisega. Selle probleemi õigeaegse avastamisega saab progesteroonipreparaatide abil rasedust päästa. Meessuguhormoonide liig võib põhjustada ka varajase raseduse katkemist – need pärsivad östrogeeni ja progesterooni tootmist. Androgeenid on sageli korduvate (tavaliste) nurisünnituste põhjuseks. Neerupealiste ja kilpnäärme hormoonid mõjutavad ka raseduse teket ja arengut. Seetõttu võib nende näärmete talitlushäire põhjustada ka raseduse katkemist.

3. Immunoloogilised põhjused

Reeglina juhtub see reesuskonflikti korral. Embrüo pärib positiivne rh isa, samas kui ema Rh-negatiivne organism tõrjub talle võõraid embrüonaalseid kudesid. Et vältida raseduse katkemist immuunkonflikt kasutage progesterooni preparaate, millel on sel juhul immunomoduleeriv toime.

4. Sugulisel teel levivad infektsioonid

Sugulisel teel levivad infektsioonid: trihhomonoos, toksoplasmoos, süüfilis, klamüüdia, samuti herpeetiline ja tsütomegaloviirusnakkus põhjustavad sageli raseduse katkemist.
Patogeensed bakterid ja viirused põhjustavad loote nakatumist, kahjustavad membraane, mille tagajärjeks on raseduse katkemine. Selle vältimiseks on soovitatav ravida infektsioone enne rasedust.

5. Sagedased nakkushaigused ja siseorganite põletikulised haigused

Kõik haigused, millega kaasneb mürgistus ja kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, võivad põhjustada raseduse katkemist. Selle nimekirja juhid on punetised, viirushepatiit, gripp. Isegi banaalne kurguvalu võib 4-10 rasedusnädalal saatuslikuks saada. Ja kopsupõletik, püelonefriit, pimesoolepõletik on lootele tõsine oht. Seetõttu tasub rasedust planeerides täiega läbi teha arstlik läbivaatus, tuvastada ja ravida kõiki kroonilise infektsiooni koldeid.

6. Abordi ajalugu

Abort ei ole ainult meditsiiniline manipulatsioon: see on naise keha jaoks tohutu stress, mis võib põhjustada munasarjade, neerupealiste talitlushäireid; aidates kaasa suguelundite põletikuliste protsesside arengule. See võib põhjustada viljatust ja harjumuspärased raseduse katkemised hiljem.

7. Ravimid ja ravimtaimed

Raseduse esimesel trimestril on soovitatav ravimite võtmisest täielikult loobuda. Paljud neist võivad põhjustada abordi või põhjustada loote arenguhäirete teket. Nii saavad sageli abordi süüdlasteks näiteks narkootilised valuvaigistid või hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Samuti peate olema ettevaatlik ravimtaimed: petersell, nõges, rukkilill, naistepuna, tansy - on raseduse alguses vastunäidustatud.

8. Stress

Tõsine ehmatus või ootamatu lein, pahameel või pikaajaline vaimne pinge jaoks ohtlik väike olend sinu kõhus. Kui olete saatuse tahtel sunnitud olema stressi mõju all, arutage oma arstiga võimalust võtta rahusteid, vähemalt sama palderjani.

9. Ebatervislik eluviis

Alkohol, narkootikumid, suitsetamine, liigne kohvi tarbimine, ebaõige ja ebapiisav toitumine on kõik raseduse katkemise liitlased. Parem on oma elustiili korrigeerida juba enne rasestumist.

10. Kukkumised, raskete raskuste tõstmine, seksuaalvahekord

Füüsiline aktiivsus, raskete raskuste tõstmine, kerged kukkumised, vastupidiselt levinud arvamusele, põhjustavad iseenesest harva raseduse katkemist. Nad võivad tulla – ja sageli tulevadki –" päästik"Spontaanne abort, kui esineb mõni ülaltoodud probleemidest. Kui aga ema keha on terve ja loote geneetiline programm on normaalne, siis peab kukkumine või füüsiline ülekoormus olema tõeliselt kohutav, et looteid kahjustada."

Raseduse katkemise tunnused

Kui märkate õigel ajal esimesi märke eelseisvast raseduse katkemisest, saate tavaliselt raseduse päästa. Valu alakõhus või alaseljas, eriti krambid, verised probleemid, verejooks - kui ilmneb mõni neist sümptomitest, pöörduge koheselt arsti poole, kutsuge kiirabi. Sellistes olukordades loeb iga minut. Verejooks koetükkidega viitab sellele, et raseduse katkemine on juba toimunud.

Raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine kuni 22 nädalaks. Meditsiiniline statistika ütleb, et iga neljas naine seisab selle probleemiga silmitsi raseduse varases staadiumis. Paljud neist polnud isegi teadlikud huvitav positsioon rääkimata mõistmisest, et on toimunud raseduse katkemine. Ühest küljest kaitseb see naist asjatute murede eest ebaõnnestunud raseduse pärast, teisalt aga muudab võimatuks selle põhjuste mõistmise ja selle juhtumise ärahoidmise tulevikus, mil rasedust planeeritakse ja soovitakse. Seetõttu on vaja teada peamisi märke, mille järgi saate kodus kindlaks teha, et raseduse katkemine on toimunud, ja mõista, mida sellises olukorras teha.

Varajase raseduse katkemise sümptomid

Enamik naisi, kes raseduse alguses kodus katkevad, ajavad selle segamini menstruatsiooniga. Mõnikord võite märgata, et pärast hilinemist kaasneb menstruatsiooniga suurem valulikkus ja suurem verejooks.

Kuid naised, kes pole oma olukorrast teadlikud, ei seosta seda raseduse katkemisega. Selleks, et mitte segi ajada raseduse katkemist menstruatsiooniga ja vältida kahjulikke tagajärgi, peate pöörama tähelepanu teatud keha signaalidele. Enamik sagedased sümptomid raseduse katkemisega kaasneb verejooks ja valu.

Ebamugavustunne algab valuga kipituse näol alakõhus. Järk-järgult tugevneb valu ja levib alaseljale.

Valu tunded on oma olemuselt perioodilised ja neid nimetatakse krampideks. Sageli võib naine märkida, et valuhoogude vaheline intervall on ligikaudu sama ja hakkab aja jooksul vähenema.

Murettekitav signaal võib olla emaka toonuse tõus. Seda ei seostata alati raseduse katkemise algusega, vaid ainult juhtudel, kui see tekitab lapseootel emale ebamugavust ja sellega kaasneb valu.

Väga ohtlik sümptom, mis viitab ohule või juba toimunud raseduse katkemisele, on verejooks tupest. Isegi üksainus veretilk peaks naise hoiatama. Kui sisse sel juhulärge tehke midagi, siis võib verejooks suureneda, mis võib põhjustada mitte ainult spontaanset aborti, vaid kujutab endast olulist ohtu ka naise enda elule.

raseduse katkemise etapid

Raseduse katkemine ei juhtu korraga. Tuvastades kodus algava raseduse katkemise sümptomid, on õigel ajal abi otsimisel võimalus rasedust päästa.

Raseduse katkemisel on mitu etappi, millest igaüht iseloomustab teatud sümptomite selgem ilming:


Diagnostika

Mida teha, kui naine kahtlustab kodus olles, et tal on alanud või on juba olnud raseduse katkemine?Kõige tähtsam on mitte sattuda paanikasse, vaid pöörduda koheselt arsti poole.

Kodus on naise tervislikku seisundit üsna raske hinnata, seetõttu oleks parem, kui ta läbiks läbivaatuse meditsiiniasutuses.
Peamised diagnoosimismeetodid ähvardava raseduse katkemise korral on ultraheli ja hCG vereanalüüs.

Iga naine reageerib teatud sümptomite avaldumisele erinevalt, seetõttu on ainult nähtavate märkide põhjal võimatu täpselt aru saada, kas tal on raseduse katkemine ja kui jah, siis millises staadiumis see on.

Ultraheli abil saate hinnata mitte ainult naisorganismi, vaid ka loote seisundit. Selle tulemuste põhjal saab teha järeldusi raseduse säilimise võimaluse kohta.

Teine meetod varajase raseduse diagnoosimiseks on hCG taseme mõõtmine veres. Kooriongonadotropiin on hormoon, mida toodetakse raseda naise kehas. Raseduse puudumisel on selle hormooni tase vahemikus 0 kuni 5 mU / ml. Normaalse raseduse korral suureneb see järk-järgult sõltuvalt raseduse kestusest.

Selle analüüsi abil on võimalik raseduse olemasolu kindlaks teha juba esimesel rasestumise nädalal. See indikaator on informatiivne raseduse katkemise diagnoosimisel. Katkenud raseduse korral hakkab selle tase kiiresti langema.

Raseduse katkemise põhjused

Väga raske on kindlalt kindlaks teha, mis põhjustas varajase raseduse katkemise. Selleks peab naine läbima terve hulga uuringuid, läbima palju teste. Seda on vaja teha ennekõike selleks, et välistada negatiivsed tegurid tulevikus. Meditsiin jagas tinglikult kõik põhjused, mis provotseerivad raseduse tahtmatut katkestamist, kahte rühma.

Varase raseduse katkemise subjektiivsed põhjused

Tinglikult subjektiivseks peetakse neid põhjuseid, mis on otseselt seotud naise elustiili ja isiksusega. Tulevase ema enda võimu all nendega toime tulla.

Esimene rühm sisaldab järgmisi tegureid:

  • Ebasoodsate tingimuste mõju. See võib olla nii kahjulik tootmine, milles naine töötab, kui ka elamine kõrge saastatusega piirkonnas. Lisaks võib siin seostada ka raseda ebasoodsat psühho-emotsionaalset seisundit - stress, kodused tülid jne.
  • Vale eluviis. See hõlmab nii alatoitumist kui ka teie keha kurnatust erinevate dieetidega, samuti halvad harjumused- suitsetamine, alkohol ja teised.
  • Vanus. Arstid peavad naise optimaalseks reproduktiivseks vanuseks 20-35 aastat. Vanusega väheneb võime rasestuda ja last kanda.
  • Liigne füüsiline aktiivsus. Rasedad naised peaksid vältima rasket füüsiline töö(selle võimaluse näeb ette ka tööseadustik) ja aktiivset sportimist.
  • Õnnetus. Kahjuks pole keegi selle eest kaitstud. Samas kõike kaitseväed organismid on suunatud naise enda tervise taastamisele, nii et väga sageli kaotab naine pärast selliseid juhtumeid oma sündimata lapse.

Varase raseduse katkemise meditsiinilised põhjused

Kui subjektiivsete põhjustega, mis provotseerivad raseduse katkemist, saab hakkama ka ilma nende poole pöördumata väljastpoolt abi, siis kõrvaldada meditsiinilised põhjused on vaja spetsialistide abi.

Kui lähenete raseduse planeerimise küsimusele õigesti, tehke kõik, mida arstid soovitavad, siis võite, kui mitte välistada, siis oluliselt vähendada raseduse katkemise ohtu isegi negatiivsete meditsiiniliste tegurite olemasolul.

Teine põhjuste rühm hõlmab järgmisi tegureid:


Rasedus on paljude naiste jaoks suurim õnn. Lapseootel ema peaks tegema kõik, et kaitsta oma sündimata last negatiivsete tegurite eest, mis võivad esile kutsuda varajase raseduse katkemise. Õige toitumine, oma tervise eest hoolitsemine, regulaarsed visiidid arsti juurde – need on komponendid, mis peaksid saatma naist teel emaduse poole. Kuulates oma keha ja reageerides ebameeldivatele sümptomitele, saate raseduse päästa isegi siis, kui on oht selle spontaanseks katkemiseks.