Amniootilise vedeliku infektsiooni sümptomid. Emakasiseste infektsioonide diagnoosimise meetodid

Last kandes püüab naine teda kaitsta ebasoodsate välismõjude eest. Tervis arenev beebi- see on sel perioodil kõige olulisem, kõik kaitsemehhanismid on suunatud selle säilimisele. Kuid on olukordi, kus keha ei suuda toime tulla ja loodet mõjutab emakas - enamasti on see infektsioon. Miks see areneb, kuidas see avaldub ja milliseid riske see lapse jaoks endaga kaasa toob – need on peamised küsimused, mis lapseootel emasid puudutavad.

Põhjused

Infektsiooni, sealhulgas emakasisese infektsiooni ilmnemiseks on vajalik mitme punkti olemasolu: patogeen, ülekandetee ja vastuvõtlik organism. Mikroobe peetakse haiguse otseseks põhjuseks. Võimalike haigustekitajate nimekiri on väga lai ja sisaldab erinevaid esindajaid – baktereid, viirusi, seeni ja algloomi. Tuleb märkida, et emakasisene infektsioon on peamiselt tingitud mikroobide kooslustest, see tähendab, et sellel on segane iseloom, kuid monoinfektsioonid pole haruldased. Tavaliste patogeenide hulgas tasub märkida järgmist:

1. Bakterid: stafülo-, strepto- ja enterokokid, E. coli, Klebsiella, Proteus.
2. Viirused: herpes, punetised, B-hepatiit, HIV.
3. Intratsellulaarsed ained: klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma.
4. Seened: Candida.
5. Lihtsaim: toksoplasma.

Eraldi tuvastati nakkuste rühm, mis hoolimata kõigist erinevustest morfoloogias ja bioloogilistes omadustes põhjustavad sarnaseid sümptomeid ja on seotud loote püsivate arengudefektidega. Neid tuntakse lühendiga TORCH: toksoplasma, punetised, tsütomegaloviirus, herpes jt. Seda tuleb ka öelda viimased aastad Struktuuris on toimunud mõningaid muudatusi emakasisesed infektsioonid, mis on seotud diagnostiliste meetodite täiustamise ja uute patogeenide (näiteks listeria) tuvastamisega.

Nakkus võib lapsesse sattuda mitmel viisil: vere kaudu (hematogeenne või transplatsentaarne), lootevee (amniootiline), ema suguelundite kaudu (tõusev), emaka seinast (transmuraalne), munajuhade kaudu (alanevalt) ja otsene kontakt. Vastavalt sellele on olemas teatud tegurid Nakkuse oht, mida naine ja arst peaksid meeles pidama:

• Günekoloogilise sfääri põletikuline patoloogia (kolpiit, tservitsiit, bakteriaalne vaginoos, adnexiit, endometriit).
• Invasiivsed sekkumised raseduse ja sünnituse ajal (amnio- või kordotsentees, koorioni biopsia, C-sektsioon).
• Abordid ja tüsistused sünnitusjärgsel perioodil (varem üle kantud).
• Emakakaela puudulikkus.
• Polühüdramnion.
• Fetoplatsentaarne puudulikkus.
• Kindral nakkushaigused.
• Kroonilise põletiku kolded.
• Seksuaalse aktiivsuse varajane algus ja suhe seksuaalsuhetes.

Lisaks iseloomustab paljusid infektsioone varjatud kulg, mis taasaktiveeruvad, rikkudes naisorganismi metaboolseid ja hormonaalseid protsesse: hüpovitaminoos, aneemia, raske kehaline aktiivsus, psühho-emotsionaalne stress, endokriinsed häired, krooniliste haiguste ägenemine. Need, kes on sellised tegurid tuvastanud, on suures loote emakasisene nakatumise ohus. Samuti näitavad nad korrapärast seisundi jälgimist ja ennetavad tegevused mille eesmärk on minimeerida patoloogia ja selle tagajärgede tekkimise tõenäosust.

Emakasisene infektsioon areneb mikroobidega nakatumisel, mida soodustavad paljud ema organismist pärinevad tegurid.

Mehhanismid

Patoloogilise mõju astme määravad loote morfoloogilise arengu tunnused konkreetses raseduse staadiumis, reaktsioon nakkusprotsessile (immuunsüsteemi küpsus) ja mikroobide agressiooni kestus. Kahjustuse raskusaste ja iseloom ei ole alati rangelt proportsionaalsed patogeeni virulentsusega (selle patogeensuse astmega). Sageli põhjustab klamüüdia, viiruste või seente põhjustatud latentne infektsioon emakasisese surma või tõsiste kõrvalekalletega lapse sündi. Selle põhjuseks on mikroobide bioloogiline tropism, st kalduvus paljuneda embrüonaalsetes kudedes.

Nakkustekitajatel on lootele erinev mõju. Need võivad provotseerida põletikulist protsessi erinevates elundites koos morfofunktsionaalse defekti edasise arenguga või avaldada otsest teratogeenset toimet koos struktuuriliste kõrvalekallete ja väärarengute ilmnemisega. Vähese tähtsusega on loote mürgistus mikroobide ainevahetuse toodetega, häired metaboolsed protsessid ja hemotsirkulatsioon koos hüpoksiaga. Selle tulemusena kannatab loote areng ja diferentseerumine on häiritud. siseorganid.

Sümptomid

Infektsiooni kliinilised ilmingud ja raskusaste määravad paljud tegurid: patogeeni tüüp ja omadused, selle edasikandumise mehhanism, immuunsüsteemi intensiivsus ja patoloogilise protsessi staadium rasedal, rasedusaeg kus infektsioon tekkis. Üldiselt võib seda esitada järgmiselt (tabel):

Emakasisese infektsiooni sümptomid on märgatavad kohe pärast sündi või esimese 3 päeva jooksul. Kuid tuleb meeles pidada, et mõnel haigusel võib olla pikem peiteaeg (latentsed) või vastupidi, need ilmnevad varem (näiteks enneaegsetel imikutel). Kõige sagedamini avaldub patoloogia vastsündinu nakkussündroomina, mis väljendub järgmistes sümptomites:

• Vähenenud refleksid.
• Lihaste hüpotensioon.
• Toitmisest keeldumine.
• Sage oksendamine.
• Kahvatu nahk koos tsüanoosi perioodidega.
• Hingamise rütmi ja sageduse muutus.
• Summutatud südamehääled.

Patoloogia spetsiifilised ilmingud hõlmavad mitmesuguseid häireid. Patogeeni koetropismi põhjal võib emakasisene infektsioon raseduse ajal avalduda:

1. Vesikulopustuloos: lööve nahal vesiikulite ja pustulite kujul.
2. Konjunktiviit, kõrvapõletik ja riniit.
3. Pneumoonia: õhupuudus, naha tsüanoos, vilistav hingamine kopsudes.
4. Enterokoliit: kõhulahtisus, puhitus, aeglane imemine, regurgitatsioon.
5. Meningiit ja entsefaliit: nõrgad refleksid, oksendamine, vesipea.

Koos lokaalse patoloogilise protsessiga võib haigus olla laialt levinud - sepsise kujul. Selle diagnoosimine vastsündinutel on aga keeruline, mis on seotud lapse keha madala immuunreaktiivsusega. Alguses on kliinik üsna vilets, kuna seal on ainult üldise joobeseisundi sümptomid, sealhulgas need, mis on juba eespool loetletud. Lisaks on beebil kehamassi puudumine, ta paraneb halvasti nabahaav, ilmneb kollatõbi, maksa ja põrna suurenemine (hepatosplenomegaalia).

Lastel, kes on nakatunud sünnieelne periood, tulevad päevavalgele paljude elutähtsate süsteemide, sealhulgas närvisüsteemi, kardiovaskulaarsete, hingamisteede, humoraalsete ja immuunsüsteemi häired. Võti on rikutud kohanemismehhanismid, mis väljendub hüpoksilise sündroomi, alatoitumise, aju- ja ainevahetushäiretena.

Emakasisese infektsiooni kliiniline pilt on väga mitmekesine - see hõlmab spetsiifilisi ja üldisi tunnuseid.

Tsütomegaloviirus

Enamikul tsütomegaloviirusega nakatunud lastel ei ole sündimisel nähtavaid kõrvalekaldeid. Kuid tulevikus ilmnevad neuroloogiliste häirete tunnused: kurtus, neuropsüühilise arengu aeglustumine (kerge vaimne alaareng). Kahjuks on need häired pöördumatud. Need võivad progresseeruda tserebraalparalüüsi või epilepsia tekkega. Lisaks võib kaasasündinud infektsioon avalduda:

• Hepatiit.
• Kopsupõletik.
• hemolüütiline aneemia.
• trombotsütopeenia.

Need häired kaovad teatud aja jooksul isegi ilma ravita. Võib tekkida koorioretinopaatia, millega harva kaasneb nägemise halvenemine. Rasked ja eluohtlikud seisundid on väga haruldased.

herpeetiline infektsioon

Suurim oht ​​lootele on ema esmane suguelundite põletik või kroonilise haiguse ägenemine. Seejärel nakatub laps kontakti kaudu, kandes sünnituse ajal läbi kahjustatud suguelundite. Emakasisene infektsioon on vähem levinud, see esineb varem loomulik järeldus rasedus, kui loote põis lõhkeb või muul ajal - esimesest kuni kolmanda trimestri.

Loote nakatumisega raseduse esimestel kuudel kaasnevad südamerikked, vesipea, anomaaliad seedeelundkond, viivitus emakasisene areng, spontaansed abordid. Teisel ja kolmandal trimestril põhjustab patoloogia järgmisi kõrvalekaldeid:

• aneemia.
• Kollatõbi.
• Hüpotroofia.
• Meningoentsefaliit.
• Hepatosplenomegaalia.

Ja vastsündinute herpesinfektsiooni diagnoositakse naha ja limaskestade mullide (vesikulaarsete) kahjustuste, koorioretiniidi ja entsefaliidiga. Samuti on levinud vorme, kui patoloogilises protsessis on kaasatud mitu süsteemi ja organit.

Punetised

Laps võib emalt nakatuda igal raseduse staadiumil ja sellest sõltub nakatumise aeg kliinilised ilmingud. Haigusega kaasneb platsenta ja loote kahjustus, viimase emakasisene surm või ei anna see üldse tagajärgi. Infektsiooniga sündinud lapsi iseloomustavad üsna spetsiifilised kõrvalekalded:

• Katarakt.
• Kurtus.
• Südame defektid.

Kuid lisaks nendele tunnustele võivad esineda ka muud struktuursed kõrvalekalded, näiteks mikrotsefaalia, "suulaelõhe", luustiku häired, Urogenitaalsüsteem, hepatiit, kopsupõletik. Kuid paljudel nakatunud lastel ei tuvastata patoloogiat ja esimesel viiel eluaastal algavad probleemid - kuulmine halveneb, aeglustub. psühhomotoorne areng, autism, diabeet.

Punetistel on lootele selge teratogeenne toime, mis põhjustab mitmesuguseid kõrvalekaldeid või provotseerib selle surma (iseeneslik abort).

Toksoplasmoos

Toksoplasmoosi nakatumisega raseduse alguses võivad kaasneda tõsised tagajärjed lootele. Emakasisene infektsioon provotseerib lapse surma või mitmete anomaaliate ilmnemist temas, sealhulgas hüdrotsefaalia, aju tsüstid, turse sündroom ja siseorganite hävimine. Kaasasündinud haigus on sageli laialt levinud, väljendudes järgmiste sümptomitega:

• aneemia.
• Hepatosplenomegaalia.
• Kollatõbi.
• Lümfadenopaatia (suurenenud lümfisõlmed).
• Palavik.
• Korioretiniit.

Hilisemal nakatumisel on kliinilised ilmingud üsna kehvad ja neid iseloomustab peamiselt nägemise halvenemine või närvisüsteemi väljendumata häired, mis sageli jäävad avastamata.

Täiendav diagnostika

Loote nakkuslike kahjustuste sünnieelne diagnoosimine on väga oluline. Patoloogia kindlakstegemiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid patogeeni tuvastamiseks ja lapse arengu kõrvalekallete tuvastamiseks. erinevaid termineid Rasedus. Kui kahtlustate emakasisest infektsiooni, tehke järgmist:

1. Biokeemiline vereanalüüs (antikehad või mikroobsed antigeenid).
2. Sugutrakti määrdumise analüüs ja lootevesi(mikroskoopia, bakterioloogia ja viroloogia).
3. Geneetiline identifitseerimine (PCR).
4. Ultraheli (fetomeetria, platsentograafia, dopplerograafia).
5. Kardiotokograafia.

Pärast sündi uuritakse vastsündinuid (nahatampoonid, vereanalüüsid) ja platsentat (histoloogiline uuring). Põhjalik diagnostika võimaldab tuvastada patoloogiat prekliinilises staadiumis ja kavandada edasist ravi. Läbiviidavate tegevuste olemuse määrab nakkuse tüüp, levik ja kliiniline pilt. Suur roll mängib ka sünnieelset ennetamist ja raseduse õiget juhtimist.

TORCH-i sündroom tehakse siis, kui täpset etioloogilist diagnoosi pole, nad ei tea, milline loote emakasisene infektsioon on diagnoosiks. IUI diagnoosimine on väga raske. On vaja uurida mitte ainult last, vaid ka ema, samuti platsentat ja nabanööri. Kaudne diagnostiline meetod on ELISA vereanalüüs infektsioonide tuvastamiseks. Kuid isegi kui lapsel leitakse antikehi mõne infektsiooni vastu, ei ole see alati IUI tõend. Neid võis ju emalt lapse kehasse tuua. Seejärel võetakse lapselt 3-4 kuu pärast uuesti vereanalüüs ja kui antikehade tiiter on tõusnud 4 või enam korda, loetakse see diagnostiliselt oluliseks märgiks.

Emakasiseste infektsioonide põhjused raseduse ajal on reeglina ema nende haigustega nakatumine. Loote nakatumine toimub sagedamini just ema keha esmakordsel kohtumisel nakkusetekitajatega.

Omakorda on emakasisese infektsiooni diagnoosimine raseduse ajal peaaegu võimatu. On vaid märgid, mille järgi võib lapse hädas kahtlustada. Sealhulgas määratakse need ultraheli abil.

Mõned raseduse ajal esineva emakasisese infektsiooni sümptomid, millele arstid tähelepanu pööravad:

• loote hilinenud areng (määratakse emaka pikkuse mõõtmisega - arengu hilinemisega kasvab see aeglaselt ja vastavalt ultraheli andmetele pea, jäsemete, kehamahu suuruse kohta);
• polühüdramnion või oligohüdramnion;
• platsenta patoloogia;
• polütsüstiline kops;
• vesipea jne.

Emakasisese infektsiooni oht raseduse ajal on teada paljudele naistele, kes on kaotanud oma lapsed vahetult enne sünnitust või mõne päeva jooksul pärast sündi. IUI on kõige levinum varase lapsepõlve surma põhjus. Ligikaudu 80% väärarengutega sündinud lastest diagnoositakse IUI.

Emakasiseste infektsioonide tagajärjed raseduse ajal vastsündinud lapsel võivad väljenduda hingamisteede düsfunktsioonis, kardiovaskulaarses patoloogias, ikteruses, palavikus, silmade, limaskestade kahjustustes, entsefaliidis jne.

Infektsioon võib esineda järgmistel viisidel:

• läbi vere, platsenta, tungib seega väga kergesti lapse kehasse, näiteks toksoplasma – toksoplasmoosi tekitaja;
• suguelunditest, see juhtub selliste infektsioonidega nagu raseduse ajal esinev herpes, mükoplasmoos, klamüüdia jne, st need, mis on sugulisel teel levivad, avalduvad täpselt suguelundite kahjustuses;
• alates munajuhad;
• lapse sünnil loomulikul teel.

Ärahoidmine

Iga rasedust planeeriv naine peaks enne rasedust läbima üldise läbivaatuse, et tuvastada võimalikud infektsioonid (need võivad olla ka asümptomaatilised) ja vajadusel ravida. Raseduse ajal tuleb järgida kõiki teadaolevaid ennetusmeetmeid, et vähendada erinevate infektsioonidega nakatumise ohtu. Tutvustame mitmeid selliseid meetmeid.

1. Loomade tualetti puhastage ainult kinnaste kätega, peske käsi. Küpseta liha kindlasti hoolikalt, keeda hästi. Vastasel juhul võite nakatuda toksoplasmoosi - lapsele väga ohtlikku infektsiooni.

2. Ärge külastage lasterühmi, kui punetiste vastu vaktsineerimist pole ja seda pole varem üle kantud. Kui naine haigestub punetistesse raseduse esimesel trimestril, soovitatakse tal teha abort, kuna see haigus põhjustab peaaegu alati lootel tõsiseid väärarenguid, mille organite moodustumine on just alanud.

3. Ära sõida sisse ühistransport, ära käi gripiperioodil ilma maskita. Kõik SARS ja ägedad hingamisteede infektsioonid võivad rasketel juhtudel lapse tappa. Ärge minge "inimeste juurde" ilma erilise vajaduseta. Ja kui välja lähete, määrige nina kindlasti oksoliini salviga ja pange peale meditsiiniline mask. Ärge puudutage oma nägu pesemata kätega. Pärast kliinikute, haiglate, kaupluste, ühistranspordi külastamist peske käsi põhjalikult antibakteriaalse seebiga.

4. Kui huultele ilmus herpes (külm) - nakkus võib kergesti üle kanduda samade suguelunditesse tulevane ema. Ja suguelundite herpes ja isegi raseduse esimestel ilmingutel mõjutab peaaegu alati sündimata lapse tervist.

See on osa plaanist, mis hoiab teid ja teie last mõne ohtliku nakkushaiguse eest kaitstuna.

Naised annavad raseduse ajal vereanalüüsi mitu korda, samas kui selle fookus võib olla väga erinev. IUI jaoks loovutatakse verd ka raseduse ajal. See on oluline naise ja tema loote võimaliku nakatumise seisukohast. Emakasisesed infektsioonid on omakorda ohtlikud mitmete tüsistuste tekkeks.

Loote emakasisese arengu ajal esinev infektsioon viitab patogeenide esinemisele naise kehas, mis erinevad valdkonnad organismid põhjustavad põletikku. Sellise nakkuse probleem on loote nakatumise oht. Infektsioon tekib kõige sagedamini seetõttu, et infektsioon satub vereringesse. Emakasisesed infektsioonid võivad aga edasi kanduda ka sünnituse ajal saastunud suguelundite või loodet ümbritseva vee allaneelamisega, mille puhul võib esineda ka infektsioon.

Milliseid infektsioone saavad rasedad naised tuvastada? Nakkuse tüüp on seotud patogeeniga, mis mõjutab raseda ema keha raseduse ajal, mis on loogiline, aga ka enne teda. Nakkuse põhjus võib olla:

• viirused;
• bakterid;
• seened;
• algloomad.

Negatiivsest vaatenurgast selliste haigustekitajatega seotud probleemide oht suureneb, kui naisel on kroonikas esinevad haigused, kui on töö või elu. kahjulikud tingimused, halvad harjumused, mõned infektsioonid, mida enne rasedust ei ravitud. Eriline oht tekib siis, kui ema puutus nakatumisega esimest korda kokku lapse kandmise ajal.

IUI teste nimetatakse sageli TORCH-nakkuste testideks. See lühend on seotud infektsioonide nimetusega, mille jaoks nad loovutavad verd või uriini. Me räägime toksoplasmoosist, punetistest, tsütomegaloviiruse infektsioon, herpes ja muud nakkushaigused moodustasid ühte rühma.

Oluline on märkida, et ligikaudu kümme protsenti kõigist rasedustest põhjustab lapsele edasikandumise. Samas sünnib pool protsenti lastest kohe esimeste nakkusnähtudega.

Oluline on rõhutada, et kui raseduse ajal infektsioonide testimine on näidanud positiivne tulemus millegipärast ei tähenda see 100% garantiid, et infektsioon kandub teie lapsele.

Raseduse ajal on vaja teha infektsioonide teste, kuna sageli IUI tunnused määritud või puudub üldse, mis tähendab, et ravi ei toimu õigeaegselt. Samal ajal ei saa selle piisavas mahus pakkumine mitte ainult vähendada, vaid ka täielikult kõrvaldada lapse nakatumise riski.

Nakatumise viisid

Millised on lapse nakatumise viisid? Arstid eristavad kolme peamist meetodit. See on transplatsentaarne või muul viisil hematogeenne. Nii toimivad viirused, algloomad, bakterid. Me räägime sellest, et haigustekitaja on ema veres, mille kaudu see tungib läbi platsentat moodustava barjääri.

Kui see juhtub 1. trimestril, siis aja jooksul võivad lapsel tekkida deformatsioonid ja mitmesugused defektid. Kui infektsioon satub lootele kolmandal trimestril, sünnivad vastsündinutel tavaliselt selle ägeda kulgemise tunnused. Kui löök sattus otse lapse verre, võib kahjustusel olla üldistatud vorm.

Tõusev nakkusviis on iseloomulik sugutrakti mõjutavatele infektsioonidele. Nendest läheb ta üle lapsele. Tavaliselt fikseeritakse see perioodil, mil loodet ümbritsevad membraanid on rebenenud, toimub sünnitus. Seda võib aga kohata ka lapse otsese kandmise perioodil. IUI peamine põhjus on loodet ümbritsevate vete nakatumine. Selle ülekandetee tagajärg on nahakahjustus, loote seedetrakti ja selle hingamissüsteemi moodustumise rikkumine. Laskuva infektsiooni korral laskub infektsioon emaka torude kaudu lootele.

Diagnostika omadused

Et mõista, kas lapseootel emal on infektsioon, võtavad nad testide komplekti. Need on peamiselt genitaalidest võetud tampoonid. Neid saadab testimiseks PCR-süsteem, mis aitab tuvastada erinevate patogeenide DNA-d. Lisaks loovutatakse verd, et välistada süüfilise, hepatiidi või HIV esinemist.

Väga sageli on infektsioonid ohtlikud, kuna need on peidetud, mistõttu on testimine kohustuslik. Mõnikord peate konkreetse nakkustekitaja tuvastamiseks tegema 2-3 testi. Nii et raseduse ajal uriinis ei pruugi nakkuse tunnuseid registreerida, kuid need leitakse määrdumisel.

Kui rääkida veredoonorluse kaudu nakatumise testimisest, siis sel juhul on peamiseks “semaforiks” rühmade M ja G antikehad. Kui analüüsi käigus leitakse ainult G-rühmaga seotud antikehi, siis ei tasu muretseda. Selle rühma antikehad näitavad, et olete varem millegi haigusega haige olnud, mille tulemusena tekkis teie kehal immuunsus. Vastavalt sellele in Sel hetkel infektsioon ei saa kahjustada teid ja seega ka sündimata last.

Kui leitakse teine ​​marker, on asjad keerulisemad. M-rühma antikehad näitavad, et organismis esineb haiguse äge faas. Siiski on oluline rõhutada, et olukordi on erinevaid ja sel juhul on lisauuringud hädavajalikud.

Suured infektsioonid

Rääkides emakasisestest infektsioonidest, kujutavad paljud neist suuremat riski lapse nakatumise tõenäosuse osas. Üks selline näide on tsütomegaloviirus. Selline haigus ilmneb herpesviiruste töö taustal.

CMV oht seisneb selles, et nakatumine on võimalik mitte ainult seksuaalse kontakti kaudu, vaid ka igapäevaelus tiheda kontakti ja "ebapuhta" vereülekande kaudu. Kui naine puutus herpesega esmakordselt kokku raseduse ajal, võib mikroorganism tungida läbi platsenta, nakatades loote.

Mõnel juhul on sünnitus võimalik ilma ebatavaliste kõrvalekalleteta. Kümnel protsendil lastest on aga vastavad nakkustunnused. Probleem on ka võimalikud tüsistused rasedus, mille hulgast paistavad silma spontaanne abort, surnultsündimine, lapse kuulmislangus, alakaal, kopsupõletik, ebanormaalne areng ja pimedus selle erinevates ilmingutes.

Kui nakkuskolle on kombinatsioonis millegi muuga, ei ela enam kui pooled lastest enam kui neli kuud. Lisaks võib nakkuse taustal registreerida ebapiisava arengukiiruse. Kui kahjustusel on kerge lokaalne vorm, siis pole tagajärjed nii kurvad. Probleem on selles, et siiani puuduvad ravimid, mis leevendaksid CMV sümptomeid vastsündinutel, kuid kui naistel leitakse sobiv diagnoos, jääb laps siiski alles, kuna on võimalus sünnitada terve laps. Piisab, kui lapseootel ema läbib ravikuuri, mis silub Negatiivne mõju viirus kehal.

Kui rääkida herpesest, siis on olemas ka herpes simplex viirus. Kui emal on 2. tüüpi herpes simplex, ilmneb lapsel sama nimega nakkuse kaasasündinud esinemine. Valdav enamus juhtudest võib sellist probleemi kokku puutuda seksuaalvahekorra ajal, mis ei hõlmanud barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Juba esimestest elukuudest alates puutub laps kokku esimeste haigusnähtudega ja nakatub peamiselt sünnitusteede läbimisel. Mõnel juhul võib viirus platsentat läbida.

Herpes esinemine vastsündinu kehas on täis põletikulisi protsesse kopsudes, nägemisprobleeme, ajukahjustusi, nahalööbeid, kõrget palavikku, halba vere hüübimist, kollatõbe. Mõnikord sünnivad lapsed surnuna. Kui me räägime rasketest juhtudest, siis diagnoositakse oligofreenia, ajuhalvatus ja "taimne" seisund.

Punetised on embrüole üks ohtlikumaid haigusi. See edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, mis muudab epideemia kergeks. Nakatumine on võimalik isegi märkimisväärsel kaugusel. Esimesel trimestril on tõsine haigusoht, mis põhjustab lapsel mitmesuguseid deformatsioone.

Lisaks võib tekkida spontaanne abort või surm emakas, anomaaliad registreeritakse südame ja lihaste arengu, kuulmise ja nägemise ajal. Sündides võivad esineda mitmesugused nahaga seotud haigused, kopsupõletik, probleemid aju ja selle membraanidega.

Süüfilis on ka kõrge riskiga nakkuste nimekirjas. Kui naisel on diagnoositud sobiv diagnoos ja nõuetekohast ravi ei tehta, ulatub tõenäosus, et laps haiguse vahele jääb, sada protsenti. Samas ei ole elulemus väga kõrge, alla poole nakatunud lastest. Samal ajal on ellujäänutel süüfilis sünnist saati.

Süüfilise probleem seisneb selles, et nakkus fikseeritakse isegi varjatud infektsiooni korral. Nakkustekitaja töö tulemusena hävivad lastel hambad, ilmnevad nägemis- ja kuulmisprobleemid, täheldatakse jäsemete kahjustusi, nahaprobleemid, aneemia. Vaimse arengu seisukohalt jäävad sellised lapsed sageli oma eakaaslastest maha. Sel juhul võib provotseerida enneaegset sünnitust ja surnultsündimist.

Lemmikloomaomanikel on oht nakatuda toksoplasmoosi. Selle nakkuse peamised kandjad on kassid ja koerad. Toksoplasmoos on ohtlik, sest pooltel juhtudel läbib nakkus platsentat ja nakatab otse loote. Sellise infektsiooni töö taustal registreeritakse nägemisorganite kahjustused, mitmesugused tsefaaliad, ajupõletikud, lastel on psühhomotoorsest küljest arenguprobleeme. Raseduse planeerimise perioodil on oluline, et mõlemad vanemad võtaksid testid.

Muud infektsioonid

Teine sündimata lapsele ohtlik nakkus on parvoviirus B19. Selle probleem seisneb nakkusliku erüteemi esilekutsumises. Täiskasvanud ei tunne sellise haigusega silmitsi seistes mingeid sümptomeid, kuid lootele on oht rohkem kui suur.

Sageli registreeritakse parvoviiruse B19 taustal surnult sünd, spontaansed abordid ja emakasisene infektsioon. Samal ajal ei jää keskmiselt ellu kümme protsenti lastest. Nakkus on eriti ohtlik perioodil 13–28 rasedusnädalat, kuna neil hetkedel puudub lootel kaitse.

Nakkus toob endaga kaasa ajukahjustuse, turse, aneemia, hepatiidi, müokardi põletiku, peritoniiti. Mitte vähem ohtlik tuulerõuged paremini tuntud kui tuuleveski. Laps puutub emakasisese infektsiooniga kokku veerandil juhtudest, kuid sümptomid ei esine alati. Kaasasündinud tuulerõugeid saab diagnoosida ajukahjustuste, kopsupõletiku, nahalööbe, jäsemete ja nägemisorganite arengupeetuse, kuni atroofiaga. silmanärv.

Emakas nakatunud lapsi tuulerõugeid ei ravita, kuna haigus ei arene kliiniline pilt. Kui rase naine on nakatunud vahetult enne sünnitust, siis pärast sündi ravitakse last immunoglobuliiniga, kuna ema organism vastavad antikehad puuduvad.

Ei saa välistada B-hepatiidi ohtu.Selline infektsioon on eelistajate seas väga populaarne kaitsmata seks. Haiguse põhjustaja on ohtlik, kuna see tungib vabalt läbi platsenta. Raseduse neljandast kuni üheksanda kuuni on sellise infektsiooni nakatumine väga ohtlik.

Nakkuse tagajärjel võib laps saada B-hepatiidi, kuid see on ravitav. See võib esile kutsuda infektsiooni ja onkoloogilise spektri maksahaigusi, hepatiidi loid vormi. Selle haiguse ägedas vormis võib lapsel tekkida maksapuudulikkus, mis viib tema surma. See on fikseeritud lastel, kellel on selline probleem ja psühhomotoorsete funktsioonide arengu hilinemine, hüpoksia. Naisel võib olla lihtsalt raseduse katkemine.

Ärge unustage HIV-nakkuse ohte. Sellise infektsiooni esinemise korral kannatavad immuunsüsteemiga seotud spetsiaalsed lümfotsüüdid. Enamikul juhtudel võite nakatuda HIV-i kaitsmata vahekorra kaudu või kasutades mitu korda ühekordseid meditsiinitarbeid. Lapse nakatumine toimub nii emaka arengu ajal kui ka vahetult sünnituse ajal.

HIV-positiivseks tunnistatud lapsed jäävad intensiivravisse kompleksne ravi. Vastasel juhul näitab suremus alla kahe aasta vanust suur jõudlus, sest infektsioon mõjutab kiiresti nõrka keha. Sageli võivad sellise diagnoosiga lapsed surra ka kõige lihtsamatesse haigustesse, mis terved lapsed ei kujuta ohtu.

HIV-i olemasolu kinnitamiseks lapsel piisab spetsiaalse PCR-diagnoosi läbimisest. Alates nakatumisest on oluline tuvastada viirus ka rasedal naisel terve laps võib nakatada rinnapiima.

Üks uusimaid probleeme on listerioos. Haigus areneb välja spetsiaalse bakteri Listeria elutegevuse tulemusena. Mikroorganismi oht seisneb selle hõlpsas tungimises läbi platsenta. Rase naine võib selle üles korjata, süües pesemata köögivilju või saastunud loomseid saadusi. Haiguse oht on varjatud kulgemises, kuigi mõned nakkusnähud on endiselt olemas.

Infektsiooni esinemine lapsel väljendub lööbe ja suure hulga pustulite kujul. Ajupõletikku, sepsist on võimatu välistada. Aktiivse listerioosi korral on võimalik spontaanne abort või lapse surm emakas. Kui märgid ilmnevad esimesel sünnitusjärgsel nädalal, ei jää 60 protsenti imikutest ellu.

Vaatamata tavaline käik rasedus ja kerge sünnitus, sündinud beebi, kes esmapilgul on terve, muutub paar päeva pärast sündi loiuks, sageli röhiseb, ei võta kaalus juurde. On väga tõenäoline, et rasedusperioodil põdes ta infektsiooni. Mis need viimased on ja kuidas neid vältida?

Loote emakasisene infektsioon (IUI) - mis see on?

See seisund on väidetavalt põletikuliste protsesside patogeenide esinemine tulevase ema kehas. Sellised haigused suurendavad loote arenguhäirete riski. Nakatumine toimub ema ja lapse ühe vereringe kaudu, mõnikord juhtub see siis, kui laps läbib sünnikanalit või lootevee alla neelamisel.

Millised IUI-d on raseduse ajal ohus?

Nakkuse tüüp sõltub otseselt selle patogeenist, mis siseneb naise kehasse isegi enne rasedust või juba selle ajal. Kõige levinumad patogeenid on viirused (gripp, punetised, herpes, tsütomegaalia), seened, algloomad (toksoplasma), bakterid (klamüüdia, treponema pallidum, streptokokid, E. coli).

Nakatumise oht suureneb koos ebasoodsad tegurid: krooniliste haiguste esinemine; töö ohtlikus tootmises; halvad harjumused; pidev stress; Urogenitaalsüsteemi põletikulised protsessid. Lapse emakas nakatumise tõenäosus suureneb ka siis, kui naine sel perioodil esimest korda nakkusega kokku puutub.

Emakasiseseid infektsioone nimetatakse TORCH rühmaks. Kõik selle rühma infektsioonid, hoolimata täiesti erinevatest patogeenidest, avalduvad peaaegu samamoodi, provotseerivad sarnaste häirete ilmnemist lapse arengus. IUI analüüs tehakse raseduse ajal reeglina kaks korda: registreerimisel ja 24-28 nädalal.

Lühend TORCH tähistab:

• T - toksoplasmoos;
• O - muud nakkushaigused, näiteks klamüüdia, süüfilis, A- ja B-hepatiit, enteroviirus ja gonokokkinfektsioon, mumps, leetrid, listerioos;
• R - punetised;
• C, tsütomegaloviirus;
• H - herpes.

IUI oht: mis avaldub raseduse ajal?

Herpeetilised infektsioonid on üsna levinud IUI tüüp. Valdav enamus juhtudest toimub nakatumine sünnihetkel ehk siis ema sünnikanali kaudu liikudes. Kui see tuvastatakse tiinuse perioodil, määratakse enne amnionivedeliku väljutamist plaaniline keisrilõige. Pärast sündi läbivad nakatunud lapsed spetsiifilise ravikuuri, mille eesmärk on maksimeerida tõhus kõrvaldamine mõju kesknärvisüsteemile.

Tsütomegaloviirus kuulub herpese rühma. Lapsed nakatuvad tõenäolisemalt emakas, kuid on juhtumeid, kus nakatumine toimub sünnituse ajal. Peamine oht on sel juhul seisneb selles, et haigus ei puuduta kuidagi naist, aga lapsele mõjub see väga halvasti. Lapseootel ema nakatub kõige sagedamini immuunpuudulikkuse tõttu, mis muutub soodsaks teguriks viiruse tungimisel lootele.

Ravi viiakse läbi spetsiaalsete ravimite abil. Vastsündinutel, kellel on tsütomegaloviiruse markerid, esinevad arenguhäired väga harva, seetõttu kasutatakse ravi ainult siis, kui on oht lapse elule.

Klamüüdia on sugulisel teel leviv haigus. Rasedat ema tuleks isegi planeerimisetapis selliste haiguste esinemise suhtes testida ja neid kindlasti ravida. Eriti ettevaatlik tasub olla seksuaalvahekorras. Klamüüdiat aitab tuvastada suguelundite määrdumine.

Kui diagnoos on kinnitatud, määratakse antibiootikumravi (antibiootikumid). Ravile allub ka seksuaalpartner. Laps võib nakatuda nii emakas kui ka sündides. Enamikul juhtudel ei ilmne vastsündinutel mingeid arengupatoloogiaid, võimalik on sagedane roojamine ja halb isu.

Probleemi saab lahendada sisse lapsepõlves võimaldades väikesel tüdrukul loomadega kokku puutuda. Sellisel juhul ei esine haigust raseduse ajal tulevikus. See on tingitud asjaolust, et pärast esimest nakatumist, mis kulgeb kerge allergiana ehk SARSina, tekib organismis immuunsus. Vastasel juhul on vaja võtta meetmeid, mille eesmärk on parandada lapse tervist pärast sündi.

Punetised kuuluvad lastehaiguste kategooriasse. Kui seda ei olnud võimalik üle kanda, on soovitatav vaktsineerida planeerimisetapis 3 kuud enne eeldatavat eostamise kuupäeva. Kui infektsioon tekkis esmakordselt raseduse ajal, on raseduse katkemise oht ja suur tõenäosus, et lapsel tekivad tõsised defektid. Väärib märkimist, et haige lapse puhul võivad esimesed haigusnähud ilmneda alles aasta või kaks pärast sündi.

Mis on IUI oht raseduse ajal?

Kui naine on varem kokku puutunud mõne ülaltoodud patogeeniga, siis peaks tal olema nende vastu immuunsus.

Uuesti nakatumisel immuunsüsteem annab patogeenile vastuse ega lase sellel areneda.

Kui esmane infektsioon tekkis tiinusperioodil, kannatavad nii ema kui ka laps.

Lootele avaldatava mõju määr sõltub enamasti nakatumise ajast:

• Enne 12 nädalat (1. trimester) on suur tõenäosus spontaanne katkestus rasedus ja loote väärarengud;
• IUI raseduse ajal, kui on saabunud 2. trimester (12-28 nädalat), lükkab lapse arengu edasi, mistõttu ta sünnib alakaalulisena;
• Kolmandal trimestril on kõik loote elundid ja süsteemid juba moodustunud, kuid patogeensed mikroorganismid võivad neid kahjustada. Kõige rohkem kannatab aju, sest selle areng jätkub kuni sünnini. Samuti kannatavad maks, süda ja kopsud.

IUI sümptomid, mis ilmnevad raseduse ajal

Sel ajal võtab naine sageli vere- ja uriinianalüüsi. Need kaks meedet võimaldavad teil pidevalt jälgida üldine seisund naistele ja võimaldada õigeaegselt tuvastada nakkuse olemasolu tema kehas.

IUI markereid saab raseduse ajal testida mitmete testidega. Mõnel juhul isegi tavaline günekoloogiline läbivaatus paneb sind kahtlustama. Siiski esineb palju nakkusi varjatud vorm, see tähendab, et nad ei näita ennast. Sellistes olukordades saate ainult usaldada laborianalüüs veri.

Loote ja vastsündinud lapse nakatumist saab määrata järgmistel tingimustel:

• Põrna ja maksa suurenemine;
• arengupeetus;
• Lööve;
• kollatõbi;
• Kardiovaskulaarne puudulikkus;
• Hingamisteede düsfunktsioon;
• Närvisüsteemi häired;
• letargia;
• Naha kahvatus;
• halb isu;
• Sage oksendamine.

Kui lootel avastatakse nakkusnähud ammu enne sünnitust, sünnib laps progresseeruva haigusega. Nakatumine vahetult enne sünnitust võib vastsündinul põhjustada meningiiti, kopsupõletikku, enterokoliiti ja mitmeid teisi haigusi. Sümptomid muutuvad märgatavaks alles paar päeva pärast sünnitust, kuid kui infektsioon tekkis sünnikanalist läbimise ajal, ilmnevad need kohe.

Vastsündinu emakasisene infektsioon on erirühm haigused, millesse laps nakatub juba enne sündi. Infektsioonijuhtumid registreeritakse ka vahetult sünnituse ajal.Sellise iseloomuga infektsioonid võivad põhjustada loote surma, raseduse katkemist või ebanormaalset arengut.

Registreeriti juhtumeid, kui patoloogiad põhjustasid varajase sünnituse, defekte ja kesknärvisüsteemi tõsiseid kahjustusi. Seetõttu on soovitatav diagnostika õigeaegselt läbi viia. See hõlmab uuringute läbiviimist mikroskoopilisel tasemel. Lisaks analüüsitakse funktsioneerimist, immuunsust, ensüüme, molekulide koostoimet ja korrektsust bioloogiliste protsesside töös.

Seda laadi infektsioonide ravi viiakse läbi immunoglobuliinide, modulaatorite abil. Naisele on määratud korraline kohtumine viirusevastased ravimid, mille toime on suunatud bakterite hävitamisele.

Emakasisene infektsioon vastsündinutel täheldatakse teatud protsesside patoloogiate esinemisel. Olukorda täheldatakse loote nakatumise taustal. Siiani ei ole nakatumisteed täielikult kindlaks tehtud. Tänapäeval sünnib selle haigusega umbes 10% kõigist lastest. See probleem on eriti terav pediaatrias, sest see parandab suur hulk surmad ja haiguste areng vahetult pärast sündi. Vanematel soovitatakse pöörata tähelepanu infektsioonide ennetamisele. Sel juhul on võimalik vähendada ohtlike haiguste tekke riski.

Nakkuse diagnoosimine on ette nähtud raseduse ajal

Haiguste põhjused

Nende haigustega nakatumise protsess algab isegi siis, kui loode on emakas. Nakatumise oht püsib ka sünnituse ajal. Sel juhul on nakkuse kandjaks ema. Haigus võib levida vertikaalselt või tõusvalt. Kõik sõltub viiruste ja bakterite asukohast.

Ainult harvadel juhtudel on diagnoosimisel täheldatud raseda naise nakatumist, mis hõlmas biopsiat või muid spetsiifilisi protseduure. Risk suureneb ravimite sissetoomisega lapsele vere, plasma kaudu.

Viirustekitajaid saab edasi kanduda sünnieelsel teel. Sel juhul võib loode nakatuda punetiste, herpese, hepatiidi, HIV-iga. Rakusiseste patogeenide tõttu diagnoositakse toksoplasmoos või mükoplasmoos.

Olulist rolli mängib seisund sünnikanal ja lapse sündimise protsess. peal see etapp on oht, et lapse kehasse satuvad mikroobid erinevatel viisidel. Bakterite hulgas suureneb streptokokkide, Proteuse, Klebsiella jt nakatumise võimalus. Platsentat kasutatakse esialgu tõhusa barjäärina. Kuid isegi selle kerge kahjustus võib põhjustada puudulikkuse arengut. Väikeste aukude kaudu pääsevad kahjulikud bakterid ilma eriliste takistusteta. Nende hulgas on süüfilise viirus eriti ohtlik.

Arvesse võetakse ka ema ajalugu ja varasemate ebasoodsate raseduste esinemist. Emakasiseste infektsioonide tekkerisk suureneb ka siis, kui laps sünnib enne tähtaega. Lisaks analüüsitakse perioodi, mil naine oli nakatunud (enne ja pärast raseduse algust).

Sünnituse ajal analüüsib arst lootevee peamisi omadusi

Laps on otseselt mõjutatud nakatumise perioodist, samuti viirusest, mis põhjustas patoloogia arengu. Näiteks kui haigusetekitaja sattus sisse esimese kümne rasedusnädala jooksul, siis lõppeb see iseseisva raseduse katkemisega. Kui nakatumine toimus kaheteistkümnendal nädalal, siis tõenäoliselt sünnib laps surnuna või on tal siseorganite ja süsteemide arengus tõsised väärarengud. Loote nakatumine alates teisest trimestrist on täis üksikute siseorganite ebanormaalset arengut või väljendunud üldistatud infektsiooni esinemist pärast sündi.

Tuleb märkida, et sümptomid on emal ja lapsel radikaalselt erinevad. Isegi kui naisel negatiivseid ilminguid ei leitud, võib lootel hiljem tuvastada tõsiseid kahjustusi.

Surnult sündimise võimalust ei saa täielikult välistada. Viirused ja bakterid kipuvad tungima sügavale kudedesse ja häirima kesknärvisüsteemi, südant ja muid olulisi organeid.

Infektsioonide sümptomid

Lapse nakatumise tagajärjed on nähtavad isegi sünnituse ajal. Arst pöörab tähelepanu lootevee seisundile - need muutuvad häguseks, sisaldavad palju mekooniumi. Patsient võib end halvasti tunda. Kui lapsel on emakasisene infektsioon, suureneb oht saada laps, kellel on asfiksia, suur maks ja muud defektid. üldine areng. Reeglina diagnoositakse lisaks punetised, püoderma ja mitmesugused tugevad nahalööbed. Mõnel beebil on palavik, krambid, mitmesugused hingamis- ja südamehäired.

Antenataalne emakasisene infektsioon võib põhjustada kopsupõletikku, müokardiiti, aneemiat ja muid haigusi, mis ilmnevad mõne päeva jooksul pärast lapse sündi. Järgmisena uuritakse last spetsiaalse meditsiiniseadmega. Selle abiga on võimalik tuvastada nägemisorganite haigusi, südametöö defekte, tsüstide esinemist ja aju ebaõiget toimimist.

IUI-ga võivad lapsel tekkida patoloogiad

Neonatoloog pöörab tähelepanu lapsele sünnitusjärgne periood. Haiguste esinemisel ta sageli röhitseb, esineb lihasnõrkus, kesknärvisüsteemi ebaõige reaktsioon. Nahka kontrollitakse regulaarselt. Seda ei tohi hääldada halli värvi. Emakasisestel infektsioonidel on erinev inkubatsiooniperiood. Iga haigust analüüsitakse eraldi, sõltuvalt manifestatsiooni olemusest ja spetsifikatsioonist.

Igal üksikul TORCH-infektsioonil on erinevaid meetodeid diagnoosimine ja ravi. Soovitatav on üksikasjalikult konsulteerida selle ala spetsialistiga.

Peamised infektsioonide liigid

Emakasisene infektsioon on lai mõiste. Selle jagunemine toimub sõltuvalt haiguse tekke allikast:

Meditsiinipraktikas on tavaks kombineerida kõige levinumad haigused spetsiaalse lühendiga - TORCH.

See sündroom hõlmab toksoplasmoosi, punetisi, herpese ja muid kahjustusi.

Sealhulgas uuring viiakse läbi HIV, hepatiidi, rõugete, mükoplasmoosi, süüfilise esinemise kohta.

Toksoplasmoos: infektsiooni tunnused

Haigus diagnoositakse, kui emakas olev loode oli nakatunud Toxoplasma Gondii rakkudega. Patoloogia võib põhjustada ebanormaalset arengut, aju, südame ja teiste siseorganite väärarengute esinemist.

Diagnoos tehakse kohe pärast lapse sündi. Nakkus avaldub tugeva palaviku, kollatõve, turse, väljaheitehäirete ja perioodiliste krampide kujul. Lisaks võivad lapsel esineda meningiidi ja entsefaliidi sümptomid. Kui haigus muutub krooniliseks, raskendab olukorda nägemisnärvi strabismus või täielik atroofia. Kahjuks võib infektsioon põhjustada surmav tulemus enne sünnitust.

Haiguse arengu hilises staadiumis tekib beebil epilepsia ja täielik pimedus.

Punetiste tunnused emakainfektsioonis

Nakatumine toimub haiguse ülekandumise korral tiinuse perioodil. Esimese kaheksa nädala jooksul ulatub tõenäosus kaheksakümne protsendini. Teisel trimestril langeb see kahekümneni ja kolmandal - kaheksa protsendini.

Kui lapsel on haigus, sünnib ta enneaegselt ega võta hästi kaalus juurde. Lisaks sisse nahka näete löövet ja ilmseid kollatõve ilminguid.

Kaasasündinud punetised on ohtlikud järgmiste sümptomitega:

• osaline või täielik silmalihase kahjustus;
• wps();
• kuulmisnärvi ebapiisav toon.

Kui infektsioon tabas last raseduse teisel poolel, võib ta sündida retinopaatia või täieliku kurtusega.

Anomaaliad ülekantud punetiste taustal on ulatuslikud. Defektid võivad avalduda suulae struktuuris, hepatiidis, skeleti või urogenitaalsüsteemi ebanormaalses struktuuris. Nakatumine on ohtlik, sest laps võib füüsilises ja vaimses arengus veelgi maha jääda.

Diagnoos tuleb läbi viia raseduse ajal ja pärast lapse sündi.

Tsütomegaalia: infektsiooni tunnused ja infektsiooni kulg

Seda tüüpi nakkus on ohtlik, kuna see põhjustab haige lapse sisemiste süsteemide tõsist kahjustust. Tüsistus võib põhjustada ka immuunpuudulikkust või mädaste nahakahjustuste ilmnemist. Defektid võivad olla kaasasündinud või ilmneda teatud periood arengut. Sünnitusjärgsel perioodil võivad ilmneda kollatõbi, hemorroidid, kopsupõletik, aneemia ja muud haigused.

Seejärel jäävad ohtu nägemisorganid, maks, kurtus ja muud haigused.

Emakasisene infektsioon herpesega

Herpesinfektsioon võib avalduda mitmel kujul:

• üldistatud vormi iseloomustavad toksikoos, hingamisteede haiguste esinemine, kollatõbi, ülaosa haigused hingamisteed ja kopsud, hemorroidid;
• neuroloogiline;
• limaskesta ja naha kahjustus.

Kui bakteriaalne infektsioon muutub mitmekordseks, diagnoositakse lapsel sepsis.

Herpes on ohtlik infektsioon, mis võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Kõige ohtlikumad on täielik kurtus, pimedus, ebanormaalne areng või mahajäämus selles.

Diagnoosi tunnused

Tänapäeval on emakasisese infektsiooni diagnoos üsna terav. Kahjulike bakterite, viiruste ja seente olemasolust on vaja teada saada võimalikult varakult. Selleks võetakse günekoloogi kabinetis määrdumine, külvatakse bakterite olemasolu ja mikrofloora seisundi kohta. Mõnel juhul on lisaks ette nähtud PCR või kompleksne TORCH analüüs. Invasiivne sünnieelne diagnoos see on vajalik läbi viia ainult neile naistele, kes on sisse.

Günekoloog saab ultraheliuuringu käigus ka teatud markereid arvesse võtta. Diagnoosimisele tuleb tähelepanu pöörata juhul, kui varem on diagnoositud madal või polühüdramnion ja muud raseduse arengu patoloogiad. Kui esineb kõrvalekaldeid, määrab arst lisaks uuringu südame ja verevoolu funktsioonide kohta.

Uuring tuleb täiendavalt läbi viia ka pärast lapse sündi. Selleks viiakse läbi mikrobioloogilised testid. DNA-uuringud tuleks teha. Selleks kasutatakse seroloogilisi uurimismeetodeid. Olulist rolli mängib platsenta histoloogia tulemus, mida saab teha ka pärast sünnitust.

Kui lapsel kahtlustatakse emakasisest infektsiooni, peaks ta esimesel elupäeval olema pidevalt neuroloogi, kardioloogi ja teiste lastehaiguste valdkonna spetsialistide järelevalve all. Nende äranägemisel on ette nähtud testid, et tuvastada patoloogiaid kuulmise, nägemise ja muude siseorganite arengus.

Ennetamiseks peaks naine regulaarselt kontrollima günekoloogi

Infektsioonide ravi põhiprintsiibid

Patoloogiate kõrvaldamise esimesel etapil on vaja võtta ravimeid immuunsuse suurendamiseks, viiruslike, bakteriaalsete ja muude haiguste tekke vastu.

Immuunsuse parandamiseks on vaja kasutada spetsiaalseid modulaatoreid ja immunoglobuliine. Atsükloviiri kasutatakse kõige sagedamini viiruste vastu. Efektiivne ravi bakterite vastu hõlmab laia toimespektriga antibiootikumide kasutamist.

Igast üksikust sümptomist vabanemiseks tuleb ravi läbi viia vaheldumisi. Vastasel juhul suureneb patoloogiate oht kesknärvisüsteemi töös. Selle tulemusena võib lapsel tekkida probleeme südame ja kopsude töös.

Infektsioonide ennetamine

Kui patsiendil diagnoositakse nakkuse üldistatud vorm, on selle lapsele edasikandumise tõenäosus kaheksakümmend protsenti. Kohalike ilmingute korral suureneb ainult üksikute siseorganite kahjustamise oht. Kahjuks võib peaaegu iga nakkus põhjustada tulevikus probleeme kesknärvisüsteemi töös.

Peamised ennetusmeetodid hõlmavad täielik läbivaatus patsiendid enne rasedust. Raseduse ajal peaksite kaitsma end haigete inimestega kokkupuute eest. Kui naisel pole varem punetisi olnud ja ta pole selle vastu vaktsineeritud, tuleb süst teha kolm kuud enne planeeritud rasedust. Lisaks tuleb märkida, et mõned nakkusjuhtumid hõlmavad raseduse katkemist igal ajal.