Alkoholi mürgistus. Alkoholimürgitus lastel

Alkohol ja selle asendusained (odekolonn, losjoon, BF-liim, lakk jne) avaldavad organismile psühhotroopset (narkootilist) toimet.
tunnusjoon alkoholimürgitus lastel on lapse keha suurenenud tundlikkus alkoholi suhtes. Sellega seoses võib etüülalkoholi suhteliselt väikeste annuste võtmisel tekkida mürgistus.

Vastsündinutel on alkoholilahuste välispidisel kasutamisel võimalik isegi mürgistus tekkida.

Etanoolimürgistuse klassifikatsioon raskusastme järgi:

1. Kerge kraad- puuduvad nähtavad mürgistusnähud. Etanooli kontsentratsioon veres on 1–1,5 ‰ (ppm).

2. Keskmine aste - täheldatakse eufooriat, kõne- ja motoorset erutust, seejärel areneb adünaamia ja depressioon. Etanooli kontsentratsioon veres on 1,5–3 ‰.

3. Raske aste – ilmnevad suukuivus, iiveldus, oksendamine, pearinglus. Iseloomustab kõikuv kõnnak. Nahk kahvatu, kiire pulss, madal vererõhk. Etanooli kontsentratsioon veres on 3 kuni 5 ‰.

4. Alkohoolne kooma – patsient on teadvuseta. Võimalik, oksendamise aspiratsioon. Etanooli kontsentratsioon veres on 5 ‰ või rohkem.

96% etanooli surmav annus jääb vahemikku 4–12 gkg kehakaal. Etanooli kontsentratsioon veres üle 6 ‰ on surmav.

Haiguse kliinilised etapid:

• Toksogeenne:
  - resorptsiooniperiood (ajavahemik etanooli inimkehasse sisenemisest kuni selle maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseni veres) kestab keskmiselt umbes 1,5 tundi;
  - Eliminatsiooni periood.
• Somatogeenne.

Kliiniline pilt

Mürgistusnähud ilmnevad 10-15 minuti pärast: liigne jutukus, vaimne ja motoorne erutus. Seejärel tekivad kesknärvisüsteemi depressiooni sümptomid: letargia, unisus, teadvusehäired. Kahvatu, külm nahk, niiske higi, iiveldus, oksendamine, kiiresti arenev kollaps. Lastel varajane iga sageli esinevad vere glükoosisisalduse järsu languse tõttu hüpoglükeemilised krambid. Äärmiselt rasketel alkohoolse kooma juhtudel täheldatakse kopsu- ja ajuturset, oksendamise aspiratsiooni koos mehaanilise asfiksiaga.

Diagnostilised kriteeriumid:

• Kooma (pindmine või sügav kooma, keeruline või tüsistusteta).
• Spetsiifilise lõhna olemasolu ohvri suust või tõendid alkoholi tarvitamise kohta.
• Välise hingamise funktsiooni rikkumine.
• Kardiovaskulaarse aktiivsuse funktsioonide rikkumine.
• Laboratoorium:
  - leukotsütoos koos valemi nihkega vasakule;
  - suurenenud hematokrit;
  - leukotsütuuria ja mõõdukas proteinuuria üldine analüüs uriin;
  - elektrolüütide (K, Na, CL, Ca) taseme rikkumine biokeemilises vereanalüüsis;
  - α-amülaasi taseme tõus veres biokeemilises vereanalüüsis;
  - metaboolse atsidoos (CBS) rikkumine;
  - Vere glükoosisisalduse langus (hüpoglükeemia);
  - etanooli olemasolu ohvri veres ja uriinis.

Ravi

Vastavalt raviprotokollile viiakse läbi järgmised tegevused:

Meetmed seedetraktist mitteimenduvate toksiinide eemaldamiseks.

• Ühekordse vedeliku süstimise maht ei tohiks ületada 2/3 ohvri mao vanusest;
• Ohvri maoloputusvedeliku kogumaht peaks olema 0,5–1,0 liitrit eluaasta kohta, kuid mitte rohkem kui 10 liitrit;
• Maoloputuseks kasutatakse isosmolaarset vesilahust (1% NaCL lahus).
• Pärast pesemist sisestage makku ümbrispreparaadid(rasvaemulsioonid või muud, annuses 2-3 mg kehakaalust) ja enterosorbendid (aktiivsüsi või muud, vanuseannuses).

2. Sooleloputus hüperosmolaarse vesilahusega (5% NaCL lahus).

3. Enterosorptsioon viiakse läbi kogu ulatuses äge periood mürgistus (enterosorbendid on ette nähtud vanuses annustes).

Meetmed imendunud toksiinide eemaldamiseks kehast.

1. Enteraalse toru vee laadimine 5% glükoosilahusega, füsioloogiline soolalahus (NaCL 0,9%), süstimiskiirusega 10-15 ml kg h esimese 6 ravitunni jooksul koos diureesi stimuleerimisega.

• Enteraalse toru vee laadimine toimub oksendamise lakkamise ja kerge raskusastme korral (kehakaalu kaotus kuni 5%).
• Pärast 6-tunnist töötlemist määratakse vee koormuse kogus ja lahuste manustamiskiirus individuaalselt.
• Diureesi stimuleerimine salureetikumidega vanuseannustes (lasix, furosemi).

2. Parenteraalne veekogus 5-10% glükoosilahustega, reopolüglütsiin, füsioloogiline soolalahus (NaCL 0,9%), soolalahused, infusioonikiirusega 10-15 ml kg h esimese 6 tunni jooksul diureesi stimuleerimisega.

• Parenteraalne veekogus viiakse läbi mõõduka või raske toksikoosi sündroomi esinemise korral (kehakaalu langus vastavalt 5-10% või üle 10%);
• Pärast 6-tunnist töötlemist määratakse vee koormuse kogus ja lahuste manustamiskiirus individuaalselt;
• Diureesi stimuleerimine salureetikumidega (süstitavad vormid) annustes 2-5 mg kg (lasix, furosemiid)

3. Efferent meetodid võõrutus.

Meetmed situatsiooni- ja korrigeeriva teraapia läbiviimiseks.

• Elektrolüütide häirete korrigeerimine soolalahuste sisseviimisega vere elektrolüütide sisalduse laboratoorse kontrolli all;
• Elutähtsate funktsioonide kontroll ja hooldus;
• KOS parandus;
• Glükokortikoidid (iv 1-2 mg kg päevas prednisolooni puhul);
• E-vitamiini sisseviimine suukaudselt annuses 2 mg päevas;
• Etanooli oksüdatsiooni kiirendamiseks - 20% glükoosilahuse sisseviimine insuliini ja vitamiinidega C, B1, B6;
• Näidustuste korral - mehaanilise ventilatsiooni kasutamine;
• Hüpokaltseemia korrigeerimine.

Toimivuskriteeriumid:

• Stabiliseerimine on ülioluline olulisi funktsioone organism;
• teadvuse taastumine;
• Mürgistussündroomi kliiniliste ilmingute taseme vähendamine.

Kokkuvõtteks tahaksin lisada, et mõned autorid soovitavad pärast maoloputust anda 5-8 tilka. ammoniaak 20-30 ml vees (mõnikord tekib ammoniaagi aurude lühiajaline sissehingamine). Samuti võib välise hingamise funktsiooni rikkudes kasutada analeptikume - subkutaanselt (10% kofeiini lahust 0,1 ml eluaastas, kordiamiini 0,1 ml eluaastas), 10% sulfokamfokaiini lahust intramuskulaarselt või intravenoosselt 0,1 - 0,5 ml.
Samuti peate teadma, et teadvuseta patsiendi maoloputus tehakse alles pärast hingetoru intubatsiooni.

Mihhail Ljubko

Kirjandus:

• Hädaolukorrad lastel Yu.V. Veltištšev, V.E. Sharobaro – Moskva 2013;
• Pediaatrilise toksikoloogia protokollid – Kiiev 2004.

Täna räägime sellest, mida teha, kui laps või teismeline on saanud alkoholi-, narko- või toksiliste ainete mürgituse. Lastel ja noorukitel on teatud mürgistuse sümptomid ja tunnused. Oluline on seda õigel ajal ära tunda ja seda tüüpi mürgistuse korral esmaabi anda.

AT noorukieas järsult sageneb mürgistuste arv, mis on seotud laste kasutamisega alkohoolsed joogid, toksilised ravimid ja ravimid. Kasutame pediaatria ja narkoloogia valdkonna spetsialistide soovitusi.

Keha alkoholimürgistus on seotud laste ja noorukite alkoholi sisaldavate jookide kasutamisega.

Ärge unustage, et noorukite soov näida täiskasvanuna ja iseseisvana realiseerub peamiselt alkohoolsete jookide ja muude keelatud puuviljade abil. Vaadake hoolikalt jalutuskäigult naasnud teismelist ja helistage vestlusele. Kui ta suhtleb sinuga meelsasti ja istub koos kõigiga õhtust sööma, pole muretsemiseks põhjust. Kui ta väldib suhtlemist, keeldub väsimusele viidates õhtusöögist, läheb kohe oma tuppa ja läheb magama ning unes tormab ringi, räägib, võitleb kellegagi kätega, mõtle psühhotroopsete ravimitega mürgitamisele. Mitte iga ema ei arva seda rahutu uni jalutuskäigult tulnud poissi seostatakse "rataste" vastuvõtmisega ning ukse lähedal teadvusetult langenud poeg on surnud purjus.

Kuidas aidata alkoholijoobes teismelist?

1. Ammoniaak aitab teda ellu äratada: niisutage vatitups alkoholiga ja tooge see oma nina juurde. Kui ta tõmbleb pea taha ja väljendab rahulolematust möirgamise, vandumise, väljasirutatud abikäe eemaletõukamisega (ammoniaagiga), siis on kõik korras. Veel paar hingetõmmet ammoniaagiauru ja teismeline tuleb mõistusele.
2. Nüüd pane ta toolile, pane kauss või ämber tema kõrvale ja alusta pesta kõhtu "restorani" viisil.Ühes liitris vees lahjendage supilusikatäis soodat ja laske noorel alkohoolikul kogu annus ära juua, seejärel kutsuge keelejuurele vajutades esile oksendamine. Pärast seda lihtsat protseduuri paraneb seisund koheselt.
3. Nüüd jootke see mis tahes vedelikega: tee sidruniga, mineraalvesi, mahlad, kompotid, puuviljajoogid jne. Vee koormus eemaldab kiiresti kehast alkoholi lagunemissaadused. Jätke kõik ülekuulamised, moraliseerimine ja märkimised homseks. Nüüd on tal nii halb, et tal peaks temast kahju.

Mõnel lapsel põhjustab joobeseisundit sõna otseses mõttes kaks-kolm lonksu õlut või džinni ja toonikut. Provokatiivseteks teguriteks on kasutamine tühja kõhuga ja “varruka” või sigaretiga näksimine, samuti alkoholi organismis lagundamiseks mõeldud ensüümi vähene aktiivsus. Ärge langetage kogu oma viha ja solvanguid teismelise peale. Kunagi peab ta esimest korda "keelatud vilja" maitsma. Juhtus nii, et esimene katse ebaõnnestus. Või äkki, vastupidi, edukas? Paljud noored mehed ja naised loobuvad pärast sellist liialdust pikka aega alkohoolsetest jookidest, soovimata minevikku korrata.

Mürgistus mürgiste ainetega: kuidas ära tunda?

Mõned teismelised kasutavad joobeseisundi ja hallutsinatsioonide saavutamiseks meditsiinilised preparaadid ja toksilised ained. Teatud ravimite pikaajalisel kasutamisel õpib teismeline oma tundeid kontrollima, teab, kuidas tekitada vajalikke hallutsinatsioone: kuulmis-, visuaalseid, puutetundlikke.

Tablette, mida kasutatakse "kõrge" saavutamiseks, kutsuvad teismelised "ratasteks" ja neid, kes neid võtavad, "jalgratturiteks".

Mõnikord peavad vanemad teadma noorte slängi, et mõista, et tegemist pole tavalise rattasõiduga.

Ei pea olema väga tähelepanelik, et kahtlustada lapse mürgistust. psühhotroopne ravim. Piisab vaimse ja motoorse põnevuse jälgimisest, mis viitab hallutsinatsioonide, huulte ja suu limaskesta kuivamise, laiade pupillide olemasolule, et arvata mürgituse kohta.

Lapsed, kellel ei ole rahalisi vahendeid alkohoolsete jookide, "rataste", narkootikumide ostmiseks, moodustavad uimastisõltlaste rühma, kes kasutavad erinevaid mürgiseid aineid sissehingamisel ("nuusutaja") ja naha kaudu. Selleks kasutatakse orgaanilisi lahusteid, atsetooni, bensiini, BF-liimi ja muid aineid. "Noored keemikud" raseerivad väikese ala kuklasse, millele panevad "naerulises" vedelikus leotatud lapi, panevad pähe pesapallimütsi ja lähevad "kõrgele", lisades perioodiliselt "nõiduse" alla. peakate.

Ärge jätke oma täiskasvanud lapsi ilma järelevalve ja kontrollita. "Süütud" laste naljad "rataste" ja lahjade alkohoolsete jookidega lõid aluse alkoholismile ja narkomaaniale.

Ravimimürgitus: esmaabi

Tõelisi narkomaane on laste seas õnneks vähe, sest nad ei saa endale narkootikume lubada. Kuid te ei saa olla kindel, et teismelise kõrvale ei tule "head onu", kes teda "lollusega" kohtleb või "nõelale paneb", muutes ta kohe uimastisõltlaseks.

Ravimimürgituse peamised sümptomid paljud on tuttavad, kui mitte isiklikult, siis tänu televisioonile ja kinole: esineb kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssimine ja seedetrakti, vererõhu langus, krambihoogude teke, äge hingamis- ja kardiovaskulaarne puudulikkus. Narkootikumid suruvad hingamiskeskust alla, seega on peamiseks surmapõhjuseks hingamisseiskus.

Paljud vanemad isegi ei kahtlusta, et nende poeg (tütar) tarvitab narkootikume ning olles leidnud ta abitus (teadvuseta) seisundis, mõtlevad nad kõige vähem narkojoobe peale.

Tüüpiline pilt ravimimürgitusest näeb välja selline:

Vahetult pärast narkootilise aine suurendatud annuse võtmist saabub rõõmus meeleolu, eufooria, mis asendub pearingluse, iivelduse, oksendamise, uimasuse ja teadvusekaotusega. Nahk on kahvatu, katsudes külm, hingamine on haruldane, pindmine, rasketel juhtudel tekib hingamisseiskus.

Heroiinimürgistuse iseloomulik sümptom on pupillide järsk ahenemine ja nende valgusreaktsiooni puudumine!

Heroiiniga samasse rühma kuuluvad oopium, omnopon, morfiin, promedool, metadoon, fentanüül.

Esmaabi kodus

Kui kahtlustate ravimimürgitust, helistage kohe" kiirabi”, kuni brigaadi saabumiseni säilitada kannatanu iseseisev hingamine ja tema puudumisel teha kunstlikku hingamist “suust suhu” meetodil.

Esmaabi mürgistuse korralükskõik milline aine, mis siseneb kehasse suu kaudu seisneb mao ja soolte pesemises ning adsorbentide võtmises, mis kiirendavad toksiinide väljutamist organismist.

Sissehingamisel mürgistuse korral juurdepääs puhtale värske õhk(eemaldage kilekott peast ja viige (võtke välja) tänavale).

Kui mürgine aine satub kehasse läbi naha, siis esmaabiks on korralik peapesu, esmalt selle sõna otseses ja siis ülekantud tähenduses.

Seotud videod

Alkoholimürgitus: erakorraline abi – dr Komarovsky

Ettevaatamatus, eksitus või lihtsalt uudishimu võib põhjustada alkoholimürgituse. Ja tõsised tagajärjed pole mitte ainult selle sissevõtmisel. Dr Komarovsky valgustab seda alkoholiga hõõrumist ja muud rahvapärased abinõud ravi on eriti ohtlik lastele ja räägib peamistest alkoholimürgistuse tunnustest. Samuti saate teada, kuidas anda esmaabi ja määrata seisundi kriitilisus, et kannatanu õigeaegselt haiglasse toimetada.

Esmaabi mürgistuse korral ravimite ja keemilise vedelikuga

AT hädaolukorrad iga minut loeb. et mitte neid kaotada tähtsaid hetki peate tegutsema ja tegutsema kiiresti, enesekindlalt ja asjatundlikult.

Lapse äge alkoholimürgitus tekib väikeste alkoholiannuste võtmisel, kulgeb palju raskemini kui täiskasvanul ja kujutab endast suurt ohtu lapse elule. See on tingitud kõigi moodustunud organismi kudede ja elundite kõrgest tundlikkusest mürkide suhtes. Eriti haavatav närvisüsteem. laps tuleb, kiiresti, areneb kiiresti ja selle tagajärjed on kohati traagilised. Hoolimata arstide pingutustest võib laps surra mitmekümne grammi korraga joodud viina tõttu. 6-8-aastasele lapsele võib saatuslikuks saada 60-70 g viinadoos, teismelisele aga üle 250 g viina.

Kahjuks pole laste mürgistusjuhtumid haruldased. Näiteks ainult ühes Sofia lastekliinikus sattus 7 last 10 aastaks alkoholimürgituse tõttu haiglasse. Samal perioodil osutas kliinikum ambulatoorset abi veel 10-le alkoholimürgistuse tunnustega lapsele. Teises Sofia kliinikus arstiabi Alkoholimürgistuse sai 19 last, mis moodustas 6,7%. koguarv lapsed, keda ravitakse selles kliinikus erinevate mürgistustega.

O. S. Kultepina ja I. B. Polezhaeva (1976) kirjeldavad kahte laste alkoholimürgituse juhtumit

9-aastane Nikolai B. võttis koos kahe samaealise kaaslasega vanemate äraolekul puhvetist pudeli viinamarjaveini. Jõime umbes 250-300 g, sõime magusat. Algul tundsid kõik uimane ja naersid ja tegid lärmi. 20-30 minuti pärast aga hakkasid lapsed oksendama.Tulenud vanemad leidsid poja kaaslased kahvatuna ja hirmunult põrandal lebamas Kolja magas “surnud und” Laual oli lõpetamata pudel veini .Lapsi ei viidud aeglaselt haiglasse, kus nad pidid kaua oma tervise eest võitlema

Tanya R., 13-aastane, tuli Moskvast külla suvepuhkus sugulased hoidsid aidas õuntest koduveini. Jook maitses hästi ja Tanya jõi umbes klaasi. Peagi tundis ta teravat nõrkust, mille järel ta kaotas teadvuse.Lastehaiglas, kuhu ta toodi, märgiti, et tüdruku seisund on üliraske, täheldati krampe, mille käigus ta karjus ebaselgeid sõnu, peksis pead vastu. Tüdrukut ei suudetud voodis hoida. Ta ei reageerinud ümbritsevale, ei tundnud süstide valu.Hingamine oli lärmakas,mulliline.Alles 6 tunni pärast lakkasid krambid ja patsient sukeldus sügavasse soja.Tasapisi Tanya tervis paranes. Väsimus, letargia, peavalud jäid aga mitmeks kuuks.

AT meditsiinipraktika on juhtum raske mürgistuse juhtum 6-kuusel kopsupõletikku põdeval tüdrukul, kellele tehti veinikompresse. rind 3 korda päevas 3-5 tundi.3.päeval ilmnesid mürgistusnähud: teadvusekaotus, naha kahvatus, külm higi, lihaste täielik lõdvestumine, soojust. Õhk, mida ta välja hingas, lõhnas alkoholi järele. Kella 17 paiku oli neiu nii raskes seisundis ja alles 3.-4. päeval tuli ta teadvusele.

Üks laste ägeda alkoholimürgituse tagajärgi võib olla surm. Samas võib see surnud laste poolt purjus olla tühine. Kirjeldatakse surmaga lõppenud mürgistusi 5-aastasel lapsel, kes jõi 80 ml veini, mis sisaldas umbes 10 ml puhast alkoholi; 6-aastane poiss, kes jõi ligikaudu 50 g konjakit; 5-aastane laps, kes jõi 30-40 ml Bulgaaria viina - rakia.

9-aastane poiss toimetati ühte haiglasse raskes mürgistuses. Ta tundis suust alkoholilõhna. Ta oli teadvuseta seisundis, mis väliselt meenutas unenägu. Tekkis elutähtsate funktsioonide järsk depressioon: südametegevus, hingamine, ainevahetus. Vaatamata kõigile arstide võetud meetmetele suri laps 2 tundi pärast haiglasse sattumist. Nagu selgus, oli poiss koos isaga kalal. Peatuse ajal sundisid täiskasvanud kalurid teda joogist osa võtma. Täiskasvanute üksmeelsel heakskiidul jõi ta kahes annuses ära 1/3 klaasi viina. Pärast peatust läksid täiskasvanud jõe äärde ja laps jäi tule äärde. Varsti kaotas poiss teadvuse. Sellises seisundis viidi ta haiglasse. Teine 6-aastane poiss sattus kliinikusse pärast seda, kui tema vanem vend teda veiniklaasiga "ravis". Joobe tagajärjel vajus laps sügavasse unne. Seejärel kaotas ta teadvuse ja suri teadvusele tulemata.

Kõige sagedamini "ravivad" lapsi alkohoolsete jookidega nende vanemad mängukaaslased või täiskasvanud. Ja sageli teevad täiskasvanud seda "heade" kavatsustega, "meditsiinilistel" eesmärkidel. Kahjuks siiani seas üksikud inimesed Levinud on eksiarvamus, et alkohol võib mõnel juhul lastele kasu tuua, näiteks aitab parandada und, tõsta söögiisu ja tõsta kehakaalu.

Arstiteadus ei pea sellist alkoholi "terapeutilist" kasutamist mitte ainult kasutuks, vaid ka tervisele äärmiselt kahjulikuks, eluohtlikuks. Veel 1915. aastal võttis Venemaa arstide Pirogovi kongress vastu resolutsiooni alkoholi ohtlikkuse kohta, mis kõlab: „...— inimese kehas pole ainsatki organit, mis ei oleks allutatud alkoholi hävitavale toimele;

- alkoholil ei ole sellist toimet, mida ei saaks saavutada mõni muu kasulikum, ohutum ja usaldusväärsem ravim;

"Sellist haigusseisundit, mille puhul oleks vaja alkoholi pikaks ajaks välja kirjutada, pole olemas."

Eriti kahjulik ja ohtlik on alkohol kasvavale, veel väljakujunemata lapse organismile.

Mõnikord on laste alkoholiga "ravimise" põhjuseks ohtlik ja põhimõtteliselt ekslik arusaam, et lapsepõlves väikestes annustes alkoholi joomine välistab väidetavalt võimaluse sellest hiljem, täiskasvanueas, sõltuvuse tekkeks. Narkoloogide kogemus näitab, et mis varasem mees tutvub alkohoolsete jookide maitsega, seda tõenäolisemalt tekib tal neist sõltuvus.

Kell terve laps alkoholiisu ei saa olla. Enamiku alkohoolsete jookide maitse ja lõhn on talle ebameeldivad, tekitavad vastikust. Kõige sagedamini sunnib lapsi alkoholi jooma uudishimu, täiskasvanute matkimine, soov olla nagu täiskasvanu.

Ei ole harvad juhud, kui lapsed saavad alkohoolsete jookidega mürgituse pühade ajal, mil suureneb võimalus alkohoolsete jookide kontrollimatuks allaneelamiseks nende kätte. Alkohoolsete jookide kontrollimatu omamine joodikute peredes ja pidev halb eeskuju nende igapäevasest tarvitamisest suurendab ka riski lastele alkoholi tutvustamiseks.

Bulgaaria teadlased - akadeemik Uzunov ja professor Bozhinov - kirjeldasid beebi ägeda alkoholimürgistuse juhtumit koos ägeda psühhoosi tekkega: mustlaslaagri terve 6-aastane poiss sai öösel alkohoolikust isalt veini. Hommikul tühja kõhuga jõin veel veini, misjärel mängisin rahulikult 2 tundi. Seejärel lõpetas ta küsimustele vastamise, oli elevil, agressiivne, karjus, peksis õde. Ta viidi kliinikusse, kus tema kohta jäeti haigusloosse järgmine kanne:

«Neuroloogiliste kõrvalekallete uurimisel kõrvalekaldeid ei tuvastatud. Vaimne seisund raske. Teadvus on hägune, laps on rahutu, pinges, hirmul. Verbaalne kontakt ei ole võimalik. Muutub perioodiliselt kiuslikuks.Kogeb hirmuäratava iseloomuga visuaalseid hallutsinatsioone. Pomiseb – "Kes see tuleb? Onu Petko ajab mind taga! Salvesta!" Mõne aja pärast näeb ta seinal meloneid ja melonikoori. Sellesse olekusse jäi ta õhtuni. Öö magas rahulikult. Järgmisel hommikul psühhoos taandus. Laps orienteerub keskkonnas ja ajas. Ta naeratab sõbralikult. Häbelik, sõnakuulelik. Täidab juhiseid. Kurdab selle üle peavalu. Intellekti uurimisel selgus eale vastav areng, kuid pedagoogilises mõttes on laps tähelepanuta jäetud. Kõik ägeda psühhoosi perioodi kogemused langesid mälust täielikult välja. Pärast üldist tugevdavat ravi kirjutati ta heas seisukorras haiglast välja.

Mitte alati vürtsikas alkoholimürgistus lastel on nii õnnelik lõpp. See võib pikaks ajaks maha jätta tõsiseid tüsistusi. Sellist juhtumit kirjeldab E. M. Lubotskaja-Rossels (1973)

“Kümneaastane poiss õe ristimise puhul veenis täiskasvanud lauanaaber temaga vaikselt pudeli punast veini jooma. Laps kõlistas meeleldi klaase nässu naabriga ja jõi klaasi klaasi järel. Järsku kukkus poiss karjudes toolilt maha, kaotas teadvuse ega taastunud mitu tundi. Õhupuudus ja alkoholilõhn suust andsid mõista, et laps oli elus, kuid surnud purjus. Öösiti hakkasid tal krambid tekkima ja alles hommikul tuli tal mõistus pähe. Mõne aja pärast aga krambid kordusid ja sellest ajast alates võitles laps iga 9-10 päeva tagant raske epilepsiahooga.

Juba enne lapse sündi võivad alkohoolsed joogid tema saatuses saatusliku rolli mängida, kui lapsevanemad eostavad ta joobeseisundis või kui ema ei hoidunud raseduse ajal alkoholist.

Tõsine oht lapse tervisele tekib siis, kui imetav ema tarbib vähemalt lahjat veini või õlut.

Nagu näete, ei mõjuta alkohoolsete jookide sõltuvus mitte ainult pere eelarvet, vaid - ja mis kõige tähtsam - laste tervist: joodikute ja alkohoolikute lapsed muutuvad nõrgaks, haigeks, närviliseks, jäävad vaimses arengus maha.

Nad õpivad omandatud halvimaid õppetunde düsfunktsionaalne perekond ja kasvavad sageli ise alkohoolikuteks. Kõik need geneetilised, meditsiinilised, pedagoogilised probleemid väärib tähelepanelik. Kuid täna keskendume ainult laste mürgitamisele alkoholiga.

Äge alkoholimürgitus lastel

Laste äge alkoholimürgitus pole kahjuks nii erandlik haruldus. Illustreerigem seda väidet meie väliskolleegide uuringute tulemustega.

Näiteks Sofia arstid I. Kirov ja T. Zapryanov toovad ühes oma töös järgmised arvud: kümne aasta jooksul raviti vaid ühes Bulgaaria pealinna lastekliinikus 121 erineva ägeda mürgistusega last.

Neist seitse said alkoholimürgituse; siin raviti ambulatoorselt 258 mürgistusega last, neist kümnel (8 poisil ja 2 tüdrukul) tuvastati alkoholijoove.

Bulgaaria arsti G. Panchevi sõnul on teises Sofia kliinikus saadud äge alkoholimürgitus veelgi tavalisem ja moodustab ligikaudu 6,7 protsenti kõigist laste mürgistusjuhtudest (19 juhtu 284-st).

Mõnikord annavad alkohoolseid jooke lastele vanemad ise, kes jagavad levinud eksiarvamust, et alkohol tõstab lapse isu, soodustab kaalutõusu, ravib aneemiat, "tugevdab tervist", parandab und, hõlbustab hammaste tulekut.

Selle ülevaate autoril on korduvalt olnud võimalust vastata lugejate seda tüüpi kirjadele: „Mu naine arvab, et meie kuueaastane poeg on väikestes annustes alkoholi kasulik. Ükskõik kuidas ma teda veenda üritasin, ta ei nõustu minuga.

Mõnes piirkonnas levib ka ohtlik arusaam, et alkoholi väikeste annuste tarbimine sisse varases lapsepõlves väidetavalt takistab alkoholisõltuvuse tekke võimalust täiskasvanueas. On selge, et sellised pettekujutlused ja eelarvamused toovad mõnikord kaasa traagilisi juhtumeid.

Loomulikult ei saa tervet last alkohol meelitada. Vastupidi, joovastavate jookide maitse ja lõhn tekitab talle vastikust. Uudishimu sunnib lapsi neid kasutama.

Väga tõene ja psühholoogiliselt täpne, kirjutab sellest Jack London loos "John - Barleycorn".

Maailmas meditsiinilist kirjandust on palju teateid surmaga lõppenud laste ägeda alkoholimürgistuse juhtudest. Ühes välismaises teadusajakirjad teatas surmast kuueaastane poiss kes jõid umbes 50 milliliitrit (umbes 50 grammi, nagu igapäevaelus öeldakse) konjakit.

Teises ajakirjas kirjeldatakse surmaga lõppenud mürgistusjuhtumit 3,5-aastasel poisil, kes jõi pool liitrit brändi ja Alžeeria veini segu. Mürgistuse tagajärjel tekkis sügav kooma (teadvuseta seisund, mis meenutab väliselt und, koos elutähtsate funktsioonide - südametegevuse, hingamise, ainevahetuse - järsu langusega).

Sellega kaasnesid krambid, neelu lihaste spasmid ja palavik kuni 41 °. Laps suri 13 tundi hiljem. Ajuturse, petehhiaalsed hemorraagiad ajukoores, suurenemine veresooned aju.

Kolmandas avaldati haiguslugu kolmeteistkümneaastasest teismelisest, kes sai vanematelt alates aastast väikseid veiniannuseid "jõu pärast". Järk-järgult suurenesid veiniannused lapse toidulaual ja alates üheteistkümnendast eluaastast hakkas poiss jooma kangeid alkohoolseid jooke.

Eriti suur alkoholi liig (jootud alkoholi kogus jäi teadmata) viis teismelise raskesse koomasse, millele lisandusid üksteisele pidevalt järgnenud epileptiformsed krambid (nn status epilepticus). Lahkamisel tuvastas patoloog ajuturse ja nekroosi (surma) ajukoore III-V kihtide tasemel.

I. Kirov ja T. Zaprjanov räägivad viieaastase lapse surmavast mürgitamisest, kes jõi 30-40 milliliitrit rakiat (bulgaaria viin).

G. Pantšev kirjeldas juhtumit, mil kolmeaastane mustlaslaagris jõi öösel ärgates pimedas vee asemel kogemata umbes 200 milliliitrit veini. 10 tundi hiljem suri ta bronhopneumoonia sümptomite ja ajutursega koos vasakpoolse hemipareesiga (vasakpoolsete jäsemete nõrkus, halvatuslähedane seisund).

R. Debre ja kolleegid ühes Pariisi ajakirjas esitavad väljavõtteid kahest haigusloost. Nelja ja poole aastane poiss ning üheksa-aastane tüdruk surid veinimürgistusse.

Teine välismaa ajakiri Archive of Toxicology kirjeldab 15-aastase teismelise mürgitusjuhtumit, kes jõi "õiglase koguse" puderit ja viina. Tänu jõulisele ravile saadi kooma üles ja saavutati osaline teadvuse selginemine. Kuid päev hiljem tekkis ootamatult kollaps (südametegevuse järsk langus) ja laps suri.

Seda kurba nimekirja võiks jätkata lõputult. Küll aga need lühikesed väljavõtted arstide raamatutest ja artiklitest erinevad riigid Ma arvan, et sellest piisab, et saada aimu alaealiste alkoholitarbimise ohtlikkusest.

Surmav annus lapsele

Kui suur on minimaalne alkoholiannus, mis põhjustab mürgistuse korral lapse surma?

Selle kindlaksmääramine pole lihtne, sest enamasti on praktiliselt võimatu kindlaks teha lapse poolt joodud veini või muu alkohoolse joogi kogust, kuna tavaliselt joovad lapsed alkoholi täiskasvanute kavalalt.

Mõnede arstide sõnul võib beebi surra isegi alkoholiga läbi imbunud mähe, millesse ta on mässitud.

Samuti on viiteid alla aastase lapse surma võimalusele alkoholimürgistusse korduval (kolm korda päevas) viinakompressi asetamisel rinnale köhimisel.

Alkoholi minimaalne surmav annus lastele sõltub lapse vanusest, taluvuse individuaalsetest kõikumistest, tervislikust seisundist mürgistuse ajal ja nõukogude narkoloogi I. V. Streltšuki sõnul ka kõrgema närvisüsteemi tüübist. ohvri tegevus.

Keskmiselt võib lapse minimaalseks annuseks pidada umbes 30 milliliitrit puhast alkoholi (4 supilusikatäit viina, brändit, viskit).

Aga kui alkoholimürgitus ei vii last surmani, jätab äge alkoholimürgitus sageli seljataha rasked tüsistused. Kõige üksikasjalikumat kliinilist pilti alkoholimürgitusest ja selle tagajärgedest kirjeldasid Bulgaaria teadlased akadeemik G. Uzunov ja professor S. Bozhinov monograafias "Alkoholi ja alkohoolsete entsefalopaatia kahjustus lapsepõlves".

Ägeda alkoholimürgistuse vormid

Olles üksikasjalikult analüüsinud suurt hulka enda tähelepanekuid ja juhtumeid teiste arstide praktikast, tuvastasid G. Uzunov ja S. Božinov lastel kaks ägeda alkoholimürgistuse vormi.

Ühel kujul kaasneb mürgistusnähtustega alkohoolse kooma lühiajaline areng või psühhootilised sümptomid (petted, hallutsinatsioonid jne), teisel juhul pikaajaline pikaajaline areng.

See teine ​​tüüp kliiniline piltägedat alkoholimürgistust kirjeldasid Bulgaaria psühhiaatrid esimest korda maailmas.

Laste ägeda alkoholimürgistuse korral tekib kergesti kooma, millega sageli kaasnevad epilepsiaga sarnased krambid, aga ka vaimsed häired.

Mõnikord kliinilised ilmingud alkoholimürgitus meenutavad ägeda mürgistuse pilti. Lastele on iseloomulik tsentraalse autonoomse regulatsiooni välkkiire rikkumine: kehatemperatuur tõuseb järsult, leukotsüütide arv veres suureneb, arteriaalne rõhk. Veresuhkru tase on sageli oluliselt vähenenud, mis omakorda süvendab alkoholi kooma seisundit.

Ameerika arst L. Cummings kirjeldas kooma juhtumit krambid kuueaastaselt mustanahaliselt poisilt, kes jõi teadmata koguses džinni, kui tema vanemad külla läksid, jättes ta üksi.

Naastes öösel kell kaks, leidsid vanemad beebi põrandal lamamas. Kella nelja ajal viidi lakkamatutes krambihoogudes laps haiglasse. Haiglas ta küsimustele ja süstidele ei vastanud. Krambid jätkusid.

Vererõhk - 115/70. Pulss tõusis 140 löögini minutis. Pupillid on kitsad, täppide kujul, ei reageeri valgustuse muutustele. Veresuhkur langeb järsult (15 mg%). Energeetilised ravimeetmed viisid krambihoogude peatumiseni, pulsi ja hingamise normaliseerumiseni.

Samas ei õnnestunud last koomast välja tuua. Kell 14.30 peatus järsku hingamine ja täheldati südametegevuse langust. Vaatamata aktiivsetele elustamismeetmetele laps suri.

Sel juhul näeme alkoholi mõjust närvisüsteemile tõsist ainevahetushäiret. Mis puudutab alkohoolse kooma sarnasust diabeetilise koomaga, siis Bogolepov N. TO..

Ta märgib, et on juhtumeid, kus hüpoglükeemilise koomaga (madalast veresuhkru tasemest) haiged viidi ekslikult meditsiinilise kainestuspunkti, sest neid peeti ekslikult raskes alkoholijoobes inimesteks.

Äge alkoholimürgitus lühiajaliste mööduvate psühhootiliste sümptomitega

Nüüd kirjeldame lühiajaliste mööduvate psühhootiliste sümptomitega ägedat alkoholimürgitust (G. Uzunovi ja S. Božinovi vaatlus).

Jutt käib kuueaastasest mustlaslaagri poisist. Laps arenes normaalselt. Iseloomult vaikne ja sõnakuulelik. Ta ei põdenud raskeid haigusi. Isa on alkohoolik. Ühel õhtul anti lapsele veini. Järgmisel hommikul ei saanud poiss hommikusöögiks midagi.

Hüvasti vanem õde läks turule toidukaupade järele, beebi jõi tühja kõhuga veel veini. Kaks tundi mängis ta vaikselt. Siis muutus olukord kardinaalselt. Laps ei vastanud küsimustele, kukkus pikali. Peagi tekkis äge psühhoos. Poiss oli elevil, peksis õde, karjus, "haaras" midagi õhus ja "pani suhu".

Lõuna ajal viidi ta kliinikusse. Uuring ei näidanud neuroloogilisi kõrvalekaldeid. Vaimne seisund on raske. tumenenud, laps oli rahutu, pinges, kartlik. Suulist kontakti ei õnnestunud luua. Aeg-ajalt muutus pahuraks. Ta koges hirmutava iseloomuga visuaalseid hallutsinatsioone.

Ta pomises: "Kes tuleb? Onu Petko, onu Petko ajab mind taga! Salvesta!" Mõne aja pärast nägin seinal meloneid ja melonikoori. Sellesse olekusse jäi ta õhtuni. Öö magas rahulikult. Järgmisel hommikul oli psühhoos möödas. Laps orienteerus taas keskkonnas ja ajas. Ta naeratas sõbralikult. Ta oli häbelik, sõnakuulelik. Kaebas peavalu.

Intelligentsi uurimisel selgus eale vastav areng, kuid pedagoogiliselt jäeti laps tähelepanuta. Kõik ägeda psühhoosi perioodi kogemused langesid mälust täielikult välja. Pärast üldist tugevdavat ravi kirjutati ta heas seisukorras haiglast välja.

Reeglina otsustatakse sellistel puhkudel lapse saatus alkoholimürgituse hetkest alates esimese 24-48 tunni jooksul: laps kas sureb või paraneb.

Äge alkohoolne entsefalopaatia

Muudel juhtudel, kui on diagnoositud äge alkohoolne entsefalopaatia koos mürgistusnähtuste pikaajalise arenguga, kooma, kestab mürgistusnähtude tekkimine mitu päeva, mõnikord isegi üle kahe nädala.

Seda tüüpi voolu iseloomustab eriti lihaste refleksi toonuse (pinge) pikaajaline järsk tõus, eriti sirutajalihastes; laps võib seista, kuid ebakindlalt, passiivselt; väikseima tõuke korral ta kukub ega suuda iseseisvalt jalule tõusta.

Kui laps sureb, on tal ulatuslik rakunekroos aju subkortikaalsete (hallide) tuumade piirkonnas. Raskema mürgistuse korral haarab nekroos ka ajukoore.

Ellujäänud lastel täheldatakse püsivaid närvisüsteemi kahjustusi - ekstrapüramidaalseid hüperkineesiaid (eesmärgitud juhuslikud liigutused tahte vastaselt), halvatus, epilepsia, dementsus.

Enamikul haigetel lastel tekib kohe pärast alkoholimürgitust kooma ilma eelneva joobeseisundita. Koomaga kaasnevad tõsised tsentraalse autonoomse regulatsiooni häired.

Temperatuur tõuseb sageli 42 ° -ni, pulss kiireneb 200 löögini minutis, täheldatakse arteriaalset hüpertensiooni, leukotsüütide arvu suurenemist veres 17-27 tuhandeni kuupmillimeetri kohta. Mõnel lapsel kulgeb haigus lainetena, teadvuse paranemise ja selginemise perioodidega.

Kui kooma on võimalik eemaldada, on patsiendil liigutuste koordineerimisel väljendunud rikkumine; kaootilised tõmblevad liigutused, koordinatsioonita ja vastu tahtmist; vägivaldse iseloomuga jämedad viskeliigutused, mis meenutavad "kuulitõuget"; äkilised "vibud"; ühe lihase või üksikute lihasrühmade tõmblused; mõnikord kahe või kõigi nelja jäseme nõrkus; ajutine pimedus. Vaimses seisundis tuleb esiplaanile apaatia ja tahteprotsesside nõrgenemine; dementsus.

Alkoholimürgistuse epilepsianähtusi võib kergesti segi ajada tõelise kaasasündinud epilepsiaga. Nende sarnasus on nii suur, et isegi kogenud arstid, kes puutuvad kokku lastel alkohoolse epilepsiaga ja ei tea alkoholimürgitusest, panevad kaasasündinud epilepsia eksliku diagnoosi.

Alkoholism on alati hirmutav. Puudutasime laste alkoholimürgistuse teemat. See on hirmutav, aga lapsed maitsevad alkoholi alateadlikult, uudishimust. See on palju hullem, kui täiskasvanud joovad liiga palju. Kõik ümberkaudsed kannatavad selle all. Ja peamine on mitte jätta hetke kasutamata, aidata sõltuvust ravida. Mosmedservice (mosmedservice.com) - Anonüümne uimastiravi - joobmisest loobumine, narkootikumide ärajätmine, kodeiini ravi. Vabane sõltuvusest.

G. Blinov, psühhiaater

Lapse äge alkoholimürgitus tekib väikeste alkoholiannuste võtmisel, kulgeb palju raskemini kui täiskasvanul ja kujutab endast suurt ohtu lapse elule. See on tingitud kõigi moodustunud organismi kudede ja elundite kõrgest tundlikkusest mürkide suhtes. Närvisüsteem on eriti haavatav. Lapse joove tuleb, kiiresti, areneb kiiresti ja selle tagajärjed on mõnikord traagilised. Hoolimata arstide pingutustest võib laps surra mitmekümne grammi korraga joodud viina tõttu. 6-8-aastasele lapsele võib saatuslikuks saada 60-70 g viinadoos, teismelisele aga üle 250 g viina.

Kahjuks ei ole laste alkoholimürgituse juhtumid nii haruldased. Näiteks ainult ühes Sofia lastekliinikus sattus 7 last 10 aastaks alkoholimürgituse tõttu haiglasse. Samal perioodil osutas kliinikum ambulatoorset abi veel 10-le alkoholimürgistuse tunnustega lapsele. Teises Sofia kliinikus sai alkoholimürgituse tõttu arstiabi 19 last, mis moodustas 6,7% selles kliinikus ravitud erinevate mürgistustega laste koguarvust.

O. S. Kultepina ja I. B. Polezhaeva (1976) kirjeldavad kahte laste alkoholimürgituse juhtumit

9-aastane Nikolai B. võttis koos kahe samaealise kaaslasega vanemate äraolekul puhvetist pudeli viinamarjaveini. Jõime umbes 250-300 g, sõime magusat. Algul tundsid kõik uimane ja naersid ja tegid lärmi. 20-30 minuti pärast aga hakkasid lapsed oksendama.Tulenud vanemad leidsid poja kaaslased kahvatuna ja hirmunult põrandal lebamas Kolja magas “surnud und” Laual oli lõpetamata pudel veini .Lapsi ei viidud aeglaselt haiglasse, kus nad pidid kaua oma tervise eest võitlema

13-aastane Tanya R. tuli Moskvast suvevaheajal sugulaste juurde külla, kuuris hoiti õuntest koduveini. Jook maitses hästi ja Tanya jõi umbes klaasi. Peagi tundis ta teravat nõrkust, mille järel ta kaotas teadvuse.Lastehaiglas, kuhu ta toodi, märgiti, et tüdruku seisund on üliraske, täheldati krampe, mille käigus ta karjus ebaselgeid sõnu, peksis pead vastu. Tüdrukut ei suudetud voodis hoida. Ta ei reageerinud ümbritsevale, ei tundnud süstide valu.Hingamine oli lärmakas,mulliline.Alles 6 tunni pärast lakkasid krambid ja patsient sukeldus sügavasse soja.Tasapisi Tanya tervis paranes. Väsimus, letargia, peavalud jäid aga mitmeks kuuks.

Meditsiinipraktikas on raske mürgistuse juhtum 6-kuusel kopsupõletikku põdeval tüdrukul, kellele tehti 3 korda päevas 3-5 tunni jooksul rinnale veinikompresse.3. päeval ilmnesid mürgistusnähud: teadvusekaotus, naha kahvatus, külm higi, lihaste täielik lõdvestumine, kõrge temperatuur. Õhk, mida ta välja hingas, lõhnas alkoholi järele. Kella 17 paiku oli neiu nii raskes seisundis ja alles 3.-4. päeval tuli ta teadvusele.

Üks laste ägeda alkoholimürgituse tagajärgi võib olla surm. Samas võib surnud laste poolt joodud alkoholiannus olla tühine. Kirjeldatakse surmaga lõppenud mürgistusi 5-aastasel lapsel, kes jõi 80 ml veini, mis sisaldas umbes 10 ml puhast alkoholi; 6-aastane poiss, kes jõi ligikaudu 50 g konjakit; 5-aastane laps, kes jõi 30-40 ml Bulgaaria viina - rakia.

9-aastane poiss toimetati ühte haiglasse raskes mürgistuses. Ta tundis suust alkoholilõhna. Ta oli teadvuseta seisundis, mis väliselt meenutas unenägu. Tekkis elutähtsate funktsioonide järsk depressioon: südametegevus, hingamine, ainevahetus. Vaatamata kõigile arstide võetud meetmetele suri laps 2 tundi pärast haiglasse sattumist. Nagu selgus, oli poiss koos isaga kalal. Peatuse ajal sundisid täiskasvanud kalurid teda joogist osa võtma. Täiskasvanute üksmeelsel heakskiidul jõi ta kahes annuses ära 1/3 klaasi viina. Pärast peatust läksid täiskasvanud jõe äärde ja laps jäi tule äärde. Varsti kaotas poiss teadvuse. Sellises seisundis viidi ta haiglasse. Teine 6-aastane poiss sattus kliinikusse pärast seda, kui tema vanem vend teda veiniklaasiga "ravis". Joobe tagajärjel vajus laps sügavasse unne. Seejärel kaotas ta teadvuse ja suri teadvusele tulemata.

Kõige sagedamini "ravivad" lapsi alkohoolsete jookidega nende vanemad mängukaaslased või täiskasvanud. Ja sageli teevad täiskasvanud seda "heade" kavatsustega, "meditsiinilistel" eesmärkidel. Kahjuks on osa inimeste seas endiselt ekslik arvamus, et alkohol võib mõnel juhul lastele kasu tuua, näiteks aitab parandada und, tõsta söögiisu ja tõsta kaalu.

Arstiteadus ei pea sellist alkoholi "terapeutilist" kasutamist mitte ainult kasutuks, vaid ka tervisele äärmiselt kahjulikuks, eluohtlikuks. Veel 1915. aastal võttis Venemaa arstide Pirogovi kongress vastu resolutsiooni alkoholi ohtlikkuse kohta, mis kõlab: „...— inimese kehas pole ainsatki organit, mis ei oleks allutatud alkoholi hävitavale toimele;

- alkoholil ei ole sellist toimet, mida ei saaks saavutada mõni muu kasulikum, ohutum ja usaldusväärsem ravim;

"Sellist haigusseisundit, mille puhul oleks vaja alkoholi pikaks ajaks välja kirjutada, pole olemas."

Eriti kahjulik ja ohtlik on alkohol kasvavale, veel väljakujunemata lapse organismile.

Mõnikord on laste alkoholiga "ravimise" põhjuseks ohtlik ja põhimõtteliselt ekslik arusaam, et lapsepõlves väikestes annustes alkoholi joomine välistab väidetavalt võimaluse sellest hiljem, täiskasvanueas, sõltuvuse tekkeks. Narkoloogide kogemus näitab, et mida varem inimene alkohoolsete jookide maitsega tutvub, seda tõenäolisem on tal neist sõltuvusse sattuda.

Tervel lapsel ei pruugi olla isu alkoholi järele. Enamiku alkohoolsete jookide maitse ja lõhn on talle ebameeldivad, tekitavad vastikust. Kõige sagedamini sunnib lapsi alkoholi jooma uudishimu, täiskasvanute matkimine, soov olla nagu täiskasvanu.

Ei ole harvad juhud, kui lapsed saavad alkohoolsete jookidega mürgituse pühade ajal, mil suureneb võimalus alkohoolsete jookide kontrollimatuks allaneelamiseks nende kätte. Alkohoolsete jookide kontrollimatu omamine joodikute peredes ja pidev halb eeskuju nende igapäevasest tarvitamisest suurendab ka riski lastele alkoholi tutvustamiseks.

Bulgaaria teadlased - akadeemik Uzunov ja professor Bozhinov - kirjeldasid beebi ägeda alkoholimürgistuse juhtumit koos ägeda psühhoosi tekkega: mustlaslaagri terve 6-aastane poiss sai öösel alkohoolikust isalt veini. Hommikul tühja kõhuga jõin veel veini, misjärel mängisin vaikselt 2 tundi. Seejärel lõpetas ta küsimustele vastamise, oli elevil, agressiivne, karjus, peksis õde. Ta viidi kliinikusse, kus tema kohta jäeti haigusloosse järgmine kanne:

«Neuroloogiliste kõrvalekallete uurimine tõsist vaimset seisundit ei tuvastanud. Teadvus on hägune, laps on rahutu, pinges, hirmul. Verbaalne kontakt ei ole võimalik. Muutub perioodiliselt kiuslikuks.Kogeb hirmuäratava iseloomuga visuaalseid hallutsinatsioone. Pomiseb – "Kes see tuleb? Onu Petko ajab mind taga! Salvesta!" Mõne aja pärast näeb ta seinal meloneid ja melonikoori. Sellesse olekusse jäi ta õhtuni. Öö magas rahulikult. Järgmisel hommikul psühhoos taandus. Laps orienteerub keskkonnas ja ajas. Ta naeratab sõbralikult. Häbelik, sõnakuulelik. Täidab juhiseid. Kurdab peavalu. Intellekti uurimisel selgus eale vastav areng, kuid pedagoogilises mõttes on laps tähelepanuta jäetud. Kõik ägeda psühhoosi perioodi kogemused langesid mälust täielikult välja. Pärast üldist tugevdavat ravi kirjutati ta heas seisukorras haiglast välja.

Laste äge alkoholimürgitus ei lõpe alati nii õnnelikult. See võib pikaks ajaks maha jätta tõsiseid tüsistusi. Sellist juhtumit kirjeldab E. M. Lubotskaja-Rossels (1973).

“Kümneaastane poiss õe ristimise puhul veenis täiskasvanud lauanaaber temaga vaikselt pudeli punast veini jooma. Laps kõlistas meeleldi klaase nässu naabriga ja jõi klaasi klaasi järel. Järsku kukkus poiss karjudes toolilt maha, kaotas teadvuse ega taastunud mitu tundi. Õhupuudus ja alkoholilõhn suust andsid mõista, et laps oli elus, kuid surnud purjus. Öösiti hakkasid tal krambid tekkima ja alles hommikul tuli tal mõistus pähe. Mõne aja pärast aga krambid kordusid ja sellest ajast alates võitles laps iga 9-10 päeva tagant raske epilepsiahooga.