X-kujulised jalad lapsel: lapse vanus, kirjeldus koos fotoga, põhjused, võimalikud probleemid, ravi, massaaž ja ennetamine. Arst Komarovsky jala valgusdeformatsioonist ja lampjalgsusest

Kui lapse jalad on ratastega, räägime O-kujulisest kumerusest. Millistel juhtudel peetakse sellist ilmingut normiks ja millistel juhtudel on vaja ravi läbi viia?

Perioodil sünnieelne areng laps on sunnitud jääma keha külge tõmmatud jalgadega asendisse. Seetõttu on esimestel elukuudel jalgade O-kujuline kõverus normi variant. Kui lihastoonus langeb, sirguvad jäsemed. Tervel lapsel võib selline deformatsioon püsida kuni 12 kuud, kuni on lõppenud lihaste ja sidemete areng, mis toetavad luid soovitud asendis.

Luustiku moodustumist jälgitakse regulaarsete ortopeedi visiitide kaudu. Alates luu- ja lihaskonna süsteemist varajane iga plastist, on oluline kõik kõrvalekalded õigeaegselt tuvastada, et need hiljem kõrvaldada. Sama oluline on kõigi lapse eest hoolitsemise reeglite rakendamine esimesel eluaastal. Tuleb vältida vigu, mille tõttu võivad jalad kõverduda.

Kui beebi jalad jäävad aasta pärast kõveraks, tuleb pöörduda ortopeedi poole. Ta vaatab üle ja otsustab paranduse. Patoloogiliste muutuste avastamisel ei tohiks ravist loobuda, tuleb järgida kõiki spetsialistide soovitusi.

Jalgade O-kujuline kõverus ei ole ainult kosmeetiline defekt, see võib põhjustada kõnnaku muutumist, valu ilmnemist, kehaline aktiivsus. Püüab vabaneda ebamugavustunne, paneb laps jalad valesti. See aitab kaasa selgroo ja suurte liigeste deformatsioonile.

Jalgade kõveruse põhjused

Rahhiit - ohtlik haigus, ravi puudumisel, mis põhjustab luu- ja lihaskonna kõigi osakondade lüüasaamist. Selle esinemist seostatakse D-vitamiini vaegusega, mis põhjustab järkjärguline langus luutihedus. Kõndimisel kogetud koormused soodustavad säärede deformatsiooni, mis võib põhjustada lapse jalgade paindumist.

Praegu diagnoositakse seda haigust üsna harva, lastearstid määravad selle ennetamiseks ravimeid. Nende fondide valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust ja aastaaega. Kui suvi algab, peaksid vanemad pühendama rohkem aega kõndimisele värske õhk sest D-vitamiini toodetakse organismis toimel päikesekiired. Mitte vähem kasulik on massaaž, mis vähendab lihaste toonust.

Lihas-sidemete aparatuuri arenedes peaks laps omandama kõik esimese eluaasta oskused. Kõik need tuleb omandada teatud järjekorras, mis tahes plii võib põhjustada jalgade deformatsiooni. Paljud vanemad püüavad jälgida, et nende laps ei jääks arengus eakaaslastest maha. Nad panevad ta istuma enne 6-kuuseks saamist ja hakkavad kõndima õpetama enne 1-aastaseks saamist.

Lihas-skeleti süsteem ei pruugi aga sellisteks koormusteks valmis olla. See mõjutab negatiivselt mitte ainult luid ja lihaseid, vaid ka seisundit siseorganid. Jalgade deformatsiooni 1 aasta vanuselt leitakse sageli lastel, kes hakkasid kõndima 9-10 kuu vanuselt. Seetõttu peab laps hakkama mis tahes toiminguid iseseisvalt tegema.

Pole tähtis, millises vanuses see juhtub. Vanemate peamine ülesanne on tagada, et laps täidaks spetsiaalsed harjutused mõeldud lihaste tugevdamiseks.

Kättesaadavus ülekaal 1-aastastel lastel mitte ainult ei takista teatud oskuste arengut, vaid aitab ka kaasa. Arst jälgib rangelt kehakaalu tõusu ja annab selle kohta soovitusi õige toitumine. Kui olete ülekaaluline, ei saa te esimesi samme varakult iseseisvalt teha, kuna lisakilod avaldavad survet plastilistele luudele.

1 aasta jooksul on vaja tugevdada lihaseid ja võtta ravimeid, mis suurendavad luude tugevust.

Mõnel juhul on alla üheaastaste laste jalgade O-kujuline kõverus seotud geneetilise eelsoodumusega. Kui teatud vanuseni jõudes deformatsiooni tunnused ei kao, tasub pöörata tähelepanu vanemate alajäsemete ehitusele. Võib-olla on see omadus lapse poolt päritud.

Ebamugavad jalanõud võivad kaasa aidata ebaõige kõnnaku kujunemisele. Beebi paneb jalad nii, et tal ei oleks kõndimisel valu. Aja jooksul liigesed deformeeruvad. Et vältida sellise tüsistuse tekkimist 1 eluaasta jooksul, on soovitatav kanda ortopeedilisi jalatseid. Suuremaid ega väiksemaid kingi osta ei saa.

Deformatsiooni patoloogilised põhjused

Puusaliigese düsplaasia on kaasasündinud anomaalia, mis avastatakse rutiinse läbivaatuse käigus 1 kuu vanuselt. Selle esinemise põhjuseks võivad olla:

• vitamiinipuudus;
• hormonaalsed häired;
• kroonilised põletikulised protsessid rase naise kehas.

Lisaks jalgade kõverusele võib sellel ohtlikul haigusel olla ka muid sümptomeid. Liigeste vale paigutus mõjutab negatiivselt siseorganite funktsioone ja aitab kaasa ka valu ilmnemisele. Düsplaasia ravi lastel on pikk ja töömahukas protsess.

Beebi jalg võib ka lihasspasmi tõttu kõverduda. Kõige tavalisem deformatsiooni tüüp on O-kujulised jalad. See on tingitud põlveliigese ümbritsevate pehmete kudede ebaküpsusest. Väljastpoolt on need nõrgenenud, seestpoolt pingutatud.

Ravida sarnased riigid Võite kasutada massaaži. Spetsialist töötab põlve välisküljel, silitades samal ajal õrnalt põlve. Sellised toimingud kõrvaldavad lihasspasmid ja stimuleerivad nõrgenenud kudesid. Seansside arvu määrab lapse liigeste seisund. Reeglina aitab 1 kuur liigeseid sisse seada õige asend, iga järgmine seanss fikseerib tulemuse.

Jalgade kõveruse ennetamine

Pikaajalise ravi vältimiseks on vaja hoolitseda lapse tervise eest sünnist saati. Liigeste areng toimub koos pehmete kudede tugevnemisega. Sellepärast tihe mähkimine ei aita jalgu sirutada. Põhioskuste õigeaegne omandamine ja spetsiaalsed harjutused aitavad vältida kumerust. Kohustuslik on kehakaalu ja vastuvõtu korrigeerimine vitamiinipreparaadid. Alates 4-5 kuust peaks toitumine muutuma mitmekesisemaks.

Massaaži saab läbi viia kodus.

Kuidas täpselt protseduuri läbi viia, selgitab spetsialist. Uute oskuste omandamiseks ei tohiks 1-aastast last tõugata, esimesi samme saate teha alles pärast lihaste ja sidemete arendamise lõpetamist. Laps peab kandma mugavad kingad kõnnakut segamata.

Mida on lapsevanematel oluline teada beebi jala moodustumise kohta?
Kommentaarid Baranov Fedor Aleksejevitš, traumatoloog, meditsiiniteaduste kandidaat, Lastepolikliiniku keskuse teise kategooria ortopeed " COSMA"

Lapse jala õige vormimine on erakordse tähtsusega. Inimese luu- ja lihaskonna süsteemis täidab jalg tõepoolest mitmeid olulisi funktsioone: toetav, põrutusi summutav, kõndimine ja üldiselt ruumis liikumine ja tasakaalu hoidmine.

LAPSE JALA STRUKTUUR

Jalal kui organil on keeruline anatoomiline ehitus, see koosneb 26 luust, 42 lihasest ja paljudest sidemetest. Omavahel ühendades moodustavad jalalaba anatoomilised elemendid kaks kaarevõlvi, mida nimetatakse jalavõlvideks: pikisuunalised (piki jalalaba siseserva) ja põikisuunalised (sõrmealuste vahel). Nende kaarte olemasolu tõttu ei toeta jalga mitte kogu pind, vaid kolm põhipunkti: calcaneus ning 1. ja 5. varba alused. Kui võlvid on tasandatud, toetub jalg kogu selle pinnale, mis toob kaasa lööke neelavate omaduste halvenemise.

KUIDAS JALG KASVAB

Lapse intensiivse kasvu taustal arenevad ka tema jalad. Seega on vastsündinul jala pikkus ligikaudu 7,5 sentimeetrit, kuid väikesed jalad kasvavad kiiresti. Teisel ja kolmandal eluaastal kasvavad lapse jalad 2-3 suurust aastas. Isegi sisse koolieas jalg võib kasvada 1-2 suurust aastas. Jala kasv lõpeb tavaliselt alles aastal noorukieas. Samal ajal lakkavad tüdrukute jalad kasvamast 11. ja 14. eluaasta vahel, poistel hiljem, 18. eluaastaks. Selline aktiivne jalakasv kajastub ka jalgade anatoomilises ja funktsionaalses seisundis. Kuni 3-aastastel imikutel on jalg väga pehme ja painduv. Selle põhjuseks on sidemete suurenenud elastsus, vähearenenud lihased, rasvapadja olemasolu ning luukoe sisaldus sisaldab vähe luudele tugevust andvaid mineraale. Samadel põhjustel on selles vanuses laste jalalaba pikivõlv lame, mis on normaalne füsioloogiline seisund.

TASAKAALU SÄILITAMA ÕPPIMINE

Kui lapsed hakkavad jalgadel seisma (7-9-kuuselt) ja iseseisvalt kõndima (10-12-kuuselt), võtab amortisaatori funktsiooni üle talla, naha all asuv rasvapadi. Väga väikese jalgade tugipinna ja kõrge keha raskuskeskmega peab laps ennekõike õppima tasakaalu hoidmist seistes ja liikumises. Lapse kasvades muutuvad vastavalt jalgade asendiline paigaldus, jalavõlvide kuju ja üksikud painded. Stopp-seadistus toimub loomulikult füsioloogilised muutused. 2-3-aastaselt omandavad luud piisava koguse mineraalaineid, liigesepinnad muutuvad normaalseks, sidemed tugevnevad ja lihaste tugevus võimaldab kauem "jalgadel" püsida. Jalaluude moodustumise protsess jätkub umbes 5.-6 suveaeg.

JALAHAIGUSED – ARENGU PÕHJUSED

Kahjuks esineb mõnikord nii kaasasündinud kui ka (omandatud) jalgade haigusi, mis arenevad lapse kasvu ajal.Esimesse haiguste rühma kuuluvad kaasasündinud lampjalgsus, jalgade kaasasündinud plano-valgus deformatsioon (kiikjalg), aga ka mitmesugused anomaaliad jalgade arengus, nt , sõrmede liitmine, täiendavad sõrmed jne. Põhjus kaasasündinud patoloogia stop on väärarengud sisse sünnieelne periood. Need haigused avastatakse reeglina sünnitusmajas koos väikeste patsientide edasisuunamisega spetsialiseeritud lasteortopeedilistesse haiglatesse.

LAMEJALG LASTEL

Kõige levinum haigus, mis lapse kasvu ajal areneb, on lampjalgsus, mida saab kombineerida jala valguspaigaldusega. Enamik lapsi sünnib kujuteldava või füsioloogilise lamedate jalgadega, mis on seletatav jala tallapinna nahaaluse rasvkoe rohkusega. Lapse kasvades ning kõndimise, jooksmise arenedes areneb ka luu- ja lihaskond. Lapse jalg võtab tavapärase kuju. Jalavõlvide täielik moodustumine valmib 5 aastaks. Sellega seoses ei saa alla 4-5-aastaste laste lampjalgsust seostada tõelise lamedate jalgadega. Mõjutatakse lamedate jalgade arengut järgmised tegurid: ülekaal, ettepoole asendi tüüp, ebamugavate jalanõude kandmine, ebaratsionaalsed koormused, labajala ja hüppeliigese vigastused, rasked infektsioonid (poliomüeliit) ja nende tüsistused, rahhiit, haigused seedetrakti, hüpotoonilisus sääre- ja labajalalihastes, liigeste hüpermobiilsus, pärilikkus.

"KASULIKUD" KINGAD

Oluline meede lampjalgsuse ennetamisel on õigete anatoomiliste jalanõude kandmine. "Jalasõbralike" kingade kriteeriumid on: lai varbakast, kõva konts, painduv tald, võlvitugi, väike konts, mõistlik suuruse varu (umbes 0,5 cm).

MIDA LAMEJALU MÕJUTAB?

Lamedate jalgadega lastel on oluline funktsioon jalad - amortisatsioon. Selle tulemusena kandub keha vibratsioon kõndimise ja jooksmise ajal üle sääre, põlve, puusa liigestele ja selgroole. Edaspidi, vanemas eas, võib see kaasa tuua püsivad valud jalgades ja seljas, kehahoiaku halvenemine, alajäsemete liigeste artroosid, lülisamba osteokondroos.Lamedate jalgade diagnoosi kinnitamisel tuleb ravi alustada. algas kohe. Kahjuks ei ole vaja loota lamedate jalgade täielikule vabanemisele, eriti kaugelearenenud patoloogia korral. Kuid seda tuleb kohelda hoolikalt, regulaarselt ja kohusetundlikult. Mida varem haigusnähud avastatakse, seda väiksem on jalalaba deformatsioon, seda soodsamad on tingimused lampjalgsuse progresseerumise peatamiseks ja selle korrigeerimiseks. Ravi koosneb eriline kehaline kasvatus sääre- ja labajalalihaste tugevdamiseks, massaažiks, füsioteraapiaks ja ortopeediliste sisetaldade kandmiseks või ortopeedilised kingad. hulgas kaasaegsed trendid Meditsiinis tegelevad praegu lamedate jalgade probleemiga osteopaatia ja manuaalteraapia. Harvadel juhtudel on lamedate jalgade raske astmega näidustatud kirurgiline ravi.

LAMEJALU ENNETAMINE

5-aastaselt on oluline koos lapsega tegeleda lampjalgsuse ennetamisega. Nimelt: paljajalu kõndimine ebatasasel pinnal (liiv, muru, kivikesed, massaažimatid jne); harjutuste sooritamine sääre- ja jalalihaste tugevdamiseks - varvastel, kandadel, jalalaba välisserval kõndimine, jalarullid, haaramine väikesed esemed varbad jne.

JALAHAIGUSTE õigeaegne DIAGNOOS

- jala luustiku konfiguratsiooni muutus, mis on seotud selle võlvide lamenemisega ja viib kõndimise mehaanika rikkumiseni. Laste lampjalgsus väljendub väsimuse, jalgade valu liikumisel ja staatilisel koormusel, jalalaba turse ja deformatsioon, kõnnaku muutused, kõndimisraskused. Laste lampjalgsuse diagnoos tehakse kliinilise läbivaatuse, plantograafia, podomeetria ja jalgade radiograafia andmete põhjal. Laste lamedate jalgade raviks kasutatakse konservatiivseid meetodeid (massaaž, füsioteraapia, füsioteraapia, kipssidemete ja ortooside paigaldamine); äärmuslikel juhtudel tehakse operatsioon.

Üldine informatsioon

Laste lampjalgsus on pediaatrias kõige levinum ortopeediline patoloogia, mis väljendub jalavõlvide kõrguse vähenemises. Lamedaid jalgu saab tuvastada lapsel sünnist alates (3% juhtudest); 2-4-aastaselt täheldatakse seda 24-32% -l lastest, 7-aastastel - 40%, 12-aastastel - 50% -l noorukitel.

Jalavõlvi elementide aktiivne moodustumine lastel toimub järk-järgult, koos jalgade koormuse ilmnemise ja suurenemisega. Lamedate jalgade arengu kriitiline hetk on vanuseperiood 8 kuust 1,5 aastani, kui laps hakkab tõusma ja õppima kõndima. Varases eas on kõigil lastel füsioloogiline lampjalgsus, mis on tingitud vanusega seotud anatoomilistest ja funktsionaalsetest iseärasustest: kõhreline luustruktuur, elastsemad ja venivamad sidemed, nõrgad lihased. Kell korralik areng lihasjõu ja vastupidavuse suurenemisega normaliseerub see laste seisund 5-6 aasta vanuseks. Teatud häirete korral tekivad lastel lamedad jalad, mis toob kaasa jala amortisatsioonipotentsiaali järsu vähenemise, luu-lihassüsteemi muude elementide koormuse suurenemise koos põlve- ja puusaliigeste kahjustusega, selgroo deformatsiooniga ning siseorganid.

Lamedate jalgade klassifikatsioon lastel

Jalal on piki- ja põikkaared, mis toetavad lihaseid ja sidemeid, tagavad keha tasakaalu, jaotavad ja leevendavad põrutuskoormust kõndimisel, jooksmisel ja hüppamisel, samuti suurendavad vastupidavust aksiaalkoormusele. Vastavalt anatoomilisele eripärale ortopeedias eristatakse piki-, põiki- ja kombineeritud lamedaid jalgu. Lastel esineb pikisuunalisi lampjalgseid sagedamini pikivõlvi lamenemise ja jalalaba pikenemisega, mis puutub kogu talla pinnaga kokku põrandaga. Laste põiki lamedate jalgadega jala pikkus väheneb, selle esiosa toetub kõigi metatarsaalluude peadele.

Laste lamedad jalad võivad olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vorm on üsna haruldane ja on seotud luustruktuuride ja jala lihas-sidemete aparatuuri väärarengutega. Lastel omandatud lampjalgsus võib olenevalt päritolust olla staatiline, traumaatiline, rahhiit, paralüütiline. Kõige tavalisem staatiline lampjalgsus esineb sagedamini kooliealistel lastel, kellel on lahknevus jalalaba staatilise ja dünaamilise koormuse ning lihastoonuse vahel.

Lamedate jalgade põhjused lastel

Lastel võivad tekkida lamedad jalad erinevatel põhjustel. Kaasasündinud lamedaid jalgu lastel täheldatakse koos jala ja labajala luude, lihaste, sidemete ja kõõluste emakasisese alaarenguga. Omandatud lampjalgsus areneb lastel ka kaasasündinud sidekoe puudulikkuse taustal ja seda võib kombineerida täiendava akordiga südames, sapipõie nihkega, lühinägelikkusega jne. Lamedate jalgade tekkimisel lastel on pärilik teguril on suur tähtsus - selle patoloogia esinemine lähisugulastel.

Lamedad jalad lastel võivad olla põhjustatud jala lihas-skeleti aparatuuri nõrkusest, mis ei talu suuri koormusi; luu- ja lihaskonna kahjustus rahhiidiga; pahkluude, pöialuu-, calcaneus- ja taluluude valesti kokkusulanud luumurrud; sääre ja labajala lihaste halvatus või parees (sealhulgas pärast poliomüeliiti); neuroloogiline patoloogia (entsefalopaatia).

Staatilise lampjalgsuse teket lastel soodustab valesti valitud jalanõude (tihedad, kulunud, paksu tallaga) kandmine, ülekaal ja rasvumine, pikaajaline pidev kõndimine või seismine. Sageli tekivad lamedad jalad lastel, kellel on jalgade planovalgus deformatsioon.

Lamedate jalgade sümptomid lastel

Enamikul laste kaasasündinud lampjalgsuse juhtudest on kahjustatud üks jalg, mis näeb välja nagu kiiktool või kumera talla ja lame, ühtlane nõgus. tagakülg. Esineb jala kaltsiaalne paigaldus, terav pronatsioon koos sõrmede röövimisega väljapoole. Staatilise koormuse tulekuga süvenevad ja fikseeritakse kaasasündinud lamedad jalad.

6-7-aastastel lastel väljendub lampjalgsus kiire väsimusena kõndimisel ja seismisel, jalataldade tallamisel piki talla siseserva ja kanna. Kliinilised sümptomid omandatud lampjalgsus lastel on valutavad valud jalalaba piirkonnas, mis süvenevad pärast pikka jalgadel viibimist; jalgade turse õhtul, väsimus kõndimisel.

Lastel on kolm pikisuunalist lamedat jalga, mis määratakse jala deformatsiooni astme järgi. I astmel on jalavõlvi kõrgus 25-35 mm, jalalaba nähtavat deformatsiooni ei ole. II astmel - kaare kõrgus on 25–17 mm, jalalaba lamestumine on palja silmaga nähtav; laste lampjalgsus avaldub jalavalu, hüppeliigese ja säärelihaste valu suurenemises, kõndimisraskustes. Jala kuju muutub - selle pikkus suureneb, keskosa laieneb, kõnnak muutub raskeks ja kohmakaks; lastel täheldatakse kiiret üldist väsimust. III astme lamedaid jalgu iseloomustab jala väljendunud deformatsioon, kaare kõrguse langus alla 17 mm, pidev valu jalgades ja alaseljas, peavalud ja võimetus tavalistes jalanõudes kõndida.

Lamedajalg põhjustab lapsel varvaste kumerust, konnasilmade tekkimist, kehahoiaku (skolioos) ja lülisambahaiguste teket (osteokondroos, kettad), deformeeriva artroosi teket, meniskipõletikku jne.

Lamedate jalgade diagnoosimine lastel

Üsna problemaatiline on lamedate jalgade tuvastamine alla 5-6-aastastel lastel. Diagnoos väljendatud juhtumid laste lampjalgsus saab diagnoosida lasteortopeed kliinilise läbivaatuse käigus, mis võimaldab tuvastada jalalaba pikkuse, laiuse ja liikumisulatuse muutusi, selle võlvide seisundi rikkumist ja jalatsi kulumise tunnuseid.

Objektiivsed meetodid lamedate jalgade hindamiseks vanematel lastel on plantograafia - jalajälje saamine paberil ja podomeetria - jalavõlvi "podomeetrilise indeksi" mõõtmine. Laste lampjalgsuse diagnoosi selgitamiseks aitan jalgade radiograafia tulemusi 2 projektsioonis tehtud koormusega.

Lamedate jalgade ravi lastel

Laste lampjalgsus on progresseeruv haigus ja mida varem seda ravitakse, seda parem. paremaid tulemusi. Kaasasündinud lamedate jalgade ravi algab lapse esimestest elunädalatest, mis võimaldab teil kõrvaldada kõik jala deformatsiooni komponendid. Kaasasündinud lamedate jalgadega lastel tehakse spetsiaalseid terapeutilisi harjutusi, jala- ja säärelihaste massaaži; jalga hoitakse õiges asendis sideme, lavakipssidemete, ööortooside (alates 6. elukuust) abil. Laste lamedate jalgade ilmingute süvenemisega tehakse subtalaarse artroosi operatsioon.

Staatiliste lamedate jalgade ravi lastel, mis on suunatud jala lihas-skeleti aparatuuri tugevdamisele, hõlmab massaaži, füsioteraapiat ja harjutusravi. Lastel noorem vanus pehmed kingad on välistatud (saapad, kummikud, tšehhid); soovitatav on kanda kõva talla ja väikese kontsaga saapaid, mis fikseerivad hästi hüppeliigesed. Lamedate jalgadega vanematel lastel on näidatud ortopeediliste jalatsite kandmine võlvi toetava sisetallaga, mis tõstab langetatud võlvi ja viib jala õigesse asendisse.

jalalaba, liigeste ja selgroo deformatsioonid.

Lamedate jalgade ennetamine lastel on korralikult valitud kingade kandmine; kehaline kasvatus, spordiga tegelemine (korvpall, jalgpall) ja ujumine; kõndida paljajalu ebatasasel pinnasel, liival, veerisel; kaltsiumi-fosfori metabolismi normaliseerimine; kehakaalu kontroll.

Imikud sünnivad O-kujulise jalaga (varus põlvega), mille jalatallad on veidi sissepoole suunatud. Jalad on väga liikuvad – lapsed saavad sõrmi laiali ajada ja isegi igaühte eraldi liigutada.

Esimesel kahel eluaastal näevad kõikide laste jalad välja nagu neil on. Selle põhjuseks on kaare puudumine, kuna jalg pole veel moodustunud, ja jalgade turse. Õppides seisma ja seejärel kõndima, treenivad lapsed lihaseid, mis aitavad moodustada jalavõlvi.

Jalgade kuju lastel

Laste jalgade kuju sõltub paljudest teguritest, sealhulgas pärilikkusest ja luude pehmenemisest rahhiidi korral. Kuid mõnel lapsel on jalgade kõverus ja rahhiidi puudumisel. Enamasti on sellele kalduvad liiga hästi toidetud, tugevad ja aktiivsed lapsed.

Teine mõjutav tegur on lapse asend, milles tavaliselt asub. Lampjalgsus võib tekkida siis, kui laps istub regulaarselt, jalg korralikult alla asetatud või pidevalt kõhuli lamades, varbad koos. Mõnikord lampjalgsus lapsed pärast "kõndijaid", kui tõrjumine toimub jalgade välisservadega.

Kõndima hakates panevad kõik lapsed sokid lahti, kuid siis läheb kõnnak sirgu. Kui kõndima hakkav laps paneb jalad peaaegu paralleelselt, siis edaspidi võib.

Kuidas beebi jalad arenevad?

Laps hakkab järk-järgult kõndima ja viib alguses põlved kokku ja kergelt kükitama. Kuid 2-3 kuu pärast võib ta põlved kokku tuues jalad laiali ajada. Selles asendis hoiab ta hästi tasakaalu ja liigub üsna kiiresti. Kuid jalgade X-kujuline asetus (valguse kõrvalekalle) võib jalgu järk-järgult deformeerida ja luid painutada. Seetõttu peaksite alati tähelepanu pöörama sellele, kuidas laps oma jalgu paneb. Kui paari kuu pärast ei õpi ta ühtlastel jalgadel kõndima ja pahkluude vaheline kaugus ületab 4 cm, peaksite pöörduma ortopeedi poole.

• Sel perioodil varjab rasvapadi jala pikivõlvi ja sõrmed paiknevad nagu kiired.
• Kolmandal eluaastal püsib põlvede valgusasend. Enamikul lastel on rasvapadjad.
• Neljandal aastal on paljudel lastel põlvede valgusasend. Rasvapadjad kaovad, jalalaba pikivõlv on hästi näha. Kui ei, peaksite konsulteerima ortopeediga.
• Viiendal aastal on jalalaba pikivõlv selgelt näha. Mõnel lapsel on isegi põlved.
• Kuuendal aastal on jalad hästi vormitud ja pikivõlv on nähtav. Põlvede valgusasend on oluliselt vähenenud.
• Kui ei, siis peate nägema ortopeedilist arsti.

Seitsme aasta pärast näevad jalad välja nagu täiskasvanud, põlved on ühtlased, moodustub pidev kõnnak.

Kõik vanemad on lapse sünnist peale mures tema jalgade seisundi pärast, kas need on kõverad, kas jalgadega on kõik korras ja kas laps kõnnib hästi? Kui vanematele tundub, et beebi jalgadega pole kõik korras, hakkavad nad palju muretsema, sest kogu luustiku, eriti selgroo tervis, kehahoiaku ilu ja võime aktiivselt liikuda sõltuvad suuresti jala tervis. Sageli võrdlevad vanemad imikute kõnnakut ja jalgu täiskasvanutega ning neile tundub, et lapsel on probleeme jalgade ja kõnnakuga ning mõnikord, vastupidi, eelistavad vanemad mitte märgata, et laps kõnnib kuidagi valesti, omistades sellele vanuse tunnused ja jalgade kujundamine. Kui õige, kus on piir normi ja patoloogia vahel kõnnaku hindamisel, jalgade seadmisel ja jala deformatsioonide probleemi lahendamisel? Täna räägime sellisest probleemist nagu väikelaste lampjalad.

Mis on lamedad valgusjalad?

Jala valgusdeformatsiooniks nimetatakse sellist seisundit, kui jalg on justkui sissepoole risustunud ning kui lapse põlved on tugevalt kokku surutud ja sirgendatud, tekib jalalaba sisepindade vahele rohkem kui neli kuni viis sentimeetrit vahemaa. pahkluud. Sellise jalgade asendi korral kalduvad varbad ja kand jalalaba välisserva poole ning jalalaba sisemine kaar vajub justkui sissepoole. Tulemusena hallux valgus jalgade jalad omandavad X-kuju, põlved koonduvad järsult üksteisega sisemiste servade kaudu. Kui jalalaba valgusdeformatsioonidega kaasneb ka jalavõlvi kõrguse langus, siis imikute puhul räägime jalalaba lame-valgusest deformatsioonist. Just neid anomaaliaid jalgade arengus leitakse lasteortopeedias ja traumatoloogias.

Statistika järgi diagnoositakse ortopeedi vastuvõtule sattunud alla viieaastastest lastest, kellel on kõrvalekaldeid jalgade arengus, pea igal teisel jala plano-valguse deformatsiooni. Samal ajal kaasnevad rikkumistega järgmised ilmingud - lapse jala pikivõlvi lamenemine, tagumises osas moodustub valgusasend, samal ajal kui jala esiosa võtab röövimis-pronatsiooni asendi. Lihtsamalt öeldes muutub jalg lamedaks, jalg langeb sissepoole, samal ajal kui varbad kalduvad küljele, mis annab lapse jalgadele ja kõnnakule spetsiifilise ilme. Kõige sagedamini esineb selline anomaalia koolieelses või algkoolieas, kuigi mõnikord tehakse diagnoos ebaseaduslikult, kui probleeme pole.

Miks on jala kuju nii oluline?

Inimese jala erilise kuju on sajanditepikkune evolutsioon kujundanud just selleks, et seda sisse toetada vertikaalne asend, jaotades samal ajal kehale koormust, arvestades, et inimese pea kaal võrreldes kõigi teiste elusolenditega on palju suurem. Jalaluud on arvukad, neid ühendavad omavahel luudevahelised ja väga tugevad sidemed, mis moodustavad üsna elastse ja liikuva jalavõlvi, mille roll on säilitada maksimaalset võimalikku amortisatsiooni liikumiste – jooksmise, hüppamise, kõndimise – ajal. Jalad toimivad bioloogiliste vedrudena, takistades keha tugevat värisemist. Kumer jalavõlv on orienteeritud korraga kahes suunas - piki- ja põikisuunas. Tänu sellele on täiskasvanu normaalsel jalal jalal kolm tugipunkti – esimese pöialuu pea piirkonnas (all. pöial), kanna piirkonnas ja viienda metatarsaalluu piirkonnas (väikese sõrme all).

Lastel ei näe jalavõlv sündides välja nagu täiskasvanu, nende jalad on lamedad, ilma võlvide ja punnideta ning kui laps teeb esimesi samme, on jalad veel üsna lamedad, mistõttu on lapse kõnnak ebakindel ja tasakaalu on raske hoida. Esimeste sammude ajal langeb beebi jalgadele üsna suur koormus, mis võimaldab hiljem lapsel kõndima õppida ja moodustada normaalse jalavõlvi. Vanemad peaksid meeles pidama, et paanikaks pole põhjust, sest lapse kõnnak esimestel eluaastatel ei ole ideaalne – tema jalg alles kasvab ja moodustub ning järeldusi, et “meil on lampjalgsus” või “meil on lamedad jalad” on võimatu teha. on lampjalgsus”. See on vanuse anatoomia seisukohalt vale. Enesekindel kõnnak ja õige jalavõlv kujunevad lapsel järk-järgult, ei pea koheselt lapsele tema edasiste võimaluste osas punkti panema ega poodi korrigeerivate jalanõude järele jooksma.

Tavaliselt tekivad vanemate kaebused, et lapse jalgadega on midagi valesti, juba lapse esimestest kõndimiskatsetest. Kuid selles vanuses on vaja selgelt eristada sellist nähtust nagu jalavõlvi füsioloogiline lamenemine, eriti kui tegemist on alla kolmeaastase beebiga, jalalaba juba lame-valguse kaldsuse teke, mis nõuab ortopeediarsti jälgimist ja korrigeerimist. Kuni umbes kolmeaastaseks saamiseni on lapse jalgade piirkonnas spetsiaalsed rasvapadjad ja seetõttu pole lapse jalalabale otsa vaadates tema kaared eriti nähtavad. Jalavõlvi saab kontuuri, kui palute lapsel varvastel seista. Luukuded jalalaba piirkonnas tekivad lapsel umbes viie-kuueaastaseks saamiseni ja seetõttu on alles selles vanuses mõtet rääkida sellest, kas lapsel on jalalaba, eriti selle plano-valguse vormi deformatsioon või mitte. .

Küll aga tasub tähele panna, et on tugeva plano-valguse hälbega jalgade kaasasündinud anomaaliad ja siis tehakse sünnitusmajast valgusjalgade diagnoos, on vertikaalne oina, jala emakasisese arengu anomaalia. . Aga need jalalaba anomaaliad on palja silmaga nähtavad ja kohe algusest peale. Miks on lamedad jalad halvad, välja arvatud otseselt kosmeetiline defekt? Esiteks viivad need selleni negatiivset mõju lülisambal ja selle kõverusel, pidev valu jalgades ning varajase osteokondroosi ja artroosi teke kahjustatud liigestes. See piirab oluliselt selliste laste elukvaliteeti ja elukutse valikut tulevikus.

Sellise jalgade anomaalia põhjused

Jalade deformatsiooni valgusvorm võib olla lapsel kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vormis on tavaliselt juhtivad tegurid ebasoodsad tegurid, mis mõjutavad ülaosas olevate luude kuju ja suhtelist asendit ning seejärel saab valgustüüpi jalgade deformatsioone diagnoosida kas kohe sündides või lapse päris esimestel elukuudel. Kõige raskemateks ja tõelisteks kaasasündinud vormideks võib pidada jalga "vertikaalne ramm" ja "kiikjalg". Valgusjala vormi omandamine sisse lapsepõlves seotud sidemete ja kõõluste aparaadi ebatäiuslikkusega, kõrvalekalded lapse luu-lihaskonna süsteemi moodustumisel. Tavaliselt hakatakse neid kõrvalekaldeid lastel tuvastama mitte varem kui aasta, kui lapsed proovivad iseseisvalt ilma toetuseta kõndida.

Jalade valgus deformatsioonid moodustuvad tavaliselt nõrgestatud lastel, kellel on hajus lihaste hüpotensioon. Sellise hüpotensiooni põhjused võivad olla lapse enneaegsus või edasilükkamine emakasisene alatoitumus, hüpoksia ja see võib olla ka kaasasündinud sidekoe nõrkuse tagajärg. sagedased haigused varases eas, eriti kui see oli SARS, kopsupõletik ja bronhiit. Eriline roll luu-lihaskonna ja sidemete aparatuuri nõrgenemises on sellisele lastehaigusele nagu rahhiit. Samuti esineb lihaste ja sidemete dünaamiliste ja staatiliste suhete rikkumine selliste neuromuskulaarse ülekande patoloogiatega nagu polüneuropaatia, tserebraalparalüüs, poliomüeliit ja müodüstroofia. Imikutel varases eas esinevad valgus deformatsioonid võivad olla tingitud ülekaaluline ja ülekaalulisus, mis põhjustab kehakaalust tingitud patoloogilist stressi jalale.

Mõnel juhul võivad imikute jalalabapiirkonna valgusdeformatsioonid olla tingitud sääre- ja labajalapiirkonna lihaste, sidemete või luude vigastustest, jala pikaajalisest immobiliseerimisest kipsi või sidemega. Veelgi harvemini esinevad sellised valgusdeformatsioonid lastel, kellel on düsplaasia ja kaasasündinud puusaliigese nihestus. Ja veel - ja kõik vanemad peavad sellele tähelepanu pöörama, võivad imikute jalgade valgus deformatsiooni põhjused olla varajane algus kõndimine, kui vanemad panevad oma lapsed peaaegu 5-6 kuuselt jalule ja juhivad neid käepidemetest, imiteerides seda, et laps tahab väidetavalt kõndida! Liiga pehmed ja ebakvaliteetsed jalanõud esimesteks sammudeks võivad samuti mõjutada valgusjala teket.

Kui a lihastoonust laps on nõrgenenud ja samal ajal pannakse ta ka jalgadele ja sunnitakse kõndima, oma raskuse all jalavõlvid lamenduvad ja nõrgad sidemed on tugevasti venitatud, jalg mäletab sellist patoloogilist asendit , sääreluu lihaste sidemed on nõrgenenud, sidemed jalalaba sõrmede piirkonnas on nõrgenenud. Ja pärast selliseid sundkoormusi ei saa jalga enam õigesti vormida. Mõelge sellele enne, kui paned lapse jalule ja juhid teda käepidemetest ning väidetavalt “kõndid”. Hallux valguse korral nihkub lastel jalg sissepoole, hüppeliigese suunas, kand ja sõrmed aga väljapoole.