Как выглядит плод 39 недель. Что чувствует женщина в этот период вынашивания ребенка
Идет 39 неделя беременности. Малыш стал большим, он, как и мама, испытывает потребность в переменах. На этой неделе он уже вполне может появиться на свет.
Каким кроха стал за 37 эмбриональных недель (а это и есть 39 акушерских недель), мы расскажем в этой статье.
Рост и вес
Женщина беременна уже 8 месяцев и три недели. За это время из микроскопического набора клеток малыш стал большим и сильным, готовым к самостоятельной жизни вне материнского живота человечком. На этой неделе его рост и вес очень индивидуальны и зависят от наследственных факторов и того, насколько благополучно протекала беременность все предыдущие месяцы.
Вес малыша на этой неделе в большинстве случаев преодолел психологическую отметку в 3 килограмма.
Минимальным средним значением на этом сроке считается предполагаемый вес в 2900 граммов, а крупный ребенок может весить и все 4 килограмма.
Чем более полноценным было питание беременной, чем легче протекал период вынашивания, тем больше шансов родить «богатыря» . Огромное значение играет и наследственность - у крупных мамы и папы обычно рождаются крупные детки, а худощавые родители небольшого роста «получают» в роддоме кроху с менее внушительными параметрами.
Рост крохи на 39 неделе - более 50 сантиметров, но и тут не обходится без индивидуальных генетических «поправок».
Если роды не начнутся на этой неделе, малыш еще подрастет и немного прибавит в весе, но не более 50-100 граммов. Темпы роста ребенка в последние недели беременности замедляется.
Нормы по фетометрии
Нормы по фетометрии, которые вычисляются путем измерений на УЗИ, на этом сроке уже не имеют такой большой диагностической ценности, как ранее, ведь сейчас у детей индивидуальные размеры.
Они больше нужны для того, чтобы спрогнозировать вес плода и спланировать тактику родов.
В среднем, норма основных размеров такова:
- бипариентальный размер головки (БПР) - 94-95 мм (нормальным также считается значение от 86 до 102 мм);
- лобно-затылочный размер головы (ЛЗР) - 119 мм (допустимо также от 108 до 129 мм);
- длина бедренной кости (ДБК) - 73-74 мм (не исключены колебания от 68 до 79 мм);
- длина костей голени (ДКГ) - 65-66 мм (в норме может быть от 61 до 71 мм);
- длина плечевой кости (ДПК) - 64-65 мм (допустимо также от 60 до 70 мм);
- длина костей предплечья (ДКП) - 56-57 мм (в норме размер может колебаться от 51 до 60 мм);
- окружность животика (ОЖ) - 336-342 мм.
Внешний вид
Подкожный жировой слой, который малыш «наращивал» на протяжении всего третьего триместра беременности, придает крохе на 39 неделе особое очарование. Малыш больше не выглядит худеньким, все морщины и складки разгладились , кожа стала нормального розового цвета, ведь больше через кожные покровы не просвечивают сосудистая сетка и капилляры, которые придавали ребенку красный и даже лиловый оттенок.
Волосики-пушок, покрывавший тело ребенка, теперь отсутствует. Кожные покровы стали гладкими и нежными. Первородная белая смазка, которая покрывала тело малыша ранее, также исчезла. Лишь малое ее количество сохранилось там, где она сейчас необходима - в складках на руках и ногах, шее и в области паха, где, несмотря на водную среду, в которой находится плод, не исключены механические натирания.
Голова ребенка может быть покрыта волосяным покровом, также малыш может быть совершенно лысым с небольшими светлыми и редкими волосиками. Это также является индивидуальной чертой.
Половые органы сформированы полностью. У 9 из 10 мальчиков уже опустились в мошонку яички, а у девочек большие половые губы прикрывают малые . Из-за действия половых гормонов мамы наружные половые органы малышей могут выглядеть несколько отечными, как и соски. Но это явление временное, после рождения на свет в течение первых месяцев все придет в норму.
Развитие органов и систем
Ребенок на этом сроке считается полностью доношенным. Если роды произойдут в ближайшие дни, кроха полностью готов к жизни вне маминой утробы . Его сердце работает ровно и без сбоев, частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет примерно 157 ударов в минуту.
Сердцебиение мальчиков чуть более медленное, чем у девочек. Легкие малыша готовы к раскрытию после первого вдоха. В них накопилась достаточная для этого концентрация вещества - сурфактанта, благодаря которому легкие не будут слипаться, и самостоятельное дыхание станет возможным.
Органы пищеварения уже полностью «отрепетировали» взаимодействие между собой . Желудок может переваривать попавшие в него амниотические воды. Излишки проглоченного малыш отрыгивает – так получается икота, которую мама ощущает как равномерные ритмичные толчки в одной точке своего живота. Икает кроха часто.
Внутренние стенки кишечника имеют чувствительные ворсинки, через которые будет проходить всасывание полезных веществ. Уже сейчас в кишечнике накопился меконий - первородный кал зеленого цвета, которым малыш впервые сходит «по-большому» в туалет в первые сутки после появления на свет.
В полную силу трудятся почки, мочевой пузырь, уретра и мочеточники. В организме крохи вырабатываются собственные гормоны и ферменты, сформированы и действуют печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь.
Нервная система плода все еще находится в стадии становления . И так будет продолжаться и после рождения. Каждые сутки появляются новые нейронные связи, головной мозг «учится» координировать все процессы в маленьком организме.
Но и сейчас малыш достиг колоссальных успехов - в его распоряжении уже есть более 70 рефлекторных автоматических движений, которые помогают человеку выжить.
Наиболее сильными являются сосательный, глотательный, дыхательный и хватательный рефлексы.
Что чувствует малыш?
Органы чувств малыша развиты достаточно хорошо. Он отлично слышит – насколько это ему позволяют околоплодные воды, толщина маминой брюшной стенки и шумы внутри нее: сердцебиение, гул крови в артериях, «бурчание» кишечника. Но даже такое звуковое сопровождение не мешает крохе узнавать мамин голос, знакомые звуки.
Многие женщины замечают, что активный малыш при внезапном звонке будильника или хлопке двери затихает или, наоборот, начинает «буянить».
Зрение крохи еще «настраивается» . Сейчас он может различать свет и тьму, внутриутробный мир видится ему скоплением пятен разной интенсивности окраса и размера. После рождения достаточно быстро он научится фокусировать взгляд, а потом и различать цвета. Запахов ребенок сейчас не ощущает, но отлично улавливает вкусовые нюансы благодаря развитым вкусовым рецепторам на языке и внутренней поверхности щек.
Шевеления
Малышу становится тесно и неудобно в матке. Он занимает в ней все свободное место, поэтому активные шевеления плода на 39 неделе наблюдаются редко. Большинство беременных женщин на данном сроке утверждают, что малыш притих, мало шевелится. Однако у крохи продолжает сохраняться особый, индивидуальный режим, при котором периоды активности сменяются периодами покоя.
Некоторые малыши сильно шевелятся ночью, другие в темное время суток спят вместе с мамой и обозначают свое присутствие движениями только днем . Многие будущие мамы говорят, что малыши на большом сроке активно шевелятся утром и вечером. Каким бы ни был режим активности, за 12 часов по-прежнему должно насчитываться не менее 10 двигательных эпизодов .
На фоне видимого снижения активности шевеления на этой неделе могут начать доставлять будущей маме неприятные болезненные ощущения.
Они связаны с размерами плода, а также уменьшением количества околоплодных вод, вполне естественным на этом сроке.
Предлежание
Чаще всего малыши на 39 неделе принимают позу спортсменов, готовых к старту. Большинство детей расположены головкой вниз, на этой неделе она прижата к выходу из малого таза. Плод плотно прижимает подбородок к груди, чтобы облегчить свое прохождение по родовым путям.
Если на 39 неделе расположение малыша в матке не головное, то вероятности, что он развернется к родам правильно, почти нет, как и свободного места для детских переворотов и маневров.
Тазовое предлежание, при котором кроха к малому тазу расположен попой, а также достаточно редкое поперечное предлежание, при котором малютка лежит поперек, – это поводы для назначения плановой операции кесарева сечения. Ее проводят на этой неделе или на следующей.
Возможные проблемы
Роды на этой неделе – явление частое : около 40% женщин рожают именно на 39 неделе. Проблемой может стать аномальное их начало, например, подтекание околоплодных вод.
Если появились водянистые жидкие выделения, обязательно следует посетить врача внепланово . Он сможет установить, подтекают ли воды, сколько их осталось, как чувствует себя ребенок.
Для установления количества жидкости в плодном пузыре измеряют индекс амниотической жидкости на УЗИ, а для выяснения состояния малыша сделают внеплановую КТГ.
Если кардиотокография покажет нарушения состояния плода, тахикардию или брадикардию у крохи, женщине будет показано срочное родоразрешение .
Если количество вод еще достаточное, малыш чувствует себя хорошо, женщину все равно госпитализируют, чтобы наблюдать круглосуточно, ведь роды у нее могут начаться в самые кратчайшие сроки.
Иногда на 39 неделе выявляются патологические изменения в плаценте: она становится слишком тонкой, стареет слишком стремительно, перестает обеспечивать ребенка питанием и кислородом. В этом случае также показано родоразрешение путем стимуляции родов или проведением операции кесарева сечения.
39 акушерская неделя беременности женщины – это начальный период во второй половине окончательного месяца срока беременности. Если вы находитесь именно на этой неделе, то ваша беременность уже совсем скоро завершится рождением на свет малыша, готового к появлению на свет, ведь ребенок считается доношенным еще со срока в 38 недель.
Обычно именно на этом сроке женщины с большим нетерпением и интересом ждут появления своего малыша.
Размер и развитие плода на 39 неделе беременности
Малыш на тридцать девятой неделе беременности почти полностью повторяет внешний вид новорожденного ребенка и располагается в полости матки вверх ножками, а головка его обращена в сторону влагалища.
Он активно развивается и растет, что является закономерным продолжением прошлых периодов вынашивания. Длина тела малыша достигает в среднем 50 см, а вес тела – примерно 3,5 кг.
Ребенок в данный период почти не совершает двигательных движений , что происходит из-за уменьшения количества амниотической жидкости, а также того, что он занимает практически все свободное место в полости матки. Это и мешает плоду поворачиваться. В это время беременная женщина может почти не чувствовать привычных шевелений – это нормальное явление.
Развитие органов и тканей носит специфический характер. Развитие центральной нервной системы выражается в созревании спинного мозга, глиальных компонентов, чувствительных анализаторов и той части лицевого нерва, которая ответственна за сосательные движения ребенка. Развитие системы пищеварения достигло большого прогресса: в кишечнике уже имеются первые каловые массы, которые обнаружатся после рождения малыша.
Ребенок способен фокусировать свой взгляд , реагировать на цветную картинку, видеть объемные предметы и их движения. Происходит исчезновения специфического пушка с поверхности бледно-розовых кожных покровов, но волосяной покров на голове может достигать даже 4-5 см. Ногтевые пластинки достигают своего полного развития и уже полностью занимают все ногтевое ложе.
Ритм жизни ребенка примерно совпадает с ритмом новорожденного крохи. Он попеременно спит и бодрствует, а в период активного состояния имеется реакция на раздражающие воздействия (прикосновение к животику, яркий свет или громкие звуковые сигналы).
Что происходит с мамой на 39 неделе
На данном этапе беременности живот женщины доходит до уровня, находящегося примерно на 20 см над пупком сверху и на 40 см над лобковым сочленением снизу. Это обусловливает такие большие размеры живота, кажущиеся кому-то просто огромными. Также живот претерпевает опущение в сравнении с предыдущими периодами беременности. Фото живота на 39 неделе беременности вы можете посмотреть выше.
Когда необходимо собираться и ехать в роддом?
Об этом будущей маме может сказать ее собственный организм. Необходимость отправления в роддом возникает при появлении следующих симптомов:
- Появление из влагалища выделений, характеризующих отхождение «слизистой пробки».
- Желание мамочки навести порядок и уют в доме, сделать ремонт или перестановку мебели.
- Появление тошноты по утрам, диареи на 39 неделе беременности.
- Опущение живота вниз и, как следствие, ощущение облегчения дыхания и передвижения, но и одновременное учащение позывов на опорожнение мочевого пузыря.
- Схватки и отхождение околоплодных вод.
Схватки являются наиболее информативным и важным признаком начала родов на 39 неделе беременности. Изначально они проходят с равным временным промежутком между проявлениями маточных сокращений, а после учащаются и удлиняются.
Очень важно засекать их длину и периодичность . В момент, когда схватки проходят через каждые 5 минут за 1 час, нужно сразу звонить в скорую помощь и незамедлительно отправляться в родильный дом.
При появлении истинных схваток важно переключить все свое внимание на верно построенном дыхании. Не стоит забывать и о том, что малыш внутри вас тоже подскажет верные действия. Лучше передвигаться , а не находиться в сидячем или лежачем положении, при нарастании схваток осуществлять более глубокие дыхательные движения для экономии сил на предстоящие роды.
Рацион будущей мамы на 39 неделе
В отличие от питания в середине третьего триместра и ранее ближе к родам стоит изменить диету
беременной женщины. Так как внутриутробное развитие плода идет уже не так активно и практически подошло к концу, повышенное содержание белков и жиров в пище уже не требуется.
На 39 неделе большинство питательных веществ поглощается организмом будущей мамы, подготавливая ее к родам, синтезируя необходимые гормоны, укрепляя стенки сосудов и повышая общую сопротивляемость организма к вредным факторам. Поэтому рекомендуется дополнительно включить в диету мамы следующие компоненты пищи:
- Углеводы – это лучший источник энергии, которая так необходима в этот период беременности. За счет простой структуры поглощение их кишечником происходит быстро и без лишних энергетических затрат, после чего они используются для потребностей организма.
- Витамины А, D, E, K, C и группы В (В1, В2, В6, В12) – их достаточное содержание в организме обеспечивает поддержание нормального метаболизма, укрепляет сосудистые стенки и повышает иммунитет. Они содержатся в овощах, фруктах, ягодах, маслах, морской рыбе.
- Фосфолипиды и минералы (кальций, железо, фосфор) – эти питательные вещества также служат для поддержания всех функций организма и реализуют свои эффекты за счет укрепления клеточных мембран, улучшения синтеза и других метаболических процессов. Они содержатся в кисломолочных продуктах, любых видах масел, зерновых культурах.
Помимо включения в рацион необходимых компонентов пищи, важно обратить внимание на регулярность питания и отсутствие перегрузки желудочно-кишечного тракта. Не стоит отказываться от легких . Это также окажет положительный эффект на организм будущей мамы.
Сексуальные отношения на 39 неделе
на последних неделях беременности не всегда приносит маме удовольствие, так как сложно выбрать комфортную позу, а также мучает усталость и желание поспать. Но если желание не пропало, и нет противопоказаний, то сексом заниматься можно
на 39 неделе беременности. Сперма готовит шейку матки к родам, а эндорфины обладают обезболивающим эффектом.
Но если если на 39 неделе беременности уже появились , то от интимной близости нужно отказаться и сконцентрироваться на сборах в роддом.
На 39 неделе беременности особенно важно окружить будущую маму вниманием, заботой и ограничить ее физические и эмоциональные нагрузки . Выполнение этих рекомендаций должно беспокоить не только женщину, но и отца ребенка.
Важно избегать травм , особенно в области живота. При нарушении этих условий возможно развитие стресса у беременной и другие негативные влияние на организм. Это может привести к преждевременным родам и негативно отразиться на ребенке.
Постоянное наблюдение мужа за беременной и ее самостоятельная наблюдательность необходима, чтобы своевременно обнаружить отхождение околоплодных вод и доставить маму в роддом. Продолжительное промедление опасно, так как плод будет испытывать недостаток в кислороде, что может повлиять на развитие его дыхательной и нервной системы.
Видео о 39 неделе беременности
Неплохой подготовкой к родам, которые уже наступят в ближайшем будущем, будет просмотр видеогида . Он должен обязательно помочь вам в понимании всех процессов на 39 неделе беременности, связанных с малышом. Также при просмотре фильма вы познакомитесь с основными рекомендациями для женщин на этом сроке беременности по поводу схваток, поездки в роддом и непосредственно процесса родов.
Тема данной статьи просто не может оставить равнодушной любую беременную женщину. Поэтому поделитесь своими впечатлениями и ощущениями, которые возникали на 39 акушерской неделе беременности, расскажите, как вы с ними справлялись, и как проходила ваша поездка в роддом с последующими родами. Не забывайте задавать интересующие Вас вопросы, ведь вместе с беременными эту статью считают и только планирующие рождение малыша женщины.
Рост и развитие плода на этом сроке все еще идет. Малыш имеет такие росто-весовые показатели: 50 сантиметров и 3500 килограмма. Это средние показатели, колебания (которые во многом обусловлены наследственностью) возможны в обе стороны. На этом сроке будущая мама может уже не набирать вес. Это не значит, что малыш не растет.
Последние недели беременности: состояние плода
Гестационный период подходит к своему логическому завершению - приближается время родов. Все органы и системы малыша готовы к моменту смены среды: легкие способны сделать первый вздох, система пищеварения готова к началу работы, поджелудочная вырабатывает ферменты в полном объеме, а вот кишечная флора заселит стерильную среду кишечника после первого поступления пищи извне.
Тела плода уже выглядит полностью сформированным, разглажены кожные складки, благодаря подкожно-жировому слою, кожа розовая. Двигательная активность ребенка в утробе матери на сроке в 39 недель снижается из-за недостатка свободно пространства в утробе матери, а также с уменьшением количества амниотической жидкости. Она обновляется в том же режиме, но места уже недостаточно. Плод находится в родовом положении. На данном этапе идет становление основного рефлекса новорожденного – сосательного, на базе которого начнет формироваться жевательный рефлекс.
Биоритм малыша на сроке в 39 недель соответствует его ритму после рождения. Он активно реагирует на раздражители: фото, аудио, тактильные, вкусовые, температурные. Ребенок способен фокусировать взгляд, или сможет это делать в скором после рождения будущем, на короткий промежуток времени. В эти моменты стоит улыбаться малышу в ответ, чтобы дать понять – мама оценила его усилия.
ЦНС – это крайне сложная и тонкая система, и процесс ее развития не прост и длителен. Он не заканчивается с рождением. На этом сроке особенно важно психическое здоровье и эмоциональный комфорт матери, так как все стрессы и все ее эмоции мгновенно передаются ее малышу. На этом сроке ребенок в утробе матери переживает все те же моменты, что и она. Радуется ее радостями, и огорчается ее горю. И беречь нужно не только свое здоровье, но и здоровье еще не рожденного малыша.
Чем меньше времени остается до родоразрешения, тем более чутко и полно ребенок чувствует настроение мамы, ее радости и печали. Кроме того, именно на 39 неделе идет завершающий этап формирования ЦНС, который продолжится уже после рождения. Необходимо быть очень внимательной к собственным потребностям, разговаривать с малышом, ставить для него музыку, читать приятную литературу, избегать стрессов Изменения в организме матери на последних неделях беременности
Перед родами живот у беременной женщины опускается, только у первородящих женщин чаще всего это происходит за неделю до родов, а иногда раньше, а у повторно рожающих – за несколько дней или непосредственно перед родоразрешением. Движения ребенка в утробе матери стеснены ограниченным пространством, однако, они четкие и регулярные. При нормальном течении беременности не менее 10-ка раз за полсуток. Головка плода в правильном положении уже входит в тазовую область, малыш готов к рождению на свет. В этот период тонус миометрия заметно снижается, дно матки должно быть отклонено вперед. И на этом сроке могут быть ложные схватки, которые быстро проходят при смене положения (можно лечь на бок) и в покое. Однако шанс, что схватки являются признаком начала родового процесса на этом сроке довольно велик, и нужно быть внимательной к своему состоянию.
Ультразвуковая диагностика на 39 неделе гестации
УЗИ на 39 неделе беременности в плановом порядке не проводится. Однако по показаниям может быть назначено. Например, если необходимо уточнить предлежание плода, при низком прикреплении плаценты, или в случае подозрения на гипоксию или обвитие пуповиной ребенка в утробе матери.
В таком случае оценивается и состояние плода, и состояние органов, обеспечивающих его жизнь. В этом периоде оценивается состояние пуповины (функциональное и физическое, ее длина) и определяется наличие/отсутствие обвития, а также количество петель пуповины, если обвитие имеет место. Оценивается плацента, ее зрелость (которая должна быть III степени), толщина (которая составляет в норме от 27,1 мм до 45,3 мм) и место ее прикрепления (наличие/отсутствие предлежения).
Плановое УЗИ на 39 неделе не проводится, однако врач может назначить его при необходимости уточнения деталей. К ним относятся: предлежание, степень созревания плаценты, положение пуповины, активность плода Шейка матки на этом сроке должна быть не менее 3-х сантиметров. Околоплодные воды не должны содержать примеси мекония (первородного кала ребенка) – это признак страдания плода, в том числе кислородного голодания. На этом сроке оценивается состояние малыша, которое сравнивается с нормативами, а также размеры плода и длина его трубчатых костей. Нормативные показатели на 39 неделе гестации следующие:
- лобно-затылочный размер (ЛЗР) - от 109 мм до 129 мм;
- окружность головки плода (ОГ) - от 311 мм до 359 мм;
- бипариетальный размер (БПР) составляет от 88 мм до 102 мм;
- окружность живота (ОЖ) - от 310 мм до 374 мм;
- бедренная кость - от 69 мм до 79 мм;
- голень - от 60 мм до 70 мм;
- кость плеча - от 61 мм до 71 мм;
- кость предплечья - от 53 мм до 61 мм.
Признаки приближающихся родов
На сроке в 39 недель роды, особенно повторные, происходят довольно часто. Однако это необязательно. И все же, если проявились несколько или все из указанных ниже симптомов, стоит отправиться в роддом на осмотр: либо у женщины уже начались роды и ее госпитализируют, либо развеют ее сомнения, и она отправится домой. На что стоит обратить внимание:
- ощущение камня внизу живота и усиление болевого синдрома в нижней части живота и спины, а также в промежности;
- учащение дефекации и ложные позывы к дефекационному акту;
- уменьшение потребности в пище и небольшая потеря веса;
- опущение живота и облегчение дыхательных движений;
- отхождение слизистой пробки, в некоторых случаях с примесью крови.
Если на этом сроке женщина продолжает половую жизнь со своим партнером или проходила гинекологический осмотр, в выделениях могут присутствовать прожилки крови. Это не является свидетельством отхождения слизистой пробки.
В некоторых случаях на 39-й неделе беременности будущая мама ощущает симптомы, сходные с признаками наступления месячных. Такое состояние возможно, и не является патологическим. В любом случае, будущей маме на 39 неделе беременности лучше собрать все необходимое и быть готовой отправиться в роддом в любое время.
Тем временем, до наступления схваток (схваткообразных учащающихся болевых ощущений в нижней части живота), ей лучше больше отдыхать, готовясь к процессу родоразрешения.
Родовая деятельность на этом сроке
Родоразрешение на сроке в 39 недель – это физиологическая норма. При плановом оперативном родоразрешении довольно часто кесарево сечение назначают именно на этот или близкий срок. Если роды начались, все свое внимание нужно уделить этому процессу. Процесс родов - довольно болезненный акт, к счастью, психика женщины устроена таким образом, что все перенесенные ей испытания после родов затрутся, останется радость от появления на свет малыша. Поэтому в процессе деторождения лучше сосредоточится на том, как все сделать максимально правильно и помочь малышу родиться. Для ребенка прохождение через родовые пути - такой же стресс и испытание, как и для его матери.
Большинство женщин испытывают страх перед родами, особенно перед аспектом их болезненности. Однако стоит помнить, что организм женщины напрямую приспособлен к вынашиванию и рождению ребенка, это физиологический процесс. Самое главное - выполнять все указания врачей и стараться сохранять позитивное расположение духа Как только схватки начались, рекомендуется как можно дольше двигаться, сидеть или лежать не стоит. Во-первых, не будет легче, во-вторых, положение стоя способствует движению плода к родовым путям. В это время стоит правильно дышать, делая глубокие вдохи и выдохи. Это облегчает состояние. Так начинается первый этап акта рождения.
На втором этапе – этапе потуг, женщину размещают в родильном зале. Тужиться нужно, сообразуясь с советами акушера, принимающего роды, и прислушиваясь к его рекомендациям. Врач подскажет момент, когда матка будет готова к родовой деятельности - раскрыта, после этого начнется этап потуг. От того, на сколько женщина правильно тужиться, зависит насколько она поможет своему малышу, и ему будет легче выбраться из ее лона. Это самый болезненный этап для женщины, именно его окончания она желает более всего.
Завершение процесса родоразрешения
После того, как ребенок родился, команда неонатологов приняла его к уходу, и пуповина (после прекращения пульсации) была перерезана, для женщины еще не все закончилось. Организм подходит к завершающей фазе родов - отделению и рождению последа (плаценты, плодной оболочки и остатков пуповины).
В ближайшее время после родов малыша приложат к груди мамы. Получение молозива в первый раз - крайне важный момент для ребенка (его иммунной и пищеварительной систем), так же как и первые прикосновения матери, которые дадут ему знакомое тепло и помогут начать процесс адаптации в новом для него мире.
На последних этапах вынашивания малыша желание каждой мамочки встретиться со своим крохой становится все более нестерпимым. Что же происходит на этом сроке и как своевременно распознать предвестники родов у первородящих и повторнородящих мамочек на 39 неделе? Подробно разобраться поможет эта статья.
На 39 неделе беременности ребенок полностью сформирован и ждет своего появления на свет. Головной мозг и другие органы вполне смогут работать вне маминого организма. Карапуз отлично слышит, узнает голоса, волнуется при громких звуках или ярком свете. Он может фокусировать свое зрение на предметах, расположенных вблизи от него. Отчетливо маленький человечек распознает яркие цвета.
Внутренние органы
Жевательные мышцы и слюноотделение развиты плохо, но как только кроха появится на свет и начнет сосать мамину грудь, они укрепятся. Слизистая оболочка рта имеет еще большое количество кровеносных сосудов, поэтому окрашена в красный оттенок. Уже через 30 суток после рождения слюнные железы начинают активно вырабатывать секрет. В этот период карапуз уже сможет хорошо захватывать мамину грудь и активно сосать молоко.
Вполне сформированы все внутренние органы. Почки и печень готовы полноценно выполнять свои функции, несмотря на то, что даже после рождения они будут еще формироваться. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, необходимые для переваривания пищи. Как правило, их достаточно для расщепления грудного молока.
Хорошо работает желудок и кишечник. В прямой кишке появляется первородный кал. При нахождении малыша в утробе его кишечник стерилен. Как только ребенок получит грудное молоко, в его органах пищеварения заселятся первые полезные бактерии. В дальнейшем это необходимо для улучшения переваривания пищи.
Как выглядит малыш на 39 неделе
В конце третьего триместра маленький организм сформирован и готов ко встрече с окружающим миром. Несмотря на то что роды – это естественный процесс, карапузу придется пережить довольно тяжелый период. Не только мамочка в это время переживает физическую боль. Из-за сокращения матки довольно тяжело приходится и ребенку.
Внешне дети на 39 неделе очень похожи, но все же для каждой женщины ее младенец неповторим. Первое на что обращают внимание родители – это цвет глаз. Кареглазые карапузы, как правило, так и остаются с темными глазами. Если же новорожденный голубоглазый, то через некоторое время оттенок может измениться. Это касается и волос. При рождении многие малыши имеют светлые волосики, но уже к году они темнеют. Часто бывает и наоборот.
Кожа у младенца имеет розовый цвет, на теле отчетливо видны складочки. У многих еще сохраняются пушковые волосики. Чаще они видны на лбу, в области складочек. На теле присутствует сыровидная смазка, которая необходима для защиты кожи. Кости черепа подвижны, между ними сохраняются роднички. Такое строение необходимо для нормального прохождения малыша по родовым путям. Объем головы довольно большой и составляет приблизительно одну четвертую от длины тела. Рост младенцев обычно достигает 50-55 см.
На 39 неделе рост карапуза приостанавливается. Это необходимо для нормальных родов. Движения малыша сильно ограничены из-за давления на его тело стенок матки. Ручки и ножки прижаты к телу, находятся в согнутом состоянии. При попытке распрямить их мама четко ощущает это.
Кроме этого, снижается двигательная активность ребенка из-за уменьшения количества околоплодных вод. В этот период кроха полностью готов к родам. Его головка опускается в область таза женщины и в таком положении маленький человечек находится до самых родов. Средняя масса тела новорожденного должна составлять около трех килограммов. Рост, как уже было сказано, примерно 50 см.
Несмотря на снижение двигательной активности, мамочка должна следить за шевелениями своего чада. Если их меньше, чем 10 раз за 12 часов, следует сообщить об этом врачу.
Ощущения женщины на 39 неделе
Описать ощущения женщины на 39 неделе беременности вряд ли получится в двух словах. Будущая мамочка испытывает целую гамму чувств как со стороны морального, так и со стороны физического самочувствия. Многие девушки испытывают страх перед предстоящими родами, но в то же время мечтают встретиться со своим малышом.
Изменения со стороны физического здоровья
На сроке 39 недель организм беременной активно готовится к рождению новой жизни. В этот период происходят следующие изменения:
- Начинается выработка молозива грудными железами. Этот продукт необходим для новорожденного в первые дни жизни. Молозиво обеспечивает крошечный организм всеми необходимыми микроэлементами, что важно для дальнейшего развития ребенка.
- Плацента уже выполнила свою роль и начинает постепенно стареть. На этом этапе младенцу необходимо меньше питательных веществ, чем во время активного роста.
- Из-за опущения животика дышать будущей мамочке становится легче, но вместе с этим приходят новые сложности. Ходить, лежать и сидеть беременной становится труднее.
- Шевеления крохи становятся менее активными из-за уменьшения количества околоплодных вод.
- Приостанавливается набор веса женщиной. Часто масса тела даже снижается на несколько килограммов. Аппетит также уменьшается.
- Уровень прогестерона понижается, а концентрация эстрогена несколько увеличивается.
- Ноги отекают меньше, чем на более ранних сроках.
- На 39 неделе шейка матки становится мягкой и укорачивается.
Уже очень скоро начнутся схватки, и маленький человечек появится на свет. Мысли об этом заставляют женщину переживать новые ощущения.
Перед предстоящими родами будущая мама испытывает волнение. Нередко страх очень сильный и без поддержки близких обойтись довольно тяжело. Чтобы справиться с этими переживаниями не нужно замыкаться в себе. Девушке следует обязательно делиться своими ощущениями с мужем или другим близким человеком.
Кроме этого, специалисты рекомендуют посещать специальные курсы. Существуют курсы нескольких видов. Одни помогут ознакомиться с периодом беременности, другие же необходимы для того, чтобы узнать, как протекают роды, как вести себя в этот период. Специалисты предоставят информацию о том, как распознать схватки, что нужно брать с собой в роддом, как ухаживать за родившимся младенцем и правильно прикладывать кроху к груди.
Курсы могут посещать не только беременные, но и молодые папы. Это поможет им в дальнейшем помогать маме ухаживать за новорожденным.
Допускается ли половая близость
На 39 неделе беременности интимная близость между партнерами не только не запрещается, но и, наоборот, приветствуется. Объясняется это тем, что секс считается хорошей стимуляцией родового процесса. Мужская сперма содержит вещества, оказывающие размягчающее действие на шейку матки. Это помогает ей быстрее раскрыться. Кроме этого, во время половой близости в организме женщины вырабатываются гормоны, положительно сказывающиеся на эмоциональном самочувствии мамочки. Как известно, хорошее настроение передается и малышу.
Главное правило во время этого процесса – исключение давления на область живота и выбор позы, исключающей глубокое проникновение. Кстати, после секса у женщины могут появиться незначительные коричневатые выделения.
Перед родами у каждой девушки в той или иной мере присутствуют определенные выделения. Чаще они бывают белые, молочные или желтые. Запах в норме отсутствует. Выделения должны иметь однородную консистенцию, что свидетельствует о нормальных физиологических процессах.
Иногда они могут носить и другой характер. Все их можно условно разделить на несколько групп:
- Слизистые. Как правило, слизистые выделения – это отхождение слизистой пробки, закрывающей вход в матку. Болевые ощущения или какой-либо дискомфорт при этом отсутствует. Пробка отходит у женщин в период с 36 по 39 неделю.
- Водянистые. Такие выделения могут свидетельствовать о двух состояниях. Первое – это выделение незначительного количества мочи из мочевого пузыря. Из-за объемного животика мочевыделительный орган постоянно находится под давлением. При любом напряжении, кашле или чихании беременная может обнаружить небольшое количество жидкости на белье. Второе состояние – подтекание околоплодных вод.
- Подтекание околоплодных вод. В норме, если околоплодные воды у женщины не подтекают, но иногда случается так, что небольшое их количество все же просачивается. Если выделения слишком обильные, то это может свидетельствовать о разгерметизации плаценты. В таких случаях врачом нередко принимается решение о стимуляции родовой деятельности.
- Белые творожистые. Такие выделения имеют густую основу, для них свойственен кисломолочный запах. Если они носят обильный характер, это может свидетельствовать об инфицировании половых органов или развитии молочницы.
- Кровянистые или гнойные. При любой интенсивности таких выделений следует сразу же обращаться к врачу. Примесь гноя или крови часто свидетельствует о различных патологиях, включая отслоение плаценты и внутреннее кровотечение. Даже если на белье обнаружились розовые пятна, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Кровянистые сгустки могут появиться после осмотра у гинеколога. Об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Как бы там ни было, при обнаружении у себя любых изменений, беременной на любом сроке лучше консультироваться с врачом. В этот период излишняя предосторожность не навредит.
На 39 неделе живот у будущей мамочки достигает своих максимальных размеров. При этом он опускается вниз, что доставляет массу дискомфорта при ходьбе. Спать женщина может только на боку. Процесс, когда плод спускается в область таза большинство мамочек связывает с облегчением дыхания. При этом матка перестает давить на сердце и легкие. К негативным моментам следует отнести учащение мочеиспускания, ведь теперь плод оказывает сильное давление на мочевой пузырь.
Пупок у многих беременных разворачивается внутрь, вниз от него и до лобка видна отчетливая пигментная полоска. Волноваться не нужно. Обычно она исчезает уже через несколько месяцев. Из-за растяжения кожа сильно чешется, шелушится. В этот период важно пользоваться увлажняющими кремами. Это может устранить дискомфортные ощущения и предотвратить растяжки.
Болевые ощущения
На 39 неделе у женщин тянет низ живота, часто возникают болезненные или тянущие чувства в области поясницы. Грудь болезненна к прикосновениям, при надавливании беременная испытывает дискомфорт. Если сдавить сосок, молодая мамочка обнаруживает молозиво.
Дополнительные боли могут появиться в области тазовых костей. Головка плода оказывает на них непосредственное давление во время передвижения и сидения.
На последнем сроке вынашивания малыша в организме женщины начинается синтез вещества, которое называется релаксин. Он необходим для расслабления связок и размягчения костей.
Предвестники родов у первородящих женщин
Известно, что с зарождением новой жизни гормональный фон женщины подвергается значительным изменениям. Во время развития и роста плода в утробе начинает активно вырабатываться женский гормон прогестерон. Это необходимо для нормального течения и сохранения беременности.
За некоторое время до родов наблюдается старение плаценты, что ведет к уменьшению синтеза прогестерона. В этот период начинается выработка другого гормона – эстрогена. Именно благодаря ему происходит подготовка организма к предстоящему родовому процессу. Конечно, женщине довольно тяжело уловить любые изменения на таком уровне, но некоторые из них происходят все же более заметно. Их и называют предвестниками родов.
У первородящих мам первые предвестники родов могут наблюдаться в период с 36 по 40 неделю.
Предвестники на 36 неделе
Как уже было сказано, первые предвестники у первородящих девушек могут наблюдаться уже на 36 неделе. В этот период будущая мамочка отмечает снижение двигательной активности плода. Это происходит из-за опущения головки в область таза и стеснения движений крохи стенками матки и тазовыми костями.
Отдельное внимание следует уделить ложным или тренировочным схваткам. Не зная об их существовании, многие молодые мамочки стремятся скорее попасть в больницу, полагая, что начались роды. Ложные схватки отличаются отсутствием регулярности и некоторыми другими признаками. При таких схватках живот у беременной каменеет, а напряжение быстро проходить. Кроме этого, интервал между ними достаточно большой.
Выделения на 36 неделе могут носить более обильный характер. При этом не стоит волноваться, ведь это объясняется давлением головки плода на влагалище. Бить тревогу нужно лишь в тех случаях, когда выделения коричневые, кровяные или же в них присутствует гной.
Предвестники на 37 неделе
На этом сроке младенец считается уже полностью доношенным. Если он родится на свет, то сможет вполне самостоятельно дышать и развиваться. При появлении предвестников родов на 37 неделе нужно не волноваться и отправляться в роддом.
Признаки скорых родов:
- Опускание живота. Плод вместе с маткой на этом этапе перемещается в область малого таза. Это способствует тому, что у женщины исчезает изжога, частая отрыжка, облегчается дыхание. Вместе с этим появляются такие симптомы, как учащение мочеиспускания, девушки жалуются на то, что у них тянет внизу живота, появляется боль в спине.
- К предвестникам родов можно отнести не только учащенное мочеиспускание, но и частые дефекации. Объясняется это повышенным давлением плода на кишечник.
- Снижение массы тела у женщины. На последних сроках снижается аппетит беременной, увеличивается выведение жидкости из организма. На 37 неделе вес будущая мамочка практически не набирает, она часто теряет 1-2 кг.
- В области таза и лобка все чаще возникает боль. Происходит это из-за процесса расширения тазовых костей. Нередко дискомфорт усиливается в ночное время.
Если к предвестникам присоединяются с регулярным характером, периодичность которых постоянно учащается, следует собрать вещи и отправляться в роддом.
На 38 неделе сигнализировать о скорых родах могут признаки, которые очень похожи с предвестниками на 37 неделе. Плод продолжает расти, хоть это уже происходит не так интенсивно. В этот период становятся сильно заметны изменения в походке будущей мамы. Из-за смещенного центра тяжести она становится плавной, медленной.
У многих беременных на этом этапе может отойти слизистая пробка. Не стоит сильно пугаться, это не всегда свидетельствует о скорых родах. Отличить этот признак от обычных выделений можно по таким признакам, как желтоватый или коричневый оттенок. Слизь при этом довольно густая.
Все чаще в этот период возникают ложные схватки. Иногда они доставляют сильный дискомфорт и боль молодой мамочке. Для облегчения этих симптомов может быть назначена Но-Шпа, Бускопан, Магнезия или другое спазмолитическое лекарство.
Предвестники на 39 неделе
Предпоследняя неделя беременности часто заканчивается родами. Это абсолютно нормальный процесс, ведь на этом сроке карапуз полностью готов ко встрече со своими родителями и окружающим миром.
Предвестники родов на 39 неделе у первородящих мамочек имеют ярко выраженный характер:
- Инстинкт «гнездования». У многих женщин за несколько дней до родов появляется желание сделать перестановку, провести генеральную уборку, перегладить и подготовить пеленки для малыша. Нередко это помогает быстрее вызвать роды, ведь двигательная активность – это отличная стимуляция.
- Тренировочные схватки. На 39 неделе они бывают довольно часто, и будущая мамочка уже вполне может отличить их от настоящих. Если схватки начинаются, но полностью прекращаются через некоторое время, значит младенцу еще не время появляться на свет.
- Недомогание. Многих мамочек тошнит, может болеть голова, постоянно хочется спать. Объясняется это скопившейся усталостью.
- Отхождение вод. Излитие вод – это явный признак того, что уже скоро начнется родовой процесс. Если у беременной отошли воды, нужно поторопиться в роддом. Длительное нахождение ребенка в утробе может привести к плачевным последствиям.
Со стороны морального состояния отмечается все большее волнение, страх перед предстоящими родами. Сейчас самое время успокоится, настроиться на приятный лад, ведь уже скоро произойдет долгожданная встреча с малышом.
На сроке 40 недель усталость мамочки достигает своего апогея. Еще совсем немного и младенец появится на свет. Пропустить мимо внимания предвестники родов в этот период практически нельзя. Проявляются они в таких изменениях:
- Резкое снижение аппетита. Многие мамочки теряют вес, ведь кроха в этот период уже не требует много питательных веществ.
- Снижение количества шевелений. Младенцу становится все теснее в мамином животике. Это провоцирует уменьшение числа шевелений.
- Шейка матки становится мягкой и укорачивается. Это природный процесс, необходимый для ее раскрытия во время родов.
- Часто у первородящих женщин наблюдается рвота или усиленная дефекация. Не нужно волноваться, это природный процесс очищения для облегчения родов.
- Подтекание околоплодных вод. Небольшое количество жидкости может наблюдаться у многих беременных на последних сроках. Бить тревогу стоит лишь в том случае, если наблюдается слишком обильное подтекание.
- Ложные схватки. Схватки тренировочного характера наблюдаются на сроке 40 недель практически у всех женщин. При этом живот и поясницу тянет как при месячных. Если сокращения становятся слишком болезненными и интервал между ними сокращается, нужно обращаться в больницу.
Нельзя точно сказать, как будут проявляться предвестники родов у той или иной мамочки. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей.
Одни женщины спокойно чувствуют себя на протяжении всей беременности, другие же сталкиваются с тренировочными схватками и другими предвестниками довольно часто. Как бы там ни было, нужно сохранять спокойствие, не впадать в панику, а думать о своем здоровье и самочувствии крохи.
Предвестники родов у повторнородящих женщин
Вторые и третьи роды несколько отличаются от первых. Объясняется это тем, что во время первых родов головка младенца растягивает шейку матки и она уже полностью не восстанавливается, а остается более мягкой и эластичной. Благодаря этому рожать второй и последующие разы не так больно. По крайней мере, об этом свидетельствуют отзывы многих мамочек.
У повторнородящих женщин предвестники родов часто возникают за неделю до волнительного события. На 39 неделе предвестники родов могут носить следующий характер:
Опущение плода
Опущением живота называют процесс перемещения плода в нижнюю часть таза. Это подготовка малыша к появлению на свет. В большинстве случаев младенец располагается головкой вниз, но иногда случается тазовое предлежание плода. У повторнородящих мамочек этот признак наблюдается за 5-6 суток до родов.
Иногда опущение плода происходит за день до родов или вовсе проходит незаметно для женщины. Не стоит ориентироваться только на этот признак.
Отхождение пробки
На 39 неделе беременности у большинства будущих мамочек отходит слизистая пробка. Она напоминает сгусток, чаще имеет белый или кремовый оттенок. Реже слизь кровянистая из-за большого содержания прожилок крови. Иногда девушка может пропустить мимо внимания данное событие. Отходит пробка приблизительно за неделю до родов, но это может произойти и раньше. Нередко слизистые выделения отмечаются только во время продвижения младенца по родовым путям.
Многие женщины отмечают, что перед родами аппетит у них становится менее выраженным. Это часто приводит к уменьшению отеков и снижению массы тела. Кроме того, потеря килограммов объясняется активной подготовкой организма к предстоящим родам путем выведения лишней жидкости.
Этот признак наблюдается не во всех случаях, поэтому не нужно ждать его, ведь снижение массы тела может и не произойти.
Уменьшение шевелений
О приближающихся родах может говорить уменьшение количества движений плода. Ребеночку становится тесно в мамином животике, и он шевелится менее активно. Количество околоплодных вод уменьшается, а стенки матки стесняют движения младенца. В этот период будущая мамочка должна внимательно следить за поведением младенца. Беспокойное поведение может свидетельствовать о недостатке кислорода для крохи.
Инстинкт гнездования
Желание сделать свое жилье более комфортным – это вполне нормальное явление на последних сроках беременности. Женщина старается сделать ремонт, приготовить вещи для новорожденного, обустроить кроватку. Такое желание психологи называют инстинктом гнездования.
Изменение дефекации
Часто у женщины за несколько дней до появления малыша замечают, что изменился характер стула (диарея, реже запор). Реже к расстройству стула присоединяются и другие симптомы, женщину подташнивает, кружится голова, возникает сонливость, слабость, высокое давление, будущих мамочек часто бросает в пот, иногда возникает бессонница.
Если тошнота и другие признаки становятся слишком навязчивыми, лучше сообщить об этом своему врачу. Возможно, речь идет не о предвестниках родов, а о позднем токсикозе. Кроме этого, понос может привести к обезвоживанию.
Учащение мочеиспускания
Из-за постоянного давления матки на мочевой пузырь позывы к мочеиспусканию появляются даже при его незначительном наполнении. В ночное время мамочкам также приходится посещать туалет довольно часто. На 39 неделе у повторнородящих женщин может возникнуть задержка мочи или, наоборот, слишком обильное мочеиспускание.
Ложные схватки – это своеобразная подготовка оргазма к предстоящим родам. На 39 неделе у повторнородящих мам они возникают довольно часто. Нередко тренировочные схватки вовсе отсутствуют, а у некоторых женщин встречаются на раннем сроке.
Понять, что они начались можно по таким признакам, как сокращение матки, она словно твердеет, у беременной тянет спину, болит поясница, ноет живот. По болевым ощущениям их можно сравнить с болью при менструации. При этом сокращения нерегулярные, очень быстро они исчезают.
Если тренировочные схватки длятся более 15 минут, при этом появляются рези, жидкий стул и прочие предвестники скорых родов, следует немедленно обращаться в больницу.
Отхождение околоплодных вод
Если из влагалища отошла прозрачная жидкость в довольно большом количестве, то речь идет об излитии околоплодных вод. До этого женщина может не ощущать никаких предвестников. Количество этой жидкости будет зависеть от того, многоводие или маловодие отмечалось у беременной.
У повторнородящих девушек околоплодный пузырь лопается чаще самостоятельно. Если же этого не произойдет, в родильном зале осуществляется операция по его прокалыванию (амниотомия).
Часто случается так, что роды начинаются гораздо быстрее, чем на то рассчитывает женщина. Связано это с особенностями каждого организма. Для предотвращения трудностей следует собрать вещи в роддом уже в начале третьего триместра. Что именно взять в роддом подскажет гинеколог.
Конечно, первое, что нужно знать беременной – это необходимость соблюдения спокойствия. Сильные переживания могут спровоцировать гипоксию плода и прочие проблемы. Давайте рассмотрим симптомы, при обнаружении которых следует поспешить в роддом.
Незамедлительно ехать в роддом нужно при появлении таких состояний:
- Выделения с кровью. Этот симптом является, пожалуй, самым опасным, ведь может свидетельствовать как о начале родовой деятельности, так и об отслойке плаценты. Обнаружив кровь промеж ног, следует быстро отправляться в больницу.
- Излитие околоплодных вод. В большинстве случаев через несколько часов после этого у женщины начинаются роды. У повторнородящих мам это может произойти даже быстрее. Если своевременно не взять под контроль ситуацию, может произойти инфицирование плода и другие опасные осложнения.
- Появление истинных схваток. При обнаружении таких симптомов, как учащение сокращений матки и снижение интервалов между ними следует отправляться в больницу. Оставаться дома в такой ситуации довольно опасно, ведь после истинных схваток уже скоро начнутся потуги и роды.
Все действия беременная должна проводить спокойно и сосредоточенно.
Если дома нет мужа или родственника, который сможет отвезти в роддом, лучше вызвать скорую помощь или такси. Отправляться в больницу на общественном транспорте неблагоразумно.
Норма КТГ на акушерской 39 неделе
Кардиотокография (КТГ) – это диагностическая методика, позволяющая оценить основные жизненно важные функции плода во время беременности. Часто КТГ проводится именно на 39 неделе. Во время процедуры к животу беременной крепятся специальные датчики, помогающие фиксировать сердечный ритм ребенка.
Во время шевелений младенца мамочка сама нажимает кнопку и прибор фиксирует их на бумаге в виде графика. Кроме этого, датчик осуществляет контроль сокращения и расслабления матки.
Расшифровка
Оценка результатов КТГ проводится опытным специалистом. Он делает выводы о здоровье плода по записи прибора. При расшифровке оцениваются следующие критерии:
- частота и амплитуда мгновенных осцилляций – отклонения ЧСС от нормы в большую или меньшую сторону;
- базальная частота – средняя частота сокращений сердца плода в течение 10 минут исследования;
- децелерации – на графике изображаются в виде углублений. Децелерации означают торможение ЧСС относительно нормы на 15 ударов и более;
- акселерации – на графике изображены в виде высоких острых зубцов. Акселерации – это ускорение ЧСС плода на 15 ударов по сравнению с базальной частотой.
Децелерации фиксируются при маточных сокращениях и шевелениях младенца. Если КТГ плохое, это требует дальнейшей более подробной диагностики.
Норма КТГ
О нормальном состоянии ребенка в утробе свидетельствуют следующие показатели:
- базальная частота в пределах 120-160 ударов в минуту;
- амплитуда колебаний (вариабельность) сердечного ритма – от 10 до 25 ударов за минуту;
- децелерации отсутствуют;
- акцелераций не более двух за 10 минут обследования.
Незначительные отклонения допускаются. Если же значения сильно отходят от нормы, речь идет о патологии.
Фото КТГ в норме.
Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности позволяет определить важные параметры развития ребенка. В таблице можно увидеть норму основных критериев младенца в этом возрасте, а также какими должны быть примерные параметры малыша.
Если имеются отклонения от нормы, не стоит волноваться. Каждый малыш индивидуален.
На картинках можно увидеть фотографии снимков УЗИ в конце третьего триместра.
В этом возрасте можно отчетливо разглядеть пол и даже мимику крохи.
Причины тонуса матки на 39 неделе
С повышенным маточным тонусом сталкиваются многие будущие мамочки. Это ощущение очень похоже с напряжением мышц при оргазме, но происходит это по независимым причинам от секса и удовольствия. Что же становится причиной такого состояния?
Если речь идет о 39 неделе беременности, что чаще всего живот становится каменный во время ложных схваток. При этом он делается твердый, часто возникает дискомфорт и болезненность. Во время тренировочных схваток болит лобковая часть, поясница, спина, простреливает в промежной области. Такие сокращения органа могут наблюдаться ночью и днем. Очень важно уметь отличить ложные схватки от истинных.
Почему не начинаются роды
Во время беременности нередко случается так, что срок рожать уже подошел, а карапуз никак не хочет появляться на свет. Часто женщины носят малышей 41, 42 недели. Известны случаи перенашивания до 45 недель. Почему же так происходит? Причины разные:
- Особенности биологического ритма женщины. Известно, что девушки, которые имеют более длинный менструальный цикл, часто носят малышей до срока 40 недель. У мамочек с коротким циклом карапузы появляются на свет, как правило, на 38-39 неделе.
- Недостаточная физическая активность женщины. При ходьбе головка плода давит на шейку матки, тем самым раздражая ее. Это отличная стимуляция родов. Если нагрузки недостаточные, это может привести к перенашиванию.
- Причиной отсутствия родов на 39 неделе может стать слишком крупный плод (более 4 кг).
Немаловажное значение также имеет эмоциональный фон женщины. Из-за страха и сильных переживаний схватки могут долго отсутствовать.
39 недель беременности – сколько это месяцев
Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит напомнить, что существует акушерский и эмбриональный срок. Разница между ними составляет приблизительно 14 суток, то есть 2 недели. Из этого можно сделать вывод, что 39 неделя по эмбриональному сроку – это 40-41 неделя по акушерскому.
Опасность заключается в том, что при слишком длительном нахождении младенца в утробе происходят изменения в плаценте, что негативно сказывается на здоровье плода. Плацентарная недостаточности часто становится причиной дефицита кислорода для малыша. Такое состояние может привести даже к смерти ребенка.
Кроме гипоксии, возникает угроза травм головки во время прохождения по родовым путям из-за уплощения черепных костей. Нередко возникает аспирация околоплодных вод – задержка жидкости в легких новорожденного.
При перехаживании часто отмечается слабая родовая деятельность у беременной, возникает серьезный риск развития кровотечения и прочих осложнений.
Как стимулировать роды в домашних условиях
Если врач дает добро на стимуляцию родов, можно смело воспользоваться простыми методами:
- Приблизить роды можно с помощью остренького. Острая пища отлично стимулирует кишечник, что ведет к сокращению маточных стенок. Здесь главное не переусердствовать, ведь слишком большое количество острого может спровоцировать изжогу и другие неприятные симптомы.
- Мастурбация и занятия сексом. Считается, что это помогает не только получить удовольствие, но и потренировать влагалищные мышцы, а также стимулировать начало родовой деятельности. Заниматься сексом и мастурбировать нужно очень аккуратно, соблюдая правила личной гигиены.
- Ходьба. Во время ходьбы происходит раздражение матки, что является отличным способом вызова схваток.
- Растирание сосков. При растирании сосков начинается выработка в женском организме гормона окситоцина. Он помогает стимулировать роды. При этом соски следует растирать довольно долго. Массаж можно выполнять по часу до трех раз в сутки.
Можно также ускорить схватки с помощью народных средств. Считается, что вызвать схватки можно, используя листья малины для чая, мякоть ананаса, ламинарии.
На 39 неделе малыш уже опустился вниз и ждет своего появления на свет. В этот период его интенсивный рост прекращается, следовательно, аппетит у беременной снижается. Несмотря на то что младенец уже полностью сформирован, мамочка не должна забывать о правильном питании и насыщении организма всеми необходимыми витаминами и минералами, ведь ей предстоит еще довольно тяжелый период – роды или Кесарево сечение.
Полезные продукты
В первой половине дня беременная может побаловать себя булочкой, бутербродом с сыром и овощами. Полезным будет отварное мясо, рыба на пару, творог. Во второй половине дня в рацион рекомендуется включать каши, кисломолочные продукты.
Полезные продукты:
- свекла;
- абрикосы;
- тыква;
- сухофрукты;
- смородина;
- малина;
- бобовые;
- хлеб и макароны из цельной муки.
На этом этапе ограничить следует мясо, углеводы, белок животного происхождения.
Вредные продукты
Как и на ранних сроках вынашивания малыша, на 39 неделе следует исключить из меню такие блюда:
Часто у беременных обнаруживается белок в моче. При этом следует обязательно проконсультироваться с диетологом, ограничить употребление соли.
Чаще у будущих мамочек отеки появляются на лице и в области ног. Справиться с этим неприятным симптомом можно, придерживаясь таких рекомендаций:
- снизить количество употребляемой жидкости;
- ограничить соль в рационе;
- можно пить отвар травы толокнянки, чай из брусничного листа;
- полезной будет рыба, мясо на пару;
- в меню можно включать фрукты и овощи с мочегонным эффектом.
Если отеки возникают после прогулки, можно ненадолго поместить ноги в прохладную воду. При этом температура в ванночке не должна быть слишком холодной.
Правильное питание – это очень важно во время вынашивания малыша, особенно если часто крутит живот, замучила изжога, отрыжка и прочие диспепсические расстройства.
Ответы на частые вопросы
На многочисленных форумах многие мамочки ищут ответы на различные вопросы. Постараемся ответить на самые частые из них.
Болит правый бок на 39 неделе, что это может быть
Сопровождаться болями различной интенсивности в правом подреберье могут самые различные заболевания. К ним относят гастрит, дуоденит, язвенную болезнь, гепатит, холецистит и прочие. При появлении боли следует обязательно обратиться к врачу.
Что делать, если ребенок затих и не двигается
Многие девушки замечают, что на 39 неделе малыш шевелится меньше. Не стоит волноваться, это вполне нормальный физиологический процесс, ведь крохе попросту не хватает места. Бить тревогу следует лишь в том случае, если карапуз не толкается на протяжении длительного времени. Как свидетельствует опыт многих мамочек, затихание плода часто является предвестником скорых родов.
Как лечить молочницу
Нередко во время беременности женщины сталкиваются с молочницей. Болезнь возникает по разным причинам и доставляет массу неприятных ощущений. Наиболее безопасным и эффективным средством для лечения грибковой инфекции являются свечи Пимафуцин. Лечение с помощью лекарства должно проводиться исключительно по назначению врача.
Почему ребенок икает
Нередко женщины на 39 неделе замечают, что их кроха икает в утробе. Не стоит бояться, ведь это вполне нормальный природный процесс. Если мамочка кушает что-то, малыш тоже лакомится с ней. Из-за сдавливания диафрагмы возникает икота.
Почему может повышаться температура на этом сроке
Повышение температуры тела на 39 неделе беременности может свидетельствовать как о приближении родовой деятельности, так и о любой болезни. Жар, озноб, ломота в теле, головная боль и прочие проявления могут говорить об обычной простуде, ОРВИ или таких более серьезных патологиях, как ангина, грипп.
В любом случае, если появился насморк, повысилась температура тела, возникла слабость и другие симптомы, беременной следует обратиться к врачу. При простуде разрешается принять Парацетамол.
Подводим итоги
39 неделя беременности – это волнительный период перед предстоящими родами. Весь календарь уже позади и женщина выходит на финишную прямую. Уже очень скоро она станет мамой и наконец-то встретится со своим долгожданным чадом. А пока следует насладиться своим положением, расслабится и подумать о приятном. Хорошее настроение и положительный настрой крайне необходимы в этот счастливый и одновременно тяжелый период.
Видео
В этом видеоролике вы сможете узнать о предвестниках родов на 39 неделе беременности более подробно.
39 акушерская неделя - это 37 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 39 неделя от начала последней менструации. 39 неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу - к родам. Для 75% женщин эта неделя беременности оказывается завершающей.
Размеры ребенка на 39 неделе беременности
Что происходит с плодом на сроке 39 недель
Ваш ребенок полностью жизнеспособен, все его органы созрели и готовы выполнять свои функции вне маминого организма. Головной мозг отвечает за действия малыша, за его восприятие окружающего. Ребенок, рожденный в этом сроке, способен хорошо слышать и различать внешние звуки, и даже видеть предмет, расположенный на расстоянии 20–30 см от его глаз. Он может отличать яркие цвета от приглушенных, и даже реагирует на движение рассматриваемого предмета.Слизистая оболочка рта богата кровеносными сосудами и имеет красную окраску. После рождения ребенка и перехода к другому типу питания - грудному вскармливанию - процесс всасывания пищи начинается у него уже во рту. Жевательная мускулатура и слюнные железы развиты слабо. Но как только ребенок начинает сосать, мускулатура жевательного аппарата очень быстро укрепляется. Слюнные железы начнут функционировать лишь спустя месяц после рождения. На слизистой губ малыша образуются специальные валики, которые помогут новорожденному плотнее обхватывать грудь и активнее сосать материнское молоко.
Печень и почки к моменту рождения способны выполнять свои функции самостоятельно, но процесс их развития у плода будет продолжаться еще какое-то время. Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу.
Увеличилось количество пищеварительных ферментов, и теперь желудочно-кишечный тракт готов принять первую, предназначенную для него природой пищу - грудное молоко матери. Кишечник совершает перистальтические движения, продвигая меконий (первородный кал) к прямой кишке. Окончательно процесс пищеварения наладится, когда с первым и последующими поступлениями материнского молока в кишечник ребенка заселится полезная микрофлора (сейчас кишечник малыша стерилен), которая будет способствовать расщеплению и хорошему усвоению питания.
Как выглядит ребенок на 39 неделе беременности
Роды являются значимым испытанием для ребёнка, и несмотря на то, что процесс это вполне естественный, ему потребуется выносливость и высокая степень устойчивости к стрессу. В процессе родов ребёнок подвергается довольно высоким нагрузкам со стороны интенсивно сокращающейся матки и узких родовых путей. Сейчас он копит силы. Если ваш малыш родится с карими глазками, то они, почти наверняка, такими и останутся. А если глазки при рождении окажутся серыми или голубыми, они вполне могут за несколько месяцев стать зелеными, темно-серыми или карими. Как и волосы малыша, за счёт выработки пигмента под воздействием света, радужная оболочка глаза может еще измениться. Но, как правило, глазки становятся только темнее.
Сейчас ребеночек выглядит точь-в-точь как младенец с картинок. Кожа его розовая, пушковые волосы могут остаться лишь в складочках, на лбу и на плечиках. Ногти выходят за край пальчиков, они достаточно острые. Кости черепа плода податливые, между ними остаются податливые швы и роднички, образованные эластичной хрящевой тканью. Это позволяет головке изменять конфигурацию и беспрепятственно проходить через родовые пути матери. Рост плода происходит в основном за счет удлинения конечностей и туловища. У плода довольно крупная головка, составляющая примерно ¼ длины тела, хорошо развитая грудная клетка и плечевой пояс, округлый, выступающий животик и менее развитый пояс нижних конечностей.
Набор веса у ребенка может уже приостановиться - так задумано природой, чтобы маме было легче родить.
Плод как никогда тесно окружен стенками матки, конечности его согнуты и плотно прижаты к телу, простора для движений практически не остается, он полностью обездвижен. Ребенок полностью готов к появлению на свет. Предлежащая часть, будь то головка или тазовый конец, опускается в полость таза и уже до родов не меняет своего положения.
На этом сроке активные движения ребеночка замедляются. Это связано со снижением количества околоплодных вод, их обновление по-прежнему происходит каждые 3 часа, но места для шевеления уже недостаточно и, как правило, стартовое положение для появления малышом уже выбрано. Однако вы все равно должны обращать внимание на количество шевелений. Их по прежнему должно быть не меньше 10 за 12 часов. Средний вес малыша на этом сроке составляет 3кг, а рост 50см.
Развитие плода на 39 неделе беременности
- К 39‑oй неделе малыш уже полностью развит. Не стоит пугаться, если гинеколог говорит, что плод слишком крупный, ведь на самом деле очень сложно рассчитать вес ребенка в утробе.
- Места для движений в мамином животе остается все меньше, поэтому на поздних сроках женщины отмечают снижение активности ребенка.
- Ребенок ведет себя тихо ему нужно набраться сил перед предстоящим событием.
- Если назначенная дата родов уже миновала, врач проверяет, достаточно ли ребенку околоплодных вод. Даже если все в порядке, можете обсудить с врачом вероятность врачебного вмешательства. Ни в коем случае не старайтесь приблизить схватки самостоятельно.
- Все органы и системы готовы для функционирования вне утробы. Малыш готов к рождению.
- В сроке 39 недель смазка, покрывающая кожу, и тонкие волосы, называемые лануго, начинают исчезать. Некоторое количество смазки и лануго может присутствовать при рождении.
- Ребенок получает через плаценту антитела, которые позволяют защитить его от заболеваний. Дополнительные антитела он получит, когда вы станете кормить его грудью непосредственно после рождения, с первыми капельками молозива ещё в родзале он получит самые важные биологически активные вещества.
- Тазовое предлежащие, сохранившееся до этого срока, почти не имеет шансов на исправление (в неправильной позе к родам остается 3–5% детей).
Что происходит в организме женщины на 39 неделе беременности
На 39 неделе беременности женщина находится в предвкушении встречи со своим ребенком. Последние недели - самые трудные для нее. Несмотря на то, что женщина ждет, когда появятся первые схватки и наступит решающий момент беременности, приход родов часто становится неожиданным для нее. Чтобы окончательно не растеряться, подготовьте заранее вещи, которые будут необходимы вам в родильном доме, имейте при себе паспорт, обменную карту и полис медицинского страхования.Живот опускается низко, дно матки находится на расстоянии 34–35 см от лонного сочленения. Шевеление ребенка ощущаются хорошо и женщина должна контролировать количество движений. Десять ощущаемых движений за 12 часов - это норма для этого периода беременности.
В организме матери происходят физиологические изменения - родовые пути готовятся к родам: тазовые кости становятся мягче, сглаживается и сокращается шейка матки, что вызывает колющие ноющие боли в промежности и нижней части живота.
В сроке 39 недель беременности организм заканчивает подготовку к первому кормлению ребенка
- Молочные железы достигают своего окончательного размера. Они могут дополнительно увеличиться после родов, пока не началось выделение молока.
- Из молочных желез начинает подтекать густое желтоватое молоко. Это молозиво. Оно богато питательными веществами и антителами, которые помогут вашему ребенку совершить успешный дебют.
- Возможно, для того чтобы подготовиться к первому кормлению, вы захотите поговорить с консультантом по вопросам лактации или посетить занятия по грудному вскармливанию, прежде чем появится ребенок.
Среди самых сильных ощущений на этой недели - участившиеся позывы к мочеиспусканию. Причина в том, что именно сейчас на ваш мочевой пузырь оказывается самое сильное, за все 9 месяцев беременности, давление.
В ожидании родов женщина должна следить за характером выделений из половых путей, чтобы при появлении изменений, вовремя предпринять необходимые меры.
Нормальными на этом сроке беременности считаются светло-молочные выделения с легким кисловатым запахом.
Полезно знать
Выделение комка слизи из половых путей, скорее всего, является признаком отхождения слизистой пробки, закрывавшей во время беременности вход в матку. Отхождение слизистой пробки - признак скорых родов.
Желтые или зеленые выделения с неприятным запахом должны вызвать тревогу - допускать воспаления во влагалище сейчас нельзя, это опасно инфицированием плода и развитием послеродовых осложнений.
Кровянистые выделения также плохой признак, как правило, появляются при отслойке плаценты и требуют немедленного врачебного вмешательства.
Живот на 39 неделе беременности
Размеры живота сейчас вам кажутся особенно огромными. Однако скорее всего живот опускается вниз, так как предлежащая часть плода прижимается ко входу в малый таз.
Видеоблог - 39 неделя беременности
На этом сроке беременности у вас уже должно быть все подготовлено к предстоящим родам. Собраны необходимые вещи, подготовленные документы, оговорены акушером, который будет принимать роды, все необходимые нюансы: обезболивание, присутствие в родовом зале супруга, возможность в случае непредвиденных ситуаций проведения «кесарева сечения».Полезно знать
Сумка для родильного дома должна быть собрана полностью, машина в гараже - заправлена бензином, а будущему папе лучше всего взять отпуск, чтобы помогать своей любимой жене по дому, быть рядом с ней. Это - прекрасное время для душевных разговоров, построения планов на жизнь, и им необходимо воспользоваться, чтобы сплотить семью в счастливом ожидании малыша.
Постарайтесь не уезжать далеко от дома и за город: если у вас начнутся роды, то могут возникнуть сложности с транспортировкой в роддом.
Подумайте, как именно вы поедете в роддом при появлении схваток: вызовите ли скорую помощь или отправитесь на своей машине. Если выбор пал на свое авто, обсудите с родственниками, кто из них отвезет вас в роддом.
Полезно знать
Самостоятельно вести машину во время схваток нельзя.
Не оставьте без внимания старших детей, если они у вас есть. Поговорите и объясните куда и зачем вы уедете из дома. Расскажите, что вернетесь с братиком или сестричкой, привлеките к общей суете, к покупке вещей, подготовке комнаты.
Обоим будущим родителям следует научиться устанавливать детское автокресло перед тем, как в нем окажется малыш. Тогда вам не придется тратить время на установку автокресла перед поездкой домой из роддома. И еще один существенный момент. Обязательно обсудите с вашей второй половиной его действия во время родов.
Будущей маме не стоит ожидать родов в положении лёжа - следует продолжать вести максимально активный образ жизни, выполнять вечерние прогулки с мужем перед сном, делать гимнастику, посильную работу по дому. В заботах и активности оставшиеся дни пролетят незаметно, а мама избавится от тягостного страха перед неизвестностью. Для релаксации будущей маме полезно слушать красивую музыку - кстати, это поможет успокоиться, набраться сил и её малышу, которому также приходится непросто в это время.
Отдых также должен быть обязательным. Ночной сон вряд ли сейчас может быть полноценным из-за частых походов в туалет и тренировочных схваток, поэтому непременно отдыхайте днем при каждой удобной минутке - посуду может вымыть муж, белье постирает машинка. А вот сил для родов вам никто не прибавит, если вы сами не позаботитесь.
Роды. Что нужно знать о начале родов.
Как же начинаются роды? Обычно к 38 неделям беременности женщина уже слышала множество рассказов подруг о схватках, об излитии околоплодных вод. Но четкой картины того, когда ей стоит отправляться в родильный дом, обычно нет.Одним из предвестником родов считается отхождение слизистой пробки, закрывавший всю беременность цервикальный канал. Слизистая пробка отходит в результате открытия и укорочения шейки матки и обычно содержит незначительную примесь крови.
Роды предвещает и появление нерегулярных схваток. У женщины тянет живот, тонус матки начинает повышаться, начиная от дна матки, затем возбуждение распространяется к нижнему сегменту.
Полезно знать
Схватки - предвестники, в отличие от настоящих схваток, не регулярные, не приводят к открытию шейки матки и не являются родовыми силами. Через некоторое время схватки становятся регулярными, то есть, через равные промежутки времени. С этого момента начинаются, собственно, роды.
Нередко роды предвещает отхождение околоплодных вод. Излитие вод способствует развитию сократительной деятельность матки и появлению схваток.
В самом начале родов у женщины возникает ощущение распирания и тяжести в области промежности и влагалища, усиливаются боли в пояснице. У некоторых беременных начало родов провоцирует легкое подташнивание, понос, частое мочеиспускание.
Если у вас начались схватки, они регулярны, болезненны и учащаются - это несомненный признак начала родового процесса. Период схваток может растянуться на несколько дней или быть коротким - до нескольких часов. Поэтому первое, что вы должны сделать, когда почувствовали, что - да, это начались родовые схватки - отправиться в роддом.
Полезно знать
Если отошли околоплодные воды, то отправиться в родильный дом нужно в самое ближайшее время. Нарушение целостности плодных оболочек открывает путь инфекции из влагалища внутрь матки и может привести к внутриутробной инфекции.
В норме роды, протекающие естественным путем, не должны длиться больше суток. Старые акушерки говорят, что солнце над родильницей не должно всходить дважды, и это подтверждает современная медицина.
Доношенный здоровый малыш приветствует мир громким криком. Критерии доношенности определяет детский врач - неонатолог, но если младенец весит больше 2,5 кг, вырос до 48 см, хорошо кричит и активно сосет грудь - все в порядке: вы произвели на свет нового здорового человечка и стали мамой.
Опасности на 39 неделе беременности
- хроническая гипоксия плода,
- гестоз,
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Любые инфекционные процессы в организме могут привести к инфицированию плода, а также к послеродовым осложнениям. Избегайте больших скоплений людей, соблюдайте правила личной гигиены.
Анализы на 39 неделе беременности
Консультация акушера-гинеколога необходима для того, чтобы уточнить состояние плода, оценить готовность организма женщины к родам. По прежнему обязательным является общий анализ мочи.Обследования на приеме все те же:
- Измерение веса.
- Измерение артериального давления.
- Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
- Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа.
- Определение расположения плода в матке путем ощупывания живота.
- КТГ (кардиотокография).
На 39 неделе беременности УЗИ не требуется. Только в отдельных случаях доктор может порекомендовать пройти обследование для выяснения положения плода, количества околоплодных вод, оценки кровотока в плаценте, длины пуповины, наличия узлов на ней, обвития. Также будет оценено состояние матки, шейки, степень ее зрелости и готовности к родам.
При УЗИ плода в 39 недель беременности оценивается структура плаценты. В этом сроке гестации плацента становится второй или третьей степени зрелости, то есть, постепенно стареет. Но несмотря на это, через плаценту продолжают активно транспортироваться антитела от вас к малышу, формируя его иммунную систему.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 39 недель беременности в норме
- БПР (бипариетальный размер) 88–102 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) 109–129 мм.
- ОГ (окружность головки плода) 311–359 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) 310–374 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 39 недель беременности
- Бедренная кость 69–79 мм.
- Плечевая кость 61–71 мм.
- Кости предплечья 53–61 мм.
- Кости голени 60–70 мм.