Что значат боли в животе при беременности на ранних сроках. Что может вызвать боли внизу живота в первом триместре беременности

Многих женщин, недавно узнавших о своем положении, интересует ответ на вопрос относительно того, болит ли живот на ранних сроках беременности, первых ее неделях, и нормально ли это. Рассмотрим ситуацию более детально, дадим исчерпывающий ответ.

Боли ли живот в первые дни беременности?

Стоит отметить, что подобные проявления женщину не должны беспокоить. Однако все же некоторые будущие мамы сталкиваются с ними.

Причина может крыться непосредственно в происходящей имплантации. Как известно, наблюдается она примерно на 7-10 день после оплодотворения. При этом некоторые будущие мамы отмечают появление болезненности в нижней части живота: боль имеет тянущий, слабовыраженный характер, очень напоминает ту, что порой отмечается перед месячными. Вместе с тем, могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из влагалища, - результат нарушения целостности слизистой оболочки матки в момент внедрения в нее плодного яйца. Объем их невелик, продолжительность редко превышает 1 день.

Отвечая на вопрос женщин, может ли болеть живот в начале беременности, врачи, в первую очередь, обращают внимание на начинающуюся в организме перестройку гормональной системы. Такие боли имеют слабую интенсивность, непостоянный характер, купируются приемом спазмолитиков.

На что может указывать боль в нижней части живота?

Если же говорит о том, должен ли болеть живот при беременности, то расценивать данный симптом, как признак гестации, недопустимо. В норме женщина не должна испытывать подобное. Поэтому если боль появилась и вы знаете, что беременны, необходимо сообщить врачу.

Боли внизу живота на ранних сроках беременности могут быть как безобидной «нормой», так и симптомом серьезного заболевания или гинекологической патологии. Итак, рассмотрим наиболее распространенные причины данного симптома.

Беременность

Да, именно она, точнее гормональные перемены в организме являются первопричинами возникновения боли внизу живота. Эти спазмы не нуждаются в лечении и не являются слишком болезненными для назначения медикаментозной терапии. Обычно с увеличением срока беременности периодические боли исчезают.

Кроме того, боли могут возникать и из-за банального вздутия, что не редкое явление у беременных. В этом случае можно только порекомендовать пересмотреть свой рацион питания, убрав из него продукты, провоцирующие вздутие. К примеру, тушеную капусту, газированные напитки и т. д.

Выкидыш или замершая беременность

Совсем другое дело если появляются еще и кровянистые выделения, тошнота, рвота, повышается температура. Такое может быть при самопроизвольном выкидыше . За несколько часов/суток до него женщина может перестать ощущать признаки беременности. К примеру, может резко исчезнуть токсикоз, молочные железы вновь стать мягкими, анализ на ХГЧ показывает результаты ниже нормы для данного срока. На УЗИ констатируется отсутствие сердцебиения у эмбриона. То есть такие боли внизу живота при беременности на ранних сроках и прочие признаки свидетельствуют о прекращении развития эмбриона, его гибели. На первых неделях такая ситуация не редкость и возникает, чаще всего, из-за острой инфекции или хромосомных отклонений у эмбриона. В большинстве случаев замерший плод вместе со всеми оболочками сам изгоняется из матки через некоторое время, но в России и странах СНГ принято в таких случаях сразу после подтверждения диагноза делать выскабливание полости матки в качестве средства профилактики воспаления.

Другое дело, если эмбрион еще живой, но болит внизу живота на ранних сроках беременности и есть кровянистые выделения. В таких случаях женщину срочно госпитализируют. Если цервикальный канал полностью раскрыт, отслойка плодного яйца большая по площади, выкидыша не избежать.

Внематочная беременность

Обычно первым ее признаком как раз и становится боль внизу живота, иногда появляются мажущие выделения из влагалища. Но только возникает она со стороны той маточной трубы или яичника, где имплантировалось плодное яйцо. Кроме того, ХГЧ показывает низкий результат, на УЗИ отсутствуют признаки плодного яйца в матке. Кровянистые выделения возникают обычно в момент разрыва органа, где развивался эмбрион. Одновременное развитие эмбрионов в матке и вне матки встречается крайне редко. Примерно 1 случай на 30000 беременностей.

Лечение внематочной беременности обычно хирургическое (удаление маточной трубы вместе с плодным яйцом или удаление только плодного яйца). Но в некоторых случаях (низкий уровень ХГЧ, небольшого размера плодное яйцо) может быть медикаментозным (при помощи препарата метотрексат). Препарат очень токсичный, может вызывать прорывные кровотечения. В течение 3 месяцев после лечения беременеть нельзя.

Гинекологические заболевания и патологии мочевыводящих путей

Киста желтого тела - по сути, это даже не патология, а желтое тело больших размеров (до 6 сантиметров). Лечение требуется только в отдельно взятых случаях (перекрут ножки кисты или ее разрыв). Обычно киста самопроизвольно рассасывается в течение первого триместра беременности.

Нередко у будущих мам возникают проблемы с мочевыделительной системой, особенно часто это наблюдается во второй половине беременности, когда матка сдавливает окружающие ее органы, плюс воздействие гормона прогестерон на рецепторы мочевыводящих путей, из-за чего и возникают проблемы. Например, цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Однако не стоит путать настоящий цистит с физиологичным учащением мочеиспусканий у будущих мам. При цистите не только возникают боли внизу живота и области поясницы, но и появляется чувство неопорожненного мочевого пузыря, когда на самом деле он пуст, мочеиспускания становятся болезненными. Лечится цистит антибиотиками, разрешенными к приему беременными. А вот травы лучше не пить, так как многие из них противопоказаны будущим мамам. Пусть лечение назначает уролог.

Профилактикой цистита может служить соблюдение интимной гигиены (правильное подмывание + использование для этого безопасных, гипоаллергенных средств), своевременное лечение кандидоза, кольпита и др. заболеваний половой системы. Кроме того, нужно научиться одеваться по погоде, не переохлаждаться.

Еще более опасная причина возникновения боли внизу живота на ранних сроках беременности и поздних - пиелонефрит. Другие симптомы - неприятные ощущения в пояснице, учащенное мочеиспускание, отеки на лице и теле даже по утрам. Будущих мам с этим заболеванием относят к группе повышенного риска по невынашиванию, гестозу. Диагноз ставится по клинической картине и результату анализа мочи, где определяется повышенное количество лейкоцитов. Возбудителем пиелонефрита (воспалительного заболевания почек) также является бактериальная инфекция. Лечение проводится антибиотиками, к которым есть чувствительность (определяется анализом) в условиях стационара. Кроме того, рекомендуется больше времени лежать на боку, противоположному больной почке, больше пить для скорого выведения инфекционных возбудителей.

Хирургические патологии

К ним можно отнести, к примеру, аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Обычно боль возникает в нижней части живота с правой части, но может распространиться на всю брюшину. Лечение - только срочная операция, проводится с использованием безопасного наркоза, с контролем сердечной деятельности плода, наиболее щадящим образом.

Другая возможная причина - холецистит (воспаление желчного пузыря). Конечно, главным симптомом здесь являются не столько боли внизу живота вследствие сильного газообразования (это один из основных симптомов), сколько тупая или резкая (в случае острого холецистита) боль в правом подреберье, тошнота, рвота. Данные симптомы могут напоминать отравление. Лечение проводится сначала консервативное, хирургическое - только в тяжелых случаях. Женщине прописывается специальная щадящая диета, исключающая жирную пищу, шоколад, кофе, чай, консервированные продукты и прочие содержащие большое количество углеводов. Рекомендуются каши, мясо птицы и рыбы (нежирные сорта), нежирный творог. Также врач может порекомендовать пить строго по часам определенную минеральную воду.

И еще одна возможная причина почему появляются боли внизу живота на ранних сроках беременности - это кишечная непроходимость. Грозная патология, которая требует срочного хирургического вмешательства, то есть - операции. Помимо боли в животе, женщина часто ощущает тошноту, появляется рвота, стул отсутствует.

Только не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз. Доверьтесь врачам!

С болями в животе во время беременности сталкивается большинство женщин. Обычно будущих мам очень пугает подобное явление.

Физиологические боли

Преимущественно боли в животе на ранних сроках беременности имеют физиологический характер и не свидетельствуют об опасности ни для мамы, ни для малыша.

Тянущие боли внизу живота могут свидетельствовать об изменениях в вашем организме. Во-первых, повышается тонус матки, то есть мускулатура начинает сокращаться, что может вызывать неприятные ощущения. Во-вторых, усиливается кровообращение в матке, что также может быть источником дискомфорта. В-третьих, в первые недели срока ощущения, похожие на менструальные боли, просто свидетельствуют о беременности: растягиваются связки, меняется гормональный фон и прочее.

Физиологические боли на ранних сроках беременности не должны присутствовать постоянно. Они возникают периодически, и чаще всего от них можно избавиться, просто расслабившись, приняв лежачее положение.

Если же боли не прекращаются и беспокоят вас постоянно, следует срочно обследоваться у врача.

Патологические боли

Иногда боли в животе на ранних сроках беременности могут сигнализировать о серьезных проблемах.

• Угроза выкидыша. В этом случае болевые ощущения не будут прекращаться, они наоборот будут усиливаться. Кроме того, возможны кровяные выделения. Необходимо срочно обратиться к врачу. Но не волнуйтесь заранее, если угрозу выкидыша определить вовремя, ребенка в большинстве случаев можно спасти.
• Киста желтого тела. Во время беременности в организме женины образуется так называемый временный орган, который появляется на месте фолликулы. Он называется желтым телом и нужен для генерирования гормона прогестерон. Иногда этот вспомогательный орган из-за чрезмерного накапливания жидкости увеличивается, в результате чего развивается киста желтого тела. Если врач поставит вам именно этот диагноз, не переживайте - это чаще всего не угрожает малышу. Вам нужно будет следить за нагрузкой на свой организм, не поднимать тяжелые предметы, не напрягаться. Нагрузки могут вызвать разрыв кисты, который вызовет внутреннее кровотечение.
• Внематочная беременность. Если вы чувствуете боль постоянно, при этом она локализирована справа или слева внизу живота - это может сигнализировать о внематочной беременности. Подобное явление наблюдается, когда эмбрион прикрепился в маточной трубе. Его рост приведет к разрыву маточной трубы, симптомами которого является сильная боль, обильное кровотечение, головокружение, рвота. Лучше всего диагностировать внематочную беременность на ранних стадиях, так как разрыв маточной трубы может иметь серьезные последствия для женщины.
• Замершая беременность. Множество факторов, которые нельзя предвидеть, могут стать причиной прекращения жизнедеятельности плода. Другими словами, малыш погибает. В таком случае вы можете чувствовать острую боль, возможны кровотечения. Обычно замершая беременность заканчивается выкидышем.

Боли в животе на ранних сроках беременности, не связанны с гинекологическими заболеваниями

В конце концов, живот на ранних сроках может болеть по причинам, никак не связанным с беременностью. Подобная боль может быть симптомом, например, аппендицита или цистита.

Также на ранних сроках беременности у женщин могут наблюдаться различные сбои в работе кишечника, такие как расстройство. Это также может вызывать неприятные ощущения. В таком случае нужно просто пересмотреть свой рацион питания.

В любом случае, при периодическом ощущении боли в животе во время беременности нужно обследоваться у врача.

Причиной того, почему болит живот на ранних сроках беременности, не всегда становится угроза вынашиванию. Боли могут быть обусловлены и заболеваниями ЖКТ. Не стоит забывать, что начало беременности сопровождается мощнейшей гормональной перестройкой, поэтому высок риск обострения хронических патологий либо развития новых.

Физиологические (естественные) боли при беременности

Может ли болеть живот в начале развития гестации по физиологическим причинам? Да, это не исключено. И в большей части всех случаев болит живот в первые дни беременности по вполне естественным причинам. Волноваться по этому поводу женщине не стоит. Физиологическая болезненность не доставляет особого неудобства и практически для нее незаметна.

На первой неделе беременности боли могут возникать в результате процесса внедрения плодного яйца в слизистую эндометрия. Иногда оно сопровождается легким кровотечением: женщина может замечать немного крови на нижнем белье. И это внеплановое кровотечение может служить признаком того, что она беременна.

На первом месяце беременности болезненность внизу живота обусловлена значительной выработкой прогестерона, а также и в результате происходящих в организме иных изменений. Все это не требует медицинского лечения и пугать женщину не должно.

Чаще всего боли в животе на ранних сроках вынашивания возникают по естественным причинам

Боли патологического характера, сопровождающие беременность

Но на ранних сроках гестации боли в животе могут носить и угрожающий для ее дальнейшего развития характер. В течение первого триместра беременности не исключено диагностирование:

• Замершей беременности . Состояние характеризуется остановкой развития плода и его гибелью. Происходит естественное абортирование плода, что сопровождается болезненными спазмами внизу живота.
• Внематочной беременности . Крепление и развитие плодного яйца происходит в полости маточной трубы. При превышении ее диаметра происходит разрыв, что сопровождается сильным болезненным синдромом.
• Угрозы прерывания беременности . Иногда болит живот на первых неделях беременности при развитии угрозы самопроизвольного прерывания гестации. В таком случае происходит отслойка плодного яйца, сопровождающаяся не только болями, но и наличием кровянистых выделений. Они могут представлять как легкую мазню, так и полноценное кровотечение. Варьироваться могут и сила болезненных ощущений. Начатое вовремя лечение в определенных случаях может спасти плод.
• Кисты желтого тела . Желтое тело используется для поддержания беременности в начале ее развития. Его задача – продуцирование прогестерона до завершения формирования плаценты. Образование кисты сопровождается болями тянущего характера. Лечения киста не требует, но может разорваться в результате значительных физических нагрузок. Стать причиной нарушения целостности может сексуальный контакт. Симптомы довольно специфичны – сильные боли, обильное внутреннее кровотечение.

Боли внизу живота на раннем сроке беременности могут указывать на начавшийся выкидыш

Возможные заболевания с болями в животе

Помимо гинекологических проблем, у женщины могут развиваться и иные заболевания, не связанные с развитием гестации.

Синдром раздраженной толстой кишки

Если у женщины болит живот в начале беременности, а болевой синдром ослабляется после освобождения кишечника, то причиной может становиться синдром раздраженной толстой кишки. В качестве дополнительных симптомов могут выступать:

• диарея/запор;
• вздутие живота;
• повышенное газообразование;
• содержание в каловых массах слизистых частиц;
• постоянные позывы к дефекации.

Лечение заболевания заключается в соблюдении диеты. Беременной рекомендуется пить как можно больше чистой воды, сократив, а лучше полностью отказавшись от кофеина, а также увеличив объем продуктов, содержащих клетчатку.

Дивертикулит

Иногда болит живот при беременности на ранних сроках в результате развития дивертикулита. Заболевание сопровождается образованием на слизистой толстой кишки шарообразных капсул, которые затем в результате инфицирования каловыми массами инфицируются и воспаляются.

Симптомами дивертикулита становятся:

• повышение общей температуры тела;
• тошнота, заканчивающаяся рвотой;
• судороги;
• запор.

Лечением заболевания должен заниматься специалист. Врач может назначить прием антибиотиков и обезболивающих препаратов с учетом развивающейся гестации, а также соблюдение постельного режима и жидкой диеты. В исключительных случаях, если заболевание угрожает развитию беременности, терапия может проводиться в условиях стационара.

Аппендицит

Острый аппендицит – следующая причина, по которой в животе на ранних сроках беременности могут возникать специфические боли. Это заболевание очень опасное и требует проведения немедленного хирургического лечения.

К признакам аппендицита относят:

• Внезапно развивающийся болевой синдром, локализующийся в околопупочной зоне. Позднее болезненность захватывает весь живот, и спустя несколько часов от начала приступа, опускается книзу, ощущаясь справа. Боль ощущается постоянно и носи ноющий характер.
• Повышение температуры тела, иногда сопровождающееся тошнотой и рвотой.
• Область локализации болезненности зависит от места расположения воспаленного червеобразного отростка. Если он расположен под печенью, то боли определяются в верхней правой части живота. Когда он уходит за слепую кишку, то болеть будет в правой части поясницы. Иногда болезненность захватывает весь живот.

Резкое прекращение болей указывает на произошедший прорыв воспаленного червеобразного отростка. При появлении подобной симптоматики беременная нуждается в срочной госпитализации.

Обострение язвенной болезни

В первые недели беременности болит живот, что этому может быть причиной? Смена гормонального фона может спровоцировать обострения язвенной патологии. Боли в животе в таком случае возникают спустя несколько часов после приема пищи.

Если произошло обострение язвенной патологии 12-перстной кишки, то боли развиваются преимущественно ночью.

Обострение язвы сопровождается довольно типичной симптоматикой: завершение болевого приступа обильно рвотой, приносящей облегчение, в основном болезненность определяется в срединной верхней части живота, иногда в подреберье, редко – в нижней части живота.

Усиление болей фиксируется во время физического напряжения и несколько стихает в положении с подтянутыми к животу ногами. Непрекращающийся болевой синдром типичен для язв, проникающих в ткани поджелудочной железы.

Прободение язвы желудка или 12-перстной кишки

На первом месяце беременности может болеть живот в результате обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Весьма опасным состоянием становится прободение (прорыв) язвы, при котором содержимое органа изливается в брюшную полость.

Прободение язвы сопровождается сильнейшими, порой нестерпимыми болями

Для патологии типичны невероятно сильные боли кинжального характера, развивающиеся без каких-либо предпосылок. Дополнительными признаками становятся:

• болезненность в эпигастральной области;
• принятие вынужденной позы – женщина поджимает ноги к животу;
• ограничение дыхания – оно становится поверхностным, мышцы живота сильно болят и в дыхании практически не участвуют;
• побледнение кожного покрова;
• появление холодного пота;
• урежение пульса.

В самом начале заболевания болезненность ощущается в области правого подреберья. Затем она может распространяться на область спины, поверхность правого плеча, лопаточную и подключичную зону. В редких случаях боль отдает влево.

Важными признаком прорыва язвы становится сильное напряжение мышц живота: он становится твердым и втягивается.

Спустя 6 часов от начала заболевания (вторая стадия), у беременной формируется симптоматика перитонита: учащение сердцебиения, повышение общей температуры, язык становится сухим, наблюдается вздутие живота с одновременной задержкой кала и газов. На третьей стадии – через 12–14 часов после случившегося прободения – наблюдается усиление симптоматики перитонита.

Живот при пальпации становится твердым как доска

Острая кишечная непроходимость

Непроходимостью называется нарушение процесса эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта, вызванное различными патологическими состояниями. И это также одна из возможных причин возникновения боли внизу живота на ранних сроках беременности.

Заболевание имеет острое начало. Его сопровождает постоянная схваткообразная боль, усиливающаяся при обтурационном формате патологии – когда просвет кишечника перекрывается каловыми камнями, опухолями, клубками глистов или инородными телами. При кишечной непроходимости, вызванной спайками, ущемленной грыжей или спайками более сильная и непрекращающаяся.

Второй частый симптом кишечной непроходимости – рвота. При осмотре языка отмечается его сухость. На поздних стадиях наблюдается вздутие живота, урежение пульса и снижение показателей артериального давления.

Обострение хронического энтерита

Причиной того, почему возникают боли внизу живота в начале беременности, может становиться обострение хронического энтероколита. Для заболевания характерно развитие воспаления слизистой тонкого кишечника в некоторых случаях сочетающееся с поражением слизистой толстого кишечника – энтероколит.

В начале развития беременности не исключено обострение ЖКТ патологий

Клиническая картина болезни следующая:

• тупая разлитая боль, локализующаяся в верхней/нижней части живота;
• тяжесть в области желудка;
• ощущение распирания в эпигастральной зоне;
• ухудшение аппетита;
• урчание и вздутие живота.

Острая форма панкреатита

Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы и сопровождается следующей симптоматикой:

• непрекращающиеся боли в области эпигастрия, иррадиирующие в плечи, лопатки – чаще всего женщина описывает их, как опоясывающие;
• тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
• живот остается вздутым и напряженным;
• не исключено развитие желтухи.

Причинами формирования острой формы панкреатита становятся заболевания печени и желчевыводящих путей, а также иных органов пищеварения. В самом начале приступа боли распространяются на область левого (реже правого) подреберья. Могут отдавать в левую лопатку, но в тяжелых случаях носят опоясывающий характер. Характер боли – длительная, сжимающаяся.

Обострение хронической формы колита

В некоторых случаях на ранних сроках беременности болит низ живота из-за произошедшего обострения хронического формата колита – воспаления поверхности слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность толстой кишки. Причиной становится присутствие в рационе большого объема углеводов и недостаток белковой пищи, а также употребление грубой и плохо обработанной пищи.

Симптомами заболевания становятся:

• незначительная болезненность, локализующаяся в нижней части живота;
• ощущение тяжести и жжения в области прямой кишки;
• урчание и боли в проекции прямой кишки.

Печеночная колика

Причиной печеночной колики становится перекрытие желчевыводящих протоков камнями разных размеров. Развивается состояние внезапно. У женщины появляется быстро усиливающаяся в своей интенсивности болезненность в области правого подреберья, становящаяся более сильной в положении лежа на левом боку при совершении глубокого вдоха.

Приступ у беременных может по времени длиться сколько угодно: от нескольких часов до нескольких дней

Проходит он тяжело и сопровождается следующими симптомами: тошнотой, заканчивающейся рвотой желчью – облегчения она не приносит, окрашивание склер в желтый цвет разной интенсивности, повышение общей температуры тела. Женщине необходимо обеспечить постельный режим. Прием каких-либо медицинских препаратов запрещен, также как и пища, и вода.

Патологии желчного пузыря

Если у беременной начал болеть живот в правом подреберье, а сама болезненность начала усиливаться после принятия пищи, то это типичный признак развития холецистита – воспаления стенок желчного пузыря.

Для острой формы заболевания типичны следующие симптомы:

• острая боль пульсирующего характера;
• тошнота, часто заканчивающаяся рвотой;
• появление во рту горьковатого привкуса.

На развитие печеночной колики, спровоцированной закупоркой желчевыводящих протоков, указывает появление практически нестерпимых болей в области правого подреберья. Обострение или развитие холецистита требует медикаментозного лечения.

Подбором препаратов должен заниматься квалифицированный специалист, поскольку необходимо учитывать положение больной. Боли в животе в начале развития беременности могут иметь разные причины. И при появлении патологической симптоматики женщине необходимо получить медицинскую консультацию.