Как определить что был микроинсульт. Ранние малозаметные показатели

Инсульт представляет остро возникшее нарушение мозгового кровообращения, в результате которого частично или полностью прекращается поступление крови в определенные участки мозга. Такое состояние ведет к повреждению тканей, вследствие чего происходит потеря их функциональности. В случае сильного нарушения в работе головного мозга возможны необратимые последствия для здоровья человека, ведущие не только к его инвалидности, но и возможному летальному исходу.

Механизм развития болезни

В зависимости от механизма развития и причин заболевания различают инсульты геморрагический и ишемический. Геморрагический которого нарастают внезапно, возникает в результате кровоизлияния в мозг. Длительное повышение артериального давления приводит к патогенным изменениям в стенках сосудов, они теряют свою прочность и эластичность, не могут больше в полном объеме выполнять функцию проводника для постоянно курсирующего объема крови. Появляются аневризмы, которые после разрыва становятся причиной кровоизлияния. Внезапно появившийся поток крови пропитывает ткани мозга, вызывая отек и повышенное давление на них. Клетки отмирают, теряют свою функциональность.

Более распространен и составляет примерно 80% всех случаев заболевания ишемический инсульт. Симптомы, первые признаки должны быть выявлены как можно раньше. Механизм развития ишемического инсульта отличается от причин возникновения геморрагического. Ишемический тип заболевания появляется после прекращения доступа крови к некоторому участку мозга. К такому состоянию приводит закупорка сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой. С течением времени на стенках сосудов человеческого организма появляются липидные отложения, которые могут образовать крупное утолщение, частично или полностью перекрывающее кровоток. Кроме того, к сужению сосудов приводят различные воспалительные заболевания, врожденные аномалии, некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, повреждения позвонков. Человеческий организм обладает мощной компенсаторной системой, позволяющей сохранять нормальное кровообращения даже в случае поражения одной из крупных магистральных артерий. При этом справиться со множественным поражением сосудов и образованием большого числа атеросклеротических бляшек кровеносная система не в силах.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, которые увеличивают риск развития как ишемического, так и геморрагического инсультов. К ним относятся:

1. Атеросклероз. Особенно опасно данное заболевание в отношении сонной и позвоночной артерий.
2. Пожилой возраст. С течением времени все ткани организма теряют свою функциональность. Относится это и к сосудам. Кроме того, на их стенках скапливается все больше атеросклеротических липидных отложений, приводящих к образованию бляшек.
3. Артериальная гипертензия. Это состояние приводит как к развитию ишемической, так и геморрагической формы заболевания.
4. Сахарный диабет. Под действием этого хронического заболевания сосуды разрушаются и перестают выполнять свои функции снабжения тканей и органов кислородом и питательными веществами, переносимыми с кровью.
5. Заболевания сердца, в результате которых нарушается нормальный процесс кровообращения в разных органах и тканях человека.
6. Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем.

Виды и периоды ишемического инсульта

Ишемический инсульт головного мозга, симптомы которого нарастают иногда в течение 3 суток, можно классифицировать по различным признакам:

По темпам формирования неврологических симптомов:

1. Ишемическая транзиторная атака - это неврологическое нарушение, носящее очаговый характер. Оно исчезает в течение суток с момента первого проявления. Таким нарушение может быть, например, слепота одного глаза.
2. Микроинсульт представляет собой совокупность ишемических атак продолжительного действия. В этом случае неврологические дефекты проявляются в период от 2 до 22 суток.
3. Прогрессирующий инсульт. Симптомы, первые признаки проявляются нарастанием нарушений неврологического характера в течение нескольких суток. После такого состояния нормальная работа поврежденных участков мозга полностью восстанавливается крайне редко.

Завершенный инсульт характеризуется постоянным регрессом в работе мозга и стойкими неврологическими нарушениями.

По степени поражения тканей и состоянию пациентов различают:

1. Инсульт легкой степени тяжести с незначительными симптомами и полностью восстанавливаемой работой мозга.
2. Инсульт средней степени тяжести с преобладанием очаговых поражений тканей мозга и более существенными нарушениями неврологического характера. Сознание у таких пациентов обычно не нарушено.
3. Тяжелая форма инсульта характеризуется выраженными симптомами неврологического дефицита, множественными потерями функциональности тканей мозга.

   

   Выделяют также различные периоды течения заболевания. Каждому из этих временных промежутков соответствуют определенные симптомы заболевания и методы лечения.

   • острейший период занимает время первых трех суток от начала болезни;
   • острый период болезни длится около месяца - до 28 суток;
   • период раннего восстановления занимает в жизни больного около 6 месяцев;
   • период позднего восстановления продолжается примерно два года;
   • остаточные явления могут стать спутниками человека в течение всей оставшейся жизни после инсульта.

   Геморрагический инсульт: симптомы

   Геморрагический тип заболевания, в отличие от ишемического, проявляется внезапно. Симптомы инсульта и микроинсульта развиваются очень быстро, и есть совсем немного времени для того, чтобы вызвать скорую помощь и вернуть человека к нормальной жизни. К основным признакам геморрагического инсульта относят:

   • слабость в конечностях, особенно проявляющаяся на одной стороне тела;
   • плохое понимание речи, невозможность говорить;
   • внезапно появившееся ухудшение зрения;
   • расстройство координации, хаотичные движения конечностями;
   • резко появившаяся сильная и беспричинная головная боль.

   Часто у больного отмечается непроизвольное мочеиспускание, тошнота и рвота. Мышечные рефлексы нарушены со стороны, противоположной той, в которой произошло кровоизлияние.

   

   Симптомы ишемического инсульта

   Признаки ишемического инсульта могут нарастать постепенно, а не проявляться внезапно, как при геморрагической форме заболевания. Первые симптомы инсульта зависят от того участка мозга, кровообращение в котором было затруднено. Наиболее часто ишемический тип заболевания проявляется расстройствами речи. Все симптомы инсульта и микроинсульта можно разделить на группы:

   1. Речевые нарушения. Человек плохо воспринимает речь, обращенную к нему, не может выразить словами свои мысли. Ухудшается произношение, речь больного непонятна и бессвязна. Часто речевые нарушения - это первые симптомы инсульта у женщин.
   2. Двигательные нарушения. Движения больного слабые, координация нарушена. Симптоматика затрагивает чаще всего одну из сторон тела. Могут появиться проблемы с глотанием. Часто нарушается чувствительность тела с одной стороны.
   3. Вестибулярные нарушения. Пациент жалуется на вращение предметов перед глазами, потерю пространственной ориентации.
   4. Зрительные нарушения. Для ишемического инсульта характерна полная или частичная утрата зрения одного глаза, помутнение и нечеткость зрения.
   5. Расстройства личности. Пациент не может выполнять привычные действия, у него нарушена память и восприятие происходящих событий.

   

   Во время ишемического инсульта появляется часто головная боль, тошнота, рвота. Могут возникнуть также общие симптомы инсульта и инфаркта - покраснение лица, сбои в дыхании, учащенное сердцебиение.

   Диагностика

   Чтобы сохранить жизнь и здоровье человека, перенесшего инсульт, ему нужно как можно быстрее оказать помощь. В противном случае в тканях мозга могут произойти необратимые изменения, влекущие за собой тяжелые неврологические нарушения. Поэтому очень важно знать, какие симптомы при инсульте, и обратиться за помощью. Если имеются какие-либо сомнения, можно попросить больного произвести несколько действий:

   1. Попросить человека улыбнуться. Сделать это тому, у кого произошел инсульт, сложно. Улыбка получается перекошенной, уголки рта несимметричны. Один из них опущен вниз.
   2. Предложить человеку поднять обе руки. Если имеет место инсульт, то одна рука остановится ниже другой.
   3. Попросить больного сказать простую фразу. Человеку сложно будет сделать это, даже предложение из трех-четырех слов станет несвязным.
   4. Если больной высунет язык, он будет сдвинут на одну сторону, перекошен.

   Все это - симптомы инсульта и микроинсульта, которые позволяют заподозрить болезнь даже человеку, не имеющему никакого отношения к медицине. Врачи же ставят диагноз на основании наличия неврологических нарушений, отклонений в поведении человека, данных различных исследований. Основными являются общий и биохимический анализы крови, измерение артериального давления, компьютерная и магнитная томография головного мозга.

   Первая помощь

   Специалисты в области нейрохирургии считают, что вернуть человека, перенесшего инсульт, к полноценной жизни можно, если помощь начинает оказываться не позднее 3 часов от начала заболевания, то есть времени, когда появились первые симптомы инсульта и микроинсульта. В некоторых случаях это время увеличивается до 6 часов. Если помощь опаздывает, велика вероятность необратимых изменений в головном мозге, которые угрожают не только здоровью, но и жизни больного. Поэтому неотложная помощь окружающих человеку в состоянии инсульта должна начаться с вызова скорой помощи. Потом можно уложить больного, приподняв немного его голову на подушках. Стоит открыть окно, обеспечив доступ свежего воздуха. Необходимо расслабить различные ремни и пуговицы, мешающие человеку свободно дышать. В случае возрастания артериального давления можно предложить больному те препараты, которые он обычно принимает. Очень часто во время инсульта у человека начинается рвота. В этом случае его нужно уложить на бок для избежания попадания рвотных масс в горло.

   Лечение инсульта

   Тактика лечения инсульта зависит от времени, которое прошло от начала заболевания, состояния больного и тяжести приступа. Применяются медикаментозные и хирургические методы. Если от начала инсульта прошло немного времени, вводят специальные препараты, растворяющие тромб. Его также можно удалить хирургическим путем. В случае геморрагического инсульта, возникшего в результате кровоизлияния в мозг, и образования гематомы, последнюю также необходимо удалять. Эти меры позволяют быстро восстановить кровообращение в пораженном участке и свести к минимуму возможные осложнения. Лечение инсульта заключается также в обеспечении тех жизненно важных функций, которые были утрачены в результате приступа. Необходимо поддерживать сердцебиение и дыхание пациента, обеспечивать нормальный уровень глюкозы и электролитов в крови. С помощью специальных препаратов корректируется артериальное давление. Его уровень оставляют немного повышенным, так как быстрое снижение может вызвать омертвение тканей.

   

   В период восстановления лечение направляется на улучшение мозговой деятельности, компенсацию неврологических нарушений. Их симптомы после инсульта могут сохраняться длительное время. Пациентам прописываются препараты, улучшающие кровообращение. Большая роль отводится лечебной физкультуре, занятиям с логопедом. Если позволяет состояние больного, минимальная двигательная активность может быть начата уже в первые дни после госпитализации. Чем раньше начато восстановительное лечение, тем больше шансов на максимальное восстановление функций мозга. Больному обязательно требуется также наблюдение у офтальмолога.

   Последствия заболевания

   В каждом отдельном случае могут быть разные осложнения для человека, перенесшего инсульт. Симптомы и последствия характеризуются не только тяжестью самого заболевания, но и временем, в течение которого человеку была оказана первая помощь, а также локализацией места нарушенного кровообращения. Наиболее опасен стволовой инсульт, который вызывает поражение дыхательного и сосудодвигательного центров. В этом случае существует вероятность летального исхода в результате остановки сердца или прекращения дыхательной деятельности. У больных может наблюдаться полный или частичный парез отдельных конечностей или полностью одной стороны тела, чаще всего противоположной очагу заболевания. Распространены речевые нарушения, в том числе имеются проблемы с краткосрочной памятью. Человек не может хорошо писать и координировать свои движения. Особенно часто данное нарушение связано с инсультом, произошедшим в области мозжечка.

   

   Свое влияние на оказывает также то, какое полушарие пострадало. Люди с нарушением кровообращения в страдают более выраженными изменениями психоэмоциональных показателей. У них возникают серьезные проблемы с воспроизведением речи. Понимая собеседника, они не могут произнести даже простые фразы. При этом у перенесших инсульт с локализацией в левом полушарии быстрее восстанавливаются двигательные функции.

   Профилактика инсульта

   Профилактика инсультов тесно связана с борьбой с атеросклерозом. Необходимо регулярно проверять уровень холестерина в крови, соблюдать диету, назначенную врачом, принимать препараты, препятствующие отложению бляшек на стенках сосудов. Предельно внимательными к своему самочувствию должны быть люди старше 50 лет. Инсульт, причины, симптомы которого связаны также с избыточным весом, может приводить к скачкам артериального давления и появлению сахарного диабета. Снизить риск возникновения заболевания поможет отказ от курения и употребления алкоголя. Под особым контролем нужно держать заболевания, приводящие к образованию тромбозов. Сильная половина человечества больше подвержена риску развития инсульта, чем женщины. Поэтому симптомы инсульта у мужчин, даже неявные, нельзя оставлять без внимания. Здоровый образ жизни, внимание к своему здоровью и борьба со стрессами существенно сократят риск развития инсульта.

Микроинсульт головного мозга представляет собой заболевание, в результате которого происходит транзиторное нарушение кровообращения, а также ишемическая атака головного мозга. Симптомы микроинсульта очень схожи на симптомы инсульта, но в отличие между ними есть. Все признаки микроинсульта могут длиться от нескольких минут до 24 часов.

Причины развития болезни

Существует ошибочное мнение, что микроинсульт может возникнуть у людей старше 45 лет, но, риск возникновения данного грозного заболевания повышается уже после 30 лет. Помимо этого имеется ряд болезней, при которых увеличивается риск развития ишемического микроинсульта. К таким заболеваниям стоит отнести:

• гипертония;
• атеросклероз сосудов головного мозга;

Провоцирующими факторами риска возникновения точечных кровоизлияний в головном мозге являются:

1. Возраст.
2. Ожирение, переедание, лишний вес, неправильное питание, употребление жирной еды в большом количестве.
3. Работа, на которой нужно постоянно сидеть, Малоподвижный образ жизни, отсутствие постоянной физической нагрузки.
4. Злоупотребление алкоголем и курение.
5. Метеочувствительность.
6. Наличие сахарного диабета.
7. Чрезмерные физические нагрузки.
8. Стрессы и хронические переутомления.
9. Спазм мелких кровеносных сосудов, которые питают головной мозг, в результате чего часть клеток отмирает.

Признаки недуга

Как определить микроинсульт? Ответить на этот вопрос помогут первые симптомы микроинсульта, которые, как правило, повторяют признаки ишемического нарушения кровообращения головного мозга. Определить легко и те, и другие, отличие состоит только в масштабах поражения, а также длительности приступа. Например, симптомы микроинсульта могут пройти уже спустя пару секунд. Кроме этого необходимо отметить, что симптомы у женщин и у мужчин практически одинаковы, поэтому нет необходимости рассматривать их по-отдельности.

Врачи, рассматривая симптомы микроинсульта, полагают, что если такие признаки не угасают на протяжении первых 24 часов, а также характеризуются видимыми последствиями, следует утверждать именно о развитии инсульта.

Нарушения ориентации и чувствительность

Самые первые признаки микроинсульта, при которых необходимо оказать помощь пострадавшему, - чувство слабости и потеря пространственной ориентации. Особенно это опасно, когда очаг поражает бассейны сонной артерии в области головного мозга. Опасность увеличивается при нарушении функции двигательного аппарата.

Часто больной теряет координацию и равновесие, в результате чего не может устоять на месте. Как утверждают больные, они ощущает «ватность в ногах», а в глазах имеется затемнение, двоение или появляются белые «мушки».

Изменение речевых функций

Также симптомы микроинсульта характеризуются проблемами с функционированием речевого аппарата. Здесь определяющим фактором является не только размер очага поражения головного мозга, а также характер поражения. В большинстве случаев проблемы с речью наблюдаются у больных с нарушениями в левой доле мозговой коры.

Распознать представленные отклонения можно по следующим признакам:

• Ватный язык.
• Дислексия на письме и путаница слов в речи.
• Не удается построить сложные предложения, оперировать глаголами в инфинитиве и существительными в именительном падеже.
• Не удается твердо слышать и воспринимать слова, обрабатывать информацию.

Как правило, симптомы микроинсульта головного мозга долго не длятся, а отклонения, представленные выше, могут пройти, либо перейти в острую форму.

Изменения опорно-двигательного аппарата и работы мышц

Одними из самых верных симптомов, которые можно распознать на глаз считаются обездвижение, парез конечностей или частичное онемение, редко проявляющееся в судорогах ноги, руки, глаза. Так как микроинсульт оказывает свое влияние на малый очаг в локальной зоне головного мозга, отклонения имеют односторонний характер.

Кроме этого при расположении очага заболевания в вертебрально-базиллярном бассейне после микроинсульта происходят следующие отклонения:

• потеря статики, головокружение, двоение в глазах.
• онемение одной половины мышц лица.
• подергивание мышцы глаза и потемнение в глазах.
• чувство тошноты и рвота.
• сильная режущая боль в голове.
• паралич одной половины тела.

Нарушения невралгического и неврозного характера

Если говорить о провалах в памяти после микроинсульта, состояния необъяснимой апатии, резких перепадов настроения, то все признаки можно отнести к симптоматике микроинсульта. Кроме этого амнезия носит, как преходящий характер, так и отличается кратковременным периодом. Именно данный симптом служит отличием между инсультом и сотрясением мозга.

Потеря памяти проходит самостоятельно и редко, когда она продолжается дольше 5-6 часов. Если потеря памяти наблюдается в течение продолжительного времени, то это уже не микроинсульт, а другая, достаточно тяжелая степень болезни.

Диагностика недуга

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

• Магнитно-резонансная диагностика,
• Компьютерная томография,
• Ангиография.
• Допплерография.
• Эхокардиограмма.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Подробный анализ крови.

Лечение микроинсульта

К сожалению, многие люди не обращаются во время за медицинской помощью и переносят микроинсульт на ногах. Этого делать категорически нельзя, ведь при данной патологии очень важно своевременно оказать медикаментозную помощь. Лечение может быть эффективным лишь в первые три часа начала характерных признаков. Отсюда, чем раньше человека доставят в больницу, тем быстрее ему окажут помощь, а, следовательно, у него будет больше шансов на скорейшее выздоровление.

Если же после микроинсульта прошло более 6 часов, то любое лечение будет малоэффективным. Чтобы восстановить кровоток в пораженном участке головного мозга, необходимо применять следующие препараты:

1. Сосудорасширяющие средства — Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат, Инстенон.
2. Ангиопротекторы — препараты, действие которых направлено на улучшение обменных процессов и микроциркуляцию в сосудах, они снижают проницаемость сосудов. К таким препаратам следует отнести Билобил, Танакан, Нимодипин.
3. Антиагреганты — средства, уменьшающие способность тромбоцитов к объединению и приклеиванию к стенкам сосудов. Это Дипиридамол, Аспирин, Тиклопидин.
4. Метаболические медикаменты — Актовегин, Мексикор (мексифин).
5. Ноотропы — препараты, способствующие повышению устойчивости мозговых клеток к агрессивным влияниям, улучшающие память, умственную деятельность. Это Пирацетам, Винпоцетин, Церебролизин, Циннаризин.

В период восстановления больному необходимо осуществлять:

• массаж,
• дыхательную гимнастику,
• лечебную физкультуру,
• диету,
• физиопроцедуры.

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

• ухудшение памяти,
• снижение концентрации внимания,
• рассеянность,
• повышенная раздражительность,
• депрессивное состояние,
• плаксивость или наоборот агрессивность.

Наблюдаются ситуации, когда на протяжении 3 последующих дней после точечного кровоизлияния у больного наблюдается серьезный ишемический или геморрагический инсульт.

Как предупредить недуг?

Если вы не желаете, чтобы все симптомы микроинсульта посетили вас, то нужно придерживаться следующих правил:

1. Необходимо регулярно измерять АД. Также желательно вести специальный дневник, в котором отмечать ежедневно свои утренние и вечерние показатели давления.
2. Изменить рацион и удалить из него жирную, соленую и копченую еду. Именно бессолевая диета способствует снижению артериального давления. Кроме этого нужно наполнить свой рацион свежими овощами и фруктами, бобами и рыбой.
3. Позабыть про сигареты. Доказано, что при и частом курении в крови удваивается риск инсульта.
4. Необходимо научиться правильно соблюдать режим работы и отдыха, а также развивать стрессоустойчивость. Здесь вам помогут регулярные занятия спортом и зарядка каждый день.
5. Следует постоянно следить за состоянием здоровья и во время посещать врачей.

Микроинсульт - очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Сердечно-сосудистые заболевания - самые безжалостные убийцы в современном мире. При этом в 40% случаев смерти по причине нарушения кровообращения катастрофа происходит не в сердце больного, а в головном мозге. Почти каждый четвертый житель России (23,4%) умирает от инсульта: по этому страшному показателю наша страна находится на одном из первых мест в мире.

Сердечно-сосудистые заболевания - самые безжалостные убийцы в современном мире. При этом в 40% случаев смерти по причине нарушения кровообращения катастрофа происходит не в сердце больного, а в головном мозге. Почти каждый четвертый житель России (23,4%) умирает от инсульта: по этому страшному показателю наша страна находится на одном из первых мест в мире.

Микроинсульт, или транзиторная ишемическая атака (ТИА), - это предвестник «настоящего», обширного инсульта, и он должен стать важным сигналом для пациента и его родственников о том, что необходимо безотлагательно приступить к диагностике и лечению. К сожалению, многие обыватели относятся к этому состоянию легкомысленно, что в результате приводит к увеличению трагической статистики инсультов. В этой статье мы расскажем вам, что такое мини инсульт, как его распознать и оказать помощь больному, а также о том, есть ли способ профилактики транзиторной ишемической атаки.

Что такое микроинсульт

Как и любой другой орган человеческого тела, головной мозг нуждается в кислороде и питательных веществах, поставляемых по кровеносным сосудам. Но если мышечная или жировая ткань устойчивы к «голоданию», то нервные клетки, лишенные кровоснабжения, погибают уже через несколько минут.

Поэтому критически важно, чтобы при инсульте - остром нарушении мозгового кровообращения - проходимость закупоренного сосуда была быстро восстановлена. Время, начиная с момента приступа, работает против больного: каждая минута промедления означает гибель новых сотен нервных клеток поблизости от патологического очага.

В случае, если это микроинсульт - «затор» в сосуде разрешается самостоятельно, без вмешательства врачей. Это - своего рода «счастливая случайность», но в следующий раз больному может и не повезти.

Кроме того, даже временное «перекрытие кислорода» чревато тяжелыми последствиями для тканей головного мозга. Особенно, если оно происходит неоднократно. Таким образом, совокупный вред от нескольких микроинсультов может быть сопоставим с вредом от одного «полноценного» инсульта.

Согласно коду МКБ-10, диагноз микроинсульт - преходящее нарушение мозгового кровообращения продолжительностью от нескольких минут до 24 часов.

Как правило, микроинсульты протекают с менее выраженными симптомами, чем инсульты, однако этот критерий не является определяющим: ведь иногда даже мелкая авария на шоссе способна спровоцировать многокилометровую пробку, а серьезное ДТП на проселочной дороге не приводит к транспортному коллапсу. Если нарушение кровообращения сохраняется более суток, то даже при незначительных жалобах со стороны больного ишемическая транзиторная атака головного мозга признаётся инсультом.

Чаще микроинсульт происходит у людей старше 65 лет: это объясняется возрастными изменениями сосудов и грузом хронических заболеваний, способствующих нарушению кровообращения в различных участках тела.

Между тем, каждый четвертый приступ диагностируется у пациентов молодого возраста. Это связано с ухудшением здоровья населения в целом, неправильным питанием, вредными привычками и разнообразными стрессами - профессиональными, физическими и психологическими.

Кто находится в группе риска:

1. люди с гипертонической болезнью;
2. люди с атеросклерозом позвоночных и сонных артерий;
3. курильщики;
4. люди с нарушением ритма, ишемической болезнью, искусственными клапанами сердца, а также те, кто перенес эндокардит;
5. больные сахарным диабетом;
6. те, у кого диагностировано сгущение крови или отмечается ее повышенная свертываемость;
7. женщины, принимающие гормональные контрацептивы;
8. люди с избыточной массой тела или ожирением;
9. люди, страдающие остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Симптомы транзиторной ишемической атаки головного мозга

Заподозрить микроинсульт у себя или у близкого человека несложно. Главное - знать основные симптомы инсульта и микроинсульта.

Первые признаки инсульта и микроинсульта: как распознать опасность и что для этого нужно?

1. больной жалуется на резко возникшую или нарастающую головную боль, возможно - на головокружение;
2. немеет участок лица, руки или ноги;
3. может ухудшиться зрение - больной видит вспышки или черные точки, у него темнеет в глазах;
4. нарушается координация движений: человек может упасть или пошатнуться;
5. яркий свет или громкие звуки усугубляют боль в голове;
6. артериальное давление повышается, лицо краснеет;
7. больного может стошнить;
8. человек утрачивает способность к разговору - он умолкает на середине фразы, задерживается с ответом на элементарные вопросы.

При малейшем подозрении на ТИА необходимо без промедления вызывать скорую. Даже если через минуту симптомы отступили, и больной утверждает, что прекрасно себя чувствует, не стоит рисковать его здоровьем - приступ может повториться в более серьезной форме в ближайшие часы и даже минуты.

Треть людей, перенесших микроинсульт, позже вновь испытывает этот критический момент. У каждого десятого пациента в течение трех месяцев после транзиторной ишемической атаки развивается инсульт, причем в 50% случаев это происходит в течение первых двух дней после ТИА.

Последствия заболевания ТИА (транзиторной ишемической атаки)

Каждый микроинсульт - удар по здоровью мозга человека. Даже если симптомы отступают без терапии, это свидетельствует о том, что нервные клетки испытывают хронический недостаток кислорода. А, значит, головной мозг стареет быстрее, чем это должно происходить. Не нужно думать, что последствия микроинсульта, перенесенного «на ногах» будут незаметны.

Так у больных в результате этой болезни быстро ухудшается память, появляются признаки слабоумия, в худшую сторону меняется характер.

Нередко у людей, перенесших транзиторную ишемическую атаку, в следующий раз происходит так называемый «молчащий инсульт»: при этом любые симптомы приступа отсутствуют, но нарушение кровообращения наносит серьезный вред нервным клеткам. «Молчащий инсульт» столь же серьезен, как и тот, который протекает с выраженной симптоматикой.

Наконец, классический инсульт, сопровождающийся параличами, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, оглушительной головной болью, потерей сознания и другими тяжелыми проявлениями также может стать следствием перенесенного ранее микроинсульта, после которого больной не обратился к врачу и не приступил к терапии.

Первая помощь

Если у вас или у близкого человека появились признаки ТИА, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь. До прибытия врачей постарайтесь облегчить состояние больного: обеспечьте приток свежего воздуха и покой. Не стоит самостоятельно давать пострадавшему какие-либо лекарственные препараты - иначе есть риск, что их повторно введут медики, что усугубит самочувствие человека.

Если вы располагаете такой возможностью, а состояние больного не слишком тяжелое, можете самостоятельно доставить его в приемное отделение ближайшего к дому стационара, но делать это нужно сразу же после проявления первых симптомов приступа.

После предварительного осмотра пациенту, возможно, нужно будет остаться в больнице для детального обследования и, в случае необходимости, начать специализированное лечение.

Врач назначит больному, перенесшему микроинсульт, лекарственные препараты, снижающие вероятность развития повторного приступа, а также восстановительную терапию: массаж, лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, физиотерапию, особый режим труда и отдыха.

Реабилитация

Как и после обширного инсульта, у пациента, пережившего микроинсульт, могут наблюдаться отдаленные последствия сосудистой катастрофы: общая слабость, нарушение чувствительности лица или конечностей, слабость в руках и ногах, сбивчивая речь, ухудшение памяти, затруднения глотания, депрессия.

Эти состояния требуют специальных реабилитационных мероприятий. Они включают в себя работу с врачами различных специальностей, логопедами, психологами. Также больные после микроинсульта нуждаются в курсах занятий на специальных тренажерах, физиотерапевтических процедурах, посещении бассейна и т.д.

Как ускорить процесс лечения и что входит в процесс восстановления?

Принято считать, что для выздоровления после любого заболевания требуется полный покой и минимум физической активности. Но это не так - особенно, когда речь идет о микроинсульте. Больные, перенесшие нарушение мозгового кровообращения, нуждаются в комплексной программе реабилитации, которая значительно сокращает сроки возвращения к полноценной жизни и улучшает прогноз.

Пройти полноценное лечение после микроинсульта в домашних условиях - задача практически невыполнимая. Поэтому на базе реабилитационного центра «Три сестры» был разработан эффективный курс восстановления, включающий процедуры для устранения последствий заболевания: нарушений памяти, речевых расстройств, потери координации и т.д. Наши опытные врачи корректируют программу реабилитацию с учетом индивидуальных особенностей здоровья каждого пациента. Особенно это важно для пожилых людей, у которых последствия микроинсульта могут быть достаточно серьезными. Такой подход не только значительно облегчает состояние больных, но и освобождает родственников от хлопот по организации лечения на дому.

Доверьте восстановление после микроинсульта профессионалам клиники «Три сестры».

Профилактика микроинсульта

Восстановление после инсульта может оказаться значительно более тяжелыми, чем после инфаркта. Люди, пережившие инсульт, часто становятся инвалидами: они теряют способность к самообслуживанию из-за параличей, слепоты или утраты важных функций головного мозга (например, из-за тяжелых проблем с памятью). Особенно трагично, когда подобная участь постигает людей трудоспособного возраста, ведущих активный образ жизни, которые привыкли быть опорой для своей семьи. Инсульт переворачивает всю жизнь человека: зачастую больной вынужден заново учиться ходить, есть, разговаривать, писать и читать. И не всегда возможно восстановить эти способности в прежнем объеме.

Лучшее лечение - это профилактика. И начинать ее стоит задолго до пожилого возраста. Но даже если вам более 50 лет, то переход к здоровому образу жизни также ощутимо снизит вероятность пострадать от этой болезни.

1. Если у вас временами наблюдается повышение или понижение артериального давления - не откладывайте визит к кардиологу и обследование. Именно эти два состояния чаще всего оборачиваются нарушением мозгового кровообращения.
2. Прилежно исполняйте все назначения врачей: ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять лекарственные средства или пить их только при плохом самочувствии, объясняя это нежеланием «травить организм всякой химией». Срыв терапии гипертонической болезни или нарушения ритма сердца.
3. Не стоит верить в чудодейственные альтернативные средства лечения таких серьезных заболеваний, как гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца: если бы они работали, смертность от инсультов в нашей стране не была бы столь высока.
4. Если имеется избыточная масса тела - садитесь на диету и увеличьте физическую активность хотя бы за счет прогулок. Это поможет продлить жизнь и избежать многих патологий.
5. Курение, недостаток сна, злоупотребление алкоголем, хронические стрессы. Неслучайно приступы часто случаются у людей, занятых на руководящих должностях, актеров и бизнесменов: за частые переработки и нервное перенапряжение приходится расплачиваться собственным здоровьем.

После перенесенного нарушения кровообращения в тканях мозга требуется некоторый период восстановления. В предлагаемой статье выясним, какие бывают последствия микроинсульта, как с ними справиться и вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Микроинсульт - симптомы и последствия

Первичными признаками заболевания является головная боль и головокружение. Человеку сложно координировать движения, теряется ориентация в пространстве. В некоторых случаях наблюдается сильная тошнота и рвота. Среди распространенных симптомов микроинсульта и последствий, следующих за кровоизлиянием, стоит отметить также неспособность человека улыбнуться, невозможность (полная или частичная) пошевелить конечностями, ощущение «мурашек по коже». В дальнейшем перечисленные признаки значительно усиливаются, могут сопровождаться помутнением зрения, неадекватным поведением, частичной потерей памяти и здравого рассудка.

Чем опасен микроинсульт – негативные последствия

Данное заболевание хоть и не поражает обширные части мозга и нередко проходит без ощутимых последствий, но является тревожным признаком серьезных нарушений в работе системы кровообращения. Тромбоциты с повышенной способностью сгущаться и прикрепляться к стенкам сосудов, образуют многочисленные тромбы, затрудняющие кровоток и кислородный обмен. Кроме того, нарушается холестериновый баланс в организме, что приводит к накоплению лишних жирных кислот и формированию бляшек.

Таким образом, микроинсульт является первым признаком приближающегося ишемического либо геморрагического – болезни, которая зачастую заканчивается летальным исходом.

Был ли микроинсульт – как узнать?

Симптомы патологии не всегда легко распознать, особенно если человек еще молод и ведет относительно здоровый образ жизни. Самый верный способ диагностировать микроинсульт – обратиться к врачу. Далее последуют обязательный анализ крови, магнитно-резонансная томография и допплерография. Перечисленные исследования позволяют точно определить, какие произошли изменения в организме, объем поврежденных частей мозга и состояние сердечнососудистой системы.

Восстановление и реабилитация после микроинсульта

Период медикаментозного лечения заключается в приеме специальных препаратов для нормализации кровообращения, укрепления стенок сосудов, уменьшению способности эритроцитов скапливаться и образовывать сгустки. Кроме того, назначаются медикаменты для поддержки мозговой деятельности и восстановления нейронных связей. Такие лечебные средства улучшают память, помогают концентрировать внимание и способствуют нормализации интеллектуальных способностей человека.

В дальнейшем последствия микроинсульта устраняются посредством различных физиотерапевтических процедур:

• точечный массаж;
• воздействие локальным источником тепла;
• рефлексотерапия;
• лечебная гимнастика с последующим увеличением нагрузок.

Обычно комплекс подобных мероприятий в совокупности с медикаментозной терапией оказывает устойчивый и быстрый эффект. Жизнь после микроинсульта входит в обычное русло, человек полностью восстанавливает координацию движений и мозговая деятельность нормализуется. Для того чтобы предупредить повторный удар или развитие негативных последствий, рекомендуется соблюдать меры профилактики, отдать предпочтение здоровому образу жизни, регулярно посещать специалиста. Кроме того, полезным будет санаторно-курортное лечение хотя бы раз в год.

Диета при микроинсульте не предусматривает строгих ограничений, но исключает продукты с повышенной жирностью и тонизирующие напитки. Желательно ограничить потребление соли.

Микроинсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения в мелких сосудах. Происходит некроз тканей в результате закупорки просвета сосуда тромбом или как следствие резкого ангиоспазма.

В сравнении с обычным инсультом некротические изменения минимальны, пациенты могут полностью восстановиться и вести прежний образ жизни.

На первый взгляд, болезнь вроде бы нестрашная, но на самом деле она очень коварная. Первые симптомы могут быть настолько незначительными, что человек просто не обращает на них внимания, а между тем этот тревожный сигнал является предвестником сосудистой катастрофы в виде обширного инсульта.

Клинические симптомы и группа риска

Медики выделяют ряд заболеваний, в результате которых повышается риск развития микроинсульта. К ним относятся:

Также в медицине выделяют группы пациентов, которые в большей степени подвержены кровоизлияниям. В группу риска входят:

Симптоматика инсульта и точечного кровоизлияния очень сходны, поэтому при первых симптомах недомогания необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Больного уложить в постель с приподнятой головой и обеспечить приток свежего воздуха. На лоб можно положить полотенце, смоченное в холодной воде или пакет со льдом.

Основные проявления:

1. Внезапно появившаяся сильная головная боль (не снимается обезболивающими препаратами).
2. Резкое головокружение.
3. Тошнота.
4. Рвота.
5. Неправильное восприятие окружающего мира.

Неспецифические симптомы острого нарушения мозгового кровообращения:

Среди дополнительных симптомов микроинсульта чаще всего встречаются:

1. Ощущение беспричинной слабости.
2. Иногда бывает потеря сознания (на небольшой период).
3. Проблемы с речевым аппаратом. Невнятная, замедленная, растянутая речь (трудно произносить слова).
4. Временное снижение остроты зрения.

Последствия перенесенного микроинсульта у пожилых людей

Проявления неврологического дефицита зависят от расположения зоны, в которой произошло нарушение кровообращения. А его выраженность – от объема клеток головного мозга, которые подверглись некрозу, в результате чего выполнение возложенных на них функций стало невозможным. К примеру:

Также последствия перенесенного микроинсульта зависят от своевременности оказания неотложной помощи, продолжительности ишемии, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента. К примеру, после небольшого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу у трудоспособного населения ощутимых изменений в состоянии здоровья, как правило, не бывает.

Последствия незначительного геморрагического поражения головного мозга при своевременно оказанной первой помощи и квалифицированном медицинском лечении могут полностью исчезнуть в период от двух до трех недель.

Или выражаться в легкой степени и проявляться нарушением памяти и концентрации внимания, ухудшением в работе речевого аппарата, небольшим снижением двигательной активности.

К тяжелым последствиям нарушения мозгового кровообращения относятся:

Самым тяжелым последствием является возникновение тяжелого ишемического или обширного геморрагического инсульта. Возможность их развития значительно возрастает вследствие второго и третьего нарушения мозгового кровообращения. В данном случае восстановление утраченных функций организма не является возможным. Затрудненное глотание, нарушение речи, потеря чувствительности, парезы, параличи, утрата способности к самообслуживанию значительно ухудшают качество жизни больных.

В пожилом возрасте последствия перенесенного микроинсульта имеют более выраженный характер. Некоторые пациенты отмечают снижение памяти, способности концентрировать внимание, нарушения речи, затруднение движений.

Появляются жалобы на повышенную плаксивость и раздражительность, депрессивные состояния или внезапную агрессивность, в дальнейшем не исключено развитие слабоумия. Данные последствия характерны для пожилых пациентов перенесших не один микроинсульт.

У пожилых пациентов очень часто происходит несколько эпизодов нарушения мозгового кровообращения подряд и, как правило, это завершается постинсультной комой, которая может продолжаться от пары часов до нескольких недель.

Чем дольше больной находится в бессознательном состоянии, тем меньше шансов на восстановление первоначальных функций организма, инвалидность гарантирована.

Большинству людей приходится снова учиться ходить, разговаривать, и даже ходить в туалет, основные навыки и функции безвозвратно утеряны. Минимальное восстановление растянется на годы.