Совместимы ли первая положительная и третья отрицательная. Какое воздействие оказывают определенные факторы на развитие Rh-конфликта? Зависимость совместимости от иммунологии

Каждая молодая и здоровая семья мечтает о маленьком и уютном доме, а также о рождении ребенка. Но во время планирования семьи, многие наслышаны о разнообразных догадках и мифах по поводу совместимости групп крови партнеров и как это может повлиять на беременность в целом. Поэтому, в рамках данной статьи, рассмотрим реальные факты, которые могут возникать при несовместимости резус факторов и какая для зачатия нужна.

Резус фактор

Положительный резус

Стоит подробнее рассмотреть случаи при положительном резусе и процессы беременности. В данном варианте, кровь матери и ее будущего ребенка полностью совместима, ведь при негативном резусе партнера это никак не повлияет на кровь будущего малыша.

Бывают случаи, когда у родителей с одинаковой группой крови рождается ребенок, с совершенно иной группой.

При варианте, когда отец ребенка имеет , не произойдет никаких отклонений в организме и протекании беременности матери, ведь главным пунктом является то, что в крови женщины уже имеется определенный белок, а кровь эмбриона не содержит никаких чужеродных элементов, что могли бы как-то повлиять на процесс беременности и формирования плода. Поэтому данный вариант является наилучшим для любой пары.

Отрицательный резус

Если в сочетании с положительным резусом отца, ребенок, скорее всего, унаследует фактор по маминой линии, в данном случае – положительных резус. Значит, получается, что ни организм матери, ни ребенка не имеет в своем составе агглютинина, поэтому при данной комбинации и сочетании, нет никакой опасности.

Но в случае, когда мать с отрицательной группой все-таки вынашивает плод с положительной группой, в таком случае и при любом раскладе возникнет проблема - . Но уже не с резусами потенциальных партнеров, ведь организм начинает распознавать чужеродный элемент и приступает к борьбе с нераспознанными компонентами. Так протекает процесс защиты всего организма.

В начале борьбы организм беременной активно производит и выбрасывает в крови антитела, которые в свою очередь проходят через плаценту и начинают атаку на чужеродные эритроциты плода. В сложившейся ситуации организм эмбриона также пытается себя защитить, и по этой причине начинают безумно функционировать как печень, так и селезенка ребенка, что негативно сказывается на дальнейшем их развитии, и в будущем способствует увеличению органов и служит причиной малокровия.

Чтобы обойти подобные ситуации, важно проходить специальные обследования и сдавать анализы для определения совместимости группы крови родителей для зачатия.

Молодым партнерам важно помнить о некоторых предполагаемых негативных последствиях резус-конфликта, а также заботится о здоровье и самочувствии будущей мамы. Игнорирование их может привести к:

• анемии;
• или сердца;
• нарушении умственного развития ребенка;
• послеродовой желтухе.

И для того, чтобы гарантировать как свою защиту, так и безопасность малыша, для начала главным пунктом является на определение совместимости группы крови при зачатии, особенно это касается женщин с отрицательным резусом.

Что делать при конфликтной беременности

Вышеперечисленные последствия, зачастую, не проявляются у пар, у которых это их первенец, но в дальнейших беременностях, возможны конфликтные ситуации, и это не зависит от группы крови. Поэтому, каждая беременная должна пройти специальный тест на определение совместимости групп крови, чтобы избежать конфликтной беременности.

Видео - Риски для беременной и малыша при резус конфликте:

У всех ваших знакомых уже есть дети, и вы со своей второй половинкой решили, что и вам пора обзавестись потомством. Безусловно, многие будущие родители не желают пускать все на самотек, желая тщательно подготовиться. Ведь от этого зависит здоровье малыша. Если к зачатию не подготовиться и не проверить, совместимы ли вы, могут появиться проблемы, как в период беременности, так и после появления малыша на свет.

Специалисты выявили, что у около 15 % пар возникает проблема несовместимости . Если своевременно эту проблему не выявить и не предупредить, то беременность может в любой момент прерваться. Этого же стоит ожидать, если пара несовместима на иммунологическом уровне.

Именно по этой причине так важно, чтобы до зачатия ребенка и женщина, и мужчина прошли все обследования.

Какая же несовместимость бывает?

Иммунитет.

Иммунная система женщины способна производить антитела, которые борются со сперматозоидами мужчины, который должен выступить в роли отца будущего малыша. Это так сказать ответная аллергическая реакция на сперму определенного мужчины. У женщины в большом количестве производятся антиспермальные антитела. Известны случаи, когда и организм мужчины вырабатывал такие антитела.

Это не говорит о том, что пара не сможет зачать малыша , но вероятность сохранения ребенка очень мала. Усугубляет ситуацию и то, что данная несовместимость сопровождается определенными заболеваниями, которые затрагивают репродуктивную систему будущей мамы.

Чтобы исключить эту вероятность, необходимо до момента зачатия сделать тест , подтверждающий или же опровергающий иммунологическую несовместимость.

Группа крови.

В момент зачатия кровь женщины и мужчины смешивается и образуется новый состав крови ребенка. У ребенка может быть абсолютно любая группа крови, так как при появлении плода одновременно формируются 4 группы крови. Однако их процентное соотношение разное. Преобладающее значение имеет кровь родителей.

Если у мамы и папы одна и та же группа крови, то в 95 % случаев ребенок будет обладать такой же группой крови, как и у родителей. Если у родителей разные группы крови, то вероятность того, что у карапуза будет одна из них, составляет приблизительно 25 %. В 99 % случаев малыш становится обладателем материнской группы крови и резус-фактора.

Специалисты утверждают, что наилучший вариант, когда группа крови мужчины выше, чем у женщины. В этом случае малыш будет более здоровым. К примеру, если у женщины первая группа, то у мужчины должна быть любая другая. Если у женщины третья группа крови, то у мужчины должна быть четвертая. Наилучшим образом беременность протекает в том случае, если у родителей одинаковые группы крови.

Резус-фактор.

Если у мужчины и женщины разные резус-факторы , существует риск того, что организм женщины будет отталкивать развивающийся плод, считая его инородным телом. Однако в сравнении с иммунологическим фактором, при данной несовместимости забеременеть и родить малыша вполне реально. При этом важно регулярно посещать врача и проходить все назначенные им обследования.

Необходимо знать, что резус-конфликт может возникнуть в том случае, если у женщины резус отрицательный, а мужчины резус положительный.

Риск увеличивается во время родов , когда кровь матери соединяется с кровью отца. Иммунная система начинает производить антитела, которые борются с положительным резусом крови мужчины. Однако на сегодняшний день врачи уже нашли способ, как решить эту проблему.

Проблема резус-фактора может проявиться и в период планирования второго ребенка. Женщина без труда забеременеет, но вот течение беременности и ее завершение могут быть плачевны. Для сохранения малыша придется приложить массу усилий. Однако при большом желании все может получиться, поэтому не стоит паниковать раньше времени.

Генетика.

В большинстве случаев генетическую совместимость проходят те пары, у которых по всем остальным обследованиям все в порядке, но они все равно не могут «забеременеть» или женщина не может выносить ребенка.

Каждая клетка нашего организма на своей поверхности имеет протеин, который имеет название HLA. Если организм здоров, то данные протеины могут выявить чужеродное тело и дают об этом знать иммунной системе, которая в свою очередь вырабатывает для защиты антитела. Беременность - это тоже своего рода вторжение чужеродного тела. Как правило, после зачатия в организме женщины формируются блокирующие антигены, которые отвечают за защиту плаценты и плода от отторжения.

Если HLA мужчины похож на HLA женщины, то организм не вырабатывает антитела . Состояние ребенка может оказаться под угрозой.

Каждый человек обладает индивидуальным набором кровяных иммунных факторов. Для будущих родителей, желающих родить ребенка, большое значение имеет совместимость групп крови для зачатия, потому что от этого зависит неосложненное вынашивание плода и рождение здорового малыша.

Наиболее значим резус-фактор: если у супругов имеется несоответствие, то риск опасных осложнений нарастает с каждой беременностью. Групповая несовместимость встречается редко и не вызывает тяжелых осложнений, но при возникновении конфликта потребуется специальное лечение для новорожденного малыша.

Что может быть у плода

Малыш получает от родителей полный набор генов и факторов, определяющих его индивидуальность и неповторимость.

Таблица. Варианты группы крови плода в зависимости от групповых факторов родителей

Люди с положительным резус-фактором почти с 50% вероятностью имеют доминантный или рецессивный ген, что сильно влияет на совместимость крови для зачатия. Если у женщины Rh-, а мужчины – Rh+, то несовместимость возможна в половине случаев.

При несовместимости группы и Rh у мамы и плода в 1 беременность вероятность осложнений и патологии у ребенка крайне низок, но с каждой последующей риск нарастает.

Что может ухудшить ситуацию

Антитела в кровотоке у женщины с Rh-кровью появятся в следующих случаях:

• трубная беременность;
• гибель эмбриона;
• самопроизвольный аборт;
• искусственное прерывание на любом сроке;
• поздний выкидыш;
• травматичные методы диагностики на фоне вынашивания (амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона);
• преждевременные роды;
• отслоение плаценты;
• гестоз с повышением артериального давления;
• многоплодие.

Любые осложнения во время вынашивания и в родах могут спровоцировать иммунные реакции с формированием резусных антител, которые никуда не исчезнут и обязательно повлияют течение будущих беременностей.

Осложнения при несовместимости

Проблемы при беременности и болезни у новорожденного возникают в тех случаях, когда имеется несовместимость факторов.

Таблица. Варианты патологического сочетания групповых и резус-факторов родителей

Самый неприятный вариант, когда у женщины первая группа и отрицательный резус. В этом случае надо проводить тест на совместимость партнеров для зачатия. Будущему папе надо сдать анализ и выяснить групповую и резус-принадлежность. В зависимости от того, какой Rh у будущего папы, можно вычислить риск для малыша. Идеальный вариант — 0 (I) Rh-. Во всех остальных случаях нужно опасаться следующих осложнений при беременности и после рождения ребенка:
гемолитическая анемия у плода (несовместимость родителей создает условия для возникновения антител у матери, которые приводят к патологии у ребенка);

• желтуха у новорожденного ребенка (продукты разрушения клеток нарушают обменные процессы, что влияет на резкое увеличение билирубина и возникновение желтушности кожи);
• водянка плода (выраженная отечность во всех органах и системах ребенка с высоким риском внутриутробной гибели).

Обычно тяжелые осложнения возникают у Rh-женщин только после 3-4 беременности (вне зависимости от того, как они закончились – родами, прерыванием или выкидышем). Поэтому нельзя делать искусственные аборты, а любая беременность должна быть желанной.

Профилактика

Для женщин с отрицательным резусом очень важно соблюдать следующие правила:

• обязательное использование методов контрацепции для предотвращения искусственных абортов;
• на этапе прегравидарной подготовки надо узнать группу и резус у будущего папы;
• при наличии риска несовместимости необходимо сделать все возможное, чтобы сохранить и выносить первую беременность;
• в 28 недель всем Rh-отрицательным мамам (при Rh-положительном папе) на фоне отсутствия антител в анализе надо сделать укол антирезусного иммуноглобулина.

При первом вынашивании плода риск появления антител по резусу-фактору или группе возможен у 10% женщин. С каждой последующей беременностью вероятность патологии нарастает, поэтому для супругов с разными резусами, желающих иметь 3 и более детей, желательно создать максимум условий для предотвращения проблем у ребенка.

Содержимое статьи:

Большинство семейных пар, решивших обзавестись потомством, практически не задумываются о том, есть ли у них совместимость для зачатия ребёнка. Особенно, если сам процесс уже увенчался успехом. Но если ничего не получается, наступает момент, когда стоит разобраться в причине неудач. Может быть, пара несовместима для зачатия?

Сначала следует понять суть выражения «совместимость партнёров для зачатия ребёнка», что можно определить, как способность зачатия, вынашивания и рождения здорового малыша. Она подвержена воздействию многих факторов, к примеру, есть ли совместимость партнёров по крови, а также генетическая, иммунологическая и психологическая совместимость. Современная медицина и науки, связанные с ней, вплотную занимаются этой проблемой. В данной сфере регулярно совершаются новые открытия. Учёные разрабатывают новейшие методики борьбы с бесплодием и излечения супружеских пар, чтобы дать им возможность получить долгожданного ребёнка.

Беременность может наступить в любом случае, однако с сопутствующими проблемами, которые проявляют себя из-за несоответствия резус-факторов и групп крови.

Определитель совместимости - резус-фактор

Это белок, обитающий на поверхности эритроцитов человека. Это наследственный фактор, который абсолютно неизменный. Обладатели этого белка (а таких приблизительно 85 процентов от всего населения) имеют положительный резус-фактор. У кого белок отсутствует, резус - отрицательный. Пары, которые имеют идентичные резус-факторы (или положительные, или отрицательные), либо же в случае, когда женщина имеет положительный резус-фактор, а мужчина - отрицательный, являются совместимыми для зачатия.

Но что делать, если встречаются женщина с отрицательным резусом и мужчина — с положительным? Тогда, при зачатии эмбрион начинает конфликтовать с материнским организмом, если ребенок получает резус-фактор от отца. Красные тельца крохи, оказываются в крови матери, заставляя ее иммунную систему создавать клетки-киллеры (антитела), которые начинают атаковать плод. В итоге, если не предпринимать определенных мер, все может закончиться весьма плачевно: тяжелое заболевание плода и новорожденного, гибель малыша внутри утробы матери, самопроизвольный выкидыш.

Собираясь забеременеть, женщина, обладательница отрицательного резус-фактора, должна узнать, какой уровень антител в ее крови. При наступлении беременности и в плоть до ее окончания, с седьмой недели ежемесячно она должна проверять уровень антител. Доктор должен контролировать размер печени ребенка. Увеличенная печень является показанием к переливанию крови внутриутробно. Что в свою очередь может обернуться угрозой для беременности.

После того как малыш появился на свет, в течение первых трёх дней после родов матери вводят антирезусный иммуноглобулин, чтобы в организме не появились антитела в результате попадания крови ребёнка во время родов.

Супругам, несовместимым по резус-фактору, впадать в отчаяние не нужно. Существуют различные профилактические меры в медицине, дающие возможность зачать и выносить малыша, а также вовремя определить и излечить предполагаемое гемолитическое заболевание ребёнка.

Роль группы крови при зачатии

Кровь малыша создаётся при слиянии материнской и отцовской. Однако изначально при зачатии он может получить совершенно любую группу крови. Впрочем, родительская кровь - приоритетная, и почти всегда у ребёнка оказывается группа крови папы или мамы. Хотя это не гарантированно, и малыш вполне может иметь отличную от родительской группу крови. При совпадении группы крови у супругов с вероятностью в 92-98% у ребёнка будет такая же. Пары, имеющие одинаковую группу крови - идеальное сочетание для зачатия ребёнка. Но такие совпадения бывают достаточно редко.

Проблемным зачатием можно назвать случай, когда мать ребёнка имеет группу крови 0, а сам ребёнок получает группу крови отца (А, В, АВ). Организм мамы начинает производить антитела, рассматривающие ребёнка как нечто чужеродное и пытающиеся избавить организм от него. Процесс похож на конфликт резус-факторов, но протекает легче.

Следует отметить, что, если папа - обладатель более высокой группы крови, чем мама, это способствует рождению здорового малыша. Чаще всего ребёнок получает группу крови матери.

Влияние генетики на совместимость

Половина генетического материала ребёнка принадлежит матери, а другая половина - отцу. Генетическая совместимость партнёров предполагает правильный набор генов, благодаря чему младенец рождается здоровым, а генетические заболевания отсутствуют.

Наши организмы - непростой мир. Все клетки имеют своих помощников в виде белков-антигенов. Они служат индикаторами, позволяющими иммунной клетке распознавать свои вирусы и бактерии от чужих, находить видоизменённые и избавляться от них. Когда женщина беременеет, её организм «осознаёт», что пришло время для продолжения рода, и настраивает себя на сохранение и вынашивание плода, который наполовину состоит из чужих генов.

Зависимость совместимости от иммунологии

Случается так, что на совместимость для зачатия ребёнка сильное влияние оказывает иммунная система женщины. Это проявляется в виде своеобразной аллергической реакции организма женщины на семенную жидкость партнёра. Для борьбы с такой «аллергией» создаются антитела, которые разрушают мужские половые клетки, не позволяя наступить беременности.

Для выявления иммунологической совместимости обоих партнёров направляют на обследование. Мужчина сдаёт анализ на сперму, женщине предстоит пройти тест на совместимость.

Однако бывает так, что супружеская пара - носители идентичных антигенов. Клетки в организме матери, отвечающие за блокировку антигенов отца и служащие для защиты эмбриона ребёнка, не вырабатываются. Тогда клетки-«телохранители» видят в эмбрионе свою собственную изменённую клетку, опасную для организма, включают защитную реакцию и избавляются от неё. В итоге происходит выкидыш. Чем сильнее отличаются HLA-антигены партнёров, тем большая совместимость для зачатия малыша.

Посткоитальное тестирование

Супругам, которые не смогли родить ребёнка в течение года, но при этом не использовали презервативы и другие контрацептивные средства, назначают посткоитальный тест, позволяющий установить совместимость. Врач берёт на анализ жидкость из шейки матки в течение 12 часов после эякуляции. Данный анализ проводят в день овуляции, которая определяется любым удобным для партнёров способом. Чтобы результаты были более достоверными, следует соблюдать некоторые правила перед сдачей анализа:

— отказаться от половой жизни на три дня;
— все гигиенические манипуляции провести перед самим актом, но перед посещением доктора отказаться от спринцевания;
— оставаться в горизонтальном положении не менее тридцати минут после завершения полового акта. Для сохранности семенной жидкости внутри следует прикрыться гигиенической салфеткой;
— явиться на приём к доктору в течение 6-12 часов после полового акта.

После изъятия образца жидкости её изучают под микроскопом, исследуя плотность, кристаллизацию, эластичность и рH среды. Далее изучается активность сперматозоидов по определённой шкале «А-Г». Если сперматозоиды имеют две последние стадии «В» и «Г», а цервикальная жидкость - плотная, клейкая с сильнокислой средой, то совместимость у пары отсутствует.

Когда анализы определяют иммунологическую несовместимость, небольшой шанс на зачатие есть. Медики применяют разные способы с целью помочь женщине забеременеть и выносить ребёнка: это и приём противоаллергических лекарств, и инъекции лимфоцитов супруга. Неподходящую сперму мужа заменяют на донорскую. В течение определённого периода времени партнёрам советуют использовать презерватив, в качестве метода, способствующего уменьшению восприимчивости женщины к сперме мужа.

Феромоны

На совместимость партнёров могут оказывать влияние феромоны, за выработку которых отвечают белые клетки. Феромоны определяют неповторимый запах человека. Имеется в виду, что человек может не хотеть иметь ребёнка от своего партнёра на подсознательном уровне, несмотря на то, что отношения могут быть страстными и нежными.

Эмоционально-психологическая совместимость

Когда речь заходит о моральной удовлетворённости друг другом в совместной жизни - это психологическая совместимость пары. Нерешённые конфликты и проблемы, взаимные обиды, отсутствие психологического комфорта нарушают гармонию в семейной жизни. Это угнетает психоэмоциональное состояние, и особенно подвержены этому легкоранимые люди. Дискомфорт в отношениях между супругами может проявить себя даже как неспособность зачатия и вынашивания малыша. Бывает и такое, что желание иметь ребёнка становится «идеей фикс» для супругов. Женщина зацикливается, нервничает и не может забеременеть. На практике бывает так, что пара, отчаявшись зачать ребёнка, усыновляет малыша, а спустя какое-то время у них рождается свой. Женщина успокаивается, перестают ждать, и в итоге происходит чудо - она беременеет.

И в заключение…

Чтобы зачать, выносить и родить здорового ребёнка, нужно тщательно подготовиться. Даже у абсолютно здоровых партнёров, имеющих совместимость, не всегда получается оплодотворение с первого раза, и не всегда беременность приходит в первый цикл. Самое главное - необходимо быть спокойным и расслабленным. Стрессовое состояние, нерегулярное питание, нервная обстановка - не лучшие «друзья» для репродуктивной системы организма, и, естественно, для зачатия.

Партнёры должны обязательно пройти медицинское обследование на инфекции и другие заболевания, для их выявления и своевременного излечения. Все анализы лучше сдать заранее, чтобы быть в курсе генетической совместимости будущих родителей, а также выяснить, есть ли серьёзная склонность к хромосомным сбоям. Также необходимо сдать кровь на анализ, чтобы выяснить совместимость по группе и резус-фактору.

Даже в том случае, если беременность не наступает в течение долгого периода, опускать руки не стоит. В наши дни медицина обладает целым рядом методик, позволяющих помочь бездетным парам. Выходом для таких пар становится внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение - методы, решающие проблему совместимости супругов при зачатии и дающие надежду на появление на свет столь желанного ребёнка.

Вы планируете обзавестись потомством? Уже наслышаны про совместимость по группе крови? Сегодня мы расскажем вам о том, насколько это важный фактор для партнеров на момент зачатия ребенка, развеем мифы о конфликтной беременности и покажем вам научный подход к данному вопросу.

Немного о резус-факторе

Это белок в крови, который располагается на поверхности клеток эритроцитов, вне зависимости от групп крови людей. Соответственно, если у человека он есть, то резус будет положительным, если же он отсутствует - отрицательным. Более 85% людей имеют этот белок.

Совместимость групп крови мужа и жены для зачатия ребенка (таблица)

Сочетание по данному типу у супругов определяют фактически во всех анализах женской консультации, как только женщина становится на учет. Это важный момент для всех родителей, и в дальнейшем он может сильно повлиять на процесс вынашивания или стать негативным фактором для нормального зачатия и беременности.

Если, например, малыш наследует положительный резус у своего отца любой группы, однако, при этом, у матери он будет другим, то белок ребенка будет чужеродным для материнского организма(существует специальная таблица, определяющая совместимость родителей).

Тело матери во время беременности начнет активно вырабатывать антитела, которые будут атаковать клетки плода. При таком развитии событий у новорожденных часто наблюдаются следующие болезни: желтуха, эритробластоз, анемия и даже водянка (которая чаще всего заканчивается смертью дитя в утробе матери). Вот почему так важно для партнеров определение сочетаемости до беременности.

Кажется будто все сложные моменты пройдены: определение резусов, сложные анализы. Все позади. Ничто не мешает нормальной беременности.

Однако моментом, осложняющим этот процесс могут так же стать группы и их сочетаемость. До момента зачатия необходимо это учитывать и понимать насколько важно это для всех партнеров. Только, когда организм будущей мамы не воспринимает белок малыша, как чужеродный объект - вынашивание проходит нормально.

Женщины носители с мужчинами с любыми другими, часто дают здоровый плод, однако такое сочетание чревато появлением в крови групп антител на момент зачатия. Для предупреждения этого эффекта на 32-й неделе срока вынашивания сдается анализ на AB0. Так же существует специальная таблица сочетания белков у людей.

Таблица: вероятность унаследования ребёнком резус-фактора

Резус конфликт при беременности

А теперь давайте рассмотрим конфликты при вынашивании и проблемы в момент зачатия при различных факторах и не сочетании групп, либо же наоборот при полном сочетании.

Положительный

В таком случае даже отрицательный резус отца никак не повлияет на ребенка. Мать и малыш абсолютно совместимы.

Но не всегда у двоих родителей с одинаковой кровью бывает такой же малыш. Если отец малыша отрицателен, то все равно конфликта внутри тела матери не произойдет. Ранее упоминалось, что фактор у людей - это белок. У мамы он уже есть, а кровь зародыша не содержит других чужеродных компонентов. Для родителей это очень хороший исход.

Отрицательный

Сейчас мы рассмотрим какие сочетания групп и прочих моментов опасны. У супругов с отрицательным факторами дитя будет таким же, сложностей во время зачатия не будет.

Мать с отрицательным резусом и с положительной отец дают плод с фактором матери. Как мы понимаем, организм ребёнка и матери не содержит агглютинина. А значит, проблем с вынашиванием не будет.

Когда вынашивает положительный плод, неизбежно возникает конфликт, при том не резусов родителей. Организм распознает инородный элемент и начинает борьбу с ним. Таким образом наше тело защищается. Сначала активно вырабатываются антитела. Они проходят сквозь плаценту и атакуют эритроциты ребенка. Эмбрион тоже пытается защитить себя, на износ работают печень и селезенка. Безусловно, это приводит к увеличению их в размере, что становится причиной появления малокровия. Во избежание таких ситуаций всегда нужно проходить специальное определение.

Последствия

У партнеров должно четко выработаться понимание того, насколько важно прислушиваться к сигналам внутри беременной. Игнорирование их чревато:

• анемией;
• водянкой;
• нарушением умственного развития ребенка;
• желтухой.

Дабы защитить себя и малыша от таких болезней, все мамы с отрицательной кровью проходят тест на совместимость.