Esmaabi happepõletus. Naha keemilised põletused, klassifikatsioon, diagnoosimine ja esmaabi

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Keemilised põletused: põhjused, nähud ja sümptomid, esmaabimeetmed ja kompleksravi
Peaaegu kõik kemikaalid on varustatud vajaliku jõuga, millel võib olla inimkeha kudedele hävitav mõju. Eriti tugevad on selles osas leelised ja kontsentreeritud happed. Niipea, kui need hakkavad inimkeha mõjutama, tekivad need kohe keemilised põletused. Esmaabi selliste põletuste korral tagab see ennekõike kahjustatud piirkonna põhjaliku pesemise jooksva veega, kuna see on ainus viis agressiivsest komponendist vabanemiseks. Pärast seda on soovitatav kahjustatud alale kanda steriilne side. Kui keemiline komponent satub silma või inimene neelab selle alla, siis kõige esimese asjana tuleb silma või magu loputada ning seejärel kiirabiarstilt nõu saada.

keemiline põletus on koekahjustus, mis on põhjustatud kokkupuutest raskmetallide soolade, hapete, söövitavate vedelike, leeliste või muude keemiliselt aktiivsete komponentidega. Sellised põletused tekivad ohutusnõuete rikkumiste, koduõnnetuste, vigastuste või enesetapukatsete tagajärjel. Nende arengut soodustavad muud tegurid. Selliste põletuste raskusaste ja sügavus sõltuvad otseselt järgmistest teguritest:

• kemikaali kontsentratsioon ja kogus
• kemikaali toimemehhanism ja tugevus
• läbitungimisaste ja kemikaaliga kokkupuute kestus

Vastavalt sügavusele, aga ka koekahjustuse raskusastmele on keemilisi põletusi neli kraadi.

Esimene kraad (naha ülemise kihi, epidermise kahjustus). Sel juhul on kahjustuse kohas kerge turse, punetus, samuti kerge valu.

Teine aste (naha sügavamate kihtide kahjustus). Sel juhul tekivad punetus ja turse, samuti läbipaistva vedelikuga täidetud villid.

Kolmas aste (naha sügavamate kihtide kahjustus, mis ulatub nahaalusesse rasvkoesse) kaasnevad villid, mis on täidetud häguse vedeliku või verise sisuga. Samal ajal on tundlikkuse rikkumine, see tähendab, et inimene ei tunne kahjustatud piirkonna valu.

neljas aste (kõigi kudede kahjustus: nahk, lihased, kõõlused).

Enamikul juhtudel on keemilised põletused kolmandaks ja neljas kraadi.

Kui põletus tekkis leeliste ja hapete mõjul, siis tekib kahjustuse kohale nn kärn ehk koorik. Pärast leelistega kokkupuutumist tekkiv koorik on lahtine, valkjas, pehme ega paista kogu koe hulgast ühegi piiriga silma. Kui võrrelda leeliselisi vedelikke happeliste vedelikega, siis tasub kohe märkida, et esimesed kipuvad kudedesse palju sügavamale tungima, seetõttu põhjustavad nad suuremat kahju.

Happepõletuse korral koorik on kõva ja kuiv. Lisaks on sellel selgelt määratletud piirid, mis eristavad seda tervetest nahapiirkondadest. Lisaks on happepõletused enamasti pindmised.
Mõjutatud piirkonna värvus nahk keemilise põletuse korral määratakse kemikaali tüübi järgi. Kui nahk on väävelhappega kokku puutunud, siis esialgu muutub see valgeks ja alles siis pruuniks või halliks. Kui nahk on lämmastikhappega põletatud, omandab kahjustatud piirkond kollakaspruuni või helekollase-rohelise tooni. Vesinikkloriidhape kipub jätma kollakaid põletushaavu, kuid äädikhape kipub jätma valkja värvuse. Karboolhappepõletuse korral muutub kahjustatud piirkond kõigepealt valgeks ja alles seejärel pruuniks. Kontsentreeritud vesinikperoksiidiga põletuse korral omandab kahjustatud piirkond halli varjundi.

Tuleb märkida, et nahakude laguneb edasi ka pärast seda, kui keemiline komponent enam sellega kokku puutub, ja seda kõike seetõttu, et kemikaali imendumise protsess ei peatu sel juhul kohe. Seetõttu on esimeste tundide või päevade jooksul pärast intsidenti põletuse täpset määra lihtsalt võimatu kindlaks teha. Täpse diagnoosi saab teha alles seitsme kuni kümne päeva pärast, nimelt siis, kui algab tekkinud kooriku mädanemise protsess. Seda tüüpi põletuste ohu ja raskusastme määrab nii selle pindala kui ka sügavus. Mida suurem on kahjustuse pindala, seda ohtlikum on põletus patsiendi elule.

Esmaabi naha keemiliste põletuste korral

Esmaabi sellistel juhtudel hõlmab keemilise komponendi võimalikult kiiret eemaldamist kahjustatud piirkonnast, selle jääkide kontsentratsiooni vähendamist nahal põhjaliku veega pesemisega ja kahjustatud piirkonna jahutamist valu vähendamiseks.

Naha keemilise põletuse korral tuleb võtta järgmised meetmed:

• Peaksite viivitamatult eemaldama riided või ehted, mis sisaldavad keemilisi komponente.
• Põletuse põhjustest vabanemiseks on vaja kemikaalid nahalt maha pesta, hoides kahjustatud piirkonda külma jooksva vee all vähemalt veerand tundi. Kui kahjustatud piirkonda ei olnud võimalik õigeaegselt pesta, pikendatakse pesemisaega kolmekümne kuni neljakümne minutini. Ärge püüdke kemikaalidest vabaneda vees niisutatud tampoonide või salvrätikutega, kuna see põhjustab veelgi suurema naha tungimise. Kui keemiline komponent on varustatud pulbri kujul, peate esmalt eemaldama selle jäänused nahalt ja alles pärast seda alustama kahjustatud piirkonna pesemist. Erandid reeglist on juhud, kui keemilise komponendi koostoimel veega on kategooriline vastunäidustus. See kehtib näiteks alumiiniumi kohta, kuna selle aine orgaanilised ühendid kipuvad veega kokkupuutel süttima.
• Kui pärast esimest pesemist hakkab inimesel veelgi tugevam põletustunne, siis soovitatakse kahjustatud piirkonda uuesti viie kuni kuue minuti jooksul voolava veega loputada.
• Niipea, kui kahjustatud piirkond on pestud, peaksite jätkama keemiliste komponentide neutraliseerimist. Happepõletuse korral tuleks kasutada seebivat vett või kaheprotsendilist söögisooda lahust. Sellise lahuse valmistamine pole keeruline: tuleks võtta kaks ja pool klaasi vett ning lahustada selles üks teelusikatäis söögisoodat. Leelispõletuse korral tuleb appi nõrk äädika või sidrunhappe lahus. Lubja keemilised komponendid saab neutraliseerida 2% suhkrulahusega. Karboolhapet saab neutraliseerida lubjapiima ja glütseriiniga.
• Valu vähendamiseks võite kasutada külma niisket lappi või rätikut, mis tuleb kahjustatud alale kanda.
• Pärast seda kanname kahjustatud pinnale lahtise sideme, mis on valmistatud puhtast kuivast riidest või kuivast steriilsest sidemest.

Kui põletus ei ole tõsine, paraneb see ilma ravimiteta.

Keemilise põletuse korral on kiireloomuline arstiabi vajalik järgmistel juhtudel:

• Kui inimesel on sellised šoki tunnused nagu naha pleegitamine, teadvusekaotus, samuti pinnapealne hingamine.
• Kui põletushaava läbimõõt on üle seitsme ja poole sentimeetri ning see tungis ka sügavamale kui esimene nahakiht.
• Keemilised kahjustused mõjutasid kubemepiirkonda, jalgu, silmi, tuharat, nägu, käsi või suuri liigeseid, aga ka söögitoru ja suuõõne.
• Inimene kogeb väga tugevat valu, mida ei saa leevendada valuvaigistitega nagu ibuprofeen või atsetaminofeen.

Kui otsustate siiski saada asjatundlikku nõu, siis ärge unustage kaasa võtta nõusid põletuse põhjustanud kemikaaliga või selle üksikasjalikku kirjeldust. See võimaldab selle palju kiiremini neutraliseerida, mida tavalistes kodutingimustes mõnikord teha ei saa.

Keemilised põletused silmadele

Keemilised põletused silmadele on tingitud lubjast, hapetest, ammoniaagist, leelistest või muudest keemilistest komponentidest, mis satuvad tööl või kodus. Tegelikult on põletused selles piirkonnas äärmiselt ohtlikud, mistõttu vajavad nad õigeaegset pöördumist eriarsti poole. Keemilise silmapõletuse raskusaste määratakse kontsentratsiooni, temperatuuri, keemilise koostise ja põletust põhjustanud aine koguse järgi. Lisaks võetakse arvesse ka patsiendi organismi üldist reaktsioonivõimet, tema silmade seisundit, samuti esmaabi kvaliteeti ja õigeaegsust. Enamikul juhtudel on selliste põletuste korral patsiendil järgmised subjektiivsed aistingud: pisaravool, valguse hirm, lõikavad valud silma piirkonnas. Väga rasketel juhtudel võib patsient nägemise üldse kaotada. Märgime kohe, et sellised põletused ei mõjuta mitte ainult silmi, vaid ka neid ümbritsevat nahka. Väga oluline on anda inimesele õigeaegselt esmaabi. Esiteks peab ta võimalikult kiiresti silmi loputama rohke voolava veega. Liigutame silmalaud lahku ja peseme silma kümme kuni viisteist minutit. Sel juhul on vesi keemiliste komponentide peamine neutraliseerija. Kui põletus on leelisega kokkupuute tagajärg, võib vee asemel kasutada piima. Niipea kui silm on põhjalikult pestud, võtke tükk marli või sidet ja kandke kuiv side. Niipea kui see on tehtud, viige patsient viivitamatult arsti juurde.

Mao ja söögitoru keemilised põletused

Nii mao kui ka söögitoru keemilised põletused on leeliste, nagu ammoniaak või kontsentreeritud hapete, nagu aku elektrolüüt või äädika essents, tahtliku või juhusliku allaneelamise tagajärg. Selliste põletuste ilmsete tunnuste hulka kuuluvad väga tugev valu suus, neelus, söögitorus ja maos. Kui kahjustatud on ka kõri, hakkab patsient kogema õhupuudust. Lisaks annab tunda oksendamine, mis sisaldab oma koostises verist lima ja põlenud limaskesta tükke. Kuna selline põletus levib väga kiiresti, vajab patsient viivitamatut esmaabi, mis hõlmab ennekõike maoloputust. Happepõletuse korral võib pesta söögisooda lahusega, leelisepõletuse korral nõrga äädikhappe lahusega. Sel juhul tuleb inimesele anda juua mitte ainult suur, vaid tõesti tohutu kogus vedelikku, mis võimaldab keemilisest komponendist täielikult vabaneda. Selliste põletuste korral tuleks võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi või viia patsient ise haiglasse.

Leelispõletus on üks ohtlikumaid vigastusi. Ohtliku reaktiivi sattumine naha või limaskesta pinnale põhjustab nahakudede vigastusi, misjärel kahjustatakse pärisnaha ja kiudude sügavaid kihte. Oma olemuselt sarnaneb selline põletusvigastus hapetest põhjustatud põletusega. Mida suurem on leelise kontsentratsioon, seda tugevam on selle toime ja seda sügavam on haavand.

Leeliselise põletuse järel tekkiv eschar on pehme, rabe, kandub selgete piirideta naaberpiirkondadesse ja on valkja varjundiga. See moodustub ja eraldub aeglaselt, samuti viibib selle all olev haavade paranemise protsess. Mõnel juhul jäävad haava kohale armid ja haavandid.

Omadused ja raskusaste

Aluselisi põletusi võib saada nii kodus kui ka tööl. Kodused traumad ei kujuta ohvrile tõsist ohtu, kuna kodus kasutatakse reaktiive väiksemates kontsentratsioonides. Ja töövigastuse saamine põhjustab enamasti negatiivseid tagajärgi. Töötavates ettevõtetes kasutatakse kõrge kontsentratsiooniga mürgiseid aineid, millega kokkupuutel võib inimene tõsiselt vigastada.

Aluselise kahjustuse sügavus ja raskus sõltub järgmistest teguritest:

• lahuse kogus, maht ja tüüp;
• kontsentratsioon ja mõjujõud;
• kontakti kestus;
• vigastuse ulatus.

Iseloomulikud sümptomid

Leelisepõletuse peamised sümptomid on:

• naha "seebise" pinna tunne;
• ärritus;
• punetus;
• põletamine;
• turse;
• tuimus;
• tugevad valuaistingud.

Mida kauem on aluseline koostis nahka mõjutanud, seda tugevam on põletustunne, naha turse, tuimus või valusündroom.

Naha ülemise kihi kahjustamisel tekib pindmine põletus (1 kraad), mille iseloomulikud tunnused on naha hüperemia, põletustunne ja valu.

Tugevnenud kliinilised sümptomid ilmnevad 2. ja 3. astme leelisega põletuskahjustuse korral, kui kahjustatud ala pindala on üle 8 cm. Kahjustatud on naha sügavamad kihid ja pehmed koed, pinnale tekib lahtine koorik. , mille alt eraldub mäda. Põletikulise protsessi tekkimise ohu kõrvaldamiseks on vaja ravi alustada.

3. ja 4. astme põletustele on iseloomulik tugev valu, villide teke vedeliku ja vere lisanditega ning suurte nahapiirkondade kahjustus. Neid tuleb ravida haiglas.

Esmaabi

Õigesti antud esmaabi leelisepõletuse korral aitab vältida tüsistusi, leevendada valu ja neutraliseerida ohtliku kemikaali mõju.

Mõelge esmase kiirabi olulistele omadustele.

1. Keemiliste komponentidega kokku puutunud riided tuleb koheselt eemaldada.
2. Reaktiivi täielikuks eemaldamiseks on vaja kahjustatud piirkonda loputada külma jooksva vee all. Kui pesemine toimub kohe pärast põletuse saamist, on protseduuri kestus 15-20 minutit. Kui esmaabimeetmed on veidi edasi lükatud, pestakse haavapinda 30 minutit.
3. Reaktiivi eemaldamiseks ärge kasutage vees leotatud salvrätikuid ega rätikuid. See ainult suurendab selle tungimist nahka ja halvendab olukorda.
4. Kui aluseline koostis on pulbrilise konsistentsiga, on kõigepealt vaja selle jäägid nahalt eemaldada ja alles seejärel loputada.
5. Järgmisena jätkake leeliselise lahuse mõju neutraliseerimiseks. Sel eesmärgil kasutatakse happeid: äädik- või sidrunhapet.
6. Valu vähendamiseks võib kahjustatud alale kanda külma rätiku või salvrätiku.

Kustutatud lubjast põhjustatud põletust on rangelt keelatud veega pesta. Haavatud pinnalt on vaja eemaldada leelis ja rakendada väike kogus taimeõli.

Kustutatud lubjakahjustuse korral tehakse esmane pesemine voolava veega, misjärel tuleb haava lisaks pesta magustatud veega (1 dessertlusikatäis granuleeritud suhkrut 250 ml vee kohta).

Loe lähemalt lubjapõletuste kohta.

Mõnes olukorras on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Need sisaldavad:

• šoki tunnuste ilming kannatanul: kahvatus, pindmine hingamine, teadvusekaotus;
• kahjustatud piirkonna läbimõõt üle 8 cm ja nahaaluste kudede kahjustus;
• reaktiivi kahjustus tuharatele, näole, silmadele, suule või söögitorule;
• tugev valu sündroom, mida ei saa valuvaigistitega kõrvaldada.

Ravi

Kerget (1. astme) põletust ravitakse järgmiste ravimitega:

• aerosool Pantenool;
• Synthomycin liniment;
• pihusti Oxycyclozol.

Haava desinfitseerimiseks ja selle nakatumise välistamiseks kasutatakse järgmisi antiseptilisi ravimeid:

• Dioksüsool. Kompositsioon sisaldab antibakteriaalset komponenti - diksidiini ja anesteetikumi - lidokaiini. Ravimil on regenereerivad omadused. Rakenda 1 kord päevas. Ärge kasutage pikka aega, sest see võib põhjustada nõgestõbi. Vastunäidustatud südamehaiguste, madala vererõhu ja raseduse ajal.
• Novoimanin. See on naistepuna 1% alkoholi ekstrakt. Kuivatab haava, kõrvaldades mädanemise protsessi. Omab põletikuvastaseid omadusi. Seda ei saa kasutada puhtal kujul, põlenud ala raviks lahjendatakse see veega vahekorras 1:5.

Ravi ajal kasutatakse laialdaselt tõhusaid ravimeid salvi kujul:

• Levomekol;
• Levosiin;
• streptonitool;
• Sulfargiin;
• Päästja;
• Bepanthen;
• Eplan.

Valu leevendamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• ibuprofeen;
• Analgin;
• Nise;
• Ketorolak;
• Nurofen.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraste ravimeetodite kasutamisel tuleb meeles pidada, et parem on kasutada ravimtaimede keetmisi, loobudes täielikult ilma kuumtöötluseta vahenditest. Selliseid meetmeid võetakse haava nakatumise vältimiseks.

1. Tugev loorberilehe keetmine aitab leevendada põletikku. Peate lihtsalt pruulima 6-7 lehte klaasi keeva veega.
2. Aaloe mahl tõmbab haavast tõhusalt mäda. Kahjustuse kohale kantakse taime mahlaga leotatud salvrätik.
3. Vereurmarohi mahl aitab nutva haava kiiresti kuivatada. Seda tuleb lahjendada keedetud veega vahekorras 1:1.
4. Kasutatakse põletiku vastu eeterlikud õlid: seeder, teepuu, eukalüpt.
5. Haavade paranemise kiirendamiseks losjoonid kuldse vuntsimahlaga(lehed ja vars), taruvaik, muumia.
6. ravimtaimede keetmine.

Kuidas valmistada ravimtaimede keetmist:

• peate koguma ühte järgmistest ürtide tüüpidest: naistepuna, jahubanaan, saialill, kinkefoil või magus ristik;
• keetmise valmistamiseks lisatakse 1 magustoidulusikale ürte 200–250 ml. keeva veega ja keetke umbes 10 minutit;
• nõuda 1-3 tundi;
• Valmis puljong pestakse sideme vahetamisel (kaks korda päevas) põlenud kohaga.

Lõpuks

Keemiline põletus on tavaline kahjustus, mida võib saada väga erinevates tingimustes. Just selle sort on leeliseline põletus, mis sageli mõjutab pärisnaha sügavaid kihte ja põhjustab kudede nekroosi.

Seda tüüpi traumaatilise mõju parim ennetamine on kemikaalide hoolikas käsitsemine nii kodus kui ka tööl. Leeliste kasutamisel on vaja kanda kinniseid välisriideid ja kaitsta käsi kummikinnastega.

Juhtudel, kui keemilise reaktiiviga kokkupuudet ei olnud võimalik vältida, on oluline anda nõuetekohane esmaabi ja alustada vajalikku ravi. See aitab vältida tüsistusi ja kiirendada taastumisprotsessi.

Väävelhappega põletused hakkasid ilmnema mitte ainult keemiatööstuse töötajate, vaid ka tavaliste koduperenaiste seas. Esmaabi keemiliste põletuste korral on esimene asi, mida pead teadma hapet sisaldavate kodutoodete kasutamisel.

Põletused on tavaline nähtus. Inimesed puutuvad nendega kokku igapäevaelus, surudes kogemata vastu pliiti, kõrvetades käsi keeva veega, kandmata kindaid, kasutades puhastusvahendit. Tagajärjed sõltuvad põhjuste mõju astmest.

Enamus inimesi õnneks oskab anda esmaabi nii endale kui teistele nn majapidamise põletuse korral (keev vesi, aur, lahtine tuli). Kuid keemilise põletuse korral suudab esmaabi anda ja põletusastme ära tunda väiksem arv inimesi. Keemilised põletused on viimasel ajal hakanud tekkima tavalistes korterites ja mitte ainult keemiatehastes ja laborites, kuna on ilmunud suur hulk happeid, leeliseid või nende sooli sisaldavaid kodupuhastusvahendeid.

Tootjad hoiatavad pakendil alati ostjat kaitsevahendite (kindad, kaitseprillid) eest, mida oma toodetega töötamisel kasutada. Kuid sageli eiratakse seda hoiatust. Muudel juhtudel nõuab tootja toote lahjendamist nõutava kontsentratsioonini, kuid jällegi ilmnevad juhiste eiramise tõttu keemilised põletused. Ja on ka teist tüüpi tootjaid, lihtsalt ebaausad. Nad võltsivad ausate tootjate puhastusvahendeid, lisades odavaid koostisosi, mis mõnikord pakendis reageerivad, kuid tegelikult saab ostja keemilise põletuse, isegi kui ta järgis kõiki ohutusreegleid.

Esmaabi keemiliste põletuste korral on oma eripäraga, mis on tingitud aine erinevast toimemehhanismist kehaosal. Kuid sellegipoolest on esimene ja põhireegel kahjustatud piirkonna pesemine piisavalt suure koguse veega, eelistatavalt voolava veega.

Keemiline põletus tähendab kokkupuudet leelise, happe, raskmetallide soolade või muude keemiliste reaktiivide seguga kehapiirkonnaga. Põletusaste sõltub aine kogusest, kontsentratsioonist ja kokkupuute ajast. I aste - kahjustatud on ainult epidermis (naha ülemine kiht), kerge punetus, põletustunne on võimalik. II aste - mõjutatud on epidermis ja sügavamad kihid. Seal on väikesed vedelikuga mullid, punetus ja kerge turse. III aste - mõjutatud on kõik naha kihid ja rasvakiht. Häguse vedelikuga mullid paisuvad, nahapiirkonna tundlikkus on häiritud. IV aste - kahjustatud on kõik naha kihid, rasvakiht, lihased ja mõnikord ka luud.

Keemiliste põletustega on väike tunnusjoon. Keemilise reaktiivi sisenemisel tekib koorik, mida on mõnikord raske tervislikust piirkonnast eristada. Happega kokkupuutel tekkinud koorik on pehmem ja lõdvem, paiknedes sagedamini pinnal. Aluselised koorikud on tihedamad ja mõjutavad mitut nahakihti. Seega on leeliste mõju inimkehale hävitavam kui happed. Huvitav omadus on see, et kui väävelhape satub kehapiirkonda, muutub nahk esmalt valgeks ja seejärel pruuniks.

Esmaabi keemiliste põletuste korral. Esialgu tuleks kemikaali sattunud kohast riided eemaldada, kuna see võib reaktiivi levida suurtele kehapiirkondadele. Järgmisena peate põletust loputama veega, eelistatavalt jooksva veega, 15 minutit. Kui haava esialgu ei niisutatud, tuleks seda teha esimesel võimalusel, kuid aeg pikeneb 45 minutini, kuna kemikaal võib olla levinud naha sügavamatesse kihtidesse. Ei saa kasutada niiskeid salvrätikuid, veega niisutatud vatitampooni, võib juhtuda ainult protsessi süvenemine. Sügeluse ilmnemisel loputage piirkonda uuesti 5 minuti jooksul veega.

Tulevikus, kui põletus on happeline, töödeldakse kahjustatud piirkonda 2% söögisooda või seebiveega. Kui leelis oli, kasutatakse neutraliseerimiseks nõrka äädik- või sidrunhappe lahust. Lubi neutraliseeritakse 2% happelahusega ja karboolhape glütserooliga. Protsessi lõpus kantakse kahjustatud alale külm ja lahtine side. Pärast esmaabi andmist tuleb patsient toimetada haiglasse ja kannatanu koheselt sinna saata šoki või suure kahjustatud piirkonna korral.

Väävelhappepõletused on keemilistest põletustest kõige ohtlikumad. Väävelhape on tugev kahealuseline hape, see on tugevaim oksüdeerija. Väävelhape neelab õhust aurud ja dehüdreerib tugevalt orgaanilist materjali. Nagu varem kirjutati, muutub see kehaosa tabades esmalt valgeks, seejärel pruuniks ning paranemise käigus tekib lillakas arm. Väävelhappe sattumine silma on ohtlik, kuna see võib põhjustada nägemise kaotust. Selle happe väikese koguse aurude sissehingamine võib põhjustada kõri põletust ja suur kontsentratsioon võib põhjustada hemorraagilist kopsupõletikku ja isegi surma.

Esmaabi aurude sissehingamisel on värske õhk, sissehingamine 2% sooda lahusega, sisse tuleks võtta soodaga piim, köhimiseks on ette nähtud kodeiin. Šoki korral tuleb kannatanu koheselt hospitaliseerida ning enne kiirabi saabumist võib süstida subkutaanselt 1-2% promedooli lahust ja juua rohkelt vedelikku. Esmaabi silma keemilise põletuse korral on suunatud reaktiivi eemaldamisele ja seda saab teha silmi ja sidekesta põhjalikult jooksva veega pestes, seejärel on soovitatav tilgutada 1-2 tilka 0,5% dikaiini lahust adrenaliin. Keemiliste silmapõletuste korral peab abi andma silmaarst.

On mitmeid juhtumeid, kui kahjustatud piirkonda ei tohi veega pesta. Esiteks põletus kustutatud lubjaga. Vesi suurendab ainult reaktsiooni, reaktiiv tuleks eemaldada taimeõliga. Teiseks põletus alumiiniumipulbriga. See reaktiiv süttib veega suhtlemisel, see tuleb maha raputada ja alles seejärel töödelda seda piirkonda petrooleumiga. Kolmandaks eemaldatakse fenool 40% etanoolilahusega ja fosforhape neutraliseeritakse kaaliumpermanganaadi või vasksulfaadi lahusega. Happe või leelise allaneelamisel ärge kutsuge esile oksendamist, sest kemikaal võib tagurpidi liikudes söögitoru vigastada.

Vett võib anda suu kaudu, et lahjendada reaktiivi kontsentratsiooni, kuid mitte rohkem kui 3 klaasi. Kannatanu lämbumise korral tuleks teha kunstlikku hingamist, kuid mitte "suust suhu", vaid "ninast suhu", kuna kõri võib põletada. Ärge määrige põlenud kohta salvide, rasvade ja pulbritega, kuna see võib põhjustada ainete vahelisi reaktsioone. Ärge mingil juhul avage põletuskohas tekkinud ville, see põhjustab haava tüsistusi püogeense või putrefaktiivse mikroflooraga.

On olemas väga hea tõestatud rahvaretsept, mis võimaldab teil eemaldada turset, vähendada valu ja põletikku. Peaksite võtma kartuli, riivima selle, kandma saadud läga kahjustatud piirkonda. Kui kompress on kuumutatud, tuleks see asendada uuega.

Parim ravi on ennetamine, nii et ettevaatusabinõusid ei tohiks tähelepanuta jätta isegi kodus. Esmaabi ei asenda kiirabi kutsumist ja kvalifitseeritud arstiabi.

Keegi pole kaitstud põletuse eest. Enamasti on need kuuma vee, auru või õli termilised (kodused) kahjustused, mida leidub kõikjal. Sellistel juhtudel teatakse tavaliselt, kuidas põletushaavade korral esmaabi antakse. Happepõletus on hoopis teine ​​asi. Selle raviks kasutatakse täiesti erinevaid mehhanisme ja tavaliste vigastuste korral kasutatavad vahendid ei pruugi olla tõhusad. Järgnevalt vaadeldakse, kuidas antakse esmaabi hapete põletuse korral ning millised on keemilised põletused hapete ja leeliste korral.

Naha keemiliste kahjustuste tüübid

Kemikaalide põhjustatud naha või limaskestade kahjustusi saab iseloomustada toimeaine lokaliseerimise, läbitungimisastme ja tüüpide järgi.

Asukoha järgi saab eristada kahjustusi nahal, silmadel, maos, kõris jne. Kõige sagedamini tekivad vigastused ülajäsemetel. Eluohtlikumad vigastused on sisemised (mao, söögitoru ja kõri).

Sõltuvalt kahjustuse sügavusest eristatakse nelja tüüpi:

1. Kerge astme tunnuseks on valu, põletustunne, punetus, mõnikord kerge turse.
2. Mõõdukas raskusaste, mille korral põlenud alale ilmuvad villid. Tavaliselt kulub nende paranemiseks kuni kaks nädalat.
3. Põlenud nahk muutub valgeks või mustaks, selle ümbrus paisub ja muutub punaseks. Protsessiga kaasneb tugev valu.
4. Ohvri seisund on väga raske. Võib tekkida valušokk või minestamine. Halvimal juhul on surm võimalik. Kahjustada ei saa mitte ainult nahk, vaid ka koed, lihased, sidemed, liigesed.

Kemikaalide tüübid on järgmised:

• happeid kasutatakse igapäevaelus, tööstuses jne. Need põhjustavad enamasti pindmisi põletusi, tungimata sügavale kudedesse. Kuid need võivad põhjustada ka siseorganite kahjustusi (näiteks söögitoru äädikhappe põletus). Võib veega maha pesta
• leelised. Leelisepõletuskahjustused on sügavamad kui happepõletuskahjustused. Sellist haava pestakse vee või happelahusega;
• fenoolühendid provotseerivad sügavaid koekahjustusi, põletuskohta ilmub valge kärn, mis lõpuks omandab vase varjundi;
• Fosfor süttib õhu käes iseeneslikult, kui see puutub kokku keha pinnaga. Lisaks imendub aine kergesti verre ja avaldab organismile toksilist toimet.

Esmaabi

Mida teha hapete ja leeliste põletustega? Keemilise põletuse korral on esmaabi väga oluline. Kahjustuse aste ja sellele järgnev taastumine sõltub toimingute õigsusest.

Kui kemikaal on sattunud mitte ainult nahale, vaid ka riietele, tuleb see ennekõike eemaldada, puutumata kokku kangal olevate plekkidega. Kui seda ei ole võimalik hoolikalt eemaldada, on parem kahjustatud riided ära lõigata.

Edasised tegevused on suunatud kemikaali eemaldamisele, neutraliseerimisele ja haava paranemisele.

Tegevused happekahjustuse korral

Esmaabi happepõletuse korral algab loputamisest jaheda jooksva veega. Loputage hoolikalt vähemalt 15 minutit, sest isegi väikesed söövitava aine jäägid võivad nahka jätkuvalt põletada. Ärge pühkige niiskete salvrätikutega, see põhjustab veelgi rohkem kahju.

Alles pärast pesemist ja reaktiivi täielikku neutraliseerimist kasutatakse antiseptilisi ja tervendavaid aineid. See võib olla salvid, kreemid, geelid või aerosoolid (Rescuer, Panthenol, Bepanten, Levomekol). Need aitavad vältida haava nakatumist ja aitavad kaasa kiirele taastumisele.

Salitsüülhape

Salitsüülhappega põletust võib kõige sagedamini saada kosmeetiliste protseduuride käigus. Pole saladus, et see on suurepärane vahend akne vastu. Kuid selle ebaõige kasutamine võib põhjustada naha kahjustamist ja ülekuivamist, tumeda kooriku ilmnemist ja koorumist. Selline haav ei ole väga ohtlik, kuid see rikub välimust väga palju, kuna see paikneb tavaliselt näol. Paranemise raviks ja kiirendamiseks tuleb nahka töödelda vahenditega, millel on regenereeriv toime (Bepanten, Olazol jt).

Lämmastikhape

Lämmastikhappepõletus on sageli palju ohtlikum. Saate seda tootmises või keemiliste katsete käigus. Lämmastikhappe aurud võivad mõjutada hingamisteid ja kopse, samas kui vedel aine tekitab nahaga kokkupuutel haavu, mis ei parane pikka aega.

Vedela lämmastikuga põletatud nahka töödeldakse pestes jooksva vee all vähemalt 15 minutit ja seejärel neutraliseeritakse hape soodalahusega (1 tl 400 ml vee kohta). Edasine ravi seisneb antibakteriaalse ravimi (Pantestin, Rescuer) kohalikus kasutamises.

Hingamisorganite kahjustuse korral tuleb kannatanu viia värske õhu kätte, kusjuures hingamine peab olema võimalikult lihtne (näiteks riietelt nööbid lahti) Kui inimene on kaotanud teadvuse, anda talle mistahes nuuskpiiritusegu ( ammoniaak, etüülalkohol, kloroform jne). d.). Seejärel loputage kõri furatsiliiniga. Võimalusel võid juua ka rohkelt sooja piima, millele on lisatud söögisoodat.

Vesinikkloriidhape

Kui ei järgita tööohutuseeskirju, võib tööl saada vesinikkloriidhappega põletuse. Nagu ka eelmisel juhul, võib vigastada nii nahk kui ka hingamisteed. Esmaabi tuleks anda samamoodi nagu lämmastikuga nahakahjustuste korral: loputada voolava vee all (15 minutit), neutraliseerida happe toime soodalahusega (2 tassi vett - 1 tl soodat) .

Abi happelise silma sattumisel

Teine ohtlik seisund on limaskestade kahjustus. Silma põletamine happega võib kõige raskematel juhtudel põhjustada pimedaksjäämist. Kõigepealt on vaja silmi võimalikult kiiresti loputada jaheda veega 20-30 minutit. Pärast on võimalik pesta soodalahuse või piimaga, mis neutraliseerib aine mõju. Kui need meetmed on võetud, tuleb kannatanu viia haiglasse.

Toime leelistega põletuste korral

Leelisepõletus võib nahale palju hävitavamalt mõjuda kui happelised ained. Esmaabi andmisel tuleb nahka põhjalikult loputada ka jooksva vee all. Kuivainekahjustuse korral tuleb see enne pesemist salvrätikuga nahalt eemaldada.

Leelise neutraliseerimiseks kasutatakse peamiselt 2% happelahust (äädik-, sidrun-, viinhape).

Leeliseliste nahakahjustuste järgnevas ravis kasutatakse samu antibakteriaalseid ja taastavaid aineid, mis tavaliste põletuste korral.

Keemilised põletused hapete ja leelistega on palju vähem levinud kui termilised põletused, kuid need on ohtlikumad. Esmaabiks on oluline teada, milline aine neutraliseerib konkreetse nahakahjustusi põhjustanud aine. Haavade paranemise kiirus ja tagajärgede olemasolu sõltuvad toimingute õigsusest.

Igasugust keemilist põletust, aga ka termilist põletust ennast iseloomustab inimkeha kahjustus kokkupuutel kemikaalidega, mis võivad põhjustada kudede hävimist.

Enamasti on need happed, leelised, lenduvad õlid, bituumen, petrooleum ja bensiin, fosfor jne. Veelgi enam, kõige sagedamini kuuluvad kahjustatud piirkonnad ülemistele jäsemetele, harvemini alajäsemetele ja veelgi harvemini pagasiruumi. Kuid mõnikord kannatavad sellise põletuse all silmad, nägu või söögitoru ja suuõõne organid.

Tuleb meeles pidada, et sellise põletuse tagajärjed sõltuvad kemikaali sügavusest, tungimise raskusest ja kontsentratsioonist, samuti õigeaegse ravi kvaliteedist. Selles materjalis käsitleme keemiliste põletuste tüüpe, nende fotosid ning selgitame välja ka, millist esmaabi tuleks anda kodus olevale inimesele, kellel on naha keemiline põletus.

Keemiliste põletuste astmed

Selliste põletuste korral on kõige sagedamini kahjustatud näo, käte, söögitoru ja mao nahk. Peamised põletusi põhjustavad ained on happed (väävel-, vesinikkloriid-, lämmastik-, fluorvesinik jne), leelised (seebikivi, kaaliumkloriid jne), bensiin, petrooleum, raskmetallide soolad (tsinkkloriid, hõbenitraat jne). ), mõned lenduvad õlid, fosfor, bituumen.

Naha ja limaskestade kahjustuse raskus keemilise põletuse korral sõltub aine kontsentratsioonist ja selle toime kestusest koele. Kokku on tavaks eristada kemikaalidega põletuste 4 raskusastet:

• 4 kraadi. Kahjustus mõjutab kõiki kudesid, sealhulgas nahka, lihaseid ja kõõluseid.
• 3 kraadi. Mõjutatud on need nahakihid, mis asuvad rasvkoe lähedal. Selle astme põletuse iseloomulikud tunnused on hägune vedelik või vereseguga villide ilmumine. Mõjutatud piirkonnas on tundlikkus häiritud, see tähendab, et ohver ei tunne selles valu.
• 2 kraadi. Sel juhul mõjutab kahjustus lisaks naha ülemisele kihile ka selle sügavamaid kihte. Selle astme põletust iseloomustavad ilmingud turse ja punetuse kujul, lisaks ilmuvad ka läbipaistva värvi vedelikuga täidetud mullid.
• 1 kraad. Mõjutatud on ainult naha pealmine kiht. Seda tüüpi põletusega kaasnevate peamiste ilmingute hulgas on naha kerge turse ja punetus. Lisaks tekib kahjustatud piirkonnas ka kerge valu.

Tähelepanuväärne on see, et keemilise põletuse tunnused ei avaldu kohe täielikult, seetõttu saab nende taset hinnata alles pärast esmaabi andmist. Esimene sümptom on põletav valu kohas, kuhu kemikaal on sisenenud, ja kerge punetus. Kui te ei hakka kohe abi osutama, muutub põletus 1 kraadilt 2 või isegi 3 kraadini, kuna aine jätkab toimet, tungides üha sügavamale koekihtidesse.

Esmaabi keemiliste põletuste korral

Kodune esmaabi naha keemiliste põletuste korral hõlmab: kemikaali kiiret eemaldamist kahjustatud pinnalt, selle jääkide kontsentratsiooni vähendamist nahal rohke veega pestes 15-30 minutit, kahjustatud piirkondade jahutamist, et vähendada. valu.

1. Kell happelised keemilised põletused neutraliseerimiseks kasutatakse 2-3% söögisooda lahust.
2. Leelistega põletuste korral - 1-2% sidrun-, boor- või äädikhappe lahus.
3. Lubjapõletuse korral eemaldatakse esmalt kuivad lubjajäägid ja alles seejärel pestakse kahjustatud piirkond pikalt ja jõuliselt maha.
4. Fosforiga põletuse korral tuleb põlevad riided seljast visata või põlemispinnale visata veega niisutatud riie. Fosforileek kustutatakse kraanist tuleva veejoaga või 1-2% vasksulfaadi lahusega. Kõik nähtavad fosfori osakesed eemaldatakse pintsettidega, mille järel põletatud pinnale kantakse side, mis on rohkelt niisutatud 2% vasksulfaadi lahusega, 5% soodavesinikkarbonaadi lahusega või 3-5% kaaliumpermanganaadi lahusega. .

Seejärel võite kanda steriilset marlisitet, kuid mitte puuvillast - te ei saa seda kasutada. Keemilise mõjuri neutraliseerimise käigus eemaldatakse kannatanult hoolikalt põlenud alaga kokkupuutuvad riided, käekellad ja ehted. Põletikulise protsessi vähendamiseks pestakse kahjustatud nahapiirkonda jaheda veega ja kannatanule tuleb anda tugevat valuvaigistit (valu võib ulatuda teadvusekaotuseni).

Keemiliste põletuste korral pöörduge kiirabi poole, kui:

1. Kannatanul on šoki tunnused (teadvusekaotus, kahvatus, pindmine hingamine).
2. Ohver tunneb tugevat valu, mida ei saa leevendada näiteks atsetaminofeeni või ibuprofeeniga.
3. Keemiline põletus on levinud esimesest nahakihist sügavamale ja katab ala, mille läbimõõt on üle 7,5 cm.
4. Mõjutatud on silmad, käed, jalad, nägu, kubeme piirkond, tuharad või suur liiges, aga ka suuõõs ja söögitoru (kui kannatanu on kemikaali joonud).

Erakorralise meditsiini osakonda minnes võtke tuvastamiseks kaasa kemikaali konteiner või selle üksikasjalik kirjeldus. Kemikaali teadaolev olemus võimaldab haiglas abi osutades selle neutraliseerida, mida on tavaliselt kodus raske teha.

Söögitoru keemiline põletus

Võib juhtuda, et kemikaal on sattunud söögitorusse ja makku. See võib olla tahtlik või õnnetus. Väga sageli on sellisteks aineteks aku elektrolüüt ja äädika essents.

Harvemad juhud on leeliste või kontsentreeritud hapete allaneelamine söögitorusse ja makku. Kannatanul on tugev valu suus, neelus, söögitorus, kõris ja maos. Kui kõri on kahjustatud, võib patsient tunda õhupuudust. Ilmub oksendamine verise lima ja põletuse tõttu eraldunud mao limaskesta tükkidega.

Kuna selline põletus levib väga kiiresti, vajab patsient viivitamatut esmaabi, mis hõlmab ennekõike maoloputust. Happepõletuse korral võib pesta söögisooda lahusega, leelisepõletuse korral nõrga äädikhappe lahusega. Sel juhul tuleb inimesele anda juua mitte ainult suur, vaid tõesti tohutu kogus vedelikku, mis võimaldab keemilisest komponendist täielikult vabaneda.

Selliste põletuste korral tuleks võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi või viia patsient ise haiglasse.

Silma keemiline põletus

Silma keemilist põletust peetakse oftalmoloogias ravi seisukohalt alati raskeks olukorraks. Kõik sõltub kahjustuse astmest, ainest, tungimise sügavusest. Selline põletus võib mõnikord põhjustada mitte ainult nägemise nõrgenemist, vaid isegi selle täielikku kaotust.

• Silma keemilist põletust happega on "lihtne" ravida võrreldes teist tüüpi ainetega.
• Silma keemilist põletust leelisega on raske ravida, kuna see põhjustab valgu struktuuri enda hüdrolüüsi, mis hävitab rakud ja võib kiiresti põhjustada märgnekroosi. See võib mõjutada silmasisest vedelikku ja oluliselt tõsta silmasisest rõhku.

Silma keemilise põletuse korral on esmaabina vaja teha rikkalik loputus ja kiiresti pöörduda spetsialisti poole, parem on kutsuda kiirabi.

Naha termiline põletus

Termilised põletused tekivad tule, auru, kuuma vee (keeva vee), päikesevalguse jne kokkupuutel. Kõige sagedamini on termilised põletused tulekahjust, neid on 84 1000 ohvri kohta. Teisel kohal on kuumadest vedelikest saadud termilised põletused, kolmandal elektripõletused.

Sellised põletused tulevad kolme kraadi võrra:

• I aste - naha punetus, naha turse;
• II aste - läbipaistva vedelikuga täidetud villide ilmumine põletuskohas;
• III aste - kolmanda astme termilised põletused jagunevad kahte tüüpi: IIIA (naha, naha ülemiste kihtide kahjustus) ja IIIB (kõikide nahakihtide nekroos nekrootilise kärna moodustumisel).