Piima halb seedimine või laktaasi puudus lastel. Rinnapiima talumatus: sümptomid imikutel Miks rinnapiim imikutel ei seedu

Mõne inimese jaoks ei seostu pidev piimameelsus mitte maitse-eelistuste ja kapriisidega, vaid nende keha seisundiga. Kasvõi mõne lonksu piima joomisega kaasnevad mitmesugused sümptomid: kergest puhitusest ajutiste psüühikahäireteni. Sellise talumatuse kõige levinum põhjus on laktaasipuudus.

Peamine suhkur inimese ja imetaja piimas on laktoos. Selle lõhustamiseks galaktoosi ja glükoosi molekulideks (need imenduvad soolestikust verre) on loodus loonud spetsiaalse ensüümi - laktaasi (täisnimi on laktaas-florisiin-hüdrolaas). Selle puudumise või puudumisega liigub ebapiisavalt seeditud laktoos edasi jämesoolde ja muutub seal toiduks bakteritele. Need mikroobid seedivad laktoosi, moodustades liigseid gaase ja vett.

Põhjused

Laktaasipuudus võib olla kaasasündinud (geenimutatsioonide tagajärjel) ja omandatud (tekitada mitmete haiguste taustal).

Paljude loomade poegadel lakkab pärast rinnaga toitmise lõpetamist ja teisele toitumisviisile üleminekut selle ensüümi tootmine soolestikus, kuna see pole edasiseks eluks vajalik. Seetõttu usuvad mõned teadlased isegi, et üle 2-aastastel inimestel piima taluvuse (normaalse taluvuse) säilitamine pole päris norm, vaid aastatuhandeid tagasi toimunud geenimutatsioonide tulemus. Teadlased seletavad nende geneetiliste rikete esinemist piimakarjakasvatuse arenguga. Nad seovad selle hüpoteesi ka olemasolevate etniliste erinevustega laktaasi puudulikkuse esinemissageduses. Seega Põhja-Euroopa, Mongoolia ja India põlisrahvaste seas see praktiliselt puudub. Kuid selle esinemissagedus ületab 70% hispaanlastel, aasialastel, iisraellastel ja Ameerika indiaanlastel. Venemaal tuvastatakse laktaasipuudus ligikaudu 16% elanikkonnast.

Laktaasipuudus jaguneb järgmisteks osadeks:

• kaasasündinud (esmane, vastsündinu alaktasia);
• omandatud (teisejärguline).

Kaasasündinud laktaasipuudus on tavaliselt seotud geneetiliste häiretega. Selle ensüümi sekundaarse puudulikkuse põhjused võivad olla:

• viiruslik gastroenteriit;
• bakteriaalsed sooleinfektsioonid;
• toiduallergia;
• amüloidoos;
• haavandiline jämesoolepõletik.

Selline laktaasipuudus võib loetletud vaevuste paranemisel või taandumisel kaduda. See on reeglina osaline (st patsient talub üsna rahuldavalt teatud kogust piima ja hapupiimatooteid).

Sümptomid

Laktaasi puudulikkuse kliiniliste tunnuste raskusaste on äärmiselt erinev. See on tingitud ensüümi puudulikkuse astmest (selle täielik või osaline puudumine) ja laktoosi kogusest patsientide poolt tarbitavas toidus.

Kõige tõsisemalt avaldub kaasasündinud laktaasipuudus, mida sageli iseloomustab laktoosi täielik puudumine organismis (alaktasia). Juba 1-2 tundi pärast esimest piima (rinna, lehma jne) või piimasegu joomist on lapsel:

• kõhulahtisus (hapu lõhnaga vesine, vahutav, rikkalik väljaheide);
• väljendunud puhitus;
• müristamine;
• koolikud;
• oksendama.

Edasine toitmine süvendab sümptomeid, ilmnevad dehüdratsiooni, higistamise, tahhükardia tunnused ja kaalulangus suureneb.

Täiskasvanutel täheldatakse endiselt sagedamini hüpolaktaasiat (osalist puudulikkust), seetõttu on need nähtused vähem värvilised ja tekivad alles pärast 1–1,5 klaasi piima joomist. Lisaks on võimalikud soolestikuvälised sümptomid:

• nõrkus;
• külmavärinad;
• pearinglus;
• valu ja südametöö katkemise tunne.

Kui lõpetate laktoosi sisaldavate toodete kasutamise, kaovad kõik kliinilised sümptomid 3-4 tunni pärast.

Diagnostika

Paljudel juhtudel ei ole laktaasipuuduse kontrollimiseks vaja spetsiaalseid diagnostilisi protseduure. Kaebuste ilmnemine on ju selgelt seotud piima või erinevate piimatoodete tarbimisega ning nende dieedist väljajätmine viib heaolu normaliseerumiseni. Kuid vastuolulistel juhtudel võivad arstid soovitada järgmist uuringut:

• laktaasi aktiivsuse hindamine peensoole limaskesta proovides (biopsia) (biopsia saadakse endoskoopilise uuringu käigus: fibrogastroduodenoskoopia või fibroenteroskoopia);
• geneetiline vereanalüüs;
• hingamistest (vesinik);
• stressi laktoosi test;
• galaktoosi määramine uriinis ja veres.

Ravi

Laktoosipuuduse või -puudusega patsientide põhiraviks on eliminatsioonidieetteraapia (laktoosiallikate eemaldamine toidust või nende piiramine). Farmatseutilised ravimid on teisejärgulise tähtsusega.

Tervise toit

Kui alaktasia on kinnitust leidnud, on ainus ravi täielik ja eluaegne piima mis tahes vormis ja piimatoodete tagasilükkamine. Imikud viiakse kunstlikule toitmisele spetsiaalsete segudega. Selliseid laktoosivabu valikuid võib leida Nan, Grandmother's Basket, Nutriloni jne segude hulgast. Tavaliselt on nende pakenditel näha lühendeid "BL" või "FL". Hüpolaktaasia korral on ette nähtud madala laktoosisisaldusega segud.

Seejärel peaksid sellised patsiendid hoiduma latentse laktoosi allikatest (need võivad sisaldada täis-, pulbri- või kondenspiima). Need võivad olla:

• margariin;
• pulbristatud kartulipüree;
• maiustused;
• pagaritooted;
• omletid;
• kooresupid;
• konserveeritud supid;
• pooltooted;
• valged kastmed;
• iiris;
• pulgakommid;
• segud küpsiste, muffinite, pannkookide valmistamiseks;
• valmis maitseained.

Raske laktaasipuudulikkusega inimesed peavad enne nende võtmist hoolikalt analüüsima toiduainete ja isegi ravimite koostist (mõnes sisaldub näiteks laktoosi).

Lisaks on sellistel patsientidel piima väljajätmise või olulise piiramise tõttu suurenenud ja sellest tulenevalt osteoporoosi, luude hõrenemise ja patoloogiliste luumurdude esinemissagedus. Selle vältimiseks peaksid patsiendid regulaarselt sööma kõrge kaltsiumi ja/või D-vitamiini sisaldusega toite, mis soodustavad kaltsiumi imendumist:

• lehtköögiviljad (salat, spinat jne);
• brokkoli;
• sojatooted;
• naeris;
• valge kapsas;
• kalakonservid pehme kondiga (lõhe jne);
• munad;
• riisipiim;
• maks.

Lisaks leiate täna supermarketite riiulitelt spetsiaalset laktoosivaba piima, mis on loodud spetsiaalselt selliste patsientide jaoks.

Hüpolaktaasia korral soovitatakse patsientidel määrata individuaalne piimaannus. Mõned patsiendid võivad juua 200 ml (mitte tühja kõhuga, mitme annusena, aeglaselt, 1-2 korda nädalas). Samas märgati, et kui täispiima joodud kogust järk-järgult suurendatakse, paraneb ka selle taluvus. Kui piima taluvus on madal, kuid hapendatud piimatoodete kasutamine on võimalik, siis tuleks dieeti lisada juustud (eriti fetajuust) ja jogurtid. Need on madala laktoosisisaldusega ja kõrge toiteväärtusega.

Farmakoteraapia

Tänapäeval on olemas laktaasi sisaldavad preparaadid. Nende tarbimine võimaldab a- või hüpolaktaasiaga patsientidel mitte keelduda laktoosi sisaldavatest toodetest.

Mõned patsiendid eelistavad mitte end piirata, vaid kasutada kaasaegse farmakoloogiatööstuse saavutusi. On kahte tüüpi ravimeid:

• laktaasi sisaldavad ravimid, mida tuleks võtta samaaegselt piima või piimatoodetega (Lactraz jne);
• laktaasi sisaldavad ravimid, mis lisatakse piimale enne selle joomist (Lactade ja teised).

Haiguse prognoos (õigeaegse diagnoosimise ja dieediteraapiaga) on soodne.

Rinnapiim on kompleksne vesiemulsioon, mis küllastab lapse keha kõigi vajalike ainetega. Laktoosi olemasolu tõttu rinnapiimas omastab organism kaltsiumi ja rauda kiiremini. Rinnapiimal on kasulik mõju ka soolestiku mikrofloora arengule. Siiski juhtub, et lapse keha ei ima hästi ema rinnapiima. Sel juhul seisavad ema ja beebi silmitsi mitmete probleemidega.

Valgud, rasvatilgad, soolad, paljud vitamiinid, tervislikud süsivesikud, hormoonid, ensüümid, immuunfaktorid, mikroelemendid ja muud ained on külluses. Kõik komponendid on tinglikult jagatud toitvateks ja mittetoitevateks. Toitainete põhiülesanne on lapse organismi energiavajaduse rahuldamine. Mittetoitev toit on äärmiselt oluline organismi normaalseks ja õigeaegseks kasvuks ja arenguks, samuti kaitseks paljude nakkushaiguste eest. Seega, kui laktoosi ei seedita, võivad viirused ja muud patogeenid last rohkem rünnata.

Naise piima peamine süsivesikute komponent on laktoos, tuntud ka kui piimasuhkur. Spetsiaalsete ensüümide toimel muundatakse laktoos galaktoosiks ja glükoosiks. Monosahhariid galaktoos on vajalik kesknärvisüsteemi normaalseks arenguks, samal ajal kui glükoos on peamine energiaallikas. Lisaks annab just laktoos tõuke soolekolooniate (tuntud kui Lactobacilus bifidus) arengule. Kuid piisava koguse laktoosi olemasolu rinnapiimas ei tähenda, et laste soolestiku mikrofloora areneks normaalselt, sest on aegu, mil rinnapiim seeditakse halvasti.

Laktaasi puudulikkus: sümptomid

Laktaasipuudus tekib siis, kui lapse organismis puuduvad laktoosi lagundavad ensüümid. Ehk siis ema rinnapiim lihtsalt ei seedi. Selle anomaalia taustal võib ilmneda soole düsbakterioos, mis põhjustab suurenenud gaaside moodustumist, hõrenemist ja sagedast väljaheidet. Samal ajal luuakse soolestikus optimaalne keskkond putrefaktiivsete bakterite arenguks. Need patogeensed bakterid võivad normaalse mikrofloora järk-järgult täielikult hävitada, mille tagajärjel ei seedu soolestikku sattuv toit õigesti. Laktaasi puudulikkuse sümptomid on järgmised:

Fermentatiivne düspepsia (teisisõnu kõhulahtisus). Seda seisundit iseloomustavad korin kõhus, korduv vahutav ja vesine väljaheide (mis võib esineda kuni 15 korda päevas) ning väljaheidetele iseloomulik hapu lõhn. Kui laps tarbib segusid, on väljaheide järsk ja haruldane, see tähendab, et ilmneb tugev kõhukinnisus. Mõlemal juhul on väljaheite iseloom sama: kohe alguses tekivad järsud tükid, millele järgneb vahune vesi.

• Soole koolikud. Kui lapsi piinavad koolikud, hakkavad nad käituma, halvasti magama, suruvad jalad kõhule ja sülitavad rindu välja. Sageli kaasneb sellega oksendamine ja regurgitatsioon.
• Kaalukaotus. Rinnapiima tarbivad imikud ei pruugi üldse kaalus juurde võtta või alla vanuse normi.
• Mikrofloora rikkumine. Laktoosi töötleva ensüümi puudumine toob kaasa patogeensed muutused soolestiku mikroflooras, mis on nähtavad koprogrammil ja teiste laboratoorsete uuringute tulemustel.

Laktaasi puudus: põhjused

Laktoositalumatus on mitme põhjuse tagajärg. Kõige tavalisemate hulka kuuluvad:

• enneaegne sünnitus. Seda seisundit täheldatakse sageli lastel, kes on sündinud tähtajast varem. Nagu teate, hakkab laktaas moodustuma ja tootma loote soolestikus selle arengu 24. nädalal. Seejärel muutub laktoosi tootmise protsess iga uue kuuga intensiivsemaks. Seega ei ole see protsess enneaegselt sündinud imikute kehas veel täielikult välja kujunenud. Reeglina taastub aja jooksul kõik normaalseks.
• pärilik tegur. Teatud lastel muutub laktaasipuudus kaasasündinud, kuna see edastatakse emalt või isalt. Selleni võib viia ka geneetiline rike.
• Tüsistused pärast haigust. Samuti juhtub, et see nähtus muutub omandatud. Näiteks võib laktaasipuudus olla komplikatsioon pärast mõnda nakkuslikku või muud tüüpi sisemist põletikulist protsessi.

Laktaasi puudulikkus: diagnoosimine ja ravi

Kui lapsel kahtlustati laktaasi puudulikkust, määrab pädev lastearst esmalt mitmeid laboriuuringuid. Kui palju ja milliseid – see on professionaali otsustada. Ainult selle seisundi põhjuse väljaselgitamisel saate määrata õige ravi.

Järgmised diagnostilised testid ja meetodid võivad kinnitada laktaasi puudulikkust:

• Vesiniku test.
• Koprogramm.
• Peensoole biopsia.
• Katsetage laktoosikõverat.
• Süsivesikute sekretsiooni laboratoorne analüüs.

Testitulemustest juhindudes annab arst emale rea soovitusi. Niisiis, peamised juhised laktaasipuudusest vabanemiseks on järgmised:

• Kinnituste ja rinnaga toitmise nõuetekohane korraldamine (kui palju toita, millal ja kuidas õigesti rakendada)
• Ema toitumisest väljajätmine allergeenid, mis esinevad ka rinnapiimas (arst annab nõu, mida ja kui palju võite süüa).
• Düsbakterioosi ravi, mikrofloora normaliseerimine.
• Mõnel juhul on tegemist laktaasi fermentatsiooniga.

Peate teadma, et õige ja õigeaegse diagnoosi korral on laktaasipuudust üsna lihtne ravida. Laktoosi õigeks lagundamiseks valitakse ravi rangelt individuaalselt. Reeglina püütakse lapsi alati rinnaga toita. Kursuse kestus sõltub haiguse tüübist. Enneaegsete imikute puudulikkuse korral võib ravi kesta üks kuni kolm kuud. Kui laktaasipuudus on kaasasündinud, tuleb ravi läbi viia seni, kuni rinnapiima tarbitakse.

Laktaasipuudus on tavaline haigus. See on eriti levinud väikelastel. Ensüümi laktaasi ebapiisava tootmise korral ei seedi laps laktoosi, piimas leiduvat valku. Mida teha seedimatu valguga, kui teie lapsel on selline probleem? Kuidas sellist haigust ravitakse, räägib "Populaarne tervisest".

Laktoos ei seedu lapsel – sümptomid

Milliste märkide järgi võib ema eeldada, et tema lapsel on laktoositalumatus? Imikutel ilmneb see probleem tavaliselt järgmiselt:

1. Beebi võtab isuga rinda, kuid paari minuti pärast lõpetab imemise, hakkab nutma, surub jalad rinnale ja vingerdab.

2. Beebi sülitab sageli üles.

3. Väljaheide omandab spetsiifilise hapu lõhna, sisaldab tükke ja vahuseid lisandeid, väljaheidete värvus on valdavalt sinep, rohelise aktsendiga.

4. Kõht on peaaegu alati paistes, kuulda on valju korinat.

5. Kaalutõus puudub või on aeglane.

6. Nahale võivad tekkida väikesed lööbed.

Kui näete neid sümptomeid, on need tõenäoliselt seotud nn laktaasi puudulikkusega. Imiku soolestikus ei toodeta piisavalt ensüümi, mis on mõeldud laktoosi lagundamiseks. Siiski on võimatu iseseisvalt diagnoosi panna, kuna paljud loetletud sümptomid võivad viidata teistele haigustele. Diagnoosi viivad läbi ainult lastearstid.

Kuidas tuvastatakse laktaasi puudulikkus??

Lihtsaim diagnostiline meetod on väljaheidete laboratoorne analüüs selles sisalduvate süsivesikute sisalduse kohta. Tavaliselt ei ületa nende sisaldus väljaheites 0,25 protsenti.

Diagnoosi täpsustamiseks kasutatakse piima välistavat dieeti, vanematel lastel ka muid laktoosi sisaldavaid tooteid. Kui lapse seisund normaliseerub järk-järgult, kinnitatakse laktaasi puudulikkus. Mida teha lapsega, kui piimavalk ei seedu?

Kuidas ravitakse laste laktoositalumatust??

Ravi on alati suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele ja neid on kaks - põletikuline protsess soolestikus (näiteks allergiaga), kui enterotsüüdid on kahjustatud, on see esimene põhjus. Teine on ensüümi ebapiisav tootmine või selle madal aktiivsus. Esimesel juhul on ravi suunatud mitte ainult laktaasipuuduse täitmisele, vaid ka sooletrakti põletikulise protsessi kõrvaldamisele, allergianähtude leevendamisele. Oluline on ka ema toitumise õige korraldamine, sest kõik, mida ta sööb, läheb lapsele koos piimaga. Kui tema toidus on allergeene, saavad lapse sooled viga, mis tähendab, et laktaasi toodetakse vähem.

Imiku ravi

Esimene asi, mida lastearstid soovitavad, kui laps piima ei seedi, on selle vähendamine või väljajätmine puru menüüst. Aga mis siis, kui me räägime rinnaga toitmisest? Mitte alati ei tähenda laktaasipuuduse kinnitus seda, et peate rinnapiimast loobuma. Lastearst võib soovitada teil ensüümi puudumist puru kehas korvata Lactase Baby või Lactase Enzyme abil.

Mõnel lapsel on piima ja piimatoodete joomine keelatud. Imikud viiakse ajutiselt üle piimavabadele sojapõhistele piimasegudele või kombineeritud toidule. Mõnikord on soovitav kasutada söötmiseks segusid, millele on juba lisatud laktaasi. Emal on soovitatav välja pressida esipiim, kuna see sisaldab kõige rohkem laktoosivalku.

Üheaastase ja vanema lapse ravi

Kui vanematel lastel laktoosi ei seedita, hõlmab nende ravi piimasuhkrut sisaldavate toitude vältimist. Mis nende kohta kehtib:

Kitse, lehma täispiim.
juust.
Kodujuust.
Jogurt.
Smetana ja teised.

Sekundaarse laktaasipuuduse korral, mis tekib soolestiku põletikulise protsessi käigus, on soovitatav esmalt kõrvaldada peamine probleem - infektsioon või allergia. Sel juhul hõlmab ravi tervet rida meetmeid:

1. Kandke antihistamiinikumid.
2. Enterosorbendid.
3. Antibiootikumid või soolestiku antiseptikumid.
4. Probiootikumid.

Kui põhiprobleem on lahendatud ja soolte töö taastunud, viiakse hapendatud piimatooted järk-järgult lapse dieeti, jälgides samal ajal reaktsiooni.

Oluline on märkida, et tegemist on päriliku laktaasipuudusega, mida ei saa ravida. Sellised inimesed toodavad laktaasi vähe või üldse mitte, kuid selliseid inimesi on väga vähe. Kõiki teisi haigusi saab ravida. Enneaegsetel imikutel hakkab laktoos imenduma, kui sooled muutuvad küpsemaks. Tavaliselt ei häiri haiguse sümptomid neid lapsi kuuendaks elukuuks.

Niisiis, mida teha, kui laps ei seedi laktoosi? Esiteks peate veenduma, et teie oletus on õige. Selleks peate võtma ühendust lastearstiga, läbima süsivesikute sisalduse väljaheidete analüüsi. Seejärel peaksite järgima arsti soovitusi lapsele määratud dieedi kohta. Imikute puhul peaks ema oma dieedist välja jätma ka piimatooted, samuti maiustused, rasvased toidud, tsitrusviljad, šokolaad, suitsuliha, üldiselt kõik, mis võib lapsele kahjulikult mõjuda.

Iga ema saab last rinnaga toita, kui ta järgib mõnda lihtsat reeglit, mis on loetletud selles artiklis.

1. Varajane rakendamine

Väga oluline on kohe pärast sündi beebi rinnale kinnitada. Laps asetatakse ema kõhule "nahk nahale". Ärge proovige kohe oma last rinnaga toita. Laske tal pikali heita ja puhata. Peagi on laps valmis rinnale kinnituma ja võib isegi proovida rinnale roomata. Siis hakkab ta teda nuusutama ja lakkuma ning alles siis püüab ta tabada. On hea, kui ema ja beebi veedavad koos umbes tunni. See stimuleerib oksütotsiini tootmist ja seega ka piima tootmist. Oksütotsiin aitab emal lõõgastuda, soodustab platsenta kerget sünnitust ja vähendab sünnitusjärgset verejooksu. Ja laps saab immunoglobuliine, mis sisalduvad ternespiimas. See kaitseb teda infektsioonide eest ja aitab võimalikult kiiresti moodustada oma mikrofloorat. Beebi koloniseerivad ema bakterid, mis pole talle ohtlikud. Kui te nahka ja limaskesti emabakteritega ei asusta, siis lapse organismile võõrad ja talle ohtlikud olla haiglabakterid settivad tühjale kohale.

2. Ema ja lapse ühine viibimine

See on vajalik imetamise ja järgneva toitmise edukaks korraldamiseks. Ema ja beebi kohanevad üksteisega, ema õpib ära tundma oma beebi signaale ja täitma tema vajadusi. Kui laps on ema kõrval ja imeb rinda piiranguteta, suureneb ema organismis laktatsiooni eest vastutavate hormoonide tootmine. Ideaalis ei tohiks last emast üldse eraldada ning tema juuresolekul saab läbi viia kõik vajalikud meditsiinilised protseduurid.

3. Söötmine nõudmisel

Ära vaata kella – vaata last. Toidame rinda iga piilumise, lapse iga mure pärast. Suurem osa lapse vajadustest kaob iseenesest, kui ema ta sülle võtab ja rinnale paneb. Ema süles, rind suus, läheb laps soojaks, lohutab, saab täis, joob end täis, kakab, laseb gaase välja, võtab valu ära.... Reageeri kohe lapse ärevusele, ära oota, kuni ta päriselt nutma puhkeb. Ärge kartke oma last rikkuda. Hellitamisest ei saa veel juttugi olla. See on lapse eluline vajadus – olla ema süles ja imeda rinda. Las ta teeb seda nii palju, kui ta tahab. Sage toitmine stimuleerib piima tootmist, ajastatud söötmine aga vähendab piimatoodangut. Nõudmise järgi toitmine eeldab ka ema nõudeid. Kui teie rinnad on täis või laps magab liiga kaua ja imeb harva, pakub ema rinda ise. Ärge kartke oma last üle toita. Rinnapiimaga ületoitmine on võimatu. Rinnapiim seeditakse 15-20 minutiga ja lapse kõht on järgmiseks portsjoniks valmis (segu seeditakse aga 4 tunniga).

4. Eksklusiivne rinnaga toitmine

See tähendab, et lapsele ei tohi anda midagi muud peale rinna. Piiramatu juurdepääsu korral rinnale ei vaja laps vett, glükoosi ega teed. Ärgu emme häbene, et piima veel pole. Väike kogus ternespiima esimestel päevadel võib rahuldada kõik lapse toitumisvajadused. Ternespiim on väga toitev ja sisaldab suures koguses immunoglobuliini, mis kaitseb last. Ternespiima vähese veesisalduse tõttu kaitseb see lapse neere. Samuti on ternespiim kerge lahtistava toimega ning aitab lapse keha mekooniumist hästi puhastada ja seeläbi kollatõve riski vähendada. Ja hiljem, kuni 6 kuud, ei vaja laps peale piima midagi muud.

5. Mugav kehahoiak

Ema peab end mugavalt sisse seadma, et ta saaks toitmise ajal lõõgastuda, sest toitmine võib venida pikaks. Kui ema asub ebamugavas asendis, väsib ta kiiresti ja ei saa toitmisest rõõmu, vaid negatiivset. Ka lapsel peaks olema mugav olla. Tuleb jälgida, et ta lamab mugavalt, oleks tihedalt ema külge surutud, et ta ei peaks sirutama rinda ega pingutama, et nibu suus hoida. Laps tuleks pöörata ema poole, et ta ei peaks pead rinna poole pöörama.

6. Õige haare

See on üks olulisemaid aspekte. Vale haare võib kaasa tuua palju probleeme (valu toitmise ajal, lõhenenud nibud, laktostaas, piimapuudus). Seetõttu on väga oluline beebi esialgu õigesti rinnale kinnitada ning seejärel jälgida, et haare püsiks õige. Märgid heast haardest: Beebi suu on pärani lahti; lisaks nibule haaratakse kinni suurem osa areolast, pealegi alumise käsna küljelt kui ülemise küljest; lapse huuled on välja pööratud, alumisel igemel on näha keel; nina ja lõuaga puudutab laps oma ema rinda; põsed on täispuhutud, imemisel ei kosta klõbinat; pärast imemist näeb nibu ümmargune, mitte lame ega kaldu. Pidage meeles, et õige käepideme korral ei tohiks ema valu tunda. Kui on valu, ei tohiks seda taluda - peate kiiresti haaret korrigeerima.

7. Öised toitmised

Öine toitmine on vajalik, eriti esimestel kuudel. Öösel tekib kõrgeim prolaktiini tootmine, mis vastutab piima tootmise eest. Seetõttu tuleb piima piisava koguse saamiseks manustada öösel või vähemalt hommikutundidel (kell 3-6). Et öine toitmine poleks koormaks, magage oma lapsega. Pange ta oma voodisse ja toida teda mugavalt. Koos magamine iseenesest on emale ja beebile väga kasulik.

8. Rindade muutus

Rindade asendamise kohta on erinevaid arvamusi. Ühe rinnaga võid toita 2 tundi või võid rindu vahetada mitu korda ühe rinnaga. Laps peaks esimest rinda imema vähemalt 20-30 minutit, seejärel võib talle pakkuda teist. Peaasi, et teist rinda ei anna enne, kui laps on esimese korralikult tühjaks teinud. Mõlemad meetodid näevad ette, et laps ei saa mitte ainult vee-, laktoosi-, mineraal- ja valkuderikka “eesmise” piima, vaid ka “taga” piima, mis on rikas rasvade, vitamiinide, ensüümide, kasvufaktorite, täiskõhutunde ja une poolest.

9. Pumpamine

Piima toodetakse nõudmisel. Pärast söötmist pole vaja ülejääke välja pressida. See on aja raiskamine ja võib põhjustada hüperlaktatsiooni. Pumpamine on vajalik järgmistel juhtudel:

1) emal on probleeme rinnaga (nibude lõhenemine, laktostaas, mastiit);
2) liigne piim või hüperlaktatsioon (sel juhul tuleks pumpamine järk-järgult lõpetada,
3) ajutine võõrutamine, kui ema vajab rinnaga toitmisega kokkusobimatut ravi;
4) ema ja lapse ajutine eraldamine,
5) ema läheb tööle,
6) on vaja luua piimavaru.

10. Rindade hooldus

Enne iga toitmist ei tohi rindu pesta. Piisab korra päevas ühise duši all käimisest. Ärge kasutage rindade pesemiseks seepi. See peseb nibudelt ära loomuliku määrdeaine, kuivatab nahka ja aitab kaasa pragude tekkele. Andke rinnale sagedamini õhuvanne. Kui teil on toitmiskordade vahel piimalekkeid, pange rinnahoidjasse ühekordsed või korduvkasutatavad spetsiaalsed imavad padjad või puhtad lapid, mis on mitu korda volditud. Padjandeid tuleb vahetada piisavalt sageli, et hoida oma rindu kuivana.

11. Kuidas teha kindlaks, kas teie laps saab piisavalt piima

On ainult kaks usaldusväärset viisi, kuidas teha kindlaks, kas laps saab piisavalt piima. See on nn "märja mähkme test" ja kaalutõusu kontroll. 1. meetodi olemus on arvutada, mitu korda teie laps päevas pissib. Lihtsalt loe pirukaid. Ja see ongi kõik! Kui laps pissib tüdrukule vähemalt 10 ja poisile 12 korda, siis on teil piima piisavalt. Tuleb märkida, et esimese 2 nädala jooksul ei tohiks pissimiste arv olla väiksem kui sünnist saadik elatud päevade arv.
Kaalutõus määratakse kord nädalas, mitte sagedamini. Kontrollkaalumised (enne ja pärast söötmist) ei ole soovituslikud. Need ärritavad nii ema kui last.
Täiuslikkus ja pealegi rindade suurus ei ole samuti piima koguse näitaja. Umbes 1,5 kuuks saabub laktatsioon ja rinnad võivad olla pehmed, mitte täis ja tunduda isegi tühjad. See ei tähenda, et teil pole piima, see tähendab, et piima on nii palju, kui teie laps vajab, ülejääki pole ja te ei vaja neid. Kui piima on vaja rohkem, reguleerib laps selle kogust ise – määritakse sagedamini, imetakse intensiivsemalt ja pumpatakse nii palju kui vaja.

12. Beebi kaal

Esimestel päevadel pärast sündi kaotab laps kaalu. Kui kaalulangus ei ole suurem kui 7%, pole põhjust muretsemiseks. Kasv arvutatakse miinimummassist. Kuni 6 kuu vanuseks on minimaalne kaalutõus 500 grammi. kuus ehk 125 gr. nädalas. 6 kuu pärast laps hakkab vastavalt rohkem liikuma, kasv väheneb. Minimaalne - 300 gr. kuus. Kaalutõusu ülempiir võib olla kuni 2 kg.

13. Pudelid, lutid

Isegi üks pudel võib rinnaga toitmist kahjustada. Mannekeen on üldiselt lisaese. Vajadusel anda lisatoitu meditsiinilistel põhjustel või ravimeid, pudelit, kergesti asendatav ilma nõelata tassi, lusika või süstlaga.
Üks pudeli oht on see, et sealt on kergem vedelikku välja tõmmata, see voolab praktiliselt ise suhu.Pärast seda ei taha laps tööd teha ja rinnast piima kätte saada, kui seda saab kergesti pudelist saadud. See kutsub esile rindade tagasilükkamise. Teine pudeli oht on see, et rinna imemine ja pudeli imemine on täiesti erinevad. Tekib nibude segadus ja laps hakkab rinda nagu pudelist imema, haare halveneb ja .... vaata punkti 5

14. Lapsetool rinnaga toitmisel

Esimestel päevadel on beebi väljaheide must ja paks. See on mekoonium. Seejärel muutub väljaheidete värvus ja konsistents. Tavaliselt on lapse väljaheide GV-l pudrune, sinepivärvi. Samuti võib väljaheide olla roheliste, lima, teradega. See ei tohiks olla hirmutav, te ei pea jooksma arstide juurde, võtma analüüse ja ravima olematut haigust. Seega avaldub soole düsbioos. Sündides on lapse seedetrakt steriilne. Siis on see asustatud mikroflooraga. Tavaliselt juhtub see umbes 6 kuu pärast, pärast seda on juba võimalik lapsele lisatoitu tutvustada. Enne 6 kuud ei tohiks seda teha. Lapse seedetrakt pole selleks lihtsalt valmis.

Esimese pooleteise kuu jooksul rinnaga toitval lapsel toimub roojamine peaaegu pärast iga toitmist, seejärel väheneb väljaheide. Mõnel lapsel väheneb väljaheide mõne päeva jooksul ühe korrani ja see ei ole kõhukinnisus. Lihtsalt rinnapiim imendub väga hästi. Kui laps saab ainult rinnapiima, ei häiri last miski, väljaheide on pehme – ära muretse.

15. Imetava ema toitumine

Imetav ema võib süüa kõike, mida ta sõi enne lapse sündi. Pole vaja olla rangel dieedil. On tooteid, mis on potentsiaalselt ohtlikud ja millele peate tähelepanu pöörama. Need on täispiim, eksootilised toidud (need, mida ema varem ei söönud), konservid ja säilitusained, tuntud allergeensed toidud. Tutvustage toitu järk-järgult ja vähehaaval ning vaadake lapse reaktsiooni.

Tõenäoliselt küsib iga ema endalt selliseid küsimusi: kas mu lapsele piisab piimast, kas pean vanaemasid kuulama ja lapsele vett andma, kas ema ja laps vajavad lutti? Oleme püüdnud vastata neile ja teistele imetamisega (HF) seotud küsimustele.

Mis on nõudmisel toitmine?

Nõudmise järgi toitmine on toitmine kella vaatamata :). Iga nutmise või otsiva liigutuse korral tuleb vastsündinud lapse rinnale kanda. Samuti pane laps kindlasti rinnale, kui tunned, et rind on täis. Kui laps sel ajal magab, võite proovida teda imetada ilma teda üles äratamata. Liigutage magava beebi suus olevat nibu ja suure tõenäosusega jääb ta oma armastatud tita külge.

• • http://www.rojana.ru/library/gvsk/po_trebovaniyu.html - suurepärane artikkel Lilia Kazakovalt nõudmisel toitmise kohta eri vanuses.

Õige kinnitus rinnale

Laps peaks haarama nibust ja areolast energilise peaga “takitava” liigutusega, tõstes rindkere üles ja seejärel justkui pikali panema, kui rindkere liigub alla, laialt avatud suule, keel alla lastud. rinna all, kuid mitte väljaulatuv. On vaja, et see püüdmine oleks täielik ja sügav, nii et nibu oleks lapse suus peaaegu pehme suulae tasemel, st. Nibu koos areolaga peaks tegelikult täitma kogu lapse suuõõne. Sellise haarde eest vajalik väga lai suuava, ja kui see kohe ei õnnestu, saab last aidata nibu liigutamisega mööda lapse alahuult, mis põhjustab huulte reflektoorse liikumise ja suu avanemise. Tihti on lapse esimene reaktsioon ema rinnale tema lakkumine ja alles seejärel püüdmine. Õige rinnahaarde korral säilib lapsel laialt avatud suu, küljelt on näha, et alumine huul on täielikult välja pööratud (selle surub välja alumisel lõualuul lebava keele esiserv). Areola siseneb täielikult lapse suhu, kui see on väike. Kui areola on suur, on selle püüdmine peaaegu täielik, asümmeetriline. Altpoolt haarab laps areola rohkem kui ülalt. On hea, kui nad aitavad teil sünnitusmajas lyalika korralikult rinnale kinnitada. Imiku õige rindade lukustamine on valutu ja on suurepärane nibude lõhenemise ennetamine.

Yu-mom beebid demonstreerivad õiget rinnariivi:

• • Veel:
    http://www.rojana.ru/library/gvsk/prikladyvanie.html
    http://www.rojana.ru/library/gvsk/pozy_kormlen.html

Kas teil on vaja väljendada?

Lapse nõudmisel toitmisel pole emal vaja väljendada. Erandiks on valusalt täitunud rindadega olukorrad, kui last on võimatu või võimatu rinnale kinnitada. Või ei saa laps ülerahvastatud pingul rinda vastu võtta. Siis tuleb emal kergenduseks veidi väljendada, seda saab teha sooja (mitte kuuma) duši all, peale rindade õrna masseerimist ja valusate tükkide venitamist.

Mis on laktostaas?

Tavaliselt laktostaasi korral üldseisundi järsku halvenemist ei esine ning kaebusi seostatakse valu rinnus ja kõrge palavikuga. Pealegi võib temperatuur söötmise või pumpamise ajal järsult tõusta. Seda seletatakse hormooni prolaktiini ("emahormoon") vabanemisega verre. Mõnikord ilmub rindkere nahale kerge punetus. Laktostaas tekib piimajuha ummistumise tõttu, seetõttu tuleb probleemi lahendamiseks "juhast läbi murda". Kui lapsele meeldib sageli ja kaua imeda, siis tavaliselt laheneb probleem mõne tunniga. Siiski on aegu, mil imikud lihtsalt keelduvad imemast rindu, millel on tükke. Mõõtke temperatuuri mõlema kaenla alt. Kui temperatuur ei erine, siis on võimalus, et selle põhjuseks on äge hingamisteede haigus või mõni muu haigus.

Leidke toitmisasend, mis lahendab ummistunud kanali kõige paremini. Paku valutavaid rindu sagedamini. Imiku toitmise ajal masseerige tüki piirkonda kergelt ja õrnalt. Ärge mingil juhul vajutage ega vääna rindkere, paigalseisu sel viisil ei eemaldata, vaid tekivad verevalumid ja hulk muid probleeme. Kompressina võite panna kapsa lehti, takjalehti, lapse kirjeldatud mähet. Paratsetamooli on võimalik võtta, kuid ainult siis, kui ema ei talu kõrget temperatuuri. Jälgige oma tervist ja temperatuurikõikumisi. Olge kannatlik ja oodake, sest laktostaas möödub harva kiiremini kui kaks või kolm päeva. Aga! Kui paranemist ei toimu, on parem konsulteerida arstiga. Füsioteraapia meetodid nagu skenar ja laser on end väga hästi tõestanud. Kui tihend muutub pärast söötmist (või pumpamist) pehmemaks, on temperatuur normaalne, siis võime eeldada, et probleem on lahendatud.

• • Detail:
    http://www.rojana.ru/library/gvsk/predrassydki_mastit.html

Kuidas teada saada, kas teie laps saab piisavalt piima?

2. Kaalumine. Piisava toitumisega terve laps võtab kaalus juurde 0,5–2 kg kuus või vähemalt 120 g nädalas. Last on mõttekas kaaluda kord kuus-kaks ja kui miski häirib, siis kord nädalas. Sagedasemad kaalumised, mida nimetatakse "kontrolliks" - üks kord päevas või enne toitmist ja pärast seda - ei anna objektiivset teavet lapse toiteväärtuse kohta: ta suudab imeda ühe toitmise korral 10 g, teisel 100 g. seevastu kontrollkaalumised ärritavad ema ja last, mille tagajärjel on sageli imetamine häiritud.

Kui lapsel on sage urineerimine (rohkem kui 6 korda päevas) ja samal ajal ta võtab vähe juurde või isegi langeb, tähendab see, et ta saab piisavalt piima ning kehva kaalutõusu põhjust tuleb otsida millestki muust.

Kas ma peaksin rinnaga toidetavat last täiendama?

Täiendavad toidulisandid võetakse kasutusele ainult täiendavate toitude kasutuselevõtuga. Rinnaga toitval lapsel on janu kustutamiseks piisavalt emapiima. GM - koostiselt heterogeenne, eelpiim - "vedel", süsivesikuterikas - on "jook". Seljapiim, paks, valgu- ja rasvarikas, on "toit".

Kas laps vajab lutti?

Laps ei ole looduse poolt loodud imema midagi muud peale rinna (ja äärmisel juhul rusika). Lapsele õpetatakse alati lutti kasutama. Vastsündinu eas lutt võib kergesti põhjustada piima kadu. Vähemalt kuni kuu ja soovitavalt kolm seda eset ei tohiks kasutada, see on liiga ohtlik, sest. Laps imeb lutti erinevalt rinnaga toitmisest. Laps, kellele on antud lutt, võib rinda imedes hakata "libisema" nibule, emal võivad tekkida lõhed, rinda ei imeta vastavalt välja, piima kogus võib väheneda katastroofilise tasemeni. Muidugi ei tee see teile tõenäoliselt haiget. Selliseid näiteid on palju. Aga just lutt on peamine põhjus, miks piim kolme kuu vanuseks "äkitselt otsa saab" ja laps ootamatult rinnast keeldub.

• • Üksikasjalik ja emotsionaalne: http://www.rojana.ru/library/gvsk/pustyshka.html

Kuidas toime tulla lõhenenud nibudega?

Õige kinnitus rinnale :) (vt ülevalt). Kui praod siiski tekivad, võib neid määrida: bepanteeni, malavtiliini, seedri- või astelpajuõli, E-vitamiini kapslite, teepuuõli või malaviidiga. Toka, chur, mitte korraga :). Võite proovida toitmist Avent või Medela nibupadjanditega.

Kas peaksin andma lapsele mõlemad rinnad korraga?

Ühel toitmisel sööb laps ainult ühte rinda. Kui laps küsib sageli süüa, tuleks rinda vahetada mitte rohkem kui üks kord iga 2 tunni järel. Kuna ema rinnas olev piim on heterogeenne ja jaguneb "eespiimaks", mille laps saab toitmise alguses, ja "tagumise" piimaks, mille saab laps toitmise lõpus, ei tohiks pakkumisega kiirustada. lapsele teine ​​rind. Kui ema kiirustab lapsele teist rinda andma, ei saa Lyal piisavalt rasvarikast piima. Seetõttu võivad tal tekkida seedeprobleemid: laktaasipuudus, vahutav väljaheide jne. Nõudmisel toitmisel tuleks jälgida, et iga titat pakutakse lapsele 2 tundi ja alles siis vahetatakse teise vastu.

Mida teha, kui piima kogus on vähenenud?

Esiteks võib see ainult teile tunduda :). Eriti kui laps on vanem kui kolm kuud, paraneb laktatsioon nii, et ema rinnapiima hulk võrdub lapse poolt väljaimetava piima kogusega. Keha on lõpuks kohanenud lapse vajadustega ega tööta enam tühikäigul. Tehke märja mähkme test. Kui laps pissib rohkem kui 8-10 korda päevas, pole millegi pärast muretseda! Kui pissi on vähem - suurenda imetamiste arvu, paku talle iga piiksu või otsimisliigutuse eest titt, kindlasti hoia vähemalt üks hommikune toitmine (kell 3-7 hommikul), see toitmine, nagu see määrab prolaktiini taseme ja seega ka piima koguse järgmiseks päevaks. Pange pudel ja lutt ära (ja parem ikka)!

• http://www.rojana.ru/library/gvsk/nedostatok_moloka.html
  http://www.rojana.ru/library/gvsk/nedost_moloka.html

Mis on laktatsioonikriis?

Hormonaalselt põhjustatud ajutine piimakoguse vähenemine. Kui te ei paanitse, ärge lisage lapsele piimasegu, ärge lisage vett, eemaldage lutt, pange last sagedamini rinnale, hoidke vähemalt üks hommikune toitmine, siis päeva või kahe pärast piima. naaseb oma eelmises mahus.

• Lisateave: http://www.rojana.ru/library/gvsk/laktac_criz.html

Kui palju peaks imetav ema jooma päevas?

Selleks, et emal oleks piisavalt piima, on väga oluline, et ta kustutaks janu õigeaegselt ja täielikult puhta joogiveega. Imetav naine võib päeva jooksul kogeda üks kuni viis vastupandamatut januhoogu. Need soovid peavad olema õigeaegsed ja täielikult täidetud, kuna sellest sõltub toodetud piima kogus. Puhas vesi on parim jook janu kustutamiseks. Kui aga on suur soov juua piima või puuviljajooki, on ka see täiesti vastuvõetav. Tuleb vaid meeles pidada mõõdet, sest puuviljajoogid, mahlad ja mineraalvesi on suureks koormaks neerudele, mis on juba imetamise ajal oluliselt koormatud. Kokku peaks joodud vedeliku kogus olema umbes 2-3 liitrit, kuid ei tohiks ületada 5 liitrit päevas. Kui vedeliku tarbimine suureneb 5 või enama liitrini päevas, väheneb laktatsiooni maht.

Mida saab imetamise stimuleerimiseks juua?

Imetamise stimuleerimiseks pole universaalseid retsepte. Ei aita ei piimatee ega porgandimahl, kui laps ei imeta piisavalt. Imetamist stimuleerib ainult imetamise sagedus ja kestus. Kui laps imeb harva ja lühidalt, on piima kogus minimaalne ning kui see on pikk ja sageli, siis on piima alati palju. Piimatee, apilak, milkin, Hipp tee imetavatele emadele, tilli / apteegitilli vesi on end tõestanud psühhoterapeutiliste ainetena emadele.

Kui laps küsib sageli rindu - kas ta on näljane?

Laps palub end sageli määrida, üldse mitte sellepärast, et ta on näljane. Ta tahab imeda, ta tahab ema. Ta vajab pidevalt kinnitust psühho-emotsionaalse ja füüsilise kontakti kohta emaga. Vastsündinud lapse ideedes ei seostata toitmist näljatundega. Näljatunne sellisel kujul, nagu seda kogevad täiskasvanud, tekib lapsel alles 6. elukuuks. Näljatunde asemel kogeb vastsündinu ebamugavustunnet, mis leevendab imemisega. See on sisemine harjumus. Ammu enne sündi, ajendatuna vajadusest treenida imemisrefleksi, imeb Lyal oma käsi, nabanööri silmuseid ja kõike, mis suust mööda hõljub. Pärast sündi jätkab ta ebamugavustunde leevendamist imemisega. Loodus eeldas, et pärast sündi kogeb laps mingil põhjusel ebamugavust ja leevendab seda rinda imedes. Rinna imemisel saab laps täiendava portsjoni endorfiine – õnne, rõõmu ja meelerahu hormoone. Seetõttu saab ta rahuneda ja samal ajal rahul olla ainult rinnal. See on ainus viis toita olendit, kes ei tunne nälga. Seega on nõudluse järgi imemine psühho-emotsionaalse mugavuse ja täiskõhutunde imemine.

Kui piim on närvidest kadunud

Piima tootmine sõltub hormoonist prolaktiinist, mille kogus sõltub lapse manuste arvust ja mitte millestki muust. Ema kogemused ühelgi korral ei mõjuta teda.

Kuid piima vabanemine rinnast sõltub hormoonist oksütotsiin, mis vastutab selle eest, et see aitab vähendada lihasrakke näärme sagarate ümber ja aitab seeläbi kaasa piima väljavoolule. Selle hormooni kogus sõltub suuresti naise psühholoogilisest seisundist. Kui ta on hirmul, väsinud, valu või muu ebamugavustunne toitmise ajal, lakkab oksütotsiin töötamast ja piim lakkab rinnast voolamast. Laps ei saa seda välja imeda, rinnapump ei tõmba ja kätega on võimatu välja imeda... Et piim uuesti välja voolaks, tuleb püüda toitmise ajal lõõgastuda, mõelda ainult lapsele . Juua saab rahustavaid ürte, hästi aitab õlamassaaž, rahulik vestlus. Kõik, mis aitab teil lõõgastuda. Istuge või lamage toitmise ajal kindlasti mugavalt.

Rinnaga toitmine

Imikute käitumist uurivate perinataalpsühholoogide sõnul täheldatakse 3-4 kuu vanuselt beebi emast eraldamise esimest etappi - beebi kuulutab end esmalt inimeseks. Ta teeb seda oma võimete piires: olles kätel, toetub ta käte ja jalgadega emale; pöördub ära ja osutab vastupanu, kui ta teda imetab; karjub, võtab vaevu rinda ja teeb mitu imemisliigutust; võtab ühe rinna, kuid keeldub teisest. Laps justkui provotseerib ema: kuidas ta sellises olukorras käitub? kas see on tõesti tema jaoks usaldusväärne kaitse? Kui vastusena sellisele lapse käitumise muutusele nimetatakse seda "rinnast vale keeldumiseks", annab ema talle täiendava "tõenduse" oma usaldusväärsuse kohta - ei lõpeta rindade pakkumist, toidab last öösel, teeb ei kasuta pudeleid ja lutte, ei anna vett ja lisatoitu, on valmis toita last erinevates talle sobivates asendites - 3-4 kuu pikkune kriis möödub üsna kiiresti. Kõige tähtsam on see, et lapse eest peaks sel ajal hoolitsema ainult ema ja tema eest peaksid hoolitsema kõik teised pereliikmed. See aitab kõige paremini tugevdada ema ja lapse vahelist kontakti, mida beebi sel perioodil nii väga vajab. Kui aga ema ei tea kriisist 3-4 kuud, ei mõista lapse käitumist või tekitas rinnaga toitmine algusest peale raskusi, oli valesti korraldatud, võib vale rinnast keeldumine kujuneda ehtne. Mõnikord kaasneb sellega mõni ebatervislik laps (seedeprobleemid, düsbakterioos, ICP jne), kuid ilma lapsega psühholoogilist kontakti loomata võib ravi osutuda ebaefektiivseks ning lastearstid ei ole alati imiku psühholoogiaga hästi kursis. Selliste streikide ajal päästis meid Marikuga toitmine, pea mähkmega katmine, liikvel olles toitmine ja unes toitmine. Selliseid kriise võib olla mitu – rinnapuudulikkus, kuid 3-4 kuu pikkune kriis on kõige eredam ja ilmsem.

• • Detail:
    http://www.rojana.ru/library/gvsk/otkaz.html
    http://www.mamochka.kz/article.php?article_id=183

Lapsetool GV-l

Esimestel päevadel pärast sündi on vastsündinute väljaheide tume ja paks, seda nimetatakse "mekooniumiks". Mekoonium koguneb lapse kehasse enne sündi. Kui laps hakkab piima saama, eritub mekoonium soolestikust ning mõne päeva pärast muutub väljaheide pehmemaks ja palju heledamat värvi. Tavaliselt on beebi väljaheide kollane, rohekaskollane või kollakaspruun. Normaalseks peetakse ka seda, kui mõnikord muutub väljaheide roheliseks. Lõhn ei tohiks olla tugev ja eriti eemaletõukav. Pigem on see hapendatud piimatoodete "söödav" lõhn :). Konsistentsi võib kirjeldada kui vedelat kohupiima, vanillikastet, hernesuppi või sinepit. Sageli on väljaheites näha väikseid osakesi, mis näevad välja nagu seemned, mõnikord võib esineda lima. Kui imiku toitumisse lisatakse täiendavaid toite või alustatakse joomist, võite märgata muutusi urineerimises ja roojamises. Väljaheide omandab ebameeldivama lõhna, selle värvus ja konsistents muutuvad. Mõnikord võib määrdunud mähkmest leida terveid köögiviljatükke. See ei tohiks olla põhjust muretsemiseks, sest isegi keedetud juurvilju on üsna raske seedida. Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu võib lapsel tekkida kõhukinnisus või kõhulahtisus, mis peaks olema vanematele signaaliks, et äsja tutvustatud toit või jook ei sobi väikesele kõhule. Üldiselt on imetava lapse “kurna norm” uskumatult ebamäärane mõiste :). Laps võib mähet määrida nii mitu korda, kui seda titale määritakse, või siis streikida ja kuni nädal aega mitte kakada. Imetavatel imikute kõhukinnisuseks loetakse üle 7 päeva kestnud väljaheite puudumist ehk “kuiva ja ümarat” kakat. Kui laps pole mitu päeva “suurelt kõndinud”, kuid ei muretse, ei ürita kakada, ei suru ega nuta, on see tõenäoliselt tingitud beebi kiirest kasvutempost ja peaaegu sajast. rinnapiima seeduvus protsentides. Kui samal ajal lahkuvad lapsest gaasid, pole kõht paistes ja vajutades valus - pole vaja lapse juurde ronida :). Kui beebi nutab, väänab jalgu ja surub ning kõhu masseerimine ja kõverdatud jalgade järsult kõhule surumine ei aita, siis saab ta elu lihtsamaks teha, pannes glütseriini küünla (täiskasvanu küünal jaguneb 4-6 osad, üks osadest sisestatakse pärakusse) , mikrokloster "Mikrolaks" või tehke keedetud ja jahutatud taimeõliga klistiir.

Laps on üheaastane, kas on aeg imetada?

Pärast aastast laktatsiooni ei halvene piima kvaliteet sugugi. Piim on jätkuvalt lapsele kõigi vajalike ainete allikas ning lisaks varustab see ensüümidega, mis aitavad lapsel võõrast toitu omastada, sisaldab beebi immuunkaitset ja palju muid aineid, mida kunstlikes segudes ei leidu, või imikutoidus või toidus.täiskasvanutel (hormoonid, kudede kasvufaktorid, bioloogiliselt aktiivsed ained ja palju, palju muud...). Piimanäärme involutsiooni perioodil (ja korralikult korraldatud rinnaga toitmise korral umbes aasta jooksul toimub piimanäärme involutsioon väga harva) läheneb piim selle koostises ternespiimale. Tõenäoliselt on see tingitud sellest, et ema keha püüab pakkuda lapsele tema jaoks raskel võõrutusperioodil maksimaalset toitumis-, energia- ja immuuntuge. Jättes lapse teisel eluaastal piimast ilma, jätab naine ta ilma ka sellest toetusest. Võõrutusprotsess, kui nii ema kui laps on selleks valmis, toimub rahulikult ja probleemideta. Olles alustanud võõrutamiseks valmistumist, peaks ema arvestama järgmiste punktidega: lapse vanus ei ole noorem kui 1,5 aastat; laktatsiooni seisund — kas piimanäärme involutsiooni märke on tõesti juba mõnda aega näha? Selle kontrollimiseks peab ema oma beebist üheks päevaks lahku minema, jättes ta näiteks vanaema või isa juurde. Kui pärast päeva valulikku rinda ei täitu, see ei muutu tihedaks ja kuumaks, siis on naine võõrutamiseks valmis. Kui ema on kaheteistkümne tunni pärast valmis lapse juurde jooksma, et ta ülevoolavast rinnast piima imeks, siis pole ta valmis laktatsiooni katkestama ja selline kehavastane vägivald mõjub halvasti mõlema lapse tervisele. ema ja laps; involutsiooni kestus — see peab olema vähemalt 2 kuud, vastasel juhul pole lapsel aega immuunkaitseks piisavalt antikehi ja immunoglobuliine hankida; hooajal — Võõrutamiseks sobivad paremini hilissügis, talv ja varakevad, pärast märkimisväärse sula algust ja enne esimest külma suureneb patogeense mikrofloora aktiivsus, sagedasemad on soolepõletikud, mistõttu arstid ei soovita sel hetkel last ära võtta. aeg; lapse seisund — ta peab olema täiesti terve, tal ei tohiks hetkel olla diateesi ägenemist, hammaste väljakasvu ega muid vaevusi. Kui laps oli haige, on vajalik, et pärast haiguse lõppu mööduks vähemalt 3 nädalat. Lisaks peab laps saama rinnatu ema puudumisel magama minna.