Vee lekke tagajärjed 40. rasedusnädalal. Amniootilise vedeliku lekkimine kolmandal trimestril: sümptomid, põhjused, tagajärjed

Rasedus on lapseootel ema jaoks mitte ainult rõõmus, vaid ka väga rahutu aeg. Lõppude lõpuks on väga oluline olla oma seisundi suhtes tähelepanelik ja jälgida õigeaegselt muutusi, mis võivad viia kurbade tagajärgedeni ja nõuavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Üks murettekitavamaid sümptomeid on lootevee lekkimine.

Lootevee funktsioonid

Ema kõhus olev laps on loote põies, mis on täidetud spetsiaalse vedelikuga - looteveega. See vedelik loob arenevale lapsele mugava keskkonna. See kaitseb last füüsiliste mõjude eest: isegi kui lapseootel ema kukub, ei kannata loote tänu vedelikule. Veed kaitsevad ema lapse tugevate löökide eest, moodustades amortisaatori. Laps neelab regulaarselt väikese koguse vedelikku, mis aitab kaasa seede- ja eritussüsteemi nõuetekohasele moodustumisele.

Raseduse alguses on lootevesi absoluutselt läbipaistev, kuid järk-järgult hakkavad need hägunema epidermise surevate rakkude, lapse kohevate juuste ja rasvase eritise tõttu.

Lootevesi peaks tavaliselt olema steriilne: need ei lase ohtlikel mikroorganismidel loodet nakatada.

Veidi enne lapse sündi on amniootilise vedeliku maht ligikaudu 1,5 liitrit. Kui rasedus kulgeb tüsistusteta, rebeneb loote põis alles enne sünnituse algust. Samas räägivad nad, et tulevasel emal läks vesi katki. Kuid mõnikord tekib patoloogiliste protsesside tõttu amnionivedeliku aeglane lekkimine, mis on äärmiselt ohtlik mitte ainult lapsele, vaid ka naisele.

Lootevee lekke sümptomid

Lootevett hakkab välja voolama vahetult enne sünnitust. Sellest protsessist ei saa mööda vaadata: lühikese aja jooksul eraldub ligikaudu 500 ml vedelikku, millel on väga spetsiifiline lõhn. Pärast vee katkemist algavad kokkutõmbed.

Lootevee lekkimist on palju raskem märgata: vedelik võib vabaneda väikeste tilkade kaupa. Kõigepealt tuleks rasedat hoiatada läbipaistva või kollakas, lõhnatu eritis mis tekivad, ilma et oleks võimalik seda protsessi teadliku pingutusega peatada. Eritumine võib suureneda kehaasendi muutumisel, köhimisel või füüsilisel aktiivsusel.

Lootevee leket ei ole alati võimalik tuvastada isegi arstliku läbivaatuse käigus. Lootevee lekkes veendumiseks on vaja teha spetsiaalne amniotest, mis võimaldab kindlaks teha ainult lootevees sisalduva valgu olemasolu tupes. Uuring tehakse väga kiiresti: piisab tupest märjaks saamisest. Lekke korral muudab test värvi koheselt. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse tsütoloogiline ja ultraheliuuring.

Testid lootevee lekke tuvastamiseks

Kodus on võimalik kindlaks teha, kas lootevesi lekib. Selleks tuleb esmalt põis tühjendada ja end pesta. Pärast seda tuleks heita voodile pikali, pannes enda alla puhas lina või ühekordne imav mähe, lõõgastuda ja umbes veerand tundi pikali heita. Kui pärast seda on linal märgatav märg koht, peaksite võimalikult kiiresti haiglasse minema.

Ohtliku sümptomi saate tuvastada ka kodus: apteekides müüakse spetsiaalseid ekspressteste. Katsed väljastatakse ribade ja vooderdiste kujul. Mõlema testi tööpõhimõte on sama: see põhineb tupekeskkonna happesuse taseme määramisel. Tavaliselt peaks see olema happeline. Lootevee pH on neutraalne ja selle lekkimine muudab tupevooluse happesuse taset.

Testi tegemine on väga lihtne. Esiteks tehakse spetsiaalse tampooni abil määrd, mis asetatakse katseklaasi. Mõne minuti pärast langetatakse indikaator katseklaasi. Kui indikaatorile ilmub kaks joont, lekib lootevesi.

Testid pole aga absoluutselt usaldusväärsed: mõnikord toimub pH taseme muutus muudel põhjustel. Seetõttu saab ainult arst kindlaks teha, kas lootevesi lekib.

Muidugi, kui loote põis on tugevalt kahjustatud, võib leket märgata ilma eriuuringuteta: lapseootel ema tunneb, kuidas mao suurus väheneb, mõnikord hakkab vedelik isegi mööda jalgu alla voolama. Sellised juhtumid nõuavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist, vastasel juhul on loote enneaegse sünnituse või isegi surma oht.

Lootevee lekke põhjused

Lootevee lekke peamised põhjused on järgmised:

• naisel on infektsioone. Nakkushaigused võivad põhjustada lootekesta hõrenemist, mis suurendab kahjustuse või isegi rebenemise ohtu;
• emakakaela puudulikkus. Kui emakakael laieneb kasvava loote survel, vajub põis kergelt alla ja võib lõhkeda;
• günekoloogi ebatäpne uurimine;
• mitmikrasedus;
• trauma;
• kasvajate (nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste) ilmnemine emakas.

Miks on lootevee leke ohtlik?

Kui tulevane ema avastab lootevee lekke, peaks ta aega raiskamata pöörduma arsti poole. Lõppude lõpuks on lekkimine oht lapse elule.

Eespool öeldi, et lootevesi toimib lapsele omamoodi barjäärina, kaitstes teda nakkusetekitajate eest. Kui veed valatakse välja liiga vara, suureneb loote nakatumise oht.

Lekkimine võib esile kutsuda enneaegse sünnituse või.

Tavaliselt määratakse lootevee lekkimisel lapseootel emale antibiootikumravi. Mida varem ravi alustatakse, seda rohkem edu saavutatakse. Kui jätate aja vahele, tekivad ohtlikud septilised tüsistused, mis võivad põhjustada nii lapse kui ka naise surma.

Kui leke avastatakse hiljem, saab otsuse teha.

Lootevee lekke ravi

Kahjuks ei saa lootevee väljavoolu protsessi peatada. Arstide tegevus sõltub sellest, kui kaua sümptomid avastatakse.

Kui rasedus on täispikk, siis kaks kuni kolm tundi pärast lootevee lekkimist algab sünnitus. Arstide puudumisel sünnitust esile kutsuda või lasta end opereerida.

Enneaegse raseduse korral, mille tähtaeg ei ulatu, ja loote nakatumise sümptomite puudumisel paigutatakse naine haiglasse ja kasutatakse ootamistaktikat, sest iga ema kõhus veedetud päev on lapse jaoks väga oluline. . Samal ajal antakse rasedale spetsiaalseid ravimeid, mis stimuleerivad lapse hingamissüsteemi arengut.

Mida lähemal eeldatavale sünnikuupäevale leke algas, seda soodsam on prognoos. Kui loote põis on lapse kandmise varases staadiumis kahjustatud, soovitatakse naisel teha abort.

Ärahoidmine

Lapseootel emal on väga oluline võtta kõik meetmed, et vältida amnionivedeliku lekkimist:

1. Etapil tuleks ravida kõik olemasolevad nakkushaigused;
2. Kui günekoloog tuvastab emakakaela puudulikkuse, on soovitatav emakakael õmmelda või sisse viia reljeefne rõngas;
3. Enne rasedust on väga oluline juhtida tervislikku eluviisi, loobuda halbadest harjumustest ja vältida stressi;
4. On vaja regulaarselt külastada arsti, kes suudab märgata lekke sümptomeid. Naised, kes kannavad kahte või enamat last, peaksid olema eriti ettevaatlikud: mitmikraseduste korral suureneb lekkeoht oluliselt;
5. Rasedad peaksid olema ettevaatlikud: vigastused, liigne füüsiline koormus ja kukkumised võivad põhjustada loote põies pragusid ja rebendeid.
6. Samuti on väga oluline oma seisundit hoolikalt jälgida: mida varem leke tuvastatakse, seda suurem on tõenäosus, et arstid suudavad beebi päästa.

Lootevee lekkimine on üks ohtlikumaid sünnituspatoloogiaid, mis nõuab kohest sekkumist. Tehke mõned kiirtestid, et kontrollida oma kahtlusi esimeste lekkemärkide korral ja jälgida kõiki kehas toimuvaid muutusi. Pidage meeles: mida varem te leket märkate, seda suurem on võimalus, et arstid suudavad beebi elu päästa!

Rasedate naiste üks peamisi hirme on lootevee lekkimine, märke, mida iga lapseootel ema peaks teadma, juhtub kõige sagedamini raseduse hilises faasis.

Kogu raseduse ajal elab laps ümbritsetuna veekeskkonnast. Alates embrüo rakkude implanteerimisest ja jagunemisest rakkudeks, mis põhjustavad selle keha moodustumist, ja rakkudeks, mis moodustavad embrüoväliseid struktuure (platsenta, lootemembraanid), moodustub embrüo ümber amniootilise vedelikuga täidetud mull. sündimata laps.

Raseduse kolmandaks trimestriks ulatub last ümbritseva lootevee kogus pooleteise liitrini. Nad pakuvad talle kaitset, mitte lubades mikroorganismidel väljastpoolt tungida, tänu neile on lapsel võimalus emakas liikuda.

Saabub sünnitustähtaeg ja enam mittevajalik lootekott lõhkeb järgmise kokkutõmbumise ajal. Aga see on norm. 10-12 täissünnituse korral ja ligi 40% enneaegsetel sünnitustel puruneb vesi enneaegselt, enne sünnituse algust.

Selline sünnituse kulg ei ole normaalne, sest vaatamata sellele, et laps ei sündinud, on veed juba murdunud. Kui see kuivaperiood ületab 6-12 tundi, tekib lapse emakasisese infektsiooni oht.

Kui korraga, nagu Niagara juga, on peaaegu võimatu sellest mööda vaadata. Kuid mõnikord juhtub see lapseootel emale täiesti märkamatult, vesi hakkab lekkima. Lootepõie rebend võib olla emakas väga tilluke ja kõrge, sellist vee lekkimist raseduse ajal on väga raske kindlaks teha.

On riskitegureid, mis aitavad kaasa selle tüsistuse tekkele. Esiteks hõlmab see tupepõletikku, mis tahes kolpiiti. Kui nakkus levib emakakaelaga külgneva lootepõie seinale, muudab põletik selle õhukeseks ja väga hapraks. Karm seksuaalvahekord, märkimisväärne füüsiline koormus, kõhuli kukkumine võivad samuti provotseerida leket.

See võib juhtuda igal raseduse etapil. Kui me räägime kuni 25-26 nädala pikkusest perioodist, siis kõik lõppeb abordiga, sest last on võimatu päästa, vältimatult tekib membraanide ja emakaõõne nakatumine, loode sureb ja tõsine. ema ootavad tüsistused.

Kui tähtajad on pikemad, isegi kui laps pole päris küps, võib rasedust sünnitusmajas hoolika kaitse all pikendada 1-2 nädala võrra – et anda talle võimalus.

Kõige kohutavamad tagajärjed on siis, kui naisel on vesi katki läinud, kokkutõmbeid pole – ja ta kardab minna haiglasse, kartes rasedust katkeda. Sellised juhtumid lõppevad sageli surmaga, ära tee seda.

Täisaegse raseduse korral tähendavad lootevee lekke sümptomid vaid seda, et on aeg sünnitada, kõik saab korda.

Väga oluline on kahtlustada õigeaegselt lootevee lekkimist, kuidas teha kindlaks, et see juhtus ise?

B intensiivistub, omandab limaskesta üsna rikkaliku iseloomu. Naeru ja aevastamise, füüsilise koormuse tõttu kannatavad paljud naised väiksema uriinipidamatuse all. Selle tulemusena võib pidev niiskustunne olla kogu aeg ja isegi kui vee lekkimine on alanud, ei pruugi sümptomid olla märgatavad.

Tavalised veelekke tunnused on niiskus, vesine eritis, mida süvendavad pinged ja kehaasendi muutus. Kui vett lekib märkimisväärses koguses, võib voodil märgata isegi märga kohta enda järel, kuid juhtub, et vesi lekib peaaegu tilkhaaval. Sellistel juhtudel määravad günekoloogid spetsiaalsete testide abil vee lekke, tupest võetakse määrdumine, milles leitakse lootevee elemente (lapse kooritud epiteel, juustulaadne määrdeaine).

Varem oli lootevee leket iseseisvalt kodus kindlaks teha vaid voolust hinnates, alasti valgel linal lamades või valget lappi kasutades. Kangale ilmuv märg lõhnatu plekk näitab, et vesi lekib ja peaksite kohe haiglasse minema.

Nüüd on kõik muutunud palju lihtsamaks, on olemas spetsiaalne vee lekke test.

Lootevee lekke test

Ettevõte FRAUTEST, mis on tuntud terve rea naistele mõeldud testide loomise poolest, toodab spetsiaalseid FRAUTEST amnio padjandeid. Tegemist on esmapilgul tavalise hügieenisidemega, mis sisaldab reaktiive, mis aitavad ka väikese koguse vee lekkimist kindlaks teha.

Vee lekke määramise test viiakse läbi järgmiselt: padi tuleb lihtsalt aluspesu külge liimida. Saate seda kanda nagu tavaliselt 12 tundi.

Tänu oma koostises olevatele keemilistele reagentidele reageerib see ainult amnionivedelikule, muutudes roheliseks-siniseks. Kui teil on uriinipidamatus, eristab test seda lekkest ja Frautest Amnio ei muuda värvi.

Lootevee lekke testi saate osta tavalises apteegis või isegi tellida Internetist, hind pole kõrge, veidi rohkem kui 300 rubla pakendi kohta. Tänu testile saad nüüd ise veenduda, kas sinuga on kõik korras, mis on väga oluline.

Pidage meeles, et kui vesi lekib, on teie laps ohus ja peaks sündima niipea kui võimalik.

Loe ka

Kõige sagedamini on raske kindlaks teha täpset põhjust, mis viis selle haiguse tekkeni (iga juhtumit uuritakse ja käsitletakse eraldi), kuigi arstid nimetavad mitut kõige levinumat punkti. Nende hulgas:

• erinevate ravimite kontrollimatu tarbimine, mis sisaldab bioloogiliselt aktiivseid lisaaineid ja vitamiine, mida rasedad emad tarbivad ilma spetsialistiga konsulteerimata;
• viirushaigused (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused jne);
• suitsetamine;
• alkohoolsete jookide joomine raseduse ajal;
• illegaalsete narkootikumide tarvitamine jne.

5475 / 0

Pole vaja meelde tuletada, et lootevesi on elutähtis loomulik keskkond sündimata lapse aktiivseks kasvuks ja arenguks. Veed sisaldavad looterakke, ainevahetusprodukte ja bioloogiliselt aktiivseid komponente nagu hormoonid.

Seetõttu on vedeliku kogusel, biokeemilisel koostisel teatud parameetrid, mille nihkumine ühes või teises suunas ei ole tulvil mitte ainult tüsistusi, vaid on oht sündimata lapse elujõulisusele.

Enneaegse vee väljavoolu põhjused

Tavaliselt toimub lootevee väljavool füsioloogilise sünnituse ajal pärast 38-39 rasedusnädalat. Emakakaela avanedes ja kontraktsioonide intensiivistudes purunevad loote põie membraanid ja osa vett väljub.

Kuid mõnes olukorras ilmneb leke raseduse ajal kas varem või hiljem.

Kui membraanide rebenemise nähud ilmnevad enne sünnituse algust, nimetatakse seda amnionivedeliku varajaseks või enneaegseks eritumiseks.

Selle põhjuseks võivad olla nii patoloogilised muutused membraanides endis, emakakaelas, polühüdramnion, rase naise anatoomilised iseärasused kui ka loote patoloogia:

• suured suurused;
• vesipea;
• vale asend emakas.

Mõnikord ei teki vahe mitte mulli alumises pooluses, vaid küljel. Sel juhul lekib vesi aeglaselt. Patoloogia tunnused ei ilmne kohe. Seda seisundit saate diagnoosida spetsiaalse eksamiga.

Lootevee varajase rebenemise diagnoosimine

Nagu kõik diagnostilised meetmed, koosneb uurimisprotseduur mitmest etapist:

1. Raseda naise küsitlemine vesise eritise või selle koguse suurenemise kohta. Me ei tohiks unustada, et 38-39 nädalaks suureneb füsioloogiliste eritiste hulk. Mõnel on rohkem, mõnel vähem. Veelgi enam, laienenud emakas avaldab põiele survet ja igasugune minimaalne koormus võib provotseerida uriini eritumist.
2. Raseda läbivaatus günekoloogilisel toolil.
3. Vedeliku kogust emakas saab hinnata ultrahelidiagnostika abil.
4. Kui eritist on võimalik koguda, tehakse testid karvade ja epiteeli soomuste olemasolu kohta neis.
5. Kahtlastel juhtudel kasutatakse amnioskoopiat - loote esitleva osa uurimist. See on informatiivne, kuid keeruline uurimismeetod, mis viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - amnioskoobi abil, mis võimaldab teil hinnata lootevee kogust ja kvaliteeti.

Kuidas saab tulevane ema vee leket kindlaks teha?

Kuidas aru saada, kas tegemist on lootevee lekke või eritumisega? Muidugi on parim viis i-de täppimiseks külastada günekoloogi.

Elus tuleb aga ette olukordi, kus arstitoolis ei ole võimalik kiiremas korras asjatundlikku nõu saada ja vajalikke analüüse läbi viia. Sel juhul, et mitte raisata väärtuslikku aega, on soovitatav arvestada järgmiste näpunäidete ja soovitustega:

1. Loote elu on võimatu ilma looteveeta.
2. Tavaline lootevesi on värvitu ja selge vedelik. Nende värvus muutub nakatumise korral – muutuvad häguseks, rohekaks või kollaseks.
3. Lihtne kodune test lekke olemuse kindlakstegemiseks (vesi, uriin, limane eritis suguelunditest). Pärast suguelundite tualetti peate lamama valgele linale. Perineaalne piirkond peaks olema kuiv. Kui 15–25 minuti pärast ilmuvad sellele märjad värvitud laigud, siis on suure tõenäosusega tegu raseduse ajal lekkega. Kui katse käigus saadakse tüüpilise lõhnaga kollakas vedelik, on see tõenäoliselt uriin. Tupest väljumine on tavaliselt paksem ja valkjas. Sel ajal on soovitatav mitte üksi olla, vaid kutsuda keegi oma lähedastest.
4. Sama katse võib aidata läbi viia hügieenisidemeid.
5. Apteekides on spetsiaalsed padjad, mis võimaldavad õigel ajal eristada lootevee varajast väljutamist uriini lekkimisest.

Mida selles olukorras teha?

Oluline on vee lekkimist õigeaegselt märgata. See olukord on täis tõsiseid tüsistusi:

• loote ja ema keha nakatumine endometriidi tekkega, membraanide põletik;
• enneaegne sünnitus;
• esivanemate jõudude nõrkus.

Väikseima veelekke tunnuste kahtluse korral peab rase naine ilma aega raiskamata ilmuma günekoloogi juurde kontrolli ja laboratoorsete uuringute tegemiseks. See on võimalus erakorraliseks raviks statsionaarses osakonnas.

Lõpliku otsuse raseduse edasise juhtimise ja sünnituse aja kohta teeb arst, sõltuvalt sünnituseni jäänud ajast ja ema organismi valmisolekust sünnituseks.

Kui naise keha pole sünnituseks valmis

Kui kõik juhtub enne 35. nädalat, on kõik jõupingutused suunatud raseduse säilitamisele. Naine hospitaliseeritakse haiglasse, talle määratakse range voodirežiim ja spetsiaalsed ravimid, mis blokeerivad emaka kokkutõmbeid.

Enne sünnitust

Kui periood ületab 36–39 nädalat, sõltub kõik naise seisundist. Kui räägime probleemsest rasedusest ja tüsistuste risk on suur, siis loote vanust arvestades, mis on piisav eluks väljaspool emaüsat, on otsustamisel keisrilõike küsimus.

Muudel juhtudel jälgitakse sünnitavat naist ja loodet füsioloogilise sünnituse ettevalmistamise ja läbiviimise tingimustes.

Ärahoidmine

Soovitatav on välistada seksuaalkontaktid 2 kuud enne eeldatavat sünnituskuupäeva. Kui naine on ohus, on 38–39 nädala jooksul parem minna raseduse patoloogia osakonda kontrolliks ja jälgimiseks.

Koduses esmaabikomplektis on parem teha spetsiaalne apteegi test, mis võimaldab teil igal ajal välja selgitada, mis vedelik kehast eritub - uriin või vesi.

Teades, et temast saab peagi õnnelik ema, püüab naine alati nullini viia riskid, mis võivad olla ohtlikud raseduse normaalsele kulgemisele ja lapse arengule. Kahjuks ei sõltu sel juhul alati ja mitte kõik ainult lapseootel emast: juhtub ka seda, et oht peitub esmapilgul üsna kahjutute olukordade taga. Üks neist on: seisund, mis õigeaegse diagnoosimata jätmise korral võib põhjustada tüsistusi ja väga ebameeldivaid tagajärgi.

Lootevesi on vedelik, mis on emakas oleva lapse loomulik elupaik. Lootevee teine ​​nimetus on amnionivedelik. Kuid hoolimata sellest, kuidas amnionivedelikku nimetatakse, toimivad nad kogu raseduse ajal lapse usaldusväärse kaitsena väljastpoolt tungiva müra eest, võimaldavad tal emakas vabalt liikuda, "siledes" tema liigutusi ja seeläbi kaitstes. ema beebi aktiivsetest tõugetest. Lootepõies paikneb amniootiline vedelik, mille moodustumine toimub koos lapse arenguga. Lootepõis hoiab kinni lootevett, takistades selle välja imbumist, säilitades loote normaalseks arenguks vajalikku keskkonda ning kaitstes last ka kõikvõimalike infektsioonide eest.

Lapse kasvades suureneb nii loote põis kui ka lootevee hulk – raseduse lõpuks võib nende maht ulatuda 1-1,5 liitrini. Tavaliselt toimub lootevee väljavool raseduse esimeses staadiumis: ühe kokkutõmbumise haripunktis ja emakakaela avanemisel toimub lootekestade spontaanne rebend, mille järel võib öelda, et sünnitusprotsess on käimas. . Siiski juhtub ka seda, et raseduse ajal avastatakse veelekke ammu enne sünnituse tähtaega. Ja see olukord tuleb võimalikult kiiresti tuvastada ja kõrvaldada, vastasel juhul võivad tagajärjed olla kõige kahetsusväärsemad.

Fakt on see, et vee lekkimine raseduse ajal näitab, et loote põie membraanid on muutunud õhemaks ja selle terviklikkus on rikutud. Ja see ähvardab esiteks loote nakatumist ja teiseks suure tõenäosusega, et sünnitusprotsess algab enneaegselt. Igasugune muutus tupe muutuste arvus ja olemuses peaks lapseootel ema hoiatama ja olema põhjus, miks tuleb kiiresti pöörduda raseduse eest vastutava arsti poole.

Olukord muutub kõige ohtlikumaks siis, kui vee lekkimine raseduse ajal toimub väga väikestes kogustes: looteveel pole ei spetsiifilist värvi ega spetsiifilist lõhna. See tähendab, et kui see on raseduse ajal ebaoluline, siis ei anna lootevesi, segunedes teiste tupe sekretsioonidega, tunda. Selle lekkimisest annab aga tunnistust peaaegu alati tõsiasi, et raseda naise aluspesu hakkab pidevalt märjaks saama ning kui mähe jalge vahele panna, tekib sellele lähiajal märg laik. Günekoloogi visiiti ei saa sel juhul igal juhul edasi lükata: arst peab kindlasti kindlaks tegema, kas tegemist on vee lekkega, ja kui jah, siis olukord parandama.

Põhjusedvee leke raseduse ajal võib olla väga erinev, kuid enamasti kutsuvad lootekestade hõrenemist esile kas lapseootel ema ülekantud põletikulised haigused või parasjagu toimuvad nakkusprotsessid. Kõige levinumad neist on kolpiit ja endotservitsiit: tupe ja emaka tsooni günekoloogilised haigused, mis põhjustavad loote põie terviklikkuse rikkumisi. Selle olukorra muud põhjused võivad olla emaka hea- või pahaloomulised kasvajad, istmiline-emakakaela puudulikkus, invasiivsed prenataalse diagnoosi meetodid (kordokenees, amniotsentees, koorionibiopsia).

Vee lekke määratlus raseduse ajal
See on võimalik mitmel viisil:
- Rase naine võib võtta tupest määrdumise, mille analüüsiga tehakse kindlaks või kummutatakse lootevee olemasolu tupest.
- Kõige tavalisem viis lekke tuvastamiseks on spetsiaalsete kiirtestide abil:

Tulevane ema saab sellist testi teha arstide järelevalve all või teha seda kodus. Müüakse apteegis.
- Ka kodus vee lekkimist saate kontrollida kaltsupadja või päevapadjaga:

1. Võtame puhta valge puuvillase lapi, nimelt valge ja puuvillase - linatükk sobib.
Teeme paksu voodri. Me lisame.
2. Heidame pikali vasakule küljele ja lamame 10 minutit.
Seejärel pöörame end paremale küljele ja heidame uuesti 10 minutiks pikali.
Seejärel heidame pikali selili ja lamame uuesti 10 minutit.
Tõuseme püsti, kõnnime 10 minutit toas ringi: istume maha / tõuseme üles, kallutame veidi külgedele, kuid entusiasmita.
3. Võtame tihendi välja, vaata:
* kui otse märg – põhjust olla ettevaatlik;
* kui eritist on vähe - suure tõenäosusega on kõik korras.
4. Sirutage riie ja kuivatage. Hinda kuiva lappi:
* kui tegemist on veega, siis on kuivanud koha servad pruunikaspruunid ja mitte ühtlased, sest vesi sisaldab veidi verd;
* kui need on muud valikud, siis pruunid servad puuduvad. Võib-olla on lima kork või midagi muud, võib-olla uriin lekib...
* kui kalts on korralikult läbi imbunud – ära oota, kuni see kuivab – kutsu kiirabi !
või
Kinnitage aluspesu püksiriided ja hinnake tulemust 2-4 tunni pärast:
- kui heide imendub - vesi;
- kui eritis jääb padja pinnale lima kujul - kork või muu eritis, näiteks uriin ...

Kui uuringu tulemused valmistavad pettumust ja see leiti, on vaja kiiresti võtta asjakohaseid meetmeid. Need sõltuvad sellest, kui pikk on lapseootel ema: kui sünnituse aeg pole veel saabunud, on vajalik haiglaravi - haiglas saab naine raseduse säilitamiseks vajalikku ravi pakkuda.

Kui vee lekkimine raseduse ajal toimus kavandatud sünnikuupäevale lähemal, võib arst otsustada sünnitustegevust stimuleerida. Video
Vee leke, kuidas kindlaks teha:

Raseduse ajal moodustub naise kehas nn lootevesi. See ümbritseb loodet ja täidab erinevaid funktsioone: ainevahetus, kaitse välismõjude eest, steriilsuse säilitamine jne. Selle väljavalamine on reeglina märk sünnituse algusest. Siiski juhtub, et isegi enne eeldatavat sünnitust hakkab vesi lekkima. Just siis võib tekkida küsimus, kuidas eristada lootevee lekkimist voolust.

Kuidas eristada lootevee lekkimist?

Ühekordset lootevee väljavalamist pole raske märgata. Selle maht võib olla kuni 500 ml. See juhtub siis, kui loote põie rebend langes emakakaela alusele. Sel juhul ei takista miski vedeliku kohest väljumist. Kui rebend tekkis mujal, võib lootevesi järk-järgult välja voolata. Nende väikest kogust võib kergesti segi ajada normaalse vooluse või uriinipidamatusega, mida mõnikord täheldatakse rasedatel naistel.

Vee leket saab ära tunda mitmete põhimärkide järgi:

1. Kestus: veed voolavad pidevalt, kuni lapse sünnini; eritis võib ilmneda või kaduda.
2. Konsistents: vedel, nagu vesi, tavalistes sekretsioonides on see paksem (limas või juustune).
3. Lõhn: omapärane, ei sarnane uriini või eritise lõhnaga.
4. Värvus: tavaliselt selge, kuid võib olla pruunika, punaka või roheka varjundiga, mis on halb märk (vajalik on kiireloomuline arstiabi); eritis on tavaliselt valkjat värvi.

Ainuüksi nende märkide põhjal on mõnikord raske mõista, millega nad silmitsi seisid – kas rohke eritise või järk-järgult taanduva veega. Seetõttu on määramiseks mitu meetodit.

Katse vee väljavalamise määramiseks

Lekke õigeks diagnoosimiseks võite läbi viia testi või võtta ühendust oma günekoloogiga, kes teid jälgib.

Kuidas kodus kindlaks teha? Lootevee järkjärgulist väljavoolu ilma arstiga konsulteerimata saab tuvastada kahel viisil:

• Pange valge mähe selga, tühjendage põis enne seda, oodake 1,5-2 tundi. Kui pärast seda aega tekivad järk-järgult plekid, siis on tõenäoliselt tekkinud loote põie rebend.
• Osta apteegis spetsiaalne test. Tavaliselt müüakse neid padjanditena, mis sisaldavad spetsiaalseid aineid vee olemasolu/puuduse määramiseks.

Igal juhul suudab lootevee leket või eritist kinnitada või ümber lükata ainult spetsialist, nii et kahtluste korral tuleks kohe abi otsida.

Kuidas günekoloog määrab?

Günekoloog viib toolil läbi kontrolli. Selle ajal võidakse teil paluda köhida, et suurendada survet intraabdominaalsele piirkonnale. Kui loote põis on kahjustatud, tekib väike vedeliku vabanemine. Lisaks võtab arst määrdumise, et tuvastada ainele iseloomulikud elemendid. Ainult selliste analüüside tulemuste põhjal saate 100% vastuse.

Miks vesi lekib?

Tavaliselt eritub lootevesi sünnituse algstaadiumis, kui emakakael hakkab kergelt avanema ja loote põis spontaanselt lõhkeb kokkutõmbumise tõttu. Rasedus loetakse täisajaliseks, kui see protsess algas 37. nädalal või rohkem.

Enneaegse väljavoolu põhjused võivad olla järgmised:

• ema nakkus- või põletikuline protsess;
• platsenta enneaegne eraldumine;
• raseda naise vigastus või keha struktuuri anomaaliad, mis põhjustavad loote põie halva pressimise;
• emakakaela mittetäielik sulgumine või suutmatus taluda emakasisest survet;
• mitmikrasedus või polühüdramnion;
• membraanide terviklikkuse rikkumine teatud testide ajal (näiteks amniotsentees või kordotsentees);
• naise kroonilised haigused, halvad harjumused.

Tavaliselt teatab günekoloog raseduse alguses lootevee enneaegse rebenemise ohust, eriti kui teil on suur risk selle nähtuse tekkeks.

Klassifikatsioon sõltuvalt vee lekke ajast

Valu võib toimuda erinevatel aegadel. Sõltuvalt sellest funktsioonist eristatakse mitut selle sorti:

1. Õigeaegne - esineb emakakaela täieliku või peaaegu täieliku avalikustamisega.
2. Enneaegne - algab enne stabiilset sünnitustegevust.
3. Varakult - sünnituse algfaasis, kuid siis, kui avalikustamine pole veel alanud.
4. Hilinenud - sünnitustegevus on täies hoos, kuid rebendit ei tekkinud põie kesta suure tiheduse tõttu (sel juhul torkab arst põie läbi).
5. Membraanide rebend emakakaela kanali tasemest kõrgemal.

Kõiki neid võimalusi võib pidada soodsaks, kui rasedus on täispikk ja sünnitustegevus algab õigeaegselt. Kui see juhtus enne 37. nädalat, tegutseb arst vastavalt olukorrale, lähtudes ohust lootele ja naisele endale.

Miks on lootevee enneaegne lekkimine ohtlik?

Lootevee varajase lekkimise tagajärgi saab juba hinnata nende funktsioonide järgi, mida see vedelik lapse jaoks täidab. Näiteks kaitseb see loodet igasuguste nakkuste eest. Kesta rikkumine võib avada juurdepääsu mis tahes viirustele ja tüvedele. Veekoguse vähenemine võib häirida ka nende barjäärifunktsiooni mehaaniliste kahjustuste tõttu. Ja lisaks sellele ei lase see aine lapsel nabanööri pigistada, tagab normaalse vereringe kõigis tema jäsemetes.

Lootevesi on elusorganismile ainulaadne keskkond, mis on rikastatud kõigi tema elutegevuseks vajalike elementidega. See mängib immuunsüsteemi rolli kuni sünnini. Iga selle koostise rikkumine võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Seetõttu suudab sellise nähtuse varajane diagnoosimine maksimaalselt säilitada rasedust ja lapse tervist. Ja loomulikult peetakse raseduse kestust oluliseks teguriks, mis määrab nähtuse ohtlikkuse. Mida suurem see on, seda suurem on võimalus vältida negatiivseid tagajärgi.

Günekoloogilised meetmed amnionivedeliku väljavoolu kõrvaldamiseks

Arstide taktika sellise probleemi tuvastamisel sõltub täielikult rasedusajast ja sünnitusteede valmisoleku tasemest.

Esimestel etappidel peavad spetsialistid välja selgitama lekke alguse aja. Kui see on üle kuue tunni, määratakse loote nakatumise vältimiseks kiiresti antibiootikumravi.

Täisajalise raseduse korral algab sünnitus 2-3 tunni pärast, kui seda ei juhtu, on ette nähtud selle stimulatsioon. Sel juhul on vaja välja selgitada emakakaela sünnitusvalmidus. Tema ebaküpsus selles olukorras nõuab ka hormoonravi.

Loomuliku sünnituse vastunäidustused muutuvad keisrilõike näidustuseks.

Kui leke tuvastati kuni 35 nädala jooksul, kui nakkuse tunnuseid pole, jälgitakse naist haiglas. See on tingitud asjaolust, et enne seda perioodi areneb lapse hingamisteed ja iga päev on tema jaoks väga oluline. Sel juhul näidatakse naisele:

• voodipuhkus;
• Ultraheli, CTG ja muu beebi seisundi jälgimine;
• hüpoksia ennetamine;
• antibiootikumravi infektsiooni korral.

Ärahoidmine

Iseenesest hõlmab lootevee varajase väljavoolu vältimine istmi-emakakaela puudulikkuse ja abordi ohu varajast ravi. Viimasel juhul paigutatakse naine säilitamiseks raviasutusse. Lisaks on vaja läbi viia sünnitusteede kanalisatsioon ning põletikuliste ja nakkushaiguste ennetamine.

Kõigist ebaloomulikest nähtustest, olgu see siis, tuleb viivitamatult teatada rasedust juhtivale günekoloogile. Paljude haiguste ja patoloogiate varajane diagnoosimine võib suurendada soodsa sünnituse võimalusi.