hiline enneaegne laps. Enneaegsete imikute füüsiline ja vaimne areng

Lapse enneaegsuse aste määratakse sõltuvalt sünnituse ajal läbitud rasedusnädalate arvust ja lapse kaalust.

Miks laps sündis enneaegselt?

Põhjuseid, mis provotseerivad lapse enneaegset sündi maailma, on mitmeid., jagage need 4 rühma.

Sotsiaal-bioloogilised põhjused

  • Liiga vana (üle 40-aastane) või liiga noor (alla 18-aastane) lapseootel ema vanus.
  • Raseda naise halvad harjumused - alkoholi joomine, tubakatoodete suitsetamine (nii enne loote eostamist kui ka selle kandmise ajal).
  • Halb toitumine.
  • Ebarahuldavad elutingimused.
  • Kahju tööl või raske füüsiline töö.
  • Ebasoodne ja ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund.

Tähelepanu! Naised, kes ei planeerinud last ja keda arstid raseduse ajal ei jälgi, sünnitavad enneaegseid lapsi palju sagedamini.

Raske sünnitus- ja günekoloogiline ajalugu

Tulevase ema haigused

  • Reuma.
  • Diabeet.
  • Püelonefriit.
  • Hüpertooniline haigus.
  • Raseduse kolmandal trimestril üle kantud viirushaigused.
  • Südamehaigus.

Loote ebanormaalne areng ja patoloogia

  • Geneetilised ja/või kromosomaalsed haigused.
  • emakasisesed infektsioonid.
  • raskete defektide areng.

Isegi kui on mitu tegurit, mis võivad enneaegset sünnitust esile kutsuda, on neid võimalik ennetada, kui viibite pidevalt arstide järelevalve all. Õigeaegne abi lapseootel emale võimaldab lootel sündida kuni 37-40 nädalat.

Probleemi põhjustavad tegurid

Tähtis! Lisaks enneaegse sünnituse põhjustele on ka riskitegureid, millega tuleks arvestada. Need võivad avalduda nii ema kui ka lapse poolt.

Ema poolt eristatakse järgmisi tegureid:

Lapse poolelt:

  1. Mitmikrasedus. Iga naise emakal on venitatavuse osas oma "piirid". Niipea, kui emaka seinad venivad kriitilise punktini, algavad spontaansed kokkutõmbed, mis põhjustavad sünnituse algust.
  2. Polühüdramnion.
  3. Platsenta previa - see asub nii, et väljapääs emakaõõnest on suletud.
  4. Loote esitlus tuharseisus.
  5. Lapse emakasisene infektsioon.

Riskirühm

Kui naine saab teada, et ta on positsioonis, peaks ta olema enneaegse sünnituse küsimuses väga ettevaatlik ja uurima, kas ta on ohus. Sellesse rühma kuuluvad naised on enneaegse sünnituse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Nende lapseootel emade seas on erilisel kohal naised, kes on kasutanud IVF-i protseduuri või kannavad mitut last.

Tähtis! Riskirühma kuuluvad automaatselt naised, kes on selle probleemiga kokku puutunud esimese sünnituse ajal. Riskirühma sattumise põhjuseks on ka ema nakkushaiguste esinemine või sisemiste suguelundite defektid. Oma rolli mängib ka sündimata lapse sugu.

Märgitakse, et poisid sünnivad palju tõenäolisemalt enneaegselt. Sellele nähtusele pole veel seletust leitud, kuid lapseootel ema peaks seda meeles pidama.

Oodatust varem sündinud imikud arenevad veidi teisiti kui täisealised lapsed. Nende areng kulgeb kiiremas tempos ja aastaseks saamiseni ei erine enneaegne laps praktiliselt õigel ajal sündinud purust.


Esimestel elukuudel enneaegselt sündinud imikud vajavad erilisi kinnipidamistingimusi

Kuid esimestel kuudel pärast sündi on erinevused märkimisväärsed - nii välimuses, kaalutõusu kiiruses kui ka erinevate oskuste arendamisel.

Arengu tunnused enneaegses eas

Enneaegsed lapsed on need, kes on sündinud 21. ja 37. rasedusnädala vahel. Nende arengut iseloomustavad järgmised omadused:

  • Imikud omandavad põhioskused paar kuud hiljem kui täisealised eakaaslased. Kui laps sündis enne 32 rasedusnädalat, on viivitus 3–4 kuud ja pärast seda perioodi sündinud laste puhul on viivitus vaid 1–2 kuud.
  • Alla 1500 g kaaluvad imikud vajavad kohe pärast sündi eritingimusi, seetõttu hoitakse neid inkubaatorites, kus tingimused on emakasisestele lähedased. Pärast kaalutõusu kuni 1700 g liigub beebi võrevoodi, kus on küte. Kui beebi kehakaal jõuab 2000-ni, ei ole enam spetsiaalset termotuge vaja.
  • Enneaegselt sündiva lapse närvisüsteemi erilise toimimise tõttu vajavad sellised imikud suuremat tähelepanu. On väga oluline ümbritseda last kiindumusega ja pärast väljakirjutamist, et luua kodus mugavad tingimused.

Enneaegse lapse termoregulatsioonil on oma omadused. Ruumi temperatuur peaks olema vahemikus 20-22 ° C ja õhuniiskus - 50-70%. Vaata selle kohta lähemalt dr Komarovski programmist.

Välimus

Enneaegne laps näeb välja selline:

  • Beebi kehakaal on väga madal ja kasv on väike.
  • Puru nahk on õhuke, paljude kortsudega, esimestel päevadel väljendub see punaselt.
  • Kõrvad on õhukesed ja pehmed, võivad kokku kleepuda.
  • Seljal ja jäsemetel (ja mõnikord ka näol) on pehme karv, mida nimetatakse lanugoks.
  • Beebi pea näeb välja ebaproportsionaalselt suur, see vastab umbes 1/3 keha pikkusest.
  • Lapse kõht on suur ja naba madalam.
  • Väikese kael ja jäsemed on lühikesed.
  • Küünte plaadid on väga õhukesed, peaaegu läbipaistvad.
  • Välissuguelundid ei ole täielikult moodustunud – poistel ei ole munandid laskunud munandikotti ja tüdrukutel on suguelundite pilu haigutav.
  • Suur fontanell on vähearenenud kolju tõttu nihkunud.
  • Väikesel fontanelil võib olla nahata piirkondi.
  • Laps on loid ja nõrk.


Enneaegsetel imikutel on väiksem kehakaal kui tähtaegselt sündinud lastel.

Kõrgus ja kaal tabelis

Sõltuvalt lapse esialgsest kaalust eristatakse mitut enneaegsuse astet:

  • 1. klass - lapsed kaaluga 2 kg kuni 2,5 kg. Tavaliselt sünnivad nad 36-37 nädalal. Aastaks suurendavad sellised beebid oma massi 4-5 korda.
  • 2. klass - imikud kaaluga 1,5 kg kuni 2 kg. See kaal on tüüpiline imikutele, kes on sündinud 32–35 rasedusnädalal. Aastaks suureneb nende kehakaal 5-7 korda.
  • 3. klass - lapsed kaaluga 1-1,5 kg. Neid lapsi nimetatakse madala sünnikaaluga või väga enneaegseteks imikuteks. Nad sünnivad 28-31 rasedusnädalal ja aastaga suureneb nende kaal 6-7 korda.
  • 4. klass – alla 1000 g kaaluvad imikud.Seda kaalu nimetatakse äärmuslikuks. Nad sünnivad kuni 28 nädalat ja suurendavad oma massi aastaga 8-10 korda.

Enneaegsete imikute kaalutõusu kiirus esimesel eluaastal on umbes selline:

1 enneaegsuse aste

2. enneaegsuse aste

3 enneaegsuse aste

4. enneaegsuse aste

5 kuud

6 kuud

7 kuud

8 kuud

9 kuud

10 kuud

11 kuud

12 kuud

Kasvu suurenemise määrab ka lapse enneaegsuse aste ja see on:

1 enneaegsuse aste

2. enneaegsuse aste

3 enneaegsuse aste

4. enneaegsuse aste

5 kuud

6 kuud

7 kuud

8 kuud

9 kuud

10 kuud

11 kuud

12 kuud


Enneaegse vastsündinu eest hoolitsemisel on oma eripärad. Vaadake kindlasti meie artiklit.

1 kuu

Enneaegsed lapsed esimesel elukuul ei pruugi olla aktiivsed. Nad on sageli passiivsed ja nende lihastoonus on vähenenud. Nad võtavad kaalus juurde väga aeglaselt ja enamasti lihtsalt kompenseerivad kaalukaotust esimestel elupäevadel.

Imemisrefleks sageli puudub, mistõttu last toidetakse sondiga. Lapsed, kes ei saa ise hingata, on kunstlikult ventileeritud.


Esimesel elukuul peaks ema alati olema enneaegse lapse kõrval

Esimese kuu ema peaks alati olema lapse lähedal, pakkudes talle kehalist kontakti ja võimalust oma häält kuulda.

2 kuud

Selle kuu alguseks hakkab laps aktiivselt kaalus juurde võtma ja lisab kehapikkust rohkem kui tema täisealised eakaaslased. Kuid ta, nagu varemgi, väsib kiiresti ja on tugevalt nõrgenenud. Väga oluline on varustada puru täiustatud toitumisega. Kui laps ei toida last rinnaga, on soovitatav piima välja tõmmata ja toita teda vajalik arv kordi.

Kuu lõpuks õpib pisik kõhul olevas asendis pead tõstma.

3 kuud

Kaalutõus selles vanuses on üsna aktiivne, nii et paljud beebid kahekordistavad oma sünnikaalu. Beebi reageerib hästi helidele ja valgusele, kuid laps magab siiski suurema osa päevast.

4 kuud

Selles vanuses enneaegne laps juba teab, kuidas oma pead tõsta ja mõnda aega hoida. Beebi õppis oma pilku fikseerima kontrastsele objektile ja hakkas ka kostma hääli, mis meenutavad müramist. Beebi igapäevases rutiinis peab kindlasti olema jalutuskäike, võimlemist, massaaži ja vannitamist.


Väga oluline on imetamist mitte katkestada, sest laps vajab kontakti oma ema ja tema tervisliku piimaga.

Sageli selles vanuses lihastoonus tõuseb, mistõttu laps ärkab sageli või mahub vaevu võrevoodi.

5 kuud

Selles vanuses annab enneaegne laps oma emale esimese teadliku naeratuse. Seoses jäsemete veidi tõusnud toonusega on beebi liigutused veel veidi krambid, kuid väikest kõristat saab beebi juba käepidemes hoida. Vaimne areng edeneb kiires tempos. Beebi leiab heli allika juba lihtsalt pead pöörates.

6 kuud

Selles vanuses imik hakkab järele jõudma täisajaga sündinud eakaaslaste arengule. Tema kaal kolmekordistub võrreldes kaaluga, millega laps sündis. Ta tunneb ära lähedased ja eristab nende häält, lobiseb palju, naerab, mängib mänguasjadega. Kui puru kaenla alla toetada, toetub puru jalad pinnale ja tõukab nagu vedru maha.


Mõned 6-kuused beebid õpivad seljalt kõhuli ümberminekuid.

7 kuud

Selles vanuses väikelapsed rulluvad kergesti kõhuli, võtavad mänguasju pihku, saavad veidi ees asuva mänguasja juurde roomata, pikalt lobiseda, lusikast sööma õppida. Pisikese "kõne" on nii mitmekesine, et see on täiesti võrreldav täisealiste beebide mölluga. Kui laps sündis 35-37 nädala vanuselt, hakkavad tema esimesed hambad lõikama.

8 kuud

Selleks vanuseks on beebi juba üsna hästi õppinud oma keha kontrollima. Ta rullub teadlikult ümber, seisab neljakäpukil ja kõigub, proovib istuda ja roomata.

Samuti edeneb pisikese psühholoogiline areng. Laps mõistab talle adresseeritud kõnet, otsib nimetatud objekti, kuulab mõnuga laule ja riime, neelates aktiivselt kogu saadud teavet.

9 kuud

Selles vanuses suudavad paljud beebid juba iseseisvalt istuda ja hakkavad võrevoodi või mänguaeda piirdest kinni hoides ka püsti tõusma ja seejärel tagasi istuma. Esimesed hambad ilmuvad 32-34 nädala vanuselt sündinud maapähklitel.

Kui laps on ärkvel, mängib ta pikka aega mänguasjadega. Laps oskab juba täita lihtsaid taotlusi, näiteks hüvastijätuks lehvitada või käe anda, et tere öelda. Väikese "kõnes" esinevad lühikesed sõnad või ainult sõnade esimesed silbid. Laps õpib taasesitama täiskasvanu kõne intonatsiooni.


9 kuu vanuselt on imikud juba üsna arenenud. Nad proovivad roomata, istuda ja püsti tõusta

10 kuud

Selles vanuses õpib enamik beebisid iseseisvalt seisma ja aiast kinni hoides mööda seda liikuma. Esimesed hambad ilmuvad imikutele, kes on sündinud enne 31. nädalat.

Pisike suudab juba pikka aega liikuval mänguasjal pilku hoida. Imiku jaoks on eriti huvitavad mitmesugused vooderdised ja pallid.

Beebi teab juba hästi oma nime ja kuulab huviga täiskasvanu kõnet, õppides uusi sõnu.

11 kuud

Mõned imikud teevad oma esimesi samme selles vanuses. Need lapsed, kes pole veel valmis kõndima, roomavad kiiresti, tõusevad ja istuvad kergesti. 11 kuu vanustele beebidele meeldivad väga kuubikud ja püramiidid, samuti erinevad ratastoolid ja autod. Laps teab paljusid majapidamistoiminguid ja teeb neid soovi korral. Tema kõnes esineb palju lühikesi sõnu loomade ja esemete kohta.

Enneaegsetest beebidest oleme juba rääkinud, kuid meil on veel palju küsimusi, millele soovime vastust saada. Esiteks, kuidas enneaegne laps kasvab ja areneb, millised on tema füüsilise ja neuropsüühilise arengu erinevused, kas ta jääb eakaaslastest maha? Räägime sellest üksikasjalikumalt.

Kuidas ta füüsiliselt areneb.
Kui laps kiirustas sündima enne tähtaega, on loomulik, et ta erineb sündides ja pärast seda oma eakaaslastest, tema kasv ja areng toimub erineva plaani järgi. Kuid see ei tähenda, et nad oleksid haiged või hüpotroofsed (madala kasvu ja kehakaaluga). Tavaliselt on muster, et enneaegne laps kasvab kiiremini kui tema õigel ajal sündinud eakaaslased, see tähendab, et nad üritavad kiiresti järele jõuda sellele, mida nad ei suutnud kõhus istuda. Kuid see reegel toimib ainult 32-nädalase või pikema enneaegse sünni puhul. Sügava enneaegsuse astmega, kui laps on riistvara- ja inkubaatoriõendusel, kulgeb tema areng erinevas tempos. Siis on esimeste nädalate kaalu ja pikkuse kasv väike, sest enneaegsed lapsed kaotavad esialgu palju kaalu, nad ei saa koheselt toitu omastada - esmalt tuleb kaotatu taastada ja seejärel hakata lisama.

Teiseks raskuseks kaalutõusu ja kasvu puhul on raskused toitumisega – kui väikese enneaegse sünniga lapsed saavad tavaliselt imeda või pudelist toita, siis väga enneaegseid lapsi toidetakse sondi kaudu või isegi parenteraalselt (st neile antakse toitaineid nabanööri kaudu). otse verre). Imemis- ja neelamisrefleksi küpsedes hakkavad lapsed imetama või kasutama nibu, siis kaalutõus paraneb. Lapse toitmise ja imetamise juures on kõige keerulisem esimene kuu, sel kuul on kõik ensüümsüsteemid üles seatud ja seedimine küpseb emakavälise toitumismeetodi jaoks, kui laps hakkab toitumist omastama - tavaliselt läheb kõik kiiresti ja ta hakkab. lisada ja kasvatada, ümardada ja koguda nahaalust rasva.

Märgitakse sellist mustrit - teiseks või kolmandaks kuuks kahekordistavad lapsed oma kaalu sünnist saadik, kolmekordistuvad kuue kuu võrra ja üheaastaselt suurendavad oma kaal neljalt kaheksa korda ja mida väiksemana nad sündisid, seda rohkem. kasv on märkimisväärne. Kuid see ei tähenda, et aasta kilone laps peaks 3,5 kg kaaluga õigel ajal sündinud inimesele järele jõudma. Loomulikult on enneaegsed lapsed väiksemad ja neile on väga hea kaaluda 7-8 kg aastas. Kui on rohkem - suurepärane, kui natuke vähem -, proovime süüa rohkem kaloreid.

Keskmiselt on enneaegsete imikute kasvu dünaamika järgmine:
Esimesel kuul on see 150-300 grammi,
Teine - 400-800 grammi,
Kolmas - 500-700 grammi,
Neljas - 500-800 grammi,
Viies - 500-700 grammi,
Kuues - 500–600 grammi ja seejärel lisavad nad vastavalt seadustele õigel ajal sündinud lapsed, mille kaal on aastaks plussis 5500–7500 g esialgsele kehakaalule.

Igal juhul ärge võrrelge oma enneaegset last naabri täisealisega, tema kasvu- ja kaalumustrid on erinevad, peaksite keskenduma beebi arengu dünaamikale. keskmiselt - mida suurem on enneaegsuse aste, seda hiljem jõuab ta oma eakaaslastele pikkuse ja kaalu poolest järele - arstid määravad selle perioodi piiril 3–7 aastat, igal juhul on absoluutselt kõik kooliga võrdne. Kuid 12–17-aastased lapsed ei erine uurimistulemuste kohaselt mitte millegi poolest, olenemata sellest, kas nad sündisid kaaluga 1000 või 4000.

Kasvumustrid.
Beebi kasv ja kehakaal on üksteisest sõltuvad protsessid ning lapse kasvu määrab tema vanus ja kehakaal. Kasvu dünaamika sõltub sellest, kuidas laps hakkab kaalus juurde võtma. Esimestel kuudel, kuni umbes kuus kuud, kasvab laps kiiresti, tema kasv jääb 3–6 cm kuus, aastaks on see näitaja 25–38 cm ja aastaks on beebidel tavaliselt umbes 70–70 cm. 80 cm kasvu. Teisel eluaastal kasvavad nad aeglasemalt, umbes 1-2 cm kuus.

Keha ümbermõõt ei kasva mitte vähem intensiivselt ja väga oluline on jälgida pea kasvu, eriti selleks, et mitte jätta tähelepanuta enneaegsetel imikutel sagedamini esinevate patoloogiate teket. Lapse pea peaks esimesel kuuel kuul olema rinnast suurem, suuruse kasv saabub keskmiselt 1-2 cm, kuue kuuga kasvab kuni 12 cm, aasta teine ​​pool pole nii intensiivne. Samuti peaks rind kasvama iga kuu 1-2 cm ning kuue kuu pärast peaksid rinna ja pea olema võrdsed.

Lisaks on enneaegsetel imikutel hammaste tuleku ajastus nihkunud - need jäävad umbes nii mitu kuud. kui palju laps ema kõhus ei istunud ehk siis rasedusaja järgi tuleks välja arvutada ka hammaste välimus.
See tähendab, et kui laps sündis 35 nädala pärast, võib tema hambaid oodata 7-8 kuu pärast,
Sünnituse ajal 30-34 nädalat võib hambaid oodata lähemale 9 kuule, sügava enneaegsusega ja alla 30 nädalase perioodiga on hammastel õigus ilmuda 10-12 kuu pärast.
Lisaks mõjutab hammaste tuleku aega rahhiidi esinemine, aneemia ja kaltsiumipuudus, mida enneaegsetel imikutel esineb palju sagedamini ja millega tuleb arvestada. Seetõttu ärge muretsege ja ärge kartke - hambaid tuleb kindlasti, kuid hiljem.

Lisaks järgib areng alati oma mustreid ja väikesed kõrvalekalded ei tähenda sugugi patoloogiat. Enneaegsete imikute füüsiline areng nõuab aga lastearstidelt suuremat tähelepanu.

Aga oskused?
Väga sageli kuulevad enneaegsete imikute vanemad õudusjutte sügavast vaimsest alaarengust ja imikute alaväärsusest. Ainult need lood ei vasta tõele või on tõde väga poolik. Kindlasti. enneaegsete imikute imetamine on keeruline asi ja imikute närvisüsteem on haavatavam, kuid see ei tähenda, et enneaegne laps võrdub puudega. Haige laps võib sündida nii täisajaga kui ka enneaegsena. Enneaegsus iseenesest on vaid beebi iseärasus, see pole diagnoos ega lause.

Mille poolest areng erineb?
Muidugi on neuropsüühilises arengus erinevusi - lapsel oli ju kiire ja ta ei lõpetanud ettenähtud emakasiseseid etappe. Seega peab ta kõigepealt neile järele jõudma. Nad omandavad oskusi vanuse järgi veidi hiljem, võrreldes täisealiste beebidega, kuid läbivad kõik samad etapid – kõigepealt hoiavad pead, siis roomavad ja pööravad ümber, istuvad, tõusevad püsti ja kõnnivad. Aga nad hakkavad seda kindlasti tegema – tavaliselt nihutatakse oskust nädalate arv, mil laps on enneaegne.

Beebi keskendub hiljem kuulmis- ja visuaalsetele stiimulitele, hiljem hakkab ta pead hoidma, hiljem hakkab kohkuma, ka naeratus viibib. Kuid see ilmub kindlasti, nagu kõik muud oskused.
Kui laps sündis üle 32 nädala, hilinevad oskused poolteist kuud, kui ta sündis veelgi varem, võib hilinemine ulatuda kuni kolme kuuni. kuid lühikese enneaegsusega lapsed jõuavad aasta lõpuks eakaaslastele järele, sügavalt enneaegne laps on veidi maha jäänud ja jõuab eakaaslastele järele kahe-kolmeaastaselt, need on need, kes on sündinud 500-aastasena. -1000 g Kui laps on sündinud valusalt, tal on väärarenguid või puudub lapsele korralik hooldus (näiteks beebimajas), on neuropsüühiline areng rohkem pärsitud. Seetõttu sõltub see, kuidas teie enneaegne laps areneb - teie tunnid temaga on arengu stiimuliks.

Enneaegse lapse neuropsüühilise arengu kontrollimiseks. Nad kasutavad selliste imikute NPR arendamiseks spetsiaalseid tabeleid. Tavaliselt näitavad need teatud oskuse ilmnemise piire võrreldes täisealiste imikute vanusega ning toovad välja ka piirid uute oskuste ilmnemise kõikumiste jaoks - see tähendab, kui vanemad peavad muretsema hakkama.

Kuidas teada saada, kas areng on normaalne?
Arst võrdleb beebi arengut hinnates tema oskusi tegelikult nendega, mida ta oma vanusekriteeriumide järgi peaks suutma. Veelgi enam, peetakse silmas võimet, mida laps teeb enesekindlalt, näiteks hoiab hästi pead ja ümiseb. Seejärel määratakse individuaalne arengukiirus – kas areng on aeglane, normaalne, kiirenenud või koordineerimata. Probleemiks peetakse seda, kui laps on tähtajast maha jäänud 1-2 kuud või rohkem ning oskusi üle 2-3.

Loomulikult ei võrdsusta me kunagi enneaegseid imikuid õigel ajal sündinud lastega – nende areng on väga erinev. Kuid beebide ema ja isa üldised arengumustrid peaksid loomulikult olema teada. See aitab vanematel mõista, et midagi läheb valesti ja otsida arstiabi.

Kaardil olevad arendustingimused näitavad tavaliselt - passi tähtaega ja enneaegsusele kohandatud tähtaega, see tähendab rasedusaeg ja mitu nädalat. Tasapisi hakkavad oskused lähenema täisealiste imikute omadele ja siis pole parandused enam asjakohased. 12-15 kuu vanuseks on nad liikumas tavaliste täisealiste laste maamärgi juurde.

Kui laps paneb sind kahtlustama või tunned muret tema arengu pärast – ära kõhkle ja ära otsi nõu internetist või sõpradelt, küsi parem arstilt – tervise- ja arenguprobleemide varajane tuvastamine võimaldab sul kõik kõrvalekalded kiiresti ja korrektselt parandada. Siis on teie laps tugev ja terve, kuigi ta on enneaegne.

Millised on tagajärjed enneaegsetele imikutele tulevikus?

Enneaegsed lapsed – milleks peaksid vanemad valmistuma, mida nad peavad teadma? nende laste omadused. Millised tagajärjed ootavad ees? Väga enneaegsete imikute eest hoolitsemine.

Seotud artiklite loend:

Enneaegsed lapsed - enneaegse sünnituse tagajärjed tulevikus, millised tüsistused neid lapsi ootavad, milleks vanemad valmistuvad - räägime selles artiklis. Igal aastal suureneb enneaegsete laste sündimus, kes sündisid 5, 6, 7, 8 kuud.Mida kauem laps emakas areneb, seda suurem on tema ellujäämise võimalus. Kaasaegse meditsiini tingimustes on võimalik päästa ka kõige väiksemate 23-24 nädala vanuselt sündinud laste elu. Registreeritud on juhtumeid, kui nad päästsid 22-nädalase vastsündinu elu.

Enneaegsed lapsed: kaasnevad häired

Keegi ei saa kindlalt ennustada, millised tagajärjed ootavad enneaegseid lapsi. Mõned enne tähtaega sündinud lapsed arenevad täisealiseks, teised jäävad oma eakaaslastest veidi või oluliselt maha. Arengu prognoos sõltub suuresti sellest, kui varakult laps sündis.

Enneaegse sünnituse tagajärjel jääb laps ilma võimalusest saavutada täielik areng ema kõhus. Lisaks sünnitusprobleemidele võivad enneaegsed lapsed tulevikus silmitsi seista enneaegse sünni tagajärgedega. Sellised lapsed kasvavad sageli nõrgaks ja valulikuks.

Sõltuvalt enneaegsuse astmest on enneaegselt sündinud lastel mitmeid häireid, mis piiravad lapse ellujäämist ilma kaasaegse arstiabita:

    madal kehakaal;

    kopsude alaareng (kopsupuudulikkus);

    nägemiskahjustus (retinopaatia) ja kuulmine;

    pikaajaline kollatõbi vastsündinutel;

    neuroloogilised häired;

    arenguhäire.

Need häired võivad põhjustada selliseid tüsistusi nagu: avatud arterioosjuha (mis peaks pärast sündi sulguma), nekrotiseeriv enterokoliit, koljusisene hemorraagia, bronhopulmonaarne düsplaasia, vaimne alaareng. Kõik need tüsistused nõuavad väikese patsiendi abistamiseks kiiret diagnoosi.

Imikutel, kes on sündinud vanuses 24–26 nädalat, on suurem risk vaimse ja motoorse alaarengu tekkeks. Enneaegsete imikute kõige levinum liikumishäire on tserebraalparalüüs. Mida hiljem laps sünnib, seda väiksem on selle tõenäosus.

Teine enneaegse sünnituse tagajärg võib olla retinopaatia, haigus, mille korral nägemine on kahjustatud. Tavaliselt esineb see imikutel, kes on sündinud enne 28. nädalat.

Enneaegselt sündinud vastsündinut peab arst regulaarselt jälgima kuni 3-aastaseks saamiseni. Soovitav on seda teha algkoolieas. See võimaldab teil kontrollida lapse arengut ja reageerida õigeaegselt võimalikele tüsistustele.

Väga enneaegsete imikute eest hoolitsemine

Neid beebisid nimetatakse ülimalt enneaegseteks, väga väikese kehakaaluga kuni 1500 g. Nad on liiga nõrgad, nende organism ei suuda ilma arstiabita oma elutähtsaid funktsioone täita. Kuna neil lastel praktiliselt puudub immuunsus, ei saa nende laste keha end nakkuste eest kaitsta. Iga nakkus võib põhjustada tõsiseid haigusi, seetõttu määratakse väga enneaegsetele imikutele kohe pärast sündi antibiootikumid.

Algul on äärmiselt enneaegsed lapsed spetsiaalses meditsiinilises inkubaatoris, kus luuakse kunstlikud emakasisesed tingimused. Inkubaatoris (nagu seda inkubaatorit nimetatakse) on laps ühendatud ventilaatoriga. Seal hoitakse ka vajalikku temperatuuri, antakse toitmist ja tehakse palju muid äärmiselt enneaegsete imikute põetamiseks vajalikke manipulatsioone.

Vanemad peavad olema valmis sellise lapse pikaajaliseks imetamiseks. Sageli esineb neil lastel hiljem kõrvalekaldeid füüsilises ja vaimses arengus ning nad vajavad arsti järelevalvet paljude spetsialistide poolt.

Enneaegne laps 7 kuud - tagajärjed

Lapsed, kuu vanused, kaaluvad tavaliselt alla 2000 g. Nad on endiselt nõrgad ja sageli põetatakse intensiivravi osakonnas. Kui laps ei ole võimeline iseseisvalt hingama, paigutatakse ta esmalt intensiivravi osakonda, kus ta ühendatakse ventilaatoriga.

Selles vanuses ei ole lapsel sageli imemisrefleksi ja vastavalt sellele ei saa ta emapiima loomulikul teel võtta ega nibu kaudu toitu saada. Sellistel juhtudel toimub toitmine intravenoosselt või sondi kaudu.

Seitsmekuused enneaegsed lapsed, tagajärjed neile tulevikus on mitmetähenduslikud. Nende immuunsüsteem on tavaliselt nõrgenenud. See aitab kaasa sagedastele bakteriaalsetele infektsioonidele. Infektsioonid on enneaegsete imikute kõrge suremuse üks peamisi põhjuseid.

Enneaegselt sündinud lapse keha ei ole täielikult moodustunud, mistõttu on see haavatav paljude haiguste ja häirete tekkele. Oma ebaküpsuse tõttu ei suuda ta oma funktsioone täita nagu täisealise beebi keha. Sellega seoses võivad hilisemas lapse elus ilmneda probleemid hingamiselunditega, südamerikked, intellektihäired.

Vasakul: Emery intensiivraviosakonnas, paremal: praegu

Emery on üks USA-s sünnib igal aastal umbes 450 000 enneaegset last. March of Dimesi andmetel on iga üheksas laps enneaegselt sündinud, ja kuigi see arv väheneb, on USA vajab veel parandamist. Sel aastal teenis USA-s "C" March of Dimes klass, mis võrdleb enneaegsete imikute sündimus igas osariigis sellise sündimuse prognoositava protsendiga. Liiga vara sündinud lapsed on suuremas ohushingamisteede haigused Ja toitumisprobleemid, arengupeetus, ajuhalvatus, jne. Hiljuti enneaegne sünnitus helistas tapja number üks alla vanused lapsed 5 aastat .

Sellepärast novembris on enneaegsete beebide kuu, ja 17. novembril tähistatakse maailmapäeva enneaegne sünnitus – sel päeval organisatsioon March of Dimes s ja nemad partnerorganisatsioonid eesmärk on levitada teavet tõsine probleem enneaegne sünnitus“. Programm sisaldab uurimisküsimused Ja seadusandlus mis võib olukorda parandada enneaegne sünnitus kogu maailmas.

Sadadele tuhandetele vanematele enneaegsus on sügavalt isiklik ettevõte.

"Enneaegse lapse andmine tähendab temast lahkumist, niipea kui ta sündis, võetakse ta ära ... Ja sa istud hirmunult, teadmata, mis edasi saab," ütleb Jill Herzogov, kelle poeg sündis kuus nädalat varem. ja kulutas vastuvõtmiseks 13 päeva kõrgeim tase arstiabi V . Meili teel Duke'i perekond Huffington Post kirjutas: "See on piinav, kui teie laps on masinate külge ühendatud ja sa ei saa seda puudutada. Jätke ta klaasi taha, teades, et tal läheb halvemini, kui te ta ära viite.. Aga sina otsida ja leida selline jõud, mida sa isegi ei kahtlustanud, et sul on, ja laps annab selle sulle.

Nende poeg Hayden on nüüd terve 5-aastane.

Alessandra 34 nädala vanusena, 6 naela, 2 untsi (~ 2 kg 700 g) ja Alessandra täna

"Minu laps 34 nädala vanuselt ja tema esimesel sünnipäeval"

"Minu kaksikud - 1 päeva vana ja 2,5 aastat vana"

"Minu ime! Sündis 29. nädalal, kaalus 2 naela, 7 untsi (~1 kg, 300 g), nüüd on õnnelik ja terve 11-aastane tüdruk.

"Minu kaunid kaksikud, sündinud 33. nädalal"

"Mu tütar Ryan sündis 2. juunil 2014 ja kaalus 2 naela 11 untsi (~ 1 kg), nüüd on ta 5 kuud vana ja kaalub 14, tal pole terviseprobleeme, ta on uskumatu, ta on meie õnnistus."

"See on minu poeg Steven Jacob, ta sündis 34. nädalal ja veetis 15 päeva intensiivravi osakonnas. Läbitud kopsude kunstlik ventilatsioon, vereülekanded ja palju muud; Alates päevast, mil ta haiglast lahkus, oli ta õnnelik ja terve laps. Olen kõige eest väga tänulik intensiivraviosakonnale, arstidele ja õdedele, kes tema eest nii hästi hoolitsesid. Loodan, et ühel päeval leiavad nad viise, kuidas ennetada preeklampsia (enneaegse sünnituse põhjus) väljakujunemist ja lapsed sünnivad õigeaegselt.

"Minu poeg Eric enneaegselt sündinud 34 nädalal. Ta kaalus 5 naela 10 untsi (~ 2 kg 400 gr), nii, tema ei olnud nii pisike kui paljud enneaegsed lapsed. Tema veetis kaks nädalat haiglas, peamiselt kollatõvega seotud probleemide tõttu. Meil vedas, ta oli terve. Ta on nüüd 2,5 ja areneb hästi. Ta on pikk tema vanuse kohta, Ja Enamus inimesi pole aimugi et ta oli vara. Oleme töötajatele tänulikud haiglas Massachusettsi ülikool Memoriaal Worcesteris , Massachusetts!”

"Minu tütar Rosario sündis 33. nädalal 4 naela, 6 untsi (~ 1 kg 90 g)"

Siin on minu imeline 2-aastane Cooper. cooper tekkis tõttu 31. nädalal enneaegne sünnitus. Pärast 4 nädala möödumist intensiivravi osakonnas, Ta läks koju, kus see siiani õitseb. Ta sündis kaaluga 3 naela, 9 untsi (~1 kg 700 gr) ja 16 cm pikk.

Minu vanim poeg sündis kuueaastaselt nädalaid graafikust ees. Mul tekkis preeklampsia ja 34. nädalal pandi mind haiglasse voodipuhkus. Vesi purunes pärast kahte päeva voodis Ma olin nii närvis mis saab enneaegseks! Praegu on ta 9-aastane ja see on fantastiline poiss! Esimesel fotol ta 4 päeva pärast intensiivravi osakonnas, teiseks foto on tehtud Eelmine nädal! Mu abikaasa tapeti joobes juht 5 kuud tagasi, nii et see on kibe foto.

2014. aasta märtsis sünnitasin meie tütre Jessi 26. nädalal. Ta veetis seal 10,5 nädalat intensiivravi osakonnas enne vabastamist juunis 2014. Haiglas viibimise ajal ta vajas neli vereülekanded, samuti abi hingamisel ja toitmisel. Nüüd ta on kodus, ta õitseb, ta õnnelik ja rahul laps . Me elame Edinburgh, Šotimaa".

"Meie kaksikud tütred sündisid 29. juunil 2012 31 nädala vanuselt, kumbki kaalus veidi üle 3 naela (~1 kg 300 gr). Nüüd on nad 2 aastased, tänu toetusele ja abi nad said 7,5 nädalat intensiivravi osakonnas. Siin on foto Norast ja Kinseyst 6. päeval. kus nad naudivad kängurumeetodit koos isaga ja pilt 2-aastasest (Nora on vasakul mõlemad fotod)”.

See on minu tütar Hayden. Ta sündis 31. nädalal ja kaalus 2 naela 3 untsi (~ 1 kg). Tal on sellega oli raskusi süda, VSD, tal oli auk südames, mis parandati läbi avatud südameoperatsioon kui ta oli 5 kuud vana ja natuke rohkem 5 naela (~ 1 kg 300 gr). Ta läks läbi kõik see ja sai vapustav 5-aastane tüdruk, fotol on ta lasteaias. Talle meeldib koolis käia. Tema lemmik ajaviide on temaga mängimine palju sõpru pargis . Tema Samuti armastab sellega mängida nukumaja. Tal on hämmastav kujutlusvõime ja ma ei saanud ja unistada parimast tütred."

Yoda sündis 27. nädalal 24. veebruaril 2013. IN 20 nädalat leiti et mu platsenta ei töötanud piisavalt hea. Yoda oli arengus maha jäänud ja kasvas väga aeglases tempos. Ta viibis haiglas umbes 106 päeva ja lasti koju 5 naela ja 6 untsi (~2 kg 300 gr) kaalus. Kodus ta hästi arenenud. Ainus küsimus, mis meid vaevas see on refluks ja kaalutõus. Valmistame talle spetsiaalset toitu ja loodame paranemist. Yoda on nüüdseks aja jooksul arenenud. Ta hakkas kõndima 10 kuu vanuselt korrigeerituna (tegelikult 13 kuud). Nüüd, 17-kuuselt, õpib ta laulma, kasvab tema sõnavara. Võib-olla olen ma erapoolik, aga Yoda on uskumatu poiss. Ta on õnnelik ja armastav beebi. Ta täidab meie elu rõõmuga.

See on meie ilus tütar Mannin Grace. Ta sündis 30. nädalal. Ta kaalus 2 naela 12 untsi (~ 1 kg) ja oli 15 cm pikk. Kell 21 tal oli operatsioontaastama teda kõhunääre. Ta veetis kuus nädalat intensiivravi osakonnas. Nüüd ta on õnnelik, terve 2-aastane tüdruk!"

Meie tütar Piper sündis 17. veebruaril 2010 27. nädalal, kaaludes vaid 2 naela (~900 grammi). Ta jäi haiglasse 100 päeva jooksul enne kui lõpuks koju tagasi saad! Täna ta õnnelik ja terve 4-aastane tüdruk!”.

"Minu poiss Denver sündis 29 nädalat ja 2 päeva Olin linnast väljassugulaste külastamine. Mul ei ole preeklampsiat diagnoositud Ja platsenta eraldumine. Ta sündis läbi 12 minutit pärast saabumist haigla, kiirabiga, läbi keisrilõige. Ta kaalus 2 naela 3 untsi (~ 900 grammi). Tema vajas mõnda aega ventilatsiooni ja veetis 7 nädalat intensiivravi osakonnas. Nüüd on ta 2-aastane(peaaegu 3!). Oh, milline veetlev, tuline, võluv poiss!


See on minu poeg Gabriel. Olen arenenud raske preeklampsia vererõhuga 210/120 ja mind saadeti haiglasse jälgimiseks; 5 päeva hiljem ilmus mu poeg. Ta sündis 27 nädala ja 3 päeva vanuselt, kaaludes 2 naela ja 12 untsi (~ 1 kg). Ta sündis septembril 2012 ja elas haiglas 4 kuu jooksul. Tema õed olid inglid ja nad on meie parimad sõbrad tänaseni; me ei oleks sellest läbi saanud ilma nende sõpruse ja siira armastuseta meie poja vastu. Gabriel on nüüd 2-aastane, täis energiat ja armastab sporti. Ta on meie elu armastus, me hingame teda iga sekund kõigist päev!”.

"Ivy sündis 2. detsembril 2012 32. nädalal erakorraliselt keisrilõige. Ta oli sees intensiivravi osakonnas sees veidi vähem 3 nädalat enne meil lubati ta kaasa võtta jõuludeks koju! Ta on peaaegu 2-aastane ja ta on igas mõttes täiuslik, meie väike ime!

Sophia ja Kinley sündisid 35. nädalal nad kaalusid 4 naela 11 untsi (~ 1 kg 800 gr) ja 4 naela 5 untsi (~ 1 kg 700 gr) . Nad kannatasid feto- loote transfusioon emakas 18. nädalal. Ilma ravita mis peeti 19. nädalal üks või mõlemad palvetada, et varsti sureks. 4 kuu pärast voodipuhkus, mu armsad tüdrukud said 35 nädalaseks ja jäid sisse intensiivravi osakonnas kolme nädala jooksul. Nüüd on nad 18 kuud vanad.

See on minu tütar Peyton, ta sündis 25. nädalal ja kaalus 15 untsi. Ta veetis 140 päeva lastehaiglas Minneapolises. Ta tähistab oma teist sünnipäeva järgmine nädal(14. november 2014). Ta on julge võitleja ja tõi meie perele inspiratsiooni! Ta on minu väike rokkstaar!”

Meie hämmastav sündis tütar Ella Dillon 16. detsember 2011 peaaegu 28 nädala pärast, kaaludes 1 nael 15 untsi (~ 800 grammi). Ta oli sees intensiivravi osakonnas 63 päeva jooksul ja Ta ei vajanud mingit operatsiooni.(ta lihtsalt pidi suureks saama!) Täna on ta 3 aastat kõndiv ime, kellel pole ühtegi arengupeetus. Ta on nii õnnelik väike tüdruk samal ajal tark ja julge."

I lõpetas kõrgkooli, Millal ootamatult läks mul enneaegne sünnitus. Pärast hädaolukorda keisrilõige Sünnitasin oma tütre Charlotte'i 23. nädalal ja 5. raseduspäeval. Ta kaalus 1 nael 4,5 untsi (~ 500 gr) ja oli 11,5 cm pikk. Talle anti sündides 30-protsendiline ellujäämise võimalus. Ta ei olnud tüüpiline vastsündinu. Üks tema kops oli rebenenud ja teist hoidis kõige rohkem kinni kõrged sätted generaator. Võrreldes sellega polnud see aga midagi hemorraagiad IVH või intraventrikulaarne. Tema ajus tekkis suur tsüst ja lahustas medulla. Meie palus kaks korda palliatiivset ravi ja arvas, et ei teeks korralik elukvaliteet. Tema isa ja mina otsustasime et ta annab meile teada kui ta enam ei saa ja me võitlesime selle eest. Ta ekstubeeriti 4 nädala pärast. Ta tuli ja koju 124 päeva pärast intensiivravi osakonnas vaatamata tohututele takistustele, ta tundub hea… IN praegune aeg ta on 5 kuud vana ja tal ei ole arengu viivitused, aga tema jätkab tööd kord nädalas terapeudiga.

Minu beebitüdruk sündis 6. detsembril 2010 32. nädalal! Teadsime esimesest päevast peale, kui saime teada, et olen rase, et ta tuleb varakult. Minu tervisliku seisundi tõttu. 8 nädala pärast voodipuhkus ja paljud steroidide kasutamised, ta tegi oma tee siia maailma. Sydney Nicole sündis kell 10.00 ja kaalus 3 naela 90 untsi (~1 kg 850 gr). Ta veetis seal ainult 12 päeva Topeka, Kansas. Ta saab 4 tolliseksselle aasta detsembris ja talle meeldib mängida, tantsida ja lolli ajada oma sõpradega. Iga laps on õnnistus , sain lihtsalt enda oma varem kui teised!”.

Minu poeg Atticus sündis 7. augustil 2011 26. nädalal ülikooli haiglas Kentucky. Ta kaalus 2 naela 1 unts (940 grammi) ja oli 14,25 cm pikk. aastal sai ta 90-päevase puhkeaja intensiivravi osakonnas Kentucky haiglas ja lasti koju 4. november 2011 Atticus on väga õnnelik, terve th, emotsionaalne 3-aastane poiss. Tema pole absoluutselt mitte viivitused ja te pole seda kunagi teinud Teate, kui raske oli tema elu algus. Oleme uskumatult õnnistatud. Siin foto temast 3-aastaselt.

Minu kolmikud sündisid 32 nädala ja 1 päeva vanuselt 7. augustil 2010. Evelyn kaalus 3 naela 5 untsi (~1 kg 300 gr) ja oli 16 cm pikk. Emma kaalus 3 naela 9 untsi (~ 1 kg 800 gr). ja oli 17 cm pikk. Eleanor kaalus 1 naela 15 untsi (~1 kg 350 gr) ja oli 14 cm pikk.

Minu poeg Jackson kaalus sündides 1 naela 1,7 untsi ja oli 11 cm pikk. Ta veetis seal 112 päeva intensiivravi osakonnas. Talle tehti kaks operatsiooni ja üks täiendav operatsioon . Ta saab mõne kuu pärast 4-aastaseks ja see on hämmastav!”.

Minu tütar Cathy Marie kes on sündinud 5 nädalat tagasi 14 aastat tagasi. I aastal võitles elu eest meditsiinikeskus Peorias, Illinoisis, kuna ta põdes preeklampsiat ja oli tõsises ohus, lähedal insult. Katie sündis 17. juunil 2000 ja kaalus 4 naela (~1 kg 800 gr). Ta oli nii uskumatu pisike ja ma olin surmani hirmunudsest ta oli mu esimene laps. Ta veetis haiglas 11 päeva. Täna on ta ilus, tark, naljakas, armastav, hooliv, hämmastav 14-aastane tüdruk. Ta on algaja ergutusmeeskonnas ja armastab elu!"

«Vivian Jean Bender sündis 1. novembril 2012 kell 19.26. mul on kaasasündinud südamehaigus, mislõpuks viis preeklampsia tekkeni. Preili Vivian pole 3 nädalat kasvanud, nii et arstid otsustas, mis saab turvalisem on see välja võtta. Ta kaalus 3 naela 11 untsi (~1 kg 350 gr). Ainuke asi tal viga oli see, et ta oli pisike. Ükskord sai ta tugevamaks piisavalt hoidakehatemperatuur, suutsime too ta koju. Ta saabus koju oma õe Mabeli esimeseks sünnipäevaks, kaaludes 4 naela 1 unts (~1 kg 800 gr). Talle just lõpetatud 2 aastat ta on terve ja tark!"

"Audrey sündis ainult sisse 25 nädalaid kehakaaluga 12 untsi ( 350 grammi) ja 10 tolli pikk sest raske preeklampsia. Arstid andis meile Väga vähe lootust peal teda ellujäämine. Aga ta ületas kõik ootused. Pärast 93 päevadel V vastsündinute intensiivravi osakond, Meie tõi meie ilus terve tüdruk Kodu. Täna ta terve, õnnelik ja ilus 4-aastane tüdruk.”

"Meie viies laps märtsis sündinud enneaegselt, peal viis nädalaid varem. Tema nimi on Alice Cambry. Iga kuu tema peal igakuine sünnipäev i pildistades teda karuga keda ta saanud haiglas. Ta oli temast suurem! Nüüd ta näeb tema kõrval pisike välja! Ta sündis V 3 naela 11 unts (~ 1 kg 300 gr). Ja on läbi 6,8 kg t nüüd. Ta on meie väike ime, olles sündinud paljudega tegurid tema vastu, ta õitsebJa ületab Kõik ikka!".

Leila Paradiis Douglas sündis3. detsember 2009 edasi viis nädalaid varem. Ta kaalus 4 naela (~1 kg 800 gr) sünnil Ja kulutatud 14 päeva V vastsündinute intensiivravi osakond. Talle tahe 5 läbi Paar nädalat ta on pikk 48 tolli, kaalub 52 naela (23,5 kg)Ja kasvav nagu umbrohi!”.

"Siin on minu kaksikud Casey ja Claire Caterino 34 nädala vanuselt ja täna 7 kuu vanuselt"

Minu poeg Owen sündis V 31 rasedusnädal jõuluhommik 2009, Meie olid V intensiivravi osakonnas 35 jooksul päevadel. Täna Tema sai särav, terve, õnnelik peaaegu 5 -aastane laps. ma saadan fotod, Andma siis teised vanemad mida me vajasime enamasti millal me olime V intensiivravi osakonnas loodan, ettulevik võib olla väga särav Sest need lapsed, vaatamata vara Probleemid".