Mida teha, kui lapsel on kumer otsmik. Vastsündinud pea

Viimati neuroloogi juures käies ütles, et meiega on kõik korras ja muretsemiseks pole põhjust, kõik on korras, laps terve, reaktsioon kõikidele vaktsineerimistele normaalne. Sünnist saati on meie pea veidi suur, ta ise on minuga kõhn. Küsimus on järgmine: ma märkasin hiljuti või mulle tundub, et tal on väga väljendunud kumer otsmik. Meile öeldi, et see juhtub ICP-ga. Aga mu tütar magab hästi, tema isu on normaalne, ta mängib, laulab, tantsib, noh, ühesõnaga, ma ei näe midagi kohutavat, ainult mõnikord juhtub, et ta on närviline, kapriisne. Miks otsmik kasvab, kas peame uuesti ravima? Ma muretsen väga, raseerisime ta kiilaks, võib-olla sellepärast mulle nii tundub.

mirishka 12. juuli 2010

Aimka 12. juuli 2010

Kas võtate praegu mingeid vitamiine?

mirishka 12. juuli 2010

Aimka 12. juuli 2010

Ma vaatan siin teie tütre fotot, tal ei tundu nii suur pea olevat, meil tundub olevat suurem ..

Eralieva-Lyazzat 12. juulil 2010

Võtsime ka Kinder Biovitali geeli, D3-vitamiini, kaltsiumkaltsiumi ja nüüd varub tütar looduslikke vitamiine. Olen tööl, temaga on nende sõnul kõik korras, arvan, et pean igal juhul arstile pead näitama, et hiljem rahulikult saaks..muidu on hing ärevil

Aimka 12. juuli 2010

Ja kui pea (pea ümbermõõdu suurus) kasvab vastavalt vanusenormidele, siis on kõik korras. Kui õigesti ütleb mirishka, et kui tütar magab rahulikult ja areneb vastavalt vanusele, siis pole vaja end tarbetu ärevusega piinata. Veelgi enam, tomograafias ja ultrahelis ei leitud märke vesipeast, mis on üks peamisi suure peamahu põhjuseid. Edu!

Intrakraniaalne rõhk imikutel - märgid ja sümptomid. Kuidas tuvastada vastsündinutel kõrgenenud ICP

Suurenenud intrakraniaalne rõhk on keeruline haigus, mida on raske ravida ja mis põhjustab palju ebameeldivaid tagajärgi. See haigus on eriti ohtlik ja raskesti diagnoositav imikutel, sest nad ei saa kurta halba enesetunnet.

Mis on ICP lapsel

Intrakraniaalset rõhku põhjustab liiga palju (hüpertensioon) või liiga vähe (hüpotensioon) tserebrospinaalvedelikku, mis kaitseb ajukude kahjustuste eest. Seda nimetatakse likööriks. Sageli tekib see probleem ajurakkude pikaajalise hapnikunälja tõttu. Vastsündinu intrakraniaalne rõhk, mis on veidi kõrgem, on normaalne. Mõne aja pärast normaliseerub see reeglina ilma sekkumiseta.

kaasasündinud intrakraniaalne rõhk

ICP-d on kahte tüüpi: kaasasündinud ja omandatud. Raskemini ravitav kaasasündinud intrakraniaalne rõhk imikutel on sünnitrauma, raseduse ajal tekkinud tüsistuste tagajärg. Ei oska ette öelda, kas beebil on oht selle haiguse tekkeks. Uuringute käigus ei pruugi ICP-ks eeldusi olla, kuid üldise statistika kohaselt on selline patoloogia igal viiendal lapsel. Imiku omandatud koljusisene rõhk tekib entsefaliidi, meningiidi või trauma tagajärjel.

Märge!

Seen ei häiri teid enam! Elena Malysheva räägib üksikasjalikult.

Jelena Malõševa – kuidas kaotada kaalu ilma midagi tegemata!

ICP märgid rinnus

Iga ema unistab tervest lapsest, seetõttu on oluline, et oleks võimalik ennetada haiguse tekkimist, märgata selle märke õigeaegselt, sest tserebrospinaalvedeliku väljavoolu raskus võib vastsündinule tekitada palju ebamugavusi ja valu. . Paljud vastsündinud vanemad rõõmustavad oma lapse tegevuse üle, on puudutatud, kui beebi kaardub või pead raputab, ega arva, et need võivad olla esimesed häirekellad.

Intrakraniaalse rõhu sümptomid imikutel:

• sagedased ärkamised öösel;
• hüperaktiivsus, ülierutuvus;
• rindade enneaegne tagasilükkamine;
• tugev regurgitatsioon, oksendamine;
• silmamuna tahtmatud liigutused;
• treemor;
• sagedane põhjuseta nutmine;
• pea pöörlemine;
• tugev reaktsioon ilmastikumuutustele;
• letargia;
• mahajäämus füüsilises, psühho-emotsionaalses arengus;
• pea tahapoole kallutades.

Veenid lapse peas

Noored emad on sageli hirmul, kurdavad arstile, et lapse peas on veenid nähtavad. Selles nähtuses pole midagi halba, sest vastsündinu nahk on õhem kui ühelgi täiskasvanul ja nahaalune rasvakiht pole veel piisavalt välja arenenud. Aja jooksul muutub venoosne võrk vähem märgatavaks. Mõnel juhul veenid paisuvad ja paisuvad, mis võib olla märk tserebrospinaalvedeliku kehvast väljavoolust: uuringu ja vajalike analüüside määramiseks peate võimalikult kiiresti ühendust võtma neuroloogiga.

Lapsel suur laup

Mõnikord on ICP esinemise esimeseks märgiks lapse kõrge kumer otsmik, samas kui pea tagaosas on iseloomulik kolju üleulatumine. Seda aetakse sageli segamini vesitõvega. Kui märkate sarnast kõrvalekallet, vaadake selle diagnoosiga laste fotosid ja pöörake uurimise ajal tähelepanu lastearstile. Võib-olla on see märk muudest haigustest, nagu vesipea või rahhiit. Igal juhul ärge sattuge paanikasse, vaid paluge lapsele täiendavat läbivaatust, et veenduda, et ohtu pole.

Kolju õmbluste lahknemine imikutel

Vastsündinu kolju eripära seisneb luuplaatide liikuvuses. See on vajalik selleks, et lapsel oleks kergem sünnitusteedest läbi pääseda. Mõnikord võib imikutel esineda kraniaalsete õmbluste lahknemist, mis mõne kuu pärast normaliseerub ja fontanel kasvab üle. Kui seda ei juhtu, konsulteerige kindlasti last jälgiva lastearstiga. Ta peab läbi viima pea ehituse uuringu, hindama plaatide vahede suurust ja määrama vajalikud ennetusmeetmed või ravi.

Intrakraniaalse rõhu põhjused lastel

Alla üheaastastel lastel võib koljusisene rõhk põhjustada vanemas eas palju raskusi ja terviseprobleeme. Ravi edukus sõltub ennekõike osutatava abi õigeaegsusest. ICP tuvastamiseks lapsel on oluline hoolikalt jälgida tema käitumist, eriti esimesel 2-3 elunädalal. Mõnikord on haiguse esimesi märke väga raske märgata.

Vastsündinute intrakraniaalse rõhu põhjused:

• hüpoksia (hapnikunälg, mis on põhjustatud nabanööri takerdumisest või muudest probleemidest);
• raske toksikoos kogu raseduse ajal;
• platsenta eraldumine või selle kiire küpsemine;
• raske sünnitus, sünnitrauma;
• ravimite hooletu kasutamine raseduse ajal;
• pärilikkus;
• ajukasvajad;
• hemorraagia koljuõõnes;
• tõsine sünnitrauma.

Kuidas intrakraniaalne rõhk lapsel avaldub?

Suurenenud koljusisene rõhk lapsel väljendub tugevas ärevuses, meeleolumuutustes ja hüperaktiivsuses. Kui teie laps nutab sageli ilma põhjuseta, mõelge sellele: see võib olla üks ICP-i sümptomeid, mis on seotud suurenenud rõhu tõttu peavaluga. Lisaks võib laps keelduda rinnaga toitmast, sülitada sageli ja ohtralt, pöörata pead ja pööritada silmi.

Mõnikord tõuseb rõhk ajutiselt, seejärel normaliseerub, mistõttu on halb enesetunne raskesti märgatav. Sel juhul on peamiseks sümptomiks ilmse põhjuseta nutmine ja rahutu käitumine, mida sageli seostatakse koolikute ja muude imikuea probleemidega. Pidage meeles, et tavaliselt peaksid kuni 2 kuu vanused lapsed veetma suurema osa oma ajast unerežiimis, nuttes ainult siis, kui neil on märja mähkme või nälja tõttu ebamugav. Kui teie laps ärkab rohkem kui 3 korda öösel, pidevalt nutab ja kumerdab, on see tõsine põhjus lastearsti külastamiseks.

Kuidas määrata koljusisest rõhku imikutel

Intrakraniaalse rõhu õige diagnoosimine lastel algab visuaalse uurimisega ja selliste näitajate mõõtmisega nagu pea maht ja fontaneli suurus: üheaastasel lapsel peab see täielikult kokku kasvama. Teine oluline punkt uuringus on kontrollida lapse lihastoonust ja reaktsiooni. Need meetodid aitavad 99% juhtudest indikaatorite kõrvalekallet õigel ajal märgata ja rikkumise ära tunda. Pea igale lapsele määratakse täiendava turvameetme eesmärgil läbi fontaneli ava ajukoe ultraheliuuring, mõnel juhul ka entsefalogramm või tomograafia.

Kuidas ravida koljusisest rõhku imikutel

Pidage meeles: laste koljusisese rõhu ravi määrab neuroloog alles pärast spetsiaalset ultraheli või tomograafiat, ainult sümptomitest ravimite võtmiseks ei piisa. Alles pärast diagnoosi õigsuses veendumist määratakse imikutele Actovegini süstid ja vanematele lastele Glycine'i tabletid. Nad parandavad glükoosi imendumist ajurakkudes, samuti normaliseerivad ainevahetust ja avaldavad positiivset mõju unele.

Hüpoksia (hapnikupuudus) on sageli ICP põhjus. Sel juhul on ravina ette nähtud spetsiaalsed veeprotseduurid ja rahustid. See aitab parandada vereringet ja aju hapnikuga varustamist. Reeglina väheneb rõhk pärast sellise ravikuuri. Vastasel juhul määratakse tugevamad ravimid.

Spetsialist peab kindlasti lapse registreerima ja määrama teiseks läbivaatuseks külastuse teise kuupäeva. Sageli määratakse ta pärast silmaarsti läbimist, kes peab läbi viima silmapõhja uuringu ja beebi massaaži kuuri, mis on vajalik beebi seisundi üldiseks parandamiseks. Pärast kõiki kirjeldatud protseduure mõõdetakse uuesti pea ümbermõõt, ultraheli ja visuaalne kontroll. Kui arst uuringu tulemusel diagnoosi eemaldab, registreeritakse teie laps mõneks ajaks kohustuslikule uuringule iga kuue kuu järel.

Harvadel juhtudel võib tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine ja akumuleerumine aju kudedes põhjustada tõsist ohtu ja nõuda kirurgilist sekkumist. Operatsioon tehakse üldnarkoosis, rõhu normaliseerimiseks eemaldatakse veidi üleliigset tserebrospinaalvedelikku. Operatsioonijärgne taastusravi hõlmab abiravimite kasutamist ja pidevat arsti jälgimist.

Video: Komarovsky intrakraniaalse rõhu kohta

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Paar sõna normi ja patoloogia kohta. Beebi neuroloogi vastuvõtul: vastsündinu kolju kuju ja suurus

Teie laps saab varsti või juba 1 kuuseks! Vastsündinu elu ühe raskeima perioodi taga.

Inna Sharkova

"Guta-Clinic", Moskva, laste neuroloog

Lõppude lõpuks muutub lapse esimene elukuu tema jaoks esimene kriitiline periood pärast sündi: seda iseloomustab kõigi keha organite ja süsteemide intensiivne töö, mis "vastutavad" vastsündinu kohanemise (kohanemise) eest. tema jaoks uued keskkonnatingimused. Selle perioodi lõpuks peaksid kõik mööduvad protsessid lõppema, kuid ebasoodsate keskkonnatingimuste mõjul, koormatud raseduse ja sünnitusega võivad vastsündinu jaoks loomulikud kohanemisprotsessid võtta patoloogilise suuna ja viia neuroloogilise häireni. lapse haigus.

Just sel ajal on vaja esimest korda külastada neuroloogi – enamasti lihtsalt selleks, et veenduda: lapsega on kõik korras; aga kui see nii ei ole - selleks, et tuvastada, "püüdke" patoloogia kohe alguses, et vältida haiguse arengut. Lapse arengutaseme määramiseks ja neuroloogilise patoloogia välistamiseks on oluline mitte ainult hinnata vastsündinu moodustunud reaktsioone valgusele, helile, motoorsele ja psühho-emotsionaalsele aktiivsusele, vaid ka tema välimust (tegelikult see viimane teema Pühendatakse peamiselt minu artiklile).

Millele siis neuroloog ühekuust beebit uurides ennekõike tähelepanu pöörab? Tema kolju kuju ja suurus, näoilme, kehahoiak, nahatüüp. Miks see nii oluline on? Miks seostatakse meie muresid ja kogemusi sageli just lapse välimusest kõrvalekallete olemasoluga, eriti kui tegemist on kolju kuju ja suuruse muutusega? See on eelkõige tingitud asjaolust, et sellised muutused võivad olla tõsiste haiguste – vesipea ja mikrotsefaalia – diagnostiliseks tunnuseks.

Kolju kuju ja suurus - võimalik patoloogia

Vesipea- see on kolju, fontanellide suuruse liigne suurenemine, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku hulga suurenemisest koljuõõnes. Selle haigusega muutub ka kolju kuju - selle ajuosa domineerib oluliselt esiosa üle, esiosa ulatub järsult ettepoole, templites ja otsmikul on märgatav venoosne võrgustik.

Mikrotsefaalia- see on kolju suuruse vähenemine ja fontanellide varajane sulgemine. Kaasasündinud mikrotsefaalia korral on kolju suurus sünnist saati väike, kraniaalsed õmblused on kitsendatud, fontanellid on kas kinnised või väikesed. Tulevikus täheldatakse peaümbermõõdu aeglasemat kasvu, nii et mõnikord on 2-3-aastasel lapsel kolju mõõtmed peaaegu samad kui sündimisel. Mikrotsefaalia korral on koljul spetsiifiline kuju: kolju ajupiirkond on esiosast väiksem, otsmik on väike, kaldus, lauba ja nina joon on kaldu.

Sellised seisundid nagu hüdro- ja mikrotsefaalia põhjustavad veelgi vaimse ja füüsilise arengu hilinemist ning nõuavad seetõttu korrigeerimist juba väga varajases eas!

. või põhjust edasiseks uurimiseks?

Kuid kas igasugune kõrvalekalle normist viitab üheselt patoloogilisele seisundile? Muidugi mitte! Kliinilised vaatlused näitavad, et pea kuju ja suurust mõjutavad paljud tegurid. Muidugi võib vesipea või mikrotsefaalia tekke riskiteguriks lugeda ka vastsündinu koljuümbermõõdu mõningast suurenemist või vähenemist võrreldes vanusenormiga, kuid paanikasse ei tasu sattuda, kui avastatakse, et lapse pea on tavalisest veidi suurem või väiksem: see asjaolu peaks ennekõike muutuma signaaliks täiendavate uuringute vajadusest patoloogiliste seisundite välistamiseks. Mis need uuringud on?

• Absoluutselt ohutu ja usaldusväärne meetod on neurosonograafia(aju ultraheliuuring läbi suure fontaneli). See uuring aitab mitte ainult näha muutusi aju struktuuris ja suurenenud intrakraniaalse rõhu märke, vaid ka hinnata verevoolu läbi aju peamiste veresoonte.
• Veelgi usaldusväärsem meetod on aju tuumamagnetresonants (NMR), kuid see väikelaste uuring viiakse läbi üldnarkoosis, seetõttu tehakse seda ainult piisavalt tugevate näidustuste korral.
• Sel juhul on vajalik ka silmaarsti ja neurokirurgi konsultatsioon.

Kodutöö vanematele

Lisaks saate alates sünnist iseseisvalt kontrollida pea ümbermõõdu suurenemine, mis on normi ja patoloogia üks peamisi näitajaid. Kuidas seda õigesti teha?

• Mõõtke iganädalaselt lapse pea ümbermõõtu ja salvestage saadud figuurid spetsiaalselt haavatud vihikusse.
• Mõõtmisel asetage sentimeetrilint piki kolju kõige väljaulatuvamaid kohti (eesmise ja kuklaluu ​​mugulad).
• Arusaamatuste vältimiseks peaks mõõtmise läbi viima sama isik.

Lisaks peaümbermõõdu suurenemisele saate kontrollida rindkere ümbermõõdu suurenemine, mis on üks lapse arengu üldantropomeetrilisi näitajaid. Selle jaoks:

• mõõta oma rinnaümbermõõtu kord nädalas samal päeval, kui mõõdad peaümbermõõtu;
• Asetage mõõdulint lapse rinnanibu joone tasemele.

Milleks sellist "isetegevust" vaja on? Neid lihtsaid mõõtmisi tehes aitate arstil koostada objektiivse pildi lapse arengust ja saate ise olla rahulik, välistades tõsiste haiguste tekke võimaluse (tavaliselt on esmalt igakuine peaümbermõõdu suurenemine). kolm kuud täisealisel beebil ei tohiks ületada 2 cm kuus; kuni aastani on rinnaümbermõõt umbes 1 cm suurem kui lapse pea ümbermõõt).

Noh, nüüd paar sõna selle kohta, mis võib ja peaks olema normaalne ja mis on patoloogia. Püüdsin sel teemal vestlust esitada vastuste kujul küsimustele, mis kõige sagedamini puudutavad noori vanemaid.

Mis määrab vastsündinu kolju kuju?

Tavaliselt, kui laps läbib sünnikanalit, kattuvad kolju luud üksteisega. Sünnitusprotsessi kulgemise tunnused mõjutavad kolju kuju muutumist. Keerulise sünnitusakti korral võib tekkida kolju luude järsk leid üksteise otsas ning see toob kaasa selle deformatsiooni, mis püsib üsna kaua.

Kolju kuju muutus võib väljenduda säilimises turse pea pehmed koed kohas, kus laps mööda sünnitusteid edasi liikus. Turse kaob esimese 2-3 päeva jooksul. tsefalohematoom(hemorraagia periosti all) muudab ka kolju kuju. See taandub aeglasemalt kui turse ja see protsess nõuab spetsialistide (neuroloog, kirurg) järelevalvet.

Kolju kuju muutus on seotud ka vanusega seotud tunnustega. Vastsündinul on kolju ees-tagasuunas piklik ja mõne kuu pärast suureneb kolju põiki suurus ja selle kuju muutub.

Mõned kolju kuju ja suuruse muutused võivad tekkida ka enneaegsete imikute normaalse arengu käigus või siis, kui laps on sageli ühele küljele lamatud või kui laps lamab pikalt selili.

Kuidas vastsündinu pea kasvab?

Vastsündinul on keskmine peaümbermõõt 35,5 cm (vahemikku 33,0-37,5 cm peetakse normaalseks). Kõige intensiivsem peaümbermõõdu suurenemine täisealiste laste puhul on täheldatud esimesel 3 kuul - keskmiselt on see 1,5 cm iga kuu kohta. Seejärel kasv veidi väheneb ja aastaks on lapse peaümbermõõt keskmiselt 46,6 cm (normi piirid 44,9 - 48,9 cm).

Enneaegse lapse peaümbermõõt suureneb kiiremini kui täisealisel beebil ja kõige enam avaldub tõus just aktiivse kaalutõusu perioodil ning 1. eluaasta lõpuks saavutab normaalväärtused. Erandiks on väga enneaegsed lapsed.

Siiski tuleb alati meeles pidada, et isegi lapse normaalse arengu korral võib esineda füsioloogilisi kõrvalekaldeid keskmistest väärtustest, mis on sageli seotud põhiseaduslike tunnuste või keskkonnamõjudega.

Mis on fontanel lapses?

Fontanellid asuvad kolju luude konvergentsi piirkonnas. ees, suur, fontanel asub eesmise ja parietaalluu vahel. Sündides on selle pikkus 2,5–3,5 cm, seejärel väheneb järk-järgult 6 kuu võrra ja sulgub 8–16 kuu pärast. tagumine, väike, fontanel asub parietaal- ja kuklaluude vahel. See on väike ja sulgub 2-3 elukuuks.

Patoloogilistes protsessides, millega kaasneb intrakraniaalse rõhu tõus, sulguvad fontanellid hiljem ja juhtub, et need avanevad uuesti. Eesmise fontaneli väike suurus võib olla normi variant, kui nendega ei kaasne kolju ümbermõõdu vähenemine, selle kasvu kiirus ja psühhomotoorse arengu hilinemine.

Ülaltoodud märgid ei piira väikelapse kõiki võimalikke kõrvalekaldeid. Siiski tuleb meeles pidada, et iga ebatavaline lapse välimuse variant nõuab hoolikat uurimist ning tema kasvu ja arengu jälgimist.

Millal ja kuidas peaks neuroloog last uurima?

Väikese lapse areng on väga tundlik keha seisundi märk. See sõltub nii pärilikest omadustest kui ka keerukatest sotsiaalsetest tingimustest ning nõuab arstide dünaamilist järelevalvet. Ärge unustage oma last õigeaegselt spetsialistidele näidata - 1, 3, 6, 12 kuud!

Kui kutsute oma koju spetsialisti, peate arvestama järgmisega:

• lapse uurimine tuleks läbi viia mähkimislaual või muul pehmel, kuid mitte longus pinnal;
• keskkond peaks olema rahulik, võimalusel kõrvaldage segajad;
• ülevaatus on soovitav läbi viia 1,5-2 tundi pärast toitmist;
• õhutemperatuur ruumis peaks olema umbes 25 ° C, valgustus peaks olema hele, kuid mitte tüütu.

Kokkuvõtteks tahan veel kord meelde tuletada: ärge lükake neuroloogi visiiti edasi, pidage meeles, et vastsündinu tervisliku seisundi õige hindamine sõltub kõigi selle tagamisele suunatud tervist parandavate, ennetavate ja ravimeetmete õigeaegsusest. selle normaalne areng ja õige hinnangu saab anda ainult spetsialist!

Artikli kommentaarid

tere, mu tütar on 5-aastane ja tema otsmik on ees välja sirutatud, mida teha? või on juba hilja?

Tere. Minu tütar on 8 kuud vana, otsmik on eest väga piklik, laup tõuseb silmade kohal.kuidas olla ja mida teha

Meie 9 kuud pikkus 68cm, peaümbermõõt 45cm, rinnaümbermõõt 40cm

Lastearst ütleb, et mu isal on suur pea. Ja samas ütleb, et suur vahe on 5 cm. Me ei ole arengus maha jäänud, aju ultraheli on norm! Olen väga mures (((

Lame seljaosa. Minu laps on 7 kuud vana. 3 kuuselt märkasin pea tagaosa lamenemist, kolju kaldjoont vasakul küljel. Lastearst ja ortopeed ütlesid, et 6 kuu pärast on see parem, kuid tulemust ei olnud. Selg on kõver ja lame. D3-vitamiini võtta 2 tilka.

tere, mu tütar on 8,5 kuud vana. neuroloog ütles, et pea on 2 cm väiksem.Kui hirmus see on?

Tere, minu laps on 1 aasta 1 kuu vana, tal on sünnist saati ebatavaline peakuju, see tähendab, et see on tagant piklik, näeb välja nagu lamav muna. Seda ei märganud keegi sugulastest. Ja ometi ei kõnni ta enesekindlalt - ainult käest kinni hoides. Nad tegid 3 korda neurosonogrammi 1, 3, 9 kuu jooksul, välja arvatud lupjunud midagi, nad ei leidnud seal mingeid kõrvalekaldeid ja aparaat, nad ütlevad, meie kliinikus on nõrk, vana, uueks uuringuks pole raha. Põhimõtteliselt, kas ma peaksin muretsema?

minu poiss on 6 kuud vana. Neuropatoloog paneb diagnoosi kerge hedrotsefaalse sündroomi! Ütle mulle, kui hirmutav see on? ja millised on tagajärjed?

tänan üksikasjaliku kirjelduse eest.

Minu beebil (tüdrukul) ulatub parem pea pool kuidagi ette, see tähendab, et see kasvab kuidagi ebaühtlaselt, mis see on

Sinu kommentaar:

Kas kipute rasedust nautima?

Loen praegu

Millest nad räägivad

viimased kommentaarid

Partnerid

© Ajakirja "9 kuud" ametlik sait

Massimeedia registreerimistunnistus El nr FSot 10.03.2016. Registreerimisasutus: föderaalne side-, infotehnoloogia- ja masskommunikatsiooni järelevalveteenistus (Roskomnadzor).

Kõik saidil avaldatud materjalid on kirjastaja omand. Avatud lähtekoodiga artiklite kordustrükk, osaline või täielik kasutamine on keelatud ilma kirjastaja vastava loata. Toimetuse arvamus võib erineda autorite omast. Toimetus ei vastuta reklaamina avaldatud materjalide sisu eest.

Mida teha, kui beebi pea on ebaühtlane, kuidas seda parandada

Paljud noored emad on väga mures, kui märkavad, et vastsündinu pea on ebatasane. Kogemuste puudumine tekitab hirmu ja ebakindlust: mis siis, kui lapsel on midagi valesti? Eksperdid on aga kiired rahustama. Enamasti on beebi pea ebaühtlane normaalne nähtus. On vaid üksikud juhud, kus ebaühtlane pea teatab eeskirjade eiramisest. Näiteks võib lapsel olla hematoom.

Rohkem

Mitte ainult ema keha ei valmistu sünnituseks. Laps on ka sisemiselt selliseks protsessiks ette valmistatud. Lapse kolju jääb pehmeks kuni sünnini. See aitab kaasa mugavamale läbipääsule ema kitsas sünnikanalis. Nii et see oli looduse poolt ette nähtud. Seetõttu on beebidel, kelle emad ise sünnitasid, veidi ebaühtlane või suur pea.

Põhjus on kolju kerges deformatsioonis: sündides on lame pea piklik, omandab ebaühtlase pikliku kuju. Selles pole patoloogiat, nii et saate rahuneda. Siin pole erireegleid.

Beebi kolju on sündides alati kergelt deformeerunud: isegi kui see kohe nii ei olnud, võivad muutused ilmneda pärast seda. Kuid mõne aja pärast omandab kolju normaalse kuju, asümmeetria taastub ja ümbermõõdu muutused pole enam märgatavad. Seetõttu ei tasu selle pärast liiga palju muretseda.

Pea ei võta oma lõplikku vormi kohe. Mõned peaümbermõõdu tunnused kujunevad välja alles koolieas.

Tavaliselt muutub kolju ümaraks ja isegi aasta või veidi hiljem.

Muudatused

Vahel aga võtab lame pea täiesti ebaloomuliku kuju. Mõnikord on selle põhjuseks hematoom, kuid oluline on ka lapse asend. Näiteks on pea tagaosa lapsel tugevalt kaldu. See juhtub mitte sündides, vaid pärast sünnitust: pea muutub lapikuks, ebaühtlaseks, suureks, mõnikord ei vasta selle ümbermõõt normile.

Kui pea tagaosa on beebil tugevalt piklik või kaldus, on põhjuseks enamasti lapse vale asend. Ta võib olla pikka aega lamavas asendis, mis toob kaasa selliseid muutusi. Tavaliselt lapsed sellistel juhtudel pööravad ja kallutavad oma pead ühele küljele.

Ohtlik on last pidevalt selili panna. See asend ei ole alati kahjutu, sest laps võib sülitada ja lämbuda, mõnikord isegi lämbuda. Mida teha? Soovitatav on panna beebid külili, samal ajal kui külgi tuleb vahetada. See aitab vältida kolju muutusi ja deformatsioone.

Lapsed pööravad alati pead huvitava suunas: võib olla ema või kõrist. Kui võrevoodi on vastu seina, peab laps pöörduma ainult ühes suunas. See võib põhjustada ka kolju häireid ja deformatsiooni. Ilmneda võib ka kaldus kuklas.

Esimestel elukuudel jäävad kolju luud pehmeks: see kaitseb seda vigastuste eest ja aitab kaasa aju arengule.

Spetsiaalsed alad - fontanellid - esindavad pehmet kude, mille rakud on väga elastsed. Kui fontanellid on avatud, võib pea kuju muutuda. Näiteks võib see muutuda tasaseks või pea tagakülg ühele poole kaldu. See tähendab, et laps on pikalt selili lamanud.

Rikkumised

Paljud noored emad muretsevad, kui märkavad ebakorrapärasusi ja ebakorrapärasusi lapse pea ümbermõõdus. Kuid lastearstid ja arstid rahustavad: niipea, kui laps lõpetab lamamise ja hakkab istuma, olukord muutub. Tavaliselt juhtub see siis, kui laps veedab rohkem aega püstises asendis. Juba 2-3 kuu pärast hakkab kolju sirguma, ümbermõõdu muutused kaovad.

Kuid mõnikord on ringi deformatsioon märk asümmeetria katkemisest. See juhtub erinevatel põhjustel: lapsel puuduvad vitamiinid, haigused ilmnevad ja hakkavad ilmnema. Nii avaldub näiteks sageli lastel esinev rahhiit.

Kui beebil on rahhiit, ei tugevne tema luud kaltsiumipuuduse tõttu, arenevad halvasti, kasvavad nõrgalt. Fontanelid ei kasva üle, nii et lapse pea jääb pikka aega pehmeks ja kolju võib muutuda. Tavaliselt soovitavad arstid sellistes olukordades olla beebiga sagedamini värskes õhus, samuti anda talle D-vitamiini ja kaltsiumi.

Kui laps hakkas pead pöörama ainult ühes suunas, võib tal olla kõver kael. Pole vahet, kas laps valetab või on süles. Sel juhul on vaja pöörduda spetsialisti poole.

Arsti konsultatsioon on vajalik ka teisel juhul: kui fontanellid kasvavad kiiresti üle. Võib tekkida intrakraniaalne rõhk, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme.

Mida sel juhul teha? Kogenud arst teeb kohe kindlaks pea ümbermõõdu ja ümbermõõdu rikkumised. Kuid parem on läbi viia plaanilised uuringud neuroloogi ja kirurgiga. See tuvastab probleemid esimeses etapis.

Hematoom väärib erilist tähelepanu. See on vere või vedeliku kogunemine kohtadesse, kus pehmete kudede rakud on rebenenud. Tavaliselt juhtub see otse naha all või kolju lähedal. Miks hematoom tekib? Kui laps oli suur ja kõndis kõvasti, pidi ta oma teed "sillutama". Sellest moodustuvad sellised kahjustused nagu hematoom.

Hematoom võib ilmneda ka teisel juhul: kui emale tehti keisrilõige. Laps satub ühest keskkonnast teise ja see juhtub ootamatult. Koerakud ei suuda koheselt uue keskkonnaga kohaneda ja sellest moodustub hematoom. Lapse jaoks on see nähtus stress. Kui hematoom muutub tavalisest suuremaks, on see halb märk.

Hematoom ilmub sageli enneaegsetel imikutel. Mõnikord on see ümbermõõdu kõveruse ja kolju vale ümbermõõdu põhjus. Hematoom võib iseenesest taanduda, kuid vajalik võib olla ka meditsiiniline sekkumine. Igal juhul peate esmalt diagnoosima ja tuvastama hematoomi tüübi, eriti kui see on suur. See on normist väljas.

Kuidas oma pead joondada

Viltus ja ebakorrapärane kuklak, lame pea, punnis otsmik, ebakorrapärane asümmeetria – kõik need olukorrad ei ole alati erutuse põhjuseks. Kuid põhjuse saab kindlaks teha ainult arst. Kui juhtum on ohtlik, võivad nad määrata täiendava läbivaatuse, koguda teste. Igal juhul peaksite oma hirmude kõrvaldamiseks kõigepealt konsulteerima arstiga.

Vanemad saavad teha mõned asjad:

• voodi külgi vaheldudes saab moodustada ilusa ühtlase kolju. Näiteks kõigepealt on voodipeats ühel, siis teisel pool. Rinna, piimapuruga anumat tuleks ka serveerida erinevatest külgedest. Saate last iga kord eri suundades panna, asendit muuta. Reegleid järgitakse;
• tuleb last sagedamini käes hoida. Samal põhjusel soovitatakse puru kõhule sagedamini keerata. Selles asendis ei saa tema pea painduda, asümmeetria on välistatud, pea tagaosa omandab soovitud kuju.

Ülaltoodud soovitustest piisab, kui olukord pole kriitiline. Kuid mõned emad usuvad, et nende lapse pea on viltu ja proovivad seda igal võimalikul viisil parandada. Ärge proovige kõike: kõige tõhusam meetod on massaaž. Kuid vastsündinu õrna nahka ja pehmeid luid tuleb kohelda äärmise ettevaatusega. See ei ole massaaž. Peate lihtsalt hoolikalt andma koljule ja peale soovitud kuju.

Võite pöörduda ortopeedi poole ja konsulteerida temaga ortopeedilise padja kasutamise kohta: mõnikord on selline asi väga kasulik, seda kinnitavad arvukad ülevaated.

Vastsündinu pea peaks olema veidi suurem kui rindkere maht või äärmisel juhul sellega võrdne. Kui lapse otsmik ulatub tugevalt ette ja kalvaria on näo suurusega võrreldes liiga suur, võib kahtlustada vesipea. Mikrotsefaalia puhul on kõik täpselt vastupidine. Sageli peavad noored kogenematud emad tavalist lapse pea lamedamaks muutmist ekslikult mikrotsefaaliaga. See on omane igale normaalsele lapsele, kes on just sündinud. Pea kuju sõltub sageli sellest, kuidas loode ema kõhus paiknes. Kui miski sind hirmutab, arvad, et lapse pea on "defektne", pidage nõu lapse sünnitanud arstiga. Ta teab, kuidas laps emakas asus ja kuidas tema pea peaks vastavalt välja nägema.

Terve vastsündinu keskmine peaümbermõõt on cm. Sel juhul peaks rinna ümbermõõt olema cm. Isegi kui sündimisel sellist suhet ei järgita, siis teisel elupäeval peaks lapse pea ületama rindkere mahtu 1-3 cm. See on täiesti normaalne ja pole vaja karta, et lapse pea tundub "liiga suur".

Pea uurimisel pöörake tähelepanu lapse kolju õmbluste ja fontanellide seisukorrale. Puuteõmblused on tavalised praod kolju sagarate vahel ja fontanellid on laiad pehmed alad, mis paiknevad õmbluste ristumiskohas.

Kui teile tundub, et fontanellid on liiga erksavärvilised ja õmblused ulatuvad pea pinnale, saate seda küsimust oma arstiga selgitada. Suure tõenäosusega on kolju sagarad nihkunud pea "lamandumise" tõttu sünnitusel. Kahe-kolme päevaga loksub kõik paika.

Peamine lapse seisundi näitaja vahetult pärast sündi on nahk. Pärast seda, kui sellelt on eemaldatud spetsiaalne looduslik määrdeaine, millega laps sünnib, tundub beebi nahk punakas, punakas ja sile. Kuid teisel või kolmandal elupäeval muutub see kuivaks, katsudes ketendavaks ja roosaks. Tavaliste laste kolmandast seitsmenda päevani muutub nahk reeglina kergelt kollaseks. See on füsioloogiline nähtus - vastsündinute kollatõbi, see ei tohiks hirmutada.

Peale sündi võivad beebil olla ka jalad ja käed sinakad. See värv muutub mõne aja pärast. Üldiselt ei tohiks beebi esimestel elutundidel siniseid toone karta, need võivad muret tekitada alles tundide möödudes. Lisaks beebi keha sinatamisele võib leida ka tõelisi sinikaid. Tavaliselt viitavad need raskele sünnitusele või vastsündinu hooletule ümberkäimisele. Mõnel juhul viitavad need nakkushaigusele. Seega, kui leiate lapse kehalt sinakaid laike, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga. Sama kehtib ka väikeste hemorraagiate kohta nahal. Kui need ei kao 24 tunni jooksul, teavitage sellest neonatoloogi või lastearsti.

Tihti ehmatab noori emasid vastsündinu kehal näha olev kohev – õhukesed karvad, vahel päris paksud. Selles pole midagi halba, kohevust esineb kõigil vastsündinutel ja eriti enneaegsetel imikutel. Reeglina on kohevus kõige paremini näha õlgadel, seljal, otsmikul ja põskedel. See kaob mõne nädala jooksul. Kogenematut ema võib ehmatada ka kõikidele vastsündinutele omane nn miilia. Need on väikesed valged 1-2 mm suurused vistrikud lõual, ninal, põskedel ja otsmikul. Nii näevad välja laienenud rasunäärmed. Need ei ole enam märgatavad, kaovad mõne päeva või nädala pärast spontaanselt. Ärge kartke neid kustutada.

Reeglina esimese kahe päeva jooksul laps praktiliselt silmi ei ava, kuna tema silmalaud on pärast sündi paistes ja rasked. Kuid last uuriv arst on kohustatud silma seisukorrale tähelepanu pöörama. Esiteks võib esineda mädanemist, teisisõnu mädane konjunktiviit. See näitab stafülokokkide ja muude patogeenide põhjustatud infektsiooni. Neid sai "auhinnata" nii haiglas kui ka enne seda. Nakkuse arengu vältimiseks pühitakse lapse silmad kohe pärast sündi steriilse marlipadjaga, mis on rohkelt niisutatud vaseliini või taimeõliga.

Teiseks tekivad vastsündinu sidekesta alla või lihtsalt öeldes silmavalgule sageli väikesed hemorraagiad. Juhtub, et silm on üleni verevärvi värvitud. See tuleneb rõhu suurenemisest lapse sünnikanali läbimisel. Ärge kartke - see pole igavesti, hemorraagia taandub iseenesest 2-4 nädala jooksul.

Vastsündinud laps saab hingata ainult läbi nina, seega võib igasugune õhutakistus ohustada lapse elu. On vaja uurida tema suu ja neelu, et tuvastada kõrvalekaldeid "suulaelõhe" kujul - suulaelõhe ja "huulelõhe" - ülahuule lõhe. Sellised kõrvalekalded on haruldased ja tavaliselt märkab neid esimesena neonatoloog. Harvad on ka enneaegsed hambad, mis tuleb eemaldada, eriti kui need on lahti ja hakkavad välja kukkuma.

Ärge kartke, kui leiate lapse suust väikseid valgeid moodustisi, mis asuvad mõlemal pool taeva keskjoont. Need on lihtsalt "Epsteini pärlid", mis kaovad paar nädalat pärast sündi. See on veel üks vastsündinu normaalne omadus.

Ärge muretsege, kui teie arst ütleb, et keeleside on keele otsale liiga lähedal. See nähtus ei sega reeglina lapse elu, tema toitmist ja kõne arengut. Äärmuslikel juhtudel võite otsustada frenulum lõikamise operatsiooni. Kuid sellega pole vaja asjatult kiirustada. Enamasti tehakse selline operatsioon kahe või kolme aasta pärast, kui laps on piisavalt tugev.

Rindkere on vastsündinu seisundi üks olulisemaid näitajaid. Beebi ribid on elastsed ja alles mõne aja pärast omandavad täiskasvanule tuttava kuju. Rindkere keskjoone lähedal, normaalsetest nibudest allpool või kõrgemal võib leida täiendavaid rinnanibusid. Need on kahjutud roosad või pigmenteerunud laigud, mille suurus ulatub mõnest millimeetrist kuni tavaliste nibude suuruseni. Te ei tohiks neile tähelepanu pöörata. Aja jooksul need kaovad.

See juhtub, et lapse piimanäärmed paisuvad. See juhtub reeglina kolmandal või neljandal elupäeval ja seitsmendaks elupäevaks jõuab see haripunkti. Seejärel paistetus väheneb. Need on sümmeetrilised ja nibu ümbritsev nahk ei muutu. Nääre laienemise maksimaalne läbimõõt võib ulatuda kuni 1,5-2 cm.Enamasti viib see protsess piimataolise aine vabanemiseni, mis oma koostiselt läheneb ema ternespiimale. Mitte mingil juhul ei tohi sisu välja pigistada: on suur tõenäosus nakatuda, mis toob kaasa veelgi suurema turse ja mäda. Tavaliselt ei ole ravi vaja, kuid kui haigusseisund on tõsine, võib naha riiete ärrituse eest kaitsta sooja steriilset sidet. Mis tahes tüsistuste korral peate konsulteerima spetsialistiga.

Vastsündinud laps peaks hingama diafragma, mitte rinnaga. Tervetel lastel on hingamissagedus vahemikus 40 kuni 60 minutis. Samal ajal on kohe pärast sündi hingamissagedus väga kõrge, mis on loomulik pärast lapse kogetud sünnitusšokki. Igal juhul peaks sel ajal last jälgima eriarst, et täpselt kindlaks teha, kas laps hingab normaalselt või on tema hingamine mingil põhjusel häiritud.

Tavalisel vastsündinud poisil katab eesnahk peenisepea täielikult, mistõttu kusiti ei pruugi näha. Seega võivad suguelundid välja näha üsna pikad, kuni neli kuni kuus kuud või isegi kauem. Ja ärge püüdke last "aidata" ja eesnahka jõuga tagasi tõmmata. Reeglina läheb kõik iseenesest.

Õigeaegselt sündinud isaslastel on munandid munandikotti. Sel juhul on munandikott suur ja ripub vabalt lahklihast kaugel. Kui seda pole üldse näha, siis tuleb arstiga nõu pidada. Ja veel üks asi: tavalistel õigeaegselt sündinud lastel ei tohiks munandikott tihedalt külgnema kõhukelmega. See juhtub enneaegsetel imikutel. Ja nüüd tüdrukute kohta. Kui kõik on normaalne, ulatuvad suured häbememokad väikestest kõrgemale. Kuid mõnikord võib see olla ka vastupidi. See aga pole veel põhjust muretsemiseks – varsti loksub kõik paika. Kui kliitori suurus on nii suur, et arvasite alguses, et teil on poiss, siis peaksite olema ettevaatlik. Ärge jätke last ilma arsti järelevalveta.

Enneaegselt sündinud tüdruku puhul on täiesti normaalne, et neitsinaha vaba ots ulatub tupe välisavast välja ja kaob alles mõne nädala pärast. Esimesel elunädalal võib ilmneda piimvalge limane eritis, mis mõnikord on määrdunud verega. Ärge kartke - lihtsalt teie emahormoonid "võtsid omad" ja kahe, maksimaalselt kolme päeva pärast peaks kõik mööduma.

See on miniatuurse puberteedi ilming, mis esineb kahel tüdrukul kolmest. Selline seisund on bioloogiliselt otstarbekas. Psühhiaatrite sõnul on sellel oluline roll aju arengus.

Väärarengute või traumaatiliste vigastuste välistamiseks tuleks uurida lapse jalgu ja käsi.

Mõnikord juhtub, et kuues, lisasõrm on kinnitatud väikese sõrme külgpinnale ja näeb välja nagu õhuke jalg. Reeglina eemaldatakse see kirurgiliselt ja edaspidi näeb käsi või jalg välja nagu tavaline inimene. Sõrmede sulandumist täheldatakse sagedamini jalgadel. Seda on ka operatsiooniga lihtne parandada.

Vanemad peaksid teadma, et kõik muutused käte või jalgade struktuuris on enamasti pärilikud. Ja selleks, et mitte minestada ootamatu kuuenda sõrme nähes, küsige oma vanavanematelt, emadelt ja isadelt, kas neil on selline probleem olnud.

IA nr FS77-55373, 17. september 2013, välja antud Föderaalse side-, infotehnoloogia- ja massimeediajärelevalveteenistuse (Roskomnadzor) poolt. Asutaja: PRAVDA.Ru LLC

Kumer otsmik ja silmad lapsel: kas peaksin muretsema?

Iga inimene on eriline, seetõttu on täiskasvanu kehaehituse normid tingimuslikud. Lapsepõlves on keha erinevalt paigutatud, nii et vanemad on mures mõne lapse tunnuse pärast. Lapse punnis otsmik on vanemate sagedane põhjus arsti juurde minna. Proovime mõista kumera otsmiku põhjuseid ja välja selgitada, kas see on norm või patoloogia.

Mis võivad olla punnitava otsaesise põhjused

Lapse sünnil on pea suurus üks sünnituse määravaid tegureid, kuna pea läbib sünnitusteedest esimesena. Kuidas sünnitus kulgeb, sõltub selle mahust. Lapse pea on keha osakaalu suhtes suurem kui täiskasvanu oma, mis võib mõnikord vanemaid hoiatada. Seetõttu kaaluge vastsündinu kumera otsmiku kõige levinumaid põhjuseid.

Lapse punnitava otsaesise põhjused:

• füsioloogiline tunnus;
• rahhiidi nähud;
• vesipea.

Kas teadsite, et loote ventrikulomegaalia on aju patoloogiline seisund?

Anatoomiline omadus

Iga inimene erineb mõnes mõttes üksteisest. Pea ja näo kolju suurus mängivad ühte peamist rolli. Kui lapsel on visuaalselt suurenenud otsaesine, pea või mõni muu koljuosa, tuleb last arstile näidata. Visuaalne kontroll, pea suuruse mõõtmine, ultrahelidiagnostika läbiviimine annab vastuse küsimusele, kas see juhtum on norm. Kui uuringu käigus patoloogiat ei tuvastata, ei tohiks te sellele funktsioonile tähelepanu pöörata. Vanusega muutuvad kolju luud ja kõik normaliseerub.

Rahhiit

Rahhiit on kolju näoosa muutuste tavaline põhjus. Seda alla kolmeaastaste laste seas üsna sageli esinevat rasket haigust seostatakse D-vitamiini vaegusega.Rahhiiti esineb kõigis maailma riikides, kuid kõige enam põhjapoolsetes piirkondades, kus päikesevalgust napib.

D-vitamiin satub organismi loomse toiduga või tekib ultraviolettkiirguse mõjul. D-vitamiini põhiülesanne on reguleerida kaltsiumi ja fosfori imendumist ning ladestada neid mikroelemente luukoesse.

D-vitamiini vaeguse esimestel kuudel ei ole rahhiidi sümptomid spetsiifilised ja võivad jääda vanematele märkamatuks. Beebil on:

• pisaravus;
• unehäired;
• liigne ärrituvus;
• higistamine;
• kaela kiilaspäisus;
• seedehäired.

Kui defitsiit jätkub, ilmnevad kuu aja pärast järgmised sümptomid:

• lihaste hüpotensioon;
• hiline hammaste tulek;
• luu deformatsioonid;
• fontaneli hiline sulgemine.

Luude deformatsioonid on peamised rahhiidile iseloomulikud sümptomid, mis jäävad kogu eluks, isegi kui D-vitamiini puudus kompenseeritakse.

• rattakujuline või X-kujuline muutus alajäsemetel;
• muutused vaagna luudes; vanusega tüdrukutel mõjutab see sünnituse kulgu;
• ribid paksenevad - rahhiitne "rosaarium";
• kumer otsmik: kasvavad parietaalsed ja eesmised mugulad;
• pea meenutab ruudukujulist kuju ja muutub ebaproportsionaalselt suureks;
• randmeliigesed paksenevad - "käevõrud".

Need sümptomid ilmnevad haiguse perioodil ja on seotud liigse osteogeneesiga. Täiskasvanueas jäävad luude deformatsioonid alles ja avalduvad kehahoiaku rikkumisena, alajäsemete deformatsioonina, väikese vaagna ahenemisena.

Vesipea

Hüdrotsefaalne sündroom on tserebrospinaalvedeliku (CSF) liigne tootmine ja kogunemine aju vatsakestesse. Lastel väljendub sündroom pea suurenemises ja fontaneli turses. Peamised haigused, mis põhjustavad vesipea:

• emakasisene infektsioon;
• aju arengu kaasasündinud anomaaliad;
• nakkushaigused (meningiit, entsefaliit);
• aju neoplasmid.

Hüdrotsefaalial on järgmised sümptomid:

• vähenenud lihastoonus;
• patoloogiliste reflekside ilmnemine;
• konvulsiivne sündroom;
• strabismus ehk "loojuva päikese" sündroom;
• letargia või, vastupidi, lapse ärevus.

Vesipea peamiseks ilminguks on pea mahu ebaproportsionaalne suurenemine ja ümbermõõdu suurenemine iga kuu 1 cm või rohkem.

Seoses CSF-i suurenenud tootmisega toimub ajuvatsakeste laienemine. Vedelik tungib periventrikulaarsesse ruumi, moodustades ajukoe kahjustuse. Suurenenud koljusisese rõhu tagajärjel tekib kolju luude hõrenemine, luudevahelise lõhe laienemine. Fontanel paisub ja pulseerib, peanahk pinguldub, pea veenid paisuvad. Fotol on lapsel rahhiidi (hüdrotsefaalia) tagajärjel tekkinud kumer otsmik.

Silmade punnis: põhjused

Arstipraktikas nimetatakse punnis silmi eksoftalmiks. See võib olla kas normi variant (anatoomiline tunnus) või haiguse tagajärg. Silmade punnitamise peamine põhjus on kilpnäärmehaigus.

Basedowi tõbi on kilpnäärme autoimmuunhaigus, mis põhjustab suurenenud hormoonide tootmist. Türoksiini liig põhjustab järgmisi sümptomeid:

• pulsi kiirendus üle 90 löögi minutis (mõnikord üle 120);
• kaalukaotus
• käte värisemine;
• unetus, ärevus, peavalud, vererõhu muutused;
• menstruaaltsükli häired naistel ja spermatogenees meestel;
• silmade laienemine nahaaluse koe tõttu.

Silma muutused türeotoksikoosi korral: need muutuvad laialt lahti, tursed, seetõttu on nad kumerad. Aja jooksul nõrgeneb nägemine nägemisnärvi turse tõttu. Haigus nõuab endokrinoloogi konsultatsiooni ja ravi.

Lugege, miks mikrotsefaalia lapsel tekib, kuidas see avaldub ja millised on prognoosid beebile ja tema vanematele?

Kas teate, millised hematoomid vastsündinu peas on ohtlikud ja millised ei tekita probleeme?

Uurige välja, miks imikutel treemor ilmneb: põhjused, ilmingud, seos teiste patoloogiatega.

Kas peaksin muretsema näokolju vahetamise pärast?

Olete kaalunud laste näomuutuste peamisi põhjuseid: otsmiku ja silmade suurenemine. See võib olla kas individuaalne tunnus või haigus. Ja ainult arst, uurides ja tehes vajalikke uuringuid, saab diagnoosi panna või eemaldada. Seetõttu nõuab igasugune pea kuju või suuruse muutus arsti külastamist.

Paar sõna normi ja patoloogia kohta. Beebi neuroloogi vastuvõtul: vastsündinu kolju kuju ja suurus

Teie laps saab varsti või juba 1 kuuseks! Vastsündinu elu ühe raskeima perioodi taga.

Inna Sharkova

"Guta-Clinic", Moskva, laste neuroloog

Lõppude lõpuks muutub lapse esimene elukuu tema jaoks esimene kriitiline periood pärast sündi: seda iseloomustab kõigi keha organite ja süsteemide intensiivne töö, mis "vastutavad" vastsündinu kohanemise (kohanemise) eest. tema jaoks uued keskkonnatingimused. Selle perioodi lõpuks peaksid kõik mööduvad protsessid lõppema, kuid ebasoodsate keskkonnatingimuste mõjul, koormatud raseduse ja sünnitusega võivad vastsündinu jaoks loomulikud kohanemisprotsessid võtta patoloogilise suuna ja viia neuroloogilise häireni. lapse haigus.

Just sel ajal on vaja esimest korda külastada neuroloogi – enamasti lihtsalt selleks, et veenduda: lapsega on kõik korras; aga kui see nii ei ole - selleks, et tuvastada, "püüdke" patoloogia kohe alguses, et vältida haiguse arengut. Lapse arengutaseme määramiseks ja neuroloogilise patoloogia välistamiseks on oluline mitte ainult hinnata vastsündinu moodustunud reaktsioone valgusele, helile, motoorsele ja psühho-emotsionaalsele aktiivsusele, vaid ka tema välimust (tegelikult see viimane teema Pühendatakse peamiselt minu artiklile).

Millele siis neuroloog ühekuust beebit uurides ennekõike tähelepanu pöörab? Tema kolju kuju ja suurus, näoilme, kehahoiak, nahatüüp. Miks see nii oluline on? Miks seostatakse meie muresid ja kogemusi sageli just lapse välimusest kõrvalekallete olemasoluga, eriti kui tegemist on kolju kuju ja suuruse muutusega? See on eelkõige tingitud asjaolust, et sellised muutused võivad olla tõsiste haiguste – vesipea ja mikrotsefaalia – diagnostiliseks tunnuseks.

Kolju kuju ja suurus - võimalik patoloogia

Vesipea- see on kolju, fontanellide suuruse liigne suurenemine, mis on põhjustatud tserebrospinaalvedeliku hulga suurenemisest koljuõõnes. Selle haigusega muutub ka kolju kuju - selle ajuosa domineerib oluliselt esiosa üle, esiosa ulatub järsult ettepoole, templites ja otsmikul on märgatav venoosne võrgustik.

Mikrotsefaalia- see on kolju suuruse vähenemine ja fontanellide varajane sulgemine. Kaasasündinud mikrotsefaalia korral on kolju suurus sünnist saati väike, kraniaalsed õmblused on kitsendatud, fontanellid on kas kinnised või väikesed. Tulevikus täheldatakse peaümbermõõdu aeglasemat kasvu, nii et mõnikord on 2-3-aastasel lapsel kolju mõõtmed peaaegu samad kui sündimisel. Mikrotsefaalia korral on koljul spetsiifiline kuju: kolju ajupiirkond on esiosast väiksem, otsmik on väike, kaldus, lauba ja nina joon on kaldu.

Sellised seisundid nagu hüdro- ja mikrotsefaalia põhjustavad veelgi vaimse ja füüsilise arengu hilinemist ning nõuavad seetõttu korrigeerimist juba väga varajases eas!

. või põhjust edasiseks uurimiseks?

Kuid kas igasugune kõrvalekalle normist viitab üheselt patoloogilisele seisundile? Muidugi mitte! Kliinilised vaatlused näitavad, et pea kuju ja suurust mõjutavad paljud tegurid. Muidugi võib vesipea või mikrotsefaalia tekke riskiteguriks lugeda ka vastsündinu koljuümbermõõdu mõningast suurenemist või vähenemist võrreldes vanusenormiga, kuid paanikasse ei tasu sattuda, kui avastatakse, et lapse pea on tavalisest veidi suurem või väiksem: see asjaolu peaks ennekõike muutuma signaaliks täiendavate uuringute vajadusest patoloogiliste seisundite välistamiseks. Mis need uuringud on?

• Absoluutselt ohutu ja usaldusväärne meetod on neurosonograafia(aju ultraheliuuring läbi suure fontaneli). See uuring aitab mitte ainult näha muutusi aju struktuuris ja suurenenud intrakraniaalse rõhu märke, vaid ka hinnata verevoolu läbi aju peamiste veresoonte.
• Veelgi usaldusväärsem meetod on aju tuumamagnetresonants (NMR), kuid see väikelaste uuring viiakse läbi üldnarkoosis, seetõttu tehakse seda ainult piisavalt tugevate näidustuste korral.
• Sel juhul on vajalik ka silmaarsti ja neurokirurgi konsultatsioon.

Kodutöö vanematele

Lisaks saate alates sünnist iseseisvalt kontrollida pea ümbermõõdu suurenemine, mis on normi ja patoloogia üks peamisi näitajaid. Kuidas seda õigesti teha?

• Mõõtke iganädalaselt lapse pea ümbermõõtu ja salvestage saadud figuurid spetsiaalselt haavatud vihikusse.
• Mõõtmisel asetage sentimeetrilint piki kolju kõige väljaulatuvamaid kohti (eesmise ja kuklaluu ​​mugulad).
• Arusaamatuste vältimiseks peaks mõõtmise läbi viima sama isik.

Lisaks peaümbermõõdu suurenemisele saate kontrollida rindkere ümbermõõdu suurenemine, mis on üks lapse arengu üldantropomeetrilisi näitajaid. Selle jaoks:

• mõõta oma rinnaümbermõõtu kord nädalas samal päeval, kui mõõdad peaümbermõõtu;
• Asetage mõõdulint lapse rinnanibu joone tasemele.

Milleks sellist "isetegevust" vaja on? Neid lihtsaid mõõtmisi tehes aitate arstil koostada objektiivse pildi lapse arengust ja saate ise olla rahulik, välistades tõsiste haiguste tekke võimaluse (tavaliselt on esmalt igakuine peaümbermõõdu suurenemine). kolm kuud täisealisel beebil ei tohiks ületada 2 cm kuus; kuni aastani on rinnaümbermõõt umbes 1 cm suurem kui lapse pea ümbermõõt).

Noh, nüüd paar sõna selle kohta, mis võib ja peaks olema normaalne ja mis on patoloogia. Püüdsin sel teemal vestlust esitada vastuste kujul küsimustele, mis kõige sagedamini puudutavad noori vanemaid.

Mis määrab vastsündinu kolju kuju?

Tavaliselt, kui laps läbib sünnikanalit, kattuvad kolju luud üksteisega. Sünnitusprotsessi kulgemise tunnused mõjutavad kolju kuju muutumist. Keerulise sünnitusakti korral võib tekkida kolju luude järsk leid üksteise otsas ning see toob kaasa selle deformatsiooni, mis püsib üsna kaua.

Kolju kuju muutus võib väljenduda säilimises turse pea pehmed koed kohas, kus laps mööda sünnitusteid edasi liikus. Turse kaob esimese 2-3 päeva jooksul. tsefalohematoom(hemorraagia periosti all) muudab ka kolju kuju. See taandub aeglasemalt kui turse ja see protsess nõuab spetsialistide (neuroloog, kirurg) järelevalvet.

Kolju kuju muutus on seotud ka vanusega seotud tunnustega. Vastsündinul on kolju ees-tagasuunas piklik ja mõne kuu pärast suureneb kolju põiki suurus ja selle kuju muutub.

Mõned kolju kuju ja suuruse muutused võivad tekkida ka enneaegsete imikute normaalse arengu käigus või siis, kui laps on sageli ühele küljele lamatud või kui laps lamab pikalt selili.

Kuidas vastsündinu pea kasvab?

Vastsündinul on keskmine peaümbermõõt 35,5 cm (vahemikku 33,0-37,5 cm peetakse normaalseks). Kõige intensiivsem peaümbermõõdu suurenemine täisealiste laste puhul on täheldatud esimesel 3 kuul - keskmiselt on see 1,5 cm iga kuu kohta. Seejärel kasv veidi väheneb ja aastaks on lapse peaümbermõõt keskmiselt 46,6 cm (normi piirid 44,9 - 48,9 cm).

Enneaegse lapse peaümbermõõt suureneb kiiremini kui täisealisel beebil ja kõige enam avaldub tõus just aktiivse kaalutõusu perioodil ning 1. eluaasta lõpuks saavutab normaalväärtused. Erandiks on väga enneaegsed lapsed.

Siiski tuleb alati meeles pidada, et isegi lapse normaalse arengu korral võib esineda füsioloogilisi kõrvalekaldeid keskmistest väärtustest, mis on sageli seotud põhiseaduslike tunnuste või keskkonnamõjudega.

Mis on fontanel lapses?

Fontanellid asuvad kolju luude konvergentsi piirkonnas. ees, suur, fontanel asub eesmise ja parietaalluu vahel. Sündides on selle pikkus 2,5–3,5 cm, seejärel väheneb järk-järgult 6 kuu võrra ja sulgub 8–16 kuu pärast. tagumine, väike, fontanel asub parietaal- ja kuklaluude vahel. See on väike ja sulgub 2-3 elukuuks.

Patoloogilistes protsessides, millega kaasneb intrakraniaalse rõhu tõus, sulguvad fontanellid hiljem ja juhtub, et need avanevad uuesti. Eesmise fontaneli väike suurus võib olla normi variant, kui nendega ei kaasne kolju ümbermõõdu vähenemine, selle kasvu kiirus ja psühhomotoorse arengu hilinemine.

Ülaltoodud märgid ei piira väikelapse kõiki võimalikke kõrvalekaldeid. Siiski tuleb meeles pidada, et iga ebatavaline lapse välimuse variant nõuab hoolikat uurimist ning tema kasvu ja arengu jälgimist.

Millal ja kuidas peaks neuroloog last uurima?

Väikese lapse areng on väga tundlik keha seisundi märk. See sõltub nii pärilikest omadustest kui ka keerukatest sotsiaalsetest tingimustest ning nõuab arstide dünaamilist järelevalvet. Ärge unustage oma last õigeaegselt spetsialistidele näidata - 1, 3, 6, 12 kuud!

Kui kutsute oma koju spetsialisti, peate arvestama järgmisega:

• lapse uurimine tuleks läbi viia mähkimislaual või muul pehmel, kuid mitte longus pinnal;
• keskkond peaks olema rahulik, võimalusel kõrvaldage segajad;
• ülevaatus on soovitav läbi viia 1,5-2 tundi pärast toitmist;
• õhutemperatuur ruumis peaks olema umbes 25 ° C, valgustus peaks olema hele, kuid mitte tüütu.

Kokkuvõtteks tahan veel kord meelde tuletada: ärge lükake neuroloogi visiiti edasi, pidage meeles, et vastsündinu tervisliku seisundi õige hindamine sõltub kõigi selle tagamisele suunatud tervist parandavate, ennetavate ja ravimeetmete õigeaegsusest. selle normaalne areng ja õige hinnangu saab anda ainult spetsialist!

Artikli kommentaarid

tere, mu tütar on 5-aastane ja tema otsmik on ees välja sirutatud, mida teha? või on juba hilja?

Tere. Minu tütar on 8 kuud vana, otsmik on eest väga piklik, laup tõuseb silmade kohal.kuidas olla ja mida teha

Meie 9 kuud pikkus 68cm, peaümbermõõt 45cm, rinnaümbermõõt 40cm

Lastearst ütleb, et mu isal on suur pea. Ja samas ütleb, et suur vahe on 5 cm. Me ei ole arengus maha jäänud, aju ultraheli on norm! Olen väga mures (((

Lame seljaosa. Minu laps on 7 kuud vana. 3 kuuselt märkasin pea tagaosa lamenemist, kolju kaldjoont vasakul küljel. Lastearst ja ortopeed ütlesid, et 6 kuu pärast on see parem, kuid tulemust ei olnud. Selg on kõver ja lame. D3-vitamiini võtta 2 tilka.

tere, mu tütar on 8,5 kuud vana. neuroloog ütles, et pea on 2 cm väiksem.Kui hirmus see on?

Tere, minu laps on 1 aasta 1 kuu vana, tal on sünnist saati ebatavaline peakuju, see tähendab, et see on tagant piklik, näeb välja nagu lamav muna. Seda ei märganud keegi sugulastest. Ja ometi ei kõnni ta enesekindlalt - ainult käest kinni hoides. Nad tegid 3 korda neurosonogrammi 1, 3, 9 kuu jooksul, välja arvatud lupjunud midagi, nad ei leidnud seal mingeid kõrvalekaldeid ja aparaat, nad ütlevad, meie kliinikus on nõrk, vana, uueks uuringuks pole raha. Põhimõtteliselt, kas ma peaksin muretsema?

minu poiss on 6 kuud vana. Neuropatoloog paneb diagnoosi kerge hedrotsefaalse sündroomi! Ütle mulle, kui hirmutav see on? ja millised on tagajärjed?

tänan üksikasjaliku kirjelduse eest.

Minu beebil (tüdrukul) ulatub parem pea pool kuidagi ette, see tähendab, et see kasvab kuidagi ebaühtlaselt, mis see on

Sinu kommentaar:

Kas teil on varjatud andeid?

Loen praegu

Millest nad räägivad

viimased kommentaarid

Partnerid

© Ajakirja "9 kuud" ametlik sait

Massimeedia registreerimistunnistus El nr FSot 10.03.2016. Registreerimisasutus: föderaalne side-, infotehnoloogia- ja masskommunikatsiooni järelevalveteenistus (Roskomnadzor).

Kõik saidil avaldatud materjalid on kirjastaja omand. Avatud lähtekoodiga artiklite kordustrükk, osaline või täielik kasutamine on keelatud ilma kirjastaja vastava loata. Toimetuse arvamus võib erineda autorite omast. Toimetus ei vastuta reklaamina avaldatud materjalide sisu eest.

Vastsündinu pea. Millele tähelepanu pöörata?

Paljud emad teavad, et beebi tervise ja arengu määrab suuresti tema pea seisund. Osa vanemaid on mures sünnitusjärgsete laikude pärast, keegi on kuulnud sünnitraumade ohust. Millele saavad lapsevanemad lapse sündimisel tähelepanu pöörata? Ja millal on vaja pöörduda arsti poole, et talle vajalikku abi osutada?

Kompressioon ja dekompressioon

Emad, kes valmistuvad sünnituseks iseseisvalt või rasedate kursustel, on ilmselt näinud sünnitusteede illustratsioone ja kujutavad ette, kui raske tee peab laps enne sündi läbima. Loodus on kõike ette näinud: purus olev kolju pole sugugi nii paigutatud kui täiskasvanul. Tal on fontanellid, kolju luud on liikuvad tänu sellele, et kõik nende liigesed on üsna elastsed ja tänu sellele on lapse pea sünnituse ajal hõlpsasti konfigureeritav, kohanedes sünnikanaliga. Kompressioon toimub. Muidugi on sel juhul võimalikud kolju luude nihked, kuid õnneks on loodus ette näinud vastupidise mehhanismi - dekompressiooni, mis lülitub sisse kohe pärast sündi.

Kui laps sünnib, teeb ta esimese hingetõmbe ja karjub valjult. Sel hetkel sirguvad mitte ainult tema kopsud (mida kõik teavad), vaid ka kolju membraanid. Enamik sunddeformatsioone kaob kohe. Teine jõud, mis aitab lapsel pea sünnimoonutustega toime tulla, on rinnaga toitmine. Imemisliigutused, mida laps rinda võtmisel teeb, nõuavad kiilukujulise kuklaliigese motoorset aktiivsust, mis toimib omamoodi hoovana, mis aitab ka väikesel pea sirguda. Reeglina piisab nendest looduslikest mehhanismidest tagamaks, et purupeaga on kõik korras.

Kahjuks tuleb vahel ikka probleeme ette. Kui laps oli raseduse ajal nõrgenenud, võivad tal olla normaalsest nõrgemad refleksid. Pärast sündi ei saa ta sügavalt sisse hingata ja tugevalt nutta ning eriti ei saa ta iseseisvalt pead sirgeks ajada. Mõnikord jääb laps mingil põhjusel imetamata ja pudelist toitmisel on liigutuste mehaanika hoopis teine ​​- see ei aktiveeri koljuluude laienemist, mistõttu võivad mõned probleemid jääda parandamata.

Ühelt poolt keisrilõikega sündinud lastel ei suruta pead kokku (ja see näib olevat pluss). Teisest küljest puudub kokkutõmbumine - puudub võimas tõuge, mille tulemusena hingamine aktiveerub ja nn kranio-sakraalne mehhanism käivitub õigel viisil - keha sisemine rütm, mis on vajalik aktiveerimiseks selle ressursse. Seetõttu võib keisrilõige vajada abi ka peaprobleemidega toimetulekuks, mis võivad tekkida emakas või sünnituse ajal, kui keisrilõige oli planeerimata ja lapse peas tekkis osaline kokkusurumine.

Ka enneaegsed lapsed võivad sünnitusel traumasid saada – kuigi nende pea ei allu oma väiksuse tõttu nii palju kokkusurumisele. Fakt on see, et nad võivad läbida sünniteed ebastandardsel viisil (mitte kuklapoolega, vaid mingil muul viisil) ja see võib põhjustada ka vigastusi.

Lõpuks võib pika ja raske või kiire sünnituse tagajärjel ka terve ja tugev beebi oma pead vigastada. Pole vaja liigselt muretseda: aju on hästi kaitstud ja kõik need hädad toovad harva kaasa tõeliselt tõsiseid tagajärgi. Siiski tasub vahel natukenegi kaasa aidata taastumisele.

Pea ja sümptomid

Laigud, mida võite puru peas märgata, näevad välja nagu sünnimärgid, kuid kaovad järk-järgult. Nad ütlevad, et selles kohas pandi lapse pähe palju survet. Suure tõenäosusega tuleb beebi probleemiga ise toime, kuid teatud peaosas tekkiva täpi kokkulangemine ja mõned kliinilised sümptomid võivad viidata sellele, et tasub pöörduda osteopaatilise arsti poole, sest beebi vajab abi.

Kaela vigastustega kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:

• imemishäire. Vaatamata sellele, et laps on korralikult rinnale pandud, ei saa ta rinda normaalselt võtta või on tal raske imeda;
• rikkalik ja sagedane regurgitatsioon;
• raskete kahjustustega tulevikus võivad tekkida kõne- ja nägemisprobleemid, kõõrdsilm ja laskuv skolioos.

Sfenoidse luu kahjustus võib põhjustada:

• strabismus;
• intrakraniaalne rõhk;
• motoorne kõnehäire (lapsel on raske artikulatsiooniaparaati juhtida).

Temporaalse luu kahjustus võib põhjustada:

• kuulmispuue;
• probleemid liigutuste koordineerimisega.

Esiosa luu vigastused põhjustavad:

Loomulikult võite ja peaksite kõigi nende probleemidega konsulteerima arstiga. Isegi kui teete seda siis, kui laps on juba suureks kasvanud ja laigud taandunud, pidage meeles selliseid fakte nagu sünnitusjärgsed laigud, laienenud veenid pea mis tahes osas ja sünnituse käigu iseärasused. Kogenud arst seostab lapse heaolu ja käitumise alati sünnituse kulgemisega, millised on tema pea visuaalse kontrolli tulemused. Üsna sageli omistavad vanemad need mured, mis tegelikult räägivad kolju luude nihkumisest, oma vanemliku ebakompetentsuse või puru raske olemusega. Kuid see on esimestel kuudel pärast sünnitust kergesti parandatav.

Millele veel tähelepanu pöörata?

Kõik probleemid ei ole vanema silmaga nähtavad, kuid siin on mõned punktid, mida saate ise tähele panna.

Mõnikord märkavad vanemad lapse peas tsüanoosi või hematoomi, mõnikord aga tsüstilist kasvajat (mis võib taanduda või lupjuda ja muutuda punniks). Tavaliselt kestab selliste nähtuste korral kollatõbi lapsel kauem - see on omamoodi sümptom keha kaitsvast reaktsioonist, mille eesmärk on seda kasvajat "lahendada".

Visuaalselt võite märgata probleeme alalõualuuga, kui laps ei saa imeda - sellega peate kiiresti arstiga nõu pidama, kuid tavaliselt märgatakse selliseid patoloogiaid kohe sünnitusmajas.

Kui puru silmas või mõlemas on pisar, viitab see sellele, et kolju luud on nihkunud ja nasolakrimaalne kanal on ahenenud. Kõige parem on konsulteerida osteopaadiga, kui laps on veel väike, sest vastasel juhul on beebil probleeme nina hingamisega, adenoidid, keskkõrvapõletik.

Vanemad on sageli mures fontanellide probleemi pärast. Mõnel lapsel leitakse ainult suur fontanell, teistel - nii väikesed kui ka suured ning mõnel lapsel võivad olla avatud ka külgmised fontanellid. See iseenesest ei ole hirmutav. Te ei tohiks muretseda, kui fontanell nuttes välja punnitab – kartma peaksite ainult siis, kui see on kumer ja puhkeasendis. Sel juhul võib arst kahtlustada infektsiooni või neuroloogilisi probleeme. Kui fontanellid on avatud, võib vastavalt näidustustele teha aju ultraheli - see uuring võib anda olulist teavet.

Tähelepanu tasub pöörata ka oma isiklikule tundele beebi peast. Tavaliselt peaks see tunduma kerge, nukk. Kui vastsündinud laps saab teie käele pikali heita, on see signaal hädast. Siin peaks arst mõistma: võib-olla on lapsel probleeme vedeliku väljavoolu ja koljusisese rõhuga.

Tavaliselt peaks lastel olema sümmeetriline nägu ja näoilmed. Kui on ilmne, et üks näopool on teisest vähem liikuv, tuleks pöörduda spetsialisti poole.

Suur? Väike?

Mõned vanemad on mures lapse pea suuruse pärast. Tavaliselt on selle ümbermõõt sündides cm. Kõrvalekalded normist ei viita alati patoloogiale, üsna sageli töötab geneetiline tegur: ühel vanematest oli suur või väike pea.

Esimesel kuul suureneb pea ümbermõõt keskmiselt 1,5-2 cm.3-4 kuu vanuselt võrreldakse pea ja rindkere ümbermõõtu, siis ületab rindade suurenemise kiirus pea kasvu. Ligikaudseks hinnanguks on empiiriline arvutusvalem: 6 kuu vanuselt on pea ümbermõõt (OG) keskmiselt 43 cm, iga kuu kohta kuni 6, lahutatakse 1,5 cm, igaühe kohta liidetakse üle 0,5 cm. esimesel aastal tõuseb OG keskmiselt usm. Täisaegsel lapsel kasvab pea kõige intensiivsemalt esimese 3 kuu jooksul, enneaegsel lapsel - hiljem, tugeva kaalutõusu perioodil.

Sündides võib pea olla väiksem – enneaegsetel imikutel või kui beebil tekkis sünnituse ajal tugev kokkusurumine. Samuti juhtub väike pea mikrotsefaaliaga, mida emad nii kardavad. Siiski tuleb meeles pidada, et tõelise kaasasündinud mikrotsefaalia korral on kolju mõõtmed juba emakas väikesed, lapse sünnil on õmblused kitsendatud, fontanellid on suletud või väikese suurusega, tihedate servadega, pea on spetsiifilise kujuga - ajukolju on väiksem kui näokolju, otsmik on väike, kaldus, lauba ja nina joon kaldus, reeglina esineb mitmeid väiksemaid arenguanomaaliaid ja rasket neuroloogilist patoloogiat. Kui teie lapsel neid kõrvalekaldeid pole, ei pea te mõtlema mikrotsefaaliale.

Emad kardavad ka vesipead, kuid selle anomaaliaga kaasnevad ka tõsised sümptomid. Kolju suuruse järkjärgulise ülemäärase suurenemisega kaasneb õmbluste lahknemine, fontanellide suuruse suurenemine, nende pundumine isegi puhkeolekus ja väljendunud venoosne võrgustik peas. Samal ajal domineerib ajukolju märkimisväärselt näokolju üle, esiosa ulatub järsult välja. Laps areneb halvasti, tal on väljendunud neuroloogilised sümptomid. Teisisõnu ei saa tähelepanuta jätta ka hüdrotsefaalia.

Pea suurus on keskmisest enam-vähem, enamasti on tegemist põhiseadusliku märgiga, s.o. laps kordab ühte vanematest, vanavanematest jne. Peamine asi on muidugi lapse üldine areng. Kui see on üldiselt normaalne, ei saa te hirmsaid diagnoose karta.

Ettevaatusabinõud

Ühest küljest on loodus muutnud beebid vastupidavaks. Ja teisest küljest on lihtsalt pea ja puru emakakaela rindkere piirkond üsna habras. Siin on, mida vanemad peavad meeles pidama, et mitte last kahjustada.

Peate lapse sülle võtma, et tema pea "ei rippuks". Toetage seda alati pea alla, ärge tõstke seda kätest ja õlgadest. Fakt on see, et kuklaluust mitte kaugel läbib purudes vaguse närv, mis reguleerib paljusid keha funktsioone. Kui selles piirkonnas on puru nihe ja närv on pigistatud, ilmneb see mitmesuguste sümptomitena: alates väljaheitega seotud probleemidest kuni motoorse arengu probleemideni. Samal põhjusel on varajase ujumise austajatel parem esimese kahe või kolme nädala jooksul mitte teha beebiga kaheksat ja muid harjutusi, mis võivad põhjustada nihkeid emakakaela rindkere piirkonnas.

Beebit saab kanda tropis, kus tema pea on kindlalt kinni, ja autos transportimiseks tuleb kasutada spetsiaalset kandekotti. Aga känguru-seljakotti, mille tagaosa pead ja kaela ei fikseeri, ei saa kasutada enne, kui beebi hoiab peast päris enesekindlalt kinni, nagu täiskasvanu.

Pidage meeles, et loodus on pakkunud kõik võimalikud viisid aju kaitsmiseks võimalike vigastuste eest ja pannud purudesse ka tohutu ressursi keha enesetervendamiseks. Imetamine, nahk-naha kontakt, positiivsed emotsioonid – kõik see aitab lapsel sünnistressist üle saada.

Traditsioonilise sünnitusabi keskuse pediaatriaosakonna juhataja Olga Tkach

Tatjana Vassiljeva, osteopaat

©, Meie laps, massimeedia registreerimistunnistus El nr FS.

Saidi materjalide kordustrükkimine on keelatud ilma ALP-Media ja autorite kirjaliku nõusolekuta. Autorite ja kirjastaja õigused on kaitstud. Tehnilist tuge ja IT allhanget teostab KT-ALP.

©, Meie laps, massimeedia registreerimistunnistus El nr FS

Saidi materjalide kordustrükkimine on keelatud ilma ALP-Media ja autorite kirjaliku nõusolekuta.

Kui leiate lehel vigu, tõrkeid, ebatäpsusi, andke meile teada. Aitäh!

Kolmandal elukuul võib enneaegsetel, sageli haigetel imikutel või rinnaga toidetavatel imikutel tekkida rahhiit. Selle haiguse peamiseks põhjuseks on D-vitamiini puudus organismis, mis soodustab fosfori ja kaltsiumi imendumist, millel on suur tähtsus beebi närvisüsteemi täielikuks toimimiseks ja tema luukoe arenguks.

Haiguse kirjeldus

Sellel haigusel on kolm arenguetappi. Kerge aste hõlmab väikseid muutusi lapse lihas- ja närvisüsteemis. Teist iseloomustavad lapse rindkere, kolju ja jäsemete mõõdukad, kuid samal ajal selged deformatsioonid. Sellega kaasnevad ka väikesed muutused närvi-, lihas-, luu- ja vereloomesüsteemides, mõned siseorganite, põrna ja maksa funktsiooni häired võivad imikutel suureneda, võib täheldada aneemiat. Haiguse rasket astet iseloomustavad väljendunud muutused ülalnimetatud kehasüsteemides. Rindkere deformatsiooni tõttu on laps alati hüpoventilatsioonis. Seetõttu võib tal tekkida õhupuudus, raske hingamine, millega kaasneb piklik väljahingamine. Lisaks on võimalikud märjad või kuivad raalid.

Sageli on imikutel klassikaline rahhiit, mis on põhjustatud D-vitamiini puudusest nende kehas, mis põhjustab fosfori-kaltsiumi metabolismi häireid. Selle tulemusena põhjustab see luukoe hõrenemist ja pehmenemist, siseorganite ja närvisüsteemi töö halvenemist.

Reeglina võib haiguse algust ja ägenemist täheldada talvel, varakevadel ja hilissügisel.

Esimesed sümptomid

Imikutel esinevad esimesed rahhiidi tunnused on seotud närvisüsteemi funktsionaalsete muutustega. Beebi muutub rahutuks, ärrituvaks, ta sageli nutab. Rahhiidiga imik võib ehmatada igasuguse valju heli peale, reageerida äkilisele valgussähvatamisele.

Haigel lapsel on liigne higistamine, eriti öösel, samuti toitmise ajal. Isegi kui toas pole palav ja beebi on kergelt riides, muutub tema keha märjaks, beebi jalad ja peopesad higistavad. Samas on higil endal ebameeldiv, kergelt hapukas lõhn, see võib ärritada nahka ja põhjustada sügelust.

Neid ebamugavaid aistinguid kogedes hakkab imik hõõruma pead vastu patja, millest kukuvad juuksed välja, lapsel tekib räsitud "kiilaslaik".

Väikelaste rahhiit võib põhjustada rindkere ja kolju kahjustusi. Haiguse algstaadiumis on beebi luustiku kahjustuse esimene märk pehme, nõtke kuklaluu, parietaalne, mõnel juhul otsmik- ja oimuluud, samuti väikeste ja suurte fontanellide servad. Sarnaseid pehmenenud alasid võib leida ka kraniaalsete õmbluste pinnal.

See haigus areneb imikutel üsna kiiresti, nii et paar nädalat pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist läheb see haripunkti, mida nimetatakse "õitsevaks rahhiidiks". Seejärel suurenevad parietaalsed ja eesmised mugulad, puru pea muutub ruudukujuliseks, väljendunud "olümpia" otsmik.

Rahhiidiga lapsel on pehmed ja väändunud ribid, külgedel deformeerunud ja kokkusurutud rind. Ei ole välistatud nn rahiitilise küüru ilmumine. Tulevikus võib beebil tekkida igasuguseid torukujuliste luude deformatsioone. Samal ajal muutuvad sõrmede falangid ("pärlipaelad"), küünarvarre luud ("rachitic käevõrud") paksemaks, vaagna ja alajäsemete luud on deformeerunud, jalad näevad välja nagu O-täht. Kui last õigel ajal ei ravita, võivad rahhiidi põhjustatud muutused progresseeruda teisel ja isegi kolmandal eluaastal. Sellistel juhtudel jäävad muutused luustikus talle kogu eluks.

Lisaks luustiku deformatsioonidele esineb haigel lapsel hammaste kasvu aeglustumine, kopsude ja südame talitlushäired ning seedetrakti talitlushäired, millega sageli kaasneb kõhukinnisus. Samal ajal võib täheldada ka vegetatiivseid-vaskulaarseid muutusi (liigne higistamine, marmorjas nahavärvus).

Reeglina jäävad rahhiidiga imikud arengus maha oma eakaaslastest, hiljem hakkavad nad istuma, kõndima, on altid külmetushaigustele ja põevad sageli kopsupõletikku. Seetõttu peaks ema, märgates lapsel selle haiguse esimesi märke, viivitamatult ühendust võtma lastearstiga, kes valib puru jaoks optimaalse D-vitamiini annuse.

Ärahoidmine

Enamasti määravad arstid imikutele selle haiguse ennetamiseks vitamiini D. Profülaktiline ja kõige ohutum D-vitamiini annus on umbes 500 RÜ. See suudab rahuldada lapse kasvava keha vajadusi. Selleks kasutatakse vee- ja õlilahuseid. Esimesed on vähem toksilised kui teised, nii et kui teie arst on teie lapsele määranud suure annuse D-vitamiini, on parem eelistada neid.

D3-vitamiin on kõige tõhusam, kuna see on provitamiin D, mis stimuleerib D-vitamiini tootmist lapse kehas.

D-vitamiini võib profülaktikaks anda lapsele pidevalt pikema aja jooksul, kõige parem hilissügisest kevadeni. Preparaate tuleks anda väikelastele söögi ajal, eelistatavalt hommikusöögi ajal. Kui arst on määranud lapsele piisavalt suure vitamiiniannuse, tuleks pärast iga kuu D-vitamiini manustamist teha väikesed pausid ravimite võtmise vahel.

Kuid ärge kunagi andke lapsele vitamiinipreparaati ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata. Reeglina määratakse haiguse ravis D-vitamiin igale beebile individuaalselt, kombineerituna teiste ravimitega. Emadele ei tee paha teadmine, et täisealise kuni aastase lapse D-vitamiini füsioloogiline vajadus on umbes 400-500 RÜ päevas.

Paljud emad teavad, et beebi tervise ja arengu määrab suuresti tema pea seisund. Osa vanemaid on mures sünnitusjärgsete laikude pärast, keegi on kuulnud sünnitraumade ohust. Millele saavad lapsevanemad lapse sündimisel tähelepanu pöörata? Ja millal on vaja pöörduda arsti poole, et talle vajalikku abi osutada?