Raseduse kunstlik katkestamine. Näidustused raseduse katkestamiseks

Arstliku komisjoni läbimine on nõutav tingimus paljude ametite jaoks. Kui vastavalt meditsiinilised näidustused töötaja ei sobi sellele ametikohale, mida ta täidab, talle pakutakse teist või vallandatakse. Kaaluge vallandamise juhtumit.

Arstlikku läbivaatust nõudvad elukutsed

Tööandja ei kehtesta kutsealade loetelu, mille puhul tervisekontroll on vajalik. Seda punkti reguleerib Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikkel 69. Koodeksi kohaselt on alla täisealistele isikutele kohustuslik töökohas korraldatav tervisekontroll. Olenemata töö spetsiifikast peavad nad läbima iga-aastase tervisekontrolli kuni 18-aastaseks saamiseni.

Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 302 N räägib veel ühest komisjoni kohustusliku läbimise juhtumist. See näeb ette kohustusliku tervisekontrolli kõigile äriettevõtte töötajatele. Muid kohustusliku tervisekontrolli juhtumeid käsitletakse Vene Föderatsiooni töökoodeksi artiklis 213.

Selle artikli kohaselt on see tingimus kohustuslik järgmiste valdkondade töötajatele:

• Juuksuri- või kosmeetikateenused.
• Ehitustüüpi tootmine.
• Toitlustamine.
• Energiatööstus.
• Reisijateveoga seotud raudteetransporditeenused.

Komisjoni tulemuseks on asjaolu, mille alusel organisatsioon otsustab küsimuse töötaja sobivuse kohta sellele ametikohale.

Vallandamist reguleerivad artiklid

Tervislikel põhjustel vallandamist reguleerivad mitmed määrused. Erijuhtumeid käsitletakse järgmiste dokumentidega:

• Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 77 punkt 8. Organisatsiooni töötajat ähvardab arstliku väljavõtte alusel vallandamine, kui ta keeldub alternatiivsest ametikohast või sellist ametikohta ettevõttes ei ole.
• Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 73 kolmas osa. Reguleerib töötaja ajutist või alalist üleviimist uus positsioon. Tööleping töötaja ja tööandja vaheline töölepingu lõpetab, kui töötaja keeldub sellistest muudatustest või ei ole talle sobivat tööd.
• Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 77 4. osa. Tervislikel põhjustel vallandamist käsitletakse antud juhul juhtivatel ja asendavatel ametikohtadel töötavate töötajatega töölepingu lõpetamisena.

Kehtiva tööseadusandluse kohaselt saab töölepingu tervislikel põhjustel ülesütlemise põhjuseks olla vaid arstlik ekspertiis, mis põhjendab töötaja täielikku või osalist, püsivat või ajutist töövõime kaotust.

Töötaja vallandamine tervislikel põhjustel hõlmab mitmeid järjestikuseid seadusega reguleeritud toiminguid. Töölepingut ei saa üles öelda ilma töötaja tervislikku seisundit tõendavate dokumentideta.

Spetsialist ütleb teile, mida teha, kui töö on tervislikel põhjustel vastunäidustatud.

Vähendamise etapid

Vallandamine meditsiinilistel põhjustel, samm-sammult juhis mida allpool tutvustatakse, on protsess, mis arvestab töötaja ja tööandja õigusi. See vastab järgmistele järjestikustele etappidele:

Täiendavad faktid

Arstliku ekspertiisi komisjonide järeldused on kohustuslikud ja sõltumata töötava töötaja soovist, kelle tervisliku seisundi järgi need vastu võeti, esitatakse need täitmiseks tema tööandjale. Väärib märkimist, et vastavalt seadusele (Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 73) katkestamine töösuhted osalise ajutise töövõime kaotuse korral (kui töötaja ei ole üleviimisega nõus või personalil pole sobivat ametikohta), on see võimalik ainult siis, kui arstlik otsus nõuab üleviimist pikemaks perioodiks kui 4 kuud. Teisel juhul võib tööandja töötaja palgata töölt kõrvaldada. palgad järelduses märgitud perioodiks.

1. Töötaja saab arstliku läbivaatuse, mis kinnitab võimatust töötegevus praegusel ametikohal tervislikel põhjustel. Koos meditsiinilise dokumendiga saab ta organisatsioonile esitada avalduse teisele ametikohale üleviimiseks.
2. Võimalikud on kaks stsenaariumi. Esimene juhtum on siis, kui töötaja ei taotle üleviimist teisele ametikohale. Tööandja pakub seda ise, andes kogu info töö spetsiifika, ajagraafiku ja muud eriala kohta käivad andmed. Töötaja keeldub pakkumisest. Protsessi reguleerivad kirjalikud teated kahes eksemplaris. Teine variant on see, et ettevõttel pole vaba kohta. Selle fakti kohta koostatakse teade töötaja teavitamiseks. Tulemus on mõlemal juhul sama. Algab töölepingu ülesütlemise protsess.
3. Organisatsioon annab välja korralduse, mille kohaselt töötaja vallandatakse.
4. Tellimus registreeritakse vastavalt ettevõtte poolt vastu võetud reeglitele.
5. Selle korralduse olemasolust teavitatakse töötajat, keda ootab ees vallandamine. Seda fakti kinnitab tema allkiri.
6. Töölepingu lõpetamise korraldusele vastav arveldus vormistatakse.
7. Tasumisele kuuluv summa makstakse töötajale. Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikli 140 kohaselt tehakse arvutus vallandamise päeval või päev pärast seda, kui töötajal oli puhkepäev. Vaidluste tekkimine võlgnetava summa üle hõlmab tööandja poolt vaidlustamata summa tasumist tähtaeg. Töötamise ajal kasutamata puhkuse eest makstakse vastavalt Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikli 127 esimesele osale. Puhkusetasu, millel koondatud töötaja ei töötanud sellel aastal, makstakse ka (Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 137). Ka töötajal on õigus vallandustasu. Selle suurus on võrdne kahe töönädala töötasuga (Vene Föderatsiooni tööseadustiku artikkel 178).
8. Tema tööraamatusse ja isiklikule kaardile tehakse märge, et töötaja vabaneb ametikohalt. Sel juhul peab töötaja panema oma allkirja isikliku kaardi märkuse alla. Protsessid on reguleeritud tööraamatute pidamise ja säilitamise ning blankettide valmistamise eeskirja punktidega 10 ja 12 tööraamat ja pakkudes neid tööandjatele.
9. Tööandja arhiivi täiendatakse koondatava tööraamatu koopiaga.
10. Koondatud isikule antakse tööraamat. Kui ta pole seda mingil põhjusel kätte saanud, saadetakse tema aadressile teade järeletulemise vajadusest ning selle kohta tehakse märge ettevõtte dokumentatsiooni. Töötaja saab koostada kirjaliku sooviavalduse, mille kohaselt tööraamat talle tagastatakse hiljemalt kolm päeva(arvestamata nädalavahetusi) taotluse esitamise hetkest.
11. Töötaja kinnitab tööraamatu kättesaamise fakti, allkirjastades selle dokumendi liikumisi arvestavas raamatus. See raamat peab vastama Venemaa Tööministeeriumi 10. oktoobri 2003. aasta resolutsioonile N 69 "Tööraamatute täitmise juhiste kinnitamise kohta".
12. Vallandatud isikule antakse tõend, mis näitab sissetuleku suurust.
13. Antud vallandamise etapid seoses arstliku väljavõttega iseloomustavad seda protsessi kui toimingut õiguslikul alusel. Need on kohustuslikud kõikidele organisatsioonidele ega tohi rikkuda töötaja ega tööandja õigusi.

Rasedus ei kulge alati rõõmsalt ja pilvetult, nagu me tahaksime, sageli tekivad juhtumid, kui see tuleb katkestada pikaajaline. Tuleb märkida, et lihtsalt "tahtes". hiljem Keegi ei tee aborti. Kehtivate õigusaktide kohaselt võib üle kaheteistkümne nädala kestnud rasedust katkestada ainult olemasolevatel meditsiinilistel või sotsiaalsetel põhjustel.

Raseduse katkestamisega üle 20 nädala kaasneb äärmiselt suur risk ema tervisele ja elule. Teisest küljest võib sellisel ajal tehtud aborti võrdsustada mõrvaga, kuna loode on selleks ajaks elujõuline. Sellistes olukordades peavad naisel olema väga tugevad argumendid, et sellise sammu kasuks otsustada.

Näidustused hilise abordi jaoks.
Hilisemates staadiumides raseduse katkestamise otsuse tegemise aluseks võivad olla meditsiinilised ja sotsiaalsed põhjused. Esimene näidustuste rühm hõlmab ema üldise tervise tõsist halvenemist tüsistuste tõttu suhkurtõbi saadaval rasked haigused veri, süda ja veresooned, tsentraalsed närvisüsteem, erinevat tüüpi kasvajad, mis nõuavad kohest ravi. Lisaks on hilise abordi näidustuseks loote kromosoomianomaaliate ja arengudefektide tuvastamine, mis segavad selle edasist arengut. normaalne areng või provotseerida tema surma, samuti kui on oht geneetilised haigused. Peab ütlema, et mõned nakkushaigused võivad viia raseduse katkemiseni. Sellistes olukordades on abort emale ja lapsele ainus pääste tulevaste kannatuste eest.

Et saada dokumenteeritud luba operatsiooni lõpetamiseks emakasisene areng lootele raseduse hilises staadiumis, on naisel soovitatav pöörduda vaatluskohas sünnitusabi-günekoloogi poole, kes väljastab selle pärast läbivaatust ja teste, samuti pärast selle rakendamise vastunäidustuste välistamist. Testitulemuste põhjal hinnatakse naise üldist tervislikku seisundit ja loote arenguhäirete astet.

Juhtub ka seda, et naine füsioloogia tõttu ei tuvastanud kohe, et on rase, või tegi raseduse kestuse arvutamisel vea (mõnikord juhtub, et rasedal jätkub menstruatsioon mitu kuud pärast viljastamist) või tegi. ei räägi seda uudist kohe oma väljavalitule või lähedastele, seetõttu tehakse otsus lõpetada hiljem. Just sellistel juhtudel on abordi näidustuste teine ​​rühm - sotsiaalne. Sellesse põhjuste rühma kuuluvad ka äärmiselt ebameeldivaid olukordi kui ootamatult sureb raseda abikaasa või sündimata lapse isa, millal see rasedus on vägistamise tagajärg või millal lapseootel ema asub "mitte nii kaugetes kohtades". Äravõtmine või piirang vanemlikud õigused, samuti esimese ja teise rühma puue võib olla tõsine põhjus raseduse kunstlikuks katkestamiseks hilisemas staadiumis. Igal konkreetsel juhul uurib probleemi raseda naise vaatluskohas spetsiaalne arstide komisjon.

Tuleb märkida, et vaatamata oluliste sotsiaalsete või meditsiiniliste näidustuste olemasolule hilise abordi jaoks, tuleb naiste suguelundite põletikuliste haiguste esinemisel. äge vorm, ägedad põletikulised protsessid ja nakkushaigusedägedas vormis ei ole selline kirurgiline sekkumine lubatud.

Läbivaatus enne aborti.
Enne raseduse katkestamise operatsiooni määratakse loote ja emaka ultraheliuuring, määratakse veregrupp ja Rh-faktor, tehakse vereanalüüs HIV, süüfilise, hepatiidi suhtes, hemostasiogramm, biokeemiline vereanalüüs, uriin, määrded uuritakse kusiti, emakakaela kanalit ja tupe, määratakse C-hepatiidi antikehad, elundite röntgenuuring rind, samuti vaatab vajadusel läbi terapeut ja teised spetsialistid.

Olemasoleva sotsiaalse või meditsiinilised põhjused Raseduse katkestamiseks antakse naisele sertifitseeritud järeldus, mis sisaldab täielikku kliinilist diagnoosi koos spetsialistide allkirjade ja asutuse pitseriga. Kui naisel avastatakse psüühika- või suguhaigused, saadetakse dokumendid sünnitusabi-günekoloogiaasutusse. Meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel antakse naisele saatekiri raviasutusse, kus märgitakse raseduse kestus, uuringu tulemused, komisjoni (diagnoos) järeldus ja sotsiaalsed näidustused.

Kuna hiline abort on seotud paljude riskidega, tehakse seda operatsiooni valuvaigistite abil haiglas ja ainult spetsialistide poolt. eriväljaõpe. Kirurgilise sekkumise lõpus tehakse tulemuse täpseks hindamiseks ultraheli (kontrollitakse, kas kõik loote osad ja platsenta on eemaldatud).

Raseduse hilise katkestamise meetodid.
Võttes arvesse raseduse kestust, valib arst sobiva abordi meetodi. Kõige vähem tüsistusi põhjustab raseduse katkemine mitte rohkem kui 21-22 nädala jooksul ja üldiselt on abort võimalik kuni 27 nädalani.

Emakakaela laiendamine ja loote ekstraheerimine tehakse 12.–20. rasedusnädalal. Emakasse sisestatakse vaakum-aspiraator, mille kaudu eemaldatakse osade kaupa loode ja membraanid. Selle tehnika puhul on suur oht emaka seina vigastada, mis põhjustab tugevat verejooksu, mis sageli lõppeb surmaga.

Teine meetod, mida kasutatakse raseduse katkestamiseks 20-28 nädalal, on vedelike manustamine vaginaalselt (üks esilekutsutud sünnituse meetoditest). Pärast emakakaela laienemist imetakse lootekott spetsiaalsete instrumentidega välja. väike kogus lootevedelik, mille järel süstitakse emakasse sama kogus väga kontsentreeritud soolade ja glükoosi lahust. Selle tulemusena loote sureb ja pooleteise päeva pärast hakkavad naisel kokkutõmbed olema ning surnud loote lükkab keha tagasi (tekkib omamoodi raseduse katkemine). Keskmiselt toimub selline abort kolmekümne tunni jooksul.

Harvadel juhtudel süstitakse sünnituse esilekutsumiseks pruunvetikapulgad emakakaela kanalisse. Kui sel juhul kokkutõmbed ei alga, manustatakse spetsiaalseid sünnitust stimuleerivaid aineid (prostaglandiinid, oksütotsiin, spasmolüütikumid).

Väga harva, kuid meditsiiniliste vastunäidustuste olemasolul koos samaaegse meditsiinilise või sotsiaalse näidustusega hilise abordi jaoks, tehakse väike keisrilõige. Selle operatsiooni käigus avavad kirurgid esiosa kõhu seina ja emaka eesmine sein, seejärel eemaldatakse emakast loode ja ümbritsevad koed ning emaka sein kuretteeritakse. Selle tehnika kasutamise tulemusena võib loode olla elus, kuid talle ei rakendata elustamist ja ta sureb.

Tüsistused pärast hilist aborti.

• Emakaõõne mittetäielik puhastamine loote fragmentidest ja osadest koos infektsiooni lisamisega.
• Platsenta polüüp.
• Hematomeetria.
• Emakakaela rebendid.
• Emaka perforatsioon.
• Mädase-põletikulise kuluga haigused.

Naise haiglas viibimise aja pärast raseduse hilist katkemist määrab eranditult arst ja talle antakse haigusleht kuni kolm päeva. Pärast aborti valib naine koos oma günekoloogiga välja talle sobivaima rasestumisvastase vahendi, samuti läbib polikliinikus vajalikud taastusravi protseduurid.

Meditsiiniline abort on kunstlik katkestamine rasedus, mille viivad läbi spetsialiseeritud asutuses kvalifitseeritud spetsialistid. Kunstliku katkestamise meetodi valik sõltub raseduse staadiumist ja see viiakse läbi naise kirjalikul nõusolekul, olles eelnevalt täitnud vastavad dokumendid. Meditsiiniline abort tehakse vastavalt erinevatel põhjustel. Naine saab raseduse katkestada tahte järgi kuni 12 nädalat. Sotsiaalsetel põhjustel on abort võimalik kuni 22 nädalani. Meditsiinilistel põhjustel on selline katkestus igal ajal võimalik.

Näidustused

Naine otsustab raseduse katkestada põhjustel, mis võivad negatiivselt mõjutada lapse ja ema sündi ning edasist saatust (muutus isiklik elu, sündimata lapse isa puudumine, majanduslikud raskused, elamispinna puudumine). Omal soovil saate aborti teha kuni 12 rasedusnädalani.

Meditsiinilistel põhjustel tehakse abort kahel juhul:

• haigused, mille puhul rasedus ja sünnitus võivad oluliselt halvendada naise tervist ja muutuda ohuks elule;
• rasked loote arenguanomaaliad.

Raseduse katkestamine toimub vastavalt günekoloogi, asutuse juhi ja vastava profiili spetsialistide (onkoloog, terapeut, kirurg) järeldusele. See katkestamine toimub olenemata raseduse staadiumist pärast naise kirjalikku avaldust, mille on läbi vaadanud ja allkirjastanud spetsiaalselt selleks loodud komisjon. Mittemeditsiinilistel põhjustel tehakse abort advokaadi osavõtul.

Sotsiaalsete näitajate järgi katkeb rasedus järgmistel juhtudel:

• vägistamine;
• abikaasa puue või surm raseduse ajal;
• naise viibimine vanglas;
• vanemlike õiguste äravõtmine.

Sotsiaalsetel põhjustel abordi küsimuse otsustab spetsiaalselt loodud komisjon, kes annab välja arvamuse koos täieliku juriidilise dokumentatsiooniga.

Ülevaade abordi ajastusest ja meetoditest on toodud tabelis

Abordieelne uuring

Testid tehakse vahetult enne protseduuri. Sõltuvalt testi tulemustest valitakse sobiv toimimisviis, mis sobib naisele tema tervisenäitajate järgi.

Nõutavate testide loend:

• üldine vereanalüüs;
• vere keemia;
• koagulogramm;
• Rh faktori analüüs ja veregrupi määramine;
• vereanalüüs HIV, süüfilise ja hepatiidi suhtes;
• üldine uriinianalüüs;
• taimestiku määrimine;
• konsultatsioon terapeudiga.

Katkestamise meetodid:

• meditsiiniline abort;
• kirurgiline abort: vaakum-aspiratsioon munarakk ja emakaõõne kuretaaž;
• raseduse katkestamine koos ravimid;
• väike keisrilõige.

Kirurgiline meetod

Kirurgiline või instrumentaalne meetod on raseduse katkestamine emakaõõne kuretaažiga. See meetod ei ole naise tulevase paljunemise jaoks ohutu. Kuid kirurgiline meetod omab vaieldamatuid eeliseid. Esialgu tagab see peaaegu 100% katkestuse alates täielik eemaldamine puuvilja muna Ja membraanid. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi ainult spetsiaalselt varustatud haiglas.

Valu leevendamiseks kasutatakse peamiselt intravenoosset anesteesiat, mis eeldab anestesioloogi kohalolekut. Pärast anesteesia manustamist on emakakael laienenud mehaaniliselt. Seejärel puhastab günekoloog instrumendiga emaka välja, eemaldab sisemine kiht ja membraanidega embrüo. Meditsiiniline abort kestab sel juhul 15-20 minutit. Pärast operatsiooni jääb naine mõneks ajaks palatisse jälgimisele. meditsiinipersonal. See protseduur on lisatud ravikindlustuspoliisi tasuta teenuste nimekirja.

Vaakum aspiratsioon

Vaakuumaspiratsioon ehk miniabort on lihtne operatsioon, mida tehakse paljudes meditsiinikliinikutes. Nad teevad miniabordi varajased staadiumid, kuni 6 nädalat alates viimase menstruatsiooni kuupäevast. Miniabordil pole praktiliselt mingeid tagajärgi, kuid on juhtumeid, kus raseduse katkestamise vaakum-aspiratsiooni meetod võib olla puudulik, siis on vaja operatsiooni korrata või teha emakaõõne kuretaaž.

Enne protseduuri antakse naisele anesteetikum ja spasmolüütikum, et emakakael iseenesest laieneks. Protseduur viiakse läbi emakakaelasse sisestatava instrumendiga, mis kasutab sisemise rõhu tekitamiseks elektrilist imemist. Arst teeb instrumendiga emakaõõne väga ettevaatlikult ringi ja tõmbab eraldunud viljastatud munaraku läbi augu spetsiaalsesse anumasse välja. Toiming võtab paar minutit.

Ravimi meetod

Ravimi meetod on abort pillidega. Farmakoloogiline katkestus viiakse läbi kuni 6 rasedusnädalani. Meetod seisneb ravimite kasutamises hormoonide sekretsiooni pärssimiseks organismis ja emaka kontraktiilse aktiivsuse suurendamiseks. Ravimeetod on optimaalne sünnitamata naistele.

Narkootikumide katkestamine

14-22 nädala jooksul kasutatakse abordi jaoks järgmisi vahendeid:

• prostaglandiinid;
• hüpertoonilised lahused.

Prostaglandiinide kasutamine toob kaasa emaka toonuse tõusu, mis kutsub esile emakakaela küpsemise, munaraku eraldumise ja stimuleerib kunstlik sünnitus. Hüpertooniliste lahuste kasutamise korral tekib ja areneb loote surm töötegevus. Kõigis neis olukordades sünnib surnud loode.

Väike keisrilõige

Operatsioon viiakse läbi 13-22 nädala jooksul ja ainult juhtudel, kui teised meetodid osutuvad ebaefektiivseks või ebaturvaliseks. Protseduur on näidustatud ka juhul, kui naine otsustab pärast aborti läbida kirurgilise steriliseerimise. Operatsiooni sooritamise tehnika on sarnane tavapärasele keisrilõige. Pärast protseduuri lõppu viiakse läbi antibakteriaalne ravi. Hilisemates etappides kasutatakse laktatsiooni pärssivaid ravimeid.

Tüsistused pärast meditsiinilist aborti

Kõige tavalisem tüsistus on viljastatud munaraku kinnipidamine emakas. Selle tüsistuse peamiseks sümptomiks on raske eritis koos verehüüvetega, mis pikka aegaära lõpeta. Kui tuvastatakse viljastatud munaraku jäänused, on vaja kiiresti ühendust võtta spetsialistiga ja korrata protseduuri haiglatingimustes.

Pange tähele: kui meditsiinilist aborti ei tehtud professionaalselt ja loote osade jääkidega emakas, võib see kaasa tuua katastroofilisi tulemusi. Bakterite areng algab kohe emakas, kuna loote jäänused on nende paljunemiseks soodne keskkond, mis aitab kaasa erinevate mädaste haiguste tekkele.

Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peate konsulteerima günekoloogiga:

• soojus;
• rohke eritis koos verehüüvetega;
• tugev valu alakõhus;
• välimus ebameeldiv lõhn tühjenemine;
• pearinglus, oksendamine, minestamine.

Millele pöörata tähelepanu pärast meditsiinilist aborti:

• Pärast aborti on soovitatav konsulteerida günekoloogiga rasestumisvastaste vahendite kasutamise osas.
• Ei ole soovitav kasutada vanni või kuuma dušši, kuid igapäevane isiklik hügieen on vajalik.
• Seksuaalse puhkuse säilitamine, mis on vajalik nakkuse emakasse sisenemise vältimiseks ja vältimiseks. Seksuaalsuhete jätkamine on soovitatav mitte varem kui 14 päeva pärast.
• Käi regulaarselt wc-s, et soolestikku tühjendada ja Põis: Sellel on kasulik mõju emaka kokkutõmbumisele.
• Jälgige iga päev kehatemperatuuri, vältige hüpotermiat ja füüsilist aktiivsust.
• Säilitage õige toitumine.
• Pöörake endale rohkem tähelepanu.

Raseduse kunstlik katkestamine teostatakse meditsiiniasutuses kvalifitseeritud spetsialistid naise täielikul nõusolekul, dokumenteeritud. Seal on meditsiinilised abortid, vaakum-aspiratsioon, kirurgiline kuretaaž ja indutseeritud sünnitus. Igal meetodil on konkreetsed kasutustingimused ja meditsiinilised näidustused.

Abordi näidustused

Moskvas tehakse aborte meditsiinilistel põhjustel ja naise omal algatusel. Haigused, mille puhul on soovitatav rasedus katkestada:

• tuberkuloosi aktiivne vorm;
• punetised;
• suhkurtõbi koos neerukahjustusega;
• äge leukeemia vorm;
• rasked vaimsed häired;
• äge ajuverejooks;
• neuronakkuslikud haigused;
• hepatiit, maksatsirroos hilises staadiumis;
• südamehaiguste rasked vormid;
• peptiline haavand avatud verejooksu ajal;
• glomerulonefriit;
• ravile vastupidav epilepsia vorm.

Raseduse katkestamise vastunäidustused

Raseduse kunstlik katkestamine on vastunäidustatud, kui patsient:

• nakkusliku, põletikulise või mädase haiguse äge vorm;
• pikaajaline.

Millistel raseduse etappidel seda tehakse?

Raseduse katkestamine Moskvas toimub meditsiiniliselt kuni 7 nädalat, kirurgiliselt kuni 12 nädalat. Raseduse kunstlik katkestamine toimub 13–22 nädala jooksul ainult meditsiinilistel põhjustel, kui on oht ema elule.

Kuidas valmistada

Enne protseduuri on näidustatud esialgne ambulatoorne uuring. Kindral günekoloogiline läbivaatus, Vaagnaelundite ultraheli, vere ja uriini kliiniline analüüs, vere hüübivuse, veregrupi, Rh faktori määramine, viirusnakkuste testid.

Abordihinnad sõltuvad tasemest raviasutus ja pakutavate teenuste kvaliteeti.

Võimalikud tüsistused pärast aborti

Mõnel juhul tekivad komplikatsioonid:

• emaka perforatsioon;
• mittetäielik abort;
• hematomeeter;
• progresseeruv rasedus;
• emakakaela rebend;
• suguelundite põletik;
• platsenta polüüp;
• menstruaaltsükli häire;
• emakakaela erosioon;
• komplikatsioonid järgneva raseduse ajal;
• viljatus;
• emakaväline rasedus;
• endometrioos.

Tüsistuste oht sõltub raseduse staadiumist. Mida pikem on periood, seda suurem on tõsiste tagajärgede tõenäosus.

Portaal annab teavet selle kohta, kus saate Moskvas aborti teha: meditsiinikeskuste, abordikeskuste, erakliinikute ja sünnituseelsete kliinikute telefoninumbrid ja aadressid. Oleme kogunud teavet kõigi seotud teenuste kohta ja esitanud nende kulud võrdluseks mugavates tabelites. Metroojaamade ja piirkondade järgi filtreerimine aitab teil asukoha järgi valida sobivaima abordikliiniku.

Meditsiinikeskused on valmis pakkuma patsientidele erinevaid raseduse kunstliku katkestamise meetodeid, sealhulgas varases staadiumis, mida kasutatakse enne 12. nädalat: vaakum-abort, kirurgiline ja meditsiiniline raseduse katkestamine.

Raseduse meditsiiniline katkestamine Moskva meditsiinikeskustes

See abordimeetod on patsiendi jaoks üks õrnemaid ja lihtsamini teostatav. Enne selle väljakirjutamist kontrollib arst naisel vastunäidustuste puudumist, määrab raseduse kestuse - see ei tohiks ületada 6 nädalat. Abordi tegemiseks peab patsient võtma spetsiaalseid ravimeid, mille põhimõte põhineb rasedust säilitava hormooni progesterooni tootmise katkestamisel.

Raseduse katkestamine varases staadiumis hõlmab spetsiaalse ravimi ühekordset annust, mis valitakse individuaalses annuses. Seda protsessi kontrollib rangelt günekoloog. Kui patsiendil kaebusi ei ole, saadetakse ta koju – sel juhul ta haiglas viibimist ei vaja. 48 tundi pärast esimese ravimi võtmist peab naine võtma teise arsti määratud ravimi, misjärel toimub meditsiiniline raseduse katkemine.

Tõestatud ravimite kasutamine võimaldab protseduuril olla kõrge efektiivsusega minimaalne edasiste tüsistuste ja täieliku valutuse oht.

Vaakumpabordi läbiviimine sünnituseelses kliinikus

Vaakum-aborti võib kasutada raseduse katkestamiseks, mis ei ületa 7 nädalat. See on ambulatoorne operatsioon, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, kasutades vaakum-aspiraatorit. Tema abiga eemaldab arst viljastatud munaraku emakast. Järgmise nädala jooksul peab patsient võtma põletikuvastaseid ravimeid ja olema perioodi lõpus arsti juures, tuleb teha kontroll-ultraheli. Need meetmed välistavad vähimagi negatiivsete tagajärgede ohu.

Meetod välistab riskid naise reproduktiivfunktsioonile, võimaldades tal tulevikus sünnitada terve lapse.

Kirurgiline raseduse katkestamine

Varasemad meetodid on oluliselt mõjutanud emakaõõne kirurgilise kuretaaži kasutamise sagedust abordi tegemiseks, kuna need kõrvaldavad mitmed tüsistused: vajadus oluliselt laiendada emakakaela ja tugev verejooks. Operatsiooni käigus laiendab arst emakakaela kanalit mehaanilise laiendajaga ja sisestab emakasse spetsiaalse günekoloogilise instrumendi, eemaldades selle sisu, eelkõige embrüo. Raseduse kunstlik katkestamine kirurgilise meetodiga hõlmab üldintravenoosse anesteesia kasutamist. Pärast aborti tehakse patsiendile ultraheliuuring, mis kinnitab, et emakas pole viljastatud munarakkude kude.

Taastumisperioodi kestus sõltub otseselt raseduse staadiumist, mille jooksul abort tehti, samuti patsiendi heaolust. Keskmiselt kestab taastumisaeg pärast operatsiooni umbes kolm nädalat. Sel ajal ei tohiks naine raskusi tõsta ega seksida, on soovitatav hoiduda füüsilisest tegevusest. Järgmise kuue kuu jooksul on vaja regulaarselt konsulteerida günekoloogiga ja viia läbi ultrahelidiagnostika oma tervise jälgimiseks.