Если на 33 неделе. Внешние изменения беременной

33 акушерская неделя беременности — это первая неделя восьмого месяца. Большая часть беременности уже позади.

Однако будущим мамам нужно знать, как будет меняться их состояние, какие проблемы могут возникнуть на этом сроке и как их можно избежать.

33 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

Тело крошки приобретает пропорциональность. Головка уже не кажется такой большой. Его вес составляет приблизительно 2000 г . Эта цифра может колебаться в зависимости от строения и комплекции родителей. Рост малыша к этому моменту равен 43-45 см .

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

За счет активного накопления жира масса тела стремительно растет. Сердце увеличивает свою массу, утолщаются стенки сосудов. Уплотняются хрящи ушных раковин, и вся костная система за исключением швов черепа. Они должны сохранять свою гибкость и пластичность до родов, чтобы помочь ребенку появиться на свет. Ногти на руках доходят до края пальчиков. Увеличивается количество и глубина извилин головного мозга.

Все органы чувств функционируют. Малыш хорошо слышит и распознает голоса, кое-что видит. Его обоняние пока не может уловить запах, но только по той причине, что его окружает жидкость.

Доказано, что находясь в мамином животике, ребенок начинает видеть свои первые сны.

Кроме физиологического развития малыш успевает к этому моменту познакомиться с эмоциями, которые испытывает мама. Вместе с ней он радуется и грустит. Кроме этого он может улыбаться и хмуриться.

Что видно на УЗИ?

Пока мама любуется своим малышом на экране монитора, врачи тщательно исследуют состояние ребенка и готовность матери к предстоящим родам.

Для этого делаются замеры:

Головы
Живота
Конечностей
Внутренних органов.

На основании полученных результатов делают вывод о том, насколько пропорциональны размеры плода и соответствуют ли они сроку беременности. Также внимание врачей направлено на состояние плаценты и пуповины.

Видео: УЗИ 33 недели

Нормы сердцебиения у плода на 33 неделе

Работа сердца может многое рассказать о состоянии малыша. Нормальными показателями для этого срока считаются 120-160 ударов в минуту. Отклонения от этой нормы может свидетельствовать о возможных нарушениях и пороках сердца.

Но если отклонения незначительные, это говорит лишь о том, что малыш в этот момент был слишком активен или наоборот, находился в состоянии покоя.

Что происходит в организме женщины?

Нагрузка на организм будущей мамы сейчас максимальна, в связи с этим могут возникнуть различные проблемы и осложнения:

Матка периодически приходит в кратковременный тонус.
Усиленная изжога, одышка, повышенное артериальное давление.
Расстройство пищеварения, кровоточивость десен, головная боль, спазмы в ногах.
В ногах появляется чувство тяжести. К вечеру на лодыжках образуется отечность.
По-прежнему есть проблемы с дыханием. Увеличивающаяся матка не дает легким полноценно раскрыться. Мамочек может утешить тот факт, что за месяц до родов, когда животик опустится вниз, дышать станет легче.

С 32 недели функция плаценты угасает, кальцинатов в ней становится все больше. Вместе с этим кровоток в плаценте становится менее интенсивным. Важно, чтобы она не начала созревать раньше времени. Для этого проводятся различные исследования, в том числе и УЗИ.

Интересная особенность. В третьем триместре у всех мамочек сужается круг интересов. Они зацикливаются на приготовлении к родам, обустройстве детской комнаты и прочих «беременных делах».

Такие изменения не просто прихоть беременной женщины. Подобные действия обусловлены гормональными изменениями. Природа предусмотрела подобный механизм, чтобы обеспечить будущему потомству идеальные условия.

Изменения в организме женщины на 33 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 33 неделе беременности

Те женщины, которые еще не сталкивались с появлением жидкости из груди, на этом сроке с высокой долей вероятности могут наблюдать у себя выделение молозива. Это может случиться в любой момент, и промочить белье. Поэтому, отправляясь в людное место, лучше заранее подложить в бюстгальтер специальные вкладыши.

Животик становится все больше. В связи с тем, что передвигаться становится все труднее, многие мамы на этом сроке мечтают скорее родить.

Шевеления во время беременности

До 34 недели малыш еще может поменять свое положение. После этого момента места в матке уже будет недостаточно.

Поэтому сейчас нужно обратить пристальное внимание на положение ребенка. Чтобы роды прошли успешно, малыш должен расположиться головкой вниз.

Гинеколог может посоветовать женщине выполнять различные упражнения для того чтобы помочь малышу занять правильное положение.

Видео: 33 недели беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

На таком солидном сроке маме нужно быть аккуратной всегда и везде. Падения могут вызвать нарушение целостности плодной оболочки или отслоение плаценты. Поэтому важно носить удобную обувь и одежду.

К сведению, во многих странах аспирин является запрещенным лекарством не только для беременных.

Если с самого начала беременности мама приучала себя к контрастному душу, это только сыграет на пользу ее красоте, а малыш еще находясь в животике, получит первый опыт закаливания.

С осторожностью нужно относиться к купанию в открытых водоемах. Несмотря на то, что матка хорошо защищена с помощью слизистой пробки, бактерии, содержащиеся в воде, могут повлиять на микрофлору влагалища, что крайне нежелательно на таком сроке.

Решив посетить другую страну, маме на восьмом месяце беременности нужно обязательно получить письменное разрешение врача на перелет.

33 недель беременности — как понять, что все хорошо?

У большинства женщин такие признаки как изжога, отеки, и боль в ногах не дают повода сомневаться в том, что беременность протекает нормально. Однако, если маме нужны более веские доказательства, ей нужно посетить гинеколога, который послушает, как бьется сердечко малыша и на основании результатов анализов сможет убедить мамочку, что ее волнения напрасны.

Если женщина постоянно проходит плановые проверки, нет повода для беспокойства. Так как при малейшем подозрении на патологию, ей бы пришлось пройти дополнительные обследования или даже лечь в стационар.

Ощущения женщины на 33 неделе беременности: привычное и новое

Не стоит ожидать, что физические и эмоциональные ощущения женщины как-то кардинально изменятся после «последнего поворота перед финишной полосой». По мере того, как радостное событие долгожданной встречи с новорожденным приближается, женщина все больше и больше испытывает тягости, положенные для 9 месяцев вынашивания. Примерно выражаться это может попеременно:

утренним «Больше не могу испытывать эту боль в спине, только бы поскорее родить!»
обеденным «Какое счастье ощущать его движения внутри!»
на полдник: «О, как же болят ноги! Куда бы повыше их положить?»
вечерним «Ах, как хочется еще покушать! И когда же кончится это вечное ограничение!»
ночным «Ну почему не придумали специального положения для сна беременных или особых кровати, чтобы можно было уснуть!»

При хорошем протекании беременности к 33 неделе признаки токсикоза уже не должны беспокоить беременную (об опасном отклонении от этой нормы – гестозе – поговорим ниже). Однако расслабиться вряд ли удастся, ведь на смену им придут другие не самые комфортные ощущения. А именно:

Усиливающаяся боль в спине и ногах из-за значительного прибавления веса (к 33 неделе преемлемая прибавка в весе составляет 8 -12,5 кг). Боль в спине может мучить и по ночам, из-за давления сильно подросшего плода. Избегайте положения сна на спине и на левом боку (дабы не создавать нагрузку на сердце). Вместо этого приучите себя спать на правом боку, а под левую ногу, левую руку и под спину подкладывайте дополнительные подушки. Среди дня время от времени отдыхайте, укладывая ноги чуть выше уровня тела.

Повышенное потоотделение, одышка, иногда головокружения, ощущение недостаточности воздуха, вплоть до потери сознания – все это может испытывать женщина особенно после 33 недели, особенно если имеют место нарушения вегето-сосудистой системы.

Автор статьи – мама пятерых детей. Хотя почти все мои беременности протекали относительно хорошо, и я вела активный образ жизни, в конце почти каждой из них я чувствовала, словно мне не хватает воздуха. Два или три раза почти теряла сознание в закрытом и душном помещении, так как четверых детей я рожала жарким летом.

Описанные ощущения вполне объяснимы, так как после 33 недели женщина буквально живет как-бы за двоих, и вполне возможно, что ее собственные органы иногда бывают не в силах справиться с повышенной нагрузкой. Главное каждой беременной знать и понимать свои индивидуальные особенности, и не ставить себя в рискованные ситуации. Например, в моем положении, я старалась избегать душных помещений, чрезмерно стягивающей и плотной одежды.

Уже отмеченные изменения в эндокринной системе являются причиной того, что как и на протяжении всей беременности, так и после 33 недели, женщина чувствует, что ей более жарко, чем окружающим. По собственному опыту скажу, что это является большим благом зимой, но настоящим наказанием в жару летом. Родным и близким следует на это обратить внимание и запастись терпением и пониманием, ведь они даже на секунду не испытывают всего дискомфорта, который приходится перенести беременной женщине. Поэтому, если рядом с вами в офисе беременная женщина просит включить центральный кондиционер, а на улице мороз, и вам и без того холодно, постарайтесь все же пойти на уступку, пусть вам и придется надеть верхнюю одежду. Ваши страдания в течение нескольких часов ничто в сравнении с тем, что приходится переносить будущей маме на протяжении 9-ти месяцев и 24 часа в сутки.

Идеально, если ребеночек остановится в положении с головным предлежанием – то есть вниз головой, так как с этого момента он будет сохранять его до момента рождения. При тазовом предлежании естественные роды (то есть не кесарево сечение) также возмножны, если врач посчитает, что вы способны справиться с задачей, так как акушеры умеют вынимать новорожденных и в этом случае. Абсолютным показанием к кесаревому сечению является поперечное положение ребенка, что случается все же не очень часто.

Вместо забавных «переворотов» вас теперь ожидают довольно ощутимые «поколачивания». Конечно, интенсивность и сила ударов в стенки живота его временным жителем зависит от пола, размеров и индивидуального темперамента малыша. И все же хотя бы несколько раз почти каждой будущей мамочке придется почти охнуть от настоящего поддыха — пинка «под ребро». При нормальном головном предлежании ножки ребеночка расположены как раз под ребрами: при желании вы вскоре сможете почти всегда легко нащупать его пятку, от чего она будет словно «уплывать». Если ваш малыш по какой-то причине выбрал тазовое предлежание и в нем пребывает, то не менее дискомфортные ощущения вы будете испытывать от его «перуэтов», но уже в области таза.

Обычно приводят среднюю цифру показателей ощутимых движений малыша — 10 колебаний в час (в некоторых источниках в 2 часа) однако по собственному опыту скажу, что общего знаменателя для всех случаев нет, так как это зависит от индивидуального характера ребенка. Главное, чтобы движения были и сохраняли свой первоначальный характер. Иногда в течение дня вы можете их просто не заметить – не паникуйте сразу: вечером перед сном постарайтесь пообщаться с малышом, погладьте живот, поговорите. Скорее всего, вам ответят одним-двумя ударами из «внутреннего космоса». Если же в течение 24 часов вы абсолютно точно не ощутили ни одного движения, особенно если до сих пор они были очень выраженные и активные, лучше перестраховаться и пойти к врачу, даже если 2 дня назад вы были на плановой консультации.

Еще одним характерным симптомом 33 недели и последующих можно назвать яркие, иногда тревожные, почти всегда тематические сны. Часто именно в этот период у женщин бывают настоящие пророческие сновидения, о которых известно даже из истории религий. Бывает, что к будущей матери «приходят» ее ранее умершие родственники: дедушки, бабушки — и даже дают имя будущему ребенку или предвещают точную дату рождения. Это совершенно нормально для беременной женщины, не стоит этого ни пугаться, ни придавать этому слишком большого значения. Самое главное для вас – это сохранять здоровье свое и малыша.

Намного менее привлекательным признаком 8-го акушерского месяца являются бессоницы. Лично мне казалось, что я вообще не спала в последние месяцы. Это тем более неприятно, что с рождением малыша только в исключительных случаях молодой маме удается поспать всласть. Часто ее ожидают еще как минимум 3 месяца бессонных ночей из-за коликов у малыша. Поэтому, если после 33 недели вам не удается полноценно выспаться ночью, постарайтесь найти время днем, дабы «добрать» необходимые часы. Не допускайте усталости, а тем более изношенности организма в конце беременности. Вам только мечтается, что это конец тяготам. Настоящие трудности еще только впереди; они начнутся сразу после возвращения из роддома домой, и уже никогда не закончатся, пока ваш малыш будет оставаться ребенком. Со временем вы к ним привыкните и уже не сможете жить иначе. Но именно в самом начале будет трудно. Поэтому как раз в конце беременности, когда спать трудно, неудобно и почти невозможно, вам просто необходимо как следует высыпаться – чтобы запастись силами на предстоящие сложные первые месяцы.

Видео — 33 неделя беременности

На что обратить внимание

Из перечисленных ощущений будущей мамы почти все являются абсолютно нормальными для описываемого периода, то есть о них просто полезно знать, но большого значения придавать не стоит. Только внезапное полное прекращение движений малыша должно стать действительной причиной для внеочередного визита к врачу. Однако существуют симптомы намного более важные, присутствие которых может означать необходимость срочного медицинского вмешательства. Поэтому им отведен особый раздел в нашей статье.

Причины для тревоги

Каждая беременная женщина в период после 33 недели наблюдает увеличение влагалищных выделений. С одной стороны, это закономерно, но нормой являются только прозрачные, не очень обильные и без запаха выделения. Если же они приобретают творожистый вид или сероватый оттенок, становятся непрозрачными, еще хуже — темными, неприятно (сладко или как-то иначе) пахнущими, а тем более кровянистыми или же черезчур обильными (настолько, что ваше нижнее белье буквально промокает), бейте тревогу и незамедлительно идите к врачу.

Изменение качества выделений может означать наличие инфекционного заражения мочеполовых путей, а их чрезмерное обилие – даже отслоение плаценты или разрыв околоплодных оболочек. Это тем более вероятно, если интенсификация выделений сопровождается схватковыми болями, болями в пояснице или продолжительной болью в одной и той же части живота, а также, как уже было отмечено, обнаружением крови. И первое и второе одинаково опасны для жизни малыша, поэтому от вас требуется незамедлительное оповещение врача, а он уже должен решать какие последующие шаги предпринять. Иногда искусственно вызванные преждевременные роды становятся единственным выходом (особенно если есть риск отхода околоплодных вод) ради спасения жизни ребенка.

Гестоз, или поздний токсикоз, на 33 неделе беременности

Это очень опасное состояние во время и после 33 недели беременности, развитие которого нужно постараться всеми силами не допустить и еще важнее не пропустить. Дело в том, что симптомы его порой бывают неявными; развитие же гестоза грозит очень опасными последстиями как ребенку, так и матери.

Заметные признаки гестоза – это:

тошнота, и даже легкое недомогание;
головокружение;
отеки (как явные, так и скрытые, о наличие который можно узнать только при помощи специальных анализов);
повышенное давление (140 и выше). Порой именно этот симптом свидетельствует о наличие данной проблемы у женщины. Очень важно не пытаться бороться с ним самостоятельно, так как повышение давления – это своеобразная защитная реакция организма на гестоз, ради спасения плода.

Необходимо срочное обращение к врачу, который, скорее всего, потребует немедленной госпитализации в случе подтверждения диагноза.

Для профилактики гестоза необходимо в течение всей беременности:

неукоснительно следовать рекомендациям вашего врача;
полностью исключить из рациона острое, копченое, соленое;
делать ваше питание как можно более дробным: чем ближе к концу беременности, тем меньший объем пищи принимайте за один раз;
избегайте злоупотребления жидкости, особенно ближе к вечеру;
вводите в рацион как можно большее количество богатых витаминами овощей и фруктов;
устраивайте раз в неделю разгрузочный день (например, весь день кушайте один вид фруктов или пейте один сок);
при отсуствии противопоказаний на протяжении всей беременности ведите активный образ жизни, делайте специальную гимнастику, посещайте группы плавания для беременных, как можно чаще бывайте на свежем воздухе.

Заключение

Пожалуй, самой главной рекомендацией для женщины в этот период будет сохранять положительный настрой и эмоционально готовиться ко скорой встрече с малышом. Это лучший период для бесед с вашим чадом, а также для приготовления его приданого. Однако не забывайте и о соответствующей подготовке домочадцев. Ведь именно их теплое участие через месяц – два поможет вам в первые нелегкие дни забот о новорожденном.

К 33 неделе беременности плод становится доминирующим элементом в паре «мать-дитя». У него свой режим сна и отдыха, свои регуляторные механизмы. Многим женщинам приходится мириться даже со вкусовыми пристрастиями нерожденного еще ребенка, который остро, а иногда и болезненно, реагирует, например, на чашечку кофе или пряную приправу.

Что происходит с малышом

Растущий ребенок не может бесконечно растягивать матку. Ему приходится умещаться в том пространстве, которое уже есть. Стесненные условия отражаются на интенсивности движений: они становятся более редкими и скупыми, но и более резкими. За последние месяцы малыш нарастил неплохие мышцы, поэтому на 33 неделе один толчок по мочевому пузырю матери может оказаться гораздо более болезненным, чем серия ударов и поворотов двумя-тремя неделями ранее.

По характеру толчков многие женщины на этом сроке уже четко различают, где у малыша локти, а где колени.

Что происходит внутри? Основная работа идет в сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной системе:

сердце увеличивает массу, а сосуды наращивают толщину стенок;
в головном мозге заканчивают формироваться нервные центры, ответственные за базовые процессы (дыхание, терморегуляцию и пр.);
почки начинают фильтровать кровь, задерживая продукты обмена веществ.

Плод накапливает жировую массу, и будет продолжать действовать в том же духе еще несколько недель. День ото дня он меняется внешне: исчезают морщинки и складочки, разглаживается кожа, появляются характерные перевязочки и пухлые щечки.

Длина и вес плода

Рост плода на этой стадии развития порядка 43-44 см, а вес достигает 1900-2100 г. Это усредненные данные, и их разброс достаточно велик, как в большую, так и в меньшую сторону.

Что происходит с мамой

Матка до сих пор еще растет и поднимается. Этот период третьего триместра знаменуется особенно сильной изжогой и одышкой. Стиснута диафрагма, легкие, желудок. Особенно сложно мамам с крупным малышом.

К этим симптомам на 33-34 неделях подключится еще и дискомфорт в области крестца, поясницы и таза. Это расширяется тазовое дно, готовясь к родам. Процесс не быстрый, и, возможно, тянущие боле в тазовых костях и лобковой области будут беспокоить вас до 38-39 недели.

33 неделя беременности - тот срок, на котором перестает увеличиваться объем околоплодных вод. Так что если в этот период будущей маме был поставлен диагноз маловодия или многоводия, с большой долей вероятности он сохранится до самых родов.

В кровеносной системе беременной сейчас 5,5-5,8 литров крови. Это на 0,8-1 л больше, чем в предыдущем триместре. Увеличивающийся объем крови отражается на внешности.

У женщины появляется румянец, несколько увеличиваются части лица, обильно снабжаемые кровью: нос, губы, веки. Но за расплывающийся нос ответственна не только кровеносная система!

Виновник смазывающихся черт лица - соматотропный гормон гипофиза. В период беременности гипофиз вырастает до 1 г, против 0,6 г у мужчины и 0,7 г у небеременной женщины. Соответственно размерам растет и продукция соматотропного гормона, который влияет на хрящевые ткани, размягчая и стимулируя их рост. Именно поэтому многие женщины в период беременности отмечают необъяснимое увеличение носа, языка и даже размера ноги.

Анализы и обследования

После 30 недели анализов крови не будет почти до родов, а вот белок в моче врач будет отслеживать каждое посещение. Для контроля состояния плода назначается УЗИ с допплерографией. На КТГ беременную отправляют, как правило, лишь тогда, когда результаты допплерографии показывают снижение кровотока в сосудах матки и плаценты.

Опасности и осложнения

Основные опасности и осложнения этого периода связаны с состоянием ребенка:

хроническая гипоксия;
преждевременные роды;
отслойка нормально расположенной плаценты.

Коварство осложнений третьего триместра в том, что симптоматика до самого конца может быть смазанной и неясной. При хронической гипоксии, например, у женщины нет никаких неприятных признаков этого состояния. Живот не болит и не тянет, странных выделений нет, отеков тоже. Единственный признак - сокращение активности плода.

В норме за день будущая мать должна отмечать не менее 10 эпизодов активности. Меньше? Это именно оно, кислородное голодание.

При преждевременных родах и отслойке плаценты есть и боли, и кровянистые выделения, но они свидетельствуют о начале патологического процесса. Нет времени выяснять причины и спрашивать советов на форуме - нужно срочно к врачу!

Осложнение, которое четко проявляется и не может остаться незамеченным - гестоз. Он начинается с водянки беременных, при которой отеки стоп и пальцев рук не заметить просто невозможно! Вторая стадия гестоза обнаруживается только лабораторными методами. Именно с этой целью от беременных третьего триместра при каждом посещении гинеколога требуют анализ мочи.

Все 4 патологии - серьезные. С неприятными последствиями, как для ребенка, так и для матери. В зависимости от степени риска, акушер-гинеколог назначает амбулаторное лечение, либо госпитализирует беременную. И здесь важно помнить, что оценка врача - не абсолютная истина. При малейших сомнениях лучше получить дополнительную консультацию у одного-двух специалистов.

Размеры живота и вес еще позволяют активничать и быть мобильной. Если рекомендациями доктора не предписан постельный режим, не запирайтесь в четырех стенах. Они еще успеют надоесть первые 2-3 месяца после родов.

Гуляйте, ходите за покупками, встречайтесь с близкими и друзьями, запишитесь на плавание и фотосессию, пройдите курсы подготовки к родам. Займитесь тем, о чем давно мечтали, но вечно не хватало времени. Кулинарные курсы? Кройка и шитье? Выжигание по дереву? У вас в запасе 3-4 недели бодрости и энергии - воспользуйтесь ими с умом!

Спасибо

С двенадцатой недели гестации срок считается исключительно акушерскими неделями, так как все параметры нормального развития малыша выверены именно для акушерского срока. А ведь именно с этими нормальными параметрами сравнивается текущее состояние плода на предмет его соответствия норме.

Плод

Масса тела плода на 33-й неделе колеблется в пределах 2018 плюс-минус 241 г, наиболее часто в среднем составляя 2000 г. Длина тела плода на данном сроке колеблется в пределах 42,7 плюс-минус 1,8 см, чаще всего составляя 43 – 44 см. То есть малыш уже вырос и набрал вес на 2/3 от того уровня, с которым обычно появляются на свет доношенные дети. В оставшийся срок беременности плоду нужно вырасти и набрать вес еще на 30% от текущего уровня.

Плод вырос настолько, что занял все свободное место в матке, вследствие чего он уже не кувыркается и не переворачивается, а больше просто шевелится и толкается. Но, несмотря на ограниченное пространство в матке, плод все же может перевернуться до родов.

На 33-й неделе продолжается активное накопление подкожного жира и укрепление мышц, которые становятся сильнее и тренированнее. Кости продолжают отвердевать, готовясь к тому, что нужно будет поддерживать тело и ходить вне утробы матери.

Части тела малыша стали пропорциональными по отношению друг к другу, теперь он стал совсем, как новорожденный доношенный малыш, только меньше в размерах. С кожи почти полностью исчезли пушковые волосы-лануго, а волосы на голове стали толще, хотя они еще редкие и мягкие. Глаза во время бодрствования открыты, а на период сна закрываются. Идет активное развитие глаза, который приобрел роговичный рефлекс (зажмуривание в ответ на прикосновение к роговице), а его зрачок реагирует на степень освещенности (при ярком свете зрачок малыша суживается, а при затемнении – расширяется). Кроме того, плод способен фокусировать взгляд, рассматривая то, что его заинтересовало. Необходимо помнить, что через растянутую стенку живота при хорошей освещенности малыш вполне хорошо видит окружающий его мир, поэтому еще в утробе матери изучает обстановку квартиры, виды на улице и т.д.

Ногти полностью выросли и покрывают подушечки пальцев на ногах и руках, а их край даже немного торчит, вследствие чего малыш может царапать свою кожу при случайном неаккуратном движении.

Полноценно и слаженно работают эндокринная, нервная, иммунная, теплорегуляционная, пищеварительная системы, а также головной мозг . В принципе, мозг уже сформирован, в нем имеются все необходимые структуры, но на 33-й неделе продолжается процесс активного построения многочисленных связей между клетками головного мозга, которые необходимы для мгновенной передачи информации из одного отдела в другой.

Ребенок испытывает собственные эмоции, чувствует переживания матери и реагирует на них, видит сны, отлично различает запахи, звуки, вкус, видит сквозь стенку живота окружающий мир и ощущает прикосновения к своему телу. Малыш играет с собственным телом и пуповиной , и эти игры помогают ему развиваться, совершенствовать навыки движений, оттачивать их точность и т.д.

На коже подушечек пальцев полностью формируется и становится видимым рисунок из петель и полосок, который широко известен, как отпечатки пальцев. Этот рисунок сохранится у ребенка на всю оставшуюся жизнь и будет уникальным, отличающимся от такового у любого другого человека. По рисунку на коже пальцев можно выявить некоторые генетические заболевания.

Шевеления плода

Поскольку в матке практически нет свободного пространства, малыш на 33-й неделе совершает в основном шевеления и толчки, а вот резкие кувырки и перевороты становятся невозможными. Поэтому характер движений плода на 33-й неделе существенно изменяется – они становятся исключительно шевелениями, без кувырков и резких ударов, ощущающихся, как "бой в барабан".

Но, несмотря на то, что движения малыша теперь носят характер шевелений, он может довольно больно и ощутимо толкать ножкой или ручкой какой-либо орган или стенку живота. Болезненность и сила толчков обусловлены тем, что мышцы плода окрепли, и теперь все его шевеления уже довольно ощутимые и сильные. Чаще всего шевеления плода отдаются болью или неприятными ощущениями в области ребер, печени , желудка и кишечника , так как именно в направлении этих органов малыш обычно толкается.

На 33-й неделе мать может хорошо чувствовать, какое именно движение совершает плод, а также видеть на коже живота впечатавшиеся в него ножки, ручки, головку или попку, в зависимости от того, какой частью тела малыш уперся в переднюю стенку матки.

Интенсивность и сила толчков плода в течение суток могут быть неодинаковыми – в одни периоды малыш шевелится тихонько и слабо, а в другие – пинается сильно, ощутимо, довольно дискомфортно для матери. Подобная неоднородность в характере движений малыша обусловлена рядом факторов.

Во-первых, малыш в течение дня попеременно спит и бодрствует. Соответственно, в периоды сна он мало и слабо шевелится, а во время бодрствования, напротив, активно толкается. Причем спит малыш, как правило, тогда, когда мать бодрствует и совершает какую-либо работу, связанную с передвижением в пространстве, а бодрствует, напротив, когда женщина отдыхает. Так происходит, потому что во время движения живот матери покачивается, и на малыша это действует убаюкивающе, вследствие чего, пока мать двигается, он спит. А когда мать садится или ложится отдохнуть, укачивающий эффект движения исчезает, плод просыпается и начинает активно двигаться.

Во-вторых, плод может реагировать изменением характера движений на различные внешние раздражители (свет, звуки, запахи и т.д.), а также на прием пищи матерью и переживания женщины (волнение, стресс , страх, любые эмоциональные переживания). После того, как мать поест, плод некоторое время активно шевелится, что обусловлено повышением уровня глюкозы в крови , которую он расходует на свои игры. Поэтому снизить интенсивность шевелений плода после еды невозможно, это нужно просто перетерпеть.

Если мать волнуется, испытывает стресс или какие-либо сильные эмоции, то плод также начинает шевелиться более активно, так как чутко реагирует на состояние женщины. В таком случае для успокоения малыша нужно прийти в состояние психического равновесия самой.

В ответ на внешние раздражители характер движений плода может изменяться двояко – либо он начинает шевелиться активней, либо, напротив, замирает. Если раздражитель плоду нравится (например, приятная музыка, красивое неяркое освещение), то его шевеления становятся более медленными и плавными. Если же раздражитель извне плоду не нравится (например, резкие звуки, слишком яркий свет, неприятный запах), то он реагирует усилением активности шевелений. Своими толчками он как бы пытается сказать: "Уберите это!". В таком случае, чтобы успокоить малыша, нужно просто постараться устранить раздражитель, который ему не нравится.

Помимо указанных вариантов, иногда ребенок может начать активно шевелиться при отсутствии внешней видимой причины. Как правило, это обусловлено гипоксией или дефицитом кислорода, который может возникать из-за сдавления кровеносных сосудов при сидении в неудобной позе или лежании на спине. В такой ситуации нужно встать или лечь на бок и спокойно подышать 10 – 15 минут, стараясь расслабиться, чтобы все передавленные сосуды расправились, и малыш начал получать достаточное количество кислорода с притекающей кровью.

Время от времени женщины могут ощущать внутри живота ритмические вздрагивания, которые обусловлены икотой у плода. Такие вздрагивания неопасны и быстро проходят, поэтому не стоит их опасаться.

Однако в отличие от икоты плода, шевеления ребенка различного характера женщина должна ощущать каждый день. Не стоит концентрировать на них излишнее внимание, подсчитывая количество шевелений в течение каждого часа. Достаточно просто фиксировать факт того, что движения малыша присутствуют.

В прошлом рекомендовалось считать количество шевелений в течение каждого часа, и если они возникали менее 4 – 6 раз, то это было поводом для внепланового обследования. Однако наблюдения за данной практикой показали, что подсчет шевелений в течение каждого часа не улучшает диагностику осложнений беременности, а только увеличивает частоту внеплановых индуцированных преждевременных родов, которые врачи производят с целью перестраховки. Поэтому в последние годы ВОЗ рекомендует не считать шевеления каждый час, а просто отмечать, двигался ребенок или нет.

Поводом для беспокойства и скорейшего обращения в больницу является только отсутствие шевелений в течение 12 и более часов подряд. В такой ситуации нужно немедленно госпитализироваться в родильный дом для получения лечения, направленного на сохранение жизни плода.

УЗИ и анализы

Тридцать третья неделя представляет собой середину оптимального периода для проведения третьего скрининга третьего триместра, который продолжается с 32 по 34 недели включительно. Третий скрининг представляет собой комплексное обследование с целью выявления пороков развития плода, определения, нормально ли растет малыш, а также оценки состояния женщины и готовности ее организма к родам.

В рамках третьего скрининга могут производиться следующие обследования:

Допплерография (допплер);
Кардиотокография (КТГ);
Биохимический скрининг (РАРР-А, хорионический гонадотропин , неконъюгированный эстриол, плацентарный лактоген).

Необходимо помнить, что обязательным исследованием третьего скрининга является только УЗИ, поэтому его проводят всем женщинам в период с 32-й по 34-ю недели включительно. А вот допплерография, кардиотокография и биохимический скрининг являются дополнительными обследованиями, и потому проводятся не всем женщинам, а лишь тем, у кого имеются показания.

На практике, в подавляющем большинстве женских консультаций стран СНГ, абсолютно всем женщинам в рамках третьего скрининга производят УЗИ и кардиотокографию, поскольку, во-первых, имеется аппаратура для данных исследований, а во-вторых, они просты, необременительны для женщины, но одновременно очень информативны для выявления пороков развития и гипоксии у плода.

Допплерография обычно проводится только при наличии показаний (осложнений беременности), но в некоторых консультациях, оснащенных современным оборудованием, это исследование производят практически всем женщинам, поскольку оно простое, и, как говорят сами врачи: "Вреда не наносит, но диагностику патологий плода улучшает".

А биохимический скрининг назначается только в том случае, если результаты второго были плохими и после них не была произведена инвазивная диагностика пороков развития (амниоцентез с генетическим картированием).

Таким образом, очевидно, что самым важным исследованием в рамках третьего скрининга является УЗИ, которое производится с целью оценки состояния и развития ребенка , выявления пороков развития у плода и оценки готовности организма матери к родам и донашиванию беременности. В ходе третьего скрининга выявляют пороки развития, которые в прошлые скрининги диагностировать было невозможно, такие, как непроходимость кишечника и мочевыделительных органов, пороки сердца .

Во время УЗИ врач внимательно изучает состояние и развитие различных органов и систем, оценивая их соответствие норме. Особенно пристальное внимание уделяется сердцу , сосудам, органам мочеполовой системы, бронхам, легким , головному мозгу, вене Галена в полости черепа, глазницам, челюстям, носогубному треугольнику. Также производится измерение длины и окружности бедер, голеней, ручек, живота, грудной клетки, головки и т.д. Отдельно оценивается состояние, толщина, степень зрелости и предлежание плаценты , состояние шейки и стенок матки, состоятельность рубца на матке (если он имеется), околоплодные воды, пуповина, выявляется наличие обвития шеи пуповиной. Кроме того, врач фиксирует положение плода в матке (поперечное, косое или продольное) и его предлежание (головное или ягодичное).

Конечно, положение и предлежание плода врач может определить и руками, просто прощупав через брюшную стенку расположение попки и головки малыша, но на УЗИ также положено фиксировать эти данные.

Когда врач подробно изучит все необходимые параметры, он пишет подробное заключение, в которое вносит данные обо всех параметрах. И в самом конце результата УЗИ пишет заключение о том, здоров ли малыш, развивается ли согласно норме, выявлены ли какие-либо пороки развития, имеются ли осложнения беременности (например, раннее старение плаценты, обвитие пуповиной шеи плода, признаки фето-плацентарной недостаточности и т.д.).

Вторым по значимости исследованием третьего скрининга является кардиотокография, которая позволяет выявлять гипоксию плода, оценив его сердцебиение в покое и при шевелениях. Это простое исследование обычно проводят всем женщинам, так как оно необременительно, но зато результаты весьма информативны.

Допплерография может проводиться не всем женщинам, а только тем, у которых имеются подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы у плода, фето-плацентарную недостаточность или другие нарушения в системе сосудов и кровотока. Данный метод обследования позволяет выявлять различные нарушения у малыша и матери, обусловленные расстройством кровообращения (например, гипоксия, фето-плацентарная недостаточность, дефицит питательных веществ и у плода и т.д.).

Если при нормальном течении беременности допплерография и кардиотокография могут и не проводиться, то при наличии некоторых патологий их делают в обязательном порядке, так как подозрение на такие нарушения или их наличие являются показаниями для этих обследований. Допплерография и кардиотокография в обязательном порядке проводятся при наличии у женщины показаний, к которым относятся следующие:

Подозрение на обвитие шеи плода пуповиной;
Слишком частое или редкое сердцебиение плода ;
Косое или поперечное положение плода в матке;
Подозрение на пороки развития сердца или ЦНС у плода;
Подозрение или ранее выявленная патология плаценты (раннее старение, малая толщина, предлежание плаценты);
Одна пуповинная артерия вместо двух;
Маловодие или многоводие;
Гестоз (проявляется отеками , повышенным артериальным давлением и белком в моче);
Отставание плода в росте по результатам фетометрии;
Сахарный диабет или гипертоническая болезнь у беременной женщины;
Резус-конфликт у женщин с отрицательным резус-фактором крови, выявленный на основании титра антител .

Самым редко проводимым исследованием третьего скрининга является биохимический скрининг. Его делают только при плохом результате второго биохимического скрининга, после которого не произвели амниоцентез с генетическим картированием. Биохимический скрининг включает в себя определение концентрации в крови РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин -А плазмы), ХГЧ (хорионический гонадотропин), НЭ (неконъюгированный эстриол) и ПЛ (плацентарный лактоген), и предназначен для выявления пороков развития у плода. Если все параметры биохимического скрининга в пределах нормы, то вероятность наличия пороков развития у плода низкая. Если же какие-либо параметры оказываются больше или меньше нормы, то говорят о высоком риске пороков развития у плода. В такой ситуации нужно обязательно провести УЗИ, чтобы сопоставить его результаты с биохимическим скринингом и выявить имеющиеся пороки развития.

Нужно помнить, что сам плохой результат биохимического скрининга не означает обязательного наличия пороков развития у плода, а свидетельствует только о высоком риске их наличия. Поэтому чтобы точно выяснить, имеются ли эти пороки развития, результат биохимического скрининга сверяется с картиной УЗИ, и только на основании двух этих обследований делается окончательный вывод.

Все четыре исследования третьего скрининга (УЗИ, допплерография, кардиотокография, биохимический тест) не обязательно проходить в один день, их можно произвести в разные даты в течение трех недель подряд – с 32-й по 34-ю недели беременности. При этом даты проведения УЗИ, допплерографии и кардиотокографии можно выбирать любые, никак не связывая эти исследования между собой. А вот дату сдачи анализов биохимического скрининга следует выбрать в течение ближайших 2 – 3 дней после проведения УЗИ.

Какие-либо другие анализы в плановом порядке на 33-й неделе беременности не сдаются, если все лабораторные тесты были сделаны своевременно. Однако если по каким-либо причинам женщина в течение 32-й недели не сдала биохимический анализ крови и коагулограмму , то это следует сделать на 33-й неделе. Эти анализы очень важны и нужны, но по плану должны сдаваться на 32-й неделе.

В биохимический анализ крови входит определение концентрации глюкозы, общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. Коагулограмма отражает работу свертывающей системы крови. В нее входят следующие параметры: оценка активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО), тромбинового времени (ТВ), а также подсчет количества тромбоцитов и определение концентрации фибриногена. В коагулограмму и биохимический анализ крови могут включаться и другие дополнительные параметры по назначению врача, которые необходимы для комплексной оценки состояния здоровья женщины.

Биохимический анализ крови делают для оценки состояния и функционирования различных внутренних органов, а коагулограмму – для оценки риска кровотечений, тромбозов и различных расстройств со стороны крови и сосудов. Если параметры коагулограммы или биохимического анализа крови оказываются ненормальными, врач назначает дополнительные обследования для более точной диагностики имеющихся нарушений и заболеваний.

Кроме того, если на 32-й неделе женщина не сдала общие анализы крови и мочи, то это следует сделать на 33-й неделе беременности. Анализы крови и мочи с 28-й недели нужно сдавать раз в две недели (то есть на 28, 30, 32, 34 и 36 неделях), так как они очень важны для выявления риска преэклампсии и анемии – тяжелых осложнений беременности, способных повлечь за собой весьма неприятные нарушения в росте и развитии плода. Поэтому, если с момента сдачи анализов крови и мочи прошло более двух недель, то на 33-й неделе следует сделать эти лабораторные тесты.

Какие-либо другие анализы на 33-й неделе не сдаются, если их не назначил врач. Но в случае течения беременности с осложнениями необходимо сдавать все анализы, назначенные врачом, не согласовывая их с плановыми лабораторными тестами.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 33-й неделе беременности в плановом порядке не нужно посещать врача-гинеколога , если женщина была на приеме у врача на 32-й неделе, и у нее не появилось каких-либо жалоб или резко не ухудшилось самочувствие. Однако если женщина начала чувствовать себя неудовлетворительно или у нее появились какие-либо тревожные неприятные симптомы , то на 33-й неделе следует посетить гинеколога внепланово, не дожидаясь очередной явки, назначенной на 34-ю неделю.

При внеплановой явке врач-гинеколог произведет необходимый осмотр и назначит обследования. После этого по результатам обследования врач либо назначит лечение, которое необходимо будет проводить в домашних условиях, либо направит в стационар (родильный дом). Указать, какие именно исследования будет назначать врач на внеплановой явке, невозможно, так как это зависит от характера предъявляемых женщиной жалоб и ее общего состояния.

Тревожные признаки

К сожалению, во время беременности, в том числе на 33-й неделе, могут развиваться тяжелые осложнения, ведущие к гибели плода или матери. Естественно, такие осложнения нужно лечить, причем в условиях стационара. Поэтому беременные женщины должны знать тревожные признаки, свидетельствующие о развитии подобных осложнений, при появлении которых необходимо немедленно вызывать "Скорую помощь", чтобы в кратчайшие сроки получить медицинскую помощь и, тем самым, спасти и себя, и ребенка.

К тревожным признакам на 33-й неделе беременности относятся следующие симптомы:

Кровянистые выделения из половых путей;
Обильные жидкие выделения из влагалища (такие выделения могут восприниматься женщинами в качестве непроизвольно выделившейся мочи, но нужно знать, что это не моча, а воды);
Часто появляющаяся или непроходящая головная боль , сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
Рвота , особенно неоднократная;
Внезапный сильный отек лица или рук;
Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
Сильная боль в животе, интенсивность которой не уменьшается со временем;
Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

В различные периоды своей жизни женщина может испытывать самые разнообразные ощущения, отражающие физиологические процессы, протекающие в ее организме. При беременности женщина также может испытывать разнообразные ощущения, однако мы коснемся только тех, которые, во-первых, нормальны, а во-вторых, обусловлены физиологическими изменениями, происходящими в организме и необходимыми для обеспечения условий вынашивания малыша.

В первую очередь, необходимо коснуться ощущений, которые возникают из-за давления матки на различных органы. Так, давление матки на кишечник провоцирует запоры . Минимизировать их выраженность можно, включив в рацион продукты, способствующие продвижению пищевого комка по кишке (например, свекла , курага, чернослив и др.) и устранив продукты, задерживающие эвакуацию каловых масс (например, выпечка, кулинарные изделия). При возникновении запора для его устранения рекомендуется пить слабительные на основе сиропа лактулозы (Дюфалак , Порталак, Нормазе и др.), которые безвредны для плода и оказывают мягкое действие.

Давление матки на диафрагму провоцирует нарушения дыхания, такие, как одышка , ощущение нехватки воздуха, невозможность глубоко вдохнуть и т.д. Для того, чтобы минимизировать эти ощущения и купировать их при появлении, нужно заниматься дыхательной гимнастикой .

Отеки являются самым заметным проявлением беременности, которое приносит женщине наибольший дискомфорт. При этом отеки могут быть нормальными и патологическими. Нормальные отеки не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения. Такие нормальные отеки не увеличиваются со временем, и не возникает резкий и быстрый отек лица и рук. Патологические отеки свидетельствуют об осложнениях беременности, их появление требует срочной госпитализации. Патологические отеки характеризуются нарастанием во времени и периодическим появлением сильного отека рук и лица.

На 33-й неделе беременных женщин часто беспокоят ноги. В основном встречаются боли в ногах , обусловленные отеками и высокой нагрузкой на них. Для уменьшения болей в ногах им нужно давать отдых, по нескольку раз в день ложась отдыхать с приподнятыми вверх голенями. А когда приходится долго ходить или стоять, следует каждые 40 минут садиться на 10 – 15 минут. Кроме болей в ногах, женщин беспокоят судороги в икроножных мышцах , которые обычно спровоцированы дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Для купирования судороги нужно сильно тянуть стопу на себя, удерживая ее в этом положении до полного исчезновения боли. А для профилактики судорог нужно принимать препараты кальция, витамины группы В и не допускать сильной нагрузки на ноги.

Помимо болей и судорог, на 33-й неделе беременности женщин могут беспокоить ощущение онемения ног и рук. Это ощущение вызывается неизвестными причинами, но врачи точно знают, что оно не опасно.

Растяжение и давление матки на связки, сухожилия и суставы, смещенный вперед центр тяжести, а также расхождение костей таза в стороны для расширения просвета родового канала провоцируют частые боли в спине, пояснице , крестце , копчике , бедрах и тазу. Эти боли могут иметь различную интенсивность и выраженность, но ими в той или иной мере страдают все беременные женщины. Расхождение костей таза в стороны может также провоцировать неприятные ощущения при ходьбе. Можно попытаться уменьшить выраженность данных болей, регулярно по несколько раз в день на 5 – 15 минут вставая на четвереньки (в коленно-локтевую позицию) или ложась отдыхать на бок.

Многие женщины на 33-й неделе страдают от головных болей и головокружений , которые могут быть обусловлены сниженным давлением , анемией, голодом или высокой нагрузкой на сосуды мозга. Для облегчения головных болей и головокружений рекомендуется несколько раз в день отдыхать в прохладной и темной комнате.

Кроме того, на 33-й неделе у женщин нередко снижено артериальное давление, что провоцирует частое сердцебиение , головокружения или даже обмороки .

Быстрый рост живота вызывает сильное натяжение кожи, что способно приводить к сильному зуду и высыпаниям в области кожного покрова живота, бедер и боков. Если зуд и высыпания не распространяются на другие участки тела, и их выраженность не усиливается со временем, то ничего опасного нет – это просто реакция кожи на растяжение. Чтобы минимизировать зуд и высыпания, нужно смазывать кожу различными составами, которые способны улучшать ее эластичность. Это, например, растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое , миндальное и т.д.), питательные крема или специальные косметические продукты от растяжек.

Но если зуд или высыпания усиливаются и распространяются на другие участки тела, то нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком какого-либо заболевания.

Быстрое растяжение кожи может приводить к появлению растяжек (стрий) . Для минимизации риска появления растяжек кожу необходимо смазывать растительными маслами (подсолнечное, кукурузное, оливковое, миндальное и т.д.), питательным кремом или специальными косметическими продуктами. Но если растяжки появились, то удалить их консервативными методами без помощи операции невозможно.

Из сосков на 33-й неделе периодически выделяется молозиво , которое нужно просто выбирать чистой и сухой тряпочкой. Не следует пытаться выдавливать молозиво из груди , так как это может спровоцировать мастит .

В обязательном порядке каждая женщина на 33-й неделе ощущает периодические недолгие и не регулярные схватки, называемые тренировочными. Таким образом матка готовится к родам. Однако если схватки становятся болезненными и регулярными, то нужно госпитализироваться в родильный дом, так как это свидетельствует о преждевременных родах.

Большой живот мешает женщине совершать простые и обычные движения, не дает найти удобную позу для сна и вообще доставляет многочисленные неудобства. К сожалению, этого изменить нельзя, придется просто потерпеть. Такие неудобства, а также психическая и физическая нагрузка могут провоцировать бессонницу , раздражительность , чувство усталости и т.д.

Отдельно необходимо сказать об относительно часто встречающемся синдроме сдавления нижней полой вены. Данный синдром является патологией, обусловленной передавливанием нижней полой вены, с застоем крови в ногах и недостаточным поступлением крови к мозгу, легким и сердцу, что проявляется головокружениями, обмороками, а в редких случаях даже судорогами . Чтобы минимизироваться проявления синдрома сдавления нижней полой вены или профилактировать его появление, нужно спать только на боку, не закидывать ногу на ногу, не сидеть в неудобной позиции, а также избегать совершения различных действий, которые могут привести к пережатию сосудов ног.

Выделения

Влагалищные выделения на 33-й неделе должны быть относительно обильными, жидковатой однородной консистенции, молочного или полупрозрачного беловатого цвета, с кисловатым нерезким запахом. Такие выделения не должны содержать примеси гноя, слизи или крови. Кроме того, нормальные выделения никогда не доставляют женщине дискомфорта в области половых органов.

Любые выделения, имеющие отличный от вышеописанного характер, являются патологическими. Так, выделения с неоднородной консистенцией (с комочками, хлопьями, пузырьками и т.д.), с неприятным запахом, с примесями гноя, слизи или крови, а также с желтоватой, зеленоватой, сероватой, землистой окраской свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительных процессов в половых путях. При появлении хотя бы одного из указанных признаков (например, желтоватая окраска, либо неприятный запах, либо примесь слизи и т.д.) нужно обращаться к врачу для обследования и лечения.

Вторыми по распространенности патологическими выделениями являются мажущие кровянистые выделения . При появлении такого отделяемого нужно госпитализироваться в стационар, так как кровь из половых путей может свидетельствовать о тяжелых и грозных патологических состояниях, способных приводить к потере беременности.

Наконец, помимо выделений из влагалища, на 33-й неделе могут подтекать воды. Подтекание вод может носить двоякий характер – либо медленное и периодическое вытекание небольших порций, либо излитие большого объема за раз.

При подтекании вод небольшими порциями женщина замечает эпизодическое выделение из влагалища мутноватой желтоватой или беловатой воды со сладким запахом. Однако иногда воды подтекают настолько небольшими порциями, что даже эту сладковатую воду женщина не замечает, но испытывает постоянное ощущение влажности в промежности и отмечает, что кожа лобка, бедер и промежности становится липкой. Оба эти варианта свидетельствуют о подтекании вод. При наличии признаков подтекания вод нужно обратиться к врачу для обследования и составления дальнейшего плана ведения беременности.

Излитие большого количества вод одномоментно – менее благоприятно, чем их порционное подтекание. Ведь после излития большого объема вод нужно обязательно лечь в роддом для обследования, чтобы врачи посмотрели, какое количество околоплодной жидкости осталось в матке и оценили, достаточно ли ее для дальнейшего развития плода. Если вод осталось мало, и плоду их просто не хватит для дальнейшей жизни, то врачам придется вызвать роды, и малыш родится раньше срока. Но если вод осталось много, то врачи обычно оставляют донашивать беременность, постоянно контролируя состояние матери и плода. Однако в такой ситуации в любой момент нужно быть готовой к тому, что состояние плода ухудшится, и врачам придется вызвать роды.

Кровотечение

Выделение крови в любом количестве, любого оттенка и консистенции является кровотечением. На 33-й неделе беременности любое кровотечение из половых органов нужно рассматривать, как опасное, поскольку даже на первый взгляд банальное кровомазание после полового акта может быть "маскировкой" тяжелого и опасного кровотечения. Поэтому при появлении крови из половых путей на 33-й неделе беременности нужно всегда вызывать "Скорую помощь", так как в подобных ситуациях, как говорит поговорка, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Нужно также помнить и знать, что кровотечение усиливается от физических нагрузок. Поэтому при выделении крови из влагалища, вызвав "Скорую помощь", нужно только открыть дверь квартиры, взять паспорт, полис, обменную карту и телефон, и лечь в постель, а не бегать по квартире, пытаясь собрать вещи в больницу. Ведь активные сборы могут спровоцировать усиление кровотечения, что может стать фатальным для плода или матери. Ждать врачей нужно с открытой дверью, так как кровотечение может спровоцировать обморок, в результате чего прибывшие медики не смогут оказать помощь женщине.

Матка и живот

На 33-й неделе матка расположена под диафрагмой, высота стояния ее дна (ВСДМ) составляет в среднем 33 см, но может колебаться от 29 до 35 см. Хотя матка уже расположена высоко, но это еще не предел – ВСДМ достигнет максимума на 36-й неделе. А после этого дно матки немного опустится вниз за счет того, что головка плода войдет в малый таз, и женщина ощутит даже некоторое облегчение.

На 33-й неделе матка уже активно готовится к родам, вследствие чего женщина периодически чувствует тренировочные схватки Брэкстон-Хикса и эпизодическое тянуще-ноющее ощущение внизу живота, возникающее из-за сокращения мышц органа. Эти ощущения обычно возникают внезапно, длятся недолго, проходят самостоятельно и не очень болезненны. Пережидать их лучше всего, приняв позу лежа на левом боку.

Живот на 33-й неделе весьма внушителен, его окружность составляет 86 – 91 см. Темная полоска посередине – широкая и заметная, делит живот на две равные половинки, а пупок уже стал плоским и растянутым. Из-за сильного растяжения кожа живота чешется, зудит, на ней могут появляться растяжки, а иногда даже красные мелкие высыпания.

Боли в животе и других частях тела

К сожалению, происходящие в организме изменения и высокие нагрузки приводят к тому, что на 33-й неделе беременная женщина может испытывать широкий спектр различных болей, которые, тем не менее, совершенно нормальны и не свидетельствуют о развитии заболеваний. Рассмотрим такие нормальные боли различной локализации, а также коротко опишем патологические боли тех же локализаций и способы их отличения друг от друга.

В первую очередь укажем, что в норме женщина может испытывать боли в животе , обусловленные натяжением связок, поддерживающих матку, а также тренировочными схватками. Такие боли никогда не поглощают все внимание, находясь как бы на периферии сознания, и именно в этом их главное отличие от патологических болей в животе. Нормальные боли от тренировочных схваток локализуются внизу живота и носят тянуще-ноющий характер. Они возникают периодическими приступами, которые нерегулярны, не усиливаются со временем и проходят самостоятельно. А нормальные боли от натяжения связок матки локализуются по бокам живота и носят характер несильных потягиваний, а при резких движениях – кратковременных болезненных прострелов.

Помимо физиологических, боли в животе могут быть и патологическими. Наиболее часто беременные женщины сталкиваются с патологическими болями в животе, обусловленными расстройствами пищеварения. Они длятся недолго, проходят самостоятельно или после приема обычных лекарств. Отличить эти боли легко, так как они были известны женщине и до беременности. Боли при расстройствах пищеварения обычно неопасны.

Следует учитывать, что патологические боли в животе могут быть вызваны тяжелыми заболеваниями, способными приводить к потере беременности или даже смерти (например, острый аппендицит , отслойка плаценты и т.д.). Боли при подобных заболеваниях могут локализоваться в любой части живота, имеют тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетаются с болями в пояснице, повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды, резким ухудшением самочувствия. При возникновении описанных патологических болей в животе, связанных с тяжелыми заболеваниями, требующими немедленного медицинского вмешательства, нужно срочно вызывать "Скорую помощь".

На втором месте по частоте встречаемости стоят боли в ребрах и подреберье . Нормальные боли данной локализации обусловлены толчками плода в эти участки тела. Они носят характер внезапных, не периодичных, коротких, резких, но быстро проходящих болезненных ощущений. А вот патологические боли в подреберье длятся долго, самостоятельно не проходят, носят ноющий характер, часто сочетаются с отрыжкой горьким и тошнотой , и практически всегда обусловлены заболеваниями печени или желчного пузыря. При возникновении патологических болей в подреберье нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Расхождение костей таза в стороны для увеличения просвета родовых путей необходимо для обеспечения плоду достаточного количества места для появления на свет. Однако процесс расхождения костей таза в стороны и размягчения его связок вызывает боли в костях таза, бедрах, лобке и промежности , а также дискомфорт при ходьбе. Такие неприятные ощущения практически всегда нормальны, но если вдруг появляется сильная боль в лобке в сочетании с "утиной походкой", то это свидетельствует о патологическом характере боли, обусловленном симфизитом – воспалением лонного сочленения. В такой ситуации нужно обратиться к врачу.

Высокая нагрузка на кости, мышцы, суставы и связки, давление матки на ткани, а также смещение центра тяжести вперед приводит к тому, что все женщины во время беременности чаще или реже испытывают боли различной интенсивности в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза, бедрах и ногах. Такие боли усиливаются после нагрузки, уменьшаются или проходят после отдыха, появляются и исчезают в течение дня совершенно самостоятельно. Уменьшить выраженность подобных болей можно только одним способом – минимизировать нагрузки на скелет: носить бандаж, не носить обувь на высоких каблуках, не сидеть на табуретах без спинки, не поднимать тяжести, не ходить и не стоять подолгу и т.д.

Однако боли в крестце, пояснице и ногах могут быть и патологическими. Так, боли в пояснице являются патологическими, если они спровоцированы заболеваниями мочевыводящих органов, и в таком случае они сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела. Боли в крестце являются патологическими, если обусловлены ишиасом (защемлением седалищного нерва), но в таком случае они резкие, сильные, не стихающие, буквально с трудом переносимые, и отдают в ногу. Боли в ногах являются патологическими, если свидетельствуют о гестозе (грозном осложнении беременности). Но признаками гестоза является одновременное наличие трех симптомов: боли в ногах + сильный отек рук и лица + мелькание мушек и пятен перед глазами или нечеткость зрения. Если при ишиасе и заболеваниях мочевыделительных органов нужно обращаться к врачу в поликлинику, то при подозрении на гестоз следует в кратчайшие сроки госпитализироваться в больницу.

Очень часто женщин на 33-й неделе беспокоят боли в области прямой кишки и анального отверстия , которые обычно обусловлены геморроем . При появлении признаков этого заболевания нужно обращаться к врачу, так как отсутствие лечения геморроя во время беременности приведет к тому, что патология будет протекать в тяжелой форме.

33 неделя: возможные осложнения беременности, отеки, боли, выделения (рекомендации акушера-гинеколога) – видео

Секс

В целом, если женщина желает интимной близости и хорошо себя чувствует, то секс на 33-й неделе разрешен.

Нельзя заниматься сексом, если отошла слизистая пробка или воды, если имеется угроза преждевременных родов и другие осложнения беременности.

При вступлении в интимную близость на 33-й неделе, нужно соблюдать ряд простых правил:

Не допускать слишком глубокого проникновения пениса, не совершать резких и грубых фрикций, совершая плавные, медленные и неглубокие движения.
Не использовать позы, в которых будет сильное давление на живот. С этой точки зрения оптимальны позиции на боку и сзади.
Не эякулировать ("кончать") во влагалище, так как сперма размягчает шейку матки и может спровоцировать начало преждевременных родов. В связи с этим многие врачи рекомендуют заниматься любовью в презервативе , начиная с 28 – 30 недели.

Вес

На 33-й неделе масса тела должна увеличиться на 6,8 – 11,9 кг по сравнению с весом, существовавшим до наступления беременности. Причем прибавка веса у полных женщин должна быть в пределах 6,8 – 10,4 кг, а худым допускается набрать до 11,9 кг.

Если прибавка веса находится в пределах нормы, то она происходит за счет увеличения объема и массы органов, а также увеличения объема крови и жидкости в тканях. А значит, после родов все органы, количество крови и жидкости в тканях вернутся к своим обычным размерам и объемам, и вес женщины будет примерно таким же, как до беременности. Таким образом, прибавка веса в пределах установленных норм означает, что женщина не поправляется во время беременности, и после родов ей не придется столкнуться с лишними килограммами, появившимися во время вынашивания плода.

Но если прибавка веса выходит за пределы нормы, то это означает, что женщина набирает лишние килограммы, которые окажутся жировыми отложениями, хорошо заметными после родов.

Именно поэтому важно не допускать прибавки веса больше нормы, которая составляет 350 – 500 г в неделю.

Питание и алкоголь

Конечно, питание женщины должно быть полноценным и разнообразным, поэтому в меню обязательно присутствие полезных и здоровых продуктов животного и растительного происхождения, среди которых каши, хлеб из муки грубого помола, мясо, рыба, морепродукты, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты, молочные продукты и т.д. Соответственно, нужно минимизировать потребление или вовсе исключить из рациона питания вредные продукты и блюда, в частности консервы, жареное, маринованное, соленое, копченое, острое, пряное, фаст-фуд .

Количество жидкости желательно ограничить 1,5 литрами в сутки, отдавая предпочтение компотам, морсам, сокам и т.д. Чай и кофе пить нежелательно, так как они слишком сильно возбуждают женщину. Кушать и пить можно, когда хочется, но лучше это делать часто, по несколько раз в день маленькими порциями.

Парадоксальное желание выпить, которое испытывают некоторые женщины, обусловлено дефицитом белка в организме, а не потребностью в спиртном. Поэтому при необъяснимой тяге к спиртному нужно просто включить в рацион больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, орехи, сыры и т.д. По мере восполнения дефицита белка в организме тяга к алкоголю будет ослабевать. Что касается употребления алкоголя, то большинство врачей полагают, что стакан пива или бокал вина не повредят малышу.

Разрешенные лекарства

Препараты, допустимые для применения на 33-й неделе беременности, определяются согласно классификации FDA , в основу которой положено действие различных лекарств на плод. Согласно данной классификации, все лекарственные средства разделены на пять групп (А, В, С, D и Х) таким образом, что препараты каждой группы оказывают одинаковое и строго определенное действие на плод. И в зависимости от типа действия на плод, препараты той или иной группы по классификации FDA могут быть разрешены или запрещены к применению на 33-й неделе беременности.

На 33-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты группы А, которые безвредны для плода, причем отсутствие отрицательного воздействия на будущего ребенка подтверждено клинической практикой. Также на 33-й неделе можно применять препараты из группы В, которые также не оказывают отрицательного действия на плод.

При наличии какого-либо тяжелого заболевания, когда лечение необходимо и терапия принесет больше пользы, чем вреда, а также когда отсутствие лечения приведет к тяжелым последствиям, в том числе к возможной гибели плода или матери, допускается использование препаратов группы С, которые теоретически (но не обязательно) могут оказывать негативное воздействие на плод.

При угрозе смерти беременной женщины применяют препараты группы D, которые точно оказывают негативное влияние на плод. Но когда речь идет о жизни и смерти, врачи считают необходимым спасти женщину, поскольку, как это ни цинично звучит, она сможет родить другого ребенка, если препарат приведет к порокам развития или смерти вынашиваемого малыша. А если женщину не спасти, то погибнет и она, и, возможно, ребенок. В такой критической ситуации врачи спасают жизнь женщины.

Препараты группы Х никогда не используются при беременности, так как приводят к гибели плода.

Таким образом, чтобы понять, можно ли применять тот или иной конкретный препарат при беременности, необходимо узнать, к какой группе по классификации FDA он относится. Сделать это просто – достаточно прочесть официальную инструкцию по применению, а конкретно – раздел "Применение при беременности и грудном вскармливании ".

Если в инструкции указано, что препарат разрешен к использованию в течение всего срока беременности , то он принадлежит к группе А. Если же в инструкции указано, что "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "эксперименты на животных не выявили негативное действие на плод, но исследования на людях не производились, вследствие чего теоретически вероятность отрицательного действия на плод имеется, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза", то данное лекарство относится к группе В. Если же в инструкции указано, что "для препарата выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к использованию или может применяться в критических ситуациях под контролем врача", то он относится к группе С. Если в инструкции указано, что "препарат запрещен к применению, так как оказывает негативное действие на плод", то он относится к группе D или Х.

Поскольку на практике не всегда можно прочесть инструкцию и понять, можно ли использовать конкретный препарат на 33-й неделе беременности, ниже мы приводим перечень лекарств из групп А и В, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни и которые можно пить на 33-й неделе:

Жаропонижающие средства (для снижения температуры тела) – можно принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота и т.д.). При этом желательно принимать препараты на основе парацетамола, так как ацетилсалициловая кислота в принципе является более опасным веществом. Хотя бояться приема ацетилсалициловой кислоты не стоит, поскольку в настоящее время это вещество было тщательно изучено и выяснено, что оно безопасно в третьем триместре беременности (ранее считалось, что ацетилсалициловая кислота вредна в третьем триместре беременности).

В некоторых случаях, когда у женщины имеется тяжелый гестоз, преэклампсия или другие осложнения беременности, грозящие смертью ребенку или матери, врачи уже на 33-й неделе вызывают родовую деятельность и провоцируют преждевременные роды, поскольку в подобных ситуациях они являются наилучшим решением, которое позволит сохранить жизнь и плода, и матери.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Малыш уже стопроцентно становится главным в вашем тандеме. И если по каким-то причинам начнутся , то потому, что ему что-то нехорошо, а не вам. И если ребеночек родится на 33 неделе - он сможет самостоятельно дышать. Детка уже достаточно созрела, продолжает расти и совершенствоваться.

Плод на 33 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Габариты вашего пузожителя быстро увеличиваются. Сейчас он весит около 2 килограммов и вытянулся до 44 см. Места в животике остается все меньше, и, начиная с 33 недели беременности, переворачиваться там практически невозможно. Зато дите настолько окрепло, что толчки ножками в ребра мама ощущает уж слишком хорошо. Потерпите, скоро оно начнет опускаться.

А пока вы особенно «ярко» время от времени можете чувствовать, как малыш умеет «пройтись» по ребрам, периодически упираясь в них ножками или колотя в ребра изнутри. Чтоб унять болевой синдром, попытайтесь найти удобное положение - возможно, крохе просто некомфортно. Можно также прибегнуть к выполнению упражнения «злая и добрая кошка»: когда спина сначала выгибается дугой, а затем прогибается. Кстати, это упражнение очень полезно для позвоночника, и поэтому тоже входит в комплекс упражнений для беременных.

Тем временем процесс созревания продолжается. Работа главных систем организма - центральной нервной, эндокринной, иммунной - уже хорошо налажена. Созрели альвеолы, растет и укрепляется сердце и кровеносные сосуды, а также мышечная масса, развивается головной мозг.

Внешний вид малыша максимально приближен к совершенному - выравниваются пропорции частей тела, начинает исчезать лануго.

У ребеночка хорошо развито обоняние. Старайтесь не использовать сильно пахнущие вещества, есть и пить только полезное и окружить себя максимально чистым воздухом.

Что касается интенсивности движений малыша, то учитывайте: у каждого ребеночка она разная, ведь каждый еще имеет свой нрав и темперамент. В целом же, количество шевелений должно сохраняться на уровне прошлого месяца. Общепринятой нормой врачи называют не меньше 10 шевелений в течение 2 часов. При этом, учитывается каждое ощутимое движение малютки - толчки, пинки, удары, движения всем телом. Если на протяжение 2 часов вы не почувствуете этих самых 10 шевелений, почувствуете значительно меньшее их количество, лучше отправляйтесь на консультацию к врачу.

Будущая мама

Следите за своим самочувствием и прибавками в весе. Нужно попытаться не допустить развития , потому что в таком случае плохо становится обоим: и маме, и плоду. Не спешите самостоятельно бороться с повышенным давлением. Если вы наблюдаете у себя этот признак - скажите врачу, поскольку повышение АД при гестозе является защитным механизмом: такое ваше состояние становится спасительным для плода.

Выделения на 33 неделе беременности

Не переставайте отслеживать и любые изменения выделений на 33 неделе беременности. На этом сроке характер их сохраняется: выделения в норме умеренные, однородные, светлые или светло-молочного оттенка, с легким запахом кислого молока.

Появление зеленых, желтых, гнойных выделений, выделений творожистых или с примесью хлопьев - признак, указывающий на развитие инфекционного заболевания половых путей. Для генитальной инфекции выделения часто меняют не только цвет, но и запах - начинают резко и неприятно пахнуть. Кроме того, не исключен и заметный воспалительный процесс, доставляющий ощутимый дискомфорт: жжение и зуд, отек половых органов. Диагностировать возбудитель и прибегнуть к адекватному лечению в случае развития инфекции необходимо, иначе, высок риск внутриутробного инфицирования плода.

Крайне негативным симптомом становится появление кровянистых выделений на сроке в 33 недели. Появление крови обычно связано с предлежанием или отслойкой плаценты, и то, и другое состояния представляют высокую опасность для дальнейшего развития плода и нормального течения беременности. Поэтому, даже при незначительном отделении крови, при наличии мажущих коричневых выделений, не зависимо от того, есть или отсутствуют боли в животе, следует сразу же вызывать «неотложку».

Также следует прибегнуть к медицинской помощи в случае появления жидких водянистых выделений. Большее, нежели обычно количество выделений, да еще и жидких, может указывать на подтекание околоплодных вод. Помните, что повреждение плодных оболочек, с которым и связан выход наружу околоплодных вод, не всегда сопровождается разовым и одномоментным излитием амниотической жидкости. Так, околоплодные воды могут подтекать небольшими порциями, женщины, столкнувшиеся с таким явлением, рассказывают про постоянно преследующее ощущение повышенной влажности в области промежности. Даже при малейшем признаке на подтекание, следует как можно скорей связаться с врачом: при разрыве плодных оболочек инфекция может проникнуть к плоду уже в течение первых 24 часов.

Боли на 33 неделе беременности

Конечно, одышка, отечность, дискомфорт, частое мочеиспускание, бели, все еще могут сохраняться. Более того, на 33 неделе беременности вполне могут подключиться новые симптомы: растянется или выступит пупок, вы начнете ощущать дискомфорт в области таза из-за расширения тазового дна, а также боль в подреберье из-за давления матки (она возвышается на уровне 13 см выше пупка), еще больше потемнеет линия от пупка к лобку.

Но, наверное, наиболее «популярной» среди беременных на 33 неделе становится проблема боли в области спины - в крестце, позвоночнике, пояснице. Такие боли становятся следствием все больше возрастающей нагрузки по причине увеличения веса и смещения привычного центра тяжести. Профилактикой появления болей в спине станет правильная осанка, регулярная «разгрузка» спины и позвоночника, ношение дородового бандажа, если врач его одобрил.

Большая, нежели обычно, нагрузка, сейчас приходится и на ноги, особенно ощутимы боль в ногах и чувство тяжести становятся к вечеру. Чтобы уменьшить болезненные проявления, возьмите за правило каждый вечер проводить массаж ног, устраивайте прохладные ванночки, которые помогут охладить ноги, снять зуд и напряжение. Для снижения риска возникновения судорог в ногах правильно питайтесь, потребляя в пищу кальцийсодержащую пищу, в течение дня давайте ногам время от времени отдыхать, поднимая ноги на возвышенность из положения лежа.

Помимо ног, могут страдать на этом сроке и руки, а точнее, запястья, пораженные одноименным синдромом - синдромом туннельного запястья. Чаще он встречается среди женщин, спецификой работы которых является регулярное задействование запястья: это касается, например, дам, работающих за компьютером. Симптомами туннельного синдрома становятся боль или покалывание, онемение пальцев и запястья. Помогают справиться с ними нехитрые уловки: нужно просто время от времени делать в работе перерывы, разминать и массажировать запястья. При необходимости и с согласия врача можно прибегнуть к ношению специальных скоб, позволяющих уменьшить дискомфорт.

Вполне возможно, что к этому времени дадут о себе знать щемящие, ломящие боли тазового сустава. Организм беременной беспрестанно меняется, тазовые кости сейчас начинают потихоньку размягчаться и расходиться, готовя малышу максимально удобное путешествие в новый мир. По этой же причине может побаливать и лобок, однако, следите, чтобы боли в лобке не были ощутимо сильными. Если лобковая кость болит очень сильно, так, что женщине порой тяжело передвигаться, походка при этом становится похожа на «утиную» - скорей всего, у вас будет диагностирован симфизит.

Имейте в виду, что все болезненные ощущения, которые возникают в этот период беременности, часто являются временным явлением, которое, по большому счету, не представляет опасности. После родов все пройдет само по себе, как и появилось. Главное - не забывайте обо всех рекомендациях, полученных ранее.

Живот на 33 неделе беременности: тянет, болит

Если беременность протекает благополучно, то болеть живот не должен. Поэтому, при болезненности живота любого характера лучше лишний раз подробно расскажите о симптоматике врачу: в любом случае, всегда лучше перестраховаться, чем потом страдать от того, что вовремя не среагировали.

К тренировочным безболезненным потягивающим схваткам вы, наверное, уже успели привыкнуть. Но будьте готовы к тому, что с 33 недели могут наблюдаться и несколько болезненные сокращения матки - тянущие боли внизу живота в виде предвестников родов могут появляться уже и сейчас. Поводов для волнения нет, если схватки не продолжительны, не нарастают и не учащаются, не сопровождаются ярко выраженной болью.

Значительно более опасным симптомом становится боль в животе, связанная с преждевременной отслойкой плаценты. Признаки отслойки плаценты в разных случаях могут быть разными, но всегда, в той или иной мере, сопровождаются ощущением болезненности живота. Чаще при отслойке плаценты также возникают и кровянистые выделения разной интенсивности, но, кровотечение может быть и внутреннее, не видимое снаружи. То, что боли в животе связаны именно с патологией плаценты, могут подсказать также и другие сопутствующие симптомы? Болезненность матки, боль в поясничном отделе. Хотя, опять-таки, признаки эти в каждом индивидуальном случае могут появляться, а могут и отсутствовать.

Как бы там ни было, а реагировать при отслойке плаценты необходимо незамедлительно: это осложнение беременности без специализированного вмешательства вполне может повлечь смерть ребенка и тяжелое состояния матери. Выраженные симптомы отслойки плаценты требуют быстрого, пусть и преждевременного родоразрешения. При незначительной частичной отслойке возможно консервативное лечение на усмотрение врача.

УЗИ

Если по какой-то причине третье плановое УЗИ не было проведено ранее, врач может отправить женщину на ультразвуковое исследование сейчас. Кроме того, УЗИ может понадобиться и для уточнения некоторых полученных ранее данных и параметров.

УЗИ на 33 неделе беременности позволяет оценить степень развития малыша, его размеры, строение и функциональность внутренних органов. Не обойдет вниманием узист и показатели сердечной деятельности малыша, оценит его двигательную активность. Также будет подтверждено расположение малыша в матке, установлено, нет ли обвития пуповиной.

Оценит врач и состояние матки: ее размер и высоту стояния, толщину стенок, состояние шейки матки. Важной информацией будет также информация о качестве и количестве околоплодных вод, о том, где и как крепится, как располагается плацента.

Большинство родителей к сроку в 33 недели уже знают, мальчик или девочка сейчас растут и набираются сил у мамы в животике. Если же пол ребенка вы до сих пор не узнали, есть возможность рассмотреть его сейчас. Правда, если малыш согласится «правильно» повернуться.

После проведения УЗИ и сведения всех данных, врач может несколько подкорректировать предполагаемую дату родов. Это нормально - после каждой диагностики, по мере поступления новой информации, дата может незначительно изменяться.

Чем ближе к родам, тем больше вас будут поглощать мысли о будущем ребенке. Почти всем беременным снятся «тематические» сны, часто тревожные и неприятные. Не принимайте все близко к сердцу: это ваши переживания по поводу родов и ожидания пополнения в семье, что абсолютно нормально.

В последние недели беременности особенно важно настроить себя позитивно. Вы должны быть психологически готовы к родам и грядущим переменам. Читайте соответствующую литературу, ищите поддержку в муже и родных и не внимайте страшилкам всезнающих подруг: роды - это процесс, очень тщательно продуманный природой, до мелочей. Прислушивайтесь к своему малышу - он вам поможет. Осталось еще совсем немного!

Специально для - Елена Кичак

Категории

Популярное