Периодичность прохождения техосмотра и срок действия диагностической карты. Медкомиссия и срок ее действия, а также сколько действителен медосмотр при приеме на работу: какие документы нужны и где проходить? На каком сроке врач определит беременность

Почувствовав ежедневное утреннее недомогание, изменение вкусовых пристрастий и упорную тошноту, любая женщина заподозрит у себя «интересное положение». А если все эти признаки сопровождаются задержкой менструации, то сомнений в беременности становится еще меньше.

Как гинеколог определяет беременность, с какого срока и, главное, может ли врач ошибаться? Мы ответим на эти волнующие вопросы.

О «технологии» определения беременности рассказывает опытный :

Акушер-гинеколог должен уметь определять беременность на ранних сроках еще до проведения ультразвукового сканирования матки и придатков (этот метод наряду с анализом на ХГЧ подтверждает наличие беременности и уточняет срок). Во время гинекологического осмотра врач выявляет ряд характерных для малых сроков беременности симптомов:

Полнокровие вульвы

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки происходит усиление кровотока в тазовых органах, что вызывает некоторую отечность вульвы, влагалищных стенок и шейки матки. Они приобретают синюшный оттенок и немного увеличиваются в размерах.

Изменения матки, выявляемые пальпаторно

Матка, в которой находится эмбрион, размягчается, увеличивается в размерах (в 5 недель ее сравнивают с куриным яйцом) и приобретает шаровидную форму. Небеременная матка имеет плотную консистенцию и грушевидную форму. При пальпации беременная матка легко сближается с шейкой за счет размягчения перешейка (признак Русина).

Признак Снегирева

Определяется с 8-ой недели беременности: матка в ответ на пальпацию отвечает сокращением и уплотнением.

Признак Гуделла

При беременности шейка матки становится мягкой, как губа. У небеременных ее сравнивают по плотности с носом.

Признак Пискачека

Пальпаторно выявляется асимметричность матки, которая объясняется имплантацией эмбриона в одном из углов матки (справа или слева).

Признак Губарева

Шейка матки становится подвижной из-за размягчения перешейка.

Признак Ноубла

Выявляется с третьего месяца беременности: при пальпации определяется сглаженность и даже выпячивание заднего свода влагалища (иногда и переднего).

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке

Всем известна эмоциональная женская восприимчивость, когда организм часто «выдает» так сильно желаемые результаты за действительные. Поэтому столь красноречивые, но все-таки косвенные признаки требуют более точного подтверждения. Его можно достигнуть двумя способами: купить домашний тест на беременность или посетить гинеколога.

Так как тесты иногда ошибаются, то визит к врачу будет более достоверным источником необходимой информации. Более того, его нужно будет совершить в любом случае, чтобы встать на учет в женской консультации. Да и просто чтобы убедиться, что с вашим малышом все в порядке.

Почувствовав первые признаки беременности, женщина спешит их подтвердить или опровергнуть. Визит к врачу, как правило, намечается через несколько дней после задержки менструации. Особо нетерпеливые пациентки встречаются с гинекологом и до задержки на основании положительного результата высокочувствительных тестов. Давайте разберемся, сможет ли гинеколог увидеть наступившее зачатие на самых ранних сроках.

Прием у врача начинается с опроса пациентки. Из беседы ему нужно узнать о сроках последней менструации, ее особенностях, регулярности и длительности месячных. Затем гинеколог выясняет наличие симптомов, которые указывают на развитие в утробе матери ребенка на раннем сроке беременности.

Все признаки наступившего зачатия с медицинской точки зрения условно разделяют на три группы:

Предположительные;
Возможные;
Достоверные.

Первые признаки беременности называют предположительными, так как их наличие не гарантирует, что зачатие состоялось. К их числу относятся симптомы, которые пациентка диагностирует у себя сама:

Утренняя тошнота;
Изменение вкусовых пристрастий;
Сонливость;
Резкая смена настроения и психоэмоционального фона;
Чрезмерная восприимчивость к запахам;
Болезненные ощущения в области груди;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Изменение оттенка кожи в виде пятен.

Те признаки, по которым врач может определить беременность, относятся к возможным симптомам. Их наличие с большей долей вероятности указывает на возможное зачатие:

Наполняются кровью маточные стенки и влагалище;
Внешние половые губы отекают и слегка увеличиваются в размерах;
Увеличивается маточная полость и изменяется ее форма;
Отсутствует менструальное кровотечение;
Выявлен положительный результат проведенного домашнего теста на беременность;
Диагностировано наличие в крови превышенных значений ХГЧ.

Увидеть особенности плода на УЗИ можно на 11-13 неделе беременности. В это время уже можно получить много данных о развитии и внутриутробной жизнедеятельности малыша. Но иногда врач назначает ультразвуковое обследование раньше, чтобы убедиться, что плод есть и что он прикрепился в нужном месте – в матке, а не в маточной трубе.

На каком сроке гинеколог может определить беременность

Если производители высокочувствительных домашних тестов на определение беременности утверждают, что их приспособления с легкостью покажут достоверный результат уже через 10 дней после зачатия, то врачи такие заявления не делают. Дело в том, что определить беременность до задержки путем осмотра на гинекологическом кресле не сможет ни один самый высококвалифицированный врач. Объясним почему.

Как только состоялось зачатие, оплодотворенная яйцеклетка начинает свой тернистый путь к маточной полости, чтобы достигнув ее, надежно туда имплантироваться. На это нужно время: для достижения поставленной цели яйцеклетке понадобится около недели. А учитывая то, что зачатие наступает в период овуляции (это примерно середина цикла), внедрение зиготы в маточную полость состоится незадолго до начала предполагаемых месячных. В это время гормональная перестройка только начинается, она слишком незначительна, чтобы это было заметно.

С того момента, как имплантация состоялась, вся репродуктивная система женщины начинает «работать» в измененном режиме: постепенно меняется форма, размер и цвет половых губ, матки и т.д.

По этим признакам гинеколог и определяет наступившее зачатие, это обычно происходит уже после задержки. Соответственно, чем больше срок беременности, тем большие изменения может увидеть врач. Деликатный осмотр на кресле на раннем сроке беременности, вопреки распространенному мнению, не может навредить будущему эмбриону. Но перед осмотром нужно сказать доктору о своих подозрениях, чтобы он был предельно осторожен!

Какие методы использует врач при осмотре

Врач может определить беременность с помощью нескольких методик:

Вагинального осмотра;
Лабораторного анализа крови на уровень ХГЧ;
УЗИ-диагностики.

Каждая методика имеет свои особенности, которые позволяют «распознать» не только наличие зачатия, но и его срок. Так, превышенные показатели ХГЧ в крови укажут на наличие в матке ребенка на раннем сроке тогда, когда ее не «увидит» ни тест, ни осмотр врача. То есть до задержки.

Вагинальный осмотр подтвердит зачатие на 3-5 неделе от момента оплодотворения по изменениям, которые произошли в маточной полости. А УЗИ- диагностика развеет все сомнения по поводу постановки диагноза. Этот аппаратный метод позволяет наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности. Более того, именно благодаря ему выставляются сроки развития эмбриона со второго триместра.

Вагинальный осмотр

Гинекологический осмотр начинается с оценки врачом состояния покровов кожи и молочных желез. Учитывая то, что после зачатия в репродуктивных органах увеличивается кровоток, они выглядят отечными, увеличенными в размерах. При осмотре отчетливо видно уплотнение наружных половых губ, которые приобретают синеватый оттенок.

Затем врач проводит диагностику влагалища и шейки матки. Для осмотра их состояния применяют исследование с помощью зеркал и бимануальный осмотр.

Зеркалами называют гинекологическое приспособление, которое вводят во влагалище, чтобы оценить состояние внутренних половых органов. Если шейка матки немного меняет свое местоположение по отношению к центральной части органа и выглядит несколько отечной, то вероятность наличия беременности очень высока. Изменения цвета всей слизистой оболочки с розового на синюшный или фиолетовый также свидетельствует в пользу зачатия. При беременности меняется и слизь, которая выделяется цервикальным каналом. Она приобретает вязкость и прозрачность. Матка, постепенно увеличиваясь в размерах, ставится круглее. Осмотр заканчивается обязательным взятием мазка, чтобы исследовать флору.

Размеры матки гинеколог может определить наощупь с помощью бимануального осмотра. Выполняется он в такой последовательности:

Врач вводит 2 пальца в вагинальное отверстие;
Ладонь второй руки кладет на низ живота пациентки;
Аккуратно продвигая руки навстречу друг другу, гинеколог исследует матку с двух сторон.

Анализ крови

Если женщина не может дождаться указанного срока, чтобы узнать о наличии или отсутствии зачатия, она может воспользоваться лабораторным исследованием крови на наличие гормона ХГЧ.

С момента развития зачатия количество жизненно важного для плодного яйца гормона с каждым днем увеличивается. Именно поэтому этот лабораторный анализ – самый надежный способ выявления беременности, ведь он распознает наличие зачатия на самых ранних сроках: еще до задержки менструации.

УЗИ

УЗИ – второй «быстрый» способ диагностики беременности на ранних сроках. Однако в отличие от лабораторных исследований он будет результативен только к третье неделе после зачатия. Более того, после 11 недель это исследование входит в обязательный комплекс диагностики, так как только благодаря ему можно определить развивающуюся внематочную беременность.

Внематочная беременность на ранних сроках своего развития ничем не отличается от обычной. Определить ее с помощью гинекологического обследования не представляется возможным. А вот по результатам анализа крови на уровень ХГЧ врач может заподозрить неладное: концентрация гормона будет значительно больше, чем положено по предполагаемому сроку.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно для женщины и ее будущего малыша. К нему не нужно специально готовиться, ведь необходимые сведения врач получит с помощью специального датчика. Его вводят во влагалище женщины и через него наблюдают на мониторе, где расположен плод, как он развивается.

Может ли акушер-гинеколог не заметить беременность

Нетерпеливое желание женщины узнать о наличии зачатия часто приводит ее к гинекологу намного раньше положенного срока. Если визит пациентки произошел в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка находилась в пути к маточной полости или в стадии внедрения в нее, то врач не сможет увидеть беременность. Ведь факторов, которые бы на нее указывали, еще нет!

Если вероятные признаки не подтвердились, а предположительные выражены ярко, то опытный гинеколог предложит пройти лабораторное исследование на уровень гормона ХГЧ или пройти обследование позже. Результаты анализа крови считаются достоверными, поэтому сомневаться в их правдивости нет смысла.

Для того чтобы исключить диагностическую ошибку, обращаться для обследования к гинекологу лучше через 1-2 недели после задержки. В этом случае факт наличия беременности не сможет остаться не замеченным.

Главная > Вопросы и ответы > Через какое время можно делать КТ повторно?

Во время КТ организм подвергается довольно большой лучевой нагрузке, поэтому назначение каждого нового такого обследования должно проводится с учетом всех факторов. Если необходимо провести повторное сканирование, то исходят из его целесообразности. При возможности процедуру лучше отложить хотя бы на месяц. Но в некоторых случаях жизненно необходимо проверить состояние мягких тканей или костей после травмы, например, или в других экстренных ситуациях. Необходимость возникает и для оценки результатов лечения, заживления после хирургического вмешательства и др. Поводов для повторного обследования много. Тогда делают диагностику уже через 2-3 недели или даже через несколько дней. Также следует рассмотреть вариант замены компьютерной томографии на МРТ, которая работает не на основе рентгена, а с помощью мощного магнитного поля. Это поможет избавить организм от лишней лучевой нагрузки.

17.09.2016

Новость о зарождении новой жизни – безусловно, трепетный момент. Кто-то его ждет с нетерпением, для других известие о предстоящем пополнении семейства может стать шоком. Независимо от того, какой решение примут возлюбленные в дальнейшем, каждая девушка должна иметь представление о том, через сколько дней можно узнать о беременности.

Особенно важно это тогда, когда рождение малыша не входит в планы обоих. Если беременность будет прервана, важно своевременно решиться на столь кардинальный шаг. Аборт на сроке после 12 недель невозможен. Ни один врач не возьмется за проведение подобной операции. Чтобы не затягивать срок и не подвергать опасности собственное здоровье, следует быть в курсе того, через сколько дней можно узнать о беременности. После зачатия, еще задолго до проявления первых признаков оплодотворения, существует несколько основных методов определения «интересного положения» у женщин.

Через сколько дней можно узнать о беременности благодаря ХГЧ

Обнаружить плодное яйцо на ранней стадии с высоким процентом точности удастся при сдаче анализа крови на уровень ХГЧ. Известно, что именно количество данного гормона в организме женщины – прямое свидетельство успешно произошедшего проникновения сперматозоида в яйцеклетку. На вопрос о том, через сколько времени можно узнать о беременности с помощью этого метода после совершенного сексуального акта, врач-гинеколог ответит: уже на 3 день задержки менструального цикла.

Иногда эта дата варьируется в пределах пяти суток. Назвать причину, по которой у одной женщины о зачатии становится известно через 3 дня, а у другой немного позже, нельзя, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей физиологии.

На основании принципа выявления хорионического гонадотропина человека работают и популярные тест-полоски для определения беременности. Как только ХГЧ в моче достигает соответствующего уровня, индикатор срабатывает, окрашиваясь двумя параллельными линиями. Если же оплодотворенной яйцеклетки в организме нет, на тесте появится одна полоса.

Чтобы понять, через сколько дней можно узнать о беременности с помощью аптечного теста или лабораторного исследования крови, следует обратить внимание на то, как зарождается новая жизнь. Сперматозоиду требуется около 2 дней для воссоединения с созревшей женской клеткой. Отсюда вовсе не удивительно, через сколько времени после незащищенного секса можно узнать о наступившей беременности. Спустя 3-5 дней результаты анализа поставят все точки над «и».

Тесты-индикаторы и ультразвуковая диагностика на первых неделях

В отличие от данного метода диагностики остальные способы не позволяют определить факт нахождения женщины в «интересном положении» также рано. Несмотря на то, что повсеместно используемые тест-полоски работают по аналогичному принципу (фиксируют присутствие гормона беременности в моче, как только он достигнет конкретного уровня), срабатывают они на сроке 3-4 недель. Для максимально раннего подтверждения удавшегося зачатия анализ крови на ХГЧ является приоритетным. Пройти лабораторное обследование можно по направлению врача, однако в сравнении с аптечным тестом на беременность, его стоимость на порядок выше.

Приблизительно через столько же времени, сколько должно пройти дней после зачатия, чтобы можно было узнать с помощью теста о состоявшейся беременности, выявить развивающееся плодное яйцо удастся и на УЗИ. На 3-4 неделе при осмотре опытный гинеколог в состоянии заметить слегка увеличенную матку и ее размягченную шейку. В большинстве случаев это как раз и является поводом для направления женщины на ультразвуковое исследование. Когда на экране монитора врач увидят плодное яйцо, все вопросы и сомнения по поводу наступления беременности отпадут сами собой.

Главные признаки оплодотворенной яйцеклетки у женщины

После незащищенного полового акта, естественно, у женщины могут возникнуть опасения по поводу большой вероятности произошедшего зачатия. «Через сколько времени можно узнать о беременности?» – этот вопрос возникает в голове в первую очередь. Заставить женщину волноваться еще сильнее могут самые распространенные признаки беременности. Вероятность того, что зачатие все-таки произошло, высока при наличии таких следующих проявлений:

молочные железы набухли точно так же, как и перед менструацией;
возможна утренняя тошнота;
головокружение и общее недомогание;
увеличение числа мочеиспусканий на протяжении дня.

Как правило, такие симптомы наступают спустя 2-3 недели после зачатия. Однако у многих женщин они и вовсе не проявляются. Поскольку овуляция, в среднем, происходит в середине цикла, то и день того самого полового акта выпадает приблизительно с 11-го по 14-й после начала последних месячных. Если к полученному числу в календаре прибавить еще 2-3 дня (тот период, когда сперматозоид пытается слиться с яйцеклеткой), это и будет точной цифрой «старта» новой жизни, определить наступление которой возможно и после овуляции. Через сколько именно дней можно узнать о беременности теперь известно каждой будущей матери, но и это далеко не все.

Через сколько дней можно узнать о беременности по базальной температуре

Заслуживает внимания и такой метод как замеры базальной температуры. В середине менструального цикла, ближе к овуляции она поднимается до 37,0°C. При несостоявшемся зачатии спустя несколько дней температура опускается к норме, но если этого не произошло и после овуляции показатели остаются на тех же отметках, вероятно, произошло оплодотворение. Чтобы получить достоверное значение, следует:

Выполнять процедуру только в утренние часы.
Желательно делать это, только проснувшись, не успев еще подняться с постели.
Использовать необходимо обыкновенный термометр, вставив его край в анальное отверстие.
Держать градусник не менее 10 минут.

То, через сколько дней можно узнать про беременность, воспользовавшись данным методом, является его бесспорным преимуществом. Однако, помимо оплодотворенной яйцеклетки в женском лоне речь может идти о течении воспалительных процессах в половых органах. Не учитывать этот факт нельзя. В любом случае, повышенная базальная температура – повод обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, развеет все сомнения, поздравив с беременностью или диагностируя патологию.

Ответ на вопрос, через сколько времени можно узнать о наступившей беременности, зависит от выбранного метода обнаружения новой жизни . Каждый из способов не дает 100% гарантии своей достоверности, поэтому при малейших подозрениях на «интересное положение» желательно отправляться к врачу.

Через сколько времени можно снова заниматься сексом…
Как и когда приучить ребенка ходить на горшок: в 1,…

В известной анекдотической ситуации женщина требует уступить ей место в переполненном транспорте, ссылаясь на то, что она уже «полчаса как беременна».

В настоящее время эта ситуация уже не кажется такой забавной. Разумеется, назавтра после незащищенного полового акта, пытаться получить ответ о том, случилось ли зачатие, неразумно.

Однако надо отметить, что современные методы диагностики действительно позволяют достоверно констатировать факт беременности на довольно ранних сроках.

Современные будущие мамочки – крайне занятые особы поэтому, прежде чем бежать в клинику по поводу предполагаемой беременности, они, чаще всего, предпочитают свои предположения подкрепить , купленного в аптеке.

Это вполне целесообразно, так как достоверность результатов, выдаваемых тестами, в большинстве случаев, не оставляет желать лучшего.

На каком сроке можно определить беременность тестом?

Многообразие различных по виду и цене аптечных тестов, в большинстве своем, обусловлено лишь удобством их применения.

Суть действия всех видов тестов одинакова – определение в моче повышенного уровня, специфического для этого состояния, гормона β-ХГЧ.

Стандартные тесты с чувствительностью 25 – 30 мМе/мл.могут дать положительный результат в случае наступления беременности через 10 – 14 дней после факта зачатия.

Однако есть и сверхчувствительные тесты (Evitest, ББ-тест, Мама Test, Test for Best, Премиум диагностикс), которые могут определять наличие «гормона беременности» в моче уже с 7-ого дня после оплодотворения яйцеклетки.

Разумеется, учитывая вероятность, хоть и небольшую, получения ложных результатов, в случае экспресс-тестирования, после любого ответа тест следует повторить через несколько дней, а окончательное подтверждение факта беременности должно происходить в специализированной клинике.

Однако часто будущие мамочки, увидав заветные две тестовые полоски, торопятся получить визуальное подтверждение своей беременности на мониторе аппарата УЗИ.

На каком сроке беременность определяется на УЗИ?

УЗИ интравагинальным датчиком, при условии, что диагностику проводит опытный специалист на современном УЗ-оборудовании, позволяет впервые установить факт наступления беременности уже к окончанию 2 – ой недели после зачатия.

Это значит, что на экране аппарата УЗИ возможно разглядеть в матке плодное яйцо диаметром менее 0,5 см примерно через неделю после задержки регулярной менструации или на 5-ой неделе по акушерскому сроку.

А, если подойти на УЗИ чуть позже – на 7-ой акушерской неделе, то можно увидеть, как бьется сердечко будущего малыша.

Абдоминальное УЗИ покажет беременность лишь на 5-ой неделе возраста зародыша или, как минимум, через 14 – 20 дней после первого дня задержки месячных. Однако если есть риск выкидыша, то прибегают именно к абдоминальному УЗИ, так же, о вагинальных манипуляциях не может идти речи, в случае выделений кровянистого цвета.

Однако если срок слишком маленький, врач не сможет диагностировать беременность.

Определение срока на гинекологическом осмотре

Доктор, определяя наступление беременности у пациентки, ориентируется, прежде всего, на совокупность симптомов со стороны органов малого таза, а именно: на размер, форму и состояние тканей матки, изменение окраса и структуры половых органов: влагалища, шейки матки и т. п.

Характерные изменения половых органов доктор может заметить уже примерно через 1,5 – 2 недели после зачатия. Явно «беременная» матка отлично визуализируется при осмотре на 2 – 3 неделе со дня имплантации в ней плодного яйца.

И в этот момент будущая мама впервые может услышать, что срок беременности, который объявляет ей врач, на неделю – две превышает предполагаемый ею. Такая разница, порой, весьма озадачивает будущих родителей. Однако ошибки в этом может и не быть.

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный

Срок беременности, который указан в материнском паспорте, заполняемом при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, отличается от периода, реально прошедшего со дня зачатия, как правило, на 14 – 15 дней.

Однако, могут быть и другие варианты, например, на 7 – 21 дней, в зависимости, от длительности менструального цикла. И это совершенно нормально, так как речь идет о разных сроках: акушерском и эмбриональном.

Эмбриональный срок

Эмбриональный срок беременности, который также называют «реальный», «истинный», отсчитывают непосредственно от фактической даты зачатия, которая совпадает с датой овуляции. Поэтому, если женщина ведет календарь овуляторного цикла, то определить день наступления зачатия не сложно.

Аптечные тесты на беременность, которые показывают срок в днях, реагируя именно на изменения в организме женщины после зачатия, также «имеют в виду» эмбриональный срок.

И, как правило, на соответствие определенному эмбриональному возрасту, оценивают параметры эмбриона плода, а именно, его копчико-теменной размер, на , проводимом на ранних сроках.

Акушерский срок

Понятие «акушерский» срок беременности применяют, когда заведомо имеют в виду не точный возраст плода, а период (в неделях), прошедший со дня наступления последней менструации, после которой произошло зачатие.

Тогда как день «свидания» яйцеклетки со сперматозоидом однозначно может быть известен лишь в случае ЭКО.

Тем не менее, записав в материнский паспорт акушерский возраст беременности, доктор осведомляется у будущей мамочки о предполагаемом дне зачатия и отправляет ее на анализ крови для определения ХГЧ.

С какого срока беременность показывает анализ крови на ХГЧ?

Повышенный уровень ХГЧ в крови женщины, характерный для состояния беременности, определяется уже через 7 дней после случившегося зачатия.

Тогда, сопоставляя предполагаемый день зачатия со значениями β-ХГЧ по результатам анализа крови, можно будет исключить развитие внематочной беременности, при котором , хоть и повышен, но отстает от гормональных значений при беременности маточной.

В случае подозрений на внематочную беременность или на женщину отправляют на УЗИ.

Между тем, следует понимать, что методы ранней диагностики необходимы не только и не столько для того, чтобы порадовать будущих . Крайне важно раннее обращение по беременности к доктору для своевременной профилактики осложнений как в гестационном, так и в послеродовом периоде.

ВКонтакте

Репродуктивные женские органы очень уязвимы. Физиология их такова, что начальные стадии заболеваний протекают без выраженных симптомов и дискомфорта. Это касается венерических инфекций, эрозий и воспалений, справиться с последствиями которых очень сложно. Предраковое состояние может длиться годы, прежде чем проявит себя. Единственный способ их обнаружить на раннем этапе – своевременный гинекологический осмотр и исследования мазков на микрофлору и цитологию.

Самыми информативными для осмотра гинекологи считают 7–15 дни женского месячного цикла. В этой фазе уже сформированный доминантный фолликул с яйцеклеткой растет и производит эстрадиол.

Практикой подтверждено, что проводить такие осмотры достаточно один раз в полгода, но не реже, чем ежегодно. Визит к гинекологу следует спланировать заранее и подготовиться к нему. Многие предприятия обязуют своих сотрудниц проходить эти процедуры в общем, рабочем порядке. И здесь возникают закономерные вопросы:

Имеет ли смысл идти на осмотр во время менструации?
Нужно ли дожидаться конца менструации, чтобы обратиться к врачу при недомогании?

Как происходит гинекологический осмотр?

Если у женщины нет жалоб или специальных показаний для обследования, регулярные осмотры у врача-гинеколога все равно необходимы. Кроме того что они могут выявить скрытие заболевания, они полезны для планирования семьи, отслеживания возрастных изменений и просто для уверенности женщины в своем здоровье. Определиться с датой такого визита, поможет лучшее понимание того, что представляет собой гинекологический осмотр, можно ли планировать его перед месячными, при месячных или лучше дождаться их окончания.

Полный осмотр, который специалисты рекомендуют проходить раз в 6 месяцев, включает в себя :

Опрос, во время которого доктор заполняет формуляр и отмечает, на что обратить особое внимание. Отвечать на вопросы нужно четко, не стесняясь и откровенно, даже если они кажутся неэтичными. Для врача это важная информация.
Во время внешнего осмотра доктор измеряет рост, вес, давление, оценивает характер волосяного покрова на теле женщины. Осматривает состояние желез, тщательно обследует грудь. Ищет кондиломы, раздражения, сыпь или другие патологические образования на половых органах снаружи.
Затем следует визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Гинекологическое зеркало вводится внутрь тела и с его помощью врач наглядно оценивает состояние стенок, слизистой оболочки и наличие повреждений, воспаления, новообразований и эрозии.
Далее следует бимануальное исследование. Оно также производится в гинекологическом кресле. Его цель – определить размер, форму, расположение, подвижность и тонус внутренних женских органов. Для этого врач аккуратно прощупывает их одной рукой изнутри влагалища, другой снаружи нижней части живота.
Если девушка еще не вступала в половую связь, обследование проводится через прямую кишку. Обо всех болезненных ощущениях во время процедуры нужно сообщать сразу.
Исследование внутренних выделений. Сначала врач смотрит на их вид, цвет и запах. Потом берет мазок на анализ микрофлоры и цитологический анализ. Анализ микрофлоры определяет наличие инфекции, развитие грибковых заболеваний и другие нарушения. Анализ на цитологию определяет состояние шейки матки и позволяет распознать патологические изменения в ее клетках на ранней стадии.
Если требуется, врач назначает УЗИ малого таза .
Последний этап осмотра – выводы и консультация после получения лабораторных результатов. Поэтому посещать гинеколога при плановом осмотре нужно дважды.

Будет ли эффективным осмотр у гинеколога во время менструации

В отсутствие конкретных, не терпящих отлагательства жалоб, или обстоятельств, когда идти к гинекологу необходимо, осмотр во время месячных информативным не будет по таким причинам:

В силу женской физиологии во время менструации матка и другие органы отекают и меняют положение. Поэтому при пальпации врач не сможет определить наличие нарушений или патологических образований. Использование инструментов травмирует чувствительную в это время слизистую, что впоследствии может привести к инфицированию.
По этой же причине процедура будет для женщины болезненной, и оценивать состояние внутренних органов по ее ощущениям затруднительно.
Визуальный осмотр также не даст результата из-за менструальных выделений и отечности стенок влагалища.
Посмотреть состояние обычных выделений в это время невозможно.
Результаты анализов по мазку будут искажены частицами крови и эндометрия, поэтому при необходимости мазок придется брать еще раз после окончания месячных.
То же касается анализа крови и других исследований, т. к. во время менструации многие показатели работы систем женского организма ощутимо меняются.
Вероятность занести в матку инфекцию, даже если проведен осмотр у гинеколога с соблюдением всех санитарных правил, во время месячных многократно возрастает.
Женщине будет не слишком комфортно находиться на гинекологическом кресле в дни менструальных выделений.

В каких случаях осмотр необходим в критические дни

Есть обстоятельства, при которых прием у гинеколога назначается именно во время месячных:

Установить внутриматочную спираль удобнее всего в первые дни менструации, т. к. шейка матки в это время приоткрывается.
Кроме этого, в период обновления внутренних покровов матке легче принять инородный предмет.
По истечении восьми недель после родов назначают плановое посещение гинеколога. Его нельзя откладывать, даже если кровяные выделения еще не закончились. В этот период любые странности или болезненные ощущения в области гениталий являются поводом для обращения к врачу.
Не только критические состояния с болями и повышением температуры, но и просто слишком интенсивное кровотечение, или, наоборот, его быстрое затухание.
Короткий протокол ЭКО начинают на 3-5 день цикла.
Также пойти на осмотр к гинекологу во время месячных придется, если в это время у женщины регулярно возникают проблемы: тяжелое течение критических дней; обострения во время них хронических заболеваний; зуд и раздражения в зоне гениталий.

Необходимо сразу же обращаться за помощью, не дожидаясь конца менструации в таких случаях :

при болях внизу живота, в пояснице или в молочных железах;
при существенном повышении температуры, а также если не очень высокая температура держится продолжительное время;
при слабости, головокружении и других недомоганиях;
если менструальные выделения изменили состав, цвет или запах;
при вспышке герпеса или грибковой инфекции, при появлении подозрительной сыпи, раздражения, жжения и мучительного зуда;
при сильном кровотечении;
если выделения не прекращаются более 7 дней.

Любые из этих симптомов говорят о патологическом процессе в организме. Принять меры в такой ситуации нужно немедленно.

Когда следует планировать осмотр после месячных?

Вся гормональная система женщины работает с полной отдачей. Это лучшее время для более достоверного обследования и выявления причин возможных отклонений от нормы. Этот промежуток времени приблизительно приходится на 4–8 день после месячных, тогда и следует ходить на прием к гинекологу.

Также важно проходила ли женщина курс лечения антибиотиками или противогрибковыми препаратами . После них не целесообразно делать анализы на микрофлору. Организму нужно две недели на восстановление естественного баланса бактерий, лишь тогда имеет смысл сходить на осмотр со сдачей мазка на анализ.

Чтобы осмотр прошел максимально комфортно и результативно к нему следует подготовиться :

Проследить за обычным протеканием и длительностью месячного цикла, характером выделений в разные его фазы. Отметить то, что показалось странным. Продумать вопросы, по которым требуется консультация. Запомнить дату начала последних критических дней.
За сутки до запланированного осмотра избегать вагинального проникновения при сексе, чтобы травмированные стенки влагалища и наличие мужской семенной жидкости в мазке не исказили результатов.
Отказаться от интимного парфюма и ароматизированных прокладок.
Спринцеваться перед осмотром нельзя, т. к. это нарушит естественную внутреннюю среду во влагалище.
Идти на осмотр необходимо с опорожненным мочевым пузырем и кишечником, чтобы их наполненность не помешала внутреннему обследованию.

Для обращения к врачу не существует «неприличных» дней

Между врачами-гинекологами и женщинами, которые ходят к ним на консультации действуют особые нормы приличий и этики. Менструация – препятствие для осмотра только тогда, когда она влияет на получение необходимого результата при плановом, профилактическом осмотре. Если же во время месячных проявляются тревожащие симптомы, нужно без всякого стеснения обращаться за помощью, т. к. потерянное время может усугубить ситуацию и привести к опасным последствиям.

Категории

Популярное