Kas raseduse ajal on võimalik teha rindkere röntgen. Röntgenuuring raseduse planeerimisel

Rasedus on põnev etapp, mis nõuab naiselt vastutustundlikkust. Sündiva lapse tervis sõltub sellest, kui tähelepanelikult lapseootel ema oma heaolusse suhtub. Raseduse ajal lubatud ohutute ravimite ja protseduuride loetelu on väga väike, kuna enamik tõhusaid ravimeetodeid mõjutab rasedust ja loote arengut ebasoodsalt. Üks neist protseduuridest on radiograafia.

Raseduse planeerimine - põhjus protseduurist keeldumiseks?

Sünnitusarstid ja günekoloogid soovitavad last planeerivatel naistel paar kuud enne kavandatud rasestumist läbida kõik vajalikud uuringud, et välistada varjatud patoloogiate ja haiguste võimalus ning suurendada terve raseduse ja sünnituse võimalusi. Selle perioodi kohustuslike uuringute loend sisaldab kopsude fluorograafiat. Paljud naised, teades kiirguse ohtudest, keelduvad sellest uuringust, kartes võimalikke tüsistusi.

Selle tegemine ei ole seda väärt. Protseduuri ajal naistele saadav kiirgusdoos on väga väike ega mõjuta kuidagi munarakkude struktuuri ja terviklikkust, seega ei tohiks keelduda fluorograafiast ega muudest arsti soovitatud protseduuridest.

oluline Tuberkuloosi või sepsise tagajärjed, mis võivad tekkida ebaõigest ravist tingitud hamba periosti põletiku tagajärjel (kui naine keeldub röntgenpildist), on hullemad kui minimaalsed riskid protseduuri ajal.

Kas raseduse ajal on võimalik röntgenit teha?

Kui naine on juba rase ja on vaja teha röntgenikiirgus, ei tohiks te protseduurist keelduda. Mõnel juhul sõltub lapseootel ema elu õigeaegsest diagnoosimisest, seega peate olema ettevaatlik ja kuulama raviarsti arvamust.

Röntgenikiirgus rasedatele määratakse rangete näidustuste järgi, kui ilma uuringu tulemusteta on võimatu kindlaks teha patoloogia põhjust, teha täpset diagnoosi ja valida õige ravi. See on tingitud elektromagnetlainete hävitavast võimest, mis "rebivad" raku valgukesta ja põhjustavad selle surma või mutatsiooni.

Röntgen 1 trimestril

Kõige ohtlikum periood röntgenuuringu läbiviimiseks on esimene. Just kõige olulisemate elundite – südame, selgroo, kopsude, nägemisorganite – munemise ja moodustumise ajal on suur oht sünnidefektide ja patoloogiate tekkeks. Mitme uuringu korral võib tekkida raseduse katkemine või loote tuhmumine. Kui naisele tehti röntgeniülesvõte väga varakult (kuni 4-5 nädalat), võib arst soovitada raseduse katkestamist, kuna on tõenäoline, et lapse sünniks on geneetiliste patoloogiatega, mis on põhjustatud keha struktuuri rikkumisest. raku DNA on väga kõrge.

oluline Kui tulevasele emale on tervislikel põhjustel vajalik läbivaatus, tuleb alati kasutada kaitsevahendeid (pliipõll kõhul) ja hoiatada oma olukorrast arsti.

Röntgen 2. ja 3. trimestril

Loote kudede tihedus 2. trimestril suureneb ja röntgenikiirgus teeb talle vähem kahju, kuid see ei tähenda, et protseduur muutuks ohutuks. Endiselt on oht arenguhäirete tekkeks, samuti äkilise tuhmumise või raseduse katkemise oht. Seda juhtub äärmiselt harva, kuid sellist võimalust on võimatu täielikult välistada, mistõttu arstid soovitavad kõiki kroonilisi haigusi ravida juba planeerimisetapis.

See kehtib eriti hammaste tervise kohta. Vajadus seda teha võib igal ajal tekkida. Kuigi seda tüüpi uuringu kiirgusdoos on väga väike ja otsene mõju kõhule puudub, on riskid siiski minimaalsed.

Röntgenikiirgus raseduse ajal: võimalikud tagajärjed

Endiselt uuritakse küsimust elektromagnetkiirguse mõjust lootele. Teadlased märgivad, et enamik patoloogiaid registreeriti vastsündinutel, kelle emadele tehti esimese 12 rasedusnädala jooksul röntgen. Seetõttu omistavad arstid kõik protseduuriga seotud riskid 1. trimestrile. Võimalike tagajärgede hulgas nimetavad neonatoloogid ja sünnitusarstid:

Kui uuring tuleb läbi viia erakorralistel põhjustel, võite konsulteerida oma arstiga kõige ohutuma meetodi valimisel. Need sisaldavad:

• ultraheli diagnostika;
• Magnetresonantstomograafia;
• visiograaf.

teavet Kõigil neil meetoditel on ka vastunäidustused, kuid nende kasutamisest tulenev kahju on mitu korda väiksem võrreldes radiograafiaga.

Paljud rasedad naised on mures küsimuse pärast: "Kas on tõsi, et raseduse ajal ei saa röntgenikiirgust teha? Ja mida teha, kui arsti näidustustel on vaja teha röntgen? Vaatame seda probleemi üksikasjalikumalt.

Röntgenuuring on röntgenikiirgust kasutav spetsiaalne uurimismeetod patsiendi uurimiseks haiguste diagnoosimise või ennetamise eesmärgil, mis koosneb ühest või mitmest röntgeniprotseduurist.

Raseda kiiritamine avaldab kahjulikku mõju aktiivselt arenevatele looterakkudele ja võib põhjustada vesipea (hüdrotsefaalia), mikroftalmiat (silmamuna igas suuruses vähenemine), üldist arengupeetust, kuni lapse vaimse alaarenguni. Sellepärast, ennetavad röntgenuuringud ei ole rasedatele lubatud. Embrüo või loote potentsiaalse kiiritamise ohu tõttu, mis on eriti kõrge kiirgustundlikkusega, on röntgenuuringud raseduse ajal. see on vajalik ainult väga kitsaste kliiniliste näidustuste korral raviarsti osalusel.("Elanike kaitse röntgendiagnostika uuringute määramisel ja läbiviimisel. Suunised", kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt 6. veebruaril 2004 N 11-2 / 4-09). Sellised näidustused võivad olla ägeda kopsupõletiku või tuberkuloosi kahtlus, mis raskendab rasedust. Sel juhul tehakse kopsuröntgen pärast raseduse 1. trimestrit.

Rasedate naiste röntgenikiirte üldreeglid

1. Kõige ohtlikum on loote kiiritamine selle arengu varases staadiumis. Seetõttu tuleks läbi viia uuringud raseduse teisel poolel, piirdub raseduse kolmanda trimestriga, kui on väiksem võimalus röntgenikiirguse negatiivseks mõjuks lootele. Erandiks on erakorralise või erakorralise arstiabi osutamise vajadus.
2. Lootest kaugemal asuvate kehapiirkondade röntgenülesvõte(rindkere, kolju või ülemiste jäsemete puhul), saab seda teha raseduse mis tahes etapis vastavalt kliinilistele näidustustele vastavalt ohutusmeetmetele (diafragma ja varjestus) Juhised, heaks kiidetud. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium 06.02.2004 N 11-2 / 4-09.
3. Rasedate naiste vaagnapiirkonna uuring viiakse läbi ainult tervislikel põhjustel.
4. Rasedate naiste röntgenuuringud tuleks läbi viia, kasutades kõiki võimalikke kaitsevahendeid ja annuse vähendamise meetodeid, et loote saadav annus ei ületanud 1,0 mSv iga kahe kuu jooksul.
5. Kui loode saab annuse, üle 100 mSv või 0,1 Sv arst peab patsienti hoiatama kiirguse võimalike negatiivsete mõjude kohta ja soovitada rasedust katkestada. Sellised juhtumid võivad tekkida, kui raskete haiguste korral on vaja korrata seedesüsteemi, kuseteede, vaagnapiirkonna röntgenuuringuid (enamasti fluoroskoopiat), kui õige diagnoosimine ja ravi kontroll on võimatu ilma röntgenuuringuteta.
6. Kui fertiilses eas naine saadetakse röntgenisse, siis peaks uuringule saatja arst selgitama viimase menstruatsiooni aja. Kõige parem on teha röntgenuuringuid, mis on seotud sugunäärmete kiirgusega (vaagna, seedetrakti, kuseteede uuringud). menstruaaltsükli esimese 10 päeva jooksul(välja arvatud juhtudel, kui uuringut ei saa kliinilistel põhjustel edasi lükata). Just sel perioodil on raseduse tõenäosus kõige väiksem. Raseduse kahtluse korral otsustatakse röntgenuuringu lubatavuse küsimus raseduse olemasolu eeldusel.

Hamba röntgen raseduse ajal

Hambaid on soovitav ravida juba raseduse planeerimise staadiumis, kuid kui rasedus on saabunud ja hammastega on teatud probleeme, mille raviks on vajalik hamba röntgen, siis on kõige parem teha vali raseduse teine ​​trimester. Sel juhul ei ületa hambaarsti tehtud röntgenikiirguse kiirgusdoos - 0,15-0,35 mSv (keskmiselt 0,2 mSv) lubatud doosi, samas kui suuõõne põletikukolle võib ohustada infektsioon ja kahjustada loote arengut.

Võimalusel on parem pildistada hammast visiograafiga kui tavalise röntgeniaparaadiga, kuna selle kiirgusdoos on palju väiksem. Ja kindlasti rääkige oma hambaarstile oma rasedusest.

Röntgenikiirgus raseduse ajal mõjutab negatiivselt loote arengut ja naise emotsionaalset seisundit. Seetõttu on lapseootel emadel soovitav oma tervise eest eelnevalt hoolt kanda ja lapse kandmise perioodil protseduuri mitte teha.

On olukordi, kus raseduse ajal ei saa ilma röntgenuuringuta hakkama.

Selliste juhtumite hulka kuuluvad:

• luumurd;
• probleemid hammastega;
• tuberkuloos;
• kopsupõletik;
• osteomüeliit;
• skeleti neoplaasia.

Asendis olevate naiste röntgenikiirgus on ette nähtud äärmuslikel juhtudel, kui on suur oht ema ja lapse tervisele ja elule.

Milliseid röntgenikiirte saab rasedatele määrata

Läbiviimist peetakse raseda naise jaoks kõige ohutumaks. Just hambaprobleemid kimbutavad naisi kõige sagedamini lapse kandmise perioodil. Kuna loote arengu toetamiseks kulutatakse tohutult palju kasulikke elemente, kaotavad hambad vajaliku kaltsiumi. Olenemata piltide arvust ja protseduuri tüübist tuleb pärast röntgenuuringut konsulteerida ultrahelispetsialistiga.

Vaagnaelundite röntgen

Vaagnapiirkonna radiograafilist meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kuna seda peetakse beebi arengule kõige ohtlikumaks. Laps saab uuringu ajal kiirgusdoosi kuni 6 m3v, samas kui kiirgust kuni 1 m3v loetakse lootele vastuvõetavaks doosiks.

Hingamisteede röntgen

Arstid on veendunud, et rindkere või põskkoopa röntgeniülesvõtted uue seadmega on lapse arengule ohutud. See on tingitud asjaolust, et emakas asub hingamisorganitest piisavalt kaugel ja spetsiaalse helkurpõlle kasutamisel on negatiivne mõju minimaalne.

See kehtib aga ainult kaasaegsete seadmetega röntgeniruumide kohta. Vanematel seadmetel sellised garantiid puuduvad. Seega, kui on vaja teha kopsudest röntgen, on parem valida erakliinik. Kopsude uurimisel saab laps kiirgusdoosi 0,3 m3v.

Jäsemete röntgen

Ägedat vajadust röntgenuuringu järele loetakse jäsemete kahjustuseks. Hoolimata asjaolust, et uuring võib põhjustada loote arengus patoloogiaid, kui traumatoloog nõuab, et röntgenikiirgus on hädavajalik, peaksite usaldama spetsialisti kogemust. Jäsemete röntgenuuringul saab beebi kiirgusdoosi 0,1 m3v. Jala või käe luude kinnitamine ilma röntgenita on keelatud, kuna vale liitmise korral võivad tekkida tõsised tüsistused.

Protseduuri omadused

Röntgenuuringu luba antakse sõltuvalt raseduse vanusest.

1-3 nädalat

Esimesel rasedusnädalal röntgenülesvõtet tehes ei pruugi noored emad oma olukorrast enne viivitust teadlikud olla ja tuvastavad raseduse alles mõne aja pärast pärast protseduuri. Sel juhul jääb arstide peamine soovitus võimalike muutuste kontrollimiseks ultraheli abil.

1. trimestril

Protseduur lühikeses gestatsioonieas (kuni 15 nädalat) on vastunäidustatud, mistõttu on soovitatav see asendada leebemate diagnostikavõimalustega, näiteks MRT-ga.

2. trimestril

Teist trimestrit peetakse diagnoosimiseks optimaalseks. Radioskoopia tuleks läbi viia, võttes arvesse kõiki turvameetmeid spetsiaalselt varustatud ruumides. Rasedad naised peavad varustama pliikraed ja põlled. Asetades kaela, pea ja torso piirkonda spetsiaalsed ekraanid, on võimalik saavutada kiirte peegeldumine läbi nende kehapiirkondade.

3. trimestril

Röntgenikiirgust on lubatud teha hiljem (kolmas trimester), kuid selline käitumine on lubatud ainult siis, kui me ei räägi sünnieelsest perioodist. Pildistamist ei soovitata teha, kui neiu on juba teistel trimestritel sarnase protseduuriga pidanud tegelema.

Videofragment räägib hammaste röntgenülesvõttest raseduse ajal. Filmis Baby Lenta.

Kas radiograafia on raseduse ajal ohtlik?

Mida lähemal loote kohale kiiritatakse röntgenikiirgusega, seda suurem on risk patoloogiate tekkeks.

Ohutusaste sõltub protseduuri ajast ja kaugusest. Mida kaugemal on patsient kiiritustorust, seda väiksema kiirgusdoosi ta saab. On oluline, et arst asetaks naise õigesti nii, et protseduurist tulenev kahju oleks minimaalne.

Röntgenikiirguse tagajärjed ja kahjustused raseduse ajal

Kiiritust kasutava diagnostika tagajärjed võivad põhjustada organsüsteemide moodustumise häireid ja rasketel juhtudel loote surma. Kahjulik mõju võib mõjutada ka ema tervist: organism kulutab kogu oma energia uue elu loomiseks ja on eriti vastuvõtlik tiinusperioodil.

Diagnostika mõju erinevatel etappidel.

Periood	Mõju lootele
1-4 nädalat	Varases staadiumis on röntgenikiirgus ohtlik loote surmale, emakavälise raseduse arengule. Uuringu läbiviimisega kaasneb sellistel aegadel kõige sagedamini märge raseduse katkestamiseks lapse DNA struktuuri rikkumiste tõttu.
1 trimester	Kuni 12 nädalani on kõik elundid ja süsteemid maha pandud, mistõttu on diagnostika läbiviimine ohtlik. Lastel tekivad südamerikked, tekivad endokriinsed patoloogiad, immuunsüsteemi arengus esineb tõrge.
2 trimester	Loote kuded suurendavad nende tihedust, seega vähenevad oluliselt lapse patoloogilise arengu riskid. Peamine oht on loote tuhmumine ja elundite moodustumise rikkumine.

Lapse kandmise ajal võib osutuda vajalikuks röntgenülesvõte, kui hambaarsti juures käies kahtlustatakse tuberkuloosi või kopsupõletikku koos luumurdudega. Kuidas aga mõjutab röntgenikiirgus raseduse kulgu ja loote seisundit?

Röntgenikiirgus raseduse alguses: tagajärjed

Röntgenikiirgus tungib keha õhukestesse kudedesse, kus need aktiivselt jagunevad, põrkuvad paksemate kudede barjääri – nii tuleb välja luude ja elundite kontuuride pilt. Röntgenikiirgus lõhub DNA ahelaid, läbides õhukesi kudesid ja moodustab palju vabu radikaale. Röntgenikiirgus on keemiliselt aktiivne. Seetõttu võivad keharakud muutuda töövõimetuks või muteeruda. Mida rohkem mutantseid rakke, seda suurem on loote patoloogiate tekkimise tõenäosus, kuna paljud tema keharakud jagunevad raseduse ajal aktiivselt.

Röntgenkiirgusega kokkupuude on kõige kahjulikum raseduse varases staadiumis, mil lapse kõik elutähtsad organid ja süsteemid alles moodustuvad. Niisiis pannakse imiku esimestel nädalatel imiku närvisüsteem ja röntgenikiirgus võib sel perioodil mõjutada aju struktuure nii, et see jääb vähearenenud ja see omakorda mõjutab aju edasist arengut. laps, pealegi tema elujõulisus.

Ka esimesel trimestril võib nüüd tema edasist tervist mõjutada neerupealiste moodustumine, südame, immuunsüsteemi teke ja röntgen.

Ülejäänud kahel trimestril anomaaliate tekkerisk väheneb, kuid ka siis võib röntgenikiirgus põhjustada kõrvalekaldeid veresüsteemis, seedetrakti patoloogiaid.

Mida teha, kui raseduse ajal on vajalik röntgen?

Tavaliselt määratakse röntgenikiirgus rasedatele naistele, kui raskete tüsistuste tekkimise võimalus on suur või on oht elule. Mida lähemal on uuritav kehaosa lootele, seda tugevam on röntgenkiirguse mõju sellele. Näiteks jäsemete röntgenikiirgus on ohutum kui vaagnapiirkonna röntgenikiirgus.

Luumurdude korral toimub raseda uurimine paralleelselt varjestusega - rindkere, vaagen, kõht on kaitstud kahjulike kiirte eest. Kuid isegi pärast sellist kaitset on vaja teha ultraheli, et kinnitada, et laps ei ole ohus.

Rase naine võib julgelt teha hambaröntgeni – liiga väike osa kiirgusest, mida ta uuringu käigus saab, ei saa last mõjutada.

Kuid teisest küljest ei tohiks rasedad naised sel ajal isegi röntgendiagnostika läbivate inimeste läheduses viibida. Ja kui nad, teadmata veel rasedusest, on juba teinud fluorograafia või röntgeni, siis peaksite kindlasti saama geneetiku konsultatsiooni väidetava raseduse ohu ja sündimata lapse seisundi kohta.

Kuidas mõjutab röntgen raseduse ajal selle arengut?

Olemasolev röntgendiagnostikas kasutatav aparatuur on üsna ohutu. Raseda kõhu- ja vaagnapiirkonna röntgenuuringul saab aga loode osa kiiritust ja see mõjutab tema arengut. Mida suurem see on, seda suurem on abordi oht sõna otseses mõttes järgmise paari tunni jooksul pärast diagnoosi. Kui loote elundid ja süsteemid ei ole veel moodustuma hakanud - esimesel rasedusnädalal - embrüo kas sureb kiirgusdoosi tõttu või areneb edasi.

Kui sageli tehakse röntgenikiirte?

Ideaalis ära tee seda üldse. Kuid juhtudel, kui seda ei ole võimalik vältida, on vaja arsti hoiatada rasedusest. Kui lubatud kiirgustase on kõrgem kui 30 mSv (näiteks korduval urogenitaalsüsteemi, soolte jms uurimisel), soovitavad arstid rasedust katkestada.

Siiski ei saa eeldada, et radiograafia raseduse ajal on lapse kõrvalekallete arengu absoluutne tagatis. Vajadusel ei tohiks te sellist uuringut vältida, peaksite võtma asja rahulikult ja püüdma kasutada kõiki võimalikke kaitsemeetmeid, et minimeerida röntgenikiirguse kahjulike mõjude ohtu teile ja teie sündimata lapsele.

Iga rase naine võib ühel hetkel sattuda olukorda, kus tal on vaja üht või teist röntgendiagnostika meetodit näiteks hambaarsti külastamisel, kopsupõletiku või kopsutuberkuloosi kahtlusel, luumurdumisel ja paljudel muudel põhjustel. põhjustel. Kohe tekib küsimus - kas röntgenuuring kahjustab sündimata last, sest tema tervise hoidmine on ema peamine eesmärk.

Kuidas röntgenikiirgus lootele mõjub?

Proovime esmalt mõista, mis vahe on täiskasvanu ja lapse kehal, ning seejärel mõista, kuidas röntgenikiirgus võib mõlemat mõjutada. Röntgenikiirtel - suure energiaga elektromagnetlainetel - on võime tungida läbi keha kõige vähem tihedamatest kudedest ja jääda tihedamaks, andes pildi nende kontuuridest - see omadus on leidnud laialdast rakendust kaasaegses raadio- ja röntgendiagnostikas.

Läbides kudesid, mille rakud on jagunemisseisundis, kahjustab röntgenkiirgus neid seestpoolt, lõhub ja hävitab DNA ahelaid – peamist geneetilise informatsiooni kandjat. Röntgenikiirgus ioniseerib osaliselt raku sees olevat vett, mille tulemusena moodustuvad tohutul hulgal vabu radikaale (peamiselt H+ ja HO–), mis on äärmiselt reaktiivsed. Nad ründavad rakusiseseid nukleiinhappeid ja valke, rebides need sõna otseses mõttes lahti. Selle tagajärjeks on mitteelujõulise või (hullem) mutantse raku tekkimine – ja mida rohkem neid on, seda suurem on anomaaliate tekkimise tõenäosus.

Loote kehas jaguneb enamik rakke aktiivselt (täiskasvanutel on nende protsent palju väiksem), mis põhjustab loote suurt tundlikkust ioniseeriva kiirguse suhtes.

Röntgenikiirgus avaldab kõige ebasoodsamat mõju loote kudedele ja organitele ajal, mil need alles moodustuvad. Näiteks esimestel arengunädalatel algab närvisüsteemi munemine - kui loodet sel ajal kiiritatakse, on suur oht närvisüsteemi püsiva orgaanilise patoloogia tekkeks - mikrotsefaalia, teatud ajustruktuuride väheareng. - väikeaju, hipokampus, ajukoor, mis võib tulevikus põhjustada lapse vaimsete funktsioonide halvenemist ja rasketel juhtudel - tema elujõuetust.

5-6 nädala pärast (neerupealiste munemise ajal) võib kiiritamine provotseerida nende alaarengut või puudulikkust hilisemas eas. 4-8 rasedusnädalal, mil toimub südame moodustumine ja areng, võib ioniseeriv kiirgus põhjustada arvukaid defekte selle klapiseadmes või defekte vundamendis - südamelihases. 6-7 nädala pärast - harknääre moodustumise rikkumine ja tõsine immuunpuudulikkus. 11-12 nädala jooksul - luuüdi funktsiooni pärssimine, ägeda leukeemia või raske aneemia teke.

Seega on kõige ohtlikum röntgenuuring just peamiste kudede ja elundite munemise ajal - raseduse esimesel trimestril. Edaspidi selle protseduuri oht väheneb – aga ka siis ei saa välistada veresüsteemist pärinevaid patoloogiaid (neist levinuim aneemia) ja lapse seedetrakti (püsiv väljaheitehäire, raskesti ravitav).

Kas raseduse ajal on võimalik röntgenit teha?

Sellele küsimusele pole ühest vastust. Röntgenuuring on näidustatud hädaolukordades, kui ilma selleta on tõsiste tüsistuste või isegi ema surma tõenäosus äärmiselt suur. Lisaks tehakse näiteks jäsemete luumurdude korral röntgendiagnostika koos hoolika varjestusega (spetsiaalsete kaitsekatete, põllede, padjandite paigaldamine vaagnale, kõhule ja rinnale).

Tuleb märkida, et rasedate naiste haiguste diagnoosimiseks on kõige eelistatavam teha lihtne radiograafia; suuremate kiirgusdooside ja radioisotoopide meetodite tõttu tehtud kompuutertomograafiat siin põhimõtteliselt kasutada ei tohiks, seda enam, et on palju turvalisem alternatiiv - ultraheli.

Röntgenikiirguse mõju raseduse arengule

Kuigi kaasaegsed röntgendiagnostika seadmed on palju ohutumad kui nende mitukümmend aastat tagasi kasutusel olnud analoogid, saab raseda kõhu ja vaagnaelundite röntgenuuringul loode teatud kiirgusdoosi, mis loomulikult mõjutab tema edasist elundit. arengut. Mida suurem on loote kiirgus, seda suurem on tõenäosus, et rasedus katkeb esimeste tundide jooksul pärast protseduuri. Varajases staadiumis (isegi enne elundite moodustumist) kehtib aga nn "kõik või mitte midagi" reegel - loode kas sureb tohutu kiirgusdoosi tõttu või jätkab edasist arengut.

Kui sageli võib raseduse ajal röntgenipilte teha?

Ideaalseim variant on vältida igasugust kiirgusega kokkupuudet, mitte teha raseduse ajal röntgenuuringuid. Seda pole aga alati võimalik saavutada. Kehtib reegel, et raseduse ajal ei tohi loote summaarne kiiritus ületada 0,3 mSv, mis vastab ligikaudu ühekordsele kopsuuuringule (röntgen). Kui loote kokkupuute tase on sellest väärtusest palju kõrgem (30 mSv või rohkem - selline olukord võib tekkida korduvate röntgeniprotseduuride ajal, eriti - soolte, põie jne mitmekordse fluoroskoopia korral), soovitavad arstid kõige sagedamini ravi katkestada. rasedus.

Kuid ärge arvake, et röntgenikiirgus raseduse ajal on äärmiselt ohtlik ja ebasoodne. Võtke rahulikult – võimalusel vältige kokkupuudet ioniseeriva kiirgusega raseduse ajal, kui röntgendiagnostika protseduurid on üliolulised – kasutage kõiki olemasolevaid kaitsemeetmeid – see vähendab kiirguse kahjulikku mõju nii teile kui teie lapsele.

Kas raseduse ajal on võimalik hambast röntgenpilti teha?

Küsimusele: "Kas raseduse ajal on võimalik teha hambaröntgeni?", vastavad hambaarstid: "See on võimalik, kuid esimesel trimestril on see ebasoovitav." Kui arstil on võimalus hammast ilma pildita ravida, teeb ta seda kindlasti. Mõnel juhul on aga vajalik röntgen, näiteks hambajuure murru, igeme(hamba)tsüsti või juureravi korral.

Kui ohtlik on hambaröntgen lootele? Hambaröntgeniseadmete kaasaegseid mudeleid iseloomustab minimaalne kokkupuude kiirgusega. Näiteks hambast röntgenülesvõtte tegemisel saab naine kiirgusdoosi, mis on võrdne 0,02 millisiivertiga (mSv), samal ajal kui õhulennul keskmistel vahemaadel (2500 km) - 0,01 mSv. Seega, kui rase naine lendab puhkusele mere äärde, saab ta samasuguse röntgenikiirguse doosi kui hamba röntgeni tegemisel. Lisaks kiiritatakse hammaste röntgenikiirte tegemisel väga piiratud ala ning magu ja loodet on usaldusväärselt kaitstud pliipõllega, mis röntgenikiirgust ei edasta.

Kui on tungiv vajadus hamba kujutise saamiseks, võite pöörduda visiograafiga varustatud kliiniku poole. Võrreldes tavalise röntgeniaparaadiga on selle kiiritus 10 korda väiksem ja ulatub 0,002 mSv-ni.

Kuid siiski soovitavad arstid lootele patoloogilise mõju täielikuks kõrvaldamiseks rasedatel teha hamba röntgenuuringut alates teisest trimestrist. Pärast 12-nädalast arengut muutub loode röntgenkiirguse suhtes vähem tundlikuks.

Mis on ohtlik röntgenikiirgus raseduse alguses

Tõepoolest, röntgenikiirgus on raseduse alguses ohtlik, eriti esimese 12 nädala jooksul, kui kõik elundid ja kuded moodustuvad. Pikaajaline kokkupuude suurte kiirgusdoosidega läbi 1 mSv võib põhjustada loote arengus erinevaid kõrvalekaldeid.

Ajastus	Võimalikud tüsistused
1-2 nädalat	Rakkude jagunemise ja embrüo surma peatamine Emakaväline rasedus
3-4 nädalat	Embrüoväliste organite (koorion, amnion ja munakollane) patoloogiline moodustumine, mis tagavad embrüo elujõulisuse, viib raseduse varase katkemiseni
4-5 nädalat	Kõigi tulevaste kudede aluseks olevate tüvirakkude munemise ebaõnnestumine võib põhjustada olulisi arenguanomaaliaid. Südame defektid Kilpnäärme arenguhäired Anomaaliad maksa arengus
5-6 nädalat	Anomaaliad jäsemete arengus Hematopoeetilise süsteemi (põrn ja luuüdi) patoloogiad Närvisüsteemi orgaanilised häired Seedesüsteemi kaasasündinud haigused Immuunsüsteemi häired, sagedased mädased infektsioonid koos harknääre kahjustusega Sugunäärmete moodustumise rikkumine Endokriinsed patoloogiad, mis on seotud hüpofüüsi häiretega
7 nädal	Maksakahjustusest põhjustatud vereloomehäired (aneemia). Anomaaliad peensoole arengus Olulised ainevahetushäired koos neerupealiste kahjustusega
8 nädal	Anomaaliad ülahuule ja ülemise lõualuu arengus - "huulelõhe", "suulaelõhe" Liigeste ja sõrmede falangide arengu patoloogiad
9 nädal	Munasarjade arenguhäired Bronhi kahjustus
10 nädalat	Hammaste arengu patoloogiad
11 nädal	Südame ja liigeste defektid Naha tundlikkuse ja lõhna häired
12 nädalat	Immuunsuse nõrgenemine koos harknääre kahjustusega Kasvupeetus ja aeglane ainevahetus on põhjustatud kilpnäärme struktuuri häiretest

Kiirustame lapseootel emasid rahustama, allolev tabel on pigem teoreetiline teave. Tegelikult on embrüo kahjustamise tõenäosus röntgenuuringul kaduvväike, sest diagnoosimise ajal puutuvad naine ja loode lühiajaliselt kokku väikeste doosidega.

Vastavalt sanitaarstandarditele loote saadav doos ei tohiks ületada 1 mSv, samal ajal läbiviimisel radiograafiad see on:

• rindkere - 0,3 mSv;
• jäsemed - 0,01 mSv;
• ninakõrvalurgete - 0,6 mSv;
• hambad - 0,02 mSv.

Lisaks ei avalda kiiritus pea või jäsemete röntgenikiirte puhul praktiliselt mingit mõju ema kõhule. Usaldusväärne kaitse on põll, mis kaitseb loodet röntgenikiirguse eest.

Ohtlikumad on vaagnapiirkonna, lülisamba ja soolte röntgen (6-8 mSv), fluoroskoopia (üle 3 mSv), kompuutertomograafia (10 mSv). ) .

Arvestades neid tegureid, võib väita, et kiireloomulises vajaduses tehtud röntgenuuring ei ole praktiliselt ohtlik lootele. Eriti kui röntgeni ajal kasutati kaitsevahendeid.

Kas raseduse planeerimisel on võimalik röntgenikiirte teha?

Röntgenipilt raseduse planeerimisel ei saa kahjustada munarakku ja põhjustada anomaaliate teket sündimata lapsel. Naise keha röntgenikiirguse ajal saadavat kiirgusdoosi peetakse ohutuks. Seega, isegi kui on vaja mitmeid uuringuid, jäävad munarakud täiesti ohutuks ja pärast viljastamist areneb terve loode.

Arstid soovitavad tungivalt planeerimisetapis läbida arstlik läbivaatus (sh röntgen või fluorograafia), et tuvastada varjatud patoloogiad, mis võivad raseduse ajal avalduda. Fakt on see, et raseda naise immuunsus väheneb, mis toob kaasa krooniliste haiguste ägenemise. Seetõttu on parem ravida haigust planeerimise ajal, kui lasta end uurida ja võtta lapse kandmise ajal ravimeid, mis võivad kahjustada lapse emakasisest arengut.

Mis võib asendada röntgeni raseduse ajal

Arstid püüavad võimalusel vältida erinevate diagnostiliste protseduuride määramist rasedatele emadele, kuna nende mõju pole täielikult mõistetav. Siiski on olukordi, kus haigus ja sellega kaasnevad kogemused võivad olla lootele palju ohtlikumad kui uurimine ja ravi. Nendel juhtudel püüavad arstid raseduse ajal röntgenikiirgust asendada ohutumate protseduuridega.

Ohtlikum rasedale naisele ja tema sündimata lapsele Sellised diagnostilised uuringud:

• kompuutertomogramm;
• fluorograafia;
• fluoroskoopia;
• isotoopide skaneerimine.

Need protseduurid on seotud võimsama kiirgusega ja on vastunäidustatud raseduse kõigil etappidel. Kui sellised uuringud viidi läbi varases staadiumis, enne kui naine oma rasedusest teada sai, võib günekoloog soovitada rasedust katkestada.