Edukas IVF – võimalus rasestuda. IVF: positiivsed tulemused

See näitaja AltraVita puhul on oluliselt kõrgem Venemaa keskmisest, üks kõrgemaid keskmisi Euroopa näitajaid (IVF efektiivsus 15% kõrgem kui Euroopas), IVF efektiivsus 10% kõrgem kui USA-s.

Igal aastal viiakse kliinikus läbi 3500 IVF-i programmi. AltraVita on üks esimesi Venemaa kliinikuid, mis tegeleb kunstliku viljastamise tehnoloogiatega. AltraVitas tehtud IVF-i tulemusena sündinud esimene laps sai 14-aastaseks.

Naiste viljatuse statistika ja IVF-i efektiivsus

Need muutuvad iga päevaga üha populaarsemaks ja paljud abielupaarid on seda viljakusprobleemide ravimeetodit juba kasutanud IVF-ina. Statistika ütleb, et umbes 15% abielupaarid Venemaal kannatavad nad viljatuse all. See asjaolu seletab reproduktiivkeskuste suhteliselt suurt populaarsust ja nende klientide arvu kasvu.

Inimesed peaksid aga mõistma, et ükski arst ei saa oma patsiente sajaprotsendiliselt rasestuda nõustada. Lõppude lõpuks, isegi kaasaegsete seadmete abil on võimalus IVF esimest korda edukalt lõpetada parimal juhul ulatub 55-60% -ni. Seetõttu peate olema valmis võimalikuks vajaduseks kasutada mitut kunstliku viljastamise tsüklit.

Seega, kui soovite esimesel katsel IVF-iga rasestuda, näitab statistika, et selle tõenäosus on üsna väike. Pealegi on ebaõnnestumise põhjuseks sageli ebapiisav psühholoogiline ettevalmistus patsiendid. Järgmise protokolli ajal on naisel juba protseduuri kogemus olemas, ta on vähem mures ja seda vähem mõjutatud emotsionaalne sfäär, on hormonaalses tasemes vähem muutusi.

Protseduuri edukust mõjutavad tegurid

Kuigi 100% tulemust pole võimalik garanteerida, on usaldusväärselt teada, mis mõjutab IVF-protseduuri kasutades rasestumise võimalust.

Statistikat kogub iga kliinik, ka meie oma. Teame, kui raske oli kõigil meie patsientidel IVF-i saamine. Neid andmeid kokku võttes saame statistika. Need sõltuvad paljudest asjaoludest.

Enamik olulised tegurid Selle viljakusprobleemide ületamise meetodi mõju tulemustele jääb:

• Naise vanus.
• Viljakusprobleemide otsene põhjus.
• Viljatuse kestus.
• IVF-i käigus saadud embrüote koguhulk ja kvaliteet.
• Ettevalmistuse kvaliteet ja emaka limaskesta seisund enne otsest embrüo siirdamist.
• Varasemad ebaõnnestunud katsed ja IVF-i tulemused minevikus.
• Kliiniku klientide käitumise tunnused, nende elustiil, kättesaadavus halvad harjumused jne. Kõik see mõjutab IVF-i edukust. Jõudlust saab oluliselt vähendada ainult suitsetamise või alkoholi kuritarvitamise tõttu.
• Pärilik tegur.

IVF-i tulemuslikkust mõjutavad kliinikumi tehnilise varustuse tase, meditsiinipersonali väljaõpe ja kogemused, kehavälise viljastamise tehnika, kasutatava materjali kvaliteet. Biomaterjali kvaliteet sõltub omakorda embrüote kasvatamise meetoditest. Niisiis, üks kõige enam tõhusad tehnikad AltraVitis kasutatav on embrüote kasvatamine vähendatud hapnikusisaldusega gaasikeskkonnas. Nendel eesmärkidel ostis kliinik kallid lämmastikugeneraatorid ja inkubaatorid. Arvukate uuringute kohaselt on see embrüo kasvatamise tehnoloogia IVF-programmis raseduse määra suurendanud.

Kliiniku embrüoloogid töötavad 7 päeva nädalas, 24 tundi ööpäevas, sh embrüokasvatuse tehnoloogiate tõhustamise nimel. 2016. aastal võeti meditsiinikeskuses kasutusele embrüote helikeskkonnas kasvatamise tehnika, mis on lähedane embrüo arengu füsioloogilistele tingimustele. Teaduslikud uuringud on näidanud edu uus tehnoloogia: viljastumise tõenäosus suurenes 6%, blastotsüste moodustanud embrüote arv suurenes 18%, tiinusaste embrüote kasvatamisel helikeskkonnas suurenes 20%.

Statistika ja IVF

IVF-i efektiivsus sõltub muu hulgas kliiniku diagnostikavõimalustest, krüopanga olemasolust, materjali säilitustingimustest ja doonorite valikust. Teostame implantatsioonieelset diagnostikat, mis võimaldab tuvastada geneetilised kõrvalekalded isegi enne selle siirdamist emakasse. PGD ​​puhul hinnatakse kõiki 46 kromosoomi, seega väheneb defektsete geenidega embrüo siirdamise võimalus nullini. IVF-i efektiivsus PGD-ga on 70%.

Paaridele, kellel pole kunstlikuks viljastamiseks oma biomaterjali või kellel on vastunäidustusi munarakkude ja/või spermatosoidide kasutamiseks, töötab kliinikus kaasaegselt varustatud krüopank, mis on üks esimesi ja suurimaid Venemaal. Kliinikumi doonoribaasi kuulub 115 munarakudoonorit ja 25 spermadoonorit, seega materjalist puudust ei tule, mis avab võimalused meie klientidele rohkelt võimalusi doonori biomaterjali valik. On kindlaks tehtud, et IVF-i efektiivsus doonorrakkudega on 49%. Samuti lastetud paarid ja üksikud naised saavad kasutada asendusemaduse teenuseid. IVF-i efektiivsus koos asendusemadus – 80%.

Raseduse tõenäosus pärast IVF-i võib ühes reproduktiivkeskuses olla 15 protsenti ja teises 60 protsenti.

Kui palju IVF-i katseid õnne põhjal vaja on, saab aimata statistilisi andmeid analüüsides. Allpool on andmed ART tsüklite kohta Ameerika Ühendriikides 2003. aastal enda (mitte doonormunarakkudega). Märgitakse, kui palju naisi sellest vanusest kes on alustanud ART tsüklit, jõuab ühte või teise tsükli etappi:

Parem jõudlus

On teada tõsiasi, et iga paar ei saa loota edukas IVF pärast esimest katset viljatusest jagu saada. Kui aga korrata sarnaseid tsükleid veel mitu korda, suureneb viljastumise võimalus umbes 2 korda. Keskmiselt on pärast neljandat kunstliku viljastamise katset teraapia positiivse lõpu võimalus mitte 40, vaid juba 80 protsenti.

Allpool on andmed sündide protsendi kohta ART-tsükli kohta sõltuvalt patsiendi diagnoosist (mittedoonormunarakud):

ART-i on kasutatud suhteliselt hiljuti, kuid selle aja jooksul on kunstliku viljastamise edukus kasvanud 8 protsendilt 40 protsendini, sealhulgas tänu arstide kogemustele.

Allpool on andmed sündide (sh mitmikute) arvu kohta Ameerika Ühendriikides 2003. aastal embrüo siirdamise kohta, olenevalt siirdatud embrüote arvust (ART-tsüklid oma munadega):

Enamik arste ei soovita kunstliku viljastamise katseid korrata rohkem kui 4 korda, kuna pärast seda väheneb edu võimalus märkimisväärselt. Kuigi ajaloos on olnud juhtumeid, kus naistel õnnestus rasestuda pärast 10-12 IVF-i katset. Meie kliinikus toimub rasedus pärast kolme IVF-i tsüklit 92% juhtudest.

Edukas IVF ei sõltu ainult protsessi tehnilisest ja professionaalsest poolest, vaid ka paari moraalsest valmisolekust kunstliku viljastamise protseduuriks.

AltraVita garanteerib 100% psühholoogilise toe viljatuse korral, diagnostiliste ja raviprotseduuride ajal ning kogu raseduse vältel. Raviarst on teiega ühenduses 24 tundi ööpäevas, te ei pea muretsema ja abile lootma igal kellaajal.

Võrdluseks on allpool toodud andmed sünnituste arvu kohta pärast IVF-i (sealhulgas mitmikud) alla 35-aastastel patsientidel, kellel pärast siirdamist jäeti embrüod külmsäilitamiseks (st ülekantud embrüod ei olnud ainsad embrüod, mis saadi see patsient). Selles rühmas oli raseduse tõenäosus ainult ühe embrüo siirdamisel umbes 40%.

Allpool on tabel, mis võrdleb sündide protsenti pärast värskete ja sulatatud embrüote ülekandmist:

Nii või teisiti, aga Sel hetkel kunstlik viljastamine on endiselt kõige tõhusam meetod viljatuse ületamiseks. Ilma IVF-ita jääb ravimatu viljatuse korral lapse eostamise võimalus nulliks. Kui soovite läbida kehavälise viljastamise protseduuri, millel on suurim õnnestumise võimalus, võtke ühendust AltraVita kliinikuga. Meie spetsialistidel on laialdased kogemused viljatuse ravimisel ja raseduse saavutamisel ka kõige lootusetumatel juhtudel. Arstile aja kokkuleppimiseks kulub vaid 1 minut teie ajast.

In vitro viljastamise teel rasedus on organismile tohutu koormus, eelkõige hormonaalselt ja emotsionaalselt. Kuid juhtumid, kui IVF-i ettevalmistamise käigus õnnestub teil iseseisvalt rasestuda, pole haruldased ja meie kangelannad on selle tõestuseks.

“Sain võimsa hormonaalse toe. Võib-olla oli see see, mida ma vajasin."

Elizaveta Strizhenko, 36-aastane: 6 aastat ebaõnnestunud planeerimist, tegi 3 IVF-i.

Sünnitasin oma esimese lapse, tütre, 18-aastaselt. Ta jäi rasedaks oma tudengiaastatel. Mu bioloogiline isa, nagu sageli juhtub, jooksis minema kohe, kui ma talle omast rääkisin huvitav positsioon. Raseduse katkestamise mõtteid oli küll, aga tänu emale, kes mind ära keelitas, võttis enda peale kogu lapselapse eest hoolitsemise ja lasi mul õpingud lõpetada.

28-aastaselt, kui mu tütar oli juba kümneaastane, abiellusin. Olin kindel, et sünnitan oma mehele poja ja see kõik saab olema lihtne ja probleemideta nagu tütrega. Aga siis möödus kuu, teine, kuus kuud, aasta ja kui meie viljatu planeerimine hakkas lähenema kahele aastale, läksin arstide juurde.

Diagnoosid olid alati erinevad: algul ei olnud analüüsid ideaalsed, infektsioonid, endometrioos. Kui mu mees käis uuringus, leiti ka temaga probleeme: liiga loid ja istuv sperma. Kui arvutada, kui palju raha me nendel aastatel oma ravile kulutasime, siis ilmselt oli seda juba võimalik osta hea auto. Veel kaks aastat arstide juures käimist ja mul avastati torude ummistumine.

Algul lootsin, et saan ikka ise rasedaks. Kuid aeg läks ja testis polnud ikka veel kahte rida.

Ta on juba ammu saanud 30-aastaseks ja tema tütrest on saanud teismeline. Ja siis otsustasime IVF-i kasuks.

Otse riiklikku järjekorda ei saanud, seega taotlesime tasu.

IVF-i ettevalmistamisel võtab naine ravimeid, mis blokeerivad munasarjade ja hüpofüüsi tööd. Seejärel määrab arst ovulatsiooni stimuleerivad hormoonid ja jälgib olukorda ultraheli abil. Seejärel võetakse anesteesia all materjal (punktsioon). Katseklaasis eemaldatud munad kombineeritakse meessoost materjal(loovutanud patsiendi abikaasa). Sõltuvalt jagunemiskiirusest, blastomeeride kujust ja implantatsioonivõimest liigitatakse viiepäevased embrüod 4 klassi. Klass "A" - suurepärane kvaliteet, "B" - hea, "C" - rahuldav, "D" - mitterahuldav.

Minu IVF-i ettevalmistamisel valiti välja 3 embrüot, kõik "head". Arst otsustas ühe lisada. Pole varem öeldud kui tehtud. Peale protseduuri võtsin töölt haiguslehe ja ootasin. Ja siis ilmus testile teine ​​rida. Esialgu nõrk. Järgmisel päeval heledam, siis veel heledam. Ma ei uskunud oma silmi – see töötas! Olin õnnelik! Kuid mitte kauaks - neljandal päeval hakkas riba tuhmuma, hCG osutus tühiseks - 44 ja arsti määratud hormonaalne tugi ei aidanud: rasedus katkes. Kolm kuud hiljem proovisime uuesti – teisaldasime allesjäänud embrüod, kuid seekord polnud rasedusest aimugi.

Entusiasm ei kadunud, olin kindel, et kõik saab korda, ja hakkasin tasuta protokolli pääsemiseks dokumente koguma. Kolmas IVF toimus aasta pärast teist, seegi osutus ebaõnnestunuks.

Selle aja jooksul tehti mulle mitmeid kordi munasarjade reservi testimine, kui hinnatakse folliikulite reservi. Tulemused valmistasid pettumuse: mu kehas oli ECR jaoks piisavalt mune, kuid minu vanuse kohta siiski tühine. Ja stimulatsioon IVF-i ettevalmistamise protsessis vähendas seda iga kord märkimisväärselt.

Otsustasin: teen veel ühe IVF-i ja sellest piisab. Lõppude lõpuks on mul tütar, see pole nii lootusetu olukord.

Pärast kolmandat kehavälist viljastamist lasin olukorrast lahti ja lõdvestasin: jõime abikaasaga veini, armatsesime ega mõelnud millelegi. Kaks kuud on möödas ja tsükkel pole paranenud. ma alustasin pruun eritis, ja ma mõtlesin: "Noh, see on kõik, mul on hormoonidega tsükkel täiesti käest." Kõhklesin paar nädalat ja läksin siis arsti juurde sõnadega: "Tundub, et IVF ei toonud mulle selgelt midagi." "Miks, see on juba 7-8 nädalat! Ja pruun eritis on hematoom, ravime seda,” teatas arst ultraheli tehes. Ma oleksin üllatusest peaaegu diivanilt maha kukkunud: tuleb välja, et tsükkel pärast IVF-i jäin ise rasedaks, selleks ajaks olime planeerinud tervelt kuus aastat!

Nüüd on mu poeg peaaegu aastane ja ma tahan öelda, et ilmselt aitas ka IVF viljastumisele kaasa. Esiteks läbisime abikaasaga põhjaliku ravi, teiseks võtsin endomeetriumi siluvaid ravimeid ja sain hormonaalset tuge. Võib-olla oli ta see, keda ma vajasin. Kuid ikkagi ei tähenda see, et kõik, kellel see ei õnnestu, peaksid IVF-iks valmistuma: sellel on ka palju negatiivseid tagajärgi.

"Olin otsustanud rasestuda ja see on peamine"

Anna Sinitsyna, 40 aastat vana, 10 aastat ebaõnnestunud planeerimist, 5 IVF

Mu mees on minust 15 aastat vanem. See tähendab, et kui abiellusin, olin mina 25 ja tema 40. Esimesest abielust oli tal juba kaks last, aga nad elasid koos oma mehe esimese naisega ja me tahtsime ühiseid lapsi. Hakkasime rasedust planeerima kohe, kui hakkasime koos elama. Algul tegin nalja, et esimesel aastal õnnestub väga vähestel. Siis ei jäänud naljaks aega.

Möödusid aastad, olin lähenemas 30-le, mu mees oli peaaegu 45-aastane ja lapsed ei saanud trenni. Käisin igas võimalikus kliinikus. Nad ei leidnud midagi. Arstid rääkisid võimalikust geneetilisest sobimatusest, sellistest probleemidest nagu suurenenud hemostaas, anti-hCG, madal progesterooni tase. Vahepeal nad ohkasid: "Noh, teie mees on juba ebaproduktiivses eas."

Hakkasin endasse tõmbuma ja muretsema ning mu mees hakkas kõiges iseennast süüdistama. Üldiselt oli olukord nukker.

Programm "Tasuta IVF" toimib kõigis riigi piirkondades. Seaduse järgi võivad sellesse kuuluda paarid, kellel ei ole ühiseid lapsi, viljatus on kinnitatud, naise vanus ei ületa 47 aastat ja kehamassiindeks ei ületa 29.

Vanuse järgi võiksime sisse saada tasuta programm IVF, aga abikaasal on oma äri, ta on majanduslikult kindlustatud ning otsustasime, et dokumentide kogumisele ja vaba järjekorra ootamisele ei kuluta aega ja närve. Seega pöördusin tasulise kliiniku poole. Esimese protseduuri tegin juba 30-aastaselt (ehk siis oli juba viis aastat katset rasestuda). Ümberistutamise tulemus on null. Paar kuud hiljem proovisime implanteerida krüomaterjali (meie embrüod külmutati pärast esimest protseduuri).

Nad istutasid "suurepärased" õpilased ja jälle ei midagi. Ma ei heitnud meelt, liikusin edasi. Pealegi oli arst väga toetav: analüüsid olid enam-vähem, endomeetrium normi piires.

Järgmise nelja aasta jooksul tegid nad veel kolm IVF-i. Püüdsime taastamiseks pause teha hormonaalne taust, ja emotsionaalselt vajate pause, et välja lülituda ja sellele mitte mõelda. Kuigi oli võimatu üldse mitte mõelda.

Ma mäletan seda aega ja mul läheb hanenahk peale: kõik intiimsus taandus “lapse tegemisele”, kõike tundide kaupa, päevade kaupa, ovulatsiooni arvestusega, tsükli lõpu ootusega. See oli kohutav!

Olin peaaegu 35-aastane, kui hakkasin valmistuma kuuendaks IVF-iks. Hakkasin tegema teste ja läbima uuringuid. Arstile ei meeldinud endomeetrium ja ta suunas mind laparoskoopiale. Otsustasime abikaasaga seda teha kuu aja pärast, aga seniks läheme puhkusele. Koju naastes jooksin uuesti günekoloogi juurde ultrahelisse, et veenduda, kas laparoskoopiat ikka vaja on. Ja vastuvõtul kuulsin midagi, mida ma ei oodanud: "Tundub, et olen rase!" Süda veel ei löö, aga jah, embrüo, siin ta on!”

Ma ei suuda kirjeldada seda õnne, mida kogesin ja tunnen siiani. Mu poeg on juba nelja-aastane ja tütar, kes saabus kaks aastat hiljem, on juba kahene. Muide, teise lapse eostasime ka ise ja esimest korda.

Kas IVF aitas? Muidugi valmistusin, ootasin, olin otsustanud rasestuda ja see on peamine. Ja pealegi jälgisin hoolikalt enda ja abikaasa tervist.

“IVF-iga võtab arst patsiendi keha enda kätte ja konfigureerib selle ümber. See ümberseadistamine tuli mulle kasuks."

Natalja Zhuravleva, 33 aastat vana, kolm aastat planeerimist, ei jõudnud IVF-i teha.

Minu viljatusest polnud üldse jälgegi. Abikaasa on minust kaks aastat vanem, aborte ega nurisünnitusi pole olnud. Emal on kaks last, pärilikkus on hea. Kuid paraku kõik ei õnnestunud. Aasta pärast pulmi hakkasin häirekella lööma. Günekoloogi juures käisin nagu oma kodus, sageli ja harjumuspäraselt. Aasta aega üritati meid stimuleerida Duphastoni, Yarina ja Clostilbegitiga, siis diagnoositi meil viljatus ja pandi registrisse. Ma ei tahtnud oodata - kartsin aega maha jätta - ja nõudsin ise IVF-i. Hakkasin dokumente koguma.

Minu mees saadeti ka kontrolli. Ja seal avastas ta probleemi – antispermi antikehad olid normaalsest kõrgemad. Oli vaja ravida kuu aega või isegi rohkem. "Pärast ravi minge IVF-i programmi!" - ütles arst. Olime nõus, aga praegu otsustasime lennata ja puhata, sest siis algavad protseduurid ja puhkuseks pole aega.

Asjaolu, et kontseptsioon võib toimuda mitte ainult loomulikul viisil, täna pole enam üllatav. Raseduse planeerimise meetodit, nagu IVF, peetakse tõhusaks ja samal ajal ohutuks. See on tõesti suurepärane võimalus neile, kes on viljatusevastases võitluses läbinud raske tee ja raske proovikivi.

Siiski tasub mõista, et IVF-protseduur ise ei taga sada protsenti kindlustunnet soodsa raseduse tulemuse suhtes. Midagi ei pruugi õnnestuda ja paanika selles küsimuses võib ainult kahju teha.

Naine, kes on pühendunud IVF-ile, peab olema valmis paljudeks raskusteks, kuid positiivne suhtumine temalt – eelduseks.

Kehaväline viljastamine (IVF) on tõestatud paljunemismeetod, mille abil on naisel suur võimalus rasestuda ja kanda laps, viljastades oma munarakk väljaspool keha ja siirdades selle seejärel emakaõõnde. See meetod nõuab naise ja arsti regulaarset jälgimist ja tähelepanu, kuna loote kandmine pärast IVF-i on haavatav protsess, mida raskendab pidev naise hormonaalse tausta uurimine.

Raseduse fakt pärast IVF-i meetodit varajases staadiumis saab määrata laboratoorselt, nimelt inimese kooriongonadotropiini (hCG) määramise teel.

Selle hormooni tase peaks muutuma 14 päeva pärast embrüo siirdamist. 48 tunni pärast korratakse analüüsi uurimiseks hCG tase. HCG hüpe suurenemise suunas näitab, et seni on kõik normaalne. Siiski juhtub, et inimese kooriongonadotropiini tase väheneb, mis on signaal raseduse ebanormaalsest kulgemisest.

Raseduse tunnused

Kaks kalendripäeva pärast kehavälist viljastamist saab naine kontrollida embrüo ellujäämise tulemusi. See protsess võimaldab teil testimise teel hinnata raseduse tulemust. Kuna naine on sunnitud võtma hormonaalset asendust, ei kinnita tavapärased testid informatiivselt alati 100% viljastumise fakti ega garanteeri rasedust, mistõttu testitakse mitu korda.

Beeta-hCG hormooni taseme määramine on usaldusväärne meetod, mis viiakse läbi 12 päeva pärast IVF-i sekkumist. Kümnenda nädala lõpuks hCG indikaatorid peab saavutama kõrgeima taseme.

Täiendavad raseduse sümptomid

Sümptomid ei ole iseloomulikud ja neid on loomuliku raseduse omadest raske eristada. Need hõlmavad selliseid tingimusi nagu:

• pearinglus ja valu peas;
• iiveldus ja seedehäired;
• süstoolse vererõhu langus;
• tundlikkus nimmepiirkonnas.

Kui naisel on alaealine verised probleemid tupetraktist, siis pole paanikaks põhjust. See on vaid märk implantaadi – embrüo ja naise kehas toimuvate protsesside – kinnistumisest. Lootele ega lapseootel emale pole ohtu.

Raseduse esimesed päevad pärast IVF-i

Esimesed kuud pärast IVF-i on kriitilised ja eriti stressirohked. See on pikaajalise ja soodsa raseduse seisukohalt oluline periood. Just sel ajal pannakse alus edukale rasedusele.

Selle aja jooksul peaks naine olema maksimaalselt ettevaatlik, ettevaatlik ja tähelepanelik enda ja oma tervise suhtes. Sama kehtib kõigi arsti soovituste ja ettekirjutuste kohta, mida tuleb viivituse ja vabandusteta järgida.

Arstide sõnul võib raseduse kulgu ja tulemust kõige otsesemalt mõjutada naise psühho-emotsionaalne taust, mistõttu on väga oluline, et rase jääks rahulikuks ja ei läheks pisiasjade pärast närvi.

Hormonaalne stimulatsioon (või hormoonravi) IVF-protokolli ajal häirib mõnevõrra hormonaalset tasakaalu naise kehas, mistõttu on progesterooni ja östrogeeniga säilitusravi pigem vajalik kui soovitav. Nende hormoonide tasakaal aitab naisel kiiresti lülituda "raserežiimile".

Naine ei peaks kartma selliseid hetki nagu hormoonide taseme pidev jälgimine ning oluline on rahuneda ja mõista, et see on vajalik ravimite annuse võimalikuks kohandamiseks.

Samuti peaks rase naine olema valmis selleks, et arst seda kiiresti nõuab voodipuhkus ja puhata esimesed 12 nädalat. Esimese trimestri edukas läbimine võimaldab naisel sügavamalt hingata ja veidi rahuneda.

Raseduse käik trimestrite kaupa

Pärast IVF-i jagatakse raseduse etapid kolmeks trimestriks, nagu ka normaalne rasedus. Iga trimester on omamoodi samm kauaoodatud sünnituse poole.

Esimene trimester

Esialgset ehk esimest trimestrit iseloomustab viljastatud raku muundumine embrüoks ja loote looteks ning see kestab viljastumise hetkest kuni 12. nädalani. Sel perioodil moodustuvad kõik lapse elundid.

Teine etapp on raseduse teine ​​trimester, mida iseloomustab loote ja platsenta intensiivne areng. Teine trimester hõlmab ajavahemikku 14. kuni 28. nädalani.

Nii areneb rasedus alates 19. viljastumise päevast

Lõpuks lõplik või viimane etapp rasedus on ajavahemik 25. ja 40. rasedusnädala vahel kuni sünnituseni.

Miks on esimene trimester pärast IVF-i üks raskemaid?

Esiteks, sel ajal on raseduse tüsistuste risk kõige suurem ja tõenäolisem, mistõttu on äärmiselt oluline, et naine püsiks tasakaalus. Väikseimgi emotsionaalsed puhangud võib pärast IVF-i raseduse kulgu negatiivselt mõjutada.

Teiseks muudab IVF-i protseduur naise hormonaalset stabiilsust ravimite abil, mis võivad esile kutsuda hormonaalset tasakaalutust, samal ajal kui normaalse raseduse ja viljastumise ajal toimub naise kehas loomulik iseseisev ümberstruktureerimine loote kandmiseks.

Alates neljanda nädala algusest hakkab embrüo intensiivselt moodustuma. Sel perioodil peaks eritis naiste suguelunditest olema värvitu, mistõttu on murettekitavate muutuste avastamisel oluline võimalikult kiiresti arstile teatada.

Teine risk IVF-i planeerimisel võib olla selline tavaline nähtus nagu emakaväline rasedus. Selle patoloogia välistamiseks määratakse naisele tõrgeteta ultraheliuuring.

Vaadake kindlasti seda videot:

Samuti suurendab kehaväline viljastamine mitmikraseduse tõenäosust. Siiski on võimalik, et üks embrüodest peatab oma arengu ja taandub. See nähtus on ülejäänud embrüole ohutu ja sellel ei ole negatiivset mõju.

Juhtub, et IVF-i läbinud naistel võib loote moodustumine olla ohus sünnidefektid arengut. Tavaliselt tehakse naise ja arstide rahustamiseks 10. rasedusnädalal ultraheliuuring, et tuvastada või mitte, samuti lapse defekti tõenäosus.

Kuidas säilitada rasedust esimesel trimestril ja vähendada riski?

Siin on lihtsad reeglid:

1. On väga oluline, et lapseootel ema jälgitaks just selles keskuses, kus ta läbis IVF-i protokolli.
2. Patsient peab jälgima oma toitumist ja mitmete vitamiinide ja mikroelementide tarbimist.
3. Selles etapis on eeltingimuseks hormoonravi.
4. Naise tähelepanelik suhtumine füüsilist ja emotsionaalset stressi peaks kaitsma teda igasuguste riskide eest. Ärge tõstke raskusi ega tegele raskete aeroobsete treeningutega.
5. Õige puhkus ja uni on veel üks oluline tingimus lapse edukaks kandmiseks pärast IVF-i.
6. Metsas matkamine on väga soovitatav ja eriti soovitatav naistele esimesel trimestril.
7. Sageli soovitavad spetsialistid kõigi võimalike riskide vähendamiseks raseda arveldada statsionaarseks.

Raseduse kulg ilma tüsistusteta võimaldab patsienti jälgida ambulatoorselt - sisse sünnituseelne kliinik. Immunogramm võib teile teada anda, kuidas rasedus edeneb varajases staadiumis pärast IVF-i.

Teine trimester

Neljas raseduskuu avab teise trimestri, mis sisaldab ka teatud riske tulevase ema jaoks. Selline sündroom nagu emakakaela puudulikkus (ICI) avaldub emaka emakakaela kanali (emakakaela) pehmenemises, millega kaasneb ootamatu sünnituse oht. Selle patoloogia ennetamiseks ja vältimiseks tehakse vaagnaelundite ja emakakaela transvaginaalne ultraheliuuring, mis võimaldab täpsemalt määrata ICI ohtu. Enneaegse sünnituse vältimiseks võib emakakaelale panna õmblused. Selle nähtuse eelsoodumusteks võivad olla emakakaela kaasasündinud omadused ja struktuur, samuti mitmikrasedused.

Pärast IVF-i tuleks sellele pöörata erilist tähelepanu võimalik risk platsenta patoloogiana - tõsine häire, mis ilmneb reproduktiivsüsteemi olemasolevate häirete taustal. Verevoolu jälgimiseks loote veresoontes määratakse naisele iga kuu ultraheliuuring ja Doppleri meetod (Doppler).

Preeklampsia

Seda tüsistust raseduse ajal ei ole täielikult uuritud, kuid see patoloogia esineb peamiste organite, eriti veresoonte ja eritussüsteemide töö häirete kujul. Üks kõige enam esialgsed märgid gestoos on jäsemete turse.

Preeklampsiat nimetatakse muidu raseduspiisutuseks. Kõigest ohtlikud sümptomid Preeklampsiat saab tuvastada valgu olemasolu uriinis ja kõrgenenud vererõhu järgi. Preeklampsia on ohtlik mitte ainult lapseootel emale, vaid ka tema sündimata lapsele. Loote hüpoksia võimalik areng ja risk varajane sünnitus. Naine vajab kiiret haiglaravi.

Gestoosi varaseks avastamiseks on oluline pidevalt jälgida kehakaalu ja näitajaid vererõhk, tehke uriinianalüüs ja jälgige igapäevast diureesi – see on joodud ja organismist väljutatava vedeliku suhe. Preeklampsiat ravitakse haiglas.

Kolmas trimester

Pärast 32 nädala möödumist on oluline intensiivistada platsenta küpsuse jälgimist. Fakt on see, et IVF avaldab kahjulikku mõju platsentale ja sellele enneaegne vananemine pärast kehavälist viljastamist see suureneb, mis toob kaasa häireid elundi töös.

Selles videos jagab naine oma kogemusi raseduse säilitamise kohta pärast IVF-i:

Raseduse katkemine ja raseduse katkemise oht

Tõenäoliselt on kõige hullem asi, mida naine pärast mitu kuud pärast IVF-i alustamist kardab, külmutatud rasedus ehk loote emakasisene surm. See dramaatiline nähtus esineb sagedamini raseduse esimesel trimestril, kuid ka hiline raseduse katkemine on dokumenteeritud fakt.

Loote arenguhäirete sümptomid

Naine kurdab paksu eritise üle suguelunditest. tekkida näriv valu vaagnapiirkonnas. Kehatemperatuur võib samuti tõusta. Iseloomulik jaoks hiline raseduse katkemine toksikoosi nähtude lakkamine. Loomulikult võib põhjustada loote enneaegset surma erinevatel põhjustel, millest peamised on:

1. Hormonaalne tasakaalutus.
2. Naise hiline vanus.
3. Krooniliste patoloogiate olemasolu.
4. Sage stress.
5. Põhilise ettenähtud režiimi mittejärgimine ja palju muud.

Hormonaalse puudulikkuse vältimiseks võib naine määrata hormonaalsed ravimidöstradiooli ja progesterooni tasakaalu korrigeerimiseks.

IVF ebaõnnestumine või miks see ei töötanud?

See on äärmiselt oluline pärast ebaõnnestunud esimest IVF-i peamine põhjus. Võimalik, et mõlemat partnerit tuleb uuesti testida. Mõnikord on lahendus hormonaalse ravi muutmine. Järgmistes tulevastes tsüklites pole vaja kiirustada ja IVF-i korrata, kuna raseduse katkemise tõenäosus on endiselt suur.

Naise emotsionaalse ja füüsilise tausta ühtlustamine aitab tema järgmisel IVF-i katsel. Murtud lootused, mis naisel pärast olid ebaõnnestunud katse selle paljunemismeetodi kasutamine võib olla õigustatud. Kuid sellises olukorras on loomuliku meetodi tulemusena reaalne võimalus rasestuda. Lõppude lõpuks jäid paljud naised statistiliste uuringute kohaselt rasedaks iseseisvalt, ilma abistava IVF-ita. On tõendeid, et IVF aitab naisel rasestuda loomulikult.

Iseseisva kontseptsiooni sõltuvus lapseootel ema vanusest

Järgmised tegurid võivad soodustada spontaanset viljastumist pärast IVF-protseduuri:

• intensiivne hormoonravi, mida naine sai enne IVF-i meetodit;
• loid krooniliste haiguste täielik ravi ja ennetamine;
• stabiliseerimine emotsionaalne seisund naises.

Kõik see suurendab võimalust lapse loomulikul teel eostada.

Loomulikku viljastumist segavad probleemid on ulatuslikumad ja enamasti pärsivad raseduse algust järgmised tingimused:

Kuidas õigesti käituda pärast embrüo siirdamist...

Täna kõige rohkem tõhus viis Viljatusravi on in vitro viljastamise (IVF) kasutamine. Reeglina kasutatakse seda ebasoodsa sünnitusabi ja günekoloogilise ajaloo korral - reproduktiivsüsteemi patoloogiad, kaasnevad günekoloogilised infektsioonid jne.

Kuid hoolimata sellistest probleemidest naiste tervis, saavad arstid pärast IVF-i saavutada rasedust ja lapse edukat sündi tulevikus. Lapse kandmise protsess on aga veidi erinev. Vaatame neid funktsioone lähemalt.

Varajased kuupäevad

Pärast protokolli täitmist on kaks nädalat möödas ja teie tervis on veidi muutunud. Võib-olla on see kohale jõudnud kauaoodatud rasedus. Kuid enne tähistama asumist tasub läbida mitmeid teste ja uuringuid:

1. HCG taseme määramine (korrata 2 päeva pärast).
2. Ultraheli (3 nädalat pärast protokolli).
3. Progesterooni ja östradiooli taseme analüüs.
4. Hemostaasi süsteemi uurimine.

Vereanalüüs antifosfolipiidide ja muude antikehade olemasolu tuvastamiseks.

Enamasti määratakse kõik need testid neile lapseootel emadele, kelle rasedus tekkis loomulikult, kuid kui uuringud on nende jaoks soovitavad, on need pärast IVF-i raseduse jaoks kohustuslikud.

1. trimester

Kui mitmikrasedus avastatakse varakult tingimustele ja kui ema ei suuda kõiki embrüoid kanda, võivad arstid võtta kasutusele loote vähendamise.
Olenemata embrüote arvust, lapseootel emale Peaksite oma seisundit hoolikalt jälgima, kuna sel ajal ilmnevad kõige sagedamini pärast IVF-i tüsistused. Kui sellised sümptomid nagu:

• alakõhuvalu;
• määrimine;
• tõusev temperatuur

Te peaksite viivitamatult helistama oma arstile. Rasedatele naistele ette nähtud laiendatud sõeluuring aitab vältida ka raseduse katkemist.

2. trimester

• AFP hormoonide tasemel;
• üldhormooni hCG taseme kohta;
• vaba östriooli tasemeni.

See võimaldab tuvastada loote võimalikke häireid ja väärarenguid. Samuti on erinevalt loomulikul teel rasestuvatest emadest soovitatav teha ultraheliuuring doppleromeetriaga.

Eriti oluline on pöörata tähelepanu fetoplatsentaarse puudulikkuse ennetamisele ja konsulteerida arstiga väikseimad sümptomid emaka toon.

III trimester

Kolmandal trimestril on põhirõhk platsentapuudulikkuse ja ka gestoosi ennetamisel. Oluline on teha Doppleri mõõtmisi iga kuu või isegi sagedamini (nagu arst on määranud).

Kolmas ultraheli tehakse 33-34 rasedusnädalal, samal ajal on oluline hinnata loote ja tema elundite üldist arengutaset.
Naistel, kes rasestuvad sel viisil, on mitu korda suurem tõenäosus enneaegne sünnitus, seega on oluline olla oma keha suhtes tähelepanelik.

Numbritest ja faktidest

Kõigepealt tuleb märkida, et statistika on muidugi jonnakas, kuid kogemus näitab, et see võib kasutajate huvide järgi "painutada". Need huvid on täiesti arusaadavad – kasu, kasum, prestiiž. Seega peab iga Venemaa kliinik ja iga reproduktiivkeskus oma edukate ja ebaõnnestunud IVF-i katsete statistikat, kuid mitte iga kliinik ei kasuta oma veebisaidil ega vestlustes potentsiaalsete klientidega tegelikke numbreid. Klientide huvi tekitamiseks (ja IVF on kallis protseduur) võtavad nad mõnikord ülevenemaalisi kujundeid ja “kaunistavad neid”, sest patsiendil pole praktiliselt võimalust kliiniku õigsust kontrollida.

Kõige tõesemate andmete valimiseks ei tuginenud me üksikute kliinikute esitatud statistikale, kuna seda ei saa pidada usaldusväärseks. Käesolevas artiklis kasutatakse andmeid Euroopa Reproduktiiv- ja Embrüoloogia Keskuse ulatuslikust uuringust, mis koostab igal aastal WHO jaoks aruandeid reproduktiivtehnikate olukorra ja probleemide kohta maailmas ( Maailmaorganisatsioon tervishoid). Need andmed ei oma ärilist tähendust ja on seetõttu usaldusväärsemad.

Nõudluse kohta

In vitro viljastamise (IVF) meetodit on maailmas praktiseeritud neli aastakümmet. Selle aja jooksul tänu väetamismeetodile väljaspool ema keha(in vitro, "in vitro") sündis planeedil umbes 5 miljonit last. Viljatus on palju levinum probleem, kui esmapilgul võib tunduda. Umbes 20% paaridest kogeb naiste, meeste või vastastikust viljatust. Enamikku põhjustest, mis põhjustavad võimetust last rasestuda, saab kõrvaldada muude meetoditega - ravimitega, operatsiooniga. IVF on vajalik ligikaudu 25% viljatuse juhtudest.

Igal aastal viivad Venemaa arstid läbi umbes 70 tuhat IVF-i protokolli. Umbes 18% neist tehakse kvoodi alusel piirkondlikest ja föderaaleelarvetest (kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel) eraldatud vahendite arvelt (ja osalusel). Seoses sellega, et IVF programm pälvis 2012. aastal riiklikult tunnustatud ja nii seadusandlikult kui ka rahaliselt toetatud, kasvab kiiresti in vitro eostatud ja ainult tänu arstide pingutustele sündinud laste arv. Aastatel 2017–2018 oli IVF-i laste osakaal venelaste ja vene naiste vastsündinute kogumassist 0,7–1,5% (olenevalt riigi piirkonnast).

Kes teeb IVF-i ja miks?

Venemaa kliinikute patsientide hulgas on inimesi erinevas vanuses, kuid kõige sagedamini otsivad reproduktiivabi naised vanuses 32–35 aastat – peaaegu 80%. Nende patsientide elatustase on uuringu kohaselt üle keskmise. Peegeldub selliste teenuste märkimisväärsed kulud (muide, 2018. aasta statistika kohaselt on see Venemaal keskmiselt 140–250 tuhat rubla). Isegi kohustusliku tervisekindlustuse korral ei ole protseduur täiesti tasuta;

Põhjuste hulgas, miks paaridel soovitatakse kehavälist viljastamist, pole konkreetseid "juhte". Meeste viljatustegurid moodustavad umbes 45% kõigist IVF-i juhtudest ja naiste tegurid moodustavad umbes 40%. Ülejäänud põhjused on vastastikused põhjused, mille puhul loomulik rasedus ei toimu mõlema abikaasa tegurite koosmõjul või põhjuseid ei ole kindlaks tehtud.

87% paaridest on suhtes seaduslikult abielus, umbes 11% ei ole registreeritud paarid, vaid elavad koos. Umbes 2% viljakusega patsientidest on üksikud naised erinevaid vorme viljatus ja püsiva partneri puudumine, umbes 0,1% patsientidest on vallalised mehed, kes soovivad kasvatada ja harida enda laps, mille surrogaatema nende eest läbi viib.

Esmakordselt IVF-i taotlevate patsientide seas ületab keskmine viljatuse kogemus 6-7 aastat. Kuni 90% patsientidest läbib enne IVF-i muid viljatusravi meetodeid. Naised on rohkem mures kehavälise viljastamise tulemuste ja tagajärgede pärast, kuna ainult nemad pöörduvad ravi ajal abi saamiseks kliiniku psühhoterapeutide poole. Mehi pole veel vastuvõtus nähtud.

Meetoditest domineerib traditsiooniline IVF, mille käigus munarakud viljastatakse laboratoorses Petri tassis ja seejärel viiakse mõne päeva pärast naise emakaõõnde. ICSI (intratsütoplasmaatilise sperma süstimise meetod, mille käigus sperma süstitakse munarakku käsitsi) moodustab umbes 40% kõigist IVF-i protokollidest. IMSI-d (meetod spermatosoidide valimiseks munarakku süstimiseks) on vaja 89% ICSI juhtudest.

Implantatsioonieelne diagnostika (patsientide nõudmisel või geneetiku kindlal soovitusel) tehakse ligikaudu 30% IVF-i juhtudest. Põhimõtteliselt on see aktuaalne vanematele emadele ja isadele, aga ka neile, kelle peres on juhtumeid olnud geneetilised kõrvalekalded. See diagnoos võimaldab valida embrüoid geneetiliste põhimõtete alusel. Siirdatakse ainult terved embrüod.

Edukad protokollid

Edukas protokoll on selline, mille tulemuseks on rasedus. Edu sõltub paljudest põhjustest. Kui arvestada erinevad tüübid protokolle, siis IVF koos hormonaalse stimulatsiooniga annab suurima eduvõimaluse esimesel korral – 35–45% protokollidest lõpeb rasedusega.

Loomuliku tsükli protokollid ilma hormonaalse toetuseta on esimesel katsel edukad vaid 10-11% juhtudest. Krüoprotokollid, mis kasutavad varem külmutatud munarakke või spermat, samuti külmsäilitatud embrüoid, on esimest korda edukad 25-27% juhtudest.

Doonormaterjali kasutava IVF-i edukus on teiste tüüpidega võrreldes üsna kõrge – kuni 47% edukatest protokollidest. IVF + ICSI kombinatsioon võimaldab ligikaudu 36% paaridest ühe katsega rasestuda.

Kui abikaasad ei saanud enne IVF-i 3 aasta jooksul rasestuda, on eostamise tõenäosus põhiväärtuses umbes 30%. Kui viljatuse staaž on 3-6 aastat, väheneb tõenäosus 27%-ni ja pärast 6-aastast viljatust – 24%-ni. Pärast kümmet aastat kestnud ebaõnnestunud rasestumiskatseid ei ületa esimesel katsel õnnestunud protokolli tõenäosus 18%.

Korduvad protokollid on tavaliselt edukamad kui esimesed. Teise protokolli korral suureneb rasestumisvõimalus 5%, kolmandal - 8-10%, kuid pärast protokolli 3-4 tõenäosus tavaliselt ei suurene ja mõnel juhul hakkab see langema alla põhiväärtuse. keskmine väärtus 30%.

Kõige rohkem õnnestunud protokolle registreeritakse, kui naine on alla 32-aastane. 40 aasta pärast väheneb embrüo siirdamise tõenäosus 11% -ni ja 43 aasta pärast - 8% -ni.

Pärast esimest ebaõnnestunud protokolli, puhke- ja taastumisperioodil esimese ja teise vahel, võib kogetud hormonaalse stimulatsiooni tõttu rasedus tekkida loomulikult. See juhtub 25% juhtudest.

Kõige tipptulemused, milles IVF osutus, täheldatakse obstruktsiooni korral munajuhad. Rohkem kui 55% naistest rasestub selle diagnoosiga. Hormonaalsest tasakaalustamatusest põhjustatud viljatuse korral aitab IVF 45% naistest emaks saada. Üsna tõsiste endometrioosi vormide korral on edukate protokollide protsent 43%, polütsüstiliste munasarjade sündroomiga - 49%, teadmata põhjustega rasedus esineb 25% juhtudest, meessoost vormid lastetus laheneb edukalt IVF-iga 49% juhtudest. Kui mõlemad abikaasad on viljatud, õnnestub IVF 20% juhtudest.

Tüsistused

Ligikaudu 75% naistest märgib hormonaalse ravi ajal enesetunde halvenemist. Umbes pooled patsientidest kurdavad kehakaalu tõusu ja iiveldust. Kuid Negatiivsed tagajärjed ja tüsistusi ei teki nii sageli, kui naised ise arvavad.

Näiteks munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomist on viimase kahe aasta jooksul teatatud 2,5% kõigist stimulatsiooniprotokollidest. Mitmikrasedus pärast 2 embrüo siirdamist areneb see ligikaudu 40-45% juhtudest. Selle kohta tuleb paari hoiatada protokolli sisestades ning patsiendil on õigus keelduda mitme embrüo siirdamisest, andes nõusoleku vaid ühele, kuid raseduse tõenäosus väheneb ligikaudu poole võrra.

Endokriinsete haiguste tekke tõenäosus naisel pärast IVF-i sünnitust on 20%, see on tingitud agressiivsest hormoonravist, mida naine sai viljastamiseks ja embrüo siirdamiseks ettevalmistamise etapis.

Kuid vähi tõenäosus pärast IVF-i ei ületa Euroopa Reproduktsiooni- ja Embrüoloogiakeskuse ametlike andmete kohaselt 0,00001%. Vähk võib areneda ainult siis, kui naisel olid kasvajaprotsessid juba enne IVF-i, neid lihtsalt ei diagnoositud. Sel juhul provotseerivad hormoonid pahaloomuliste rakkude kasvu ja haigus annab tunda mõnda aega pärast sündi. Kuigi arstid ja teadlased pole selles küsimuses veel üksmeelele jõudnud.

Rasedus ja sünnitus

Kahjuks kannab ainult umbes 80% naistest, kes rasestuvad IVF-i kaudu, kuni lõpuni. Kaks kümnest rasedast naasevad emadust planeerima, sest rasedus katkeb. 90% juhtudest esineb see varases staadiumis (enne 12 nädalat), kõige levinumad põhjused on raseduse katkemine või külmunud rasedus. Tõenäosus emakaväline rasedus pärast IVF-i on see madal - mitte rohkem kui 2%. Neil, kes kannavad kaksikuid või kolmikuid, on risk suurem, eriti teisel ja kolmandal trimestril.

Raseduse keskmises ja viimasel kolmandikul pärast IVF-i peetakse peamiseks ohuks enneaegset sünnitust – see lõpeb kuni 30% rasedustest pärast IVF-i. Põhjused võivad olla erinevad, sageli on raseduse tüsistused patoloogiad ja platsenta previa, enneaegne vananemine, preeklampsia, polühüdramnion või oligohüdramnion ja mitmiksünnitused.

Ainult 15% naistest õnnestub rasedus lõpuni viia ilma probleemide ja komplikatsioonideta. Ülejäänud kogevad teatud patoloogiaid ja tüsistusi, mis nõuavad pidevat meditsiinilist järelevalvet ja mõnikord ka sekkumist. Kuni 85% kõigist täisaegsetest rasedustest lõpeb operatsiooniga keisrilõige. Mitte sellepärast, et naised ei saaks ise sünnitada. See on lihtsalt see, et see tava on välja kujunenud Venemaa günekoloogias ja sünnitusabis - arstid eelistavad mitte riskida ema ja loote tervisega sünnituse ajal ning rasedatele "IVF-šnittidele" määratakse plaaniline operatsioon.

IVF lapsed

Pikka aegaÜhiskonnas kultiveeriti kuulujutte, et katseklaasis eostatud lapsed erinevad teistest lastest. Tänapäeval hakatakse müüte järk-järgult ümber lükkama, kuna on kogunenud piisavalt teavet, et kokku võtta 40-aastase katseklaasi viljastamise meetodi kasutamise esimesed tulemused. Seega ei vasta tõele väited, et IVF-i lapsed on viljatud. Esimesed lapsed, kes sündisid IVF-iga, said üsna edukalt hakkama täiesti loomulikul teel.

Samuti ei vasta tõele väited, et pärast IVF-i on suurenenud risk haigestuda. Ühes uuringus uuris Venemaa Inimeste Reproduktsiooni Assotsiatsioon peaaegu 30 tuhat IVF-i protokolli, mille tulemuseks oli rasedus ja sünnitus. On üsna ilmne, et teatud patoloogiatega sündinud laste osakaal ei ületa looduslikult eostatud laste sarnaseid näitajaid.

Pärast sündi arenevad IVF-i lapsed isegi enne kalendri arengukuupäevi. Lastearstid märgivad, et sellised lapsed haigestuvad harvemini ja üldiselt on nende tervis mõnevõrra parem kui nende eakaaslaste oma, kes eostati pigem voodis kui katseklaasis. See on seletatav sugurakkude hoolikama valiku, viljastatud munaraku arengu jälgimise ja ebakvaliteetse biomaterjali torustikuga.

Siiski on kaasasündinud patoloogiatega laste osakaal (umbes 0,02%. koguarv vastsündinutel) pärast IVF-i on ka oma selgitus. Kunstlik viljastamine, eriti ICSI, jätab kontseptsiooniprotsessi ilma sellisest olulisest evolutsioonifaktorist nagu looduslik valik. Oma loomulikus keskkonnas mutantset geeni kandev spermatosoid sureb suure tõenäosusega, olles ületatud tervemate “kolleegide” poolt. ICSI-ga siseneb see munarakku reproduktiivspetsialistide jõupingutuste kaudu. Seetõttu on kaasasündinud haiguste protsent pärast ICSI-d veidi suurem – 0,5%.