vanuseline dementsus. Eakatel inimestel esinevad dementsuse tavalised sümptomid

Vaatamata tervislike eluviiside laialdasele propageerimisele suureneb ajuhäirete statistika vanuse kasvades. Inimkeha vananeb ja koos tuhmumisprotsessidega muutuvad ka kognitiivsed funktsioonid ning uute oskuste omandamine muutub võimatuks.

Mis on dementsus

Dementsus on ladina sõna, mis tähendab hullumeelsust. Noortel täheldatakse mitmel juhul vaimsete funktsioonide lagunemist ja dementsust aditiivse käitumise ja ajukahjustuse tagajärjel. Valdav enamus vähenenud ajufunktsiooni juhtudest viitab seniilsele dementsusele, nn seniilsele dementsusele (ladina keelest "senilis" - seniilne). Haiguse teine ​​nimi on seniilne hullumeelsus.

Dementsus on kognitiivse aktiivsuse püsiv langus, mis on seotud varem omandatud oskuste ja teadmiste kadumisega. Samas on uute funktsioonide ja väljaõppe väljatöötamine keeruline.

Psühhiaatrias klassifitseeritakse seniilne dementsus progresseeruvaks neurodegeneratiivseks haiguseks, millega kaasneb psüühiliste funktsioonide hajus kahjustus. Need häired väljenduvad mälu vähenemises ja kaotuses, intellektuaalsete ja kognitiivsete oskuste häiretes, tahte puudumises ja muudes kliinilistes tunnustes.

Patoloogia kuulub omandatud kategooriasse. Haiguse areng sõltub vanusest. Meditsiinistatistika järgi kannatab üle 60-aastastest inimestest vaimsete häirete all vaid 5% ning vanematel üle 80-aastastel esineb dementsust 20% juhtudest.

Loomulikud vanusega seotud muutused, hormonaalne tasakaalutus ja ainevahetushäired ei ole haiguse põhjuseks. Kõik need tegurid võivad kiirendada dementsuse teket ja avaldumist eakatel inimestel.

Kõige sagedamini on eakatel kaks patoloogia vormi: seniilne ja vaskulaarne dementsus.

Patoloogia arengu põhjused

Seniilse hullumeelsuse teket võivad mõjutada mitmed tegurid, kuid peamine neist on pärilik eelsoodumus. Inimestel, kelle vanavanemad kannatasid dementsuse all, on suur oht kaotada vanusega osaliselt või täielikult võime adekvaatselt mõelda.

Haiguse arengu mehhanismis on pärilikkusele järgnevalt juhtiv roll immuunsüsteemi häiretel. Ajukoore piirkondade atroofia tekib ajurakkude hävimise tagajärjel. Selle protsessi käivitab elundi rakkudele mõjuvate autoantikehade süntees.

Kõik aju vereringe ja toitumise rikkumised põhjustavad neuronite surma ja rakkudevaheliste ühenduste hävimist, mis lõppkokkuvõttes aitab kaasa seniilse dementsuse tekkele.

Haiguse arengus negatiivset rolli mängivad tegurid:

• kroonilise arteriaalse hüpertensiooniga kaasnevad haigused;
• onkoloogilised protsessid ();
• aju ateroskleroos;
• rasked ainevahetushäired (suhkurtõbi);
• istuv eluviis;
• intellektuaalse aktiivsuse vähenemine;
• traumaatiline ajukahjustus ajaloos;
• toksiline ajukahjustus alkoholi kuritarvitamisest, suitsetamisest ja narkootikumide tarvitamisest;
• elu jooksul üle kantud neuroinfektsioonid (bakteriaalne või viiruslik meningiit, meningoentsefaliit);
• depressioon;
• pikaajaline kokkupuude kehaga ebasoodsate välisteguritega (elamine mürgiste heitkogustega tugeva saastatusega piirkondades, mida iseloomustab kõrge alumiiniumi, seleeni, lämmastikoksiidi, räni ja muude ainete sisaldus);
• krooniline mürgistus pestitsiidide ja sarnaste pestitsiididega (kutse järgi);
• elades võimsa elektromagnetvälja tsoonis;
• D-vitamiini puudus organismis.

Ajuhäirete tekke põhjuseks võivad olla ravimid. Sel juhul on protsess pöörduv ja ravimite kaotamisega ajutegevus taastub.

Seos seniilse dementsuse ja ajuhaiguste vahel

Kõige sagedasemaks dementsuse põhjuseks peetakse Alzheimeri tõbe, Picki tõbe, harvemini Parkinsoni tõbe. Eakate dementsus võib olla iseseisev haigus või mõne sellise patoloogia tunnuseks.

Alzheimeri tõbe nimetatakse rahvasuus seniilseks hullumeelsuseks. Haigus areneb Aβ-amüloidide ladestumise tagajärjel ajukoes ja 50–60% juhtudest kaasneb sellega dementsus.

Alzheimeri tõve esmane degeneratiivne dementsus väljendub kognitiivsete funktsioonide pidevas languses. Haigus on tüüpiline üle 65-aastastele inimestele.

Kliiniline pilt sõltub Alzheimeri tõve staadiumist:

• esialgne. Patsient kaotab professionaalsed oskused, muutub unustavaks, ei suuda kellaaega otsustada. Amneesia kasvab kiiresti ja sellele lisanduvad neuropsühholoogilised ilmingud, egotsentrism, deliirium;
• mõõduka dementsuse staadium. Desorientatsioon kasvab, intellektuaalsed võimed vähenevad, kuid samal ajal säilitavad patsiendid oma isikuomadused. Patsiendid vajavad selles etapis lähedaste pidevat järelevalvet ja tuge;
• raske etapp. Seda iseloomustab äärmuslik agnosia aste ja mälu täielik lagunemine. Patsient saab oma isiksust tuvastada vaid fragmentaarselt.

Alzheimeri tõbe põdeva inimese eluiga on keskmiselt 6 aastat. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad eluiga pikendada.

Picki tõbi on vähem levinud kui Alzheimeri tõbi. Patoloogia on tüüpiline vanematele inimestele ja esineb kõige sagedamini naistel. Patsientidel puudub täielik kriitika, nad käituvad äärmiselt impulsiivselt, nad võivad kasutada roppu kõnepruuki ja näidata käitumist, mis neile varem polnud omane.

Patsiendid säilitavad automatiseeritud oskused pikka aega (kirjutamine, loendamine, professionaalsed manipulatsioonid). Kuid haiguse esimestest ilmingutest alates on iseloomulik paljusõnalisus ja raskused sõnade valimisel. Erinevalt Alzheimeri tõvest ei ole isiksuseomaduste muutused nii väljendunud ning mälu halvenemine ilmneb palju hiljem.

Parkinsoni tõbi on aeglaselt progresseeruv haigus, mille korral neuronid hävivad ja surevad ning dopamiini tootmises väheneb. Koos motoorsete häiretega haiguse kliinikus täheldatakse vaimsete funktsioonide muutusi.

Parkinsonismi dementsus on kerge, kuid patsientidel on psühhoosi nähud, mis väljenduvad hirmutundes, hajameelsuses, geograafilise orientatsiooni kaotuses ja paranoilistes sümptomites koos hallutsinatsioonidega.

Haiguse mehhanism

Seniilse dementsuse patogenees on tingitud hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi talitlushäiretest. Sel juhul tekib organismis hormonaalne tasakaalutus, katkeb ühendus ajukoore ja subkortikaalse struktuuri vahel. Keskuste aktiivsuse häirimine põhjustab neuronite järkjärgulist surma.

Selle tulemusena tekib ajukoore piirkondade difuusne atroofia, selle mass väheneb ja konvolutsioonid siluvad.

Ajufunktsioonide languse põhjuseks on neuronite järkjärguline surm ja nekrootiliste koldete teke. Neuronid vastutavad vaimsete protsesside, sotsiaalse kohanemise ja intelligentsuse eest.

Vaskulaarne dementsus on vereringehäirete tagajärg. See, kuidas dementsus areneb ja kui palju see mõjutab patsiendi eeldatavat eluiga, sõltub otseselt sellest, kas esines anamneesi (äge ajuveresoonkonna õnnetus) ja isheemilist veresoonte kahjustust.

Vaskulaarse dementsuse dementsuse tunnused arenevad väga pikka aega. Selle põhjuseks on ajurakkude suremise protsess hapnikunälja tagajärjel. Seda tüüpi haigusi iseloomustab pikaajaline mälupeetus.

Meestel on vaskulaarse dementsuse eelsoodumus poolteist korda suurem kui naistel.

Esineb posttraumaatiline dementsus, mille arengu tõukejõuks on infektsioonid ja ajutraumad. Kliinik algab unustamise ilmingutest ja viib enesekontrolli täieliku kaotuseni. Seda tüüpi dementsus on pöördumatu protsess.

Haiguse etapid

Seda haigust iseloomustab aeglane areng. Sugulased võtavad esimesi käitumishälvete tunnuseid loomulike ealiste tunnustena, seetõttu ei omista neile mingit tähtsust.

On kolm etappi: kerge (esialgne), mõõdukas ja raske.

Haiguse äratundmiseks on oluline teada dementsuse iga arenguetapi tunnuseid.

1. Kerge (esialgne) staadium sarnaneb loomulike vanusemuutustega. Vaimsed võimed vähenevad. Muudatused puudutavad eelkõige intellektuaalset sfääri. Inimene on toimuvate muutuste suhtes enesekriitiline. Ta säilitab majapidamisoskused, ei vaja välist hoolt. Aeg-ajalt avaldub unustamine, süvenevad mõned iseloomuomadused, näiteks täpsus.
2. Mõõdukat staadiumi iseloomustab rikkumiste suurenemine intellektuaalses sfääris. Isiksusele omased omadused on mõnevõrra silutud ja patsiendi käitumine muutub sellele rühmale tüüpiliseks. Lohakus, hoolimatus, majapidamisoskused võivad kaduda. Lava tunnused - mäluhäired. Inimene ei kaota hügieenioskusi, kuid on oht endale kogemata kahju tekitada. Seetõttu on mõõdukas staadiumis vaja lähedaste hoolitsust ja pidevat tähelepanu.
3. Rasket (lõpulist) staadiumi iseloomustab äärmuslik amneesia, täielik kriitika, hügieenioskuste kadu ja isiksuse lagunemine. Patsiendid ei suuda enda eest hoolitseda ja vajavad pidevat hooldust, sealhulgas toitmist ja hügieeniprotseduure.

Haiguse viimane staadium viib organismi suhteliselt kiire väljasuremiseni. Patsient muutub järk-järgult voodihaigeks, kes ei suuda lähedasi ära tunda. Neuroloogiliste häirete lisamisega vaskulaarsete vormide rasketes staadiumides võib patsiendil ootamatult tekkida halvatus.

Liigutuste koordinatsiooni halvenemise ja ebajärjekindla kõne tõttu ei oska patsient kirjeldada oma tervislikku seisundit. Igasugune nakkus võib olla tõsine oht elule ning motoorsete oskustega seotud probleemid võivad põhjustada vigastusi ja luumurde.

Arst peab raskes staadiumis patsiente uurides tuginema oma kogemustele, et vältida nakkushaiguste teket.

Eakatel patsientidel, kui viirused ja patogeensed bakterid sisenevad kehasse, ei teki palavikku ja kliinilises vereanalüüsis leukotsütoosi ei täheldata. Igasugune nakkus võib põhjustada patsiendi surma.

Haiguse sümptomid

Haiguse arengu esimene märk on iseloomu muutus. Mõned omadused võivad rohkem väljenduda.

Sõltuvalt staadiumist väljendub eakate dementsus erineva intensiivsusega tüüpiliste sümptomitena:

• mäluhäired - lühiajaline ja pikaajaline;
• mõtlemise kiiruse aeglustamine;
• ametialaste ja igapäevaste oskuste osaline ja täielik kaotus;
• oma tegude suhtes kriitilise suhtumise võime kaotus;
• kohanematus ühiskonnas;
• mõttete pädeva väljendamise võime rikkumine;
• segadus;
• jäsemete treemor;
• liigutuste koordineerimise rikkumine;
• osaline ja täielik eneseidentifitseerimise kaotus;
• närvisüsteemi erutus ilma nähtava põhjuseta;
• une- ja ärkveloleku perioodid;
• tahte kaotus;
• emotsionaalse sfääri hävitamine.

Patoloogia arenedes muutuvad iseloomuomadused märgatavamaks: kokkuhoidlikkus võib areneda ihneks, ettevaatlikkus - kahtluseks, täpsus - täpsuseks. Seniilse dementsuse sümptomeid algstaadiumis peetakse ekslikult vanusega seotud muutusteks. Aja jooksul hakkavad lähedased märkama eaka inimese suurenenud pahurust, julmust ja ükskõiksust, mis talle varem polnud iseloomulikud.

Samal ajal toimub huviringi ahenemine. Unustus avaldub üksikutes episoodides. Vanem inimene kaotab esmalt asju, unustab nimed ja muu info ning siis on amneesia erksamad tunnused. Mälupuudused asenduvad väljamõeldud sündmustega. Inimene võib "kukkuda lapsepõlve" ja tunda end lapsena. Käitumine vastab sel juhul patsiendi vanusele.

Picki haigusest tingitud seniilsuses võib inimene muutuda hüperseksuaalseks, tahtlikult ebaviisakaks ja käituda väljakutsuvalt.

Vabanevad subkortikaalsed instinktid – häbematus ja labasus, mida varem sai inimene kontrollida. Emotsionaalne sfäär vaesub, tegelaskujusse ilmub eraldatus ja süngus. Mõnel juhul on teravad meeleolumuutused, suurenenud kahtlus, vägivaldne agressioon.

Sümptomid on eriti ettearvamatud patsientidel, kellel on kroonilised haigused - suhkurtõbi ja hüpertensioon. Vererõhu kõikumine ja veresuhkru taseme tõus võivad põhjustada vaimseid krampe.

Inimene kaotab enamiku majapidamisoskustest, taandades eneseteeninduse primitiivseteks tegudeks. Loovus on minevik.

Pärast haiguse keskmise staadiumi läbimist muutub patsient kalduvaks hulkumisele, vargustele.

Raske staadiumis ei tunne patsient end peeglist ära, ei tunne oma lähedasi. Ta ei suuda iseseisvalt trepist üles ronida, oma korteri ust leida.

Toimub psüühika täielik häving, tekivad hallutsinatsioonid ja luulud, kõne muutub ebajärjekindlaks ja teistele arusaamatuks. Võime toimuvast aru saada kaob täielikult, toimub isiksuse degradeerumine.

Sageli keelduvad raskes staadiumis patsiendid söömast, ei kontrolli keha loomulikke tungisid ja seisavad vastu hügieeniprotseduuridele. Toimub kontrollimatu uriini ja roojamise eraldumine. Nõrgameelne inimene ei tule toime kodumasinatega, mis kujutab endast ohtu kodule ja teistele.

Dementsuse lõppstaadiumis on siseorganite tegevus häiritud, lisanduvad neuroloogilised häired. Füüsilise ja emotsionaalse kurnatuse taustal patsient sureb.

Kõik haiguse ilmingud ei ole iseloomuomadused, vaid patoloogia. Eaka lähedased peaksid üles näitama mõistvat suhtumist ja kannatlikkust ning tegema kõik endast oleneva, et eakas patsient oleks ohutu ja mugav.

Diagnostika

Patoloogia arengu varases staadiumis diagnoosimine põhineb patsiendi käitumise kirjeldusel teda ümbritsevate sugulaste poolt.

Vanad inimesed ei saa aju kognitiivsete funktsioonide vähenemise tõttu aru, et nad on haiged. Õigeaegne pöördumine psühhiaatri poole muutub lähedaste kohustuseks. Seniilse dementsuse hilises staadiumis võimaldavad kliinilised tunnused eksimatult diagnoosida.

Haiguse algstaadiumis võib olla raske ära tunda algavat hullumeelsust.

Diagnostika jaoks kasutatakse spetsiaalseid “dementsuse teste” sõnade meeldejätmiseks, ajaliseks ja ruumiliseks orienteerumiseks ning praktiliste oskuste hindamiseks. Kui testide tulemusel tekib kahtlus kognitiivse kahjustuse astmes, siis 6 kuu pärast tehakse kordustest.

Dementsust tuleb eristada skisofreeniast, mille puhul esineb sarnaste sümptomite kompleks. Seda iseloomustavad maania ja hallutsinatsioonid, meeleoluhäired, depressioon ja luulud. Kuid selle haigusega on kliiniliste tunnuste ilming ajutine.

Seniilse dementsuse diagnoosimisel mängivad olulist rolli instrumentaalsed uurimismeetodid: entsefalograafia ja kompuutertomograafia. Nende protseduuride andmed võimaldavad kõige täpsemini hinnata haiguse olemust ja aju väljendunud muutuste (atroofia, hüdrotsefaalia) astet. Saadud tulemuste põhjal tehakse diagnoos vastavalt ICD-le.

Haiguse rahvusvaheline klassifikatsioon liigitab dementsuse orgaaniliseks psüühikahäireks.

Iseärasused

Erinevalt patoloogia vaskulaarsest vormist on seniilsel dementsusel oma omadused. Patsient suudab pikka aega säilitada õige kõne ja intonatsiooni, käitumise ja käitumisstiili.

Sellise inimesega suheldes on teistel täielik usaldus vestluskaaslase adekvaatsuse suhtes. Kuid lihtsale küsimusele, näiteks tema vanuse kohta, on vestluskaaslasel ühtäkki raske vastata.

Seniilsel dementsusel ei ole erinevalt vaskulaarsest dementsusest enamikul juhtudel psühhootilisi ilminguid, mis muudab patsiendi elu lihtsamaks ega põhjusta palju probleeme.

Ravi

Hoolimata asjaolust, et dementsus on pöördumatu, on võimalik ja vajalik võidelda patoloogia progresseerumisega. Lähedaste hoolitsus ja tähelepanu, õigesti valitud teraapia ei saa mitte ainult parandada vana inimese elukvaliteeti, vaid ka pikendada seda.

Seniilse dementsuse ravi on suunatud eelkõige sümptomite mahasurumisele ja leevendamisele. Haiguse vaskulaarsete vormide korral on vaja võtta meetmeid selle põhjuste kõrvaldamiseks - hüpertensiooni, ateroskleroosi, veresoonte isheemia ravi.

Seniilse dementsuse ravi aluseks on järgmised põhimõtted:

• olemasolevate kognitiivsete oskuste korrigeerimine;
• sümptomite progresseerumise ennetamine;
• individuaalne lähenemine ravimteraapiale;
• psühhotroopsete ravimite valik (haloperidool ja selle analoogid on kõrvaltoimete tõttu ette nähtud ettevaatusega);
• paranenud elukvaliteet ja lähedaste hoolitsus.

Ravis kasutatakse abiaineid:

• ravimid, mis parandavad aju vereringet;
• ravimid, mis stimuleerivad aju metaboolseid protsesse;
• antioksüdandid, mis aeglustavad vananemisprotsessi;
• neuroleptikumid ja antidepressandid.

Ravi võib läbi viia haiglas, kuid siiski tuleb meeles pidada, et dementsuse sümptomitega võitlemisel on eelistatum tuttav ümbrus ja tuttav ümbrus.

Vajalikud meetmed on rõhu normaliseerimine, lipiidide metabolismi ja veresuhkru tase. Nakkushaigusi on vaja ravida õigeaegselt, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma.

Oluline on luua soe ja turvaline keskkond, püüda patsienti ümbritseda tähelepanu ja hoolitsusega ning võimalusel kaasata teda teostatavate füüsiliste harjutuste tegemisele. Patsiendilt pole vaja kiireid tulemusi oodata. Sugulastel ja sõpradel tasub varuda kannatust, sest vanahärra on pere heaks palju ära teinud, ega ole süüdi selles, et ta haigusega toime ei tule.

Haigust on võimatu ravida, küll aga on võimalik luua eakale soodsad tingimused, pakkuda talle lohutust ja vaatlust. Lihtsate majapidamistööde korrapärane tegemine võib aidata inimesel oskusi säilitada ja eluiga pikendada.

Lõplikus seisundis vajab patsient pidevat hooldust. Kui lähedastel pole võimalust pidevalt patsiendi läheduses viibida, siis on probleemi lahenduseks kasutada õe teenuseid.

Dementsuse all kannatava inimese abistamiseks on vaja regulaarselt läbi viia intellektuaalsete võimete koolitust. Inimene vajab eluga kohanemist ja kaotatud oskusi osaliselt uutega kompenseerida. See aitab vabaneda psüühikahäirete raske staadiumi peatsest algusest.

Aju võimete säilitamiseks on palju traditsioonilise meditsiini retsepte.

Nii näiteks aitab mustikate kasutamine tugevdada mälu ja vaimseid võimeid.

Kasulikud taimeteed kummeli ja salvei. Elecampane aitab toime tulla ainevahetushäiretega. Lisaks on sellel antioksüdantsed omadused.

Ennetamine ja prognoos

Dementsus on tõsine haigus. On vaja hoolitseda haiguse ennetamise eest, kuna seda protsessi ei saa tagasi pöörata.

Ennetamisel on oluline roll järgmistel aspektidel:

• endokriinsete haiguste, veresoonte patoloogiate ja viirusnakkuste õigeaegne ja täielik ravi;
• tervislik eluviis, halbade harjumuste tagasilükkamine;
• tasakaalustatud toitumine, kaalujälgimine;
• kehaline aktiivsus (tants, võimlemine, kõndimine);
• intellektuaalsed mängud ja tegevused (ristsõnade lahendamine, malemäng, viktoriinides osalemine, võõrkeelte õppimine, lugemine);
• kultuuriharidus (teatrite, muuseumide külastamine, ekskursioonid);
• ilusaga tutvumine (muusika, maalikunst, rahvalik käsitöö).

Teisisõnu, aju aktiivsena hoidmiseks on vaja selle tööd stimuleerida. Palliatiivse ravi ja korraliku hooldusega võivad dementsusega inimesed elada kaua. Oodatavat eluiga on raske määrata, kuid tuleb märkida, et patsiendid surevad dementsusse üliharva. Sagedamini on surma põhjuseks õnnetused, millesse sellised inimesed kukuvad seetõttu, et neil puudub võime toimuvale adekvaatselt reageerida.

Seniilset ehk teisisõnu seniilset dementsust esitletakse kui vanusega seotud haigust, mille esinemisperiood langeb 65-85 aasta peale. Selle patoloogia kohaselt on ajurakkude talitlushäired, mis on vaimsete häirete põhjus.

Varajase diagnoosimise korral on seniilse hullumeelsuse korrigeerimine teatud ravimite võtmisega aktsepteeritav, kuid varem või hiljem annab dementsus siiski tunda, kuigi mõne aasta pärast.

Just eakatel tekivad rakutasandil pöördumatud muutused, mis on sellele haigusele iseloomulikud. Vaimse ja vaimse tegevuse eest vastutavad neuronid järk-järgult surevad ja patsient ei kipu enam oma tegevust kontrollima, ta kaotab mälu ja õppimisvõime. Isiksuse järsk muutus halvemaks on kõige ebameeldivam sümptom.

Naistel diagnoositakse seda haigust kaks korda sagedamini kui meestel, sageli isegi tööeas. Dementsusega patsientide arv kasvab igal aastal kiiresti.

Hullumeelsuse põhjused

Teadlaste sõnul on hullumeelsuse alguse põhjuseks immuunregulatoorsete mehhanismide tegevuse rikkumine. Selle tulemusena arenevad autoimmuunkompleksid, mille mõju ajukoele ei saa nimetada positiivseks.

Seniilset dementsust diagnoositakse sageli sugulastel, kuna selle haiguse edasikandumine on pärilik.

Kõnealuse haiguse arengu eakatel inimestel on esmased ja sekundaarsed põhjused.

1. Ajukoore enesehävitamine on iseloomulik esmasele kahjustusele.

   Sel juhul on oluline arvestada järgmiste haigustega:

Sekundaarse kahjustuse põhjuseks on eelmise, põhihaiguse mõju.

• nakkushaigused;
• mürgistus;
• pikaajaline ja raske hüpertensioon;
• ateroskleroos;
• HIV-nakkus;
• viirushaigus;
• neoplasm ajus;
• hemodialüüsi kursus;
• autoimmuunhaigused;
• raske neerukahjustus või endokriinsed patoloogiad.

Haiguse sümptomid

Seniilne dementsus algab kergete sümptomitega, mida võib kergesti segi ajada normaalse isiksusemuutusega vanemas eas. Kui leiate vanematel inimestel järgmised nähud, peaksite hakkama muretsema.

1. Mälu halvenemist põhjustavad aju orgaanilised kahjustused. Patsient võib unustada eilsed sündmused, kuid mäletab ammuseid sündmusi väikeste detailidega. Patsient ei pruugi mäletada olulisi sündmusi, samuti jooksva päeva kuupäevi.
2. Käitumishävitamist iseloomustavad lohakuse ilmingud, riietuses hooletus. Isikliku hügieeniga seotud elementaarsete toimingute rakendamine nõuab meeldetuletusi. Töö ja harjumuspärased tegemised muutuvad ebahuvitavaks, areneb visadus enda süütuse tõestamisel ja arenemine. Teatud olukordades on patsient kergesti soovitatav. Ükskõiksus areneb ka kõige suhtes, millel pole midagi pistmist patsiendi isiksusega. Sageli häbelikkus kaob, selle tunde asemele tuleb promiskuiteet, patsient eelistab erootilise varjundiga vestlusi.
3. Ajutises ruumis orienteerumist rikutakse, kuid ainult neil juhtudel, kui patsient on tema jaoks ebatavalises keskkonnas. Kodus pole ajatajuga probleemi, võõras kohas võib see kaduma minna.
4. Mõtlemine halveneb märgatavalt, tavapärased igapäevased ülesanded lahenevad suurte raskustega, raskused tekivad siis, kui on vaja teha valik probleemi tõhusa lahenduse kasuks.
5. Haiguse esimestes staadiumides iseloomustab inimest jutukus, säilib harjumuspärane kõne, aga ka näoilmed, žestid ja sobiv malliilme kasutamine. Stereotüüpne käitumine ja suhtlusmustrite kasutamine võib põhjustada seniilse dementsuse õigeaegse märkamata jätmise. Juhuslik diagnoosimine on võimalik ainult siis, kui patsient ei saa vastata juhuslikult esitatud küsimusele vanuse, kuupäeva või kellaaja kohta.

Eakate inimeste seniilne dementsus kutsub esile ihnususe, ahnuse arengu, sageli hakkavad patsiendid kodus suurtes kogustes tarbetuid asju koguma.

Hüperseksuaalsus ja mõõdutundetu isu iseloomustavad algstaadiume. Iseteenindusoskused kaovad haiguse arenedes, inimese mälust kaovad aastakümned ja talle tundub, et ta on noor ja tal pole veel lapselapsi ega lapsi.

Sageli esineb depressiooni, sentimentaalsuse, viha või agressiivsuse perioode.
Haiguste viimaseid staadiume iseloomustab vajadus pideva jälgimise ja kõrvalise abi järele, sest nad mitte ainult ei suuda enda eest hoolitseda, vaid võivad ka ennast või teisi kahjustada.

Dementsuse etapid

Seniilse dementsuse kulgemises tuleks eristada kolme etappi.

1. Algstaadiumis on patsiendid üsna liikuvad, teevad kiiresti ja täpselt mitte ainult harjumuspäraseid, vaid ka äkilisi toiminguid. Haiguse edasist arengut silmas pidades avaldub füüsiline hullumeelsus, mis on tingitud käitumismustrite, kõneoskuste ja vaimsete funktsioonide täielikust lagunemisest. Samas on somaatiliste funktsioonide oskused suhteliselt säilinud.
2. Teist etappi iseloomustab mõõduka raskusega dementsus. Kaob intellektuaalne aktiivsus, samuti oskused kasutada tuttavat tehnoloogiat. Patsiendi seisund on ärevus-depressiivne, hügieenilised oskused on endiselt olemas. Dementsuse väljendunud vormi iseloomustab agnosia, afaasia ja apraksia seisund.

   Mõnel juhul iseloomustab selliseid häireid terav vorm, millel on üldine pilt Alzheimeri tõve kulgemisest. Lubatud on üksikud ja vähesed minestamisele sarnased epilepsiahood. Patsienti hakkab vaevama unehäire, mille puhul uinumise ja ärkamise aeg muutub ebakindlaks ja kaootiliseks. Mis puudutab une kestust, siis see võib ulatuda 2-4 kuni 20 tunnini. Paralleelselt, olenemata kellaajast või ööajast, arenevad pikemaajalised ärkveloleku perioodid.

3. Kolmandat etappi iseloomustab täielik hullumeelsus, enesehooldus ei toimu, samuti igapäevased, harjumuspärased ja vajalikud toimingud. Nende rakendamise asjakohasust patsientide jaoks on raske tõestada. Söögiriistade kasutamise oskused kaovad, unustamine on vajadusel omane, keera vesi ja gaas kinni. Füsioloogilised vajadused rahuldatakse kõikjal. Kahheksia sümptomid on iseloomulikud viimastele etappidele, patsient võib sageli lamada looteasendis. Surmav tulemus on mis tahes somaatilise haiguse tagajärg, mis on tingitud kõigi metaboolsete protsesside rikkumisest.

Diagnostika

Diagnoosi rakendamine peaks põhinema vestlusel otse patsiendiga, samuti üldisel ülevaatel ja vestlusel pereliikmetega.

Spetsialisti tuleks hoiatada järgmiste kriteeriumide alusel:

• sotsiaalse staatuse rikkumine;
• tagasihoidlikkuse, ebaviisakuse kadumine;
• apraksia, afaasia ja agnoosia;
• enesekriitika ja abstraktse mõtlemise vähenemine;
• pikaajalise ja lühiajalise mälu halvenemine.

Varases staadiumis on seniilsel dementsusel tavaline pilt raske depressiooni, tiamiini, B12-vitamiini ja foolhappe puudumisega.

Tõsised närvišokid eakatel võivad esile kutsuda pseudodementsuse. Diagnoos nõuab nende muutuste olemasolu kindlakstegemiseks spetsiaalseid uuringuid.

Ravi

Seniilse dementsuse ravis on vaja integreeritud lähenemisviisi. Sugulased peavad tingimata olema raviga kaasatud, et luua teatud psühholoogiline mugavus ja regulaarselt meelde tuletada patsiendile teostatavate toimingute tegemist.

Ravi nootroopsete ravimitega võimaldab peatada hullumeelsuse arengu haiguse algstaadiumis. Ravi psühhotroopsete ravimitega on omakorda oluline une stabiliseerimiseks, samuti patsiendi depressiooni ja agressiivsuse nähtude vähendamiseks. Neid ravimeid peaks määrama psühhiaater, mida tuleb pidevalt kohandada.

Prognoos

Dementsuse rasked vormid on iseloomulikud haiguse varasele arengule. Selle kulgemise prognoosi ja ravi edukust mõjutavad kehalise aktiivsuse toetamine, regulaarne ravimite tarbimine, samuti somaatiliste haiguste õigeaegne ja asjakohane ravi. Ravimid ei suuda seniilset dementsust täielikult kõrvaldada, küll aga on võimalik parandada patsiendi elukvaliteeti.

Ärahoidmine

Kõnealune vaevus võib avalduda igal inimesel, kuid noores eas saab selle ennetamiseks maksimaalselt pingutada. Abiks on sagedased jalutuskäigud värskes õhus, regulaarne füüsiline aktiivsus ja alkoholitarbimise maksimaalne vähendamine. Toit peaks koosnema tervislikest toitudest, samuti vitamiinide kompleksist, sealhulgas B-vitamiinidest ja foolhappest.

Video teemal: "Kuidas ravida dementsust eakatel?"

Eakad põevad sageli vaskulaarset dementsust, mis koos Alzheimeri tõvega mõjutab nende mälu, luu- ja lihaskonna süsteemi ning iseloomu. Eakad inimesed ei suuda enda eest hoolitseda, põhjustades pere ja lähedaste ärritust. Kuid mitte kõiki ei puuduta seniilne dementsus, sümptomid ei pruugi ilmneda isegi 80–90-aastaselt. Kuidas haigus ohvreid valib?

Dementsus on haigus, mis hiilib ligi inimestele, kes on ületanud 60-aastase verstaposti. Sel perioodil on patsientidel ajurakkude omavaheline ühendus häiritud. Ajus on puudus sideainest atsetüülkoliinist. Ajurakkudes on ka degeneratiivsed protsessid.

Haigus areneb aeglaselt. Algul unustab inimene elu viimased sündmused. Kui kaua see periood kestab - arstid ei tea. Kuid tasapisi jätavad viimaste kuude ja päevade sündmused haige inimese mällu. Ta sukeldub minevikku ja mäletab selgelt sündmusi, mis toimusid mitukümmend aastat tagasi.

Kuid dementsus hõlmab enamat kui lihtsalt mälukaotust. Varsti ei suuda nad teha lihtsamaid ülesandeid: magamaminekuks valmistumine, söögiriistade kasutamine, riietumine jne. Sellised inimesed elavad spetsialistide abi arvelt.

Haiguse ja riskirühma arengu põhjused

Dementsus on haigus, mis muudab patsiendi uskumatult nõrgaks ning ühiskonnast ja välisest abist sõltuvaks. Ajukahjustus põhjustab puude.

Sõltumata sellest, millist tüüpi dementsus eakal inimesel areneb, peab arst haiguse põhjuse väljaselgitamiseks läbi viima testide seeria. Kõige sagedamini on anamneesis välja kirjutatud Alzheimeri tõbi, millele järgneb vaskulaarne dementsus, mis mõjutab aju.

Kuna spetsialistid on teinud olulisi edusamme geneetilise komponendi uurimisel, on nad tuvastanud riskifaktorid, mille vastu seniilne dementsus areneb.

Seniilse dementsuse põhjused võib jagada kahte rühma:

• Keskkonna.
• Pärilik.

Keskkonna- ja mittepärilikud riskitegurid:

1. Vanus. Pärast 65-aastase verstaposti ületamist mõjutavad vaskulaarne dementsus ja Alzheimeri tõbi sagedamini vanemate inimeste aju. See tegur sõltub asjaolust, et vanemad inimesed puutuvad palju kauem kokku haiguse arengut mõjutavate välisteguritega.
2. demograafia. Arstid on pikka aega järeldanud, et seniilne dementsus mõjutab sagedamini mehi.
3. Insult. Fokaalsete infarktide tõttu on seniilne dementsus tõenäolisem neil inimestel, kes elavad pärast insulti.
4. Hüpertensioon. Kõrge vererõhk ja seniilne dementsus on omavahel tihedalt seotud. Esimestel aastatel loob kõrge vererõhk soodsa keskkonna ajuhaiguste tekkeks. Alzheimeri tõbi, vaskulaarne dementsus, aterosklerootiline dementsus ja epileptiline dementsus mõjutavad tõenäolisemalt neid, kellel on kalduvus hüpertensioonile.
5. Diabeet. Suhkurtõbi mõjutab aju veresooni ja ilma sobiva ravita spetsiaalsete ravimitega põhjustab dementsuse vormide arengut.
6. Suitsetamine. Teadlased on tõestanud, et vaskulaarne dementsus on otseselt seotud kogu organismi tervisega.
7. Ajukahjustus. Varasemad ajukahjustused võivad eakatel põhjustada dementsust.
8. Elukutse. Arstid on jõudnud järeldusele, et madala haridustasemega inimesed põevad sagedamini Alzheimeri tõbe ja seniilset dementsust.

Pärilikud tegurid:

• Alzheimeri tõbi. Riskirühma kuuluvad need inimesed, kelle esivanemad olid haiged erinevate dementsuse vormidega.

Vaskulaarne dementsus võib hakata arenema minevikus põdetud haiguste taustal:

• Mürgistus.
• Hemodialüüs.
• Autoimmuunhaigused.
• Neeruhaigused.
• Infektsioonid.
• HIV ja AIDS.
• Ateroskleroos.

Sümptomid

Seniilne dementsus ei jää nägemata, esimesed sümptomid ilmnevad varajases staadiumis. Varem südameinfarkti või insuldi põdenud ja dementsuse tunnustega patsiente uurides võib arst suunata isiku diagnoosi kinnitamiseks uuringutele.

Dementsuse sümptomid ja tunnused:

• Mälu probleemid. Ajufunktsiooni kahjustuse tõttu ei pruugi patsient möödunud päeva sündmusi mäletada, kuid suudab kristalltäpsusega kirjeldada mitu aastat tagasi toimunut.
• käitumise hävitamine. Muutused iseloomus ja harjumustes: hajameelsuse ja labasuse ilmingud, hooletus garderoobis ja isiklikus hügieenis, meeldetuletus kõige lihtsamatest tegudest. Patsient ei ole enam huvitatud endistest hobidest ja hobidest, ta püüab oma süütust tõestada ka kaotuseeelsetes olukordades. Mõnikord muudab seniilne dementsus patsiendi masendusse ja kergesti mõistuslikuks. Sümptomiteks on ka ükskõiksus ja ükskõiksus pereliikmete ja sõprade suhtes.
• Desorientatsioon ajas ja ruumis. See sümptom avaldub sageli tundmatutes kohtades. Patsient ei saa aru, kus ta on.
• Mõtlemise halvenemine. Ajukahjustuse, dementsuse ja Alzheimeri tõve üheks sümptomiks on vaimse aktiivsuse vähenemine. Patsient tuleb igapäevaste ülesannetega halvemini toime.
• musterkäitumine. Sageli ei saa seniilset dementsust diagnoosida patsiendi mustrilise käitumise tõttu. Vanematel inimestel säilivad samad näoilmed, kõnemaneerid, kuid samal ajal ei oska nad vastata spontaansetele küsimustele kellaaja ja kuupäeva kohta.

Mõnikord segunevad ihnus ja ahnus peamiste sümptomitega. Ajuhaigustega patsiendid võivad hakata majja tarbetuid asju tooma.

Dementsuse etapid

Ajukahjustus on haigus, mis muudab radikaalselt eluviisi. Alati ei ole võimalik jälgida, kuidas Alzheimeri tõbi või muud tüüpi dementsus areneb, arstid ei koosta alati õiget prognoosi – ja see halvendab oluliselt haige inimese elu. Kuid mõnikord võite iseseisvalt märgata aju funktsioonide rikkumisi. Peamine on teada dementsuse iga etapi tunnuseid.

Arstid eristavad seniilse dementsuse kolme peamist etappi:

1. Haiguse arengu esimesel etapil säilib patsientide käitumismuster. Nad on ka mobiilsed ja aktiivsed ning oskavad hõlpsasti spontaansetele küsimustele vastata. Kuid aja jooksul hakkavad vanematel inimestel arenema hullumeelsuse varajased vormid ja ilmnevad kõneaparaadi häired.
2. Haiguse teises etapis hakkavad patsiendid kogema probleeme intellektuaalse tegevuse ja lihtsate rutiinsete tegevustega. Psühholoogiline seisund muutub ärevaks, patsient langeb masendusse, kuid ta ei unusta hügieenistandardeid. Mõnel juhul on võimalik minestamine ja epilepsiahood. Patsientidel on häiritud ärkvelolek ja unemustrid.
3. Kolmandas etapis lisandub peamistele sümptomitele täielik hullumeelsus. Patsient muutub eluga täiesti kohanematuks. Eakad inimesed unustavad söögiriistade kasutamise, lõpetavad enda eest hoolitsemise ja unustavad ka päevasündmused. Nende elu sõltub täielikult sugulaste ja meditsiinitöötajate abist.

Ravi

Dementsus liigitatakse vaimuhaiguste hulka, kuid seniilse dementsuse ravi erineb mõnevõrra tavapärastest ravimeetoditest. Seda seletatakse asjaoluga, et dementsus põhineb veresoonte seisundi patoloogilistel muutustel, mida saab ravida ainult spetsiaalsete ravimitega. Dementsuse ravi on keskendumine veresoontele ja südamele ning alles seejärel psühholoogilise häire sümptomitele.

Korduvate südameinfarkti ja insuldi vältimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Diureetikumid.
• AKE inhibiitorid.
• Lisinopriil.
• Perindopriil.

Dementsuse ravi hõlmab selliseid ravimeid nagu:

• Rahustid.
• Nootroopikumid.
• Tserebrolüsiin.

Psühhotroopsete ravimite võtmine on ette nähtud ainult juhtudel, kui patsient langeb depressiivsesse seisundisse, kannatab unehäirete ja ärevuse all.

Dementsusega patsientide koduhoolduse puhul soovitavad arstid neid mitte aktiivseks jätta. Lihtsate majapidamistööde tegemine ja mõõdukas treening aitab aeglustada haiguse kulgu.

Ärahoidmine

Vaskulaarne dementsus on haigus, mille progresseerumist on peaaegu võimatu peatada. Arstid saavad teha ainult ühe täpse prognoosi: kui haigus areneb 75 aasta pärast, siis kulgeb see suhteliselt aeglaselt.

Vastus küsimusele: "Kui kaua nad elavad dementsusega?", Üks - seitse kuni üksteist aastat. Kõik oleneb elustiilist. Kuid haigust on võimalik ennetada.

Seniilse dementsuse ennetamine:

• Üksinduse vältimine. Leiti, et lahus elavad ja ühiskonnaga mittekontaktsed inimesed on haigusele vastuvõtlikumad.
• Halbade harjumuste tagasilükkamine. Haigestumise risk sõltub otseselt sellest, kui palju sigarette on elu jooksul suitsetatud ja alkohoolseid jooke joodud.
• Liiklus. Haiguse ennetamiseks tasub loobuda arvuti ja auto pikaajalisest kasutamisest. Istuv eluviis on haiguse jaoks ideaalne tegur. Dementsuse vältimiseks tasub veeta rohkem aega õues, ujudes ja rattaga sõites.
• Õige toitumine. Kiirtoidu ja rasvaste toitude keeldumine köögiviljade, puuviljade ja mereandide kasuks avaldab positiivset mõju ajutegevusele. Ennetava meetmena soovitavad arstid tarbida rohkem fütontsiide ja piimatooteid.
• Vitamiinid. Vitamiinide puudust organismis tuleb kompenseerida spetsiaalsete ravimikursuste ja toidulisanditega.
• Ärge lõpetage õppimist. Madal haridustase on üks dementsuse väljakujunemise põhjusi. Kuid pidev õppimine, võõrkeelte õppimine ja lugemine aitavad aju heas vormis hoida.
• Rahune. Meditatsiooni- ja joogatunnid aitavad vältida stressirohke olukordi ja närvivapustusi.
• Ravi. Arstid soovitavad infektsioonide ja veresoonte haiguste õigeaegset ravi.

Võime kindlalt väita, et dementsus on haigus, mis mürgitab vanemate inimeste elu. Dementsuse ravi on parem alustada varases staadiumis, kuna sellistel juhtudel välistab edasine prognoos surmava tulemuse. Dementsust ei tasu iseseisvalt ravida, ainult arst, kes tunneb kõiki haiguse sümptomeid, võib välja kirjutada õiged ravimid, samuti öelda, kui palju võite päevas võtta.

Peamised etioloogilised tegurid dementsuse kujunemisel eakatel. Haiguse sümptomid ja selle haiguse ravi peamised suunad. Dementsuse prognoos ja ennetamine eakatel.

Seniilse dementsuse kirjeldus

Dementsuse korral toimib peamise tegurina vanusefaktor, mis avaldab ajufunktsioonidele hävitavat mõju. See tähendab, et haigused kombineeritakse vastavalt nende tekkimise perioodi põhimõttele. Sel juhul võib etioloogia veidi erineda ja sümptomid võivad olla täiesti erinevad. Loomulikult on dementsuse psühho-orgaaniline põhistruktuur, mis tegelikult ühendab kõik sümptomid.

Seniilse dementsusega inimestel tekib intellektuaalses funktsioneerimises oluline defekt, mis tekitab raskusi tavaelus ja takistab elementaarsete ülesannete täitmist. Lisaks muutub isiksuse struktuur, tekivad sellised tendentsid, mis elu jooksul ei olnud iseloomulikud. Mõnel juhul võivad isegi tekkida produktiivsed psühhootilised sümptomid.

Eakate dementsuse statistika on pettumust valmistav. Igal aastal parandab seda haigust enam kui 7 miljonit planeedi elanikku. Probleem seisneb ka selles, et seniilne dementsus progresseerub, kattes järk-järgult uusi inimpsüühika funktsioone, mõjutades emotsionaalset ja muid valdkondi.

Dementsuse põhjused eakatel

Mitmed tänapäevani käimasolevad uuringud ei ole üheselt tuvastanud ühte haiguse tegurit. Seniilne dementsus tekib erinevatel põhjustel, mis võivad igal inimesel erineda. On tavaks jagada need rühmadesse, mida ühendab ühine esinemismehhanism:

• Primaarne hüpoksia. Vanemas eas langeb järk-järgult gaaside, sealhulgas hapniku perfusiooni kvaliteet läbi rakumembraani. Selle elutähtsa elemendi kroonilise puudumisega kaasnevad mitmesugused hüpoksilised nähtused. Hapnikupuudus aja jooksul häirib neuronite tööd ja sellega kaasnevad erinevad sümptomid, mis sellele viitavad. See tähendab, et tavaliselt pakuvad neuronid mõtlemisprotsessi, mälu, vastutavad oskuste ja põhiteadmiste eest. Kui nad saavad vajalikke aineid ebapiisavas koguses, lakkavad nad aja jooksul oma funktsiooni täitmast ja atrofeeruvad.
• valgu ladestumine. Alzheimeri tõve, mis on samuti osa haiguste rühmast, mida nimetatakse seniilseks dementsuseks, peamine põhjus on seniilsed naastud. Need spetsiifilised valgukonglomeraadid ladestuvad ajju, takistades impulsside läbimist ja närvivõrkude normaalset toimimist. Lisaks kipuvad atroofeerunud neuronid aja jooksul kokku kuhjuma ja tekitama nn neurofibrillaarseid puntraid. Need ühendid võivad häirida ka ajufunktsiooni, halvendades dementsuse sümptomeid.
• Geneetika. Teadlased on hiljuti tuvastanud geenid, mis soodustavad dementsuse arengut. Need on päritud ja võivad avalduda sõltuvalt tingimustest. Sellise geeni olemasolu ei tähenda 100% võimalust seniilse dementsuse tekkeks. See on rahvastikunäitajatega võrreldes pigem tugevam kalduvus. Võimalik, et geeni omamine ei põhjusta mingeid sümptomeid.
• Vigastused. Kui inimesel on varem olnud oluline traumaatiline peavigastus, on tõenäoline, et see mõjutab vanemas eas. Seetõttu põevad sportlased, poksijad või teised inimesed, kelle elukutse on seotud pähe löökide saamisega, sageli ja varakult seniilse dementsuse all. Olenevalt vigastuste raskusest ja struktuurse kahjustuse astmest võib vanemas eas dementsuse tekke tõenäosus kõikuda.
• Infektsioon. Mõned patogeenid, mis võivad mõjutada ajukoe, võivad põhjustada olulisi struktuurimuutusi. Kõige sagedamini areneb neuronite atroofia ja nende funktsioonide järkjärguline kadumine, mille eest nad vastutasid. Näiteks mälu, kirjutamine, lugemine jne. Sellise haiguse näiteks on süüfilis. Mis tahes ajuinfektsiooni topograafiline kahjustus klassifitseeritakse sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest. Näiteks meningiit, meningoentsefaliit, entsefaliit.
• narkomaania. Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine võib põhjustada ka erinevate sümptomitega ajukahjustusi. Aja jooksul moodustub sügav isiksuseviga, mille taustal areneb seniilne dementsus soodsamalt. Lisaks võivad alkoholismi ja narkomaania hilises staadiumis tekkida ajukoes struktuursed muutused, mis põhjustavad funktsioneerivate neuronite arvu vähenemist ja häirivad inimese kognitiivsete operatsioonide kvaliteeti.

Tähtis! Väga harva on eakate dementsus põhjustatud ühest tegurist. Enamasti on see mitme põhjuse kombinatsioon, mis koos võivad moodustada haiguse sümptomid.

Peamised tunnused seniilse dementsuse esinemisest inimestel

Kõik haiguse sümptomid algavad järk-järgult ja märkamatult nii inimesel endal kui ka tema lähedastel. Väiksemaid raskusi täpselt koordineeritud manipulatsioonide sooritamisel, unustamist käsitletakse normaalse seisundina, millele ei pöörata piisavalt tähelepanu. Seetõttu algab selliste patsientide ravi palju hiljem kui hea tulemuse saavutamiseks vajalik. Sümptomid jaotuvad tavaliselt sõltuvalt inimese psüühika tegevussfäärist.

Mõelge, millised on dementsuse sümptomid vanematel inimestel:

1. Oskuste kaotus. Inimene tunneb raskusi tavaliste rutiinsete ülesannete täitmisel. Nööpide kinnitamine võtab kauem aega, käekiri muutub kohmakaks ja siis täiesti loetamatuks. Dementsusega inimesed võivad põhitoiminguid tegemata jätta, nagu näiteks hammaste harjamine, tualettruumi loputamine, dušši mugava temperatuuri seadmine. Need oskused lihvitakse alati alateadvusesse ja inimene ei mõtle sellele iga kord. Kui dementsus areneb, kustutatakse need andmed järk-järgult ja võime selle aja jooksul uuesti õppida langeb oluliselt. Hilisemates etappides on raskusi isegi lusika või kahvliga söömisel.
2. Analüüsivõime kaotus. Samuti on see pikka aega nähtamatu nii inimesele kui ka teistele. Kõik on tingitud igapäevastest vigadest või tähelepanematusest. Inimene kaotab võimaluse võrrelda kahe objekti või valiku omadusi, tuua vestluses esile peamine. Kahe proovi vahel on erinevuste ja sarnasuste leidmine keerulisem. Näiteks võib inimene süüa kurki ja maasikaid koos, mõtlemata, et üks on magus ja teine ​​mitte. Ta lõpetab võrdlemise, analüüsimise ja laskub lihtsa mehhanismi juurde kõige hädavajalikumate vajaduste rahuldamiseks. Üks psühhiaatria reegleid ütleb, et selliste võimete taandareng viiakse läbi vastupidises järjekorras, nagu need saavutati. Selle tulemusena hakkab eakas mõtlema nagu väike laps, kes tunneb maailma.
3. emotsionaalne sfäär. Seniilse dementsusega kaasnevad ka mitmed muutused. Esiteks tuleb välja tuua, et üle kolmandiku dementsusega patsientidest põeb ka depressiooni. Oma haiguse lootusetus, kasutuse ja üksinduse tunne alahindab oluliselt enesehinnangut ja tasandab eneseväärikuse tunnet. Seetõttu võib inimene olla kalduvus liigsele tundlikkusele, haavatavusele, märkab kergesti solvanguid. Samuti on pidev hirm jääda üksi, kasutuks sellises abitus olekus.
4. Mälu. Mnestiliste funktsioonide vähenemine toimub järk-järgult. Alguses võib inimene märgata unustamist, hajameelsust, raskusi olukorra tavaliste detailide meeldejätmisel. Seejärel kustutatakse tööteave, mis täidab tööfunktsiooni. See tähendab, et püstitatakse ülesanne, moodustatakse toimingute jada ja inimene ei saa selle elluviimisel märkida juba lõpetatud etappe. Raske on arvutada, mida ta on juba teinud ja mida on vaja teha. Hilisemad mnestilised sümptomid on tuttavate inimeste nimede ja nägude kustutamine inimese mälust, aadressi, ruumi asukoha unustamine. Inimesed võivad perioodilised mälukatkestused asendada fiktiivsete või vanade mälestustega, ajades need aja ja kuupäeva segadusse. Näiteks rääkige 10 aasta tagustest sündmustest nii, nagu oleks need juhtunud eile.
5. Psühhootilised sümptomid. See on äärmiselt haruldane, kuid siiski on eakatel dementsuse kliinikus võimalik hallutsinatsioonide ja luulude nähud. Need esinevad haiguse hilisemates staadiumides. Inimesed võivad selliste kogemuste mõjul käituda agressiivselt, nad tunnevad pidevat ärevust ja hirmu, on millegi või kellegi pärast väga mures. Hallutsinatoorsete kogemuste ja pettekujutlustega võib kaasneda hulkumine. Inimesel on vastupandamatu soov kodust lahkuda, samas kui ta ei suuda meenutada ega leida tagasiteed. Psühhootilised sümptomid võivad häirida und ja söögiisu ning moodustada erinevaid ultimaatumeid, millest vanemad inimesed kinni peavad. Näiteks panevad nad kruusi eranditult ühte kohta ega taha kategooriliselt ümber paigutada.

Dementsuse tüübid eakatel

Seniilne dementsus on koondmõiste, mis hõlmab mitmeid haigusi, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid. Enamik patoloogiaid, mis hõlmavad ajukoe orgaanilisi kahjustusi, võivad eakatel põhjustada dementsust, kuid kolm neist on esinemissageduselt ülekaalus:

• Alzheimeri tõbi. See on seniilse dementsuse kõige levinum variant. Selle põhjuseks on seniilsete naastude ladestumine ajus, mis võib häirida selle funktsioone. Sümptomid arenevad järk-järgult alates väikestest mäluhäiretest ja isiksuse struktuuri muutustest kuni täieliku kontrolli kaotamiseni oma keha üle. Eripäraks on haiguse vääramatu areng. Selle dementsuse variandiga inimeste eeldatav eluiga ei ületa 10 aastat pärast diagnoosimist.
• Vaskulaarne dementsus. See tekib aterosklerootiliste kolesterooli naastude järkjärgulise ladestumise tõttu ajuveresoontes. Valendiku ahenemine toob kaasa intrakraniaalse rõhu tõusu ja aju verevoolu vähenemise. Rakud tunnevad pidevat hapnikupuudust ja lõpuks atroofeeruvad. Võib-olla verevoolu täieliku rikkumise areng konkreetses piirkonnas. Selliseid juhtumeid diagnoositakse insuldi seisundina. Sümptomid tekivad progresseeruva mälukaotuse, isiksuse, meeleolu ja kognitiivse languse tõttu.
• Parkinsoni tõbi. See võib põhjustada ka seniilset dementsust. Dopamiini puudumisega aju struktuuris kaasnevad erinevad mõtlemise, mälu, loendamise, mõistmise, ruumis orienteerumise häired. Iseloomulikud on ka emotsionaalse tausta muutused. Sageli on Parkinsoni tõvega inimestel kalduvus depressioonile või vastupidi, nad kogevad eufooriat. See suurendab suitsidaalse käitumise riski, mis tekib pigem nende endi abituse kui depressiooni tõttu.

Seniilse dementsuse ravi tunnused

Selle haiguse ravi on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisiga ja seda viiakse läbi kogu elu. See tähendab, et lühike ravimikuur ei anna soovitud efekti ja sümptomid taastuvad kohe, kui ravimid organismist eemaldatakse. Eakate dementsuse ravi on võimalik nii ambulatoorselt kui ka haiglas lühikursustena. Tugevate ravimite määramist peaks läbi viima raviarst, kes tunneb haiguse kulgu iseärasusi. Ravi hõlmab mitmeid põhilisi lähenemisviise.

Koduse ravi reeglid

Enne kui hakkate võtma tervet hunnikut erinevaid ravimeid, peaksite proovima lihtsaid rahvapäraseid meetodeid, mis on palju soodsamad ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Lisaks on soovitatav kombineerida sellist ravi farmakoloogiliste ravimitega.

Dementsuse ravi reeglid:

1. Režiim. Peaksite püüdma oma une- ja ärkveloleku perioodi normaliseerida. Vanemas eas on parem mitte üle pingutada. Päevane toidukogus tuleks jagada 5 korda. Traditsioonilisi roogasid tuleks täiendada ajutegevuseks toitaineterikka kalaga. Samuti on soovitatav süüa tomateid, sibulaid, küüslauku, porgandeid, pähkleid, piimatooteid.
2. Treening. Vanusega on vaja treenida mitte ainult lihaseid, vaid ka meelt. Iga päev luuletuste, lühikeste raamatukatkendite päheõppimine aitab hoida meele selge ja helge paljude aastate jooksul. Kaasaegse tehnoloogia arenguga on ilmunud spetsiaalsed programmid, mis nõuavad mälutestide läbimist. Inimene peab ülesandeid täitma kordamööda, pidades meeles objektide asukohta, järjestust, värve ja muid elemente. Ristsõnad, mõistatused ja muud šaraadid on tõhusad, kus peate rakendama loogikat, teadmisi ja leidlikkust.
3. Harjutused. Jooga on kõige sagedamini soovitatav treening. See õpetus aitab inimesel oma kehaga toime tulla, õppida kontrollima mõtteid ja soove. Lisaks saavutatakse jooga abil harmoonia sisemise “minaga”, mis suurendab seniilse dementsuse ravi efektiivsust.

Meditsiiniline teraapia

Selle määrab ainult raviarst vastavalt haiguse sümptomitele. Farmakoloogiline ravi on mõeldud dementsuse nähtude kõrvaldamiseks või vähendamiseks, patsientide elukvaliteedi parandamiseks.

Narkootikumide tüübid:

• Rahustavad ravimid. Need on ette nähtud aktiivse põnevuse, agressiivsuse, unevõimetuse korral. Võib kasutada hulkumiseks. Survet on vaja kontrollida. Eakatel võivad rahustid põhjustada hüpotensiooni.
• Antipsühhootikumid. Antipsühhootikumid on ette nähtud hallutsinatsioonide ja luulude sümptomite korral. Sageli on just antipsühhootikumide abil võimalik psühhootilises erutuses inimest rahustada. Mitme ravimi samaaegsel väljakirjutamisel tuleb arvestada manustamise kestust ja annust, samuti konkreetse esindaja valikut.
• Antidepressandid. Neid määratakse harva, kuid neid kasutatakse siiski raskete depressiivsete nähtuste kõrvaldamiseks haiguse kliinikus. Neil on ka mitmeid kõrvaltoimeid, mida tuleb arvestada mitmete erinevatest rühmadest pärit ravimite kombineerimisel.
• Nootroopikumid. See on eakate dementsuse ravimite rühm, mida kasutatakse aju kognitiivsete võimete parandamiseks. Kasutatakse jooksvalt. Nende tegevus on suunatud psüühika kaotatud funktsioonide taastamisele ja nende kaitsmisele, keda haigus veel ei puuduta.

Psühhoteraapia

See mängib olulist rolli inimese sotsialiseerimisel ja rehabilitatsioonil. Dementsus võtab talt võimaluse teha mõnda tööd ja vajab kõrvalist abi. Sellises seisundis tunnevad inimesed end pigem koormana kui haigena.

Psühhosotsiaalne tugi psühholoogi seansside näol aitab teil saada enesekindlust. Aja jooksul tekib kindel komplekt kvaliteetseks eluks. Igal juhul on vaja, et inimene ei peatuks oma sümptomite progresseerumisel, vaid naudiks seda, mida ta veel suudab.

Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid: muusikateraapiat, kunstiteraapiat. Patsiente julgustatakse võtma lemmikloomi. Kasulik on vaadata arhiivitud perevideot, et inimene prooviks mõista oma olulisust ja tähtsust lähedaste ja sugulaste elus.

Dementsuse ennetamine eakatel

Haigust on võimatu suure tõenäosusega ennustada. Mõnel juhul arenes seniilne dementsus isegi õige elustiili korral sarnaselt tähelepanuta jäetud juhtumitele. Uuringud on näidanud, et kõrgelt haritud inimesed kogevad seda haigust palju harvemini või ei ole sümptomid nii väljendunud. Selle põhjuseks on närviühenduste suur hulk elu jooksul.

Iga kord, kui inimene midagi õpib, mõne oskuse omandab, tekib ajus uus ühendus, mis võib teisi dubleerida. Mida rohkem on selliseid neuronaalseid kontakte, seda kauem areneb dementsus.

Eakate dementsuse ennetamiseks võib nõustada: mälutreeningut, raamatute lugemist, luule lugemist, erinevate ristsõnade lahendamist. Teie meel peab olema pidevalt tööga koormatud, et mitte vähendada närviühenduste arvu. Lisaks peate järgima aktiivset elustiili, sööma B-vitamiinide, aminohapete ja valkude rikkaid toite.

Kuidas ravida seniilset dementsust - vaadake videot:

Kui teil on dementsuse sümptomid, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Ainult spetsialist teab, kuidas eakatel dementsust õigesti ravida. Konkreetse ravimi ja ravimeetodi valimisel tuleb arvestada paljude nüanssidega, mis on seotud kaasuvate haiguste esinemisega üle 65-aastastel inimestel.

Vananemisprotsess on kahjuks vältimatu. Vanemas eas tekivad mitmesugused degeneratiivsed muutused, mis mõjutavad nii inimese füüsilist kui ka vaimset sfääri.

Mõnel juhul omandab vaimsete protsesside rikkumine patoloogilise vormi, see tähendab, et see esineb või seniilne dementsus.

Dementsus – mis haigus see eakatel on? esindab varem omandatud teadmiste, oskuste, võimete kaotamine inimese poolt ja uute hankimise võimatus.

Mitte nii kaua aega tagasi peeti seda haigust üle 65-aastaste inimeste suureks osaks, kuid viimasel ajal on täheldatud dementsuse "noorendamise" suundumust. Nüüd pole dementsus 50–55 aasta pärast enam haruldus.

Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all kolmandik planeedi eakatest elanikest, enamik patsiente on naised.

Ajus toimuvad degeneratiivsed pöördumatud protsessid rakutasandil, kutsudes esile muutuse inimese käitumises hullemaks, kuigi ta ise pole sellest teadlik.

Haiguse tunnusteks on selle progresseeruv iseloom, pöördumatus, suur pärimisrisk.

Eakate dementsuse sümptomid avalduvad erinevalt, olenevalt.

Dementsusel on kolm etappi.

Vara

Selles etapis võite märgata mõningaid muutusi patsiendi olemuses ja professionaalsete omaduste halvenemine. Kuid need märgid ei ole haigusega seotud, omistades need vanusega seotud tunnustele.

Inimene, kellel on igapäevased ja moraalsed oskused, ei kaota, ta on ruumis hästi orienteeritud, teenib ennast. Millised on peamised ilmingud, mille puhul võib dementsuse algust kahtlustada?

vanadel inimestel on:

1. Vähenenud jõudlus.
2. Huvi kadumine oma hobide, sõprade, lemmikfilmide vastu.
3. Liigse konservatiivsuse ilming, kõige uue täielik eitamine.
4. Mälu halvenemine, mis väljendub kuupäevade, numbrite halvas meeldejätmises.
5. Tähelepanu kontsentratsiooni vähenemine, mis väljendub võimetuses keskenduda ühele teemale või vastupidi, tarbetult pikas keskendumises sellele.
6. Käitumismuutused, mis väljenduvad suurenenud agressiivsuses, ärrituvuses, pahameeles, kalduvuses konfliktidele.
7. Emotsionaalse tausta muutmine: depressiivsete seisundite areng, isolatsioon.
8. Füüsilise aktiivsuse piiramine.

Mis on dementsus ja kuidas seda varajases staadiumis ära tunda:

Mõõdukas

Selles etapis intensiivistuvad kõik muutused, nendega liituvad uued. Mõõduka staadiumi peamised sümptomid:

Hiljem

Selles etapis toimub isiksuse täielik degradeerumine ja kõigi oskuste täielik kaotus. Patsient vajab pidevat hooldust teda ei saa üksi jätta. Ta ei saa ise süüa, kontrollida tualetti mineku soovi.

Teisisõnu saabub täielik sotsiaalne kohanematus. Patsiendil on ebaadekvaatsed emotsionaalsed ja käitumuslikud reaktsioonid, mõnikord muutub ta ohtlikuks nii endale kui teistele.

Liikuvuse vähenemine lihasnõrkuse tõttu, patsiendil on raske toitu neelata, ta kaob järk-järgult.

Tegurid, mis suurendavad haigestumise riski

on esmased ja sekundaarsed.

Primaarne dementsus areneb aju käigus, mille juures algavad hävitavad protsessid (, Picki tõbi).

Sekundaarne dementsus on väliste tegurite tagajärg, mis provotseerivad immuunsüsteemi pärssimist ja kesknärvisüsteemi hävimist.

Nende tegurite hulka kuuluvad:

• alkoholism, narkomaania;
• keemiline mürgistus;
• kroonilised ajuinfektsioonid (sclerosis multiplex);
• ajukasvajad;
• krooniline hüpertensioon;
• autoimmuunhaigused;
• aju viirushaigused (meningiit, entsefaliit);
• endokriinsüsteemi rikkumine;
• aju veresoonte aterosklerootilised kahjustused;
• ajukahjustus.

Vaimsete häirete tunnused

Mis on iseloomulik orgaanilise dementsuse psüühikahäiretele? Haiguse hilisemates staadiumides tekivad dementsel inimesel psüühikahäired. Need ilmnevad aju orgaaniliste kahjustuste tagajärjel.

Peamised häired on järgmised:

Seniilne dementsus on pöördumatu ja progresseeruv seisund. Kahjuks pole see võimalik. Õige ravi korral on võimalik ainult hilise menstruatsiooni algust edasi lükata.

Sest arstid soovitavad treenida aju et vältida rakusurma. Statistika järgi põevad kõrgharidusega inimesed dementsust palju harvemini.

Oluline on järgida tervislikku eluviisi ja jääda sotsiaalselt aktiivseks. Sellisel juhul väheneb dementsuse tekke oht mitu korda.