Тренировочные схватки норма. Меняются мочеиспускание и дефекация

За несколько недель до предполагаемой даты родов у беременной женщины могут появляться схватки. Зачастую они неожиданны для будущей мамы, и, принимая их за обычные схватки, женщина в панике торопится к врачу. Это так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Они названы по имени английского врача Джона Брэкстона-Хикса, который впервые описал данное явление в конце XIX века. В нашей статье вы узнаете, что такое тренировочные схватки, когда они начинаются, какие симптомы и ощущения проявляются при их возникновении, и как отличить тренировочные от настоящих родовых схваток.

Так что же это такое? Тренировочные схватки – это сокращения гладкой мускулатуры матки, во время которых не происходит раскрытия шейки матки, и поэтому такие схватки не ведут к родам. На самом деле, матка беременной женщины напрягается в течение всей беременности, что является частью подготовки организма к предстоящим родам. Просто на более ранних сроках беременности женщина не ощущает эти схватки, но при достижении срока беременности больше 20 недель подобные небольшие схватки становятся ощутимыми.

Тренировочные схватки: симптомы, ощущения

Главный симптом тренировочных схваток – это ощущение напряжения матки, как будто матка каменеет. Это связано с тем, что часть мышц матки приходит в состояние напряжения.

Сколько длятся тренировочные схватки? Тренировочные схватки носят кратковременный характер – они длятся примерно 30-60 секунд. Эти схватки нерегулярны и могут появляться с разными интервалами: могут возникать несколько раз в час, а могут растянуться и на весь день. Беременная женщина может почувствовать их, приложив руку к животу.

Итак, когда же начинаются тренировочные схватки и что может их вызвать? На возникновение тренировочных схваток могут повлиять:

Стрессы, волнения и эмоциональные перегрузки.
Физические нагрузки, активные движения плода.
Наполненный мочевой пузырь.
Обезвоживание организма.
Секс может также провоцировать ложные схватки, поэтому с 38-й недели беременности рекомендовано ограничить интимную жизнь.

Что делать при тренировочных схватках?

Чтобы избежать возникновения тренировочных схваток, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать факторов, которые могут спровоцировать схватки: стараться не волноваться, избегать стресса, а также ограничить или даже исключить интимную жизнь на поздних сроках беременности;
Чаще совершать прогулки на свежем воздухе в утреннее и вечернее время;
Вовремя опорожнять мочевой пузырь;
Пить достаточное количество воды.

В случае возникновения тренировочных схваток можно сделать следующее:

Принять теплый душ;
Расслабиться (послушать спокойную музыку и полежать на левом боку, закрыв глаза);
Облегчить состояние помогут дыхательные упражнения. Это также увеличивает доступ кислорода к плоду. Заодно можно потренироваться – дыхательные упражнения нужно будет делать во время родов. Наиболее популярные техники дыхания:

Медленный вдох в момент напряжения матки, чередуется с глубоким выдохом.
Медленный и глубокий вдох носом, затем резкий и короткий выдох ртом, как будто задуваете свечку.
Дыхание частое и поверхностное, как у собачки. Подобным образом не рекомендуется дышать более 30 секунд.

Когда обратиться к врачу?

Если схватки стали болезненными, с нарастающей болью;
Если появилась тянущая боль в поясничной области;
Если они стали интенсивными и частыми;
Если отошли воды или вы заметили их подтекание;
Если появились кровянистые выделения или стала отходить обильная густая слизистая пробка;
Интенсивность шевеления плода стала реже.

Как отличить тренировочные схватки от родовых?

Так как же можно распознать тренировочные схватки? Они обладают рядом отличительных особенностей:

Тренировочные схватки слабо выражены, они постепенно уменьшаются и, наконец, самостоятельно исчезают. При родовых схватках их интенсивность нарастает, и они становятся более болезненными.
При тренировочных схватках напряжение мышц матки носит локальный характер, то есть концентрируется в одном месте (к примеру, в верхней части матки или в области нижних отделов живота), а при настоящих родовых схватках матка напрягается полностью. Кроме этого, при тренировочных схватках боль не отдает в поясничную область.
Схватки Брэкстона-Хикса неритмичные и нерегулярные (меньше 6 схваток в час). Родовые схватки ритмичны и регулярны. Они постоянно нарастают, становясь более длительными, а промежутки между ними – более короткими.
Тренировочные схватки прекращаются при смене положения тела. А при родовых схватках смена положения тела не влияет на их интенсивность.

Матка - это мышца, и сокращения для нее естественны. Во время беременности матка часто сокращается, просто женщина не сразу и не всегда это чувствует. Как правило, тренировочные схватки ощущения дарят не самые приятные, но и не болезненные. Женщина чувствует, как напрягается живот, и даже может прощупать матку - она как будто каменеет, а потом снова расслабляется. Этот спазм и есть то, на что похожи тренировочные схватки. Об этом явлении впервые написал британский гинеколог Джон Брэкстон-Хикс, поэтому тренировочные (или так называемые ложные) схватки также часто называют по его имени - схватками Брэкстона-Хикса.

Четко сказать, сколько длятся тренировочные схватки, сложно, но обычно схватка длится от нескольких секунд до 2 минут. Тренировочные схватки, когда они начинаются к концу беременности, как правило, не меняют своей продолжительности у конкретной женщины.

То, за сколько начинаются тренировочные схватки до момента самих родов, абсолютно индивидуально. Уже на середине срока беременности (с 20-й недели) женщина может начать их ощущать, просто они настолько незначительны, что не всем удается их почувствовать. Как определить тренировочные схватки, если женщина находится в середине беременности и живота как такового пока нет? А как распознать тренировочные схватки, если весь день женщина крутится как белка в колесе и не успевает не то чтобы свои ощущения отслеживать, а даже просто вовремя поесть? Даже на сроках до 20 недель есть секрет, как понять тренировочные схватки.Надо устроиться поудобнее на диване или в постели, сосредоточиться на своем состоянии, полностью расслабиться, а руки положить на живот.Через некоторое время почувствуется напряжение в животе, он станет заметно тверже - это продлится какое-то время, и потом живот опять станет мягким. Так беременная на своем опыте поймет, как выглядят тренировочные схватки.

Другие отличительные признаки

Другие отличительные признаки тренировочных схваток - их нерегулярность и безболезненность.Частые тренировочные схватки - это норма на поздних сроках беременности, равно как и довольно сильные тренировочные схватки. Но отличие тренировочных схваток от настоящих состоит в том, что часто - не значит регулярно, а сильно - не значит больно. Если вы ощущаете по-настоящему болезненные тренировочные схватки, проследите за их периодичностью: как только вы почувствуете одинаковые промежутки между схватками, значит, вы входите в роды. В любом случае внимательно наблюдайте за тем, как происходят тренировочные схватки. Если они стали повторяться более четырех раз в час, при этом матка твердеет более чем на 2 минуты, интенсивность схватки нарастает, они становятся очень болезненными, появилась боль в пояснице - стоит выезжать в роддом.

Тренировочные схватки перед родами становятся более частыми и интенсивными?Если вас это пугает, стоит обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, который проверит, не началось ли раскрытие шейки матки. Возросшая частота тренировочных схваток является лишь предвестником скорых родов, давая матке возможность хорошо «натренироваться», чтобы в родах работать без сбоев.

Тренировочные схватки: что делать

Постарайтесь проследить, как проявляются тренировочные схватки, в какое время суток они наиболее ощутимы, после каких действий они наступают - и, возможно, получится исключить из вашего распорядка дня те моменты, которые приводят к возникновению ложных схваток.
Провоцировать схватки может полный мочевой пузырь, поэтому стоит следить за его регулярным опорожнением.
Оргазм может вызвать ложные схватки, поэтому врачи рекомендуют в третьем триместре на сроке до 38 недель ограничить половую жизнь, но, конечно, в данном случае все индивидуально и каждая пара решает для себя эти интимные моменты сама или после консультации с врачом.

Чтобы снизить неприятные ощущения от тренировочных схваток, можно попробовать применить следующие методы:

принять теплую ванну (не горячую и не более 10 минут);
полежать на левом боку;
устроиться поудобнее, обложившись в нужных местах подушками и валиками;
прогуляться на свежем воздухе;
выпить чистой воды;
проделать дыхательную гимнастику.

Напомним отличительные особенности тренировочных схваток:

живот напрягается либо в верхней маточной части, либо внизу, либо в области паха, но не весь сразу;
периодичность тренировочных схваток непредсказуема;
даже на последних неделях беременности происходит меньше шести схваток в течение часа;
схватки безболезненны, хотя и приносят ощутимый дискомфорт;
интенсивность схватки постепенно снижается до полного расслабления матки.

Если схватки происходят слишком часто и регулярно, приносят явственные болезненные ощущения, стоит обратиться к врачу, на каком бы сроке беременности вы ни находились, чтобы исключить угрозу преждевременных родов.

Стоит обратиться к врачу в следующих случаях:

наличие кровотечения;
наличие кровянистых (может говорить об отслойке плаценты) или водянистых выделений (возможно подтекание вод);
появление тянущей боли в пояснице;
излитие вод;
регулярность схваток, их нарастающая интенсивность, продолжительность и болезненность;
диарея, тошнота, судороги;
низкая активность шевелений плода.

Тренировочные схватки при беременности это частое явление, но бывает довольно изматывающим, так как порой неприятные ощущения держатся по несколько часов или даже суток. Но многие врачи считают, что изнуряющие, частые тренировочные схватки могут приводить к страданиям плода в результате кислородной недостаточности. Именно по этой причине, в случае госпитализации женщины в стационар, ей регулярно будут делать КТГ и смотреть кровоток ребенка на допплерографии. Если симптомы тренировочных схваток ярко выражены, женщине могут снять спазмы с помощью медикаментов. Это совсем не опасно, вопреки расхожему мнению. И не приведет к слабости родовой деятельности. Таким образом врачи не тормозят начало родов, а, скорее, наоборот, способствуют их будущему нормальному течению. Зная, сколько длятся тренировочные схватки, а это, если быть точными, до 240 часов, эти действия вполне логичные.

Признаки и отличия от настоящих

1. Появляются в любое время суток, носят нерегулярный характер, болезненность не нарастает. Могут быть то частыми, то редкими.

2. Головка плода (при головном предлежании) остается подвижной, не входит полностью в таз матери.

3. Структурных изменений шейки матки тренировочные схватки перед родами не провоцируют. Если врач проведет осмотр, то увидит неготовую шейку, плотную, без или с минимальным раскрытием.

4. Наблюдается гипертонус матки. Правда, он довольно легко в большинстве случаев снимается спазмолитиком. Болезненные тренировочные схватки тоже иногда бывают, но в этом случае лучше довериться врачам. Они помогут снять тонус более эффективными средствами и точно скажут какие тренировочные схватки ощущения вызывают, а что можно почувствовать при приближении родов. Как не пропустить этот момент, не опоздать в роддом, если в это время женщина находится дома.

5. Женщина испытывает большое волнение. И это волнение не идет на пользу. Именно поэтому всем поголовно женщинам в стационарах назначают легкие успокоительные средства, а иногда и более тяжелую артиллерию в виде «Реланиума».

6. Хотя тренировочные от настоящих схваток отличаются слабостью, но иногда они приводят к отхождению околоплодных вод. И тогда ждать больше нельзя. Врачи провоцируют созревание шейки матки и медикаментозно запускают роды, если самостоятельное начало оттягивается. Могут ли тренировочные схватки перейти в настоящие самостоятельно, без помощи врачей. Да, такое возможно, особенно если беременность уже доношенная, но в случае с имеющимся разрывом околоплодного пузыря, ждать самостоятельного начала родов врачи не будут. Ведь у женщины в этот период имеется очень высокий риск проникновения различных инфекционных возбудителей в матку к ребенку.

Тренировочные схватки начинаются со срока 30 недель примерно. Часто они возникают при не слишком удобном положении тела, волнении, во время движения. Часто провоцирует тонус просто горизонтальное положение тела, так как при нем передавливается нижняя полая вена. Появляются ощутимые тренировочные схватки Брекстона-Хикса , иногда боль. Для ребенка это положение тела матери опасно возникновением гипоксии. Спать и лежать на спине, когда животик уже ощутимых размеров, не следует. Чтобы не допускать сна на спине ночью, можно ложиться спать со специальной подушкой для беременных. Женщина ложится на бок, под спину подкладывает эту подушку, а другой ее конец кладет между ног. Подушка для беременных имеет вытянутую форму и позволяет такие манипуляции.

Когда начинаются тренировочные схватки, врачи советуют не паниковать. Можно просто попробовать уснуть или принять теплую ванну. Ванна не воспрещена, если слизистая пробка и околоплодные воды на месте. Можно принять спазмолитик. Еще одно очень простое и эффективное средство - помочиться. Нередко полный мочевой пузырь сдавливает матку и приводит таким образом к ее тонусу.

Заранее запомните, как отличить ложные схватки от настоящих , чтобы в ответственный момент не растеряться. Но даже если схватки нерегулярны, но вы просто плохо себя чувствуете, болит голова, поднялось давление, перед глазами мелькают мушки - нужно срочно вызывать скорую помощь.

Все женщины прекрасно знают, что предшествием родов является появление схваток. В результате сокращений матки раскрывается ее шейка, через которую малыш появляется на свет. Начиная с середины срока беременности женщины часто ощущают тренировочные схватки. За сколько до родов они возникают и как их распознать, описано в этой статье.

Тренировочные схватки - норма или повод бить тревогу?

Матка являет собой орган, состоящий из мышечной ткани. Ее сокращения - естественный физиологический процесс. Во время беременности матка может сокращаться, но женщины это часто не замечают.

Еще задолго до родов беременные могут ощущать ноющую боль в животе. При этом матка при прощупывании может то затвердевать, то расслабляться. Возникающий спазм напоминает предродовые схватки, но на самом деле организм только готовится к родам. В этом случае шейка матки не раскрывается.

Впервые были описаны еще в конце XIX века британским гинекологом по имени Джон Брэкстон-Хикс, в честь которого они названы. Другое распространенное название тренировочных сокращений - ложные схватки.

Врачи некоторых стран рассматривают тренировочные схватки как угрозу преждевременных родов и при первых симптомах госпитализируют женщину, чтобы остановить активность матки и расслабить ее мышцы.

Схватки Брэкстона-Хикса - естественный физиологический процесс, свидетельствующий о том, что организм беременной готовится к родам и никакого медицинского вмешательства не требуется.

За последние более ста лет медицина подробно изучила, что такое тренировочные схватки, за сколько до родов они могут проявляться и как их распознать.

Как определить

Очень важно, чтобы каждая беременная еще на ранних сроках узнала информацию о тренировочных схватках. Женщины, которые прошли теоретическую подготовку, более внимательно относятся к своему здоровью и наблюдают за происходящими изменениями. Они могут сами распознавать, когда у них происходят тренировочные сокращения, и знают, как на это реагировать.

Основные симптомы тренировочных схваток:

Чувство сжатия и ноющей боли в области паха и в нижней части живота.
Нерегулярность и неритмичность сокращений.
Проявляются только в одной области живота.
Сокращения могут возникать до 6 раз за час.
Ложные схватки не отдают в спину, как это бывает при настоящих схватках.
Не вызывают сильной боли. Невнимательные женщины могут даже не заметить такие сокращения.
Постепенно исчезают. Спустя незначительное количество времени матка успокаивается и становится мягкой.

Некоторые беременные высчитывают дату родов, обращая внимание на тренировочные схватки. За сколько до родов они возникают, точно определить сложно. Обычно тренировочные сокращения проявляются во втором и третьем триместре. Через сколько роды после тренировочных схваток, ответить невозможно. Наличие или отсутствие ложных схваток не является показателем, по которому можно судить о течении беременности.

Продолжительность схваток

Определить ложные сокращения может любая женщина без помощи врача. Для этого следует знать, сколько длятся тренировочные схватки перед родами. При таких сокращениях матки продолжительность напряжения мышц может составлять до 2 минут. Обычно тренировочные схватки длятся не более минуты. А их частота проявления составляет до нескольких раз в час.

Ложные схватки не увеличиваются по частоте и по интенсивности.

Причины появления

Часто схватки Брэкстона-Хикса вызывает определенное поведение беременной женщины:

чрезмерная активность, физические нагрузки;
психоэмоциональное напряжение (например, переживания и волнения из-за будущих родов);
держание наполненного мочевого пузыря;
сексуальное возбуждение, интимный контакт.

В большинстве случаев женщина может избежать тренировочных сокращений матки. Врачи советуют беременным пить необходимое количество воды, не нервничать и сохранять спокойствие до самых родов. Этих рекомендаций следует придерживаться и тогда, когда появились тренировочные схватки. Через сколько роды, определяют врачи еще на ранних сроках. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет нормально выносить малыша и родить его в установленное время.

Ложные схватки на ранних сроках

В медицине нет точного определения того, когда должны появляться тренировочные схватки. За сколько до родов начинаются сокращения, зависит от организма будущей матери. Нередко бывают случаи, что ложные схватки проявляются еще в первые месяцы вынашивания ребенка.

Ложные схватки в начале беременности почти не ощущаются. Их интенсивность и частота увеличивается уже ближе к родам. Чтобы исключить и предупредить развитие опасных патологий, при незначительном дискомфорте внизу живота следует обращаться к врачу.

Что делать, когда начались тренировочные сокращения

За сколько до родов они бы ни проявлялись, беременной нельзя паниковать. дают возможность подготовиться к настоящим схваткам. Так, во время приступа беременная может практиковать системы дыхания, которые применяются при родах:

Делать частые неглубокие вдохи во время очередной схватки. Такое упражнение тренирует легкие и облегчает прохождение приступа.
После окончания схватки делать глубокий выдох и вдох, а на схватке медленно выдыхать.
Делать медленные вдохи через нос и резко выдыхать через рот.

Еще для облегчения тренировочных схваток можно пытаться снизить дискомфортные ощущения следующими способами:

прилечь на кровать и занять удобную позу;
попить воды;
прогуляться;
принять теплый душ;
включить расслабляющую музыку.
успокоиться и настроиться на положительные мысли.

Тревожные сигналы

Различают симптомы, наличие которые требует медицинской помощи. В некоторых случаях угрозу вынашивания можно выявить тогда, когда возникают именно тренировочные схватки. За сколько до родов и как интенсивно сокращается матка, наличие выделений должны наблюдать все беременные женщины.

Симптомы, проявление которых сигнализирует о необходимости обращения к врачу:

сильные боли в спине и внизу живота;
кровянистые, слизистые или водянистые выделения;
снижение активности плода;
увеличение частоты спазмов.

Ложные схватки перед родами

На усиливаются тренировочные схватки. Через сколько роды начинаются, на поздних сроках точно установить может только врач. Ложные схватки в последние недели более болезненные и из-за этого женщинам кажется, что они уже начинают рожать. Установить начало родовой деятельности можно по частоте и интенсивности схваток, которую точно вычисляет метод кардиотокографии. С его помощью можно установить точное количество сокращений матки, их силу и продолжительность.

Тренировочные схватки на последних неделях являются Чаще всего такие сокращения наблюдаются по утрам и вечерам.

Ложные схватки очень важны для родовой деятельности, поскольку они способствуют разглаживанию и размягчению шейки матки и подготавливают ее к предстоящим родам.

Беременность - удивительное время, когда женщина становится более чувствительной к своим ощущениям. Ощущения могут быть самыми разнообразными, но сегодня мы поговорим о тех, что вызывают больше всего вопросов - о тренировочных (ложных) схватках. Из этого материала вам станет известно, как и почему такое явление происходит, как отличить такие схватки от истинных, как вести себя во время тренировочных схваток.

Немного теории – что это такое?

Схватки в общем понятии - это непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры матки. В родах без схваток было бы невозможным появление ребенка на свет. Сокращения мускулатуры как бы выталкивают плод из утробы, когда приходит время.

Тренировочные схватки не связаны с родовой деятельностью, они никогда не приводят к раскрытию шейки матки и началу родовой деятельности. Их называют тренировочными за то, что долгое время считалось, что именно такими кратковременными приступами напряжения маточной мускулатуры при беременности организм будущей роженицы готовится к настоящей нагрузке в родах.

Вопрос о том, почему появляются ложные (они же тренировочные) схватки до сих пор остается открытым и очень спорным. Если взять на вооружение теорию о тренировочной деятельности, то становится не совсем понятно, как рожают женщины, у которых за весь срок вынашивания малыша не было ни одной тренировочной схватки. Таких женщин, поверьте, немало, и они рожают без особенностей, точно так же, как и женщины, которые всю беременность ощущали ложные схватки.

Получается, что тренировка маточной мускулатуры и не имеет такого большого значения для последующих родов.

Медицине известна еще одна теория возникновения тренировочных схваток (синоним - схватки Брекстона-Хикса). Считается, что эти ощущения являются «фантомными», не настоящими и связаны они с повышенной возбудимостью самой матки, ведь с наступлением беременности и ростом этого репродуктивного органа нервные окончания начинают иначе воспринимать определенные нейросигналы. В результате мозг «обманывается» и приводит к готовности мускулатуру матки (возникает ощущение тонуса). Если это не роды, то довольно быстро головной мозг «складывает два плюс два» и отменяет «приказ» повышенной готовности. Таким образом, по этой теории схватки являются «проделками» нервной системы беременной женщины.

Часто женщины спрашивают, кто такие Брекстон и Хикс, которые составили первое описание странных схваток, которые не приводят к родам. На самом деле это один человек - английский доктор Джон Брекстон-Хикс, который еще в XIX веке наблюдал беременных и описывал загадочное явление. С этого времени его коллеги и последователи ни на шаг не продвинулись к установлению истины - природа возникновения ложных схваток остается большой загадкой.

Говоря о тренировочных схватках, женщина должна четко отличать несколько их видов. Те, что появляются задолго до родов, называются ложными, тренировочными. А те, что стартуют за пару недель до родов – это прелиминарные схватки. Еще они известны как предвестниковые. Они, как и ранние ложные, не приводят к раскрытию шейки и началу изгнания плода из утробы, но происходят чаще. Именно прелиминарные схватки по праву могут именоваться тренировочными, поскольку именно перед родами мускулатура и связки начинают расслабляться под действием особого гормона - релаксина. Именно его действие и становится началом подготовительного периода всех задействованных в родах органах.

Нужно ли опасаться тренировочных схваток? Ответ на этот вопрос кроется в самом определении явления. Они не приводят к раскрытию шейки, не стимулируют и не приближают день родов, никак не отражаются на состоянии плода. Поэтому волноваться не нужно, главное, знать, как вести себя при ложной схваткообразной активности, а также как отличить такие схватки от настоящих. Об этом и поговорим подробнее.

Когда начинаются?

Сроки появления ложных схваток - еще один сложный и спорный вопрос. Официально в медицинских источниках указывается, что начать ощущать схватки Брекстона-Хикса женщина теоретически может уже после 20 недели гестации. На практике эти периоды вполне могут оказаться отличными от теории - у некоторых они начинаются на сроке до 20 недель, у некоторых - появляются только к 30 неделе, а у некоторых происходят только схватки-предвестники, которые начинаются за пару недель до того, как малыш «соберется» в наш мир. Есть женщины, которые вообще не чувствуют никаких тренировочных напряжений мускулатуры матки, и это тоже - совершенно нормально.

Опытные акушеры-гинекологи давно обратили внимание на определенную закономерность появления схваток Брекстона-Хикса от количества предыдущих родов. Так, у первородящих женщин такие ощущения могут проявиться значительно раньше. А у повторнородящих обычно такие схватки появляются непосредственно ближе к предполагаемой дате родов. Объяснить это можно разницей в состоянии гладкой мускулатуры рожавшей и ранее нерожавшей женщины. У тех, кто уже рожал, гладкие мышцы более эластичные и растянутые, рост матки и интенсивное наполнение ее кровью протекают более «мягко», привычно.

Мнение о том, что раннее появление тренировочных схваток повышает вероятность преждевременных родов, действительности не соответствует. Как бы ни было, такие ощущения только выглядят угрожающими на первый взгляд, если присмотреться к явлению более внимательно, можно понять, что на дату родов наличие или отсутствии тренировочной деятельности маточной мускулатуры не влияет. Нередко те, кто начал ощущать ложные схватки на 20 неделе, перенашивают беременность и рожают только после 42 недели, а те, у кого не было таких схваток, отправляются в родильный дом значительно раньше срока.

Симптомы и ощущения

Многие официальные медицинские источники авторитетно заявляют о том, что схватки ложные или тренировочные – совершенно безболезненные. На практике, и отзывы женщин тому явное доказательство, многое зависит от индивидуальной степени чувствительности. Одна беременная, действительно, может не чувствовать ничего беспокоящего, а вот другой будет довольно неприятно.

Проявляется схватка напряжением мускулатуры матки. Многие беременные описывают, что «живот каменеет», становится более жестким. Может возникнуть тянущее ощущение в самом низу живота (из-за напряжения связочного аппарата, который удерживает матку). Может появиться тянущее ощущение в области поясницы (по той же самой причине). Часто женщины утверждают, что ощущения очень похожи на то, как ощущаются месячные.

Сохраняться напряжение в матке может несколько секунд или несколько минут. После этого оно исчезает и не появляется или появляется, но не через определенные цикличные промежутки времени. Именно то, что тренировочные схватки нерегулярные, и позволяет понять, что происходит на самом деле. Регулярные схватки - признак начала родов. Спонтанные эпизоды повышения тонуса - это и есть ложные схватки.

Даже если схватка повторится в течение часа еще несколько раз, она не будет становиться более ощутимой. Болевые ощущения усиливаются только при настоящих, родовых схватках, а при ложных всегда ослабевают, уменьшаются.

Появление такого напряжения может возникнуть спонтанно в любой момент, даже там, где это совсем неуместно - на работе, в транспорте, во время важной встречи.

Есть и обстоятельства, которые косвенно или прямо увеличивают частоту подобных ложных эпизодов.

Активная интимная жизнь. При сексуальном возбуждении, при оргазме происходят небольшие сокращения гладкой мускулатуры матки, поэтому после полового акта в течение часа-двух не исключено появление схваток Брекстона-Хикса. Это - не повод отказаться от интимных отношений, если у женщины нет иных противопоказаний.
Большая физическая активность будущей мамы. Наклоны, подъем тяжестей, ходьба по лестнице, редкий отдых, постоянное нахождение на ногах - все это может спровоцировать появление ложной схваткообразной деятельность мускулатуры.
Активность ребенка. Слишком активные малыши, которые часто и болезненно «пинают» будущую мать изнутри, тоже могут косвенно являться причиной повышенной нервной возбудимости матки.
Стресс. В момент сильных эмоциональных переживаний женщина нередко чувствует напряжение матки, но чаще всего ложные схватки «посещают» будущих мам после стресса, как только женщина немного расслабится.
Переполненный мочевой пузырь. Если у будущей мамы нет возможности сходить в туалет (она находится в общественном месте, где нет туалета, едет в транспорте), то наполненный мочой мочевой пузырь сильно сдавливается маткой. Но происходит и встречное давление - на матку. Это воздействие и вызывает кратковременное напряжение мускулатуры репродуктивного органа.

Есть также индивидуальная закономерность появления схваток и определенных действий беременной. Например, у некоторых ложные напряжения матки начинают проявляться после того, как женщина встает утром с постели и потягивается, а у других - только после того, как женщины встают из положения сидя. У третьих - после посещения душа. Поэтому нужно внимательно понаблюдать, в какой ситуации чаще всего развиваются схватки Брекстона-Хикса именно у вас, чтобы свести такие ситуации к минимуму или быть к ним психологически готовой.

За годы наблюдения за беременными, врачи обратили внимание, что тренировочные схватки наиболее часто проявляются по утрам и вечерам. После сытного приема пищи вероятность ощутить напряжение матки выше, чем после умеренного ужина или завтрака. В среднем период ложного гипертонуса длится от 15 минут до 2-3 часов, но бывают и единичные схватки, а также более продолжительные периоды - все очень индивидуально, двух одинаковых симптоматических признаков не найти.

Отличия от истинных

Вопрос о том, как отличить тренировочные эпизоды схваткообразной активности от настоящих родовых схваток, задается очень часто, особенно первородящими. Женщина, которая не имеет опыта родов, боится перепутать, не определить вовремя, не распознать настоящие схватки и не успеть вовремя в роддом. Особенно актуальным становится вопрос по мере приближения предполагаемой даты родов - на 38-39 неделе, а также чуть раньше и чуть позже. Поверьте, отличить одно от другого будет не так сложно. Когда наступят настоящие схватки, они нисколько не будут похожими на ложные. Вот основные отличия.

Болевые ощущения. Если начинаются роды, то каждая последующая схватка ощущается более болезненной, чем предыдущая. Такого никогда не происходит при предвестниковых или ранних тренировочных эпизодах тонуса. Шейка при истинных схватках раскрывается, именно поэтому боль будет становиться все сильнее.
Длительность схватки. Если дело в тренировке и подготовке к родам, то каждая последующая схватка не увеличивается по времени. Можно не волноваться. Если же схватки болезненные, а каждая следующая длится долго, не меньше предыдущей, речь идет о родовой деятельности. Нужно вооружиться секундомером или специальной программой-счетчиком на смартфон и просто измерить длительность двух-трех последовательных эпизодов напряжения матки.
Частота. Подготовительные схватки не отличаются регулярностью. Они могут повторяться через произвольные временные отрезки, тогда как настоящие будут очень ритмичными (будут происходить через определенные промежутки времени). Сначала - через большие промежутки, потом схватка станет сильной, долгой, а эпизоды станут частые. Если периоды напряжения матки участились и происходят через равные отрезки времени, пора ехать в роддом.
Меры по снижению ощущений. Если женщина при ложной схватке просто поменяет положение тела, примет душ, выпьет таблетку, то она почувствует заметное облегчение. Истинные схватки обезболить не получится, на душ и смену положения тела они также не отреагируют. Остановить стартовавшую родовую деятельность невозможно.

Чтобы безошибочно различить тип схваток, нужно проанализировать и другие сопутствующие признаки. Если цикличные напряжения маточной мускулатуры возникли после отхождения слизистой пробки, после излития вод либо же отхождение и излитие амниотической жидкости приключилось после появления схваток, то медлить нельзя - начались роды, поэтому для всех будет лучше, если женщина как можно скорее окажется в стационаре под контролем квалифицированного медицинского персонала.

В среде акушеров ходит такая шутка: «Если вы не уверены, что рожаете, значит, вы не пока еще не рожаете». Вдумайтесь в нее и успокойтесь. Когда придет время, вопрос о различиях видов маточных сокращений стоять не будет.

Опасны ли схватки Брекстона-Хикса?

Этот вопрос время от времени посещает всех женщин в «интересном положении», которые чувствуют такие ощущения. Особенно переживают будущие мамочки, у которых есть угрозы преждевременных родов, патологии беременности. Успокоим всех одновременно - схватки Брекстона-Хикса не представляют опасности ни для матери, ни для плода.

Есть одна теория (насколько она научна, сказать трудно, но врачи нередко говорят такое своим обеспокоенным пациенткам), которая гласит, что тренировочная схватка усиливает кровоснабжение репродуктивного органа, в результате чего после расслабления мускулатуры ребенок получает больше полезных веществ и кислорода, а потому ложные схватки вполне можно записать в разряд полезных и продуктивных.

Если же до родов остается еще много времени, а тренировочные схватки посещают часто, например, присутствуют всю ночь, то следует все-таки посетить врача, чтобы выяснить причины гипертонуса матки. Если даже наутро такие схватки пропали, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Так всем будет спокойнее.

Как вести себя при ложных схватках?

Если появились ложные схватки, женщине придется с ними смириться. Даже если напряжения матки доставляют неприятные ощущения, то есть много способов облегчить состояние и с относительным комфортом дожить с этими тренировочными эпизодами до самых родов. Что нужно делать?

Изменить положение тела в пространстве. Если началась тренировочная схватка, нужно попробовать сменить позу. Если в этот момент женщина лежала, лучше встать и походить, если сидела - прилечь, а если стояла - присесть или принять горизонтальное положение. Хорошо помогает «поза кошки» – коленно-локтевая позиция с прогибом позвоночника в пояснице. В ней можно не терять времени даром и потренировать правильное дыхание, это пригодится тогда, когда придет время рожать.
Не обращать внимания. Если ложная схватка достаточно щадящая и не сильно беспокоит, лучше всего ее проигнорировать - включить любимый фильм, хорошую музыку, открыть недочитанную книгу или вернуться к рукоделию, отложенному на потом. Это поможет отвлечься.
Гулять. Совет простой и действенный. Во время неторопливой и степенной прогулки в парке или сквере (подальше от городских автодорог) беременная и ее кроха получают положительные эмоции, кислород. Регулярные прогулки снижают частоту и продолжительность ложных схваток в несколько раз.

Водные процедуры. Снять неприятные симптомы помогает теплый душ. От ванны лучше воздержаться. Именно душ в течение 5-10 минут поможет полностью расслабиться и избавиться от напряжения стенок матки. Если схватки у женщины происходят часто и сильно ее беспокоят, есть смысл купить абонемент в бассейн, в специальную группу для будущих мам - плавание поможет снизить частоту и продолжительность эпизодов Брекстона-Хикса.
Медикаменты. К таблеткам и другим лекарственным средствам нужно прибегать только в крайних случаях, если ощущения очень беспокоят. Предварительно не будет лишним проконсультироваться с доктором. Чаще всего беременным для снятия повышенного маточного тонуса рекомендуют

Когда нужно обратиться к врачу?

Во всех случаях, когда тренировочные напряжения стенок матки затянувшиеся, когда они длятся более 6-8 часов (целый день, целую ночь), следует посетить доктора. В некоторых ситуациях, лучше не рисковать и поехать сразу в роддом, вызвать «Скорую». К таким ситуациям можно отнести появление регулярных и длительных схваток и необычных выделений на сроке до 36 недель - не исключено начало преждевременных родов.

Усиливающиеся болевые ощущения, повторение трех эпизодов напряжения матки за 10 минут - основания для срочной госпитализации, лучше всего приехать в роддом.

Особенно внимательными нужно быть женщинам, которым до родов остается около месяца. Тренировочные схватки в этом случае могут быть аномальными. При нормальных прелиминарных созревание шейки протекает одновременно, то есть организм всесторонне готовится к родам. При этом напряжение матки редко длится более 7 часов и может исчезать и появляться, но уже на следующий день. Сон беременной хороший, полноценный, аппетит не изменен. Такой прелиминарный период свойственен примерно 65-70% женщин.

На аномальность процесса указывает ясно затянувшаяся «тренировка» – схватки болезненные, нерегулярные, шевеления малыша тоже болезненные, шейка матки не созревает, не сглаживается и не укорачивается, организм женщины явно не готов к родам. Такое встречается приблизительно у 15% беременных.
Аномальные подготовительные схватки чаще всего случаются у женщин с лишним весом, с гестозом, у будущих мам, вынашивающих крупных детей, у женщин с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца.

Если ранее будущая мама сделала много абортов, не исключены дистрофические изменения матки, что также приведет к патологическому периоду подготовки и потребует врачебной помощи.

К группе риска относятся и женщины, которые рожают ранее 18 лет или после 30 лет (если роды первые), беременность которых протекает на фоне многоводия или малого количества амниотической жидкости, у женщин с узким тазом. При подозрении на аномальный прелиминарный период, нужно также обратиться к врачу. Женщине могут стимулировать роды, если шейка все-таки «дозреет» либо остановить сократительные эпизоды применением седативных препаратов и взять тайм-аут на подготовку шейки матки медикаментозными средствами.
Если ребенок испытывает гипоксию (а такое при аномальной «тренировке» нередко имеет место), может быть принято решение о проведении операции кесарева сечения. В любом случае врачи примут решение, оптимальное для конкретной беременной.

О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.