Температура младенца норма 1 месяц. Норма температуры у ребенка до года: мнение специалистов

Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

Ребёнок в семье всегда большая радость. Уход за ним – целая наука. В современном мире существует множество литературы по этому вопросу. Но молодым родителям не всегда все понятно то, что касается собственных малышей. Холодно ребёнку или жарко? Какая в норме температура тела новорождённого? Наша статья раскроет все секреты терморегуляции у малышей. Вместе с вами выясним, какая нормальная температура у детей до года.

Врач-педиатр, детский кардиолог

Организм человека так устроен, что под действием окружающей среды меняется и наша температура тела. Этот процесс именуется терморегуляцией. Её основной центр располагается в мозге. У грудничка данный механизм работает не совсем слаженно, поэтому малыш легко охлаждается или перегревается.

В организме ребёнка всегда происходят два процесса — теплопродукция и теплоотдача. Теплопродукция у малышей работает очень активно. Ребёнок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать это тепло малыши могут с трудом, так как у них недоразвиты потовые железы.

Комаровский, врач-педиатр: «Если родителям тепло, то вполне может быть, что их крохе жарко. Потрогайте затылок малыша, если он холодный — малышу холодно, если, наоборот, влажноват — значит, жарко. Нормальная температура у грудничка колеблется».

У детей первых месяцев источником тепла служит бурый жир, который малыши накапливают с конца внутриутробной жизни. Дрожать крохи тоже не умеют, поэтому при замерзании они начинают активно двигать ручками или ножками.

Подкожно-жировой слой слишком тонкий. Из-за этого снижается возможность сохранения тепла внутри тела. Потоотделение развито слабо. Малыш не может как надо отдать лишнюю влагу.

Индикаторы состояния тепла или холода у грудничков – носик, кисти рук и затылок.

Как измерить температуру?

Чтобы знать нормальную температуру тела ребёнка, необходимы три измерения – утром, вечером и днём. Выбирать надо среднее значение.

Температуру тела можно измерить:

• в подмышке – самый распространенный метод;
• в паховой складке;
• во рту;
• в анусе.

Для измерения необходим градусник. Надо его поместить в подмышечную впадину, зафиксировать рукой на 5 — 10 минут. Если ребёнок не даёт измерить, то минимум на минуты две. При высокой температуре ртутному градуснику хватит этого времени, чтобы нагреться.

В паховой складке делаем аналогично.

Когда измеряете температуру во рту, никогда не используйте ртутный стеклянный градусник. Ребёнок может надломить кончик.

При измерении в анусе градусник необходимо предварительно окунуть в вазелин. Затем приподнять ножки младенца и аккуратно ввести термометр в анальное отверстие на 2 — 3 см. Измерять три минуты.

Температура у младенца может изменяться под действием условий окружающей среды. Цифру 36,6, к которой мы все привыкли, нельзя отнести к деткам до года.

Температура тела у новорождённого считается нормальной:

• в подмышечной впадине — 36 — 37,5 градуса;
• в анусе — на 1 градус больше, то есть 37 — 38 градусов;
• во рту – 37,2 градуса.

В результате амплитуда нормальной температуры у новорожденного составляет 2 градуса — 36 — 38 ˚С.

Виды термометров

1. Электронный . Безопасный в плане использования. Но он не всегда точен в своих показаниях, есть погрешности в половину градуса. После окончания измерения издает звуковой или световой сигнал.
2. Ртутный . Самый точный. Ртутный шарик нагревается и расширяется под действием высокой температуры и медленнее охлаждается. Минус такого градусника — его легко сломать. Либо ребёнок может его погрызть, а ртуть токсична.
3. Инфракрасный (ректальный, ушной, лобный). Им измеряется температура тактильно, в ушке или прижав ко лбу. Его показания могут завышаться на половину градуса.
4. Термометр-пустышка . Термометр-соска будет полезен тем деткам, которые сосут пустышки и капризничают при процедуре измерения температуры. Бывает с различными весёлыми рисунками на колечке.

Доктор Комаровский: «В России основным термометром является ртутный градусник. Это как традиция, передающаяся из поколения поколение. Главное, чтобы градусник показывал точную температуру».

Повышение температуры

Если у грудничка температура в подмышечной впадине 37,5 градуса, но при этом хорошее самочувствие — кушает, не плачет, — то беспокойства напрасны.

Если же такая температура сопровождается слизистым отделяемым из носа, покашливанием, апатичностью ребёнка и плохим аппетитом, то, скорей всего, начинается инфекционный процесс.

Причины повышения температуры

1. Ребёнок тепло одет . Правило одевания малышей в холодное время «+1 слой от взрослого». Это означает, что к той одежде, которая сейчас на вас, надо мысленно добавить еще один слой. В жару же действует правило «-1 слой».
2. Жарко в детской комнате . Оптимальный температурный режим дома – 20 — 24 градуса.
3. Сухой воздух, включённые обогреватели . Они также могут искусственно перегревать воздух в помещении.

Новорождённый мало двигается, поэтому его температура выше, чем у взрослого. Как уже говорилось выше — 36 — 37,5˚С. У двухмесячного ребёнка температура также приближена к этим цифрам. У ребёнка в 3 месяца уже начинается активная жизнедеятельность – малыш переворачивается на живот, привстает на ручках.

Его температура должна быть до 37,3 градуса. У ребёнка в 4 месяца может появиться первый зуб, который способен дать повышение температуры.

В 6 месяцев , уже более выражены процессы теплоотдачи, он может потеть при активных играх, поэтому для него верхний предел — 37 градусов.

Температура у новорожденного ребенка – это один из показателей нормального состояния малыша в первый месяц после рождения. Повышение или снижение температуры тела в этот период у ребенка может стать причиной патологии. Поэтому контроль температуры тела в первый месяц жизни ребенка очень важен, как показатель его общего состояния.

Эпидемиология

Статистика распространения проблемы повышенной температуры тела говорит о том, что это наиболее частый симптом, который заставляет родителей обращаться за помощью. Не зависимо от цифр повышения температуры это вызывает у родителей беспокойство. Более, чем 87% родителей считают любое повышение температуры тела патологическим, и только в 65% случаев повышенная температура является признаком инфекции. Это говорит о недостаточной диагностике и профилактической работе с родителями в отношении проблемы температуры тела у ребенка.

Причины температуры у новорожденного ребенка

В первую очередь нужно разобраться, что значит температура тела и когда она повышается. Нормы температуры у новорожденных детей колеблются от 36,5 – до 37,4. Нужно сказать, что температура у ребенка в первый месяц его жизни очень лабильна и может изменяться под влиянием многих факторов. Снижение температуры тела, как и ее повышение является опасным для ребенка и может свидетельствовать о заболевании.

Говоря о снижении температуры нужно знать, что у маленьких деток это может быть очень часто во время прогулки на улице, при купании. Чаще всего причиной такого снижения температуры тела является охлаждение ребенка. Ведь в этот период центр терморегуляции в головном мозге у малыша еще не полностью созрел, поэтому любые колебания температуры весьма критически воспринимаются организмом. Поэтому если во время прогулки ребенка плохо одели или если он остыл при купании, то температура тела может снижаться. Еще в роддоме сразу после рождения у малыша может снижаться температура тела под влиянием гипогликемии. Когда ребенка плохо покормили или он спит больше трех часов без кормления, то это может стать причиной снижения температуры тела. Это является защитной реакцией организма малыша в ответ на снижение уровня глюкозы в крови.

Причин повышения температуры тела у ребенка может быть намного больше, и это не всегда сигнализирует о заболевании. Чаще всего повышение температуры тела у малыша в районе 36,8 – 37,4 может быть при простом перегревании. Это бывает летом или зимой если ребенок одет не по погоде. Также это может быть и дома, когда слишком высокая температура тела в помещении без проветривания. Нужно обязательно помнить, что быть на улице под прямыми солнечными лучами для ребенка вредно и опасно, так как это может вызывать не только повышение температуры тела, но и солнечный удар.

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр у малыша первого месяца жизни может вызывать обычные колики. Это не очень характерно для такой проблемы, но учитывая незрелость центра терморегуляции можно считать это нормальным. Также сели у малыша запор или понос, то это может вызвать небольшой подъем температуры тела.

Если говорить о повышении температуры тела как признаке заболевания, то можно сказать, что в зависимости от возбудителя есть разные показатели. Причиной повышения температуры тела у новорожденного может быть вирусная инфекция. Это может быть простой насморк или же фарингит. В таком случае может быть повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, что характерно именно для вирусной инфекции. Если температура выше этих значений, то стоит срочно обратиться к доктору, ведь часто это говорит о бактериальной инфекции. Локализация воспаления при этом может быть разная, но чаще причиной является пневмония, бронхит или инфекция мочевыделительных путей.

Патологически высокая температура тела может быть при патологии центральной нервной системы врожденного или приобретенного характера. Это могут быть транзиторные колебания температуры тела после перенесенной родовой травмы головного мозга. Тогда могут быть колебания, которые проходят спустя некоторое время. Если ребенок родился в гипоксии или были проблемы при родах, это также может быть фактором такого транзиторного повышения температуры на фоне нормального самочувствия.

Патогенез повышения температуры тела при инфекции заключается в работе центра терморегуляции. Этот центр находится в продолговатом мозге и отвечает за контроль температуры тела. Когда в организм ребенка попадает легкий вирусный агент, то для того, чтобы уничтожить этот вирус повышается температура тела. Ведь данный вирус может нормально жить и размножаться только при температуре до 36,8. Таким образом включается защитная реакция. Если причиной является бактериальный агент, то для его уничтожения нужно, чтобы температура тела была немного выше, чем при бактериальной инфекции. Поэтому при попадании бактерии в организм факторы воспаления, которые выделяются при этом в кровь, повышают активность центра терморегуляции и повышается температура тела.

Факторы риска

Факторы риска снижения температуры тела можно выделить следующие:

• низкая температура в комнате, где находится новорожденный ребенок;
• гипогликемия или большие интервалы между кормлениями;
• врожденные или приобретенные патологии центральной нервной системы с нарушением терморегуляции.

Факторы риска повышения температуры тела у новорожденного:

• перегревание ребенка или неправильный температурный режим в комнате;
• гипоксия или асфиксия после рождения;
• вирусные и бактериальные заболевания;
• наличие хронических очагов инфекции или других патологий;
• сопутствующие нарушения стула или колики.

Эти факторы могут в определенных условиях стать причинами серьезной патологии, поэтому нужно вовремя их корректировать.

Симптомы температуры у новорожденного ребенка

Симптомы температуры у новорожденного ребенка могут сочетаться с другими симптомами или же это может быть единственный симптом. Различают несколько типов гипертермии.

Типы повышения температуры:

1. субфебрильная - 37-37,9 ° С
2. фебрильная 38-38,9 ° С
3. пиретичная 39-39,9 ° С
4. гиперпиретический ≥ 40 ° С.

Если повышена температура у новорожденного ребенка до 37.5 градусов и нет больше никаких проявлений, то скорее всего это свидетельствует о том, что ребенок просто перегрелся. Если нет такой причины, то значит это может быть просто такой особенностью из-за несовершенства центра терморегуляции. В таком случае это пройдет само по себе к концу первого месяца жизни.

Если есть другие симптомы, то это говорит о заболевании. Субфебрильная температура тела у новорожденного может быть при вирусной инфекции. Как правило, обычно простуда начинается с общего недомогания, чихание, боли в горле, заложенности носа или насморка, которые хорошо выраженными на 2-3 день заболевания. Часто ОРВИ сопровождается лихорадкой, ощущением ломоты во всем теле, мышцах, суставах, головной болью, ознобом. Иногда присоединяется кашель, охриплость или изменение тембра голоса, заложенность ушей. У детей вследствие нарушения носового дыхания и надсадного сухого кашля может нарушаться сон. Когда малыш не может спать ночью, он может храпеть, покашливать, плохо кушает. Все эти признаки могут быть при простом рините, вызванном вирусной инфекцией. Если процесс воспаления распространяется на глотку, то это может сочетаться с фарингитом. При этом появляются симптомы кашля, ощущения боли или царапания в горле. Но малыш не может на это пожаловаться, поэтому при простой боли в горле он плохо кушает и капризничает. Именно такие вирусные инфекции чаще всего сопровождаются субфебрильной температурой тела.

Высокая температура у новорожденного ребенка, которая достигает 39 градусов является очень опасной и требует немедленных действий. Чаще всего это случается при бактериальной инфекции дыхательных путей, мочевыделительных путей или любой другой инфекции. Пневмония – это наиболее частая причина высокой температуры тела у новорожденного ребенка. При этом происходит воспаление в альвеолах с нарушением оттока мокроты из-за физиологически горизонтального положения ребенка. Поэтому вместе с повышением температуры тела быстро появляются другие симптомы интоксикации. Ребенок начинает плохо кушать, капризничает, не спит, появляется кашель. В начале заболевания он может быть сухой, но далее он становится глубоким и влажным, особенно после сна. Вместе с этими симптомами появляются признаки одышки. Для пневмонии характерна первая-вторая степень одышки. У новорожденных это проявляется бледностью кожи и цианозом вокруг рта, который появляется при беспокойстве ребенка. Кроме этого в акте дыхания принимают участие дополнительные мышцы – можно заметить у ребенка раздувание крыл носа, втягивание надключичных областей. Если есть хотя бы один из симптомов одышки или кашель, которые сочетаются с высокой температурой тела, то очень большая вероятность воспаления легких.

Хрипы у новорожденного ребенка без температуры также могут говорить о пневмонии, поскольку именно из-за неполного развития центра терморегуляции он может неправильно реагировать. Поэтому отсутствие температуры тела на фоне симптомов дыхательной недостаточности или кашля не исключает пневмонию.

Инфекция мочевыделительных путей у новорожденных имеет мало симптомов, поскольку трудно в этом возрасте проследить за мочеиспусканием малыша. Но любое повышение температуры тела без признаков со стороны дыхательной системы можно расценивать, как возможная инфекция мочевыделительных путей. Единственный симптом, который мама может заметить – это нарушение процесса мочеиспускания. Ребенок может меньше или наоборот чаще мочиться, а цвет мочи может быть мутный. Но это сложно диагностировать, если малыш носит подгузник. Может быть небольшое количество крови в моче, что также сложно увидеть. Если речь идет о девочке, то возможно развитие цистита восходящей этиологии с большей вероятностью, чем другой патологии. Тогда на фоне повышения температуры тела могут быть капельки крови в моче или выделения из влагалища.

Температура у новорожденного ребенка 38 без симптомов может быть как транзиторное состояние, которое бывает при перегреве ребенка. Но иногда это может быть первым признаком патологии, которая еще не спела проявиться и тогда нужно ждать появление других симптомов сегодня-завтра.

Необходимо знать о еще одном сложном состоянии, которое у новорожденного ребенка может вызывать значительное повышение температуры тела. К такому состоянию относится омфалит. Это воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка, вызванное бактериальной флорой. Для новорожденных это особенно опасное состояние, поскольку часто деток выписывают домой и у них еще не зажила пупочная ранка, либо пупок вовсе не отпал. Это может быть воротами для инфекции, которая здесь очень быстро распространяется. Клинически на фоне повышения температуры тела можно увидеть, что из пупка начинает выделяться жидкость или он покраснел. Если уже он начинает нагнаиваться, то это уже грозит сепсисом. Поэтому при повышении температуры тела нужно обратить внимание на пупок и его состояние.

Необходимо различать два вида лихорадки – белую и красную. Они отличаются по клиническим особенностям и по подходам к лечению. Белая лихорадка характеризуется повышением температуры тела ребенка и спазмом периферических сосудов. Клинически это проявляется тем, что на фоне температуры и горячего лба у ребенка бледные и холодные ручки и ножки. Этот вид лихорадки требует немедленного снижения температуры тела. При красной лихорадке периферические сосуды наоборот расширяются и поэтому ребенок весь горячий и красный. Это способствует тому, что температура снижается быстрее, чем при суженых сосудах. Поэтому это менее опасный вид лихорадки.

Низкая температура у новорожденного ребенка может свидетельствовать о переохлаждении или о гипогликемии. Если у ребенка резко на фоне полного здоровья снижается температура тела, то нужно убедиться,что ему не холодно и он не голодный. Тогда после еды и одевания все может нормализоваться.

Осложнения и последствия

Последствия повышенной температуры тела у новорожденных могут быть очень серьезными. Гиперпиретический лихорадка (> 41 ° С) - повышает тонус симпатической нервной системы, дыхательного центра, потребность органов в кислороде, задерживается натрий, хлор и вода, развиваются отеки, возникает спазм сосудов, происходит централизация кровообращения. Возникает гипоксия миокарда со снижением сократительной способности, гипоксия мозга с его отеком, судороги.

Наиболее часто осложнением высокой температуры могут быть судороги. Поскольку у ребенка еще не совсем зрелые нейронные связи в головном мозге, то слишком высокий скачок температуры тела может привести к повышенной активности коры головного мозга и развитию судорог. Это могут быть только простые подергивания мышц или же они могут распространиться на все тело. Как правило, никаких осложнений это не вызывает, просто родители очень пугаются. Поэтому снижение высокой температуры тела обязательно для новорожденного.

Что касается осложнений патологий, которые вызывают повышение температуры тела, то очень часто могут быть другие инфекционные осложнения. Пиелонефрит или цистит в таком раннем возрасте может осложняться развитием абсцессов почки, нарушением функции мочевого пузыря в дальнейшем. Пневмония может стать причиной абсцесса легкого или плеврита. Наиболее частыми осложнениями омфалита считается сепсис, так как из этого очага инфекции бактерии очень быстро распространяются. Поэтому любое воспаление пупка с повышенной температурой очень опасно и требует немедленного лечения.

Диагностика температуры у новорожденного ребенка

Диагностика температуры у новорожденного ребенка должна начинаться с правильного измерения. Очень часто бывает, что нет никаких причин снижения или повышения температуры тела, но термометр показывает обратное. Тогда нужно точно удостовериться в двух моментах: что процесс измерения правильный и что сам термометр тоже правильно показывает.

Как правильно мерить температуру новорожденному ребенку? Чтобы ответить на это вопрос нужно сначала разобраться какие есть термометры. Чаще всего используют ртутный термометр, который считается наиболее точным. Главный механизм его действия – повышение концентрации паров ртути при повышении температуры тела, что и определяется по градиенту значений. Такой механизм обеспечивает практически идеальное измерение температуры, но при правильной технике. Для измерения ртутным термометром нужно чтобы ребенок не двигался и максимально фиксировал ручку с термометром. Длительность измерения должна быть не менее десяти минут. При такой правильной технике результат считается наиболее правильным. Кроме области подмышек можно измерять температуру у новорожденных в паху. Для этого также нужно фиксировать ножку не менее десяти минут. Таким термометром можно измерять температуру и в прямой кишке. Но нужно очень осторожно это делать, поскольку ребенок может крутиться и легко можно нанести повреждения. При этом нужно помнить, что температура на слизистых на 1 градус выше, чем на коже. Это нужно учитывать и при измерении температуры в ротовой полости.

Электронные термометры сейчас набирают все большую популярность из-за простоты измерения. Такой термометр можно подержать всего минуту и он покажет результат. Но очень важно, чтобы после звукового сигнала термометр оставался на месте еще не менее 10 секунд. Это очень важное правило, которое не всегда соблюдается, но которое сильно влияет на результат. Также есть один минус таких термометров – они часто дают ошибку, поэтому их нужно калибровать спустя некоторое время после использования. Поэтому лучше перемерять обычным ртутным термометром и быть уверенным в результате.

Наиболее быстрым и точным считается инфракрасный термометр. Этот прибор способен улавливать инфракрасное излучение от кожи или слизистых, которое усиливается при повышении температуры тела ребенка. Его можно просто приложить к коже или к области барабанной перепонки, тогда можно сразу через несколько секунд увидеть результат. Но стоимость такого прибора не позволяет приобрести его каждой семье. Поэтому главное, чтобы техника измерения была правильная, тогда можно не беспокоиться о правильности результата.

Когда точно известно, что температура повышена, то нужно далее проводить диагностику и искать причину. Доктор должен внимательно осмотреть ребенка и послушать, ведь чаще причиной может быть патологический процесс в бронхах или легких. Если есть воспаление легких, то можно при аускультации услышать крепитацию и асимметричные влажные хрипы в легких. Перкуторно отмечается притупление звука. При тяжелом течении пневмонии может снижаться сатурация кислорода. Если есть аускультативные признаки, то обязательно нужно проводить дальнейшее обследование. Анализ крови и мочи нужно обязательно сдать еще в начале заболевания до начала лечения. При пневмонии могут быть изменения в анализе крови - наростание количества лейкоцитов в динамике и увеличение палочек, рост СОЭ. Инструментальная диагностика в подтверждении пневмонии является главным методом. Для этого проводят рентгенографию органов грудной полости и можно увидеть воспалительные очаги в легких в виде инфильтративных теней.

Если нет симптомов со стороны дыхательной системы, то другой причиной повышения температуры тела может быть пиелонефрит или цистит. Поэтому главным методом диагностики здесь является анализ мочи. Сейчас для новорожденных существуют специальные контейнеры для сбора мочи. Они имеют удобную застежку и стерильные для точного анализа. Поэтому собирать мочу лучше в этот контейнер. Общий анализ мочи при инфекции мочевыделительных путей может определить следующие изменения: мутный цвет, слизь, повышенное количество лейкоцитов, бактерии, а также можно определить специфического возбудителя. Это позволяет заподозрить проблему с воспалением мочевыделительных путей, а для подтверждения проводят инструментальную диагностику. С этой целью используют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Если есть расширение лоханочной системы, то это свидетельствует о пиелонефрите. Завись или дополнительные включения в мочевом пузыре говорят о цистите.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика температуры в первую очередь должна проводиться между двумя видами – «красной» и «белой» лихорадкой. Это необходимо для определения тактики снижения температуры. Далее нужно уже дифференциировать причину, которая вызвала такое повышение. Очень важно вовремя определиться с дополнительными методами исследования, чтобы сказать о патологии.

Лечение температуры у новорожденного ребенка

Если температура у новорожденного ребенка поднялась выше 38,5 градуса, то ее обязательно нужно сбивать для предупреждения развития судорог. Здесь важно определить тип лихорадки – красная или белая. Лекарства для снижения температуры дают и при том типе, и при другом, но далее тактика лечения немного отличается.

Чтобы разобраться в лекарствах и как их нужно давать, необходимо знать о главных принципах повышения температуры тела. Есть последовательные стадии снижения температуры:

1. стадия повышения температуры тела – это тот период, когда температура нарастает;
2. стадия «плато» - это стадия, когда температура достигает своих максимальных значений. Именно на этой стадии нужно давать препараты для снижения температуры тела, ведть если значение выше 38,5 градусов, то температура не может самостоятельно снизиться.
3. стадия снижения температуры – это может происходить самостоятельно если она ниже 38,5. Поэтому снижение субфебрильной температуры не используется, поскольку этот процесс контролируется организмом самостоятельно.

Жаропонижающие препараты бывают в таких лекарственных формах:

1. Таблетки - но не все пациенты могут глотать, медленный эффект, раздражение сдизистой ЖКТ, аллергия от балластных веществ.
2. Быстрорастворимые - шипучие таблетки.
3. Капсулы с микрогранулами.
4. Сиропы / суспензии.
5. Свечи / суппозитории.

Обычно применение антипиретиков начинают при повышении температуры тела выше 38 ° С. Детям первых 3 лет назначают жаропонижающие при 38 ° С, если у них раньше наблюдали судороги. Для младенцев более приемлемым является применение лекарственных средств в виде суппозиториев, но при наличии диареи суппозитории не применяют. Перед введением суппозитория необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

Препараты, которые можно использовать для снижения температуры тела у детей ограничены.

1. Парацетамол – это препарат, который принадлежит к анальгетикам-антипиретикам из группы негормональных противовоспалительных средств. Главным механизмом действия парацетамола является угнетение синтеза простагландинов. Эти вещества потенциируют воспалительную реакцию за счет синтеза воспалительных веществ. Препарат блокирует выделение этих веществ и снижает температуру и другие симптомы воспаления. Также кроме снижения температуры тела парацетамол имеет обезболивающий эффект. Для новорожденных наилучший способ применения - в виде сиропа. Дозировка 10-15 миллиграмм на килограмм массы тела на один прием. Повторить прием можно не менее, чем через 4 часа после последнего раза. Сироп выпускается в дозе 120 миллиграмм в пяти миллилитрах, что дальше уже рассчитывается на массу тела. Побочные эффекты - со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических расстройств, эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, могут быть кровотечения и перфорации.
2. Ибупрофен – это второй жаропонижающий препарат, который можно применять в педиатрии. Жаропонижающий эффект ибупрофена выявляется только при лихорадках, на нормальную температуру тела препарат не влияет. Так же как и любой из этой группы препарат, ибупрофен имеет анальгетические свойства. Дозировка препарата – 5-10 миллиграмм на килограмм массы тела ребенка. Он выпускается в сиропе по 100 миллиграмм в 5-ти миллилитрах. Побочные эффекты препарата – он может проявлять прямое воздействие на структуру почек, вызвать интерстициальный нефрит. Меры предосторожности - не использовать у деток с патологией почек.
3. Для лечения ринита, который может сопровождаться субфебрильной температурой, очень важно правильно ухаживать за ребенком, тогда лекарства для снижения температуры тела могут и не понадобиться. Обязательной процедурой для лечения ринита у детей является промывание носовых ходов солевыми растворами или настоями (отварами) лечебных трав. Использование деконгестантом допустимо только в случаях выраженной заложенности носа, особенно ночью. Предпочтение отдается растворам в виде капель, спрея и в концентрации, соответствующей возрасту ребенка. Новорожденным деткам не рекомендуется вводить в носовые ходе масляные растворы, так как в результате попадания в легкие это может привести к развитию пневмонии.

Назол-беби – это препарат, который суживает сосуды в носовой полости. Действующее вещество препарата – это оксиметазолин. Для новорожденных деток используют капли в нос оксиметазолина 0,01% раствор. Дозировка – по одной капле не больше трех раз на день, а лучше использовать этот препарат только на ночь. Побочные эффекты - возможно развитие привыкания и атрофия слизистой при длительном употреблении.

1. Противовирусные препараты можно использовать для лечения вирусной инфекции даже если температура субфебрильная, тогда течение заболевания будет более легким.

Имунофлазид – это противовирусное средство, главным действующим веществом которого является протефлазид. Это вещество, которое получено из экстрактов трав щучки дернистой и вейника. Препарат имеет прямое противовирусное свойство и иммуномодулирующее. Способ применения – в виде сиропа, а дозировка составляет 0,5 миллилитров для новорожденных два раза на день. Побочные эффекты – головная боль, аллергические проявления.

Витамины можно использовать после выздоровления ребенка с целью профилактики респираторных и других заболеваний.

Народное лечение температуры

Народные методы лечения повышенной температуры у взрослых используются очень широко, но следует помнить, что у детей такие методы весьма ограничены.

Когда ребенко болеет, необходимо соблюдать режим полноценного питания для мамы, если она кормит грудью. Очень важно соблюдения санитарных норм (дважды в день - влажная уборка, постоянное проветривание).

1. Если у ребенка наблюдается «красный» тип лихорадки, то на высоте температуры нужно раскрыть ребенка или обтереть его водой комнатной температуры. Это поможет снизить температуру, пока дойдет дело до лекарств.
2. При «белой» лихорадке ручки ребенка наоборот нужно растереть своими руками пока они не станут теплее. Это поможет улучшить кровоток в периферических сосудах кожи. Такие действия нужно проводить даже при даче лекарственных средств.
3. При температуре ребенку нужно давать много пить. Для новорожденного это может быть специальный детский чай из ромашки или же детскяа водичка. Нужно давать из чайной ложечки каждые двадцать-тридцать минут в остром периоде.

Лечение травами можно использовать в остром периоде при повышении температуры тела, а также при инфекционных заболеваниях. Лекарства на травах можно принимать ребенку или маме, если она кормит грудью.

1. Липа – это всем известное дерево, которое имеет антисептические и антитоксические свойства, поэтому может использоваться при простуде, бронхите или пневмонии. Для приготовления настойки на стакан горячей воды нужно взять 20 граммов сухих листьев с соцветиями. После настаивания можно давать ребенку пить по чайной ложке несколько раз на день.
2. Чай из ромашки нужно пить при простуде, рините или фарингите. Она имеет антисептические свойства, благодаря чему может убивать вирусы в ротовой полости. Для приготовления чая для ребенка лучше взять детский чай из ромашки и развести кипяченой водой. Давать нужно по половине чайной ложки каждые полчаса.
3. Настой из травы ноготков также имеет антисептические свойства и способствует нормализации местного иммунитета при вирусной инфекции дыхательных путей. Для приготовления настоя нужно взять 50 граммов травы и долить 250 граммов кипяченой воды. После того как раствор настоится два часа, мама может принимать по чайной ложке утром и вечером, если она кормит грудью. Превышение дозы может вызывать аллергию.

Гомеопатия для лечения температуры тела в остром периоде не используется. Возможно использование противовирусных и иммуномодулирующих средств при вирусной инфекции.

1. Афлубин - это комплексный противовирусный препарат, который содержит экстракт аконита, брионии и другие вещества. Препарат имеет противовирусную активность и иммуномодулирующую. Способ применения – в виде капель. Дозировка для деток до года составляет 1 капля семь-восемь раз на день. Побочные эффекты – головокружение, сонливость.
2. Вокара – это комплексный гомеопатический препарат, который можно использовать у маленьких деток при фарингите с выраженной гиперемией задней стенки глотки. Дозировка – по одной капле три раза на сутки. Побочные явления очень редкие, может быть повышенное слюноотделение.
3. Вибуркол – это комплексные гомеопатические свечи с выраженной противовирусной активностью. Препарат применяют для лечения острых патологий и профилактики их осложнений. Дозировка – одна свеча два раза на день, а при ликвидации острых симптомов можно применять один раз на день.
4. Инфлюцид – это комплексный шестикомпонентный гомеопатический препарат с противовирусной активностью. Он используется в остром периоде для лечения простудных заболеваний, а также снижает температуру тела за счет иммуномодулирующего действия. Дозировка препарата – по одной таблетке пять раз на день. Способ применения – для деток лучше таблетку растереть в порошок. Меры предосторожности – использовать новорожденным только по рекомендации врача.

Прогноз

Прогноз повышенной температуры тела благоприятный, при правильной тактике ее снижения и контроля на всем протяжении заболевания. Что касается судорог: если у ребенка был эпизод судорог на фоне температуры, то вероятность 95%, что такие судороги не повторяются и могут проходить абсолютно без последствий.

Температура у новорожденного ребенка – это тот показатель, который родители должны контролировать и не допускать снижения или повышения его. Безусловно, что повышение температуры тела может свидетельствовать о заболевании ребенка, но это не всегда так. Поэтому всегда нужно учитывать все симптомы и консультироваться с доктором.

Родителям необходимо знать, что у грудных детей температура тела может иметь нестандартные значения даже при нормальном самочувствии ребенка. Например, вместо привычных всем 36,6оС она может изменяться до 37,5. Иногда показатель может достигать 37,7оС, и это будет нормальная температура тела . Данные могут постоянно изменяться. Это происходит по причине того, что окончательные и стабильные значения температуры формируются лишь к концу первого года жизни . А до этого срока она может значительно превышать привычные нам показатели.

Чтобы лишний раз не впадать в панику при неожиданном повышении значений и знать, какая нормальная температура у , рекомендуется определить точный показатель индивидуально для вашего ребенка. Измерять его нужно только тогда, когда малыш находится в спокойном состоянии и чувствует себя хорошо. Измеряйте температуру в течение нескольких дней, а потом выведите средний показатель. Это и будет индивидуальным значением нормальной температуры именно для вашего ребенка.

Повышенная температура тела у грудничков. Стоит ли беспокоиться?

Резкое повышение температуры тела – явление весьма распространенное. Это может происходить по разным причинам, например, при прорезывании зубов, перегреве в жаркую погоду, аллергической реакции на прививку, таблетку и другой медикамент, переутомлении и обезвоживании организма. Подобные скачки градусов обычно очень пугают родителей и вызывают у них настоящую панику.

Если вы обнаружили это, не спешите прибегать к помощи жаропонижающих препаратов, обратите внимание на состояние малыша. Если он чувствует себя нормально, можно немного подождать, пока данные симптомы исчезнут сами, ведь нормальная температура у очень непостоянна. Проветрите помещение, если в нем слишком душно, возможно, именно это и послужило причиной изменений. Дайте ребенку попить, переоденьте в менее теплую одежду.

Помните, что наличие повышенной температуры лучше, чем ее отсутствие, ведь это означает, что организм борется с возможной инфекцией. Поэтому не нужно резко снижать ее, этим вы можете нанести серьезный вред иммунитету ребенка.

Обратите внимание на стул малыша. Если он слишком жидкий, то это будет являться главным сигналом к походу к педиатру и более тщательному осмотру.

Каждый взрослый человек знает, что нормальная температура тела равна 36, 6 градусам. Любые отклонения в сторону снижения или увеличения температурных режимов указывают на появление патологических процессов в организме, которые необходимо как можно скорее подвергать соответствующей терапии. У новорожденного ребенка температурные режимы тела могут варьироваться, ведь организм малыша еще не привык к непривычным для него факторам, поэтому на любой дискомфорт реагирует соответствующим образом. Родители должны своевременно предпринимать необходимые меры, если температура у ребенка “отходит” от нормы. Какая температура должна быть у ребенка в 2 месяца? Какие факторы могут влиять на причину снижения или увеличения температурных режимов?

Температура тела у грудничков

У новорожденного ребенка температура тела может изменяться, но шкала изменений не должна быть слишком завышена или занижена. Поддержание стабильных режимов напрямую зависит от различных факторов. У грудничков система терморегуляции не налажена, поэтому организм ребенка отчетливо реагирует на происходящие около него изменения (колебание воздушной среды, погода на улице или атмосфера в доме). Педиатры уверены, что нормальная температура у двухмесячного ребенка может не соответствовать нормативам (36, 6 градусов), так как организм малыша еще не способен поддерживать стабильные режимы, поэтому ребенок часто перегревается или, наоборот, переохлаждается.

Существуют специальные таблицы, которые определяют, какая нормальная температура тела может быть у грудничка. Такие графики указывают показатели средней величины, но, важно помнить, что организм каждого человека индивидуален, поэтому и нормы соответствующих режимов у детей могут быть различными.

Родителям важно всегда наблюдать за поведением и самочувствием грудничка, необходимо знать, какая температура тела для ребенка является оптимальной. Не всегда повышенная температура тела у ребенка указывает на перегрев организма (в следствии укутывания), нередко изменение режимов тела 2-х месячного ребенка является признаком респираторного или инфекционного заболевания.

Какая температура считается нормальной? У младенца, который родился здоровым (баллы по шкале Апгар соответствуют от 5 до 10), должна быть температура тела от 37 и до 37, 2 градусов.

Особенности измерения температуры тела грудничка

В медицинской практике существуют 3 верных метода правильного измерения температурных режимов:

1. Орально – термометр кладут под язык новорожденных.
2. Ректально – градусник осторожно вводится в задний проход малыша.
3. В подмышечных впадинах – градусник аккуратно прикладывается к подмышечным впадинам ребенка, и зажимается ручкой.

Из всех вышеуказанных способов измерения температурных режимов медики не выделяют какой-либо определенный. Ребенку температуру померить можно различными способами, но важно понимать, что итоговые показания будут существенно различаться.

Нормой считаются следующие показатели:

• При измерении орально – температура грудничка считается нормальной, если соответствует 36, 6 – 37, 2 градусам.
• При ректальном измерении у грудного ребенка нормой будут показания, соответствующие 36, 9 – 37, 4 градусам.
• При измерении температурных режимов в подмышечных впадинах у новорожденных определена норма – 36 – 37, 2 градуса.

Как правильно измерить температуру тела новорожденному?

Чаще всего родители предпочитают мерить температуру тела ребенку в подмышечных впадинах. Чтобы получить верный результат, необходимо соблюдать важные правила:

• Ребенок при измерениях соответствующих показателей должен быть спокоен.
• Идеальное время для измерения – это, когда малыш крепко спит.
• Важно помнить, что нормальная температура у грудничка может меняться в зависимости от влияния внешних факторов. К примеру, если новорожденный замерз, то, соответственно, итоговые результаты температурных режимов у него будут заниженными. И наоборот, если малыша слишком тепло укутали, то родителям не стоит удивляться, если соответствующие показатели станут завышенными.
• Идеальная поза для измерения температуры тела – малыш лежит на боку, градусник находится между ручкой и телом.
• Сколько держать термометр? В зависимости от вида градусника длительность соприкосновения его с телом может быть различной. Обычным ртутным термометром температуру необходимо измерять не менее 5-ти мин.

Возможные причины жара

Как мы выяснили выше, температура у двухмесячного ребенка должна находиться в пределах от 36, 6 и до включительно 37, 4 градусов. Именно данные параметры не указывают на болезненное состояние младенца, но родителям важно убедиться, что новорожденный не перегревается и чувствует себя комфортно.

Если же температура тела у грудничка в 2 месяца становится выше указанной нормы, то причины подобных изменений могут заключаться в следующем:

• На ребенке тугая пеленка, или же он одет в одежду, которая никак не соответствует реальным погодным условиям.
• Нормальная температура у 2-х месячного ребенка может резко повысится, если он длительное время находился на солнце.
• Питьевой режим у малыша нарушен. Это одна из главных причин, почему норма температуры тела может резко меняться. Если в организм малыша поступает мало жидкости, то у него плохо функционирует потоотделение, что нарушает процесс естественного охлаждения кожи.
• Запор у 2х месячного малыша способен вызвать смену температурного режима.
• Сильное перевозбуждение, которое часто бывает вызвано активными играми, длительным плачем, криком или непрерывным смехом, может спровоцировать повышение нормы температуры для двухмесячного ребенка.
• У некоторых малышей прорезывание зубов начинается достаточно рано и уже в 2-х месячном возрасте у ребенка могут напухать десна. Подобный дискомфорт в организме провоцирует повышение температурных режимов.

Все вышеуказанные причины провоцируют повышение температурных режимов до 37, 7 градусов. Если малыш подавлен и пассивен, то необходимо облегчить его физиологическое состояние (снять теплую одежду, дать попить кипяченой воды и т. п.) В случае с прорезыванием зубов важно стабилизировать общее самочувствие малыша. Для ликвидации дискомфорта при прорезывании зубов можно использовать обезболивающие гели, они не только снимут неприятные ощущения во рту у ребенка, но и поспособствуют, что станет у ребенка температура 37, то есть нормальной.

Если у новорожденного достигает температура 38 градусов, то это может стать признаком инфекционного или простудного заболевания. Провокаторами лихорадки могут стать следующие заболевания новорожденного:

1. инфекции – корь, паротит, краснуха и т. п.;
2. респираторные процессы (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
3. кишечные инфекции;
4. воспалительный процесс органов дыхания или мочевыделительной системы;
5. заболевания нервной центральной системы;
6. нарушения гормонального фона;
7. травма;
8. опухолевый процесс.

Первая помощь новорожденному при жаре

В зависимости от определенных факторов может меняться температура у 2 месячного ребенка, норма режимов тела у малыша в соответствующем возрасте равна 36, 6 – 37, 4 градусам. При повышении температуры тела даже на 1 – 1, 5 градуса у новорожденного иммунитет становится активнее, что значительно повышает сопротивляемость организма.

С появлением малыша жизнь всех членов семьи крутится только вокруг него. Неопытный кроха пока ничего не может делать самостоятельно. Молодая мама беспокоится из-за каждой мелочи. Поэтому повышение температуры может стать серьезным поводом для волнения, хотя в небольшом повышении ничего страшного нет.

Какой должна быть температура?

Поскольку все системы и органы ребенка до 1 года еще работают не в полную силу, колебание температуры тела вследствие различных факторов считается нормальным явлением для этого возраста. Центры, ответственные за регулировку температурного режима тела, еще не сформированы, из-за чего новорожденный часто замерзает и быстро перегревается во время активных игр.

В отличие от взрослого человека, у которого нормальным считается показатель температуры 36,6 градуса, для новорожденного ребенка норма лежит в пределах от 36,3 до 37,2 градуса. Во время подвижных игр или спортивных упражнений (массажа, зарядки и пр.) показатель может быстро достигнуть отметки 38,5 градусов. После он так же быстро уменьшается.

Определить причину повышения не сложно, особенно если кроха:

• не чувствует усталости,
• сохраняет бодрость, не становится вялым и безынициативным,
• не плачет
• не капризничает.

Значит, дело в активном времяпрепровождении. Однако когда все перечисленные симптомы присутствуют, причиной может быть вирусная инфекция. Тогда следует вызвать врача для постановки точного диагноза.

Как правильно мерить температуру у новорожденных?

Чтобы узнать, какая температура у малышей до 1 года, можно воспользоваться двумя способами :

• Стандартным градусником под мышкой. Это самый простой способ, который используют для детей и взрослых. В случае с новорожденными детками удобно применять электронный термометр;
• Ректальным способом. Этот метод обеспечивает наиболее точную температуру.

Для новорожденного малыша следует применять специальный детский градусник. Сейчас в продаже есть модели из мягкой пластмассы или с силиконовыми краями, которые не причиняют вреда слизистой оболочке кишечника.

Правила измерения температуры у новорожденного

• В первую очередь необходимо подобрать правильное положение тела новорожденного: это может быть поза на боку с подтянутыми к телу ножками; положение на животике со спущенными вниз ногами; поза на спине, когда мама фиксирует ножки вверху;
• Следует подготовить термометр — смазать кончик детским кремом или специальным скользящим гелем;
• Градусник аккуратно вводится в анальное отверстие. Во время измерения температуры (норма – 3 минуты) ребенка следует удерживать в выбранном положении, поскольку минимальное движение малыша может привести к травмированию нежной кожи;
• По истечении времени градусник следует также аккуратно извлечь.

Если вы используете электронный градусник, то процесс будет намного проще. Достаточно установить прибор под руку и прижать руку к телу. В таком положении следует удерживать ребенка до звукового сигнала (обычно 15-20 секунд). Этот метод подходит для беспокойных непоседливых деток, так как сохранит массу времени и нервов, к тому же предотвратит расстройство малыша.

Если показатели нормальные, красные щечки и возбужденное состояние крохи можно списать на активное времяпрепровождение. Причем повышение градусов тела до 37 вовсе не является причиной для беспокойства, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует.

Как сбивать температуру у новорожденного?

Причиной для волнения должна стать температура тела 37,5 градусов. Особенно если она держится довольно продолжительное время или же показатель выше 38 градусов. Перед тем, как принимать радикальные меры, попробуйте успокоить малыша и обеспечить ему комфортное положение.

Снимите лишнюю одежду, возможно, кроха просто перегрелся от большого количества материи. Часто родители необоснованно закутывают малыша, чтоб ему не было холодно, хотя нормой для комфортного пребывания в помещении считается 24-25 градусов. Можно даже ненадолго снять все вещи с новорожденного и провести так называемые воздушные ванны.

Жаропонижающие средства

Если после раздевания жар держится без изменений, следует принимать меры. Что касается лекарственных жаропонижающих препаратов, то большинство из них рекомендованы к применению лишь после 2 месяца жизни .

В этом случае можно дать ребенку суспензию «Нурофена» в нужной дозировке. На коробке и в инструкции указано необходимое количество раствора для каждого возраста. Подчеркну, что использовать лекарственные препараты следует в крайнем случае – когда градусник показывает больше 38 градусов .

Для деток до 2 месяцев можно применять жаропонижающие свечи. Вариаций таких препаратов существует масса, особых различий в них нет, главное – выбирать гипоаллергенные лекарства. С 1 месяца уже разрешен прием «Панадола» в виде сиропа, поэтому можете использовать его.

Перед тем как применять лекарства, попробуйте снизить температуру народными способами. Для этого прекрасно подойдет растирание слабым раствором уксусом. Важно помнить, что детская кожа очень нежная, поэтому чрезмерно насыщенный раствор может оставить ожоги. Норма для уксусного обтирания – ложка уксуса на стакан воды. Намочите тряпочку или платочек в приготовленной жидкости, после чего оботрите ножки и ручки ребенка. Обработайте спинку и ненадолго приложите компресс к голове. Следите за тем, чтобы температура не спала слишком низко, поэтому каждые 5 минут измеряйте показатели.

К тому же после нормализации температуры не укутывайте малыша в теплую одежду. Достаточно будет легкой кофточки и колготочек.

Предпринимая своевременные меры по регулировке температуры у новорожденного, вы сохраните здоровье своего крохи и обезопасите себя от многочисленных нервных стрессов и волнений.