Почему у ребенка лишний вес. Избыточный вес у детей: как определить и что делать? Также среди возможных осложнений

В большинстве случаев лишний вес у детей образуется из-за неправильного питания и отсутствия достаточной физической нагрузки. Но прежде всего нужно убедиться, что лишний вес не является одним из симптомов эндокринологического заолевания.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Последняя консультация

Спрашивает Марина :

Здравствуйте скажите пожалуйста ребенку 7 лет рост 121см весит 34 кг норма это или нет? Заранее спасибо.

Отвечает :

Добрый день, если оценивать ребенка в соответствии нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ, то несколько лишних кг у ребенка есть. Но в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход. Прежде всего нужно видеть ребенка, и не только его, а и его родителей, узнать рацион питания и т.д. И только после этого можно вам дать соответствющие рекомендации.

Спрашивает Игорь :

Здравствуйте, доктор! У нас такая проблема - мой ребенок довольно крупноват, но одни говорят, что все в порядке, а другие – наоборот, что что-то не так. Врач сказала, что надо смотреть на центильнын таблицы. Помогите разобраться с этими таблицами! Моему сыну 7 лет. Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Игорь!
Для определения среднестатистической нормы показателей веса и роста малыша в зависимости от возраста учеными были составлены специальные таблицы, которые носят название центильных. Это довольно быстрый, практичный и вседоступный метод. Кроме того, в ней указан не только так называемый идеальный вес, а и даны допустимые значения массы тела (центильные коридоры), значения которых тоже находятся в пределах нормы, но не идеальны. Итак, представляю Вашему вниманию центильную таблицу для детей в возрасте от 3 до 12 лет и правила ее расшифровки. Так, средний рост ребенка должен находиться в зоне 25-75 центилей. Рост в пределах между 10-25 центилями также считается нормальным, но указывает на некую тенденцию отставания ребенка в росте. Рост в пределах 75-90 центилями тоже нормальный, но свидетельствует про тенденцию опережения в росте. Рост в пределах между 3-10 центилей считается низким, а в пределах 90-97 центилей – высоким. Если же рост 97 центиля, то здесь можно говорить о наличии патологии ребенка.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (3 – 12 лет)

Возраст (год)	центили
Возраст (год)	3	10	25	75	90	97
3	88,0	89,6	92,1	99,7	102,2	103,9
3,5	90,3	92,1	95,0	102,5	105,0	106,8
4	93,2	95,4	98,3	105,5	108,0	110,0
4,5	96,3	98,3	101,2	108,5	111,2	113,5
5	98,4	101,7	104,9	112,0	114,5	117,2
5,5	102,4	104,7	108,0	115,2	118,0	120,1
6	105,5	108,0	110,8	118,8	121,4	123,3
7	110,3	113,8	117,0	125,0	127,9	130,0
8	116,4	118,8	122,0	131,0	134,3	136,4
9	121,5	124,6	127,5	136,5	140,3	142,5
10	126,4	129,2	133,0	142,0	146,2	149,1
11	131,2	134,0	138,0	148,3	152,9	155,2
12	135,8	138,8	142,7	154,9	159,5	162,4

Центильные величины массы тела (кг) мальчиков (3 – 12 лет)

Возраст (год)	центили
Возраст (год)	3	10	25	75	90	97
3	12,1	12,8	13,6	16,0	16,9	17,5
3,5	12,7	13,4	14,2	17,0	18,0	18,7
4	13,3	14,2	15,1	18,0	19,1	20,0
4,5	14,0	14,9	15,9	19,0	20,6	21,7
5	14,8	15,7	16,8	20,1	22,0	23,2
5,5	15,5	16,6	17,8	21,4	23,4	25,1
6	16,3	17,6	18,9	22,6	24,9	27,0
7	18,2	19,6	21,3	25,5	28,0	31,1
8	20,0	21,5	23,4	28,4	31,7	35,1
9	22,0	23,4	25,6	31,4	35,4	39,2
10	24,0	25,6	28,0	35,1	39,5	45,0
11	26,0	28,0	31,0	39,2	44,5	50,5
12	28,3	30,4	34,4	43,8	50,0	57,0

Обязательно напишите рост и вес Вашего ребенка, и мы вместе сможет разобраться соответствуют ли данные показатели норме. Всего доброго!

Спрашивает Светлана :

Есть ли разница в том, какой должен быть рост и вес ребенка в зависимости от того, мальчик ли это или девочка? И какие они вообще должны быть? Я много слышала о центильных таблицах, сама смотрела их, но хотелось бы вас попросить написать по-простому, сколько должны весить мальчики и девочки с года до 3 лет? Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Светлана! Безусловно, некая разница в росто-весовых показателей у детей в зависимости от пола действительно прослеживается. Ниже я приведу таблицу со средними показателями роста и веса у мальчиков и девочек. Обращаю Ваше внимание, что эта и другие формулы, таблицы и т.д. физического развития ребенка предоставляют среднестатистические показатели без учета конституциональных особенностей человека (наследственность, расовая принадлежность и т.д.). Поэтому для адекватной оценки физического развития ребенка обратитесь к специалисту – семейному доктору или педиатру.
Таблица: Показатели веса и роста детей в зависимости от возраста и пола

Возраст (год, месяц)	Мальчик		Девочка
Возраст (год, месяц)	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)
1 год	10,300	75,5	9,500	73,8
1, 1 месяца	10,600	76,8	9,800	75,0
1, 2 месяца	10,850	78,0	10,050	76,1
1, 3 месяца	11,100	79,0	10,300	77,2
1, 4 месяца	11,300	80,0	10,570	78,3
1, 5 месяцев	11,500	81,0	10,780	79,3
1, 6 месяцев	11,700	82,0	11,000	80,3
1, 7 месяцев	11,900	83,0	11,200	81,3
1, 8 месяцев	12,070	83,9	11,380	82,2
1, 9 месяцев	12,230	84,7	11,570	83,1
1, 10 месяцев	12,370	85,6	11,730	84,0
1, 11 месяцев	12,530	86,4	11,880	84,9
2 года ровно	12,670	87,3	12,050	85,8
2, 1 месяц	12,830	88,1	12,220	86,7
2, 2 месяца	12,950	88,9	12,380	87,5
2, 3 месяца	13,080	89,7	12,520	88,4
2, 4 месяца	13,220	90,3	12,680	89,2
2, 5 месяцев	13,350	91,1	12,820	90,0
2, 6 месяцев	13,480	91,8	12,980	90,7
2, 7 месяцев	13,620	92,6	13,110	91,4
2, 8 месяцев	13,770	93,2	13,260	92,1
2, 9 месяцев	13,900	93,8	13,400	92,9
2, 10 месяцев	14,030	94,4	13,570	93,6
2, 11 месяцев	14,180	95,0	13,710	94,2
3 года ровно	14,300	95,7	13,850	94,8

Всего доброго!

Спрашивает Лена :

Доктор, помогите разобраться! Моему сыну 14 лет, рост 144 см. сегодня педиатр сказала, что, судя по центильным таблицам мы в красном цвете и у нас точное есть болезнь и мы очень маленькие. Объясните, пожалуйста, что за таблица и неужели только по ней можно сразу ставить диагноз?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Лена! Центильные таблицы – это унифицированы метод определения роста и веса в зависимости от пола и возраста ребенка. По этой таблице можно определить тот диапазон ростовесовых показателей, который характерен для нормального развития ребенка. Причем для удобства группы поделены не только на центели, а и окрашены в определенный цвет. Так, средним считается рост ребенка, если он находится в пределах зеленой и голубой величин (25-75 центилями). Нормальным также считается и рост и вес, если его показатель находится в пределах между желтой и зеленой величинами (10-25 центилями), но наличие тенденции отставания ребенком в росте и весе отрицать нельзя. Рост и вес, находящийся в зоне между голубой и желтой величинами (75-90 центилями) также нормальный, но говорит о тенденции опережения ребенком в росте или весе. Если же показатель роста и веса Вы нашли в пределах между красной и желтой величинами – то, рост или вес считается низким или недостаточным(3-10 центиль) или высоким и избыточным (90-97 центиль). Такая зона не обязательно свидетельствует о наличии патологии (но и исключать этого нельзя), он может быть обусловлен конституциональными особенностями строения тела. А вот если рост или вес находит за пределами красной границы, то это является явным признаком заболевания (эндокринные, неврогенные и т.д.). Обязательно обратитесь за консультацией к специалисту.
Центильные величины длины тела (см) мальчиков (12 - 17 лет)

Возраст (год)	центили
Возраст (год)	3	10	25	75	90	97
12	88,0	89,6	92,1	99,7	102,2	103,9
13	140,2	143,6	147,4	160,4	165,8	169,6
14	144,9	148,3	152,4	166,4	172,2	176,0
15	149,3	101,7	158,0	172,0	178,0	181,0
16	154,0	158,0	162,0	177,4	182,0	185,0
17	159,3	163,0	168,1	181,2	185,1	187,9

Центильные величины массы (кг) мальчиков (12 - 17 лет)

Возраст (год)	центили
Возраст (год)	3	10	25	75	90	97
12	28,3	30,4	34,4	43,8	50,0	57,0
13	31,0	33,4	39,8	49,0	56,2	63,6
14	34,0	35,2	42,2	54,6	62,2	70,5
15	37,8	40,8	46,9	60,2	65,1	76,5
16	41,2	45,4	51,8	65,9	73,0	82,5
17	46,4	50,5	56,8	70,6	78,0	86,2

Всего доброго!

Спрашивает Валерия :

Добрый день! Моему сыночку 4 месяца, каждый раз на приеме у врача мы обязательно взвешиваемся. Скажите – зачем это делать ежемесячно? Или может у нас не все в порядке, а доктор просто молчит? Скажите, какой нормальный рост и вес у детей до года? У нас рост 65 см, а вес 6800.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Одними из важных показателей физиологического развития ребенка до года является нормальная прибавка роста и веса, так как именно они способны объективно отражать процесс развития малыша. Поэтому такое особое внимание уделяют этому и педиатры – в обязательном порядке взвешивают и измеряют ребенка ежемесячно! Кроме того, немаловажным есть и исследование в динамике таких показателей как окружность головы и груди, ведь нарушение их соотношения может свидетельствовать о начале развития патологического процесса (гидроцефалия, рахит и т.д.). Следовательно, наиболее правильным и полным исследованием физического развития малыша будет измерение в динамике роста, веса, окружности головы и груди. Приведу таблицу с нормальными показателями данных величин у детей до года.
Таблица физического развития детей до года (рост, вес, окружность головы и груди)

Показатели возраст	Рост ребенка	Вес ребенка	Окружность головы	Окружность груди
Новорожденный	50-51 см	3,3-3,5 кг	34-36 см	32-34 см
1 месяц	53-54 см	4,1-4,3 кг	36,6-37,3 см	36,0-36,3 см
2 месяца	56-58 см	5,0-5,3 кг	38,4-39,0 см	38,1-39,0 см
3 месяца	59-61 см	6,0-6,3 кг	40,0-40,9 см	40,0-40,3 см
4 месяца	62-64 см	6,5-6,9 кг	40,0-41,9 см	41,8-42,0 см
5 месяцев	64-68 см	7,4-7,8 кг	42,2-43,2 см	43,0-44,3 см
6 месяцев	66-70 см	8,0-8,7 кг	43,2-44,2 см	44,3-45,5 см
7 месяцев	68-71 см	8,3-8,9 кг	44,0-44,8 см	45,0-46,4 см
8 месяцев	70-72 см	8,5-9,5 кг	44,3-45,4 см	46,0-47,2 см
9 месяцев	71-73 см	9,3-9,9 кг	45,3-46,3 см	46,7-47,9 см
10 месяцев	72-74 см	9,5-10,4 кг	45,6-46,6 см	47,0-48,3 см
11 месяцев	73-75 см	9,8-10,5 кг	46,0-46,9 см	47,7-48,7 см
12 месяцев	74-76 см	10,1-10,7 кг	46,0-47,2 см	47,7-49,0 см

Здесь стоит учитывать и вес ребенка при рождении, анатомо-конституационные особенности строения тела и наследственную предрасположенность. Итак, приведенные Вами данные роста и веса малыша, согласно приведенной таблице, свидетельствуют о нормальном его физиологическом развитии. Всего доброго!

Спрашивает Марина :

Моей дочке 8 лет, она весит 34 килограмма, это очень много говорят врачи, а что мне делать посоветывать не могут.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Марина! К сожалению Вы не указали рост ребенка. Для 8-ми летней девочки нормальная масса тела рассчитывается по формуле Р х 0,42-29,9, где Р – рост в см. Если подсчеты показали на наличие у девочки чрезмерного веса, следуйте таким рекомендациям:
- Питание: употребление овощей и фруктов с большим содержанием клетчатки, установить 4-5 разовое питание; последний прием пищи в 17-18 часов, позже – только молоко или кисломолочные продукты; уменьшите потребление мучных, кондитерских продуктов, круп, сладостей; исключите потребление пряностей, специй и газированных напитков; боритесь с питанием впопыхах и всухомятку; приучайте ребенка пить побольше воды (особенно перед едой), продукты, снижающие вес: огурцы, помидоры, свекла, капуста – в свежем виде;
- активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
- при отсутствии эффекта – консультация десткого эндокринолога.
Берегите здоровье!

Спрашивает Наталия :

Подскажите пожалуйста у меня дочке 1,8 рост 85см, и вес 14,200. Подскажите как правильно кормить ребёнка что бы не перенабирать вес так как по таблицам её вес должен быть 12 кг

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день.
Для начала хотелось бы отметить, что таблицы соответствия веса и роста несут среднестатистические данные. При определении нормы веса для конкретного ребенка следует учитывать еще и коституциональные особенности, например, наследственность.
Питание ребенка должно быть сбалансированным, разнообразным, включать злаки, мясо, рыбу, овощи, фрукты. Приучайте ребенка к 4-х разовому режиму питания, чтобы он получал полноценный завтрак, обед, ужин, полдник должен быть легким. Исключите перекусы между приемами пищи. Максимально уберите из рациона мучные, сладкие блюда, приучайте ребенка кушать фрукты.
Обязательно помните про двигательную активность ребенка, даже если ребенок спокойный, то зарядка, прогулки на улице, подвижные игры должны обязательно войти в привычку.
Будьте здоровы.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день.
Учитывая данные центильных таблиц, масса Вашего ребенка выше среднего, однако стоит учитывать и конституциональные особенности. Для коррекции веса ребенка необходимо провести анализ питания ребенка, двигательной активности, исключить гормональные нарушения. Для начала обратитесь к педиатру и эндокринологу для осмотра и лабораторных обследований для исключения заболеваний, при которых наблюдается повышенная масса тела.
Оптимальным для этого возраста является 4-х разовое питание, исключая перекусы (особенно сладким и мучным). При повышенной массе тела сделайте акцент на овощах, не забывая о мясе и рыбе. Уменьшите количество каш, но не исключайте их, так как они содержат необходимые ребенку витамины и другие полезные вещества. Замените печенье и конфеты сухофруктами. Нужно обратить внимание на питание семьи в целом, потому что если папа ест шоколадку, то ребенку тяжело будет объяснить, почему ему нельзя.
Приучайте ребенка к зарядке, прогулкам и подвижным играм.
Всего доброго.

Спрашивает Ольга :

Мои родители полные, да и я всю свою жизнь сижу на диетах, чтобы не потерять форму. Теперь у меня родилась девочка (ей 6 месяцев), вес у нее нормальный сейчас, но я боюсь, чтобы она не мучилась так как я. Подскажите что можно сделать для профилактики ожирения, и когда правильно ее начинать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ольга!
Наследственная предрасположенность набора излишнего веса действительно прослеживается, но иногда ее путают еще и с культурой питания в семье (обильные застолья, много жирной пищи, выпечки и т.д.). Кроме того, ожирение может быть и следствием некоторых заболеваний, которые также могут иметь склонность передаваться по наследству (патология эндокринных желез и др.).
Выясните причину полноты конкретно у себя и близких родственников, и Вам будет легче бороться с ней, а также Вы сможете целенаправленно проводить профилактические мероприятия. Так, следить за нормальным весом необходимо уже с грудного возраста.
Профилактикой ожирения есть грудное вскармливание и позднее введение прикорма (не ранее 6 месяцев). В дальнейшем приучайте малыша к активному образу жизни – максимум физической активности и пребывания на свежем воздухе. Избегайте стрессовых ситуаций в семье и старайтесь быть всегда уравновешенной при общении с малышом.
А теперь о питании. Приучать ребенка к диете – это в корне неправильно. А вот привить культуру правильного и сбалансированного питания надо с самого раннего детства и лучше своим примером. Интенсивно растущий организм должен получать в достаточном количестве необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Вот несколько конкретных примеров: ежедневный рацион должен состоять из нежирных сортов мяса, рыбы, яиц, кисломолочных продуктов, каш, овощей и фруктов. Ограничьте потребление говяжьего, свиного, бараньего жира, сливочного масла, макарон, кондитерских изделий. Мелкие «перекусы», которые так любят дети, должны состоять из фруктов, йогуртов, сухариков, желе и др., а не из шоколадных конфет, чипсов и т.д.
Более детальные рекомендации сможет Вам дать лечащий доктор в индивидуальном порядке. Всего доброго!

Спрашивает Наталия :

Моей дочири 8 лет рост 142 вес 42 кг есть ли лишний вес. Спасибо

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Наталия! В подавляющем большинстве случаев лишний вес у детей связан с неправильным питанием и гиподинамией (недостаточной подвижностью). Поэтому начните с организации правильного рациона для вашего ребенка: ограничьте сладости, хлебобулочные и кондитерские изделия, жирную, соленую, копченую, жареную пищу, исключите манную кашу, чипсы, снеки и шоколадные батончики; увеличьте употребление овощей, фруктов, ягод; регулярно давайте ребенку молоко и кисломолочные продукты. Запрещайте ребенку подолгу сидеть перед телевизором или у компьютера – пусть большую часть свободного времени девочка проводит в движении – запишите ее на танцы или в спортивную секцию. Все эти рекомендации применимы в том случае, если кроме лишнего веса у ребенка нет серьезных заболеваний. Для их исключения нужно проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом. Берегите здоровье!

Спрашивает Лена :

Добрый день! Мой сынок набрал за два месяца жизни почти 2 кг. Доктор говорит, что это очень много и надо меньше кормить, а то будет ожирение. Бывает ли ожирение у грудных детей и что мне делать? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лена! В медицине существуют специальные таблицы и формулы, с помощь которых рассчитывается оптимальный вес и его прибавка для детей.
Вы не указываете сколько месяцев малышу, и поэтому мне трудно определить 2кг – это много или мало на самом деле. Так, нормальный прирост массы у детей первого года жизни принято считать таким: за 1 месяц – 600 г, 2-3 месяцы - по 750 г, далее 3-6 месяцев – по 700 г, в 6-9 месяцев - по 550 и в 9-12 месяцев по 350 г.
Обращаю внимание, что это усредненные данные, требующие индивидуальной коррекции. Ожирение в грудном возрасте встречается довольно редко и, как правило, выражено умеренно. Основной причиной усиленной прибавки в весе является обычное перекармливание ребенка, особенно если в рационе малыша преобладает углеводная пища.
Надо сказать, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании более подвержены возможности появления излишнего жира. Немаловажную роль играет и конституциональный тип строения тела, наследственная предрасположенность, и самое главное наличие некоторых патологических состояний в организме.
Я говорю «самое главное» потому, что главное здесь не пропустить заболевание уже на самом раннем этапе его развития.
Так, целый ряд наследственных болезней, нарушений в работе щитовидной и других эндокринных желез, заболеваний головного мозга могут проявляться резкой и необоснованной прибавкой в весе. Поэтому в обязательном порядке проконсультируйтесь с эндокринологом и невропатологом. Педиатр же подберет для Вашего малыша оптимальный режим питания и определит необходимый объем принимаемой пищи. Также доктор должен дать индивидуальные рекомендации по способам контроля за весом, и ознакомить с мероприятиями по его коррекции. Всего доброго!

Спрашивает Дмитрий :

Добрый день! Мой племянник очень толстый. Я точно не могу сказать ни вес, ни рост, но даже внешне я вижу, что у него есть ожирение. Бедные родители и на диету его сажали, и бегать заставляли, но реальных результатов так и не получили. Я настаиваю на консультации врача, но они меня не слушают. Скажите, может ли болезнь быть причиной полноты, и к какому специалисту надо идти? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Дмитрий!
Ожирение – это болезнь, лечить которую должен только специалист. И даже если лишние килограммы появились не в результате каких либо нарушений в организме, а стали следствием банального переедания, все равно борьба за нормализацию веса должна проходить под контролем специалиста. Надо обязательно указать, что хотя первичное алиментарное ожирение (развившееся из-за повышенного потребление калорий при минимальном их израсходовании) гораздо чаще встречается среди полных людей, но нельзя забывать и о тех ситуациях, когда болезнь внутренних органов послужила толчком для набора веса.
Так, ожирение может развиться в результате: патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы, надпочечников, яичников и т.д.), пищеварительного тракта (поджелудочная железа, печень, тонкий и толстый кишечник), обменные нарушения (сахарный диабет), центральной нервной системы и генетических нарушений. Поэтому, для выяснения истинной причины излишнего отложения жира Вам может понадобиться полное комплексное обследование: консультация эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и генетика. Кроме того, иногда длительное психоэмоциональное напряжение и стресс могут способствовать повышению веса. В таком случае помочь может психотерапевт. :

Добрый день!
Ожирение – многофакторное заболевание, причин которого большое множество, и они могут быть совершенно различными по своей природе. Так, отложение излишнего количества жировой ткани в детском возрасте может быть связано с:
- избыточным потреблением пищи (когда в рационе преобладают высококалорийные продукты, содержащие большое количество жиров и углеводов),
- с малоподвижным образом жизни (особенно актуален этот вопрос в современном мире, так как многие дети предпочитают провести время за компьютером или перед телевизором),
- заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, надпочечники и т.д.),
- генетические заболевания (синдром Дауна, синдром Прадера-Вилии и др.),
- поражение центральной нервной системы: после травмы головы (сотрясение, ушиб головного мозга, повышение внутричерепного давления и т.д.), воспалительных процессов (энцефалит, менингит и т.д.), сосудистых катастроф (разрыв аневризмы и т.д.), онкологических процессов,
- патологические процессы в гипофизе (воспалительные, сосудистые патологии, а также новообразования).28 января 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день!
Ожирение – это особое патологическое состояние, при котором происходит избыточное отложение жировой ткани. Это может являться следствием как банального переедания и гиподинамии, так и быть проявлением определенных заболеваний, (эндокринных, неврогенных, нарушение обменных процессов, патологии желудочно-кишечного тракта и т.д.), а также иметь генетическую предрасположенность. И механизм, соответственно, разниться в каждом конкретном варианте заболевания. Так, были даже зафиксированы случаи, когда ребенок уже рождался с избытком адипоцитов (такое название носят жировые клетки).
Считается, что если один из родителей страдает ожирением, то риск иметь излишнюю массу тела у потомства составляет около 30%. А теперь непосредственно о процессе роста и размножении жировых клеток. В детском возрасте количество жировых клеток с момента рождения увеличивается в два этапа – в самом раннем детстве и в период полового созревания (этот процесс носит строго наследственный характер).
По достижению ребенком подросткового возраста и далее на протяжении всей жизни количество жировых клеток остается неизменным, хотя они могут значительно увеличиваться в размере (в несколько десяток и сотен раз). Поэтому дети могут поправляться как за счет увеличение общего количества клеток, так и за счет увеличения размера каждой из них, а вот взрослые набирают массу только при накоплении жировых отложений в клетке при неизмененном их количестве. Всего доброго! - определение индекса массы тела (ИМТ, индекс Кетле) – отношение массы ребенка (в килограммах) к квадрату рост (в метрах). Масса тела трактуется как нормальная, если показатель равен 25-29,9. Если же индекс больше 30, то такое состояние считается ожирением (30-35 - ожирение первой степени, 35-40 - ожирение второй степени, 40 и более - ожирение третьей степени),
- определение индекса Брока (можно использовать только при росте 155-170 см),
- определение индекса Борнгардта,
- определение индекса Давенпорта,
- определение характера распределения жира в организме: соотношение длин окружностей талии и бедер (ОТ/ ОБ),
- определение процента жировой ткани в организме (путем взвешивания в воде, измерение электрического сопротивления тканей и др.),
- определение характера отложения жира (томография абдоминальной области).
Наиболее универсальным и, следовательно, широко используемым в практической деятельность является определение индекса Кетле – он позволяет объективно оценить наличие или отсутствие излишка веса, и, к тому же, выяснить степень ожирения. Всего доброго!

Спрашивает Татьяна :

Моей дочке 16 лет. Она полненькая, стала очень переживать по этому поводу. Что вы посоветуете, как ей сбросить вес? Слышала, что есть специальные таблетки для похудения, подскажите какие лучше?

Отвечает Лобас Екатерина Владимировна :

Чем раньше она начнет придерживаться здорового образа жизни, тем лучше будет для ее здоровья в будущем. Только делайте это грамотно. Вы должны научить ее контролировать свои пищевые привычки: пересмотрите ее ежедневный рацион, посчитайте, сколько калорий в день она потребляете. Постепенно перейдите на калораж 1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет ей быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. А препараты для снижения веса рекомендуются с 18 лет. Поэтому остается только диета и спорт!

Врачи не устают повторять, что ожирение - настоящая война, где только один враг, но при этом бесчисленное количество жертв. Данная проблема современности усугубляется тем, что на «поле боя» оказываются дети.

Согласно статистике, в США каждый второй ребёнок страдает избыточным весом, каждый пятый - ожирением. В странах Западной Европы эти цифры меньше, но они неуклонно растут. Заболевание уже выходит за рамки наследственной предрасположенности. Всё чаще среди основных причин называется гиподинамия и злоупотребление фастфудами и трансжирами.

Причины

Как и у взрослых, ожирение у детей трудно поддаётся лечению. Для того, чтобы терапия была успешной, необходимо сначала выяснить причины заболевания. Для этого врачи собирают анамнез и проводят всевозможные лабораторные исследования.

К наиболее распространённым факторам, провоцирующим избыточный вес, относят:

избыточное поступление калорий;
гиподинамия;
наследственная предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
опухоль гипоталамуса, гемобластоз, травмы черепа;
нейроэндокринные заболевания: гиперкортицизм, гипотиреоз;
недосыпание;
отсутствие режима дня;
длительный приём глюкокортикоидов, антидепрессантов;
генные мутации;
хромосомные и другие генетические синдромы: Прадера-Вилли, Альстрема, Кохена, хрупкой Х-хромосомы, Дауна, псевдогипопаратиреоз.

Все эти факторы риска нужно своевременно выявить, чтобы начать необходимое лечение. К сожалению, родители зачастую тянут до последнего, пока ожирение первой степени не обернётся третьей со всеми осложнениями и последствиями для жизни и здоровья.

Симптомы

Клиническая картина заболевания тесно связана с возрастными особенностями ребёнка. Так что на отдельных этапах его жизни симптоматика может быть разной. Как правило, признаки ожирения развиваются по нарастающей, т. е. проявляются с каждым этапом всё ярче.

Дошкольный возраст:

избыточный вес;
сильные аллергические реакции;
дисбактериоз;
запоры.

Младший школьный возраст:

избыточный вес;
чрезмерное потоотделение;
одышка при ходьбе и физических нагрузках;
деформация фигуры из-за появления жировых складок в области живота, бёдер, ягодиц, рук и плечей;
повышенное давление.

Подростковый возраст:

ярко выраженные вышеописанные симптомы;
быстрая утомляемость;
нарушение менструального цикла у девушек;
головокружение, частые и сильные головные боли;
отёчность конечностей;
ноющая боль в суставах;
депрессивное, подавленное состояние;
осознанная изоляция от сверстников.

В подростковом возрасте заболевание выходит на новый уровень, охватывая не только физиологию, но и психологическое состояние ребёнка. Избыточный вес не позволяет ему полноценно общаться со сверстниками. Нередко это приводит к дезадаптации, асоциальному поведению и даже аутизму.

Диагностика

Заметив у своего чада первые признаки заболевания, не нужно надеяться, что это временно, такое бывает у всех, всё это возрастное и скоро пройдёт. Нужно как можно быстрее обратиться к эндокринологу, который поставит правильный диагноз и даст соответствующие рекомендации.

Сбор анамнеза:

вес при рождении;
возраст начала ожирения;
динамика роста;
наличие сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний;
неврологические жалобы: головные боли, проблемы со зрением;
психомоторное развитие;
рост и вес родителей.

Объективные данные:

андрогензависимая дермопатия: гирсутизм, жирная себорея, акне;
артериальное давление;
окружность талии;
распределение жировой клетчатки по частям тела;
рост;
стадия полового развития.

Лабораторная диагностика:

биохимический анализ крови;
липидограмма;
УЗИ печени для определения её ферментов;
глюкозотолерантный тест для определения инсулинорезистентности;
вот какие гормоны сдать нужно будет на анализы: тиреоидные, кортизол, АКТГ, лептин, паратгормон, проинсулин, пролактин, ЛГ, ФСГ, СССГ, тестостерон, антимюллеров гормон, СТГ;
суточный мониторинг артериального давления.

Инструментальные исследования:

биоимпедансометрия;
МРТ головного мозга;
офтальмологическое обследование;
полисомнография;
УЗИ брюшной полости;
ЭКГ, ЭХО-КГ.

Молекулярно-генетические исследования:

определение кариотипа;
поиск генных мутаций.

Консультации специалистов:

врач ЛФК;
гастроэнтеролог;
генетик;
гинеколог;
диетолог;
кардиолог;
невропатолог;
отоларинголог;
психолог;
эндокринолог.

Не нужно пугаться, что при подозрении на ожирение бедного ребёнка прогонят через все эти исследования и анализы. После сбора анамнеза врач сделает предположения, какие факторы стали причиной заболевания и назначит только те диагностические методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

Возрастные особенности

В связи с тем, что жировая ткань в организме формируется с разной интенсивностью, различают стадии детского ожирения, связанные с возрастными особенностями:

у детей до года происходит первое наращивание жировой ткани и ожирение не диагностируется;
1-3 года - критический период, когда родители и родственники перекармливают малыша сладким - это первая стадия, когда могут проявиться симптомы заболевания;
3-5 лет - рост жира стабилизируется, редко наблюдаются проблемы с весом;
5-7 лет - вторая критическая стадия, характеризующаяся ростом жировых отложений;
8-9 лет - у детей школьного возраста в начальных классах редко отмечаются проблемы с весом, так как активная жизнь, физкультура, уроки позволяют им расходовать достаточное количество калорий;
10-11 лет - тоже относительно спокойный этап, но здесь родителям очень важно подготовить подростка к предстоящему половому созреванию и привить ему здоровые пищевые привычки;
12-13 лет - именно в этом возрасте в подростковом организме происходят серьёзные гормональные изменения в связи с половым созреванием, что нередко становится толчком к набору лишних килограммов.

Зная критические периоды в жизни ребёнка, родители могут внимательнее отнестись к проблеме избыточного веса именно на данных этапах. Это позволит всё исправить на начальных стадиях, когда болезнь ещё не запущена.

Классификация

У медиков существует не одна классификация детского ожирения: по этиологии, последствиям, степеням и т. д. Чтобы родителям не блуждать в них, достаточно владеть минимальной информацией.

Во-первых, заболевание может быть:

первичным - обусловленным наследственностью и врождёнными патологиями;
вторичным - приобретённым вследствие неправильного питания и гиподинамии.

Во-вторых, есть специальная таблица, которая поможет определить ожирение у ребёнка по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле:

I (ИМТ) = M (вес в килограммах) / H 2 (рост в метрах).

I степень

Небольшой избыточный вес у ребёнка не вызывает у родителей тревоги. Они даже радуются его прекрасному аппетиту и упитанным щёчкам. К диагнозам педиатров относятся несерьёзно, апеллируя всегда хорошим самочувствием своего чада. На самом деле ожирение 1 степени легко вылечить занятиями спортом и правильным питанием. Но из-за такого поведения взрослых это происходит крайне редко.

II степень

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к ожирению 2 степени. На этом этапе появляются одышка и повышенная потливость. Дети мало двигаются и часто пребывают в плохом настроении. Начинаются проблемы с физкультурой в школе и социальной адаптацией в классе.

III степень

На данном этапе болезнь уже вовсю себя проявляет, так что её трудно не заметить. Начинают болеть суставы ног, повышается давление, колеблется уровень сахара в крови. Ребёнок становится неуравновешенным, раздражительным, впадает в депрессию.

Так что определить степень ожирения в домашних условиях могут и сами родители. Это позволит своевременно обратиться за врачебной помощью.

Норма и патологии

Кроме степеней, выявить избыточный вес позволит таблица по возрасту, где, согласно данным ВОЗ, собраны патологические значения массы тела. Для мальчиков и девочек параметры будут разные. К тому же их ещё надо корректировать в зависимости от роста.

Вес девочек 1-17 лет, согласно ВОЗ

Вес мальчиков 1-17 лет, согласно ВОЗ

Если ребёнок очень высокий, допускается чуть увеличить параметры, данные в таблице.

Лечение

Родителям и самому ребёнку придётся в обязательном порядке пройти «Школу ожирения». Так медики называют комплекс мероприятий по коррекции пищевого поведения и адекватной физической нагрузке. Это мотивационное обучение считается основой терапии. Именно там излагаются во всех подробностях клинические рекомендации для лечения патологии.

Питание

Прежде всего при детском ожирении назначается диетотерапия, составленная, согласно столу №8 Певзнера. Без неё лечить данное заболевание невозможно.

Специальная диета для детей с ожирением по Певзнеру рекомендует включать в их рацион следующие продукты в таком объёме:

хлеб (грубого помола или отрубной) - до 170 гр в день;
кисломолочные продукты до 1,5% жирности - 200 гр;
(минимум картофеля) - 220 гр;
курица, индейка, нежирное мясо и рыба - 180 гр;
, гречневая и ячменная каши - 200 гр;
овощи в неограниченном количестве, приготовленные любым способом;
несладкие фрукты- 400 гр;
чай, узвар, свежевыжатые соки - в любом количестве.

Примерное меню при ожирении 2 степени

При первой степени рацион можно разнообразить мёдом, более жирными молочными продуктами, сладкими фруктами, жареными блюдами. При 3 степени растительное масло и любые послабления в еде исключаются.

уменьшение размеров порций;
режим дробного 5-разового питания;
ужин - за 3 часа до сна;
обильное употребление обычной воды;
полное исключение фастфуда, чипсов, снеков, газировки.

Детские диетические блюда:

творожно-банановый десерт;
свекольно-морковная запеканка;
пастила из сухофруктов;
ленивый суп с фрикадельками;
мясное суфле;
творожные сырники;
куриные котлеты в пароварке и другие.

Рецепты

Мясные фрикадельки на пару

150 гр нежирной говядины очистить от сухожилий и плёнки, прокрутить 2-3 раза через мясорубку. Сварить столовую ложку риса, охладить, вмешать в фарш. Снова пропустить через мясорубку, добавить четверть отварного яйца и 5 гр сливочного масла. Всю массу взбить блендером. Скатать небольшие фрикадельки, выложить их на сковороду, тонко смазанную маслом, залить холодной водой, кипятить 10 мин.

Овощной суп

Нашинковать 2 небольшие и 2 стебля сельдерея. Измельчить луковицу. Смешать нарезанные овощи, добавить 100 гр белой фасоли, разрезанные на половинки 4 помидорки черри. Залить 500 мл овощного или куриного бульона. Варить после закипания полчаса. Приправить по вкусу морской солью. Перед подачей добавить немного нежирной сметаны.

Кексы

Измельчить в блендере 1 банан среднего размера и горсть миндаля. Смешать их с натёртой морковью. Добавить 200 гр овсяных хлопьев, 10 мл мёда, 20 мл лимонного сока. Заполнить получившейся массой формочки, поставить в морозильник. Через 2 часа переместить их в холодильник на час. Подавать к чаю.

Физические нагрузки

Не обходится лечение ожирения у детей и без адекватной физической активности. Она предполагает:

ежедневные занятия спортом не менее 1 часа (если больше - только приветствуется);
большую часть подобных занятий лучше посвятить ;
игры;
состязания;
поездки;
оздоровительные мероприятия;
различные комплексы .

Медикаментозное лечение

Из-за возрастных противопоказаний большинства препаратов медикаментозное лечение заболевания ограничено.

В определённых случаях, по показаниям специалистов, ребёнку могут назначить следующие лекарства:

Орлистат - разрешён с 12 лет, помогает жирам всасываться в тонком кишечнике;
- назначается с 10 лет при сахарном диабете II типа.

Применение таких препаратов, как Октреотид, Лептин, Сибутрамин, гормон роста, ограничивается клиническими и научными исследованиями и не рекомендуется для лечения детского ожирения.

Согласно исследованиям, диетология, физкультура и медикаментозная терапия имеют невысокую эффективность. В связи с этим в некоторых странах детское ожирение лечится хирургическими методами. Однако клинические испытания показали, что применение бариатрии у детей и подростков (если сравнивать с взрослыми) сопровождается многочисленными послеоперационными осложнениями, низкой комплаентностью, частыми рецидивами в наборе веса. В РФ проведение подобных операций для лечения ожирения у тех, кому меньше 18, запрещено.

Профилактика

Родители должны знать, в чём заключается профилактика детского ожирения:

полная информированность о правильном питании;
грудное вскармливание до 6 месяцев;
двигательная активность;
занятия спортом;
постоянный контроль над ИМТ, своевременное выявление малышей с этим показателем более 10 в возрасте 2-9 лет;
привитие здоровых пищевых привычек;
прогулки на свежем воздухе.

Если всё это претворять в жизнь с самого раннего возраста, у детей и подростков никогда не будет диагностировано ожирение.

Осложнения

Самое страшное во всём этом - чем грозит данная патология. К сожалению, родители не всегда представляют всю опасность заболевания. А между тем последствия могут быть самыми серьёзными - вплоть до летального исхода (при 3 степени).

Среди самых распространённых осложнений:

апноэ;
артериальная гипертензия;
гинекомастия;
гиперандрогения;
дислипидемия;
желчнокаменная болезнь;
задержка или ускорение полового развития;
патологии опорно-двигательной системы: остеоартрит, болезнь Блаунта, спондилолистез;
нарушения углеводного обмена: инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гликемии натощак;
ожирение печени: гепатоз и стеатогепатит - самые распространённые состояния у детей;
относительный андрогеновый дефицит;
сахарный диабет II типа;
заболевания ЖКТ: воспаление поджелудочной железы, гастрит, геморрой, запоры;
печёночная недостаточность;
психические заболевания, психосоциальные расстройства;
снижение мужской репродуктивной функции, женское бесплодие в будущем.

Родители должны понимать, что дети, страдающие ожирением, - несчастны. Поэтому их основная задача - не допустить такого развития событий, а если это уже случилось, сделать всё, чтобы вылечить ребёнка. Чем раньше взрослые спохватятся, тем больше шансов на выздоровление и благополучную жизнь у него будет в будущем.

Ожирение у детей – это одно их серьезных нарушений обмена веществ, которое проявляется отложением жировой ткани. Это заболевание влечет за собой массу других проблем, с которыми очень сложно бороться. Кроме того, самочувствие ребенка постоянно плохое, так как жить, просто передвигаться и выполнять какую-то работу с избыточным весом совсем не просто.

Ожирением считается состояние, при котором вес ребенка превышает нормальный параметр больше, чем на 15%. Также об ожирении можно говорить, если индекс массы тела (ИМТ) ребенка превышает показатель 30. Как показывает практика, больше всего ожирением страдают дети, проживающие в городе, а причиной всему спешка и перекусы на ходу, в Макдональдсах, пиццериях и ларьках, торгующих булочками, шаурмой, фаст-фудом. В селе вряд ли удастся найти такие заведения.

Но в сельской местности есть другая опасность – приготовление пищи на животных жирах, имеющих высокую калорийность. Поэтому во всем важен баланс и рациональный подход.

На сегодняшний день в мире наблюдается значительное увеличение детей с диагнозом ожирение. А это серьезная эндокринологическая проблема. Практически у 80% взрослых людей, которые страдают от ожирения, проблемы лишнего веса начались еще в подростковом возрасте.

Причин такого состояния человека выделено немало. Но в его природе развития заложена полиэтология, а значит, одну из главных ролей играют наследственность и окружающая среда. Так, например, если ожирением страдают оба родителя, то риск его возникновения у ребенка равен примерно 80%, при ожирении только у матери – 50%, только у отца – 35-40%.

Кроме того, в группе риска находятся дети, вес при рождении которых был более 4 килограмм. Однако врожденное ожирение диагностируется крайне редко – лишь в 1% случаев. Также те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании и очень много набирают каждый месяц, могут страдать от ожирения. У новорожденных деток ожирение часто развивается из-за перекармливания искусственным питанием. Как правило, крайне редко получается перекормить ребенка материнским молочком.

Кормление грудью малыша – эффективная профилактика ожирения в последующей жизни.

Если верить статистике, то ожирение чаще всего развивается из-за нарушения режима питания, частых перекусов и отказа от физических нагрузок. К продуктам, которые могут вызвать отложение жиров, относятся такие:

хлебобулочные изделия;
фаст-фуд;
газировка;
сладости;
соки;
десерты;
сладкие чаи.

Рацион ребенка должен состоять из продуктов, содержащих белки и клетчатку. Также немаловажно поддерживать водный баланс. Не стоит проводить много времени перед телевизором или компьютером и одновременно употреблять пищу, так как при этом попросту не контролируется ее количество. Нужно играть в подвижные игры или хотя бы просто прогуливаться во дворе каждый вечер.

Очень часто ожирение у детей и подростков появляется по вине родителей, так как они отказываются работать с режимом питания и следить за рационом. А если это не будет интересовать взрослых, то ребенка тем более.

Ожирение у детей – это не всегда следствие генетики, порой это одна из приобретенных серьезных патологий. Например, это заболевание может возникнуть на фоне таких диагнозов:

синдром Дауна;
менингит;
синдром Коэна;
гипотиреоз;
синдром Прадела-Вилли;
опухоль головного мозга;
синдром Ищенко-Кушинга;
энцефалит.

Ожирение может быть вызвано дефицитом йода в организме, приводящим к гипотиреозу. Другим важным фактором являются стрессовые состояния. Они связаны с поступлением ребенка в школу, сменой места жительства, ссорой с близкими людьми.

Классификация

Можно выделить две формы ожирения: вторичную и первичную в зависимости от времени возникновения.
Первичное ожирение бывает следующих типов:

алиментарное, вызванное неправильным питанием;
экзогенно-конституционное, вызванное наследственными факторами.

Если же всему виной генетика, то наследуется не сам лишний вес, а особенности течения обменных процессов в организме. Если говорить о первом типе первичного ожирения, то он возникает в возрасте до 3 лет, у детей 5-7 лет и у подростков в возрасте 12-17 лет. Хотя не исключено его проявление и в другом возрасте, но реже.

Вторичное ожирение возникает из-за заболеваний разного характера. Одним из частых разновидностей этого типа является эндокринное ожирение, которое может одновременно протекать с заболеваниями надпочечников и яичников, а также проблемами со щитовидной железой.

Степени ожирения у детей (таблица)

Для того чтобы выявить это заболевание у ребенка, нужно рассчитать его индекс массы тела (по автору он называется индексом Кетле), который подсчитывается простыми действиями: вес ребенка нужно разделить на значение его роста в квадрате. Рассмотрим простой пример. Например, мальчику семь лет, его рост 1,5 метра, а вес 50 килограмм. Для подсчета ИМТ нужно 1,5 возвести в квадрат, это будет 2, 25. Затем 50 нужно разделить на 2,25, значение ИМТ будет равно 22,2. После этого необходимо обратиться к таблице средних показателей роста и веса (приведена ниже) для девочек и мальчиков и понять, входит ли ИМТ в рамки нормы. Как мы видим, эти показатели нормальные, и ребенок не страдает ожирением.

Нормы веса и роста детей до 17 лет

Как правило, самыми распространенными степенями ожирения можно назвать первую и вторую, которые диагностированы у 80% детей. При отсутствии коррекции питания эти степени быстро прогрессируют в более тяжелые.

Симптомы

Конечно, главный симптом ожирения заметен невооруженным взглядом – это избыточный вес у детей. Если заболевание возникает у детей младшего возраста, то не исключается появление таких симптомов:

задержка в развитии;
запоры;
склонность к аллергическим реакциям;
малая активность;
инфекционные заболевания (чаще, чем у сверстников).

Алиментарное ожирение протекает с такими симптомами:

жировые отложения на разных участках тела.
появление одышки;
повышение артериального давления;
пропажа интереса к физическим нагрузкам.

Вторичное ожирение характеризуется более разнообразными признаками:

дети поздно начинают держать голову, ходить, сидеть;
зубы появляются гораздо позже, чем у детей их возраста;
сонливость;
снижение работоспособности и успеваемости в школе;
сбои менструального цикла у девочек;
сухость кожного покрова.

Осложнения

Само по себе ожирение – это опасное заболевание. Оно может перерасти в осложнения, тем самым, ухудшив состояние больного. При несоблюдении диеты для детей 7 лет лишнего веса и отказе от лечения могут развиться такие заболевания:

сахарный диабет 2-го типа;
атеросклероз;
геморрой;
панкреатит;
гепатоз;
стенокардия;
гипертония;
анорексия;
холецистит.

Кроме того, ожирение может привести и к другим заболеваниям и последствиям, например, плоскостопию, изменению осанки, психологическим расстройствам, артрозу, сколиозу. Очень часто дети с лишним весом страдают от депрессии из-за насмешек сверстников и одноклассников.

Если у ребенка с рождения было диагностировано ожирение, то есть риск бесплодия при достижении периода репродукции.

Диагностика заболевания

Наверняка все мы помним, как умилялись пухлым детям при рождении – это и правда умилительно. Для новорожденного малыша это норма – ведь он только кушает и практически не движется. Примерно после 10 месяцев, когда малыш научится ходить, вся пухлость проходит, так как повышается его двигательная активность, и все жиры сжигаются.

Однако многие родители, видя, каким пухлым родился их ребенок, переживают – а не ожирением ли он болен. Диагностировать это может только доктор, но если не перекармливать ребенка, то ни о каком ожирении и речи идти не может. Именно для того, чтобы предотвратить это заболевание, каждый месяц в течение первого года ребенка взвешивают и измеряют его рост, охват живота, и головки. Кроме того, у педиатра есть специальная таблица средних показателей для мальчика и девочки, сколько кг они должны набирать за месяц.

А поэтому такие симптомы, которые проявляются внешне, не должны обеспокоить родителей:

округлый животик, выступающий вперед;
пухлые ручки и ноги;
плотные бедра.

Если же ребенок станет набирать больше положенной нормы, то педиатр должен скорректировать питание малыша и его режим дня, если ему более полугода. Ведь в возрасте от 6 месяцев ребенка можно заинтересовать игрушками. Именно в этом возрасте малыши учатся ползать – а значит, проявляют активность.

Развитие ожирения у детей

Как правило, ожирение начинает развиваться, когда ребенок набирает очень много в весе, а его родители, бабушки и дедушки умиляются и радуются аппетиту своего любимца. Когда же доктор говорит об ожирении, его часто не слушают и говорят, что перерастет, продолжая так же умеренно кормить малыша. Делать этого нельзя, нужно прислушиваться к рекомендациям педиатра, особенно если малыш новорожденный и находится на искусственном вскармливании. Несоблюдение рекомендаций чревато возможностью развития первой степени ожирения.

Если не предпринимать никаких мер, то ожирение может перерасти во вторую степень , а ребенок будет регулярно кушать большие объемы пищи, так как его желудок будет готов принимать еду в таких количествах. Но при второй степени ожирения могут появиться и другие симптомы заболевания, о которых говорилось выше. При этой степени только 50% родителей решают обратиться к диетологу, так как понимают, что ребенок находится в опасности и болен.

Если же родители в это время тоже решают что ребенок «перерастет», то ожирение прогрессирует в третью степень, когда все родственники пухлого малыша начинают бить тревогу. Они понимают, что их ребенок болен, и не знают что делать. На этой стадии могут появиться симптомы сахарного диабета, боль в суставах. Именно на этом этапе развития заболевания к доктору обращается 90% родителей, но порой вылечиться уже очень сложно.

Лечение

Лечение при ожирении у детей должно быть комплексным. В первую очередь необходимо соблюдать диету, чтобы сбросить лишние килограммы. Нередко при ожирении появляются и сопутствующие заболевания, лечение которых должно проводиться в обязательном порядке. Кроме того, не стоит забывать заниматься профилактикой лишнего веса и поддержанием того состояния, которого удалось добиться благодаря лечению.

Как уже говорилось выше, диета для детей с ожирением должна подбираться в индивидуальном порядке , благодаря ей можно потерять лишний вес. Самое главное – это проводить регулярный подсчет калорий съеденной пищи за сутки, и питаться не менее 5 раз в день, небольшими порциями. Также нужно рационально распределять время. С ребенком дошкольного возраста следует как можно чаще гулять, заниматься подвижными играми. С детьми-школьниками 7-8 лет немало времени нужно уделять спорту и кружкам для развития.

Если же появились сопутствующие заболевания, то необходимо обратиться к узким специалистам. Также при ожирении доктор назначает проведение следующих процедур:

психотерапия;
иглорефлексотерапия;
гидротерапия (особенно хорошо плавание).

Но порой всех этих мер недостаточно для лечения ожирения, ведь у подростков могут быть психологические расстройства, а поэтому ребенка нужно будет показать доктору, который сможет выявить причины «заедания» проблем. Ведь именно поэтому чаще всего набирается лишний вес у ребенка 10 лет и старше, возникающий на фоне стрессов.

Не рекомендуется для лечения использовать медицинские препараты, так как они негативно могут сказаться на растущем организме. Эти препараты могут быть очень эффективными, но принимать их можно только подросткам старше 15 лет. Хирургические операции детям тоже не показаны.

Диета

Конечно, главная мера для лечения – это соблюдение диеты. Однако не стоит прибегать к диете, найденной на просторах интернета. Нужно подбирать меню и питание для ребенка индивидуально, вместе доктором, не забывая об аллергических реакциях. Также деткам очень сложно объяснить, почему им нельзя употреблять тот или иной продукт. Поэтому в основе рациона должны присутствовать в каком-то виде любимые продукты питания, чтобы ребенок не объявил бойкот своим родителям и вовсе не отказался от питания. При ожирении 2 степени у детей необходимо уменьшить количество калорий. Добиться этого можно с помощью жиров растительного происхождения и углеводов.

Если говорить о подростках на 3-4-й степени ожирения, то диета для них должна быть подобрана очень строго. Нужно будет исключить все сладости, ягоды и фрукты, овощи с содержанием крахмала, макаронные изделия.

Последний прием пищи не позднее до 3 часов до ночного сна.
Последний прием пищи не должен быть тяжелым. Эффективен в качестве сонника стакан нежирного кефира.
Между приемами пищи перерывы не менее 3-3,5 часов.
Большую часть пищи нужно съедать в первой половине дня.

Физическая активность

Для того чтобы сжигать лишний жир, одного только соблюдения диеты будет недостаточно, ещё нужно заниматься физическими нагрузками. Если ожирение у подростка, то ему можно заниматься спортом и дома. Для этого необходимо приобрести тренажер, подобрать комплекс упражнений. Как вариант – купить абонемент в спортивный зал. С малышами нужно гулять на свежем воздухе, играть в подвижные игры, записаться на спортивный кружок.

ЛФК при ожирении – это необходимая мера для облегчения состояния и лечения больного. Выбирать методики для ее проведения нужно согласно возрасту и весу пациента. Можно проводить занятия в таких формах:

утренняя гимнастика;
пробежка перед сном;
подвижные игры;
занятия на тренажерах.

Комплекс упражнений может быть любым, но стоит начинать с простых упражнений: ходьбы на носочках, пяточках, полной стопе. При выполнении упражнений должны быть задействованы разные органы и группы мышц.

Профилактика

Профилактика ожирения – это одна из сложных задач в современном мире. Первое, с чего должны начать родители – это с ранних лет ребенка приучить к правильному режиму питания. Также нужно немало внимания уделять и режиму дня, ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе.

Любой родитель должен привить интерес ребенка к физической культуре и спорту, так как это очень важно для его развития. Но в таком случае родители должны быть примером для своего ребенка.

Профилактика ожирения очень важна, так как последние годы это заболевание только набирает обороты популярности. И как бы это печально не звучало, но болезнь чаще и чаще появляется у детей разного возраста. Многие люди ошибочно полагают, что ожирение ничего кроме сложности в передвижении не вызывает. Однако это серьезное заболевание, которое очень тяжело протекает и может поражать многие органы человека.

Справиться с ожирением очень сложно взрослым людям, чего уж говорить о детях. Именно поэтому не стоит допускать набора лишних килограмм: при предрасположенности к заболеванию нужно заниматься его профилактикой, а при появлении первых симптомов – лечением и устранением лишних килограммов.

Как бороться с ожирением у детей и подростков, возможные последствия набора лишнего веса обновлено: Октябрь 20, 2016 автором: admin

Для того чтобы понять, насколько сегодня актуальна проблема детского ожирения, достаточно просто выйти на улицу, пройтись по детским площадкам или паркам. Наверняка и вы замечали, что почти половина детей имеют ту или иную степень полноты.

Отмечают увеличение полных детей и педиатры. А вот родители, к сожалению, не всегда обращаю внимание на этот аспект развития своего ребенка. В чем причина подобной халатности?

Причин, как всегда, несколько. Это и пухлые младенцы в рекламе и фильмах, и вечная уверенность в том, что если ребенок хорошо кушает, значит, он здоров. Не стоит забывать и о таком явлении, как естественная детская полнота. Такое состояние характерно для детей в возрасте около 9 месяцев. В это время начинает активно формироваться жировая прослойка.

Однако это не значит, что можно не обращать внимания на избыточный вес своего ребенка в этот период. Кроме того, не стоит мысленно растягивать период естественной детской полноты. Если после того, как ребенок начинает активно ходить, лишний вес не исчезает, значит, пора бить тревогу.

Для начала стоит разобраться, в чем причины лишнего веса у детей. Как всегда, выделить что-то одно не получится. У каждого ребенка свои проблемы и своё решение.

Обычно, у детей, как и у взрослых, ожирение развивается вследствие хронического переедания . Закон сохранения энергии действует и здесь: если съедать больше, чем расходуется за сутки, неизбежно столкнёшься с лишним весом.

На втором месте, конечно же, низкая подвижность . Как правило, имеют место оба этих фактора. Сегодня огромную популярность получили жирные продукты, фаст-фуд, различные сладости. Все это можно приобрести буквально на каждом шагу. Даже сами родители порой, экономя время, кормят ребенка вредной пищей. При этом отдыхают современные дети всё больше перед телевизором или компьютером. Естественно, в организме возникает дисбаланс, который моментально отражается на весе ребенка.

Здесь же можно отметить социальный фактор . Дети во всем копируют родителей, и если взрослые питаются высококалорийной пищей, дети, скорее всего, отдадут предпочтение тем же продуктам. Часто ребенка истово закармливают, считая, что он должен съедать ровно столько и не крошкой меньше. Обычно к такому поведению склонны бабушки, особенно если их детство пришлось не послевоенные годы.

Такая система кормления нарушает одну из самых главных заповедей здорового питания – съедать ровно столько, сколько нужно для насыщения. Лучше оставить на тарелке часть порции и доесть позже, чем давиться и съедать всё, лишь бы ничего не оставить.

Впрочем, нельзя сбрасывать со счетов и наследственные факторы . Если один из родителей ребенка страдает ожирением, то в половине случаев и сам ребенок сталкивается с этой проблемой. Если же ожирение наблюдается у обоих родителей, риск еще больше увеличивается. В случае наследственного ожирения необходимо больше внимания уделять профилактике, не дожидаясь возникновения проблемы.

Как ни странно это может звучать для многих, но и психологические аспекты могут влиять на лишний вес у ребенка. Дети, как и их родители, могут «заедать» какие-то свои печали, переживания и стрессы.

В некоторых случаях, хотя и достаточно редко, причиной ожирения становятся различные заболевания . Несмотря на то, что это далеко не самая распространенная причина лишних килограммов, забывать о ней нельзя.

Чем опасно ожирение у детей?

Важно понимать, что лишний вес у детей куда опаснее, чем такая же проблема у взрослого человека. Ведь детский организм растет, изменяется, формируется. Многие системы в нем еще не функционируют в полную силу, а только учатся выполнять свои задачи.

Первым страдает, как не трудно понять, позвоночник. Именно на него внезапно сваливается сверхурочная нагрузка. А ведь в дошкольном возрасте еще идет бурное формирование скелета, кости активно растут, растет и ребенок. Именно на этом этапе формируется осанка, и избыточный вес в купе с малой подвижностью способны нарушить её еще на этой стадии, что чревато различными заболеваниями позвоночника.

Возрастает нагрузка и на кровеносную систему, в связи с этим у детей, с младенчества страдающих избыточным весом, уже к подростковому возрасту возникают такие традиционно возрастные заболевания , как гипертония, сердечная недостаточность, ишемия, увеличивается риск инфаркта.

Поджелудочная железа также не справляется с избытком питательных веществ, из-за чего происходит нарушение глюкозного обмена, а это может стать причиной развития сахарного диабета.

Нельзя упускать из виду и психологические проблемы . Полных детей часто дразнят сверстники, из-за чего у них развиваются комплексы, они становятся неуверенными в себе. И эти комплексы сопровождают таких детей всю оставшуюся жизнь, даже если проблемы с лишним весом у ребенка удается решить.

Есть ли повод для волнения?

Впрочем, начитавшись всего этого, не стоит сразу сажать ребенка на диету. Во-первых, «взрослые» диеты в случае с ребенком, особенно грудным, не просто не эффективны, а еще и опасны для здоровья. Во-вторых, развитие ребенка – весьма индивидуальное понятие и прежде чем предпринимать любые меры, нужно убедиться, что проблема действительно существует.

Если вам кажется, что у вашего ребенка имеется избыточный вес, для начала стоит попробовать определить так ли это самостоятельно. В частности, помочь в этом могут специальные таблицы норм веса в зависимости от возраста и роста. Обратите внимание, что оценивать ситуацию нужно по всем трем параметрам.

Так, если ребенок весит для своего возраста многовато, не забудьте обратить внимание на его рост. Если рост также выше нормы, значит все в порядке. Просто вы столкнулись с частным вариантом нормы.

Возраст	Мальчик		Девочка
Возраст	вес, кг	рост, см	вес, кг	рост, см
Рождение	3,6	50	3,4	49,5
1 месяц	4,45	54,5	4,15	53,5
2 месяца	5,25	58	4,9	56,8
3 месяца	6,05	61	5,5	59,3
4 месяца	6,7	63	6,15	61,5
5 месяцев	7,3	65	6,65	63,4
6 месяцев	7,9	67	7,2	66,9
7 месяцев	8,4	68,7	7,7	68,4
8 месяцев	8,85	70,3	8,1	68,4
9 месяцев	9,25	71,7	8,5	70
10 месяцев	9,65	73	8,85	71,3
11 месяцев	10	74,3	9,2	72,6
1 год	10,3	75,5	9,5	73,8
1 год 1 месяц	10,6	76,8	9,8	75
1 год 2 месяца	10,85	78	9,8	75
1 год 3 месяца	11,1	79	10,3	77,2
1 год 4 месяцев	11,3	80	10,57	78,3
1 год 5 месяцев	11,5	81	10,78	79,3
1 год 6 месяцев	11,7	82	11	80,3
1 год 7 месяцев	11,9	83	11,2	81,3
1 год 8 месяцев	12,07	83,9	11,38	82,2
1 год 9 месяцев	12,23	84,7	11,57	83,1
1 год 10 месяцев	12,37	85,6	11,73	84
1 год 11 месяцев	12,53	86,4	11,88	84,9
2 года	12,67	87,3	12,05	85,8
2 года 1 месяц	12,83	88,1	12,22	86,7
2 года 2 месяца	12,95	88,9	12,38	87,5
2 года 3 месяца	13,08	89,7	12,52	88,4
2 года 4 месяца	13,22	90,3	12,68	89,2
2 года 5 месяцев	13,35	91,1	12,82	90
2 года 6 месяцев	13,48	91,8	12,98	90,7
2 года 7 месяцев	13,62	92,6	13,11	91,4
2 года 8 месяцев	13,77	93,2	13,26	92,1
2 года 9 месяцев	13,9	93,8	13,4	92,9
2 года 10 месяцев	14,03	94,4	13,57	93,6
2 года 11 месяцев	14,18	95	13,71	94,2
3 года	14,3	95,7	13,85	94,8

Особенно сильно разняться параметры у грудных детей. Прежде всего потому, что у них разный старт и большая, в сравнении с общим весом, начальная разница в росте и весе. Одни дети весят меньше 3 кг, другие боле 4. В этот период куда большее значение имеет не сам вес, а прибавка в весе за месяц. Эту информацию можно также увидеть в таблице:

Возраст, месяц	Прибавка веса, грамм		Прибавка роста, сантиметр
Возраст, месяц	за месяц	за истекший период	за месяц	за истекший период
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Важно иметь в виду, что дети на искусственном вскармливании почти всегда набирают вес быстрее своих ровесников, которые питаются материнским молоком. Оценивая вес своего ребенка, этот момент тоже надо учитывать.

Еще один способ определить, есть ли лишний вес у ребенка, это расчёт индекса массы тела. Обратите внимание, этот расчет имеет смысл делать только после двухлетнего возраста. Делается это довольно просто: ИМТ равен массе тела в кг, разделенной на рост ребенка в см в квадрате. Полученное значение нужно сравнить с таблицей В ней указаны значения для избыточной массы и для ожирения.

Возраст	Избыточная масса тела		Ожирение
Возраст	мальчики	девочки	мальчики	девочки
2	18,4	18	20,1	19,4
3	17,9	17,6	19,6	19,1
4	17,6	17,3	19,3	19,2
5	17,4	17,1	19,3	19,7
6	17,6	17,3	19,8	20,5
7	17,9	17,8	20,6	21,6
8	18,4	18,3	21,6	22,8
9	19,1	19,1	22,8	24,1
10	19,8	19,9	24	25,4

Если полученное число меньше ИМТ при избыточном весе, значит, в вашем случае все в порядке, если равен или больше, то проблема имеет место быть. Если же значение ИМТ достигло отметки ожирение, значит проблему у ребенка очень серьезные.

Вне зависимости от того, каким способом вы пользовались, если есть подозрение, что у вашего чада имеется лишний вес, не нужно сразу кидаться решать проблему, ограничивать ребенка в еде и гонять на занятия. Сначала необходимо обратиться к педиатру. Он подтвердит или опровергнет ваши опасения, а также определит причину избыточного веса.

Только после этого можно будет подобрать адекватное решение проблемы. Так, если причиной лишнего веса у детей является то или иное заболевания, ограничения в еде и любые физические нагрузки могут оказаться неэффективными, а в некоторых случаях даже опасными. В этом случае необходимо сначала выявить и вылечить заболевание — причину.

Если же все прозаичней, и причина кроется в переедании, то можно начать борьбу с лишним весом.

Как бороться с лишним весом у грудных детей?

Лишний вес у грудного ребенка на естественном вскармливании – явление крайне редкое. Когда малыш питается молоком матери, он сам, совместно с родительским организмом регулирует количество выпиваемого молока. Благодаря этому переедание практически невозможно.

А вот с искусственным вскармливанием всё несколько сложнее. Определить, когда ребенок наелся в этом возрасте еще сложно. Необходимо составить четкий график кормления, строго следовать рекомендациям по количеству смеси и объему воды.

Иногда можно услышать мнение о том, что искусственникам лучше как можно раньше вводить прикорм. На самом деле, это вовсе не обязательно. Но уж если вы решаетесь ввести прикорм ребенку на искусственном вскармливании, то имейте в виду, что начинать нужно с овощных пюре. Они наименее калорийны, и не будут способствовать набору веса.

Часто овощные пюре делают на основе картофельного. Обратите на это внимание, картофель должен составлять не более 50% порции. В идеале делать пюре дома самостоятельно, так вы точно сможете быть уверенны и в чистоте продуктов и в их соотношении.

Следующим пунктом в прикорме будут каши на обезжиренном молоке. Отдавайте предпочтение гречневой или овсяной, а вот от манной лучше отказаться. Кроме того, кашу можно давать только один раз в сутки, желательно сутра. Если есть необходимость подсластить кашу, лучше делать это при помощи ягод и фруктов, не добавляя сахара.

Как бороться с лишним весом у дошкольника?

С детьми постарше ситуация несколько более сложная. Когда ребенок переходит на общий стол с родителями, контролировать его рацион становится труднее. Ребенок видит, что едят его родители, и старается есть то же самое.

Еще один аспект, который часто мешает процессу похудения – это питание в садике. Там родители не могут контролировать меню ребенка. Прежде всего, необходимо поговорить с персоналом и выяснить, чем вообще кормят детей. Следом попросить воспитателей урезать порции, если это необходимо, не давать добавки, убирать особо калорийные продукты, естественно, по возможности.

Впрочем, основные сложности всё-таки ждут вас дома. Дело в том, что всей семье придется перестраивать свой рацион, привыкать к здоровому питанию. Невозможно объяснить ребенку, почему все будут есть пельмени со сметаной или сладкий торт, а он – овощи на пару. Он воспримет это, как наказание, как проявление некой несправедливости.

Поэтому с изменениями в меню придется смириться всем. Впрочем, это вовсе не плохо, ведь такой рацион полезен для здоровья и подходит для людей любого возраста. Питание вашей семьи должно быть сбалансированным, в нужных пропорциях должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Как правило, называется такое соотношение: 1:1:4, где под последней цифрой понимаются именно углеводы – основной источник энергии и клетчатки. Главное, помните, что это должны быть сложные углеводы, а не сладости и мучное.

Обилие в вашем меню овощей и каш необходимо еще и потому, что клетчатка способствует восстановлению нарушенного обмена веществ, а также как настоящая щетка вычищает кишечник и помогает выведению скопившихся в нем шлаков. Все это нормализует работу желудочно-кишечного тракта, избавляет от различных проблем пищеварения, в том числе и от запоров, которые вовсе не редки у детей с избыточным весом.

Впрочем, мясо, рыба , молочные продукты и жиры тоже должны присутствовать. Детскому организму белки необходимы в обязательном порядке, так как он постоянно растет, и ему необходим строительный материал для клеток.

Однако отдавать предпочтение лучше диетическому мясу, не жирному. Это может быть мясо птицы, телятина, нежирная говядина. Что касается способов приготовления, то от жарки и копчения лучше отказаться полностью, а остановиться на вареном мясе и мясе, приготовленном на пару.

Кстати, это же касается и овощных блюд. Их также незачем напитывать маслом во время жарки, это существенно увеличивает калорийность блюд, да и вредных веществ в разогретом масле видимо, ни видимо.

Что касается молочных продуктов , то стоит отдавать предпочтение обезжиренным молоку, кефиру и сметане. Также не стоит увлекаться различными йогуртами с добавками. Лучше использовать натуральные продукты, без консервантов. Кефир и йогурт вполне можно делать дома на основе специальной закваски. Приобрести её сегодня не проблема. Не стоит отказываться и от сыра, однако его подавать надо в ограниченных количествах.

Жиры должны быть преимущественно растительными, а животных ребенок получит достаточное количество и из молока. Подсолнечным или оливковым маслом можно заправлять овощные салаты.

Еще один небольшой совет: приобретите для ребенка отдельную посуду , меньшего размера, чем ваша. В небольшой тарелке даже усеченная порция будет казаться вполне достаточной, а маленькой ложкой придется чаще черпать еду из тарелки. Большое количество движений поможет обмануть организм, и чувство насыщения наступит раньше.

Для этого же необходимо организовать для ребенка спокойную атмосферу во время еды. Телевизор, радио лучше выключить, не стоит занимать малыша разговорами. Да и самим в это время лучше помолчать. Это позволит ему полностью сосредоточиться на еде и своих ощущениях.

Неотъемлемой частью процесса похудения должны стать физические нагрузки . Ребенка можно отдать в спортивную секцию, начать вместе с ним прогуливаться по вечерам, записаться в бассейн. Но здесь также надо учитывать, что если вы по-прежнему будете проводить время, сидя, ваше чадо вряд ли воспылает желанием прикладывать какие-то усилия.

Чего делать нельзя?

Когда родители сталкиваются с проблемой ожирения у ребенка, велик соблазн начать кого-то обвинять, устроить террор или сконцентрировать все свои силы на достижении результата. Однако очень важно понимать, что можно делать, а чего нельзя. Так, сам по себе, поиск виноватых ни к чему не приведет. Не надо обвинять садик с несбалансированным питанием, бабушку, с ее пирожками, ребенка, с его неумеренным аппетитом, или себя. Самое важное в этой ситуации – признать проблему и причину и бороться с ними без лишних упреков.

Как уже говорилось выше, просто запретить ребенку есть те или иные продукты не получится. В дошкольном возрасте такие меры воспринимаются очень болезненно. Не стоит делать вкусности желанным призом, получаемым за какие-то достижения. В этом случае ребенок может сделать из еды некий культ, а это вряд ли скажется положительно на процессе.

Отдельный разговор – физическая нагрузка. Силой здесь тоже ничего не решишь. Лучше постараться сделать утреннюю зарядку веселой игрой, и заниматься вместе со своим малыщом. Это не только поможет привить ему полезную привычку, но и даст вам возможность больше и лучше общаться со своим ребенком.

Что касается выбора секций… Опять же, велик соблазн подобрать те, где идут наибольшие нагрузки, но надо предоставить выбор ребенку. Занятия не должны проходить из-под палки. Пусть это будет более спокойный и менее энергозатратный спорт, зато он будет нравиться ребенку, и, как результат, он сам будет больше выкладываться на занятиях.

Как известно, конкретная цель перед глазами – это лучшая мотивация. Однако цель должны быть достижима. Не надо требовать от ребенка всего и сразу. Начните с малого. Сначала приучите его к ежедневной зарядке, только потом приступайте к подбору секции. В еде придерживайтесь того же принципа.

И еще одно: не надо концентрироваться на проблеме самим и акцентировать на ней внимание ребенка. Он не должен чувствовать себя ущербным, это пагубно влияет и на процесс, и на психику ребенка. Пусть это будет игра, веселая и непринужденная.

Профилактика детского ожирения

Конечно же, профилактика всегда лучше, чем спешное решение уже возникшей проблемы. Собственно, в целях профилактики можно и нужно делать примерно все то же самое, что требуется для похудения. То есть, утренняя зарядка, занятие спортом, подвижность, правильное питание.

Конечно же, если лишнего веса пока еще нет, запреты и ограничения могут быть куда менее строгими. Во всяком случае, ребенка не придется строго контролировать, например, за праздничным столом. Один кусок торта или порция салата с майонезом вряд ли ему повредят.

Плюс профилактики не только в том, что она позволяет не столкнуться с проблемой лишнего веса у детей, но и в том, что ребенок с самого детства привыкнет к здоровому образу жизни, а значит, избежит и многих других проблем.

Сегодня все чаще мы встречаем детей, вес которых явно превышает медицинские нормы. К каким заболеваниям приводит избыточный вес? Как он сказывается на психическом здоровье ребенка? В чем причины ожирения у детей? Как его предотвратить?

Тяжелые последствия избыточного веса

Родителям следует знать, что ожирение в детском возрасте может иметь тяжелые последствия. Оно значительно повышает риск развития сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других хронических заболеваний. У людей, с детства страдающих ожирением, может в раннем возрасте развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или хроническая сердечная недостаточность — заболевания, характерные для пожилых людей. При избыточном весе ребенок часто страдает храпом и другими нарушениями сна. Ожирение негативно влияет и на психологическое состояние ребенка: лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к проблемам с учебой, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведет к изоляции и депрессии.

Причины ожирения у детей

Чаще всего избыточный вес у детей является результатом неправильного питания и малоподвижного образа жизни, но он может быть вызван также заболеваниями эндокринной системы или другими серьезными проблемами со здоровьем. Основными факторами риска возникновения ожирения являются следующие.

Нерациональное питание
Если ребенок регулярно употребляет высококалорийные, жирные и сладкие продукты питания (фастфуд, снэки, чипсы, кондитерские изделия, сдобную выпечку и т.п.), это может привести к избыточному весу. А если к этому добавляются сладкие газированные напитки, мороженое, десерты с кремом и другие сладости, риск ожирения возрастает еще больше.
Малоподвижный образ жизни
Недостаток физических нагрузок способствует накоплению избыточного веса, т.к. в этом случае ребенок сжигает калорий намного меньше, чем получает с пищей. Если ребенок проводит много времени у телевизора, за компьютером или подолгу играет в видеоигры, подобный образ жизни также способствует развитию ожирения.
Наследственный фактор
Если члены семьи страдают избыточным весом, это является дополнительным фактором риска развития ожирения у детей, особенно если в доме всегда есть высококалорийная пища, которая доступна в любое время, а ребенок ведет малоподвижный образ жизни.
Психологические факторы
Дети и подростки, так же как и взрослые, склонны "заедать" такие психологические проблемы, как стресс, неприятности или сильные эмоции, а порой едят просто так, от скуки. Иногда причиной переедания оказывается недостаток или отсутствие родительского внимания, и лишние калории, полученные с пищей, приводят к избыточному весу.

Профилактика ожирения у детей

Выбор продуктов питания, повседневного меню и режима приема пищи в семье зависит от взрослых, и даже небольшие изменения в этом могут принести большую пользу для здоровья вашего ребенка.

Это интересно! Лечение ожирения у детей зависит от их возраста и общего состояния здоровья. Детям не назначают лекарственные средства, подавляющие аппетит или способствующие похудению. Если ожирение у ребенка вызвано расстройством гормональной системы, снижение массы тела дает сочетание диеты, физкультуры и лечения основного заболевания.

Покупая продукты, не забывайте про фрукты и овощи. Готовые продукты промышленного производства, такие как крекеры, печенье и сдоба, пищевые полуфабрикаты, а также готовые блюда, в т.ч. замороженные, часто содержат слишком много жира и сахара, поэтому покупать их не следует. Вместо них выбирайте более полезные низкокалорийные продукты.
Никогда не используйте продукты питания в качестве поощрения или наказания.

Не покупайте сладких напитков промышленного производства, включая те, в состав которых входит фруктовый сок, или сведите их употребление к минимуму. Эти напитки высококалорийны, но содержат очень мало питательных веществ.
Для каждого приема пищи старайтесь собираться за столом всей семьей. Ешьте не спеша, поделитесь новостями. Не позволяйте ребенку есть перед телевизором, за компьютером или видеоигрой — это ведет к тому, что он перестает контролировать насыщение и может съесть больше, чем ему следует.
Старайтесь как можно реже посещать с ребенком кафе и рестораны, особенно рестораны фастфуда. В таких пунктах питания большинство блюд в меню высококалорийны и содержат большое количество вредных жиров.

Для повышения физической активности ребенка придерживайтесь следующих правил.

Категории

Популярное