Что такое тонус матки при беременности? Тонус матки на разных сроках беременности: как избежать серьёзных осложнений.

С самого начала беременности в крови у женщины увеличивается концентрация прогестерона. Этот гормон действует в интересах плода: снимает тонус матки и препятствует ее сокращениям, что необходимо для сохранения ребенка. Если появились симптомы тонуса матки при беременности, то увеличивается вероятность рождения малыша раньше срока. Но существуют методы лечения этого состояния.

Тонус матки переходит в разряд безопасных состояний, когда приближается момент родов. Матка начинает все чаще приходить в состояние напряжения, иногда напоминающее схватки. Это тренировка, которая стартует на фоне постепенного снижения прогестерона.

Симптомы тонуса матки при беременности

Основу матки составляют мышцы. До наступления беременности ее размеры невелики: она не больше куриного яйца и даже не выступает из-за лонного сочленения. Во время развития ребенка матка многократно растягивается. Мышцы расположены в три слоя в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Это необходимо, чтобы во время родов при схватках происходило выталкивание ребенка. Каждое мышечное волокно утолщается в четыре-пять раз и удлиняется в 10-12 раз.

Под влиянием прогестерона матка пребывает в расслабленном состоянии. Но иногда возникает ее локальное или общее напряжение. То есть тонус матки при беременности - это временное или постоянное состояние напряжения миометрия.

При беременности субъективные признаки тонуса матки могут отличаться, поэтому для определения врачебной тактики выделяют несколько степеней тонуса.

• Первая степень . Боль внизу живота непродолжительная, не приносит выраженного дискомфорта и беспокойства. Проходит самостоятельно в состоянии покоя.
• Вторая степень . Выраженный болевой синдром в животе, боль может отдавать в поясницу, крестец. Матка приходит в состояние высокой плотности.
• Третья степень . Небольшие физические или психические нагрузки приводят к появлению тонуса. Матка становится «каменистой», плохо расслабляется. Это состояние требует врачебной помощи.

Гипертонус матки во время беременности может возникнуть на любом сроке и периодически появляться до момента родов.

Как проявляется

Повышенный тонус может быть опасным симптомом начала преждевременных родов, поэтому необходимо прислушиваться к своему организму. К врачу нужно обратиться при появлении следующих симптомов, вне зависимости от срока гестации:

• боль внизу живота;
• схваткообразные боли в области матки;
• каменистая плотность матки;
• кровянистые выделения из половых путей.

Когда может развиться

Самостоятельно определить тонус при нормально протекающей беременности можно, когда матка хорошо заметна. Иногда она «каменеет» даже при касании к животу.

1 триместр

В 1 триместре напряжение матки становится признаком возможного прерывания беременности. Замечено, что на УЗИ тонус по передней стенке матки появляется при наличии у ребенка хромосомных патологий. Но повлиять на состояние матки могут и многие другие причины:

• секс;
• физические нагрузки;
• стресс;
• запор;
• выраженный токсикоз.

2 триместр

Во 2 триместре напряжение матки может быть более выражено. Основными причинами выступают те же состояния, что и в начале гестации, но к ним добавляется быстрый рост плода. Другие возможные причины тонуса матки во время беременности на этом сроке:

• многоводие;
• беременность двойней;
• миома;
• эндометриоз;
• резус-конфликт;
• предлежание плаценты;
• преждевременная отслойка плаценты;
• патологии развития матки;
• воспалительные процессы в половых органах.

Высокий паритет родов (частые беременности с небольшим перерывом между ними) также может привести к повышенному тонусу.

Для беременной опасно дополнительное повышение внутрибрюшного давления, возникающее из-за рвоты при отравлении, сильного поноса, метеоризма. Это может вызвать сокращения матки.

3 триместр

В 3 триместре ребенок уже достаточно большой. Но до 35 недели появление повышенного тонуса матки нежелательно. Могут быть следующие дополнительные причины этого состояния:

• неправильное положение плода;
• гестоз;
• плацентарная недостаточность;
• кесарево сечение в анамнезе;
• невынашивание в прошлом.

Женский организм подвержен влиянию внешних факторов. Стрессы оказывают воздействие не только на настроение, но и на половую функцию, способность к зачатию и вынашиванию ребенка, лактацию. Постоянные эмоциональные нагрузки, недосыпы также провоцируют появление тонуса матки. Некоторые врачи относят это состояние к психосоматике.

Риски

Матка в тонусе не всегда проходит бесследно. На ранних сроках это состояние может завершиться прерыванием беременности. Дополнительным симптомом при этом становятся кровянистые выделения из половых путей.

На поздних сроках тонус матки опасен нарушением кровотока в плаценте. При этом появляется спазм сосудов, а затем их расслабление. Эти процессы могут привести к отслойке нормально расположенной плаценты и гибели плода.

Если тонус возникает периодически, то последствием становятся нарушение питания плода, задержка внутриутробного развития.

Способы повлиять на состояние

Диагностика тонуса матки не составляет труда. При осмотре врач может определить изменение формы живота, твердую матку, которая болит еще сильнее при касании. В малом сроке тонус диагностируется во время УЗИ. Чаще всего это локальный процесс по передней или по задней стенке.

Для срока после 27 недель информативно использование аппарата КТГ. В нем имеются два датчика. Один отражает сердцебиение плода, а второй - маточные сокращения. Это позволяет оценить не только силу и продолжительность сокращений матки, но и реакцию ребенка на них. Выраженное урежение сердцебиений, которое долго приходит в норму, говорит о страданиях плода.

Ранние сроки

Причиной патологического состояния часто становится недостаток прогестерона, а следствием - угроза прерывания. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, способные компенсировать дефицит гормона. Чаще всего назначают «Дюфастон». Но некоторым женщинам больше подходит «Утрожестан», который можно принимать внутрь или вагинально. Влагалищная форма незаменима при признаках токсикоза - выраженной рвоте по утрам.

Дополняется лечение спазмолитиками. Можно применять таблетки «Но-Шпа» (аналог «Дротаверин»). При частых рвотных позывах назначают свечи «Папаверин», которые лучше закладывать на ночь.

В условиях больницы для остановки кровотечения могут назначить «Викасол» и «Дицинон». Успокоить нервы можно с помощью настойки пустырника. Но увлекаться не стоит: в ее составе этиловый спирт.

Лечение тонуса матки на ранних сроках беременности предполагает изменение образа жизни пациентки. Женщине назначается половой покой. В некоторых случаях - госпитализация. Рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, спать в ночное время, но и днем ложиться отдохнуть на час. Из питания убирают продукты, способствующие газообразованию, а также кофе, крепкий чай. Если мучают запоры, то нужна послабляющая диета.

Середина вынашивания

Подходы к устранению тонуса в этом сроке отличаются. У некоторых женщин с прогестероновой недостаточностью продолжается прием «Дюфастона» до 20 недели (с последующим постепенным снижением дозы). Помогают в лечении спазмолитики. При необходимости их используют в виде уколов.

Но основным препаратом для быстрого снижения локального тонуса шейки матки и генерализованного спазма служит раствор магнезии. Его используют в виде капельниц. Магния сульфат помогает расслабить мускулатуру, а также успокоить нервную систему. Раствор снижает артериальное давление, улучшает диурез, что используется при гестозе. Противопоказано назначение при брадикардии, низком исходном артериальном давлении и тяжелых болезнях почек.

Выбор остальных препаратов зависит от сопутствующих патологий, которые могли стать причиной ухудшения состояния.

После выписки из стационара женщинам курсами назначают «Магний В6» в виде таблетированного лекарства. Это нужно для улучшения состояния фетоплацентарного комплекса. В домашних условиях беременная может выполнять дыхательные упражнения, которые помогают успокоиться при стрессовых ситуациях. Некоторые занимаются йогой для беременных, но это должны быть легкие асаны, исключающие поднятие рук и напряжение живота. Рекомендации по питанию остаются такими же, как и в предыдущем триместре.

С 7 месяца

В этом сроке матка также отвечает на введение магнезии. Но в ней увеличивается число рецепторов, на которые можно повлиять с помощью препарата «Гинипрал». Он относится к группе симпатомиметиков и способен снижать тонус и сократительную способность миометрия. Выпускается в форме таблеток и раствора. Но чаще всего препарат применяют в больницах для проведения токолиза - снятия схваток при преждевременных родах или во время осложненных родов.

Наиболее распространенная отклонение в течение беременности, которое беспокоит каждую третью женщину – гипертонус матки. Это не самостоятельный диагноз, а лишь симптом, требующий тщательного анализа причин его появления.

Показать всё

Что такое гипертонус?

Матка – это полый орган. Ее стенки образованы тремя слоями: наружный – серозная оболочка, промежуточный – миометрий, и внутренний – эндометрий. Миометрий состоит из гладкомышечных волокон, которые могут сокращаться, то есть приходить в тонус, под воздействием определенных факторов.

Беременность или гестация вызывает сильные изменения гормонального баланса в организме женщины, в результате которых матка находится в расслабленном состоянии – нормотонусе. Это происходит под влиянием "гормонов беременности" - прогестеронов. Если мышцы матки в этот период напряжены или сокращаются, то речь идет о гипертонусе. Зачастую данная патология никак себя не проявляет, и диагностировать ее можно лишь во время гинекологического осмотра.

Следует различать физиологический маточный гипертонус и патологический. В первом случае напряжение мышц слабое, безболезненное и возникает в ответ на изменение состояния женщины: после физической активности, из-за усталости или стресса. Оно быстро проходит и, в большинстве случаев, не доставляет беременной никаких неудобств.

Патологический тонус матки сохраняется в течение длительного периода времени и является угрозой нормальному протеканию беременности. Такое состояние требует обязательного контроля со стороны гинеколога и своевременной терапии при необходимости.





Причины патологии

Гипертонус матки при беременности может быть вызван рядом различных факторов:

1. 1. Дисбаланс гормонального фона. Гипоплазия (недоразвитие) плаценты, угнетенная функция яичников или надпочечников и другие нарушения провоцируют недостаточную выработку прогестагенов и избыточную - окситоцинов или андрогенов. Гормональные нарушения вызывают патологические сокращения матки;
2. 2. Аномалии половой системы: двурогая или седловидная матка, генитальный инфантилизм – недоразвитие половых органов;
3. 3. Инфекции, вирусы и заболевания, передающиеся половым путем;
4. 4. Новообразования в области матки, придатков или влагалища: миомы, карциномы, кисты;
5. 5. Резус-конфликт: если у будущей матери резус-фактор отрицательный, а у эмбриона – положительный, то организм женщины начинает отторгать плод;
6. 6. Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, депрессии, переутомление;
7. 7. Заболевания, не связанные непосредственно с половыми органами, но негативно сказывающиеся на работе всего организма: нарушения работы сердечно-сосудистой, выделительной, центральной нервной системы;
8. 8. Перенесенные ранее инструментальные аборты или операции на половых органах;
9. 9. Использование препаратов экстренной контрацепции.



У некоторых будущих матерей риск развития гипертонуса выше, чем у прочих. В группу риска входят женщины, у которых:

1. 1. В анамнезе один или более хирургический аборт;
2. 2. Слабый иммунитет;
3. 3. Организм часто подвергается воздействию вредных факторов: радиоизлучений, токсических веществ и др.;
4. 4. Имеются вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркомания;
5. 5. Слабая нервная и иммунная система;
6. 6. Нарушена работа половых органов;
7. 7. Многоплодная беременность.

Беременным, имеющим высокую вероятность гипертонуса, следует внимательно относиться к своему самочувствию и регулярно проходить осмотр гинеколога.



Чем опасен повышенный тонус?

Во время беременности, особенно в первом триместре, очень важно, чтобы матка находилась в нормотонусе. Если миометрий патологически напряжен в течение длительного времени, это может негативно отразиться на состоянии будущей матери и плода.

Наиболее часто повышенный тонус встречается у беременных на ранних сроках. Появление каких-либо тревожных симптомом – повод для срочного обращения к врачу. Наиболее тяжелое осложнение при гипертонусе – отторжение эмбриона и риск самопроизвольного прерывания гестации.



В первые 6-7 недель беременности организм женщины пытается адаптироваться к своему новому состоянию. Гормональная перестройка происходит очень активно, что чревато ухудшением самочувствия, токсикозом, резкими перепадами настроения и повышенной утомляемостью. В этот период очень важно больше отдыхать и свести к минимуму любые стрессы и вредные воздействия.

В 1 триместре беременности эмбрион особенно уязвим. До середины 2 месяца гестации он еще не закрепился в стенке матки, а формирование плаценты, защищающей плод от внешнего воздействия, идет до 13-15 недели. Гипертонус приводит к повышению внутриматочного давления, и, как следствие, изгнанию неимплантированного плодного яйца. Именно поэтому проявление тонуса миометрия в 1 триместре очень опасно.

Тонус матки во втором триместре также пагубно влияет на течение беременности. Подобное патология может привести к фетоплацентарной недостаточности – состоянию, при котором плод не получает нужное количество кислорода и крови. Постоянный дефицит необходимых для жизнедеятельности веществ вызывает замедленное развитие плода.



Фетоплацентарная недостаточность развивается из-за того, что во время спазмов миометрия пережимаются многочисленные сосуды плаценты, и кровоснабжение нарушается. Кроме того, плацента не может сокращаться, из-за чего при гипертонусе часто происходит ее отслоение.



Симптоматика недуга

Повышенный тонус мышц матки женщина может определить самостоятельно по следующим признакам:

1. 1. При беременности в 1 триместре характерными симптомами тонуса матки являются тянущие или спастические боли внизу живота, иррадирующие в лобок и промежность. Такие ощущения можно сравнить с дискомфортом в первые дни менструации;
2. 2. Появление коричневатых или алых выделений. Нормой считается небольшое количество крови на 6-7 неделе гестации, когда плодное яйцо встраивается в стенку матки;
3. 3. Чувство тяжести в животе. В некоторых случаях тонус влияет и на соседние органы: появляется очень сильное желание помочиться и опорожнить кишечник;
4. 4. Во 2 триместре, когда матка становится достаточно крупной и занимает большую часть брюшной полости, небольшой гипертонус проявляется отчетливыми спазмами и сокращениями мышц. Если тонус сильно повышен, женщине кажется, что матка "каменеет": живот меняет форму, становится твердым на ощупь, болезненным.



При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет осмотр и УЗИ. В зависимости от результатов обследования будет назначено лечение и, при необходимости, госпитализация.

Методы лечения

Если тонус матки незначительный, то врач назначает будущей матери спазмолитические средства и легкие успокоительные. Кроме того, дополнением к основному лечению является прием витаминно-минеральных комплексов.



Во 2 триместре причиной тонуса может стать истмико-цервикальная недостаточность. Это синдром, при котором шейка матки укорачивается и раскрывается. Если открытие цервикального канала более 5 мм, то для профилактики выкидыша гинеколог установит беременной акушерский пессарий – специальное кольцо, которое поддерживает шейку матки.

Если причиной гипертонуса послужило какое-либо заболевание будущей матери, то врач подбирает подходящую терапию, которая не нанесет вреда плоду. В очень редких случаях, при тяжелых поражениях мочевыделительной системы у женщины, беременность рекомендуют прервать.



Когда нужна госпитализация?

Помещение в стационар необходимо в том случае, если проводимое лечение не приносит должный эффект. Появление кровянистых выделений, ухудшение состояния беременной и регулярные спастические боли являются поводом для госпитализации.



В больнице будущей матери регулярно проводится УЗИ для оценки состояния эмбриона, плодных оболочек и матки. По анализу суточной мочи определяется количество ХГЧ (хорионического гонадотропина) и других половых гормонов.

В стационаре женщине предписывается полный покой и полноценный сон. По назначению врача проводится курсовое лечение спазмолитиками, гормонозаместительными препаратами и медикаменты для улучшения плацентарно-маточного кровотока.

Во 2 триместре также используются токолитики. Это особая группа лекарств, которые не позволяют миометрию сокращаться и тем самым препятствуют преждевременным родам.



Полезные упражнения

Для уменьшения тонуса миометрия женщина может в домашних условиях выполнять простые упражнения:

1. 1. Расслабление лицевых мышц. Сядьте удобно и постарайтесь полностью расслабить рот, шею и щеки. Дыхание при этом должно быть размеренное, спокойное, медленное;
2. 2. Поза кошки. Встаньте на четвереньки. Во время глубокого вдоха следует прогнуться в пояснице и поднять голову. Упражнение следует повторить несколько раз;
3. 3. Полное расслабление. Нужно лечь на кровать и, глубоко дыша, постараться полностью избавиться от напряжения в теле. Лучше всего, если во время упражнения вам удастся задремать.



Профилактические меры

Профилактикой гипертонуса следует заниматься еще во время планирования беременности. Пройдите диспансеризацию: убедитесь в отсутствии инфекций, хронических заболеваний или нарушений работы половой системы. Устраните из своей жизни факторы, которые могут негативно повлиять на плод или заставить вас регулярно нервничать и переживать. Запишитесь на йогу для беременных и освойте методику расслабляющего дыхания.



Когда беременность наступила, обеспечьте себе сбалансированный режим труда и отдыха, хорошо питайтесь и снизьте физические нагрузки. Большинство будущих матерей в 1-2 триместре имеют повышенную потребность в сне. Не отказывайте себе в этом.

Повышенный тонус миометрия может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При появлении во время беременности спазмов в животе, боли или кровянистых выделений, обязательно обращайтесь к гинекологу. При регулярном посещении врача и соблюдении его рекомендаций гипертонус имеет благоприятный прогноз и позволяет благополучно довести беременность до момента естественного родоразрешения.

Мария Соколова

Время на чтение: 8 минут

А А

Кто из будущих мам не знаком с таким понятием, как тонус матки? Да почти все знакомы. Только, если для одной он протекает практически бессимптомно и незаметно, у другой вызывает настоящую панику и весьма болезненные ощущения.

Как же бороться с тонусом матки, и что вообще делать при его повышении?

Тонус матки в начале и конце беременности

О том, что мышечный слой матки имеет свойство сокращаться, все знают еще со школы. Но эти сокращения не особо нас беспокоят в привычном небеременном состоянии. Когда же в матке происходит развитие долгожданного крохи, данный вопрос становится актуальным, как никогда. Тем более что тонус способен спровоцировать внезапную отслойку плаценты, гипоксию плода и даже выкидыш . Причиной для этого может стать что угодно, включая выпитый бокал вина или волнение по поводу предстоящих родов. Как происходит лечение тонуса на разных сроках беременности?

• Первый триместр.
  На данном сроке даже доктор (да и сама будущая мама) с трудом может обнаружить тонус матки. Причем, как правило, случается так, что женщина еще даже не знает о беременности, а тянущие боли воспринимаются ею за предвестников будущей менструации. Иногда такие боли на этом сроке могут быть сигналом угрозы выкидыша, замершей или даже внематочной беременности. Поэтому без УЗИ не обойтись. И если УЗИ покажет отсутствие отклонений в развитии плода, то, скорее всего, будущей маме можно будет обойтись спазмолитиками и более спокойным режимом дня (то есть, снижением привычной активности).
• Второй триместр.
  Речь о лечении заходит только в том случае, если тонус проявляет себя болезненностью, продолжительностью и такими симптомами (зафиксированными на УЗИ), как раскрытие или укорачивание шейки матки. Для сохранения беременности и, соответственно, снижения тонуса, используются свечи «прогестерон». Что касается спазмолитиков – по мнению специалистов, они в данном случае не эффективны.
• Третий триместр (середина и конец).
  Тонус на этом сроке обычно обусловлен серьезными изменениями гормонального фона и естественной подготовкой к родам шейки матки. Хотя, случается, что схваткообразные боли могут перетечь и в родовые. Тогда требуется срочная медицинская помощь, если до родов остается три (а то и более) недель.

Как самостоятельно снять тонус матки во время беременности?

Даже если доктор не счел нужным рассказать вам о симптомах и лечении данного явления, и вас ничего особо не беспокоит, кроме незначительных спазмов, не будет лишним узнать – как самостоятельно справиться с тонусом. Конечно, визит к врачу никто не отменял – и при малейших сомнениях следует незамедлительно отправляться к доктору или вызывать скорую . Но и полезная информация всегда пригодится.

Как избежать тонуса матки?

Не допустить – всегда лучше, чем долго и мучительно лечить. Поэтому старайтесь придерживаться традиционных правил и методов, позволяющих перенести эти девять месяцев без дополнительных госпитализаций и лекарственных препаратов. Итак, что нужно?

И главное – не паникуйте. Незначительное напряжение матки свойственно организму при беременности. Но беречь себя и своевременно докладывать доктору о своих опасениях – программа минимум.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью и угрожать жизни Вашего будущего малыша! Приведенные здесь рецепты не заменяют медикаментозное лечение и не отменяют поход к врачу!

После 14-ой недели беременности большинство рисков снижается, будущая мама начинает наслаждаться своим положением. Однако, к сожалению, так бывает далеко не всегда. 2 триместр не исключает возникновение патологий, самая распространённая проблема в этот период беременности - тонус матки. Как определить патологию и как её лечить? Давайте разберёмся.

Под тонусом матки подразумевают её непроизвольное сокращение. Высокий тонус опасен во время беременности, так как из-за этого могут возникнуть различные патологии, вплоть до самопроизвольного прерывания. Если матка приходит в тонус на короткое время, то это не грозит здоровью ребёнка и мамы, опасность появляется тогда, когда такое состояние наблюдается длительное время. Данное явление называют гипертонусом.

Во втором триместре высокий тонус может возникать по различным причинам. Чаще всего патология появляется из-за стрессовых ситуаций, неправильного образа жизни и питания, чрезмерных физических нагрузок. Сбои происходят, если работа ЦНС нарушается. Гипертонус может развиться при воспалительных процессах и попадании в организм инфекции. Причины могут быть и вовсе «прозаичными»: во 2 триместре часто происходят изменения перестальтики кишечника, в результате которых матка начинает сокращаться.

Симптомы тонуса матки во 2 триместре

Патологии беременности особенно опасны на ранних сроках. Однако тонус матки при беременности сопровождается рисками даже тогда, когда наступает 2 (безопасный) триместр, поэтому каждая будущая мама должна знать симптомы такого явления. На протяжении всего срока о гипертонусе свидетельствуют:

• тяжесть внизу живота;
• тянущие боли, которые отдают в поясницу;
• кровянистые выделения (не всегда).

Любой из перечисленных выше симптомов - повод срочно обратиться к врачу. Нельзя терять время, так как от своевременности лечения зависит благоприятное протекание беременности в дальнейшем.

В начале второго триместра гипертонус можно определить даже визуально. При активном сокращении матки живот сжимается, приобретает нехарактерную твёрдость, кажется, будто матка «каменеет». Сложнее среагировать на гипретонус в период, когда ребёнок начинает шевелиться, ведь мама отвлекается на новые ощущения. В некоторых случаях патология протекает бессимптомно, поэтому её можно выявить только при гинекологическом осмотре или с помощью УЗИ. Вот почему такую огромную роль во 2-ом триместре играют плановые осмотры.

Лечение гипертонуса

Тонус матки при беременности - это не заболевание, а симптом, если 2 триместр преподнёс вам такой «сюрприз», то вы должны понимать, что лечение будет осуществляться комплексно: купирование опасного симптома плюс устранение причины. Лечение во многом зависит от того, что именно вызвало такое состояние. Также учитывается насколько сильный тонус. Если серьёзных рисков нет, то лечение проводится амбулаторно, однако если существует опасность для будущей мамы и ребёнка, то показана госпитализация.

Если врач настаивает на госпитализации, то отказываться не стоит, ведь это значит, что патология сопровождается серьёзными рисками. Когда существует реальная опасность прерывания беременности - не время думать о собственном комфорте.

2 триместр позволяет использовать расширенное лечение, поэтому гипертонус матки при беременности менее опасен в этот период по сравнению с первыми неделями. Будущей маме рекомендован постельный режим. Чтобы снять тонус, врачи обычно прописывают спазмолитики и содалитовые средства, которые не влияют на развитие ребёнка. Дополнительно назначают лекарства, которые действуют на причину возникновения высокого тонуса.

Довольно часто при посещении врача во время беременности, будущие мамы слышат от специалистов такой термин, как «гипертонус маточного миометрия» (в народе – тонус матки). Данное состояние нередко наблюдается , на ранних сроках. Однако это совсем не означает, что симптомы тонуса матки наблюдаемые при беременности не могут появляться во 2 триместре. Давайте подробнее рассмотрим это нарушение и расскажем о том, как женщина сама может определить, что во втором триместре у нее имеет место тонус матки.

Каковы признаки тонуса матки возникающего во втором триместре?

Для начала необходимо отметить, что данное явление есть результат избыточного напряжения мышечных волокон матки. Подобное нередко может наблюдаться при перенапряжении, физической нагрузке, стрессе.

В отличие от 1 триместра, когда гипертонус маточного миометрия в основном возникает в результате нарушения синтеза гормона прогестерона, во 2 триместре данное явление итог неправильного образа жизни беременной или сильных перегрузок физического характера.

Если же рассматривать наиболее частые симптомы тонуса матки во тором триместре, то как правило это:

• тянущие боли преимущественно в нижней части живота, иррадиирущие в поясничную область;
• ощущение тяжести в пояснице.

При появлении подобного рода симптомов тонуса маточного миометрия во втором триместре, будущей маме необходимо обратиться к врачу.

Как врачам удается распознать тонус матки, возникающий во втором триместре беременности?

Первый метод диагностики, который применяют врачи при осмотре беременной, - пальпация (прощупывание) живота. В таких случаях живот очень твердый наощупь. Подобного рода осмотр позволяет лишь предположить нарушение.

Для более точного определения и постановки диагноза используется такой метод диагностики, как тонусометрия. При этом врач использует специальный прибор, оборудованный датчиком, который отображает степень напряженности мышечных волокон.

При проведении УЗИ также можно с легкостью обнаружить данное нарушение. При этом на экране монитора врачи отмечают полное (тотальное) или местное утолщение мышечного слоя матки.

Разобравшись с тем, как проявляется тонус матки, резвившийся во втором триместре, рассмотрим основные направления терапии при данном нарушении.

Для начала необходимо отметить, что если в 1 триместре подобное явление может расцениваться, как результат гормональной перестройки, не требующее вмешательства со стороны врачей, то уже во втором повышение тонуса маточного миометрия не может являться нормой. Поэтому беременная должна всегда прислушиваться к своим ощущениям и при появлении тяжести, или боли внизу живота, в пояснице, необходимо сказать об этом ведущему беременность гинекологу.

Что касается лечения гипертонуса матки, то неотъемлемой его частью является постельный режим и уменьшение физических нагрузок. Для симптоматического лечения нередко назначаются спазмолитики, способствующие расслаблению маточной мускулатуры, в результате чего боль проходит.

Практически во всех случаях, когда подобное явление сопровождают схваткообразные или сильно выраженные тянущие боли, беременную направляют в стационар. Все дело в том, что данное состояние может привести, как самопроизвольному выкидышу, так и к преждевременным родам на более поздних сроках.

Особую роль отводят профилактике тонуса матки, которая заключается в соблюдении более щадящего режима во время вынашивания ребенка: снижении физических нагрузок, исключении психического напряжения, соблюдение режима дня и т.д.