Возрастная деменция. Характерные симптомы деменции у пожилых людей

Несмотря широкую пропаганду здорового образа жизни, статистика нарушений деятельности мозга с возрастом растет. Человеческий организм стареет, и вместе с процессами увядания изменяются когнитивные функции, а приобретение новых навыков становится невозможным.

Что такое деменция

В переводе с латинского слово деменция (dementia) означает безумие. Распад психических функций и слабоумие в результате аддитивного поведения и поражения головного мозга наблюдается в ряде случаев у людей молодого возраста. Подавляющее число случаев снижения функций мозга относится к сенильной деменции, так называемого старческого слабоумия (от латинского «senilis» — старческий). Иное название болезни - старческий маразм.

Деменция - стойкое снижение познавательной деятельности, связанное с утратой ранее обретенных навыков и знаний. При этом освоение новых функций и обучение представляет затруднение.

В психиатрии сенильная деменция классифицируется как прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое сопровождается диффузным нарушением психических функций. Данные нарушения проявляются в снижении и потере памяти, расстройствах интеллектуальных и когнитивных навыков, безволии и других клинических признаках.

Патология относится к разряду приобретенных. Прогресс заболевания зависит именно от возраста. По данным медицинской статистики только 5% людей от 60 лет претерпевают нарушения умственной деятельности, а среди пожилых людей от 80 лет деменция встречается в 20% случаев.

Естественные возрастные изменения, гормональный дисбаланс и нарушение обмена веществ не являются причиной развития заболевания. Все эти факторы способны ускорить развитие и проявление деменции у пожилых людей.

Наиболее часто у людей пожилого возраста отмечаются две формы патологии: сенильная и сосудистая деменция.

Причины развития патологии

Существует ряд факторов, способных повлиять на развитие старческого маразма, но основным является наследственная предрасположенность. У людей, чьи бабушки и дедушки страдали деменцией, высок риск с возрастом частично или полностью утратить способность адекватного мышления.

В механизме развития заболевания ведущая роль, вслед за наследственностью, отводится нарушениям в иммунной системе. Атрофия участков коры головного мозга происходит в результате разрушения мозговых клеток. Запускает этот процесс синтез аутоантител, воздействующих на клетки органа.

Любые нарушения кровообращения и питания головного мозга приводят к гибели нейронов и разрушению межклеточных связей, что способствует в конечном итоге развитию сенильной деменции.

Факторы, играющие негативную роль в развитии заболевания:

  • болезни, сопровождающиеся хронической артериальной гипертонией;
  • онкологические процессы ();
  • церебральный атеросклероз;
  • тяжелые нарушения метаболизма (сахарный диабет);
  • малоподвижный образ жизни;
  • снижение интеллектуальной активности;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • токсические повреждения мозга вследствие злоупотребления алкоголем, курения и приема наркотических веществ;
  • нейроинфекции, перенесенные в течение жизни (бактериальный или вирусный менингит, мeнингoэнцeфaлит);
  • депрессии;
  • длительное воздействие на организм неблагоприятных внешних факторов (проживание в зонах сильных загрязнений токсическими выбросами, характеризующимися высоким содержанием алюминия, ceлeнa, окиси азота, кремния и др. веществ);
  • хроническое отравление пестицидами и подобными ядохимикатами (по роду деятельности);
  • проживание в зоне мощных электромагнитных полей;
  • недостаток в организме витамина D.

Причиной развития нарушения мозговой деятельности могут стать лекарственные препараты. В этом случае процесс носит обратимый характер, и при отмене лекарственных средств деятельность мозга восстанавливается.

Связь между сенильной деменцией и заболеваниями мозга

Наиболее часто причиной возникновения слабоумия считаются болезни Альцгеймера, Пика, реже - Паркинсона. Деменция у пожилых людей может быть самостоятельным заболеванием или признаком одной из этих патологий.

Болезнь Альцгеймера в народе ошибочно называют старческим маразмом. Заболевание развивается в результате отложения Аβ-амилоидов в мозговых тканях, и в 50-60% случаев сопровождается слабоумием.

Первичная дегенеративная деменция при болезни Альцгеймера проявляется в неуклонном снижении когнитивных функций. Заболевание характерно для людей старше 65 лет.

Клиническая картина зависит от стадии болезни Альцгеймера:

  • инициальная. Пациент теряет профессиональные навыки, становится забывчивым, не может определиться со временем. Амнезия быстро нарастает и к ней добавляются нейропсихологические проявления, эгоцентризм, бред;
  • стадия умеренной деменции. Растет дезориентация, снижаются интеллектуальные способности, но при этом больные сохраняют личностные особенности. Пациенты на этой стадии нуждаются в постоянном наблюдении и поддержке близких;
  • тяжелая стадия. Характеризуется крайней степенью агнозии и полным распадом памяти. Пациент может идентифицировать свою личность только фрагментарно.

Продолжительность жизни человека, страдающего болезнью Альцгеймера, в среднем составляет 6 лет. Продлить жизнь может своевременная диагностика и терапия.

Заболевание Пика встречается реже болезни Альцгеймера. Патология характерна для пожилых людей, и чаще всего встречается у женщин. У пациентов полностью отсутствует критика, они ведут себя крайне импульсивно, могут сквернословить и проявлять ранее не присущие им линии поведения.

Больные долго сохраняют автоматизированные навыки (письмо, счет, профессиональные манипуляции). Но с первых проявлений заболевания характерно многословие и трудности с подбором слов. В отличие от болезни Альцгеймера, изменения личностных качеств не так ярко выражены, и распад памяти проявляется гораздо позже.

Болезнь Паркинсона - медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение и гибель нейронов и дефицит выработки дофамина. Наряду с двигательными нарушениями в клинике болезни отмечаются изменения психических функций.

Слабоумие при паркинсонизме выражено слабо, но у больных присутствуют признаки психоза, выраженные в чувстве страха, рассеянности, потере географической ориентации, и параноидальные симптомы с присутствием галлюцинаций.

Механизм заболевания

Патогенез сенильной деменции обусловлен сбоем функций гипoтaлaмo-гипoфизapнoй cиcтeмы. При этом в организме происходит гормональный дисбаланс, нарушается связь между корой и подкорковой структурой. Срыв деятельности центров приводит к постепенному отмиранию нейронов.

В результате происходит диффузная атрофия участков коры мозга, снижается его масса, сглаживаются извилины.

Снижение функций головного мозга вызывается постепенной гибелью нейронов и образованием некротических очагов. Нейроны отвечают за психические процессы, социальную адаптацию и интеллект.

Сосудистая деменция - результат нарушения кровообращения. Как будет прогрессировать деменция и насколько скажется на продолжительности жизни пациента, напрямую зависит от того, имели ли место в анамнезе (острое нарушение мозгового кровообращения) и ишемические повреждения сосудов.

Признаки слабоумия при сосудистой деменции развиваются очень долго. Причиной тому - процесс отмирания клеток мозга в результате кислородного голодания. Этот тип заболевания характеризуется длительным сохранением памяти.

У мужчин предрасположенность к сосудистой деменции в полтора раза выше, чем у женщин.

Существует посттравматическая деменция, толчком к развитию которой становятся инфекции и травмы мозга. Клиника начинается с проявлений забывчивости и приводит к полной потере самоконтроля. Слабоумие любого из указанных типов - необратимый процесс.

Стадии заболевания

Заболевание характеризуется медленным развитием. Первые признаки поведенческих отклонений родственники принимают за естественные возрастные особенности, потому не придают им значения.

Различают три стадии: легкую (инициальную), умеренную и тяжелую.

Чтобы распознать болезнь важно знать особенности каждой из стадий развития деменции.

  1. Легкая (инициальная) стадия похожа на естественные возрастные сдвиги. Умственные способности при этом снижаются. Изменения касаются прежде всего интеллектуальной сферы. Человек самокритично относится к происходящим переменам. Он сохраняет бытовые навыки, не нуждается в постороннем уходе. Эпизодически проявляется забывчивость, обостряются некоторые особенности характера, как, например, скрупулезность.
  2. Умеренная стадия характеризуется нарастанием нарушений в интеллектуальной сфере. Качества, присущие личности, несколько сглаживаются, и поведение пациента становится типичным для данной группы. Могут проявляться неряшливость, беспечность, утрачиваться бытовые навыки. Особенности стадии - провалы в памяти. Человек не утрачивает гигиенических навыков, но существует риск случайного причинения вреда самому себе. Поэтому в умеренной стадии нужен уход и постоянное внимание со стороны близких.
  3. Тяжелая (финальная) стадия характеризуется крайней степенью амнезии, полной потерей критики, гигиенических навыков, распадом личности. Пациенты не в состоянии ухаживать за собой, и нуждаются в постоянном уходе, в том числе кормлении и проведении гигиенических процедур.

Последняя стадия заболевания приводит к относительно быстрому угасанию организма. Пациент постепенно превращается в лежачего больного, не способного узнавать близких. При присоединении неврологических расстройств в тяжелых стадиях сосудистых форм у больного внезапно может развиться паралич.

Вследствие нарушений координации движений и бессвязности речи больной не в состоянии описать свое самочувствие. Любая инфекция может представлять серьезную угрозу для жизни, а проблемы с двигательными способностями – привести к травмам и переломам.

Врачу при осмотре пациентов в тяжелой стадии приходится опираться на собственный опыт, чтобы предупредить развитие инфекционных заболеваний.

У пожилых пациентов при проникновении в организм вирусов и патогенных бактерий не развивается лихорадка, а в клиническом анализе крови не отмечается лейкоцитоз. Любая инфекция способна привести к смерти пациента.

Симптомы заболевания

Первым признаком развития болезни является изменение характера. Некоторые качества могут обрести усиленное проявление.

В зависимости от стадии деменция у пожилых выражается в типичных симптомах разной интенсивности:

  • нарушение памяти - кратковременной и долговременной;
  • замедление скорости мышления;
  • частичная и полная утрата профессиональных и бытовых навыков;
  • потеря способности критично относиться к своим действиям;
  • дезадаптация в социуме;
  • нарушение способности грамотного изложения мысли;
  • спутанность сознания;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • частичная и полная потеря самоидентификации;
  • возбуждение нервной системы без видимых причин;
  • смещение периодов сна и бодрствования;
  • потеря воли;
  • разрушение эмоциональной сферы.

Черты характера с развитием патологии проявляются более заметно: бережливость может перерасти в скупость, осторожность - в подозрительность, аккуратность - в дотошность. Симптомы старческой деменции в начальной стадии ошибочно принимают за возрастные изменения. Со временем родственники начинают замечать со стороны пожилого человека повышенную ворчливость, жестокость и равнодушие, ранее не характерные для него.

Одновременно происходит сужение круга интересов. Забывчивость проявляется в единичных эпизодах. Пожилой человек сначала теряет вещи, забывает фамилии и другие сведения, а затем появляются более яркие признаки амнезии. Провалы в памяти заменяются вымышленными событиями. Человек может «впасть в детство» и ощущать себя ребенком. Поведение при этом соответствует тому возрасту, в котором больной себя представляет.

При старческом маразме, причиной которого является болезнь Пика, человек может стать гиперсексуальным, нарочито грубым, и вести себя вызывающе.

Освобождаются подкорковые инстинкты - бесстыдство и неряшливость, которые ранее человек мог контролировать. Оскудевает эмоциональная сфера, в характере появляются замкнутость и угрюмость. В некоторых случаях отмечаются резкие перепады настроения, повышенная подозрительность, бурная агрессия.

Особенно непредсказуемо проявляют себя симптомы у больных, имеющих хронические заболевания - сахарный диабет и гипертонию. Перепады артериального давления и скачки уровня сахара в крови могут спровоцировать психические припадки.

Человек теряет большинство бытовых навыков, сведя самообслуживание к примитивным действиям. Творческие способности остаются в прошлом.

Пройдя среднюю стадию заболевания, пациент становится склонным к бродяжничеству, воровству.

В тяжелой стадии больной не может узнать себя в зеркале, не узнает своих родственников. Он не в состоянии самостоятельно подняться по лестнице, найти дверь в собственную квартиру.

Происходит полное разрушение психики, возникают галлюцинации и бред, речь становится бессвязной и непонятой окружающим. Способность понимания происходящего утрачивается полностью, происходит деградация личности.

Часто больные в тяжелой стадии отказываются принимать пищу, не контролируют естественные позывы организма, противятся проведению гигиенических процедур. Происходит неконтролируемое выделение мочи и испражнений. Слабоумный человек не в состоянии справиться с бытовыми приборами, что представляет опасность для жилища и окружающих.

В финальной стадии деменции нарушается деятельность внутренних органов, присоединяются неврологические расстройства. На фоне физического и эмоционального истощения пациент умирает.

Любые проявления заболевания - это не черты характера, а патология. Родственники пожилого человека должны проявить понимание и терпение, и приложить все усилия для безопасного и комфортного содержания престарелого больного.

Диагностика

В основе диагностики на ранних сроках развития патологии лежит описание поведения больного окружающими его родственниками.

Старики по причине снижения когнитивных функций мозга не отдают себе отчет в том, что больны. Своевременное обращение к психиатру становится обязанностью близких. На поздних стадиях старческого слабоумия клинические признаки позволяют безошибочно поставить диагноз.

В начальных стадиях заболевания распознать начало маразма бывает сложно.

Для диагностики применяются специальные «деменция-тесты» на запоминание слов, временную и пространственную ориентацию, производится оценка практических навыков. Если в результате проведенных тестов степень когнитивных нарушений вызывает сомнение, то спустя 6 месяцев проводится повторное тестирование.

Необходимо дифференцировать слабоумие с шизофренией, при которой возникает комплекс схожих симптомов. Для характерны мании и галлюцинации, нарушения настроения, депрессии и бредовые идеи. Но при этом заболевании проявление клинических признаков носит временный характер.

Важную роль в диагностике старческой деменции играют инструментальные способы обследования: , энцефалография и компьютерная томография. Данные этих процедур позволяют максимально точно оценить характер заболевания и степень выраженных изменений (атрофии, гидроцефалии) головного мозга. На основании полученных результатов ставится диагноз согласно МКБ.

Международная классификация болезни относит деменцию к органическим психическим расстройствам.

Особенности

В отличие от сосудистой формы патологии у сенильной деменции есть свои особенности. Пациент в течение длительного времени способен сохранять правильную речь и интонации, манеру держаться и стиль поведения.

При общении с таким человеком у окружающих возникает полная уверенность в адекватности собеседника. Но на простой вопрос, например, о его возрасте, собеседник внезапно затрудняется ответить.

Старческая деменция в большинстве случаев не имеет в отличие от сосудистого слабоумия психотических проявлений, тем самым облегчает жизнь больному и не доставляет особых хлопот.

Лечение

Несмотря на то, что слабоумие носит необратимый характер, бороться с прогрессом патологии можно и нужно. Уход и внимание со стороны родственников, правильно подобранная терапия смогут не только улучшить качество жизни старого человека, но и продлить ее.

Лечение старческого слабоумия направлено в первую очередь на подавление и купирование симптомов. При сосудистых формах заболевания необходимо принять меры для устранения ее причин - лечение гипертонии, атеросклероза, ишемии сосудов.

В основе терапии старческого слабоумия лежат следующие принципы:

  • коррекция существующих когнитивных навыков;
  • профилактика прогрессирования симптоматики;
  • индивидуальный подход к медикаментозной терапии;
  • выбор психотропных средств (галоперидол и его аналоги назначаются с осторожностью из-за побочных эффектов);
  • улучшение качества жизни и уход со стороны близких.

В терапии применяют вспомогательные средства:

  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение;
  • препараты, стимулирующие обменные церебральные процессы;
  • антиоксиданты, замедляющие процессы старения;
  • нeйpoлeптики и aнтидeпpeccaнты.

Лечение можно проводить в стационаре, но все-таки нужно учитывать, что знакомая обстановка и привычное окружение более предпочтительно в борьбе с симптомами деменции.

Необходимыми мерами являются нормализация давления, уровня липидного обмена и сахара крови. Нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, которые могут привести к тяжелым осложнениям и смерти.

Важно создать теплую безопасную обстановку, постараться окружить больного вниманием и заботой, по возможности привлечь к выполнению посильных физических упражнений. Ожидать от больного быстрых результатов не нужно. Родные и близкие должны запастись терпением, ведь старый человек многое сделал для семьи, и не виноват в том, что не в силах справиться с заболеванием.

Вылечить заболевание нельзя, но можно создать благоприятные условия для пожилого человека, обеспечить ему комфорт и наблюдение. Регулярное выполнение несложных домашних обязанностей может помочь человеку поддержать на имеющемся уровне навыки, и продлить жизнь.

В терминальном состоянии пациенту понадобится постоянный уход. Если возможности постоянно находиться возле больного у близких нет, то решение задачи - воспользоваться услугами сиделки.

Чтобы помочь страдающему слабоумием, необходимо проводить регулярные тренировки интеллектуальных способностей. Человека нужно приспособить к жизни и частично компенсировать утраченные навыки новыми. Это поможет избавиться от скорого наступления тяжелого этапа умственных расстройств.

Для поддержания мозговых способностей существует немало рецептов народной медицины.

Так, например, употребление черники способствует укреплению памяти и мыслительной способности.

Полезны травяные чаи с ромашкой и шалфеем. Справиться с нарушением обмена веществ поможет девясил. Кроме того, он обладает антиоксидантными свойствами.

Профилактика и прогноз

Деменция - серьезное нарушение. Необходимо позаботиться о профилактике заболевания, поскольку процесс этот повернуть вспять уже не удастся.

В профилактике важная роль отводится таким аспектам:

  • своевременное и полноценное лечение эндокринных заболеваний, сосудистых патологий и вирусных инфекций;
  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание, контроль массы тела;
  • физическая активность (танцы, гимнастика, пешие прогулки);
  • интеллектуальные игры и занятия (разгадывание кроссвордов, игра в шахматы, участие в викторинах, изучение иностранных языков, чтение);
  • культурное просвещение (посещение театров, музеев, экскурсий);
  • приобщение к прекрасному (занятие музыкой, живописью, народными промыслами).

Иными словами, для поддержания активности мозга необходимо стимулировать его работу. Больные старческим слабоумием при паллиативном лечении и надлежащем уходе способны жить долго. Определить продолжительность жизни сложно, но следует заметить, что от деменции пациенты умирают крайне редко. Чаще причиной смерти становятся несчастные случаи, в которые попадают такие люди в связи с тем, что у них отсутствует способность адекватной реакции на происходящее.

Сенильная или, иными словами, старческая деменция представлена в виде возрастного недуга, период возникновения которого приходится на 65-85 лет. Согласно данной патологии наблюдается нарушение работы клеток головного мозга, что является причиной нарушений психических процессов

В случае ранней диагностики допустима коррекция старческого маразма путем приема определенных лекарственных средств, но рано или поздно деменция все-таки даст о себе знать, пусть и через несколько лет.

Именно на клеточном уровне у пожилых людей происходят необратимые изменения, характерные для данной болезни. Ответственные за психическую и умственную активность нейроны постепенно погибают и пациенту более не свойственно контролировать собственные поступки, он теряет память и способность обучаться. Внезапное изменение личности в худшую сторону является наиболее неприятным симптомом.

Среди женщин рассматриваемое состояние диагностируется в два раза чаще, нежели у мужчин, часто еще в трудоспособном возрасте. Ежегодно число пациентов слабоумием стремительно увеличивается.

Причины возникновения маразма

По мнению исследователей причиной наступления маразма является нарушение деятельности иммунорегуляторных механизмов. Как результат, выработка аутоиммунных комплексов, воздействие которых на ткани головного мозга нельзя назвать положительным.

Диагностируется сенильная деменция часто у родственников, поскольку передача данного недуга имеет наследственный характер.

Существуют первичные и вторичные причины развития рассматриваемой болезни у пожилых людей.

  1. Самостоятельная деструкция коры головного мозга характерна для первичного поражения.

    В данном случае актуально рассмотреть следующие заболевания:

  • Влияние предшествующего, основного заболевания является причиной вторичного поражения.
    • инфекционные болезни;
    • интоксикации;
    • длительно протекающая и тяжелая гипертония;
    • атеросклероз;
    • ВИЧ инфекция;
    • вирусное заболевание;
    • новообразование в головном мозге;
    • курс гемодиализа;
    • аутоиммунные заболевания;
    • тяжелые поражения почек или эндокринные патологии.

    Симптомы заболевания

    Сенильная деменция начинается неярко выраженными симптомами, которые можно легко принять за обычное изменение личности в старости. При обнаружении следующих признаков у пожилых людей следует начинать беспокоиться.

    1. Нарушение памяти обусловлено органическим поражением мозга. Пациент может забывать вчерашние события, но с мельчайшими подробностями помнит давно прошедшие события. Важные события больной может не помнить, как и даты текущего дня.
    2. Поведенческая деструкция характеризуется проявлениями неряшливости, небрежности в одежде. Осуществление элементарных действий относительно личной гигиены требует напоминаний. Работа и привычные действия становятся неинтересными, развивается упорство в доказывании собственной правоты и назидательность. В определенных ситуациях пациент бывает легко внушаемым. Безразличие развивается также по отношении ко всему, что не имеет ничего общего с личностью больного. Часто стыдливость пропадает, на место данному чувству приходит распущенность, пациент отдает предпочтение разговорам с эротическим подтекстом.
    3. Ориентация во временном пространстве нарушается, но только в тех случаях, когда больной находится в непривычной для него обстановке. Дома с ощущением времени проблем нет, в малознакомом месте может потеряться.
    4. Мышление существенно ухудшается, привычные ежедневные задачи решаются с большим трудом, сложности возникают при необходимости сделать выбор в пользу результативного решения проблемы.
    5. На первых этапах заболевания человек характеризуется словоохотливостью, привычная речь сохраняется, как и мимика, жестикуляция и уместное употребление шаблонных выражений. Стереотипное поведение и использование шаблонов в общении может стать причиной того, что старческую деменцию вовсе не заметят вовремя. Случайное диагностирование возможно, только когда больной не сможет ответить на случайно заданный вопрос о возрасте, дате или времени.

    Старческая деменция у людей преклонного возраста провоцирует развитие скупости, жадности, нередко пациенты начинают собирать дома ненужные вещи в большом количестве.

    Гиперсексуальность и неумеренный аппетит характеризует начальные стадии. Навыки самообслуживания утрачиваются по мере развития недуга, десятки лет исчезают из памяти человека и ему кажется, что он молод и у него еще нет ни внуков, ни детей.

    Часто возникают периоды депрессии, сентиментальности, злобы или агрессии.
    Последние этапы заболеваний характеризуются необходимостью постоянного контроля и помощи со стороны, поскольку не только не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, но также может навредить себе или окружающим.

    Стадии протекания деменции

    Следует выделить три стадии протекания старческой деменции.

    1. На начальной стадии пациенты достаточно подвижны, быстро и точно выполняют не только привычные, но и внезапные действия. Ввиду дальнейшего развития недуга проявляется физический маразм, обусловленный полным распадом моделей поведения, речевых навыков и психических функций. При этом навыки соматических функций относительно сохраняются.
    2. Вторую стадию характеризует деменция умеренной степени тяжести. Наблюдается потеря интеллектуальной деятельности, а также навыков использования привычной техники. Состояние больного тревожно-депрессивное, гигиенические навыки пока еще присутствуют. Выраженная форма слабоумия характеризуется состоянием агнозии, афазии и апраксии.

      В некоторых случаях таким расстройствам свойственна резкая форма, которая имеет общую картину течения с болезнью Альцгеймера. Допустимы единичные и немногочисленные эпилептические припадки, похожие на обморок. Пациент начинает страдать нарушением сна, при котором время засыпания и подъема становится неопределенным и хаотичным. Что касается длительности сна, она может составлять от 2-4 до 20 часов. Параллельно, независимо от времени дня или ночи, развиваются периоды длительного бодрствования.

    3. Третья стадия характеризуется полной невменяемостью, уход за собой не осуществляется, как и ежедневные, привычные и необходимые действия. Доказать актуальность их выполнения пациенты сложно. Навыки использования столовых приборов утрачиваются, характерна забывчивость при необходимости выключать воду и газ. Физиологические потребности справляются в любом месте. Симптомы кахексии характерны для последних этапов, больной часто может лежать в позе эмбриона. Летальный исход становится результатом любого соматического заболевания из-за нарушения всех обменных процессов.

    Диагностика

    Осуществление диагностики должно базироваться на беседе непосредственно с больным, а также общем смотре и беседе с членами семьи.

    Специалиста должны насторожить следующие критерии:

    • нарушение социального статуса;
    • исчезновение стыдливости, грубость;
    • апраксия, афазия и агнозия;
    • снижение самокритичности и абстрактного мышления;
    • нарушение долговременной и кратковременной памяти.

    На первых этапах старческая деменция имеет общую картину с тяжелой депрессией, нехваткой тиамина, витамина В12 и фолиевой кислоты

    Тяжелые нервные потрясения у людей преклонного возраста могут провоцировать возникновение псевдо деменции. Диагностирование требует проведения специальных исследований на определения наличия указанных изменений.

    Лечение

    Требуется комплексный подход к терапии старческой деменции. Родственники в обязательном порядке должны быть привлечены к лечению с целью создания определенного психологического комфорта и регулярного напоминания пациенту о выполнении посильных действий.

    Лечение ноотропными препаратами позволяет приостановить развитие маразма на начальных стадиях недуга. Лечение психотропными средствами, в свою очередь, актуально для стабилизации сна, а также снижения признаков депрессии и агрессивности больного. Указанные препараты должен назначать психиатр при условии постоянной их корректировки.

    Прогноз

    Для раннего развития недуга характерны тяжелые формы деменции. На прогноз ее протекания и успешность лечения влияет поддержка физической активности, регулярный прием медикаментозных средств, а также своевременное и надлежащее лечение соматических болезней. Препараты не способны устранить сенильную деменцию полностью, однако улучшение качества жизни пациента возможно.

    Профилактика

    Рассматриваемый недуг может проявиться у каждого человека, но в молодом возрасте можно приложить максимум усилий для его предотвращения. Помогут частые прогулки на свежем воздухе, регулярная физическая активность и максимальное сокращение употребления спиртных напитков. Рацион должен состоять из здоровой пищи, а также комплекса витаминов, включающих витамины группы В и фолиевую кислоту.

    Видео на тему:»Как лечить деменцию у пожилых людей?»

    Престарелых людей часто одолевает сосудистая деменция, которая наравне с болезнью Альцгеймера поражает их память, опорно-двигательный аппарат и характер. Пожилые люди становятся не в состоянии присмотреть за собой, вызывая раздражение у семьи и близких. Но не всех поражает старческая деменция, симптоматика может не проявляться и в 80–90 лет. Как же болезнь выбирает своих жертв?

    Слабоумие – заболевание, которое подкрадывается к людям, преодолевшим рубеж в 60 лет. В этот период у пациентов нарушается взаимосвязь клеток мозга. В мозгу образуется дефицит ацетилхолина – связующего вещества. Также проявляются дегенеративные процессы в клетках мозга.

    Заболевание протекает медленно. Поначалу человек забывает последние события из жизни. Сколько длится этот период – врачам неизвестно. Но постепенно из памяти заболевшего уходят события последних месяцев и дней. Он погружается в прошлое, и ясно помнит о событиях, произошедших несколько десятков лет назад.

    Но слабоумие включает в себя не только потерю памяти. Вскоре они оказываются не в состоянии выполнить простейшие действия: подготовку ко сну, использование столовых приборов, одевание и т.д. Такие люди живут за счет помощи специалистов.

    Причины развития болезни и группа риска

    Слабоумие – болезнь, делающая пациента невероятно слабым и зависимым от общества и внешней помощи. Поражения мозга становятся причиной инвалидности.

    Вне зависимости от того, какой вид деменции развился у пожилых людей, врач обязан провести серию тестов, чтобы выявить причину болезни. Чаще всего в анамнезе прописывают болезнь Альцгеймера, на втором месте – сосудистая деменция, поражающая головной мозг.

    Так как специалисты значительно продвинулись в исследованиях генетического компонента, то ими были выявлены факторы риска, на фоне которых развивается старческое слабоумие.

    Причины развития старческой деменции можно разделить на две группы:

    • Средовые.
    • Наследственные.

    Средовые и ненаследственные факторы риска:

    1. Возраст. После преодоления рубежа в 65 лет, сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера чаще поражают мозг пожилых людей. Этот фактор зависит от того, что пожилые индивиды намного дольше подвержены внешним факторам, влияющим на развитие болезни.
    2. Демография. Врачи уже давно вывели, что старческое слабоумие чаще поражает людей мужского пола.
    3. Инсульт. Из-за очаговых инфарктов сенильная деменция чаще развивается у тех людей, которые живут после инсульта.
    4. Гипертензия. Повышенное артериальное давление и старческая деменция тесно связаны. В ранние годы повышенное давление формирует благоприятную среду для заболевания головного мозга. Болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, атеросклеротическая деменция и эпилептическая деменция чаще поражают тех, кто подвержен артериальной гипертензии.
    5. Диабет. Сахарный диабет поражает сосуды головного мозга и без должного лечения специализированными препаратами приводит к развитию форм слабоумия.
    6. Курение. Ученые доказали, что сосудистая деменция напрямую связана с состоянием здоровья всего организма.
    7. Травмы головного мозга. Перенесенные повреждения мозга могут стать причиной развития слабоумия у пожилых людей.
    8. Профессия. Врачи вывели, что людей с низким уровнем образования чаще поражает болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие.

    Наследственные факторы:

    • Болезнь Альцгеймера. В группу риска попадают те люди, предки которых были больны различными формами слабоумия.

    Сосудистая деменция может начать развитие на фоне заболеваний, перенесенных в прошлом:

    • Отравления.
    • Гемодиализ.
    • Аутоиммунные болезни.
    • Заболевания почек.
    • Инфекции.
    • ВИЧ и СПИД.
    • Атеросклероз.

    Симптоматика

    Старческое слабоумие не проходит невидимым, первые симптомы появляются на ранних стадиях. Врач, обследуя пациентов, ранее переживших инфаркт или инсульт, и у которых наблюдается признаки деменции, может направить человека на прохождение анализов для подтверждения диагноза.

    Симптомы и признаки деменции:

    • Проблемы с памятью. Из-за нарушения функций головного мозга, пациент может не помнить о событиях минувшего дня, но с кристальной точностью может описать то, что случилось несколько лет назад.
    • Деструкция поведения. Изменения в характере и привычках: проявления рассеянности и неряшливости, небрежности в гардеробе и личной гигиене, напоминание о простейших действиях. Пациенту становятся не интересны прежние увлечения и хобби, он пытается доказать собственную правоту даже в заранее проигрышных ситуациях. Иногда сенильная деменция делает заболевшего подавленным и легко вменяемым. Симптомы также включают безразличие и равнодушие по отношению к членам семьи и друзьям.
    • Нарушение ориентации во времени и пространстве. Такой симптом чаще проявляется в незнакомых местах. Пациент не может понять где он находится.
    • Ухудшение мышления . Одним из симптомов поражения головного мозга, деменции и болезни Альцгеймера – снижение мыслительной деятельности. Пациент хуже справляется с обыденными задачами.
    • Шаблонное поведение. Нередко сенильная деменция не может быть диагностирована из-за шаблонного поведения пациента. Пожилые люди сохраняют прежнюю мимику, манеру речи, но при этом не могут ответить на спонтанные вопросы о времени и дате.

    Иногда к основным симптомам примешивается скупость и жадность. Пациенты с заболеваниями головного мозга могут начать приносить в дом ненужные вещи.


    Стадии деменции

    Поражения функций головного мозга – заболевания кардинально меняющее образ жизни. Не всегда можно отследить, как развивается болезнь Альцгеймера или другие виды слабоумия, врачи не всегда делают верный прогноз – и это значительно ухудшает жизнь больного человека. Но иногда можно самостоятельно заметить нарушения функций головного мозга. Главное: знать признаки каждого этапа деменции.

    Врачи выделяют три основные стадии старческого слабоумия:

    1. На первом этапе развития заболевания модель поведения пациентов сохраняется. Они также подвижны и активны, могут легко ответить на спонтанные вопросы. Но со временем у пожилых людей начинают развиваться ранние формы маразма, при этом проявляются нарушения работы речевого аппарата.
    2. Во время второй стадии болезни пациенты начинают испытывать проблемы при интеллектуальной деятельности и простейших, рутинных действиях. Психологическое состояние становится тревожным, заболевший впадает в депрессию, однако он не забывает о нормах гигиены. В частных случаях возможны обмороки и эпилептические припадки. У пациентов нарушается режим бодрствования и сна.
    3. На третьей стадии к основным симптомам добавляется полная невменяемость. Больной становится абсолютно не приспособленным к жизни. Пожилые люди забывают, как пользоваться столовыми приборами, перестают ухаживать за собой, а также забывают события дня. Их жизнь полностью зависит от помощи близких и медицинского персонала.

    Лечение

    Деменцию относят к психическим заболеваниям, но лечение старческого слабоумия несколько отличается от стандартных видов терапии. Это объясняется тем, что в основе слабоумия – патологические изменения состояния сосудов, которые можно излечить только специальными препаратами. Лечение слабоумия заключается в упоре на сосуды и сердце, и только потом на симптоматику психологического расстройства.

    Для профилактики повторного инфаркта и инсульта применяют следующие препараты:

    • Диуретики.
    • Ингибиторы АПФ.
    • Лизиноприл.
    • Периндоприл.

    Лечение деменции включает такие препараты, как:

    • Транквилизаторы.
    • Ноотропы.
    • Церебролизин.

    Прием психотропных препаратов назначается только в тех случаях, когда пациент впадает в депрессивные состояния, страдает нарушениями сна и тревожностью.

    В случае домашнего ухода за пациентами с деменцией, врачи рекомендуют не оставлять их в без занятия. Выполнение простейших домашних обязанностей и умеренная физическая нагрузка помогут замедлить прогресс заболевания.

    Профилактика

    Сосудистое слабоумие – болезнь, прогресс которой практически невозможно остановить. Врачи могут поставить лишь один точный прогноз: если заболевание развивается после 75 лет, то оно будет протекать относительно медленно.

    Ответ на вопрос: «Сколько же живут при слабоумии?», один – от семи до одиннадцати лет. Все зависит от образа жизни. Но предотвратить заболевание возможно.

    Профилактика старческого слабоумия:

    • Избегание одиночества. Выявлено, что люди, живущие обособленно и не контактирующие с социумом, чаще подвержены заболеванию.
    • Отказ от вредных привычек. Оттого, сколько за жизнь было выкурено сигарет и выпито алкогольных напитков, напрямую зависит риск развития болезни.
    • Движение. Для профилактики заболевания стоит отказаться от долгого использования компьютера и автомобиля. Сидячий образ жизни – идеальный фактор для заболевания. Во избежание слабоумия стоит побольше времени проводить на свежем воздухе, плавать и ездить на велосипеде.
    • Правильное питание. Отказ от фастфудов и жирной пищи в пользу овощей, фруктов и морепродуктов положительно влияет на работу мозга. В качестве профилактики врачи советуют потреблять больше фитонцидов и молочных продуктов.
    • Витамины. Недостаток витаминов в организме необходимо компенсировать специальными медикаментозными курсами и пищевыми добавками.
    • Не переставать учиться. Низкий уровень образования – одна из причин развития деменции. Но постоянное обучение, изучение иностранных языков и чтение поможет держать мозг в тонусе.
    • Спокойствие. Медитации и занятия йогой помогут избежать стрессовых ситуаций и нервных срывов.
    • Лечение. Врачи рекомендуют вовремя лечить инфекции и заболевания сосудов.

    Однозначно можно сказать, что слабоумие – болезнь, отравляющая жизнь пожилых людей. Лечение слабоумия лучше начинать на ранних стадиях, так как в таких случаях дальнейший прогноз исключает летальный исход. Лечить деменцию не стоит самостоятельно, только врач, знающий все симптомы заболевания, может назначить правильные препараты, а также сообщить, сколько их можно принимать ежедневно.

    Основные этиологические факторы развития деменции у пожилых людей. Симптоматика заболевания и главные направления в лечении этой болезни. Прогнозы и профилактика деменции в пожилом возрасте.

    Описание старческой деменции


    При слабоумии возрастной фактор действует как основной, что вызывает разрушающий эффект на мозговые функции. То есть заболевания объединяют по принципу периода, когда они возникли. При этом этиология может незначительно отличаться, а симптомы могут быть совершенно разными. Естественно, имеется основная психоорганическая структура деменции, что, собственно, и объединяет все симптомы.

    Люди со старческим слабоумием ощущают значительный дефект в интеллектуальном функционировании, что создает трудности в обычной жизни и мешает выполнять элементарные задачи. Кроме этого, изменяется структура личности, возникают такие склонности, которые не были характерны при жизни. В некоторых случаях могут даже развиваться продуктивные психотические симптомы.

    Статистика деменции у пожилых людей неутешительна. Больше 7 миллионов жителей планеты каждый год фиксируют данное заболевание у себя. Проблема также состоит в том, что старческое слабоумие прогрессирует, постепенно охватывая новые функции психики человека, затрагивая эмоциональную и другие сферы.

    Причины возникновения деменции у пожилых


    Множественные исследования, которые ведутся по сей день, однозначно не выявили одного фактора болезни. Старческое слабоумие наступает в силу разных причин, которые могут отличаться в каждого отдельного человека. Принято делить их на группы, что объединены общим механизмом возникновения:
    • Первичная гипоксия . В пожилом возрасте постепенно снижается качество перфузии газов через клеточную мембрану, в том числе и кислорода. Хроническое недополучение этого жизненно важного элемента сопровождается различными гипоксическими явлениями. Нехватка кислорода со временем нарушает работу нейронов и сопровождается различными симптомами, которые свидетельствуют об этом. То есть в норме нейроны обеспечивают мыслительный процесс, память, отвечают за навыки и базовые знания. Если они будут получать необходимые вещества в недостаточном количестве, со временем перестанут выполнять свою функцию и атрофируются.
    • Отложение белка . Основной причиной болезни Альцгеймера, которая тоже входит в состав группы заболеваний, что называют старческим слабоумием, являются сенильные бляшки. Эти специфические конгломераты белка откладываются в головном мозге, препятствуя прохождению импульсов и нормальному функционированию нейронных сетей. Кроме этого, со временем атрофировавшиеся нейроны склонны скапливаться вместе и создавать так называемые нейрофибриллярные клубки. Эти соединения также способны нарушать функции головного мозга, ухудшая симптоматику старческого слабоумия.
    • Генетика . Учеными недавно были определены гены предрасположенности к развитию деменции. Они передаются по наследству и могут проявляться в зависимости от условий. Наличие такого гена не означает 100% вероятность развития старческого слабоумия. Это скорее более выраженная склонность сравнительно с популяционными показателями. Вполне возможно, что наличие гена не вызовет совершенно никаких симптомов.
    • Травмы . Если в анамнезе у человека имеются значительные травматические повреждения головы, вероятно, это скажется в более старшем возрасте. Именно поэтому спортсмены, боксеры или другие люди, занятие которых связано с получением ударов по голове, часто и рано болеют старческим слабоумием. В зависимости от тяжести травм и степени структурных повреждений может колебаться вероятность развития деменции в пожилом возрасте.
    • Инфекция . Некоторые возбудители, что способны поражать ткани головного мозга, могут вызывать значительные структурные изменения. Чаще всего развивается атрофия нейронов и постепенная потеря функций, за которые они отвечали. Например, память, письмо, чтение и т.д. Примером такого заболевания может быть сифилис. Топографическое поражение при любой инфекции мозга классифицируется в зависимости от локализации процесса. Например, менигит, менингоэнцефалит, энцефалит.
    • Наркологическая зависимость . Злоупотребление алкоголем или наркотиками также способно вызывать поражения головного мозга с различной симптоматикой. Со временем формируется глубокий личностный дефект, на фоне которого более благоприятно развивается старческое слабоумие. Кроме этого, на поздних стадиях алкоголизма и наркомании могут развиваться структурные изменения ткани головного мозга, которые вызывают уменьшение количества функционирующих нейронов и нарушают качество когнитивных операций человека.

    Важно! Очень редко деменцию у пожилых вызывает один единственный фактор. Чаще всего это сочетание нескольких причин, которые сообща могут формировать симптомы болезни.

    Основные признаки наличия старческой деменции у человека


    Все симптомы заболевания начинаются постепенно и незаметно как для самого человека, так и для его близких. Незначительные трудности при выполнении точно скоординированных манипуляций, забывчивость трактуются как обычное состояние, которому не уделяют должного внимания. Поэтому лечение таких пациентов начинается гораздо позже, чем необходимо для получения хорошего результата. Симптоматику принято распределять в зависимости от сферы деятельности психики человека.

    Рассмотрим, какие бывают симптомы деменции у пожилых людей:

    1. Потеря навыков . Человек ощущает сложности при выполнении обычных рутинных задач. Больше времени занимает застегивание пуговиц, почерк становится корявым, а затем вовсе нечитабельным. Люди с деменцией могут разучиваться делать элементарные вещи, например, чистить зубы, сливать воду в туалете, настраивать воду в душе до комфортной температуры. Эти навыки всегда оттачиваются до подсознания, и человек не задумывается об этом каждый раз. Когда развивается слабоумие, эти данные постепенно стираются, а способность к обучению заново за это время существенно падает. На поздних стадиях отмечаются сложности даже при приеме пищи ложкой или вилкой.
    2. Потеря аналитических способностей . Также длительное время незаметна как для человека, так и для окружающих. Все списывается на бытовые ошибки или невнимательность. Человек теряет способность сравнивать качества двух предметов или вариантов, выделять главное в разговоре. Становится сложнее находить отличия и общие черты между двумя выборками. Например, человек может кушать вместе огурец и клубнику, не задумываясь, что одно сладкое, а другое - нет. Он перестает сравнивать, анализировать, а опускается до простого механизма удовлетворения самых существенных потребностей. Одно из правил психиатрии утверждает, что регресс таких способностей осуществляется в обратном порядке, как они достигались. В конечном результате пожилой человек начинает мыслить, как маленький ребенок, что познает мир.
    3. Эмоциональная сфера . Здесь также наблюдается целый ряд изменений, которые сопровождают старческое слабоумие. Прежде всего следует указать, что более трети всех пациентов с деменцией страдают также и от депрессии. Безысходность своей болезни, ощущение ненужности и одинокости значительно занижает самооценку и нивелирует ощущение собственного достоинства. Поэтому человек может быть склонен к излишней чувствительности, ранимости, легко замечает обиды. Также присутствует постоянный страх остаться одному, никому не нужным в таком беспомощном состоянии.
    4. Память . Снижение мнестических функций происходит постепенно. Сначала человек может отмечать некую забывчивость, рассеянность, сложность в запоминании обычных деталей обстановки. Затем происходит стирание рабочей информации, которая выполняет оперативную функцию. То есть происходит постановка задачи, образуется последовательность действий, и человек не может отмечать во время её выполнения уже завершенные этапы. Сложно подсчитать, что он уже сделал, а что только требуется сделать. Более поздними мнестическими симптомами являются стирание имен и лиц знакомых людей из памяти человека, забывание своего адреса, расположения комнаты. Периодические провалы в памяти люди могут замещать вымышленными или старыми воспоминаниями, путать их во времени и дате. Например, рассказывать о событиях 10-летней давности, будто они случились вчера.
    5. Психотические симптомы . Крайне редко, но все же возможно наличие в клинике деменции у пожилых людей признаков галлюцинаций и бредовых идей. Они возникают на поздних стадиях болезни. Люди могут вести себя агрессивно под влиянием таких переживаний, ощущают постоянную тревогу и страх, сильно переживают за что-то или за кого-то. Галлюцинаторные переживания и бред могут сопровождаться бродяжничеством. У человека возникает непреодолимое желание уйти из дома, при этом дорогу назад он не в состоянии вспомнить и найти. Психотические симптомы могут нарушать сон и аппетит, формировать различные ультиматумы, которых придерживаются пожилые люди. Например, ставят кружку исключительно в одно место и категорически не хотят, чтобы её переставляли.

    Разновидности деменции у пожилых людей


    Старческое слабоумие - это сборное понятие, которое включает в себя несколько болезней, что могут вызывать подобные симптомы. Большинство патологий, которые влекут за собой органическое поражение тканей головного мозга, может вызывать деменцию у пожилых, но по частоте преобладают три из них:
    • Болезнь Альцгеймера . Является самым распространенным вариантом старческой деменции. Вызывается отложением сенильных бляшек внутри головного мозга, которые способны нарушать его функции. Симптоматика развивается постепенно с небольших расстройств памяти и изменения структуры личности до полной потери контроля над своим телом. Отличительной чертой является непреклонное прогрессирование заболевания. Продолжительность жизни у людей с этим вариантом деменции не превышает 10 лет после постановки диагноза.
    • Сосудистая деменция . Возникает из-за постепенного отложения атеросклеротических холестериновых бляшек внутри сосудов головного мозга. Сужение просвета ведет к повышению внутричерепного давления и снижению мозгового кровотока. Клетки ощущают постоянную нехватку кислорода и со временем атрофируются. Возможно развитие полного нарушения кровотока в конкретном участке. Такие случаи диагностируют как инсультное состояние. Симптоматика формируется за счет прогрессивной потери памяти, изменения личности, настроения и снижения когнитивных функций.
    • Болезнь Паркинсона . Также может вызывать формирование старческой деменции. Нехватка допамина в структуре головного мозга сопровождается различными расстройствами мышления, памяти, счета, понимания, ориентировки в пространстве. Характерны также изменения эмоционального фона. Часто люди с Паркинсоном подвержены депрессиям, или же наоборот, у них отмечается эйфория. При этом повышается риск суицидального поведения, которое формируется больше за счет собственной беспомощности, чем депрессии.

    Особенности лечения старческой деменции

    Терапия данного заболевания возможна только с комплексным подходом и осуществляется на протяжении всей жизни. То есть короткий курс препаратов не даст должного эффекта и симптомы вернуться, как только медикаменты выведутся из организма. Лечение деменции у пожилых людей возможно как амбулаторно, так и в стационаре короткими курсами. Назначение сильнодействующих препаратов должно осуществляться лечащим врачом, который ознакомлен с особенностями течения заболевания. Терапия включает в себя несколько основных подходов.

    Правила лечения в домашних условиях


    Прежде чем начать принимать целую кучу различных медикаментов, следует попробовать простые народные методы, которые гораздо более доступны и не вызывают побочных эффектов. Кроме этого, рекомендуется комбинировать такое лечение с фармакологическими препаратами.

    Правила лечения деменции:

    1. Режим . Следует постараться нормализовать свои периоды сна и бодрствования. В пожилом возрасте лучше не перетруждаться. Ежедневный прием пищи необходимо поделить на 5 раз. Традиционные блюда следует дополнить рыбой, богатой на полезные вещества для работы мозга. Также рекомендуется употреблять в пищу томаты, лук, чеснок, морковь, орехи, кисломолочные продукты.
    2. Тренировка . С возрастом необходимо тренировать не только свои мышцы, но и разум. Заучивание стихотворений, коротких отрывков из книг каждый день поможет сохранить ум чистым и светлым на долгие годы. С развитием современных технологий появились специальные программы, которые требуют прохождение тестов на память. Человеку необходимо выполнять по очереди задания, запоминая расположение предметов, последовательность, цвета и другие элементы. Эффективными окажутся кроссворды, головоломки и другие шарады, где нужно применить логику, знания и смекалку.
    3. Упражнения . Среди физических упражнений наиболее часто рекомендуют йогу. Данное учение помогает человеку справиться с собственным телом, научиться контролировать мысли и желания. Кроме того, с помощью йоги достигается гармония с внутренним «Я», что повышает шансы на эффективность лечения от старческого слабоумия.

    Медикаментозная терапия


    Назначается исключительно лечащим врачом соответственно симптомам болезни. Фармакологическая терапия призвана устранить или уменьшить признаки деменции, улучшить качество жизни пациентам.

    Виды препаратов:

    • Седативные препараты . Назначаются в случае активного возбуждения, агрессии, невозможности уснуть. Могут применяться при бродяжничестве. Необходимо контролировать при этом давление. У пожилых людей седативные препараты способны вызывать гипотонию.
    • Нейролептики . Антипсихотические средства назначают при наличии симптомов галлюцинаций и бредовых идей. Часто именно с помощью нейролептиков удается седатировать человека, который пребывает в психотическом возбуждении. Длительность и дозировки приема, а также выбор конкретного представителя нужно учитывать при назначении нескольких препаратов одновременно.
    • Антидепрессанты . Назначаются редко, но все же используются для устранения выраженных депрессивных явлений в клинике заболевания. Также обладают целым рядом побочных эффектов, которые нужно учитывать при совмещении нескольких средств из разных групп.
    • Ноотропы . Это группа препаратов от деменции у пожилых, которые применяются для улучшения когнитивных способностей головного мозга. Используются на постоянной основе. Их действие направлено на восстановление утерянных функций психики и защиту тех, которые ещё не затронуты болезнью.

    Психотерапия


    Играет важнейшую роль в социализации и реабилитации человека. Деменция лишает его возможности выполнять какую-то работу и требует посторонней помощи. В таком состоянии люди чувствуют себя больше обузой, чем больными.

    Психосоциальная поддержка в виде сеансов с психологом поможет обрести уверенность в собственных силах. Со временем появится твердая установка на качественную жизнь. В любом случае необходимо, чтобы человек не зацикливался на прогрессировании своих симптомов, а наслаждался тем, что пока ещё может сделать.

    Для этого применяются различные методы: музыкотерапия, арттерапия. Пациентам рекомендуют обзавестись животными. Будет полезным просматривание архивного семейного видео, чтобы человек попытался осознать собственную значимость и важность в жизни близких и родных.

    Профилактика деменции у пожилых людей


    Предвидеть болезнь с большой вероятностью нельзя. В некоторых случаях, даже при правильном образе жизни, старческое слабоумие развивалось аналогично запущенным случаям. Исследования показали, что высокообразованные люди гораздо реже подвергаются этой болезни или же симптомы не столь выражены. Это объясняется большим количеством нейронных связей за всю жизнь.

    Каждый раз, когда человек учится чему-то, осваивает навык, формируется новая связь в головном мозге, которая может дублировать другие. Чем больше этих межнейронных контактов, тем дольше будет развиваться деменция.

    В качестве профилактики деменции у пожилых можно посоветовать: тренировки памяти, чтение книг, декламирование стихов, разгадывание разнообразных кроссвордов. Свой разум необходимо постоянно нагружать работой, чтобы не сокращать количество нейронных связей. Кроме этого, нужно придерживаться активного способа жизни, употреблять продукты, богатые на витамины группы В, аминокислоты, белки.

    Как лечить старческую деменцию - смотрите на видео:


    При наличии симптомов слабоумия следует обязательно показаться врачу. Только специалист знает, как лечить деменцию у пожилых правильно. Множество нюансов, которые связаны с наличием сопутствующей патологии для людей в возрасте от 65 лет, необходимо учитывать при выборе конкретного препарата и метода лечения.

    Процесс старения организма, к сожалению, является неизбежным. В пожилом возрасте происходят различные дегенеративные изменения, которые касаются как физической, так и умственной сферы человека.

    В некоторых случаях нарушение умственных процессов приобретает патологическую форму, то есть, наступает , или старческое слабоумие.

    Деменция — что это за болезнь у пожилых? представляет собой утрату человеком ранее приобретенных знаний, навыков, умений и невозможность приобретения новых.

    Не так давно заболевание считалось уделом людей в возрасте после 65 лет, но в последнее время наметилась тенденция «омоложения» слабоумия. Сейчас деменция в 50-55 лет уже не редкость.

    По статистике, этим недугом страдает треть пожилого населения Планеты, большинство заболевших - женщины .

    Дегенеративные необратимые процессы в головном мозге происходят на клеточном уровне, провоцируя изменение поведения человека в худшую сторону, хотя сам он этого не осознает.

    Особенностями заболевания является его прогрессирующий характер, необратимость, высокий риск наследования.

    Симптомы деменции у пожилых людей имеют различные проявления, в зависимости от .

    Выделяют три стадии слабоумия .

    Раннее

    На этом этапе можно заметить некоторые изменения характера больного и ухудшение профессиональных качеств . Однако, эти признаки окружающие не связывают с болезнью, списывая их на возрастные особенности.

    Человек с не утрачивает бытовых и нравственных навыков, хорошо ориентируется в пространстве, сам себя обслуживает. Каковы основные проявления, по которым можно заподозрить начало деменции?

    у стариков следущие:

    1. Снижение работоспособности.
    2. Потеря интереса к своим хобби, друзьям, любимым фильмам.
    3. Проявление излишнего консерватизма, полное отрицание всего нового.
    4. Нарушение памяти, которое выражается в плохом запоминании дат, цифр.
    5. Снижение концентрации внимания, проявляющееся в невозможности сконцентрироваться на одном предмете или, наоборот, излишне долгой сосредоточенности на нем.
    6. Поведенческие изменения, выражающиеся в повышении агрессии, раздражительности, обидчивости, склонности к конфликтам.
    7. Изменение эмоционального фона: развитие депрессивных состояний, замкнутость.
    8. Ограничение физической активности.

    Что такое деменция, и как ее распознать на ранних стадиях:

    Умеренное

    На данной стадии все изменения усиливаются, к ним присоединяются новые. Основные симптомы умеренной стадии:


    Позднее

    На этом этапе происходит полная деградация личности и тотальная утрата всех навыков. Больной нуждается в постоянной опеке , его нельзя оставлять одного. Он не может самостоятельно принимать пищу, контролировать позывы в туалет.

    Другими словами, наступает полная социальная дезадаптация. У пациента наблюдаются неадекватные эмоциональные и поведенческие реакции, иногда он становится опасен для себя и окружающих.

    Из-за мышечной слабости снижается двигательная активность , больному становится трудно глотать пищу, он постепенно угасает.

    Факторы, увеличивающие риск развития

    бывают первичными и вторичными.

    Первичное слабоумие развивается как головного мозга , при которых начинаются деструктивные процессы ( , болезнь Пика).

    Вторичная деменция является результатом воздействия внешних факторов, провоцирующих угнетение иммунной системы и разрушение центральной нервной системы.

    К таким факторам относятся:

    • алкоголизм, наркомания;
    • отравление химическими веществами;
    • хронические инфекции головного мозга (рассеянный склероз);
    • опухоли головного мозга;
    • хроническая гипертония;
    • аутоиммунные заболевания;
    • вирусные заболевания мозга (менингит, энцефалит);
    • нарушение в эндокринной системе;
    • атеросклеротические поражения сосудов мозга;
    • травмы головного мозга.

    Признаки психических расстройств

    Что характерно для психических расстройств при органической деменции? На поздних стадиях заболевания у больного деменцией развиваются расстройства психики. Они проявляются в результате органических поражений мозга.

    Основными расстройствами являются:


    Старческая деменция является необратимым и прогрессирующим состоянием. К несчастью, невозможно. При правильной терапии удается лишь отсрочить наступление позднего периода.

    Для врачи советуют тренировать головной мозг , чтобы предотвратить отмирание клеток. По статистике, люди с высшим образованием гораздо реже страдают слабоумием.

    Важно вести здоровый образ жизни, оставаться социально активным. В этом случае риск развития деменции снижается в несколько раз.