Отеки при беременности: причины появления на поздних сроках. Как бороться с отеками во время беременности? Отеки ног при беременности: возможные причины и методы профилактики Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Лечение отеков при беременности занимает важное место в акушерской практике, так как нарушение лимфообращения способно вызвать серьезные нарушения в женском организме. А это в свою очередь может нести угрозу здоровью еще нерожденного младенца. Лишь небольшой процент женщин способен весь период вынашивания плода пройти без опухания рук или ног, для большинства беременных это проблема остается актуальной.

Следуйте простым советам, чтобы избежать возникновения отеков:

• Контролируйте , так как стремительная прибавка в весе негативно сказывается на состоянии будущей матери и ее ребенка.
• Выпивайте не менее 2 литров воды в сутки, чтобы стимулировать работу почек на выведение жидкости.
• В течение дня позволяйте себе прилечь, чтобы отдохнуть, при этом подкладывайте валик под голени.
• Не находитесь продолжительное время в одном положении, чередуйте сидение, стояние и ходьбу.
• Отдавайте предпочтение обуви на низком устойчивом каблуке.

Если придерживаться этих правил, то можно за всю беременность так и не узнать, что такое отеки. При неэффективности принимаемых мер обратитесь к своему гинекологу.

Отеки при беременности сопровождают большое количество женщин, поэтому актуальность вопроса, как их лечить, остается высокой. Припухлость конечностей может свидетельствовать не только о задержке жидкости, но и о развитии тяжелого токсикоза на поздних сроках. Поэтому при возникновении застоя лимфы обратитесь с этой проблемой к врачу, чтобы определить причину такого состояния.

Полезное видео об отеках при беременности

Мне нравится!

Отеки - весьма распространенное явление во время беременности. Их появление практически никак не связано с чрезмерным употреблением жидкости, как многие полагают. Основная причина отечности - плохая циркуляция крови и жидкости в организме, вызванная нагрузкой на внутренние органы, скоплением соли.

Признаки отечности

Как правило, больше всего страдают нижние конечности - к вечеру ноги, стопы и тыльная сторона стопы отекают, ноги становятся «тяжелыми» и «ватными». После ночного сна ноги частично возвращаются в прежнюю форму, так как жидкость за это время равномерно распределяется по всему телу.

В особо тяжелых случаях отекают рук, лицо и живот. Это свидетельствует о серьезности ситуации, может стать началом развития гестоза - заболевания, при котором плацента не справляется со своими функциями и ребенок не получает должного питания и кислорода.

Виды отеков

Отеки бывают явными скрытыми. Явные отеки видны невооруженным взглядом, их может распознать не только доктор, но и сама будущая мама.

Со скрытыми отеками все обстоит гораздо сложнее. В этом случае жидкость скапливается в тканях внутренних органах. Их появление можно распознать только по двум признакам - стремительному увеличению веса «на ровном месте», а также скудному выводу мочи из организма.

Лечение отеков

Отечность - это не только дискомфорт в теле для беременной. Это, прежде всего, угроза жизни и здоровью плода. Поэтому при первых же признаках отечности следует незамедлительно рассказать об этом наблюдающему гинекологу, сдать мочу на анализ. Если анализ покажет наличие белка в крови, то врач назначит амбулаторное лечение, а в особо серьезных случаях - госпитализацию.

Первое, что посоветует врач при появлении отеков - придерживаться бессолевой диеты. Также порекомендует отказаться от жареной, жирной и сладкой пищи, отдать предпочтение блюдам на пару, запеченным в духовке.

Что касается жидкости, то ее количество не стоит сокращать. Просто следите за тем, чтобы ее не было в организме в избытке, она хорошо выводилась с мочой. Пить лучше всего обычную воду. Нельзя употреблять минеральную воду, так как в ней содержится много соли, а также сладкую воду и чай, потому что сахар вызывает жажду.

Гимнастика для беременных, плавание, йога и другие физические упражнения усиливают кровообращение, обмен веществ и устраняют застой жидкости в организме. Помимо этого беременной женщине необходимо как можно чаще выполнять такое упражнение: становиться на 10–15 минут на локти и колени, разгружая, таким образом, почки, снимая напряжение в тканях и животе.

При обнаружении проблем с почками, врач назначает пить отвары из мочегонных трав - листья брусники, толокнянки, медвежьих ушек, хвоща полевого и т. д. Прием лекарственных мочегонных препаратов назначается только в особо сложных ситуациях, когда требуется быстро снять отек, который угрожает жизни ребенка. Заниматься самолечением, как видите, крайне опасно, вывод жидкости из организма должен контролировать врач.

При стационарном лечении врач назначает препараты и витамины, ставит капельницы для улучшения плацентарного кровотока, расширения сосудов и укрепления их стенок.

Всем известно, что беременность, кроме позитивных моментов, имеет и свои «побочки». Среди наиболее распространенных - тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, одышка, отеки. Но игнорировать эти состояния, ожидая, что все пройдет само собой после родов, не стоит. Более того, в некоторых случаях это даже чревато неприятными последствиями. Давайте рассмотрим, отчего у беременной женщины появляются отеки, о чем это свидетельствует и как от них можно избавиться. Ведь, согласно медицинской статистике, от них страдают 10-15% беременных женщин.

Почему у беременной женщины появляются отеки?

Во время вынашивания малыша в организме женщины происходит множество изменений. Это и не удивительно, ведь теперь главная функция и миссия будущей мамы – благополучно выносить нового человека. И организм изо всех сил старается обеспечить это, перестраиваясь и запуская новые механизмы.

В первую очередь при наступлении беременности меняется гормональный фон. К примеру, содержание в крови женского полового гормона прогестерона в это время увеличивается в десять раз. Ведь неспроста прогестерон называют еще и гормоном беременности, поскольку именно он отвечает за то, чтобы беременность не «сорвалась». Этот гормон оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру матки, тем самым не давая ей сокращаться и избавиться от плода. Тем не менее, именно прогестерон провоцирует задержку солей и жидкости в организме, что, в свою очередь, становится причиной отеков.

Кроме того, во время беременности в организме каждой женщины увеличивается объем циркулирующей крови. Это тоже становится причиной возникновения отеков. Особенно они проявляются на кистях рук и стопах ног.

Эти две причины, вызывающие отеки у беременных, не являются опасными. И если врач не установил каких-либо других причин – волноваться не стоит. А вот если причиной появления является что-нибудь другое, то меры нужно принимать как можно скорее.

В некоторых случаях отеки во время беременности – свидетельство того, что у женщины не все в порядке с почками или же сердечно-сосудистой системой. Кроме этого, отеки могут сигнализировать о том, что у женщины развивается гестоз (так называется токсикоз второй половины беременности).

Гестоз возникает в результате нарушения кровоснабжения определенных внутренних органов (в первую очередь головного мозга и почек) и обуславливается спазмом капилляров. Вдобавок жидкость, содержащаяся в капиллярах, попадает в ткани и возникает отечность. При этом женщина, ожидающая малыша, испытывает разного типа недомогания: повышенное артериальное давление, судороги, потери сознания. Анализ мочи показывает появление белка, который в нормальном здоровом состоянии в моче не присутствует.

Еще одной причиной появления отеков во время беременности является начинающееся или уже имеющееся варикозное расширение вен. Варикоз – довольно опасное заболевание, ведь, кроме косметического дефекта, являет собой риск образования и развития тромбов.

Симптомы отеков во время беременности

То, что женщину беспокоят отеки, она может понять и сама, без посторонней помощи. Если чрезмерную прибавку в весе, которая нередко свидетельствует о развивающемся недуге, можно и не заметить, то отекшие руки и ноги мимо внимания не пройдут. С первыми проявлениями отеков беременная женщина начинает замечать, что не может надеть обувь или же снять кольцо с пальца руки. Пальцы кисти при этом как-будто «надутые» и сложно сжимаются в кулак. У «отечной» женщины напухают веки и лицо. Оно становится более округлым и «тяжелым».

Особенно проявляются отеки по вечерам после длительного вертикального нахождения. Утром же они не так заметны, поскольку за ночь жидкость успевает равномерно распределится по телу.

Еще одним достоверным симптомом отеков во время беременности является бледность и гладкость кожи, определенная ее натянутость и напряженность. Если же надавить на такую кожу, то образуется ямка, которая постепенно выравняется.

В случаях, когда симптомы отеков не очень явные и у акушера-гинеколога есть подозрения на скрытые отеки, для постановки диагноза необходимо провести дополнительные обследования. Одно из них предполагает исследование мочеиспускания в соответствии с выпитой за сутки жидкостью. Второй метод – волдырная проба. Чтобы ее провести, женщине под кожу вводят специальный раствор, который в течении часа должен рассосаться. В случае отеков на рассасывание уйдет намного больше времени. Третий способ – измерение окружностей ног. Если при систематическом обследовании диаметр голеностопного сустава увеличивается больше, чем на 10-15 миллиметров, нужно говорить об отеках.

Представляют ли опасность отеки во время беременности?

Если отеки проявляются сами по себе, без каких-либо нарушений типа белок в моче или повышенное артериальное давление, то опасности это состояние не представляет. В противном случае необходимо специальное лечение, чтобы не допустить развития гестоза. Гестоз, в свою очередь, в 90% случаев становится причиной гипоксии плода (кислородного голодания) и преждевременных родов.

Методы борьбы с отеками во время беременности

Если отеки вызваны гестозом , беременную госпитализируют и принимают необходимые меры. В стационаре действия врачей будут направлены не только на то, чтобы изгнать лишнюю влагу, но и на предотвращение гипоксии плода и недопущение нарушений его развития. Если срок большой, возможно, будут приняты меры по преждевременному родоразрешению.

В более легких случаях эффективными являются специальные мочегонные чаи и соки (в первую очередь, березовый).

Ниже предлагаем несколько рецептов приготовления мочегонных чаев:

• Взять по равной части листьев медвежьих ушек, полевого хвоща и почечного чая. Принимать по 200 мл в день (за один прием – 60-70 мл) в течение 3-4 недель;
• 1-2 столовые ложки листьев березы белой необходимо настоять в течение 2 часов в 500 мл кипятка. Пить до еды по полстакана 3-5 раз в день;
• Кукурузные рыльца в количестве 1-2 столовые ложки настоять в стакане кипятка в течение 3 часов. Процедить и добавить 1-2 столовые ложки меда. Принимать через каждые 3 часа по 2 столовые ложки независимо от приемов пищи.
• Одну столовую ложку сушеной яблочной кожуры залить стаканом кипятка. Как настоится (приблизительно через 10-15 минут) – можно принимать. Употреблять до 6 раз в день по полстакана;

Беременная женщина должна помнить, что принимать мочегонные средства можно только после согласия врача.

Кроме этого, чтобы справиться с отеками, женщина должна поменять образ жизни: больше двигаться, делать зарядку для беременных, во время отдыха поднимать вверх ноги, побольше дышать свежим воздухом, не находиться в жарком месте (баня вообще исключается), делать массаж ступней, принимать ванны с морской солью (температура воды должна быть не выше 35 °C), ограничить потребление соли, исключить специи (особенно острые), а также копченые продукты.

При варикозном расширении вен обязательно ношение на протяжении всей беременности, а особенно в последнем триместре, специальных компрессионных чулок.

Вынашивая ребенка, женщина замечает различные изменения в своем организме. И многие из них вряд ли назовешь приятными. К подобным явлениям следует отнести и отеки. Они представляют широко распространенную проблему при беременности. Состояние подкожной клетчатки обязательно контролируется при регулярном обследовании, чтобы не упустить серьезных нарушений. А уже диагностированные отеки необходимо своевременно и правильно лечить.

Общие сведения

Прежде чем рассматривать вопрос об устранении отеков, следует для начала понять, почему они образуются и что при этом происходит. Задержка жидкости в тканях – это одна из особенностей при беременности, обусловленная повышенной концентрацией гормона прогестерона, нагрузкой на нижние конечности, затруднением венозного оттока из-за увеличенной матки. Но зачастую приходится констатировать не просто пастозность, а явную отечность, что свидетельствует о гестозе. Так называют токсикоз на поздних сроках, возникающий с 25 недели вынашивания ребенка. Это довольно серьезное состояние, обусловленное реакцией организма на развивающуюся беременность: плацентарными, сосудистыми, иммунными расстройствами. Риск гестоза повышается у женщин со следующими факторами (таблица):

Если у женщины есть только отеки, то подобное состояние называется водянкой беременных. При этом жидкость будет скапливаться в различных участках тела, исходя из тяжести гестоза. Есть и такое понятие, как скрытые отеки, когда их еще визуально не видно, но можно предположить по ряду признаков:

• Рост прибавки в массе тела (более 300 г в неделю).
• Симптом «кольца» (не снимается кольцо на пальце).
• Удобная обувь вдруг стала тесной.
• Проба Мак-Клюра-Олдрича: ускорение рассасывания изотонического раствора хлорида натрия, введенного подкожно (менее 30 минут).
• Снижение суточного диуреза, учащение мочеиспускания в ночное время (никтурия).

Явные отеки можно обнаружить, надавливая пальцем на переднюю поверхность голени. При накоплении жидкости в тканях на этом месте остается медленно исчезающая ямка. Да и сама голень при измерении сантиметровой лентой увеличивается в охвате. Явные отеки распространяются снизу-вверх (стадии):

• 1 – на стопах и голенях.
• 2 – на ногах, пояснице, внизу живота.
• 3 – на руках и лице.
• 4 – на всем теле.

Водянка беременных зачастую сочетается с повышением артериального давления и появлением белка в моче (протеинурия). Тогда в механизме отечного синдрома, кроме повышения сосудистой проницаемости, большое значение имеет снижение онкотического давления плазмы (гипоальбуминемия) и повышение секреции альдостерона. Это явление называется преэклампсией. В тяжелых случаях патология провоцирует боли в животе, зрительные расстройства, головные боли, снижение выраженности рефлекторных реакций. Из-за сосудистых нарушений страдает фето-плацентарный комплекс: развиваются гипоксия плода и задержка его внутриутробного развития. А в дальнейшем может возникнуть и очень опасное состояние – эклампсия с судорожными приступами.

Отеки при беременности – серьезная акушерская патология, которая при несвоевременном лечении представляет реальную угрозу для женщины и ее ребенка.

Лечение

Раннее выявление отеков является залогом успешной коррекции нарушений в организме беременной. Важен динамический мониторинг массы тела, артериального давления и белка в моче. Это основные показатели, необходимые для диагностики гестоза. Выявив отеки, следует сразу же начинать лечение, ведь со временем патология будет лишь усугубляться.

Коррекция отеков на любой стадии должно начинаться с общих мероприятий. Создание оптимального лечебно-охранительного режима – важное звено в устранении патологических изменений в организме женщины. Врач порекомендует беременной придерживаться следующих правил:

1. Меньше находиться в вертикальном положении, избегать физических нагрузок.
2. Отдыхать с приподнятым ножным концом кровати.
3. Носить удобную обувь на низком каблуке.
4. Употреблять поваренной соли до 5 г в сутки.
5. Объем выпитой жидкости должен составлять не более 1,2–1,5 л.
6. Отдавать предпочтение белковым и растительным продуктам.
7. Периодически делать разгрузочные дни (творожно-кефирные, яблочные).

Следует отметить, что резкое ограничение соли в рационе питания даст прямо противоположный эффект – отеки будут нарастать. В таком случае в крови снизится содержание натрия, удерживающего воду в сосудистом русле, и жидкость направится по градиенту концентрации в ткани. Выраженное сокращение питьевого режима также даст негативный результат – будет наблюдаться дегидратация (обезвоживание), что негативно отразится на плацентарном кровотоке и состоянии плода. Поэтому необходимо критически оценивать информацию, поданную в различных источниках, и придерживаться лишь рекомендаций, услышанных от врача.

Медикаменты

Отвечая на вопрос, как избавиться от отеков при беременности, не следует забывать и о медикаментозных средствах. При гестозе с водянкой они как раз необходимы. Врачи стараются назначать лишь безопасные лекарства, которые не способны оказать негативное влияние на плод. Чаще всего выбор падает на такие препараты:

• Диуретики (Триампур).
• Дезагреганты (Курантил, Компламин).
• Гипотензивные (Допегит, магния сульфат).
• Седативные (Триметазин, Нозепам).
• Улучшающие микроциркуляцию и венозный отток (Латрен, Актовегин, Эуфиллин).
• Антиоксиданты и мембраностабилизаторы (токоферол, Эссенциале, Липостабил, глутаминовая кислота).
• Метаболические и витамины (метионин, Панангин, Гендевит, фолиевая и аскорбиновая кислоты).

Применение мочегонных препаратов должно проводится очень осторожно, нельзя допускать резкого и выраженного снижения объема циркулирующей плазмы. При умеренной и тяжелой преэклампсии показана инфузионная терапия, направленная на повышение осмотической активности и онкотического давления крови (Реополиглюкин, раствор Рингера, свежезамороженная плазма). Она проводится под контролем центрального венозного давления, гематокрита, диуреза, коагуло- и протеинограммы, осмолярности. Важное место в лечении отводится профилактике и устранению гипоксии плода при мониторинге показателей кардиотокографии.

Любые медикаменты должны назначаться врачом и использоваться под контролем основных показателей состояния организма женщины.

Физиотерапия

Помощь в борьбе с отеками оказывают и физиотерапевтические процедуры. Они улучшают циркуляцию крови, венозный и лимфатический отток, уменьшают проницаемость сосудов, нормализуют нейрогенные взаимодействия. Наибольшей популярностью при отеках пользуются такие методы:

• Рефлексотерапия.
• Электросон.
• Оксигенотерапия.
• Баротерапия.
• Магнитотерапия.
• Лечебный массаж.

Каждая из процедур применяется с учетом ограничений во время беременности. Например, массаж нижних конечностей лучше не проводить, если у женщины есть варикозная болезнь. В этом случае показано ношение компрессионного трикотажа или эластичное бинтование.

Народные методы

Избавиться от отеков помогут и народные средства. Во время беременности широко применяют фитотерапию – лечение травами. Растительные компоненты обладают мягким эффектом и хорошей безопасностью для организма. Выбирают те вещества, которые обладают седативным, мочегонным эффектом и нормализуют тонус сосудистой стенки. С этой целью применяются следующие средства:

1. Настой корневищ валерианы и травы пустырника.
2. Отвар березовых почек, травы хвоща полевого, кукурузных рылец, листьев брусники или толокнянки.
3. Чай из плодов шиповника, клюквенный морс.
4. Прохладные ножные ванны (с хвоей, морской солью).

Фитосборы также применяются по указанию врача. Более того, они могут использоваться лишь в комплексе с другими методами. Чтобы эффект от лечения отеков был максимальным, необходим комплексный подход и выполнение всех рекомендаций специалиста. Ведь при беременности женщина беспокоится не столько за себя, сколько за будущего ребенка. А эффективное избавление от неприятных симптомов должно быть еще и безопасным.

Едва только наступили первые теплые деньки, а я уже с нетерпением жду летнюю жару. Всегда наслаждаюсь солнцем и переношу жаркую погоду легко.

Но вот прошлое лето выдалось не столь простое. В самом разгаре была вторая половина моей беременности, и мне пришлось испытать многие «прелести» интересного положения, включая отеки.

«Сюрпризы» беременности

В первый раз ноги у меня отекли в конце июля, когда термометр стал показывать 32 градуса, а у меня шла 24-я неделя. В конце рабочего дня отекали голени, и меня это не очень радовало.

Позже я осознала, насколько мне повезло, так как третий триместр выпал на осень. В прохладную погоду дохаживать последние недели было гораздо легче.

Тем не менее, отеки были и на этом этапе.Но уже не как следствие жары, а скорее как закономерность беременности. Отекать стали не только ноги, и не только по вечерам, но и пальцы рук, и даже в первой половине дня.

Анализы были в норме, особых неудобств ничего не причиняло, и в медикаментозном лечении я не нуждалась. Но и бездействовать не хотелось. Поэтому я стала искать безопасные способы избавления от отеков и предупреждения их появления.

Несколько полезных советов

В противном случае лучше немедленно обратиться к докторам.

1. Желательно носить только удобную и свободную обувь на плоской подошве.

Про обувь на каблуках я постаралась забыть, уже начиная со второго триместра. Это не только помогло при отеках, но и благотворно сказалось на состоянии спины: за всю беременность она у меня не болела ни разу.

К счастью, на работе отсутствовал строгий дресс-код, и порою я могла прийти даже в спортивной обуви. Все-таки комфорт во время беременности должен быть на первом месте! Пусть не так элегантно, зато безопасно и удобно.


2. Нужно стараться почаще ложиться или садиться с поднятыми вверх ногами.

Этому правилу я следовала каждый вечер, приходя домой с работы. А в конце беременности, когда я была уже в декретном отпуске, старалась даже кушать или готовить, сидя на стуле и положив ноги на табуретку. Резать салатики или лепить вареники было очень удобно и в таком положении.

3. В рацион должен обязательно входить белок, так как его недостаток тоже может спровоцировать отеки.

Я сначала посчитала, что нужно «налечь» на мясо, но оказалась не совсем права. Пища, содержащая легкоусвояемый белок, это творог, рыба и отварная курица. А именно этот вид белка особенно необходим беременным.

4. Вечером перед сном можно выпивать стакан теплого молока.

Этот совет мне очень помогал. Уж не знаю, как именно действовало молоко, но на следующее утро после такой процедуры отеков как ни бывало.

5. Еще один рецепт - это напиток из кураги: её нужно заварить кипятком, дать настояться в течение ночи, а утром выпить получившийся отвар натощак, минут за 20-30 до еды.

Опробовав этот рецепт несколько раз, я тоже пришла к выводу, что он работает. Соотношение кураги и воды я делала «на глаз»: например, брала полтора стакана кипятка и пригоршню кураги.

Помимо пользы (ведь в кураге содержиться большое количество витаминов и минералов), избавляться от отеков с помощью такого напитка было еще и вкусно. А курагу я съедала в течение дня.

6. Желательно есть поменьше соленой и острой пищи. Совсем соль исключать из рациона не рекомендуется, но и злоупотреблять ею не стоит.

Это правило мне было легко соблюдать, так как я не большая любительница подобной пищи. Я готовила для семьи довольно пресные блюда, и просила каждого солить и перчить по желанию.

Жидкость: лучше много или мало?

Этот вопрос меня тоже стал беспокоить с появлением отеков. Сейчас многие врачи стали высказываться против резкого ограничения жидкости, выпиваемой беременной за день. Даже если появляются отеки, отказ от воды вряд ли поможет. А может еще и усугубить ситуацию.

На своем опыте могу это подтвердить: несколько дней я пыталась практически не пить, но это была просто пытка для меня (я просто бредила водой), да и для ребенка это тоже небезопасно. И упрямые отеки от такого «сухого закона» никуда не уходили.

Поэтому я пришла к выводу, что следует употреблять жидкость разумно: 2 литра в день (включая супы, соки, овощи и фрукты) должно вполне хватить, но и излишества не появится.

Полностью отеки у меня прошли за неделю до появления сына. Как оказалось, это был один из предвестников приближающихся родов. Я даже скинула благодаря этому пару килограммов.

Из чего я сделала вывод: не нужно пугаться появления отеков, они естественны для беременной. Мало кому доводиться вообще не испытать их. Главное - постараться в меру возможности помочь своему организму и всегда держать ситуацию под контролем.

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в